දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට උපකාරී වන මුඛ සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ හයිපොග්ලයිසමික් of ෂධ වර්ග රාශියකි. ග්ලයිමපිරයිඩ් (අමරිල් වැනි) මත පදනම් වූ නව පරම්පරාවේ medicines ෂධ දැනටමත් සංවර්ධනය කර ඇතත්, හොඳ පැරණි මැනිනිල් (එහි සංයුතියේ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්) එහි අදාළත්වය නැති වී නැත. මෑත අධ්යයනයන් සම්භාව්ය .ෂධයේ නව ලක්ෂණ අනාවරණය කර ඇත.
Drug ෂධ කාණ්ඩයේ සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ ප්‍රතිජීවක ටැබ්ලට් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය උත්තේජනය කරන අතර දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුටම සුදුසු නොවේ, එබැවින් ඔබ ඒවායේ ලක්ෂණ හොඳින් වටහා ගත යුතුය.
මැනිනිල් - මුදා හැරීමේ ආකෘතිය
මෙම කොටසේ ඉදිරිපත් කර ඇති ඡායාරූපය වන මැනිලින්, මූලික ක්රියාකාරී සංරචක ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ පිරවුම් අඩංගු වේ:
- මෙතිල් හයිඩ්‍රොක්සිඑතිල් සෙලියුලෝස්;
- ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්;
- අර්තාපල් පිෂ් ch ය;
- මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්;
- සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්;
- ඩයි පොන්සියෝ 4 ආර්.
පෙනුමෙන් ජර්මානු ce ෂධ සමාගමක් වන බර්ලින්-කෙමී (මෙනරිනි සමූහය) හි නිෂ්පාදන හඳුනා ගැනීම පහසුය: රෝස පැහැයට හුරු පැතලි හැඩැති ටැබ්ලට් එකක එක් පැත්තක බෙල්ල සහ බෙදීම් රේඛාවක් ඇත. මාත්රාව මත පදනම්ව, එක් ටැබ්ලටයක ප්‍රධාන ක්රියාකාරී සං of ටකයේ 3.5-5 mg අඩංගු විය හැකිය.
ෆාමසි ජාලය තුළ බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් medicine ෂධ මිලදී ගත හැකිය. මැනිනිල් හි මිල තරමක් අයවැය වේ - රුබල් 140 සිට 185 දක්වා. Storage ෂධය ගබඩා කිරීම සඳහා විශේෂ කොන්දේසි අවශ්ය නොවන නමුත් දරුවන්ට ප්‍රවේශ වීම සහ සෘජු හිරු එළිය සීමා කළ යුතුය. ටැබ්ලට් වල ආයු කාලය අවුරුදු 3 ක් වන අතර කල් ඉකුත් වූ ation ෂධ බැහැර කිරීමට යටත් වේ.
C ෂධීය හැකියාවන්
ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් හි ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ ලැන්ගර්හාන්ස් දූපත් වල β- සෛල උත්තේජනය කිරීමයි, ඔවුන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතුය. Cell සෛල ක්‍රියාකාරිත්වය ග්ලයිසිමියා මට්ටමට හා එහි පරිසරයට කෙලින්ම සමානුපාතික වේ. භාවිතයෙන් පසු, ටැබ්ලට් බඩවැල් බිත්ති මගින් වේගයෙන් අවශෝෂණය වේ. ආමාශයේ අන්තර්ගතයේ පරිමාව අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය සහ ආහාර පුරවන වේලාව බලපාන්නේ නැත. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ, drug ෂධය 98% කින් ස්පර්ශ වේ. රුධිර මස්තු වල එහි උච්චතම අවස්ථාව පැය දෙකහමාරකට පසුව නිරීක්ෂණය වන අතර පරිමාව 100 ng / ml දක්වා ළඟා වේ. අර්ධ ආයු කාලය පැය 2 ක් පමණ වේ. රෝගයේ සායනික චිත්‍රය අනුව, දියවැඩියා රෝගීන් තුළ මෙම කාලය පැය 8 ක් හෝ 10 ක් පැවතිය හැකිය.
