ගර්භණී සමයේදී පළමු වරට හඳුනාගත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීම ගර්භණී දියවැඩියා රෝගයකි. රෝගයට හේතු තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත. ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියා රෝගය ගබ්සා කිරීම්, නොමේරූ දරු උපත්, අලුත උපන් දරුවන්ගේ රෝග සහ මව තුළ දිගු කාලීනව අහිතකර බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී සැඟවුණු දියවැඩියා රෝගය පිළිබඳ විශ්ලේෂණයක් පළමු වරට කාන්තාවක් වෛද්‍යවරයකු හමුවීමට නියම කරනු ලැබේ. ඊළඟ පරීක්ෂණය 24-28 වන සතියේ පවත්වනු ලැබේ. අවශ්ය නම්, අපේක්ෂිත මව අතිරේකව පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
රෝගයට හේතු
ගර්භණී සමයේදී ශරීරයේ අතිරේක අන්තරාසර්ග අවයවයක් පැන නගී - වැදෑමහ. එහි හෝමෝන - ප්‍රෝලාක්ටින්, කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින්, ප්‍රොජෙස්ටරෝන්, කෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, එස්ටජන් - මවගේ පටක වල ඉන්සියුලින් වලට ඇති ඉඩකඩ අඩු කරයි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සඳහා ප්‍රතිදේහ නිපදවනු ලැබේ, වැදෑමහයේ හෝමෝනය බිඳවැටීම සටහන් වේ. කීටෝන් සිරුරු වල පරිවෘත්තීය වැඩි දියුණු කරන අතර, කලලරූපයේ අවශ්‍යතා සඳහා ග්ලූකෝස් භාවිතා වේ. වන්දි ලෙස, ඉන්සියුලින් සෑදීම වැඩි දියුණු කරයි.
සාමාන්යයෙන්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වීම ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් වැඩි වීමට හේතුවකි. නමුත් නිරාහාර රුධිරය අධ්‍යයනය කිරීමේදී කලලරූපය විසින් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිභෝජනය කිරීම සුළු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. දියවැඩියාවට ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහිතව, පරිවාරක උපකරණ අතිරේක බරට ඔරොත්තු නොදෙන අතර ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වේ.
ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට අහිතකර ලෙස බලපායි
මෙම රෝගයට අවදානමක් ඇත්තේ කාන්තාවන් ය:
- අධික බර;
- අවුරුදු 30 ට වැඩි;
- උරුමය මත බර පැටවීම;
- අහිතකර ප්‍රසව ඉතිහාසයක් ඇති;
- ගර්භණීභාවයට පෙර හඳුනාගත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ආබාධ සමඟ.
ගර්භනී අවධියේ සිට මාස 6-7 දක්වා මෙම රෝගය වර්ධනය වේ. ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට අවුරුදු 10-15 කට පසු රෝගයේ සායනික ස්වරූපයක් වර්ධනය වීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත.
බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ සැඟවුණු දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම එහි අසමමිතික ක්‍රියාමාර්ගය මගින් සංකීර්ණ වේ. පරිවෘත්තීය ආබාධ තීරණය කිරීම සඳහා ප්රධාන ක්රමය රසායනාගාර පරීක්ෂණ වේ.
ප්‍රාථමික පරීක්ෂණය
ගර්භනී කාන්තාවක් ලියාපදිංචි කළ විට, ප්ලාස්මා ග්ලූකෝස් මට්ටම තීරණය වේ. ශිරා රුධිරය පර්යේෂණ සඳහා ගනු ලැබේ. විශ්ලේෂණයට පෙර අවම වශයෙන් පැය 8 ක් වත් ඔබ අනුභව නොකළ යුතුය. නිරෝගී කාන්තාවන් තුළ, දර්ශකය 3.26-4.24 mmol / L. දියවැඩියා රෝගය 5.1 mmol / L ට වඩා නිරාහාර ග්ලූකෝස් මට්ටමකින් පෙළෙන බව හඳුනාගෙන ඇත.
