දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය (T2DM) යනු ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව අඩුවීමේ රෝගයක් වන අතර එහි ප්රති gl ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් ඒවාට ඇතුල් වීම නතර කර රුධිරයේ වාසය කරයි. කිසිදු පියවරක් නොගන්නේ නම්, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ආරම්භ වන අතර එය ඉන්සියුලින් නිපදවන අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල විනාශ කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එවිට ඔබට ජීවිතයට ඉන්සියුලින් සූදානමක් ගත යුතු අතර එය සාමාන්‍ය රිද්මයකින් ශරීරයට සහාය වනු ඇත.
මෙම හේතුව නිසා, T2DM සංවර්ධනය කිරීමේ පළමු දිනයේ සිට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරන විශේෂ take ෂධ ගන්න. මෙම රෝගය සඳහා බොහෝ විට drug ෂධ ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා කරන නව පරම්පරාවේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ටැබ්ලට් ලැයිස්තුවක් දැන් අපි සලකා බලමු. නමුත්! එය සපයනු ලබන්නේ තොරතුරු දැනගැනීමේ අරමුණු සඳහා පමණි. වෛද්යවරයෙකුගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තොරව ඔබට කිසිදු drugs ෂධයක් ගත නොහැක!
Class ෂධ වර්ගීකරණය
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීමත් සමඟ රෝගීන්ට වහාම ation ෂධ නියම නොකෙරේ. ආරම්භකයින් සඳහා, රුධිරයේ සීනි පාලනය කිරීම සඳහා දැඩි ආහාර වේලක් සහ මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ප්‍රමාණවත් වේ. කෙසේ වෙතත්, එවැනි සිදුවීම් සෑම විටම ධනාත්මක ප්රති .ල ලබා නොදේ. මාස 2-3 ක් තුළ ඒවා නිරීක්ෂණය නොකළ හොත්, .ෂධ ආධාර ලබා ගන්න.
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වන සියලුම drugs ෂධ කාණ්ඩ කිහිපයකට බෙදා ඇත:
- අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය වැඩි දියුණු කරන සෙරෙටාගෝග්, සල්ෆොනිලියුරියස් සහ මෙගොයිටිනයිඩ් ලෙස බෙදා ඇත;
- ශරීර සෛලවල ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව වැඩි කරන සංවේදක, උප කාණ්ඩ දෙකක් ඇත - බිගුවානයිඩ් සහ තියාසොලයිඩිනියෝන්;
- ශරීරයෙන් කාබෝහයිඩ්‍රේට් බිඳවැටීම, අවශෝෂණය හා බැහැර කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වැඩි දියුණු කරන ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක;
- ශරීරයට බලපෑම් කිහිපයක් ඇති කරන නව පරම්පරාවේ drugs ෂධ වන ඉන්ක්‍රෙටින්.
සල්ෆොනිලියුරියස්
මෙම c ෂධ කණ්ඩායමට අයත් medicines ෂධ වසර 50 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ දියවැඩියාව සඳහා චිකිත්සක ප්‍රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කර ඇත. ඒවායේ සංයුතියේ ඉන්සියුලින් නිපදවීමට සම්බන්ධ බීටා සෛල සක්‍රීය කිරීම හේතුවෙන් රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය වීම සහතික කරන ද්‍රව්‍ය අඩංගු වේ. එහි ප්රති blood ලයක් ලෙස රුධිරයේ එහි සාන්ද්‍රණය වැඩි වන අතර සෛලවල සෘජුවම ග්ලූකෝස් වලට සංවේදීතාව වැඩි වේ.
ඊට අමතරව, සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් මගින් වකුගඩු සෛල ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කරන අතර සනාල බිත්තිවල ස්වරය වැඩි කරයි, එමඟින් T2DM හි ලක්ෂණය වන විවිධ ව්යාධි වල අවදානම අඩු කරයි.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් ලැයිස්තුව
කෙසේ වෙතත්, මෙම drugs ෂධ කෙටි සුව කිරීමේ බලපෑමක් ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඔවුන්ගේ දිගුකාලීන භාවිතය ක්‍රමයෙන් අග්න්‍යාශ සෛල ක්ෂය කරන අතර එමඟින් පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වේ. මීට අමතරව, ඔවුන් බොහෝ විට අසාත්මිකතා, ආමාශ ආන්ත්රයික ආබාධ සහ හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා ඇති කරයි.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් කාණ්ඩයට අයත් drugs ෂධ ගැනීම සඳහා ඇති ප්‍රධාන ප්රතිවිරෝධතා වන්නේ පහත සඳහන් කොන්දේසි සහ රෝග:
- ගැබ් ගැනීම
- මවි කිරි
- අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන්;
- අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව.
සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් අතර වඩාත් ජනප්රිය වන්නේ:
- ග්ලයිසිඩෝන්. වැඩිහිටියන්ගේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එය ප්‍රධාන වශයෙන් යොදා ගනී. එය අවම contraindications සංඛ්‍යාවක් ඇති අතර කලාතුරකින් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි. මෙම drug ෂධයේ සුවිශේෂී ලක්ෂණය වන්නේ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම වැනි රෝගයක් පවතින විට පවා එය ගත හැකි වීමයි.
- මනිනිල්. රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ දිනකට පමණ තබා ගත හැකි බැවින් මෙම medicine ෂධය හොඳම එකකි. එය විවිධ මාත්‍රාවලින් ලබා ගත හැකි අතර T1DM සහ T2DM ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
- ඩයබිටන්. ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වැඩි දියුණු කරන අතර හෘද වාහිනී පද්ධතිය ශක්තිමත් කරයි. එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා උපයෝගීතා ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා කරයි.
- අමරිල්. Drug ෂධය බොහෝ විට පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ, විශේෂයෙන් වැඩිහිටියන්ට. එහි සුවිශේෂත්වය නම් එය ප්‍රායෝගිකව ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ නොමැති අතර ඉන්සියුලින් රුධිරයට මන්දගාමීව මුදා හැරීම නිසා හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා ඇතිවීම වළක්වයි.
අමරිල්දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන මෙම drugs ෂධ වෛද්‍ය භාවිතයේ වඩාත් සුලභ වේ. මන්දයත් ඒවා ශරීරයේ බර වැඩිවීම හා තරබාරුකම ඇතිවීම කලාතුරකින් අවුලුවන අතර එමඟින් රෝගයේ ගමන් මාර්ගය බෙහෙවින් උග්‍ර වේ.
මෙග්ලිටිනයිඩ්ස්
මෙම c ෂධ කණ්ඩායමේ medicines ෂධ අග්න්‍යාශයික ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කරයි. දියවැඩියාව සඳහා නව පරම්පරාවේ drugs ෂධ සමඟ සම්බන්ධ වන්න, එහි effectiveness ලදායීතාවය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මත රඳා පවතී. එය වැඩි වන තරමට වඩාත් ක්‍රියාකාරී වන්නේ ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණයයි.
මෙම drugs ෂධ කාණ්ඩයට Novonorm සහ Starlix ඇතුළත් වේ. ඔවුන්ගේ සුවිශේෂත්වය නම්, ඔවුන් ඉතා ඉක්මණින් ක්‍රියා කරන අතර රුධිරයේ සීනිවල තියුණු වැඩිවීමක් සමඟ හයිපර්ග්ලයිසමික් අර්බුදයක් ඇතිවීම වැළැක්වීමයි. කෙසේ වෙතත්, ඒවායේ බලපෑම කෙටි කාලයක් සඳහා පවතී.
නව පරම්පරාවක දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන මෙම drugs ෂධ අතුරු ආබාධ ගණනාවක් ඇති කරයි. බොහෝ විට, ඔවුන් පෙනුම අවුස්සයි:
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා list ෂධ ලැයිස්තුව- urticaria වැනි අසාත්මිකතා;
- උදර වේදනාව
- පාචනය
- ඉදිමීම;
- ඔක්කාරය
Novonorm සහ Starlix හි මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. පළමු පිළියම දිනකට 3-4 වතාවක්, ආහාර අනුභව කිරීමට පෙර, දෙවන - ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර ගනු ලැබේ.