Drug ෂධය ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර, ව්යාධිජනක නොවන අයගේ ආධාරයෙන් පරිවෘත්තීය වර්ග දෙකක් බවට පරිවර්තනය වේ: 3-සිස්-හයිඩ්‍රොක්සි-ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ 4-ට්‍රාන්ස්-හයිඩ්‍රොක්සි-ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්.
පරිවෘත්තීය මගින් දින 2-3 කින් ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වකුගඩු හා කෝපය පල කලේය ඉවත් කිරීමෙන් හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයන් ඇති නොවන බව පර්යේෂණාත්මකව සනාථ කර ඇත.
අක්මාව දුර්වල නම්, ation ෂධය රුධිරයේ දිගු කාලයක් රඳවා තබා ගනී. මුත්රා සමඟ වකුගඩු වල ව්යාධි විද්යාව සමඟ, එය ප්රමාදයකින් ඉවත් කරනු ලැබේ, එම කාලය රඳා පවතින්නේ ඉන්ද්‍රියයේ ක්රියාකාරී හිඟතාවයේ බරපතලකම මත ය.
විශේෂයෙන්, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ මෘදු හා මධ්‍යස්ථ ස්වරූපයක් සහිතව, සමුච්චනය ස්ථාවර නොවේ. ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය ml30 ml / min සමඟ, පරිවෘත්තීය තුරන් කිරීමේ වේගය පිළිවෙලින් අඩු වන අතර පිළිවෙලින් රුධිරයේ drug ෂධයේ මට්ටම ඉහළ යයි. මැනිල් සඳහා සමාන තත්වයන් සඳහා මාත්රාව නම් කිරීම හෝ ඉවත් කර ගැනීම අවශ්ය වේ (සාමාන්‍යයෙන් එවැනි අවස්ථාවලදී බාසල් ඉන්සියුලින් නියම කරනු ලැබේ).
මනිනිල් යනු කා වෙනුවෙන්ද?
2 ෂධය සැලසුම් කර ඇත්තේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන ආකෘතිය) පාලනය කිරීම සඳහා ය. ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමෙන් පසු සැලසුම් කළ බලපෑමක් නොමැති විට (අඩු කාබ් ආහාර, ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, අතිරික්ත බර නිවැරදි කිරීම, චිත්තවේගීය තත්වය පාලනය කිරීම, නින්දට අනුගත වීම සහ විවේකය) ටැබ්ලට් දියවැඩියා රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ.
අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු විසින් medicine ෂධය නියම කරනු ලබන අතර, ආහාර වේල, රෝගියාගේ වයස, රෝගයේ අවධිය, අනුකූල ව්යාධි විද්යාව, සාමාන්ය යහපැවැත්ම සහ .ෂධයට ශරීරයේ ප්රතිචාරය සැලකිල්ලට ගනිමින් ප්රතිකාර ක්රමය ගණනය කරයි. රෝගියාගේ ග්ලයිසමික් පැතිකඩ මත පදනම්ව මාත්රාව තීරණය වේ.
ආරම්භක මාත්රාව සාමාන්‍යයෙන් අවම වශයෙන් නියම කරනු ලැබේ - දිනකට 5 mg හෝ 3.5 mg බරැති ටැබ්ලට් භාගයක්. මාත්රාව සකස් කිරීමේදී විශේෂ අවධානයක් යොමු කරනුයේ අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් ඇති තාරකා රෝගීන්ට වන අතර, ඉතිහාසයේ හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රහාර ඇති අතර, අධික ශාරීරික ශ්‍රමයේ යෙදී සිටින පුද්ගලයින් සඳහා ය. දෛනික ග්ලයිසමික් පාලනයේ පළමු සතිය අවශ්ය වේ. මාත්‍රාවේ මාතෘකාව මීටරයේ සාක්ෂිය අනුව සහ වෛද්යවරයාගේ අභිමතය පරිදි සිදු කෙරේ.
