දියවැඩියා රෝගය යනු මිනිස් අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ ව්යාධි තත්වයක් වන අතර එය ප්රමාණවත් ලෙස නිපදවන විට ඉන්සියුලින් ප්රමාණවත් ලෙස සංස්ලේෂණය කිරීම හෝ ශරීරයේ සෛල හෝමෝනයට ප්‍රතිරෝධය දැක්වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. මෙහි ප්‍රති result ලය වන්නේ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි වීමයි. එමඟින් පරිවෘත්තීය, ට්‍රොෆික් සෛල හා පටක, සනාල හා ස්නායු ව්යාධි ක්‍රියාවලීන් කඩාකප්පල් වේ.
ප්රතිකාරය ප්රමාණවත් හා කාලෝචිත වන පරිදි දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම පළමු ප්රකාශනයේදී සිදුවිය යුතුය. ළමුන් හා වැඩිහිටියන් අතර පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ රෝග වල අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීමට අවශ්ය විශ්ලේෂණයන් සහ ප්‍රති .ල විකේතනය කිරීම පිළිබඳ ප්‍රශ්න මෙම ලිපියෙන් සාකච්ඡා කෙරේ.
ව්යාධි විද්යාවේ ආකෘති
පළමු වර්ගයේ රෝගය (ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ආකාරයක්) බොහෝ විට කුඩා අවධියේදී සහ ළමුන් තුළ දක්නට ලැබේ, මන්ද එහි පෙනුමට හේතු වන්නේ පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් සමඟ සංයෝජිතව බාහිර හා ආවේනික සාධකවල ක්‍රියාකාරිත්වයයි. වෛරස් හා බැක්ටීරියා කාරක, ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ක්‍රියාවලිය මඟින් ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කරන සෛල මිය යයි. හෝමෝන අවශ්ය ප්‍රමාණයෙන් නිපදවන්නේ නැත. මෙම පෝරමය සඳහා ප්රතිකාරය ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සමඟ සංයුක්ත වේ.
දෙවන වර්ගයේ ව්යාධි විද්යාව (ඉන්සියුලින් වලින් ස්වාධීන ආකාරයක්) වැඩිහිටි පුද්ගලයින්ගේ ලක්ෂණයකි, තරබාරු අය, උදාසීන ජීවන රටාවක් මෙහෙයවයි. අග්න්‍යාශය ප්රමාණවත් තරම් හෝමෝනයක් නිපදවයි, සමහර විට අවශ්ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩිය. ශරීරයේ සෛල හා පටක එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට ප්‍රතික්‍රියා නොකර ඉන්සියුලින් වලට අඩු සංවේදීතාවයක් දක්වයි. මෙම ආකෘතියේ සායනය පළමු වර්ගයේ රෝග මෙන් උච්චාරණය නොකෙරේ. ප්‍රතිකාර යනු අඩු කාබ් ආහාරයක් වන අතර සීනි අඩු කරන .ෂධයකි.
දියවැඩියාව පිළිබඳ ප්රකාශනයන්
රෝගයේ වර්ධනය පිළිබඳව ඔබට සිතිය හැකි රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:
- සමේ කැසීම;
- මුත්රා වැඩි කිරීම;
- පිපාසය පිළිබඳ නිරන්තර හැඟීම;
- ශරීර බරෙහි වෙනස්වීම් (ආරම්භක අවධියේදී, බරෙහි තියුණු අඩුවීමක්, පසුව අධික ලෙස වැඩිවීම);
- මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ (1 වර්ගය සමඟ);
- පැටවාගේ මාංශ පේශිවල කම්පනකාරී ප්‍රහාර;
- ෆුරුන්කුලෝසිස් වැනි සමේ කැසීම.
එවැනි ප්රකාශනයන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාවෙහි වඩාත් ලක්ෂණයකි. දෙවන වර්ගය දීර් time කාලයක් තිස්සේ අසමමිතික විය හැකිය (සැඟවුණු, ගුප්ත).
රෝග ලක්ෂණ කල්තියා හඳුනා ගැනීම ඉහළ ජීවන තත්වයක් පවත්වා ගැනීමේ පියවරකි
ළමුන් තුළ, රෝගය වඩාත් පැහැදිලි රෝග ලක්ෂණ ඇත. වේගවත් තෙහෙට්ටුව, නිදිබර ගතිය, අඩු වැඩ කිරීමේ ධාරිතාව, අධික ලෙස ආහාර රුචිය ඇතිවීමේ පසුබිම මත බර අඩු වීම.
