බැක්ටීරියා ආසාදන The ෂධ චිකිත්සාවට අනිවාර්යයෙන්ම ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන් විනාශ කරන හෝ ඒවායේ ක්‍රියාකාරී ප්‍රජනනය හා වර්ධනය වළක්වන පුළුල් වර්ණාවලී ප්රතිජීවක අඩංගු වේ. ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ වල බහුලව භාවිතා වන සහ ආරක්ෂිත කණ්ඩායම් වන්නේ මැක්‍රොලයිඩ් සහ පෙනිසිලින් ය.
ආසාදනයට හේතු වන කාරකයේ සංවේදීතාව සහ රෝගියාගේ ඉතිහාසය මත පදනම්ව, සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් රෝගය තුරන් කිරීම සඳහා ඇමොක්සිසිලින් හෝ සුමේඩ් මෙන්ම මෙම drugs ෂධවල ප්‍රතිසමයන් නිර්දේශ කළ හැකිය.
රෝග කාරකයේ සංවේදීතාව සහ රෝගියාගේ ඉතිහාසය මත පදනම්ව, සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් රෝගය තුරන් කිරීම සඳහා ඇමොක්සිසිලින් හෝ සුමේඩ් නිර්දේශ කළ හැකිය.
ඇමොක්සිසිලින් ලක්ෂණය
Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය වන්නේ එකම නමේ ප්රතිජීවක (ඇමොක්සිසිලින්) ය. එය පෙනිසිලින් කාණ්ඩයට අයත් වන අතර ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී බලපෑම් වල ලාක්ෂණික වර්ණාවලියක් ඇත.
ඇමොක්සිසිලින් වල බැක්ටීරියා නාශක බලපෑම වැනි රෝගකාරක බීජ දක්වා විහිදේ:
- ග්රෑම්-පොසිටිව් වායුගෝලීය ක්ෂුද්ර ජීවීන් (ස්ටැෆිලොකොකි, ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි, නියුමොකොකි, ලිස්ටීරියා, කෝරීන්බැක්ටීරියා, එන්ටරොකොක්සි, ඇන්ත්‍රැක්ස් රෝග කාරක ආදිය);
- ග්රෑම්- negative ණ වායුගෝලීය ක්ෂුද්ර ජීවීන් (ඊ. කෝලි සහ හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි, ගොනොකොකි, සමහර ප්‍රෝටියා, සැල්මොනෙල්ලා, ෂිගෙල්ලා ආදිය);
- නිර්වායු රෝග කාරක (ක්ලෝස්ට්‍රිඩියා, පෙප්ටොස්ට්‍රෙප්ටොකොකස්, ආදිය);
- අනෙකුත් බැක්ටීරියා (ක්ලැමීඩියා).
ඇමොක්සිසිලින් හි ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය එකම නමෙහි (ඇමොක්සිසිලින්) ප්රතිජීවක වේ.
බීටා-ලැක්ටේමාස් (පෙනිසිලිනේස්) ස්‍රාවය කරන ග්රෑම්- negative ණ සහ ග්රෑම්-පොසිටිව් බැක්ටීරියා වලට ප්රතිජීවක අදාළ නොවේ. මෙම එන්සයිමය ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ වලට බැක්ටීරියා ප්‍රතිරෝධයේ වඩාත් පොදු යාන්ත්‍රණයක් ක්‍රියාත්මක කරයි: එය ඇමොක්සිසිලින් හි බීටා-ලැක්ටෑම් වළල්ල දිරාපත් කර එහි බැක්ටීරියා නාශක බලපෑම අවහිර කරයි.
පෙනිසිලිනේස් නිපදවන ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ වික්‍රියා විනාශ කිරීම සඳහා, බීටා-ලැක්ටේමාස් නිෂේධක (ක්ලවුලානික් අම්ලය, සල්බැක්ටෑම්, ආදිය) සමඟ ඇමොක්සිසිලින් ඒකාබද්ධ කිරීම අවශ්‍ය වේ.