මැනිනිල් හි චිකිත්සක සම්මතය දිනකට 15 mg පමණ වන අතර එය 5 mg ටැබ්ලට් 3 ක් හෝ 3.5 mg ටැබ්ලට් 5 කි.
මනිනිල් වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ ප්‍රතිස්ථාපනය කරන විට, ඒවා ආරම්භක මාත්රාව මගින් මෙහෙයවනු ලැබේ. පෙර ations ෂධ අවලංගු කිරීමෙන් පසුව, ග්ලූකෝමීටර දර්ශක සහ background ෂධ නිරාවරණයකින් තොරව ස්වාභාවික පසුබිමක් මත මුත්රා විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල පැහැදිලි කරනු ලැබේ. ශරීරයේ ප්රතික්රියාව අවම මාත්රාව මගින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ - 3.5 හෝ 5 mg ටැබ්ලට් 0.5 ක්. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක ආහාර හා අනෙකුත් කොන්දේසි වලට අනුකූල වීම අනිවාර්ය වේ. අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා නව medicine ෂධයක මාත්රාව ක්‍රමයෙන් වැඩි වේ. දියවැඩියා රෝගියා සෞඛ්‍යයේ සියලු වෙනස්කම් පිළිබඳව සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට දැනුම් දිය යුතුය.
භාවිතය සඳහා නිර්දේශ
උදේ ආහාරයට පෙර උදේ වරුවේ එය භාවිතා කිරීම මැනිනිල් නිර්දේශ කරයි. ඔබේ ටැබ්ලට් මාත්රාව සරල වතුර වීදුරුවකින් සේදීම. සම්මතය දිනකට 2 pcs ඉක්මවන විට, එය 2: 1 අනුපාතයකින් මාත්‍රා 2 කට බෙදා ඇත. උපරිම චිකිත්සක ආචරණය ලබා ගැනීම සඳහා, එකම වේලාවක medicine ෂධ ගැනීම සුදුසුය.
අතුරු ආබාධ
ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයේ නිර්දේශයන්ට අනුව, drugs ෂධවල බලපෑමෙන් අහිතකර බලපෑම් වල සංඛ්‍යාතය විශේෂ පරිමාණයෙන් ඇගයීමට ලක් කෙරේ:
- බොහෝ විට - 10% සිට;
- බොහෝ විට - 1 සිට 10% දක්වා;
- සමහර විට - 0.1 සිට 1% දක්වා;
- කලාතුරකින්, 0.01% සිට 0.1% දක්වා;
- ඉතා කලාතුරකින් - 0.01% දක්වා හෝ නඩු කිසිසේත් වාර්තා වී නොමැත.
මනිනිල් ගැනීමෙන් අහිතකර සිදුවීම් පිළිබඳ සංඛ්‍යාලේඛන පහසුවෙන් වගුවේ අධ්‍යයනය කෙරේ.
