ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ බරපතලම රෝගවලින් එකක් වන්නේ අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ය. එය අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් හෝ නෙක්ට්‍රොටික් අග්න්‍යාශය ලෙසද හැඳින්වේ. නිවැරදි ප්රතිකාරයකින් වුවද, මෙම රෝග විනිශ්චය සහිත රෝගීන්ගෙන් අඩක් මිය යයි. සියල්ලට පසු, මෙම රෝගය සෛල මිය යාමෙන් සංලක්ෂිත වන අතර එය ග්‍රන්ථි පටක විනාශ වීමට හේතු වේ. මෙම ක්‍රියාදාමයන් හේතුවෙන් එහි ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං are නය වන අතර එය ශරීරයේ සාමාන්‍ය තත්වයට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි.
සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය
නෙකෝසිස් යනු සෛල මිය යාමේ ක්රියාවලියක් වන අතර එය පටක විනාශ කිරීම හා විනාශ කිරීම සිදු කරයි. අග්න්‍යාශයේ දී, ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියේ හෝ වෙනත් negative ණාත්මක සාධකවල ප්රති as ලයක් ලෙස මෙම තත්වය වර්ධනය විය හැකිය. ව්යාධි ක්රියාවලීන් මගින් අග්න්‍යාශයික යුෂ නාල වල එකතැන පල්වීම හෝ duodenum වෙතින් නැවත ඒවා තුළට විසි කිරීම සිදුවිය හැකිය. සක්‍රීය අග්න්‍යාශයික එන්සයිම ඉතා ආක්‍රමණශීලී බැවින් ග්‍රන්ථියේ පටක දිරවීමට පටන් ගනී. මෙය ප්‍රධාන වශයෙන් ඉලාස්ටේස් වන අතර එය සම්බන්ධක පටක වල ප්‍රෝටීන බිඳ දමයි.
පළමුව, උග්ර දැවිල්ල හෝ අග්න්‍යාශය ඇතිවීම මේ නිසා සිදු වේ. කාලෝචිත ප්රතිකාරයකින් තොරව හෝ රෝගියා වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ආහාරය උල්ලං if නය කරන්නේ නම්, දැවිල්ල වර්ධනය වේ. ක්‍රමයෙන් පටක විනාශ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය පැතිරෙන අතර රුධිර නාල වල බිත්ති කඩා වැටීමට පටන් ගනී. විවරයක් ඇති විය හැක. මෙම ක්‍රියාවලිය ග්‍රන්ථියේ පෙණහලු වලට බලපාන්නේ නම් සහ සැරව පිටතට පැමිණේ නම්, පෙරිටෝනිටිස් සහ සෙප්සිස් වර්ධනය විය හැක.
හේතු
අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ඇතිවීමට ප්‍රධාන හේතු වන්නේ ද්වීපාර්ශවීය පත්රිකාවේ ව්යාධිවේදයයි. ඩිස්කිනේෂියා, ගණනය කළ හැකි කොලෙස්ටිස්ටිටිස් හෝ පිත්තාශයේ රෝග නිසා විර්සුන්ග් නාලය අවහිර විය හැක. බොහෝ විට, මත්පැන් අනිසි භාවිතය හා අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සමඟ නෙරෝසිස් හටගනී. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, මෙය හඳුනාගත් රෝගීන්ගෙන් අඩකට වඩා වැඩිය. ඇල්කොහොල් සහ ආහාර ජීර්ණය කිරීමට අපහසු ආහාර ග්‍රන්ථිය ඉදිමීමට සහ අග්න්‍යාශයික යුෂ වල නාල වල එකතැන පල්වීමට හේතු වේ. මේ නිසා අග්න්‍යාශය හටගනී. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නෙරෝසිස් වර්ධනයට පෙර සිටින්නේ ඔහුය.
මීට අමතරව, මෙම රෝගයට වෙනත් හේතු තිබේ:
- නුසුදුසු පෝෂණය - දිගුකාලීන සාගින්න, අධික කෑම, මේද, බැදපු හා කුළුබඩු සහිත ආහාර, රසකැවිලි සහ අර්ධ නිමි ආහාර;
- උදර කම්පනය හෝ සැත්කම්;
- duodenal තුවාලයක්;
- ආමාශයේ ගිනි අවුලුවන රෝග;
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට රුධිර සැපයුම උල්ලං violation නය කිරීම;
- උග්ර ආහාර, මත්පැන් හෝ රසායනික විෂ වීම;
- පොදු බෝවන හෝ පරපෝෂිත රෝග.
රෝගීන්ගෙන් අඩකට වඩා, අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සහ මත්පැන් පානය කිරීම නෙරෝසිස් වලට හේතු වේ.