මෙම ප්රතිජීවක use ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා ඇඟවුම්:
- ශ්වසන රෝග (ටොන්සිලයිටිස්, ඔටිටිස් මාධ්‍ය, බැක්ටීරියා ෆරින්ගයිටිස්, නියුමෝනියාව, පු pul ් ary ුසීය විවරය);
- මෙනින්ජයිටිස්
- බැක්ටීරියා සම්භවයක් ඇති කෝලි එන්ටිටයිටිස්;
- හෙලිකොබැක්ටර් පයිලෝරි ගැස්ට්රයිටිස් සහ ඩියෝඩෙනයිටිස් (මෙට්රොනිඩසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධව);
- බෝවන cholecystitis, cholangitis;
- purulent චර්ම රෝග ව්යාධි;
- ගොනෝරියා;
- leptospirosis, borreliosis, listeriosis;
- ප්‍රජනක පදධතියේ රෝග සහ මුත්රා මාර්ග (මුත්රා ආශ්‍රිත රෝග, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය, පයිලයිටිස්, ඇඩෙනෙක්සයිටිස්);
- දන්ත ක්රියා පටිපාටි, ගබ්සාව සහ වෙනත් ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් වල සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම.
ඇමොක්සිසිලින් භාවිතය සඳහා ඇඟවුම්: ශ්වසන රෝග; ප්‍රජනක පදධතියේ රෝග සහ මුත්රා සහ වෙනත් බැක්ටීරියා රෝග.
ඇමොක්සිලින් මුදා හැරීමේ ආකාර කිහිපයක් ඇත:
- ටැබ්ලට් (0.25 සහ 0.5 ග්රෑම්);
- කැප්සියුල (0.25 සහ 0.5 ග්රෑම්);
- අත්හිටුවීම (50 mg / ml).
ඇමොක්සිසිලින් භාවිතයට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම්:
- බීටා-ලැක්ටම් drugs ෂධ වලට ආසාත්මිකතා (පෙනිසිලින්, සෙෆලොස්පොරින්, ආදිය);
- මොනොසයිටික් ටොන්සිලයිටිස්;
- ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව;
- පාචනය සහ වමනය සමඟ ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ දරුණු බෝවෙන රෝග;
- ARVI;
- අසාත්මිකතාවන්ට ඇති නැඹුරුව (අසාත්මික පිදුරු උණ, ඩයැටේෂස්, ඇදුම).
වකුගඩු ව්යාධි සමඟ, ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනයට අනුකූලව මාත්‍රා ගැලපීමක් අවශ්‍ය වේ.
අලුත උපන් බිළිඳුන්ට ජීවිතයේ මුල් මාසවල සිට ගර්භණී සමයේදී සහ මවි කිරි කාලය තුළ (ප්‍රවේශමෙන්) නියම කිරීමට මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.
සුමේඩ් හි ලක්ෂණය
සුමේඩ් හි ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ අසිත්‍රොමිසින් ය. මෙම ප්රතිජීවක මැක්‍රොලයිඩ් කාණ්ඩයට අයත් වේ. එහි ප්‍රතිබැක්ටීරීය බලපෑම පහත දැක්වෙන රෝග කාරක වලට විහිදේ:
- ග්රෑම්-පොසිටිව් ඒරොබික් බැක්ටීරියා (නියුමොකොකි, ස්ටැෆිලොකොකි, ලිස්ටීරියා, කෝරීන්බැක්ටීරියා ආදිය ඇතුළුව ස්ට්‍රෙප්ටොකොකි);
- ග්රෑම්- negative ණ වායුගෝලීය ක්ෂුද්ර ජීවීන් (මොරක්සෙල්ලා, ගොනොකොකි, හීමොෆිලික් බැසිලස්);
- නිර්වායු බැක්ටීරියා (පෝර්ෆිරොමොනාඩ්ස්, ක්ලෝස්ට්‍රිඩියා, බෝරෙලියා);
- ලිංගාශ්‍රිතව බෝවන රෝග කාරක (මයිකොප්ලාස්මා, ක්ලැමීඩියා, ට්‍රෙපොනීමා ආදිය).
පහත සඳහන් උල්ලං lations නයන් සඳහා සුමේඩ් පත් කිරීම නිර්දේශ කෙරේ:
- ශ්වසන පත්රිකාවේ බැක්ටීරියා ව්යාධි;
- මෘදු පටක හා සමේ බෝවන හා ගිනි අවුලුවන රෝග (erysipelas, කුරුලෑ, සමේ හා සමේ ද්විතියික ආසාදනය);
- ලයිම් රෝගයේ ආරම්භක අවධිය;
- ලිංගාශ්‍රිතව බෝවන රෝග සහ අනෙකුත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් (මයිකොප්ලාස්මෝසිස්, ගැබ්ගෙල, ක්ලැමීඩියා, මුත්රා ආශ්‍රිත, පයිලයිටිස් ආදිය) මගින් ඇතිවන urogenital පද්ධති ව්යාධි
සුමේඩ් හි ක්‍රියාකාරී සං ient ටකය වන්නේ අසිත්‍රොමිසින් ය.