අවකලනය
දියවැඩියාව පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය රසායනාගාර පරීක්ෂණ සහ වෛද්‍ය ඉතිහාසයකින් සමන්විත වේ. නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට අමතරව, එහි හැඩය තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. වෙනස වගුවේ විස්තර කර ඇති පහත දැක්වෙන ව්යාධි තත්වයන් සමඟ රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.
| රෝගය | අර්ථ දැක්වීම | සායනික ප්රකාශනයන් |
| දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් | හයිපොතලමියම්-පිටියුටරි පද්ධතියේ ව්යාධි විද්යාව, වාසොප්‍රෙසින් හෝමෝනයේ iency නතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ | බහුල මුත්රා කිරීම, පිපාසය, ඔක්කාරය, වමනය, වියළි සම, විජලනය |
| ස්ටෙරොයිඩ් දියවැඩියාව | මෙම රෝගය ඇතිවන්නේ අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි ව්යාධි විද්යාවේ ප්‍රති or ලයක් ලෙස හෝ හෝමෝන .ෂධ දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් පසුවය | බහුල මුත්රා කිරීම, මධ්‍යස්ථ පිපාසය, දුර්වලතාවය, තෙහෙට්ටුව. රෝග ලක්ෂණ මන්දගාමී වේ |
| වකුගඩු ග්ලූකෝසූරිය | රුධිරයේ සාමාන්‍ය මට්ටමින් මුත්රා වල ග්ලූකෝස් තිබීම. එය නිදන්ගත වකුගඩු රෝගයේ පසුබිමකට එරෙහිව සිදු වේ | දුර්වලතාවය, නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, සම වියළී යයි, කහ පැහැයක් ගනී. සමේ නිරන්තර කැසීම |
| ඇලිමෙන්ටරි ග්ලූකෝසූරිය | ආහාර හා බීම වල කාබෝහයිඩ්රේට් සැලකිය යුතු ලෙස පානය කිරීමෙන් පසු මුත්රා වල සීනි තිබීම | නිතර මුත්රා කිරීම, පිපාසය, දුර්වලතාවය, ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම, නිදිබර ගතිය |
පර්යේෂණ ක්‍රම
මුත්රා, ශිරා සහ කේශනාලිකා රුධිරය පරීක්ෂා කිරීමෙන් පසු දියවැඩියාව හඳුනාගත හැකිය. සීනි මට්ටම, ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණාත්මක දර්ශක, ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම, ෆ ruct ක්ටෝසැමයින්, එන්සයිම සම්බන්ධිත ප්‍රතිශක්ති or නතා පරීක්ෂණ සඳහා රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක ගණනාවක් තක්සේරු කරන්න.
මුත්රා විශ්ලේෂණය
ශරීර පරීක්ෂණයේ අනිවාර්ය කොටසක් ලෙස භාවිතා කරන ප්‍රධාන රෝග විනිශ්චය ක්‍රමවලින් එකක්. නිරෝගී පුද්ගලයෙකුට මුත්රා වල සීනි නොතිබිය යුතුය; සමහර අවස්ථාවල 0.8 mmol / L තිබීම අවසර ඇත. ඉහත දර්ශක තිබේ නම්, "ග්ලූකෝසුරියා" යන පදය භාවිතා වේ.
පර්යේෂණ සඳහා ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම සඳහා, ඔබ වියළි පිරිසිදු බහාලුමක් සකස් කර සනීපාරක්ෂක ක්‍රියා පටිපාටි පැවැත්විය යුතුය. මුත්රා වල පළමු කොටස භාවිතා නොකෙරේ, මැද භාජනයක එකතු කරනු ලැබේ, අන්තිමයා ද වැසිකිළියට මුදා හරිනු ලැබේ. ප්‍රති results ල නිවැරදි වන පරිදි එය හැකි ඉක්මනින් රසායනාගාරයට ලබා දිය යුතුය.
මුත්රා යනු වැදගත් රෝග විනිශ්චය දර්ශක සහිත ජෛව තරලයකි.