| පද්ධති සහ අවයව | ප්‍රතිවිපාක වර්ග | සිදුවීම් |
| පරිවෘත්තීය | හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රහාර, තරබාරුකම | බොහෝ විට |
| දැක්ම | නවාතැන් හා සංජානනය බාධා කිරීම | ඉතා කලාතුරකිනි |
| ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව | අතීසාරය, බඩවැල්වල රිද්මයේ වෙනසක් | සමහර විට |
| අක්මාව | ක්ෂාරීය පොස්පේටේස් සහ ට්‍රාන්ස්මමිනේස් මට්ටම (සුළු අතිරික්තයක්) වැඩි කිරීම | කලාතුරකින් |
| සම සහ චර්මාභ්යන්තර ස්ථරය | කැසීම සමඟ සමේ රෝග වැනි කැසීම | කලාතුරකින් |
| රුධිර ප්රවාහය | ප්ලාස්මා වල පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩු කිරීම; සුදු රුධිරාණු සමඟ එරිත්රෝසයිට් අඩු කිරීම | කලාතුරකින් |
| වෙනත් අවයව | ඩයියුරිටික්, තාවකාලික ප්‍රෝටීනියුරියා, සෝඩියම් .නතාවයේ සැලකිය යුතු බලපෑම | ඉතා කලාතුරකිනි |
Visual ෂධයට අනුවර්තනය වන කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ දෘශ්‍ය කැළඹීම් සාමාන්‍යයෙන් නිරීක්ෂණය වන අතර වෛද්‍යමය මැදිහත්වීමකින් තොරව තනිවම ගමන් කරයි. ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය වැනි ඩිස්පෙප්ටික් ආබාධ සඳහා ation ෂධ ආදේශ කිරීම අවශ්ය නොවන අතර කාලයත් සමඟ ස්වයංසිද්ධව අතුරුදහන් වේ.
ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වලට හයිපර්ජර්ජික් ආසාත්මිකතාවයක් තිබේ නම්, බරපතල අක්මාව අක්‍රිය වීමේ ස්වරූපයෙන් සංකූලතා ඇති අභ්‍යන්තර කොලෙස්ටැසිස් ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇත.
සමේ අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා සාමාන්‍යයෙන් ආපසු හැරවිය හැකි නමුත් දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී දියවැඩියා රෝගියාගේ ජීවිතයට තර්ජනයක් වන කම්පනයක් ඇති කළ හැකිය.
මැනිල් සිට අසාත්මිකතා සහ වෙනත් අතුරු ආබාධ සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව, උණ, සෙංගමාලය වැනි රෝග ලක්ෂණ සහ මුත්රා පරීක්ෂණ වලදී ප්‍රෝටීන් හඳුනා ගැනීම මගින් පෙන්නුම් කළ හැකිය. සෑම අවස්ථාවකදීම, සහභාගී වන වෛද්යවරයාගේ හදිසි උපදෙස් අවශ්ය වේ.
සමහර අවස්ථාවලදී, සියලුම රුධිර සං ingredients ටකවල අඩුවීමක් වහාම සටහන් වේ. Medicine ෂධයක් අවලංගු කළ විට තත්වය ස්වයංසිද්ධව පහව යන්නේ නැත. රෝගියාගේ අධි සංවේදීතාව අවුස්සන වෙනත් ations ෂධ සමඟ හරස් ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවිය හැකිය. විශේෂයෙන් drugs ෂධ නිෂ්පාදනය සඳහා භාවිතා කරන ඩයි ඊ 124 ප්‍රබල අසාත්මිකතාවකි.
මැනිනිල් - contraindications
සූත්‍රයේ අමුද්‍රව්‍ය වලට අධි සංවේදීතාව සඳහා ation ෂධ නියම කර නොමැත. එසේම, එය පෙන්වා නැත:
- ඩයියුරිටික්ස් සහ ඕනෑම සල්ෆොනිලියුරියා මත පදනම් වූ drugs ෂධ සඳහා අසාත්මිකතා සඳහා, සල්ෆොනිලමයිඩ් සූදානම, ප්‍රොබෙනෙසයිඩ්;
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති දියවැඩියා රෝගීන්, β- සෛලවල ක්ෂය වීම;
- වින්දිතයාට පරිවෘත්තීය ඇසිඩෝසිස් තිබේ නම්, දියවැඩියා කෝමා;
- ගැබිනි සහ කිරි දෙන මව්වරුන්;
- බරපතල අක්මාව හා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන රෝගීන් (3 ශ්‍රේණිය);
- මත්පැන් පානය කරන්නන්ට සහ මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්නන්ට (හයිපොග්ලිසිමියා තර්ජනය).