පෙනිසිලින් ප්රතිජීවක මෙන්ම, සුමේඩ් ද ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමෙන් පසු රෝග නිවාරකයක් ලෙස භාවිතා කිරීමට අවසර ඇත.
මාත්‍රා ආකාර කිහිපයකින් එකක සුමේඩ් නියම කර ඇත:
- විසුරුවා හැරිය හැකි පෙති (0.125, 0.25, 0.5 සහ 1 ග්රෑම්);
- ටැබ්ලට් (0.125, 0.5 ග්රෑම්);
- කැප්සියුල (0.25 ග්රෑම්);
- අත්හිටුවීම (40 mg / ml);
- එන්නත් ද්‍රාවණය (500 mg).
ඇතුළත් කිරීම සාරාංශගත කිරීම වැනි කොන්දේසි යටතේ පරස්පර විරෝධී වේ:
- මැක්‍රොලයිඩ් සහ කීටොලයිඩ් වලට ආසාත්මිකතා;
- drug ෂධයේ කොටසක් වන එක්ස්පීරියන්ස් වලට නොඉවසීම;
- දරුණු අසනීප, අක්මාව අසමත් වීම;
- ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය විනාඩියකට මිලි ලීටර් 40 ට අඩු;
- හදවත, අක්මාව හා වකුගඩු වල දරුණු ව්යාධි, QT පරතරය දීර්, කිරීම, ප්‍රතිදේහජනක හා ප්රති-රිද්මයානුකූල drugs ෂධ සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීම (ප්‍රවේශමෙන්);
- දරුවන්ගේ වයස (අවුරුදු 3 දක්වා).
සුමටඩ් මාත්‍රා ආකාර කිහිපයකින් ලබා ගත හැකිය.
ළමයින්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී drug ෂධය භාවිතා කිරීම තහනම් කිරීම අදාළ වන්නේ එහි විසුරුවා හැරිය හැකි ස්වරූපයට පමණි. කිලෝග්‍රෑම් 5 ට වඩා බරැති දරුවෙකු සඳහා අත්හිටුවීම නියම කෙරේ.
දියවැඩියා රෝගයේ දී, අත්හිටුවීමේ නියමිත මාත්‍රාවේ අඩංගු සුක්‍රෝස් ප්‍රමාණය සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
ඇමොක්සිසිලින් සහ සුමේඩ් සංසන්දනය
සුමමෙඩ් සහ ඇමොක්සිසිලින් සමාන චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති අතර එම ඇඟවීම් සඳහාම භාවිතා කළ හැකිය (ශ්වසන හා ප්‍රවේණි පද්ධතියේ රෝග, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්ර හා මෘදු පටක).
රෝගියාගේ පැමිණිලි, ඔහුගේ වෛද්‍ය ඉතිහාසය, අනුකූල ව්යාධි විද්යාව සහ රසායනාගාර රෝග විනිශ්චය වල ප්රති results ල මත පදනම්ව ප්රතිජීවක selection ෂධ තෝරා ගැනීම සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් සිදු කළ යුතුය.
සමානතාව
ඇමොක්සිසිලින් සහ සුමේඩ් තරමක් පුළුල් පරාසයක ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී බලපෑම් ඇති අතර වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී හා ළමා රෝග පුහුණුව සඳහා යොදා ගනී.
FDA ආරක්ෂිත වර්ගීකරණයට අනුව ප්රතිජීවක B දෙකම B කාණ්ඩය ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ සූදානම තුළ කිසිදු ටෙරාටොජනික් හා විකෘති ගුණාංග හමු නොවූ අතර ගර්භණී සමයේදී අපේක්ෂිත මවට අපේක්ෂිත ප්‍රතිලාභය කලලයට ඇති විය හැකි අවදානමට වඩා වැඩි නම් භාවිතා කළ හැකි බවයි.
කිරි දෙන මව්වරුන්ගේ බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇමොක්සිසිලින් සහ සුමාඩ් යනු drugs ෂධ වේ: ප්රතිජීවක මව්කිරි තුළට ගමන් කරයි, නමුත් දරුවාට දැඩි negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති නොකරයි. කිරි දෙන මවකට ප්රතිකාර කිරීමේදී ළදරුවකුට බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා හි අසමතුලිතතාවය හේතුවෙන් drug ෂධයට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා හෝ අතීසාරය ඇතිවිය හැක.