කීටෝන් සිරුරු
මුත්රා වල ඇසිටෝන් පෙනුම ලිපිඩ හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය මට්ටමින් පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇති බවට සාක්ෂි වේ. කීටෝන් සිරුරු තීරණය කිරීම සඳහා නිශ්චිත පරීක්ෂණ අවශ්ය වේ. රසායනාගාර රෝග නිර්ණයට අමතරව, ළමුන් හා වැඩිහිටියන්ගේ මුත්රා වල ඇති ඇසිටෝන් test ෂධ ගබඩාවලින් ලබා ගන්නා පරීක්ෂණ තීරු ආධාරයෙන් "දැකිය හැකිය".
මුත්රා ප්රෝටීන් නිර්ණය
මෙම විශ්ලේෂණය මඟින් නෙෆ්රොෆති ස්වරූපයෙන් දියවැඩියා සංකූලතා ඇති බව තීරණය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. ව්යාධි විද්යාවේ ආරම්භක අවධීන් සමඟ ඇල්බියුමින් කුඩා ප්රමාණයක් දිස්වන අතර තත්වය පිරිහීමත් සමඟ ප්රෝටීන මට්ටම ඉහළ යයි.
සම්පූර්ණ රුධිර ගණන
බරක් සහිත සීනි සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කරන්නේ කෙසේදරුධිරය යනු ජීව විද්‍යාත්මක තරලයකි, ශරීරයේ අවයව හා පද්ධති උල්ලං with නය වීමත් සමඟ වෙනස් වන ප්‍රධාන දර්ශකයන් වේ. විශ්ලේෂණය කරන අවස්ථාවේ දී ඇගයීමට ලක් කරන ලද රෝග නිර්ණායක:
- හැඩැති මූලද්‍රව්‍යයන්ගේ ප්‍රමාණාත්මක දර්ශක;
- හිමොග්ලොබින් මට්ටම;
- සංගුණක දර්ශක;
- hematocrit;
- එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය.
ග්ලූකෝස් පරීක්ෂණය
කේශනාලිකා හෝ ශිරා රුධිරය භාවිතා කරන්න. ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම සඳහා සූදානම් වීම පහත පරිදි වේ:
- විශ්ලේෂණයට පෙර උදෑසන, කිසිවක් අනුභව නොකරන්න, ඔබට ජලය පානය කළ හැකිය;
- පසුගිය පැය 24 තුළ මත්පැන් පානය නොකරන්න;
- සීනි එහි කොටසක් බැවින් උදේ දත් මදින්න එපා, චුවිංගම් ඉවතලන්න.
ජෛව රසායනික විශ්ලේෂණය
දියවැඩියාව පිළිබඳ අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය පහත දැක්වෙන දර්ශක මගින් තීරණය වේ.
- කොලෙස්ටරෝල් - දියවැඩියාව සමඟ එහි මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි ය;
- සී-පෙප්ටයිඩ් - පළමු වර්ගයේ රෝග සමඟ, මට්ටම අඩු වේ, දෙවන වර්ගයේ රෝග සමඟ - සාමාන්‍ය හෝ ඉහළ;
- fructosamine - දර්ශක තියුනු ලෙස වැඩි වේ;
- ඉන්සියුලින් මට්ටම - 1 වර්ගය සමඟ, දර්ශක අඩු කරනු ලැබේ, ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන ස්වරූපයෙන්, සාමාන්‍ය හෝ තරමක් වැඩි වේ;
- ලිපිඩ - මට්ටම ඉහළ නංවයි.
ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාව - දියවැඩියාව වෙන්කර හඳුනා ගැනීම සඳහා වැදගත් නිර්ණායක 10 කට වඩා තක්සේරු කිරීමේ හැකියාව
ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය
විශ්ලේෂණයක් උදෑසන හිස් බඩක් මත ලබා දෙනු ලැබේ. රෝග විනිශ්චය සඳහා රුධිරය ඇඟිල්ලෙන් හෝ නහරයකින් ගනු ලැබේ. රසායනාගාර සහායකයා රෝගියාට නිශ්චිත සාන්ද්‍රණයක් සහිත ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් පානය කිරීමට ලබා දෙයි. පැය 2 කට පසු, ද්රව්යය පළමු නඩුවේදී මෙන් එකතු කරනු ලැබේ. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා පෙන්වා දෙන පරිදි අතරමැදි රුධිර සාම්පල අවශ්ය විය හැකිය.