මෙම සියලු සාධක අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට හේතු විය හැකි අතර, එය ප්රතිකාර නොමැතිව පටක නෙරෝසිස් ඇති කරයි. නමුත් ඇතැම් ations ෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීම, ආතතිය, ශාරීරික හෝ චිත්තවේගීය අධික ලෙස පැටවීම හේතුවෙන් නිදන්ගත අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් හටගත හැකිය.
වර්ගීකරණය
නිවැරදි ප්‍රතිකාරය නියම කිරීම සඳහා, නෙරෝටික් ක්‍රියාවලියට හේතුව තීරණය කිරීමට අමතරව, එහි විවිධත්වය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගයේ ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන රෝග ලක්ෂණ පමණක් නොව, චිකිත්සක ක්රම තෝරා ගැනීමට ද බලපායි. බොහෝ විට, රෝගයක් එහි වර්ධනයේ ස්වභාවය අනුව වර්ගීකරණය කර ඇත. උග්ර නෙරෝසිස්, ප්‍රගතිශීලී සහ නිදන්ගත, මන්දගාමී බව වෙන්කර හඳුනා ගන්න. උග්ර ස්වරූපය ඉක්මනින් වර්ධනය වන අතර ප්රතිකාර නොමැතිව දින කිහිපයකින් මරණයට පත්විය හැකිය. නිදන්ගත නෙරෝසිස් දිගු කාලයක් පැවතිය හැකි නමුත් නිසි ප්රතිකාර කිරීමෙන් එය කිසිදු අපහසුතාවයක් ඇති නොකරයි.
නෙක්ට්‍රොටික් ක්රියාවලියේ දේශීයකරණයට අනුව, නාභීය අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් වෙන්කර හඳුනාගත හැකි අතර එය ග්‍රන්ථියේ ඇතැම් ප්‍රදේශවලට පමණක් බලපාන අතර සමස්තයක් ලෙස සියලුම ඉන්ද්‍රිය පටක විනාශයට පත්වේ. මෙම තත්වය ග්‍රන්ථියේ ප්‍රකෘතිමත් වීමේ බලාපොරොත්තුවකින් තොරව එහි ක්‍රියාකාරිත්වය සම්පූර්ණයෙන්ම උල්ලං to නය කිරීමට හේතු වේ. සමහර විට ආසාදනයක් නෙක්ට්‍රොටික් ක්‍රියාවලියට සම්බන්ධ වන අතර සැරව නිකුත් වන අතර එය රුධිර ප්‍රවාහය සමඟ අනෙකුත් අවයව වලටද පැතිර යා හැකිය. රෝග වර්ග කිහිපයක් ද නෙක්ට්‍රොටික් ක්‍රියාවලිය අනුව වෙනස් වේ.
එවැනි නෙරෝසිස් තිබේ:
අග්න්‍යාශය ඉවත් කළ හැකිද?- රක්තපාත - රුධිර වාහිනී වල බිත්ති විනාශ වීම සිදුවන බොහෝ විට රෝගියා මරණයට මඟ පෙන්වන වඩාත් භයානක ව්යාධි විද්යාව;
- hemostatic - ග්‍රන්ථියට රුධිර සැපයුම උල්ලං violation නය වීමක් සමඟ නෙරෝටික් ක්රියාවලියක් සිදු වේ;
- පටක වල අන්තර් සෛලීය තරලය සමුච්චය වීමත් සමඟ එඩීමාටස් ඉදිරියට යයි;
- ක්‍රියාකාරී - අග්න්‍යාශයේ සියලුම කාර්යයන් සම්පූර්ණයෙන්ම උල්ලං lates නය කරයි;
- බරපතල පටක විනාශ වීමත් සමඟ විනාශකාරී වර්ධනය වන අතර, ඉන් පසුව ඒවා නැවත යථා තත්ත්වයට පත් නොවේ.
රෝග ලක්ෂණ
මෙම ව්යාධි විද්යාවේ ලක්ෂණය නම්, ආරම්භක අවධියේදී එය කිසිදු ආකාරයකින් නොපෙන්වයි, විශේෂයෙන් මන්දගාමී ක්රියාවලියක් සමඟ. පළමු සං signs ා ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ අනෙකුත් රෝග වලට සමාන වේ:
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඔක්කාරය;
- කෝපය පල කලේය, රුධිරයේ අපිරිසිදුකම;
- උදරයේ බර, පටි ගැසීම;
- දැඩි සමතලා කිරීම;
- බඩවැල් කොලික්;
- ආහාර රුචිය අඩු වීම;
- අප්රසන්න පුටුව.