ඔබ ඇමොක්සිසිලින් සහ අනෙකුත් පෙනිසිලින් ප්රතිජීවක වලට ආසාත්මිකතාවයක් දක්වන්නේ නම්, එම drug ෂධය සුමේඩ් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. ප්‍රතිවිරුද්ධ අවස්ථාවෙහිදී, මැක්‍රොලයිඩ් ආරක්ෂිත ඇමොක්සිසිලින් වෙනුවට ආදේශ කිරීම වඩාත් සුදුසුය - ඇමොක්සික්ලාව්.
වෙනස කුමක්ද?
Drugs ෂධ දෙක අතර වෙනස පහත සඳහන් අංශවලින් නිරීක්ෂණය කෙරේ:
- ක්ෂුද්ර ජීවී බලපෑම් වල යාන්ත්‍රණය. ඇමොක්සිසිලින් ව්යාධිජනක ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගේ සෛල බිත්තියේ ප්රධාන ප්රෝටීන් සංශ්ලේෂණයට බාධා කරන අතර එමඟින් ඒවායේ වේගවත් විනාශයට හේතු වේ. සුමේඩ් (අසිට්‍රොමොසින්) රයිබසෝම මත ව්යාධිජනක ප්‍රෝටීන සංස්ලේෂණය කිරීම වළක්වන අතර රෝගකාරක බීජ වර්ධනය හා ප්‍රජනනය මන්දගාමී කරයි, නමුත් බැක්ටීරියා ලයිසිස් අවුලුවන්නේ නැත.
- ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ වර්ණාවලිය. සුමේඩ් සමඟ සසඳන විට, ඇමොක්සිසිලින් ප්රති-ක්ෂුද්ර ජීවී ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩු වර්ණාවලියක් ඇත: එය ඇතැම් ග්රෑම්- negative ණ වායුගෝලීය හා නිර්වායු බැක්ටීරියා වලට මෙන්ම පෙනිසිලිනේස් නිපදවන ක්ෂුද්ර ජීවීන්ට එරෙහිව බැක්ටීරියා නාශක බලපෑමක් නොපෙන්වයි.
- ප්රතිකාර ක්රමය සහ පරිපාලනයේ නිර්දේශිත කාලය. ඇසිට්‍රොමොසින් අභ්‍යන්තර අවයව හා මෘදු පටක වල දීර් time කාලයක් ගබඩා කර ඇති බැවින් සුමමේඩ් දිනකට 1 වතාවක් ගනු ලැබේ. චිකිත්සාවේ කාලය දින 1 සිට 5-7 දක්වා විය හැකිය. ඇමොක්සිසිලින් දින 5-10 ක් සඳහා දිනකට 3 වතාවක් ගනු ලැබේ.
- අතුරු ආබාධවල වර්ගය සහ සංඛ්‍යාතය. සුමේඩ් චිකිත්සාව සමඟ අතුරු ආබාධ බහුලව දක්නට ලැබේ. ඇමොක්සිසිලින් වල අතුරු ආබාධ ප්රධාන වශයෙන් ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා, සුපිරි ආසාදන හෝ මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ වැනි ස්වරූපයෙන් ප්‍රකාශ වේ. සුමටඩ් චිකිත්සාව සමඟ අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා බොහෝ විට නිරීක්ෂණය කෙරේ. ප්රතිකාර අතරතුර, හෘද හා ප්‍රජනක පදධතිය, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය ආදියෙහි අක්‍රියතාවයන් ඇතිවීම.
කුමන මිළ අඩු ද?
ඇමොක්සිසිලින් වල මිල රුබල් 40 සිට. ටැබ්ලට් 20 ක් සඳහා (500 mg), සහ සුමේඩ් - රූබල් 378 සිට. ටැබ්ලට් 3 ක් සඳහා (500 mg). ප්‍රශස්ත චිකිත්සක මාත්‍රාව සහ ation ෂධ සංඛ්‍යාතය අනුව, මැක්‍රොලයිඩ් ප්රතිජීවක චිකිත්සාව සඳහා 3 හෝ ඊට වඩා වැඩි පිරිවැයක් දැරීමට සිදුවේ.
වඩා හොඳ කුමන - ඇමොක්සිලින් හෝ සුමේඩ්
ඇමොක්සිසිලින් යනු ශ්වසන පත්රිකාවේ සංකීර්ණ නොවන බැක්ටීරියා ආසාදන, හෙලිකොබැක්ටර් ගැස්ට්රෝඩෝඩෙනයිටිස් (මෙට්රොනිඩසෝල් සමඟ ඒකාබද්ධව) තුරන් කිරීම සහ දන්ත හා ශල්ය ක්රියා පටිපාටි වල සංකූලතා වැළැක්වීම සඳහා තෝරා ගැනීමේ drug ෂධයකි.