බිගුවානයිඩ්
දෙවන කාණ්ඩයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් සඳහා මෙම කණ්ඩායමේ medicines ෂධ බොහෝ විට නියම කරනු ලැබේ. ඒවායේ සංයුතියේ අක්මාවෙන් ග්ලූකෝස් මුදා හැරීමට දායක වන ද්‍රව්‍ය අඩංගු වන අතර, එහි අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කර ශරීරයේ සෛල වලට ඇතුල් වේ. කෙසේ වෙතත්, ඔවුන්ට එක් විශාල අඩුපාඩුවක් තිබේ - ඒවා වකුගඩු හා හෘදයේ ව්යාධි විද්යාව සමඟ ගත නොහැක. නමුත් දියවැඩියා රෝගීන් තුළ බොහෝ විට හඳුනාගත හැක්කේ ඔවුන්ය.
බිගුවානයිඩ්: සම්පූර්ණ .ෂධ ලැයිස්තුවක්
බිගුවානයිඩ් ඉක්මනින් රුධිර ග්ලූකෝස් අඩු කරන අතර එය පැය 16 ක් පමණ සාමාන්‍ය සීමාවන් තුළ තබා ගත හැකිය. ඒ අතරම, ඔවුන් බඩවැල් මගින් මේද අවශෝෂණය කර ගැනීමට බාධා කරන අතර එමඟින් යාත්රා වල ධමනි ස්‍රාවය වන සමරු ques ලක ඇතිවීම වළක්වයි.
පහත දැක්වෙන drugs ෂධ මෙම c ෂධ කණ්ඩායමට අයත් වේ:
- සියොෆෝර්. එය පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සාමාන්‍යකරණය කිරීම සහ බර අඩු කර ගැනීම සපයන අතර එම නිසා බොහෝ විට අධික ශරීර බර ඇති පුද්ගලයින්ට නියම කරනු ලැබේ. මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ඇත.
- මෙට්ෆෝමින්. එය ඉන්සියුලින් සූදානම හා තරබාරුකම ඉදිරියේ භාවිතා වේ. වකුගඩු ව්යාධි හා කීටොසයිඩෝසිස් වල ප්රතිවිරෝධතා.
Thiazolidinediones
T2DM සඳහා නියම කර ඇති සියලුම medicines ෂධ අතුරින්, තියාසොලයිඩීනියෝනස් හොඳම වේ. ඒවා ශරීරයේ ග්ලූකෝස් බෙදීමේ හා උකහා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේ වැඩි දියුණුවක් ලබා දෙන අතර අක්මාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට ද දායක වේ. එහෙත්, වෙනත් medicines ෂධ සමඟ සසඳන විට, ඒවාට වැඩි පිරිවැයක් දැරීමට සිදුවන අතර අතුරු ආබාධ පිළිබඳ ආකර්ෂණීය ලැයිස්තුවක් ඇත. ඒවා අතර:
- වේගවත් බර වැඩිවීම;
- හෘද පේශිවල තානය අඩු වීම;
- ඉදිමීම;
- අස්ථිවල අස්ථාවරත්වය;
- අසාත්මික කුෂ්.
Thiazolinidinediones
අද, තියාසොලයිඩීනියන්ස් කාණ්ඩයේ පහත සඳහන් නව drugs ෂධ බොහෝ විට T2DM ප්රතිකාර සඳහා යොදා ගනී:
- අක්තෝස්. ටැබ්ලට් T2DM සඳහා මොනෝතෙරපි ලෙස භාවිතා කරයි. අක්මාව තුළ සීනි නිපදවීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වීම, රුධිර වාහිනී හානිවලින් ආරක්ෂා කිරීම, රුධිර සංසරණය වැඩි දියුණු කිරීම, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කිරීම. නමුත් ඔවුන්ට ඔවුන්ගේම අඩුපාඩු තිබේ - ඒවා ආහාර රුචිය වැඩි කිරීමට දායක වේ, එබැවින් ඒවා රෝගීන් තුළට ගන්නා විට වේගවත් බර වැඩිවීම බොහෝ විට සටහන් වේ.
- ඇවන්ඩියා එය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සාමාන්‍යකරණය කරන අතර ඉන්සියුලින් වලට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. එය හයිපොග්ලිසිමික් බලපෑමක් ඇති කරයි. එය බොහෝ contraindications සහ අතුරු ආබාධ ඇති අතර, ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබ අනිවාර්යයෙන්ම ඔබව හුරු කර ගත යුතුය.
ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක
T2DM හි ගන්නා ලද නවතම drugs ෂධ අතර, සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්‍රේට් සැකසීමට පහසුකම් සපයන බඩවැලේ ඇති විශේෂිත එන්සයිම සංස්ලේෂණය අවහිර කරන එකම වර්ගයේ මේවා වේ. මේ හේතුවෙන් පොලිසැකරයිඩ අවශෝෂණය කිරීමේ මට්ටම සහ රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීම අඩු වේ.
අද වන විට ඇල්ෆා ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධකයන් අතර වඩාත් ජනප්රිය වන්නේ:
- ග්ලූකෝබේ. ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි තියුණු ලෙස ඉහළ යාම නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරන රෝගීන් සඳහා එය නියම කෙරේ. එය හොඳින් ඉවසා සිටින අතර බර වැඩිවීම අවුස්සන්නේ නැත. ග්ලූකෝබායි සහායක ප්රතිකාර ලෙස භාවිතා කරන අතර එහි පරිභෝජනය අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සමඟ අතිරේක කළ යුතුය.
- මිග්ලිටෝල්. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා එය භාවිතා කරනු ලැබේ, ආහාර සහ මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ධනාත්මක ප්රති .ල ලබා ගැනීමට ඉඩ නොදෙන විට. Drug ෂධය දිනකට 1 වතාවක් හිස් බඩක් මත ගනු ලැබේ. එහි මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ. මිග්ලිටෝල්ට බොහෝ ප්රතිවිරෝධතා ඇත, ඒවා අතර හර්නියා, නිදන්ගත බඩවැල් රෝග, ගර්භනීභාවය, සංරචක වලට නොඉවසීම සහ ළමා කාලය.
ග්ලූකෝබේ - ටී 2 ඩීඑම් සඳහා effective ලදායී drug ෂධයකි
Incretins
මෑත වසරවලදී, ඩයිපෙප්ටයිඩයිල් පෙප්ටයිලේඩ් නිෂේධක කාණ්ඩයට අයත් ඉන්ක්‍රෙටින් වැඩි වැඩියෙන් වෛද්‍ය භාවිතයේදී භාවිතා කිරීමට පටන් ගෙන තිබේ. ඒවා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීම සහ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම සපයයි. කෙසේ වෙතත්, ඒවා අක්මාව හා වකුගඩු වලට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත.
ඉන්ක්‍රෙටින් අතර වඩාත් ජනප්රිය වන්නේ:
- ජැනුවියස්. T2DM සඳහා වන මෙම medicine ෂධය දිගුකාලීන බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් දිනකට 1 වතාවක් පමණක් ගනු ලැබේ. මාත්රාව තනි තනිව තෝරා ඇත. මෙම drug ෂධය අතුරු ආබාධ ඇති නොකරන අතර දියවැඩියාවට එරෙහි සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි.
- ගැල්වස්. හානියට පත් අග්න්‍යාශ සෛල යථා තත්වයට පත් කර එහි ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි. Medicine ෂධය ගනු ලබන්නේ ආහාර වේලක් හා මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ පමණි. ඔවුන් ධනාත්මක ප්රති result ලයක් ලබා නොදෙන්නේ නම්, ගැල්වස් සීනි අඩු කරන .ෂධ සමඟ සංයුක්ත වේ.
ඉහත විස්තර කර ඇති medicines ෂධ වෛද්යවරයෙකුගේ අනුදැනුමකින් තොරව ගත නොහැකිය. ඔවුන්ගේ ආහාරයට ශරීරයට සහය ලබා දෙන අතර පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීම. එහෙත්, යම් පුද්ගලයෙකු විසින් තමන් ගන්නා ආහාර, මාත්රාව, ආහාර ගැනීම සහ ව්‍යායාම නිතිපතා පිළිපදින්නේ නැත්නම්, ඔවුන් අනුභව කිරීමෙන් කිසිදු ප්රති result ලයක් නොලැබේ.
Drugs ෂධ නිවැරදිව ගනු ලැබුවද, රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය 9 mmol / l ඉක්මවා ක්‍රමානුකූලව වැඩි වී ඇත්නම්, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන භාවිතා කිරීම ගැන සිතා බැලිය යුතුය.