ඇල්කොහොල් මත්පැන් සමඟ, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් හි හයිපොග්ලයිසමික් විභවය වැඩි දියුණු වන අතර, මත්ද්‍රව්‍යයේ තත්වය ඉදිරියේදී ඇති වන ව්‍යසනයේ රෝග ලක්ෂණ වසං කරයි.
උදරයේ සැත්කම් සමඟ, දරුණු තුවාල, පුළුල් පිළිස්සුම්, ඕනෑම ප්‍රතිජීවක tablet ෂධ ගැනීම තහනම්ය. ඒවා තාවකාලිකව ඉන්සියුලින් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කර ඇති අතර එමඟින් ප්ලාස්මා හි ඇති සීනි සාන්ද්‍රණය පහසුවෙන් සහ ඉක්මනින් වෙනස් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
මනිනිල් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී වාහන සහ වෙනත් සංකීර්ණ උපකරණ ධාවනය කිරීම තහනම් කර නොමැත. නමුත් හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රහාර මගින් අවධානය සහ චින්තන ක්‍රියාවලීන් අඩපණ කළ හැකිය, විශේෂයෙන් සීනි අඩු කරන with ෂධ සමඟ සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේදී. එමනිසා, එක් එක් දියවැඩියා රෝගියා තමා ගැනම තක්සේරු කළ යුතුය.
Intera ෂධ අන්තර්ක්‍රියා ප්රති .ල
ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ ක්ලෝනයිඩින් සමඟ සමාන්තර චිකිත්සාව මෙන්ම β- ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන්, රෙසර්පයින්, ග්වානෙතිඩින්, ඉදිරියේදී ඇති විය හැකි හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වසං කර ඇති අතර ඉදිරියේදී දියවැඩියා කෝමා හඳුනා ගැනීමට ඉඩ නොදේ.
මලෙහි ආබාධයක් ඇති කරන විරේචක නිරන්තරයෙන් භාවිතා කිරීම ග්ලූකෝමීටරය අඩු කරන අතර හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රහාර දක්වා ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ඇතිවීමේ හැකියාව ශක්තිමත් කරන්න, ඔබට සමාන්තරව ඉන්සියුලින්, ඒසීඊ නිෂේධක, සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට්, පිරිමි හෝමෝන මත පදනම් වූ ations ෂධ, ස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ, විෂ නාශක, β- අවහිර කරන්නන්, ක්ලෝෆයිබ්‍රේට්, ක්විනොලෝන්, කූමරින්, ෆීනමයින්, ඩිස්මිනොෆෙන් මත පදනම් වූ use ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. මයිෙකොනසෝල්, පැස්ක්, පෙන්ටොක්සිෆයිලයින්, පර්හෙක්සිලින්, පිරසොලෝන්, ප්‍රොබෙනෙසයිඩ්, සැලිසිලේට්, සල්ෆොනාමිඩමයිඩ් ations ෂධ, ටෙට්‍රාසයික්ලයින් පන්තියේ ප්‍රතිජීවක, ට්‍රයිටොක්වලින්, සයිටොස්ට් අභිනය.
එය drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වන අතර, හයිපර්ග්ලයිසමික් තත්වයන් අවුලුවන අතර, ඇසිටසොලමයිඩ් එකවර භාවිතා කිරීම, β- ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කිරීමේ කාරක, ඩයසොක්සයිඩ්, ග්ලූකොගන්, බාර්බිටියුරේට්, ඩයියුරිටික්ස්, ටුබසයිඩ්, ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්, ෆීනෝටියාසීන් පන්තියේ drugs ෂධ, ෆීනයිටොයින්, නිකොටින්, ප්‍රතිජීවක ප්‍රතිජීවක තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය.
කූමරින් කාණ්ඩයේ drugs ෂධ, රනිටිඩින්, ආමාශයික එච් 2 ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධක, පෙන්ටමිඩින්, රෙසර්පයින් අනපේක්ෂිත ලෙස ක්‍රියා කරයි, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ක්‍රියාකාරිත්වයේ උත්ප්‍රේරක හෝ නිෂේධකයන් ලෙස ක්‍රියා කරයි.