සුමාඩ් යනු වඩාත් effective ලදායී .ෂධයකි. එය පරමාණුක හා ඇමොක්සිසිලින් රෝග කාරක වලට ප්‍රතිරෝධී ලෙස ක්රියා කරයි (නිදසුනක් ලෙස, ලිංගාශ්‍රිත රෝග) බීටා-ලැක්ටෑම් වලට ආසාත්මිකතා සඳහා භාවිතා කරයි.
රෝගියාගේ සමාලෝචන
එලේනා, අවුරුදු 34, මොස්කව්
චිකිත්සකවරයා විසින් නියම කරන ලද ප්රතිජීවක විකල්පයක් ලෙස ඇමොක්සිසිලින් දුටුවේය. පළමු මාත්‍රාවෙන් පසුව හුස්ම ගැනීම පහසු වූ විට උෂ්ණත්වය අඩු විය. මම course ෂධයේ මුළු පා course මාලාවම පානය කළෙමි, කිසිදු අතුරු ආබාධයක් මා දුටුවේ නැත, එය අසාත්මිකතාවන්ට ගොදුරු වුවද. ඇමොක්සිසිලින්හි විශාල වාසියක් වන්නේ එහි අඩු පිරිවැයයි.
ඔක්සානා, අවුරුදු 19, බාර්නාල්
සීතල සමයේදී සහෝදරයා ඉතා අසනීපයෙන් සිටී: ARVI බ්රොන්කයිටිස් සහ නියුමෝනියාව සඳහා පැමිණේ. වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද ප්රතිජීවක always ෂධ සෑම විටම උදව් නොකළ නමුත් සුමමෙඩ් ඊඑන්ටී සංචාරයකදී එය ලිවීය. Drug ෂධය ගනු ලබන්නේ දින 3 ක් පමණි, නමුත් ආසාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර කරයි. අඩුපාඩු අතර ඉහළ මිලක් ඇත.
ඇමොක්සිසිලින් වල මිල රුබල් 40 සිට. ටැබ්ලට් 20 ක් සඳහා (500 mg), සහ සුමේඩ් - රූබල් 378 සිට. ටැබ්ලට් 3 ක් සඳහා (500 mg).
ඇමොක්සිසිලින් සහ සුමේඩ් පිළිබඳ වෛද්‍යවරුන්ගේ සමාලෝචන
බුඩනොව් ඊ.ජී., ඔටොලරින්ගෝලොජිස්ට්, සෝචි
ඇමොක්සිසිලින් යනු ගෘහස්ථ නිෂ්පාදකයෙකුගේ සම්භාව්‍ය ප්‍රතිජීවකයකි. එය ප්‍රතිබැක්ටීරීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ සාපේක්ෂව පටු වර්ණාවලියක් ඇති අතර ප්රධාන වශයෙන් ශ්වසන මාර්ගය, සම ආදියෙහි ස්ට්‍රෙප්ටොකොකල් ආසාදන සඳහා යොදා ගනී.
එය වැඩිහිටියන් හා ළමුන් විසින් හොඳින් ඉවසා සිටින නමුත් ප්‍රතිරෝධී වික්‍රියා විශාල සංඛ්‍යාවක් නිසා වෙනත් ප්රතිජීවක වලට අකාර්යක්ෂම වේ.
නස්මේට්සේවා ආර්.කේ, නාරිවේද විශේෂ, ක්‍රස්නෝඩර්
සුමේඩ් යනු මැක්‍රොලයිඩ් කාණ්ඩයෙන් හොඳ පිළියමක්. ලිංගාශ්‍රිත රෝග (ප්රධාන වශයෙන් ක්ලැමීඩියා) සහ ශ්‍රෝණි අවයව වල දැවිල්ල පිළිබඳ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී මම එය නිර්දේශ කරමි. පෙනිසිලින් වල නොඉවසීම හෝ අකාර්යක්ෂමතාවයෙන්, ටොන්සිලයිටිස්, ෆරින්ගයිටිස් සහ අනෙකුත් ශ්වසන ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සුමාඩ් භාවිතා කළ හැකිය.
Drug ෂධයට විවිධාකාර ආකාර මුදා හැරීම් සහ පහසු පරිපාලන ක්‍රමයක් ඇත.