නමුත් නෙරෝසිස් සමඟ, රෝග විශේෂ of යෙකුට ව්යාධි විද්යාවේ සුවිශේෂත්වය දැක්විය හැකි නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ ඇත. පළමුවෙන්ම, එය වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් තුළ ස්ථානගත කර ඇති වේදනාවකි. එය සමස්ත උදර කුහරය දක්වාත්, පහළ උදරය, පිටුපසට, උරහිස දක්වාත් විහිදිය හැකිය. වේදනාව බොහෝ විට ආහාර ක්ෂේත්‍රය, චලනයන් මෙන්ම සුපිරි ස්ථානයක උග්ර කරයි. එය හිරි වැටීම, දැවීම හෝ කැක්කුම වැනි විය හැකිය. රෝගීන්ගෙන් අඩක් තුළ වේදනාව දරාගත නොහැකිය.
අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් වල ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණය වන්නේ දැඩි වේදනාව හා ඔක්කාරයයි.
මීට අමතරව, උෂ්ණත්වය ඉහළ යා හැකි අතර එය ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියක් පෙන්නුම් කරයි. අග්න්‍යාශය මත තද කරන විට උග්ර වේදනාවක් ඇති වේ. තවද උදරයේ සම මත සයනොටික් ලප දැකිය හැකිය. රෝගියා ඉක්මනින් බර අඩු කරයි, ආහාර රුචිය නැති කරයි, තද ගන්ධයන්ට නොඉවසීම ඇත.
රෝග නිර්ණය
අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ආරම්භක අවධියේදී හඳුනා ගැනීම ඉතා අපහසු වේ. නෙක්ට්‍රොටික් ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී නම්, වෙනම ප්‍රදේශවල ස්ථානගත කර තිබේ නම්, මෙය බොහෝ විභාග ක්රම සමඟ නොපෙනේ. එමනිසා, බොහෝ විට, සුව කළ නොහැකි වූ විට, දියුණු අවස්ථා වලදී පවා සමාන රෝග විනිශ්චයක් කරනු ලැබේ.
නමුත් කාලෝචිත ලෙස වෛද්යවරයා හමුවීමත් සමඟ පළපුරුදු විශේෂ ist යෙකුට රෝගියාගේ පළමු පරීක්ෂණයෙන් දැනටමත් නෙරෝසිස් ඇති බවට සැක කළ හැකිය. රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා, රෝගියා මුත්රා හා රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා මෙන්ම අග්න්‍යාශයේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් සඳහා යවනු ලැබේ. සමහර විට අතිරේක පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ: එම්ආර්අයි හෝ සීටී, ඇන්ජියෝග්‍රැෆි, ලැපරොස්කොපි. ව්යාධි විද්යාව biliary colic, බඩවැල් අවහිරතා, උදරීය aortic aneurysm, හෘදයාබාධ වලින් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට මෙය උපකාරී වේ.
අග්න්‍යාශයේ සියලුම ව්යාධි සඳහා ප්‍රධාන රෝග විනිශ්චය ක්‍රමය වන්නේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් ය
ප්රතිකාර
බොහෝ විට, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම රෝහලක සිදු කෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෘදු අවස්ථාවන්හිදී පවා, වෛද්‍යවරයෙකුගේ නිරන්තර අධීක්ෂණය අවශ්ය වේ, මන්ද යථා තත්ත්වයට පත්වීමේ ක්‍රියාවලීන්හි ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කිරීම වැදගත් බැවිනි. ව්යාධි විද්යාවේ ප්රගතිය හඳුනා ගැනීමට මෙය කාලයාගේ ඇවෑමෙන් උපකාරී වේ.
නෙරෝසිස් වල ආරම්භක අවධියේදී, කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව බොහෝ විට ප්රමාණවත්ය. එය විශේෂ ations ෂධ ගැනීම සහ පෝෂණ වෙනස්කම් වලින් සමන්විත වේ. මෙම ක්රම ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමෙන් පමණක් නෙරෝටික් ක්‍රියාවලිය නැවැත්විය හැකිය. මීට අමතරව, පළමු දින කිහිපය තුළ රෝගියාට සම්පූර්ණ විවේකය සහ ආහාර හිඟකම පෙන්නුම් කෙරේ.
Drugs ෂධ අතුරින්, වේදනා නාශක හෝ විෂබීජ නාශක බොහෝ විට භාවිතා කරනු ලැබේ. වමනය ඔවුන්ගේ අවශෝෂණයට බාධා ඇති කළ හැකි බැවින් ඒවා අභ්‍යන්තරව හෝ අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීම වඩාත් සුදුසුය. සමහර විට ග්‍රන්ථියේ නොවොකේන් අවහිර කිරීම ද යොදා ගනී. දැවිල්ල සමඟ, NSAIDs අවශ්ය වන අතර, ආසාදනය පැවතීමට ප්රතිජීවක requires ෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගියා විජලනය වී ඇත්නම්, සේලයින් එන්නත් කරනු ලැබේ. අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා විශේෂ drugs ෂධ වන්නේ එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීමයි, නිදසුනක් ලෙස, කොන්ට්රිකල් හෝ ගෝර්ඩොක්ස්. සමහර විට ඇන්ටිහිස්ටැමින් ද නියම කරනු ලැබේ.