අධික මාත්රාව සමඟ උදව් කරන්න
ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් අධික ලෙස පානය කිරීම (උග්‍ර ස්වරූපයෙන් හා සමුච්චය මගින් කුපිත වේ) දරුණු හයිපොග්ලිසිමියාව සපයයි - දීර් effect කාලීන බලපෑමක් ඇතිව, වින්දිතයාගේ දරුණු හා ජීවිතයට තර්ජනාත්මක රෝග ලක්ෂණ. හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රහාරවල සායනික ප්‍රකාශනයන්, එක් එක් දියවැඩියා රෝගියා නිවැරදිව හඳුනාගත යුතුය:
- පාලනය කළ නොහැකි කුසගින්න;
- අත් සහ කකුල් වල කම්පනය;
- ටායිචාර්ඩියා;
- කාංසාව වැඩි කිරීම;
- සුදුමැලි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල.
සමහර විට වි ness ානයේ තාවකාලික ආබාධ, පරස්තීෂියා ඇත. වින්දිතයාට හදිසි වෛද්‍ය ප්රතිකාර ලබා නොදුනහොත් ඔහු මාරාන්තික වන හයිපොග්ලයිසමික් ප්‍රෙකෝමා සහ කෝමා තත්වයට පත්වේ.
එවැනි ප්‍රතිවිපාක හඳුනා ගැනීම ආරම්භ වන්නේ දියවැඩියා රෝගියා සහ ඒ ආශ්‍රිත රෝග සඳහා හුරුපුරුදු relatives ාතීන්ගෙන් වින්දිතයා පිළිබඳ තොරතුරු එක්රැස් කිරීමෙනි. රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
වින්දිතයා පරීක්ෂා කිරීමෙන් සමේ තත්වය (සීතල, කැත, තෙත්) තක්සේරු කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. උෂ්ණත්වය සාමාන්ය හෝ අඩු විය හැකිය. ප්‍රහාරයේ බරපතලකම මත පදනම්ව, ටොනික් හෝ ක්ලෝනික් වර්ගයේ මාංශ පේශි කැක්කුම, සම්මත නොවන ප්‍රත්‍යාවර්ත සහ කම්පන නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
වින්දිතයා තවමත් සිහියෙන් සිටී නම්, ඔහුට සාමාන්ය සීනි සමඟ මිහිරි තේ පානය කළ හැකිය, ඕනෑම වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් (රසකැවිලි, කුකීස්) අනුභව කළ හැකිය. තත්වය ස්ථාවර වී නොමැති නම්, දියවැඩියා රෝගියා රෝහල් ගත කරනු ලැබේ.
රෝහලක කෝමා තත්වයෙන් 40% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් (මිලි ලීටර් 40) පරිපාලනය කරනු ලැබේ iv. රසායනාගාර පරීක්ෂණ අධීක්ෂණය යටතේ, අඩු අණුක බර කාබෝහයිඩ්රේට ආධාරයෙන් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් චිකිත්සාව සකස් කරනු ලැබේ.
ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් වල සමුච්චිත හැකියාවන් මගින් කුපිත කරන ලද හයිපොග්ලයිසමික් දීර් and හා ප්‍රමාද වූ රෝගාබාධ පිළිබඳ දන්නා අවස්ථා තිබේ. එවැනි තත්වයන්ට ගොදුරු වූ තැනැත්තා දින 10 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ග්ලයිසිමියාව හා රෝග ලක්ෂණ චිකිත්සාව නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
වින්දිතයා එක් වරක් හා අහම්බෙන් අමතර පෙති ගත්තා නම්, එය බඩ සේදීම, පුද්ගලයාට අවශෝෂක සහ මිහිරි තේ හෝ යුෂ වීදුරුවක් ලබා දීම ප්‍රමාණවත් වේ.