ප්‍රති results ල අර්ථ නිරූපණය (mmol / l වලින්):
- දියවැඩියාව නැත: හිස් බඩක් මත - 5.55 දක්වා, පැය 2 කට පසු - 7.8 දක්වා.
- පූර්ව දියවැඩියාව: හිස් බඩක් මත - 7.8 දක්වා, පැය 2 කට පසු - 11 දක්වා.
- දියවැඩියාව: හිස් බඩක් මත - 7.8 ට වැඩි, පැය 2 කට පසු - 11 ට වැඩි.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින්
දියවැඩියාව අවකලනය හඳුනා ගැනීම සඳහා අනිවාර්ය පරීක්ෂණයක්. එය ක්‍රියාත්මක කිරීම මඟින් පසුගිය මාස 3 තුළ රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණාත්මක දර්ශක පැහැදිලි කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. උදේ සිට කෑමට භාර දෙන්න. ප්‍රති results ල තේරුම් ගැනීම:
- සම්මතය 4.5-6.5%;
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව - 6.5-7%;
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව - 7% හෝ ඊට වැඩි.
ඉහත සඳහන් සියලු ක්‍රියාකාරකම් සඳහා ද්‍රව්‍ය එකතු කිරීම සහ රෝගියා සූදානම් කිරීම බාහිර රෝගී සහ නේවාසික රෝගීන් සඳහා හෙද සත්කාරයේ කොටසකි.
රෝගයේ සංකූලතා හඳුනා ගැනීම
සමහර අවස්ථාවලදී, "මිහිරි රෝග" රෝග විනිශ්චය සංකූලතා පසුබිමට එරෙහිව සකසා ඇත. මෙය මීට පෙර සිදු වූවා නම්, රෝගියා මුල් අවධියේදී ගැටලුව හඳුනා ගැනීම සඳහා නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂණ මාලාවකට භාජනය විය යුතුය. නගරවල සහ ප්‍රාදේශීය මධ්‍යස්ථානවල විභාග සැලැස්ම සකස් කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් විසිනි. ගම්වල මෙම කාර්යභාරය පරිපූරක වෛද්‍යවරයාට අයත් වේ.
වෛද්යවරයා රෝගයට එරෙහි සටනේ ස්ථිර සහායකයෙකි
නියැදි සමීක්ෂණ සැලැස්ම:
- අක්ෂි වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් හා පරීක්ෂණය. අක්ෂි රෝග, ගොනියෝස්කොපි, අරමුදල් පරීක්ෂණය, දෘශ්‍ය ටොමොග්‍රැෆි (දියවැඩියා රෙටිනෝපති බැහැර කිරීම සඳහා) ඇතුළත් වේ.
- හෘද රෝග විශේෂ with යකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම, ඊසීජී, echocardiography, කිරීටක ඇන්ජියෝග්‍රැෆි (හෘද රෝග, හෘද රෝග ඇතිවීම තීරණය කිරීම සඳහා) පැවැත්වීම.
- ඇන්ජියෝසර්ජන්, ඩොප්ලර් සහ පහළ අන්තයේ ධමනි විද්යාව මගින් පරීක්ෂා කිරීම (කකුල් වල යාත්රා වල පේටන්ට් බලපත්‍රය තක්සේරු කිරීම, ධමනි සිහින් වීම වැළැක්වීම).
- නෙෆ්‍රොලොජිස්ට් උපදේශනය, වකුගඩු අල්ට්රා සවුන්ඩ්, රෙනෝවොසොග්රැෆි, වකුගඩු සනාල ඩොප්ලෙරෝග්රැෆි (දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති බැහැර කිරීම සඳහා).
- ස්නායු විශේෂ ist යෙකුගේ පරීක්ෂණය, සංවේදීතාව තීරණය කිරීම, ප්‍රත්‍යාවර්තක ක්‍රියාකාරිත්වය, මොළයේ චුම්භක අනුනාද රූප (දියවැඩියා ස්නායු රෝග නිර්ණය, එන්සෙෆලෝපති).
කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය පියවර මඟින් ඔබට මුල් චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට, බරපතල සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට සහ රෝගියාගේ ඉහළ ජීවන තත්වයක් පවත්වා ගැනීමට ඉඩ ලබා දේ.