රෝගයේ උග්ර අවධිය පහව ගොස් නෙරෝටික් ක්‍රියාවලිය නතර වූ පසු අග්න්‍යාශයේ ඇති බර අඩු කර ගැනීම සඳහා රෝගියාට දැඩි ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ. මත්පැන්, මේද හා බැදපු ආහාර, කුළුබඩු, රසකැවිලි, කාබනීකෘත බීම සම්පූර්ණයෙන්ම අත්හැර දැමිය යුතුය.
දියුණු අවස්ථාවන්හිදී මෙන්ම නෙරෝටික් ක්රියාවලියේ පුළුල් ව්‍යාප්තිය සමඟ සැත්කම් අවශ්ය වේ. රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් දින 5-6 කට පෙර එය නියම කරන්න. එකම ව්‍යතිරේකය වන්නේ රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හදිසි අවස්ථා ය. මෙහෙයුම අතරතුර, මිය ගිය පටක, ගිනි අවුලුවන පිටාර ගැලීම සහ සැරව ඉවත් කරනු ලැබේ, ලේ ගැලීමේ බලපෑම් ඉවත් කරනු ලැබේ, අග්න්‍යාශයික යුෂ වල සාමාන්‍ය පිටතට ගලායාම යථා තත්වයට පත් වේ.
අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් වල බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ශල්‍යකර්ම අවශ්ය වේ, නමුත් එය පවා සැමවිටම උපකාරී නොවේ.
පුරෝකථනය
උදර කුහරය තුළ ඇති වන යම් අපහසුතාවයක් සඳහා නියමිත වේලාවට වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීම අවශ්ය වේ. සියල්ලට පසු, පටක නෙරෝසිස් ක්‍රියාවලිය ඉතා ඉක්මණින් වර්ධනය විය හැකි අතර, වැඩි වැඩියෙන් සෛල විනාශ වන අතර එය ආහාර ජීර්ණ ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං to නය කරයි. ඔබ මෙම ක්‍රියාවලිය ආරම්භක අවධියේදී සොයා ගන්නේ නම්, ඔබට එය නැවැත්විය හැකිය. තවද ශෝථය නාශක නාශක ප්රති-ගිනි අවුලුවන with ෂධ සමඟ ප්රතිකාර කරනු ලැබේ. එමනිසා, ඔබට අක්‍රියව හෝ ස්වයං medic ෂධයක් තබා ගත නොහැක, කාලෝචිත ලෙස වෛද්‍යවරයකු හමුවීමෙන් පමණක් ඔබව සංකූලතා වලින් ගලවා ගත හැකිය.
නමුත් අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් සඳහා පුරෝකථනය රඳා පවතින්නේ මේ මත පමණක් නොවේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, නිවැරදි ප්රතිකාර ක්රම සමඟ වුවද, මෙම ව්යාධි විද්යාවේ මරණ සංඛ්‍යාව 70% දක්වා ළඟා වේ. සුවය ලැබීම නෙරෝටික් ක්රියාවලියේ ලක්ෂණ, එහි පිහිටීම, රෝගයේ බරපතලකම, සංකූලතා පැවතීම මෙන්ම රෝගියාගේ වයස මත රඳා පවතී. ඉහළ මරණ අනුපාතය බොහෝ විට අවුරුදු 50 ට වඩා පැරණි පුද්ගලයින් තුළ මෙන්ම දුර්වල අම්ල-පාදක සමතුලිතතාවය හෝ රුධිරයේ සීනි, අධි රුධිර පීඩනය හෝ දැඩි ඉදිමීම ඇති රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ. ඊට අමතරව, නෙරෝසිස් රෝගයේ දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, රෝගීන්ගෙන් 10% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් නිසි ප්රතිකාර ලබාගෙන වුවද දිවි ගලවා ගනී.
සාර්ථක සුවය ලැබීමේ දී පවා පුද්ගලයෙකුට තම ජීවිත කාලය පුරාම විශේෂ ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට සහ ඔහුගේ ජීවන රටාව නිරීක්ෂණය කිරීමට බල කෙරෙයි. ආහාර උල්ලං violation නය කිරීමක් පමණක් නොව, දැඩි ශාරීරික වැඩ මෙන්ම මානසික ආතතියද contraindicated බැවින් බොහෝ දෙනෙකුට ආබාධ ඇති වේ. නමුත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවකට හා ආහාර වේලකට යටත්ව ඔබට අග්න්‍යාශයේ සෞඛ්‍යය පවත්වා ගත හැකි අතර තවත් ගැටළු වළක්වා ගත හැකිය.