ගර්භනී කාන්තාවකගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නිර්ණය කිරීම - අනිවාර්ය පර්යේෂණ ක්‍රමයක්
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා වන විශ්ලේෂණය මඟින් මාස 2 කින් කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය තත්ත්වය තහවුරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සාමාන්යයෙන් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 3-6% කි. 8% දක්වා වැඩිවීම පෙන්නුම් කරන්නේ දියවැඩියා රෝගය වැළඳීමේ සම්භාවිතාවය, 8-10% අවදානම මධ්‍යස්ථ වන අතර 10% හෝ ඊට වැඩි - ඉහළ මට්ටමක පවතී.
ග්ලූකෝස් සඳහා මුත්රා පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න. ගර්භනී කාන්තාවන්ගෙන් 10% ක් ග්ලූකෝසුරියා රෝගයෙන් පෙළෙන නමුත් එය හයිපර්ග්ලයිසමික් තත්වයක් සමඟ සම්බන්ධ නොවිය හැකි නමුත් වකුගඩු ග්ලෝමෙරුලි හෝ නිදන්ගත පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් හි පෙරීමේ හැකියාව උල්ලං with නය කිරීමකි.
ගර්භණී සති 24-28 අතර විභාගය
ගර්භණී සමයේදී රුධිර ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණයපළමු ත්‍රෛමාසික සම්මත පරීක්ෂණ වලදී කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ව්යාධි පෙන්නුම් නොකළේ නම්, ඊළඟ පරීක්ෂණය 6 වන මස ආරම්භයේදී සිදු කෙරේ. ග්ලූකෝස් ඉවසීම තීරණය කිරීම සඳහා විශේෂ සූදානමක් අවශ්ය නොවන අතර එය උදෑසන සිදු කරනු ලැබේ. නිරාහාර රුධිර කාබෝහයිඩ්රේට් අන්තර්ගතය තීරණය කිරීම, ග්ලූකෝස් ග්‍රෑම් 75 ක් ගැනීමෙන් පැයකට පසුව සහ තවත් පැය 2 ක් මෙම අධ්‍යයනයට ඇතුළත් වේ. රෝගියා දුම් පානය නොකළ යුතුය, ක්‍රියාශීලීව ගමන් කිරීම, විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ලයට බලපාන take ෂධ ගැනීම.
පළමු නියැදිය පරීක්ෂා කිරීමේදී හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හඳුනාගත හොත්, පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ පියවරයන් සිදු නොකෙරේ.
ග්ලූකෝස් ඉවසීම තීරණය කිරීම අවස්ථා වලදී contraindicated:
- උග්ර විෂ;
- බෝවන රෝග;
- නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග උග්‍රවීම;
- ඇඳ විවේක ගැනීමේ අවශ්‍යතාවය.
ගර්භනී කාන්තාවගේ පළමු නිරාහාර රුධිර ග්ලූකෝස් ගර්භනී නොවන කාන්තාවකට වඩා අඩුය. පැටවීමෙන් පැයකට පසු, ගර්භනී කාන්තාවකගේ ග්ලයිසිමියා මට්ටම 10-11 mmol / L වේ, පැය 2 කට පසු - 8-10 mmol / L. ගර්භණී සමයේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය ප්‍රමාද වීම අඩුවන්නේ ආමාශ ආන්ත්‍රයේ අවශෝෂණ වේගය වෙනස් වීම හේතුවෙනි.
පරීක්ෂණය අතරතුර දියවැඩියාව හඳුනාගත හොත්, කාන්තාව අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සමඟ ලියාපදිංචි වේ.
බොහෝ කාන්තාවන් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ව්යාධි වෙනස්කම් ගර්භණී සමයේදී අනාවරණය වේ. රෝගයේ වර්ධනය ජානමය වශයෙන් තීරණය වේ. දියවැඩියා රෝගය මවගේ සහ දරුවාගේ සෞඛ්‍යයට භයානක ය. රෝගයේ කාලෝචිත ප්රතිකාර සඳහා අපගමනය කලින් හඳුනා ගැනීම අවශ්ය වේ.