Drug ෂධයේ ප්‍රතිසම
ග්ලිබෙන්ක්ලමයිඩ් හි එකම ක්රියාකාරී සං with ටකය සමඟ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ ග්ලිබමයිඩ් වලට මැනිනයිල් ආදේශ කළ හැකිය. දර්ශක, contraindications, අතුරු ආබාධ නියත වශයෙන්ම සමාන වේ. මැනිනිල් සඳහා 4 වන මට්ටමේ ATX කේතයට අනුව, සමාන චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති ග්ලයිඩියාබ්, ග්ලයික්ලැසයිඩ්, ඩයබෙටන්, ග්ලූරෙනෝම්, ප්‍රතිසමයන් විය හැකිය.
අමතර නිර්දේශ
පරිණත රෝගීන් සඳහා, අඩු කැලරි සහිත ආහාර, තාරකා විද්යාව, දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුකූල අක්මාව හා වකුගඩු ව්යාධි ඇති අය සඳහා, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම හේතුවෙන් මැනිනිල් හි ආරම්භක අනුපාතය අවම මට්ටමකට අඩු වේ. දියවැඩියා රෝගියාගේ බර, ජීවන රටාව වෙනස් වී ඇත්නම්, ප්රතිකාර ක්රමය ද සමාලෝචනය කෙරේ.
වැඩිහිටි ඩිමෙන්ශියාව, මානසික ආබාධ සහ වෛද්‍යවරයා සමඟ රෝගියාගේ පූර්ණ සම්බන්ධතාවය අවුල් කරන වෙනත් තත්වයන් සඳහා විශේෂ අවධානයක් අවශ්ය වේ. මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ රසායනාගාර පරීක්ෂණය හැකි සෑම විටම සිදු කළ යුතුය. ශරීරයට drug ෂධයේ බලපෑමේ සියලු ලක්ෂණ තක්සේරු කිරීම සඳහා, ඒවා කලින් සක්‍රිය ද්‍රව්‍ය වේගයෙන් මුදා හැරීම සමඟ ප්‍රතිසම නියම කර ඇත.
දියවැඩියා රෝගියෙකුට මෙට්ෆෝමින් අවශෝෂණය නොකරන්නේ නම්, ඔහුට රෝසිග්ලිටසෝන් හෝ පියොග්ලිටසෝන් වැනි ග්ලිටසෝන් ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ. සුදුසු ඇඟවීම් සහිතව, මනිනිල් ටැබ්ලට් වෙනත් ක්රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සහිත විකල්ප ප්‍රතිජීවක medicines ෂධ සමඟ අතිරේකව සපයනු ලැබේ. මැනිනිල් මෙන් අග්න්‍යාශය උත්තේජනය කරන ගුවාරෙම් හෝ ඇකාර්බෝස් සංකීර්ණ ප්රතිකාර සඳහා යොදා නොගනී.
ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම β- සෛල ක්ෂය කරයි, නෙරෝසිස් වලට තුඩු දෙයි, සහ මැනිනිල්ට සංවේදීතාව වර්ධනය කරයි. අග්න්‍යාශයට ආධාර කිරීම සඳහා, දියවැඩියා රෝගියා ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කරනු ලැබේ (සම්පූර්ණ වශයෙන් හෝ අර්ධ වශයෙන්, ඔවුන්ගේ ක්ෂය වීමේ මට්ටම අනුව).
වෛද්‍යවරුන් සහ දියවැඩියා රෝගීන් විසින් ation ෂධ ඇගයීම
මැනිනිල් ගැන සමාලෝචන මිශ්ර වේ. වෛද්‍යවරු එය සාම්ප්‍රදායික හයිපොග්ලයිසමික් ation ෂධයක් ලෙස සලකන්නේ effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ ප්‍රබල සාක්ෂි පදනම් කර ගනිමිනි. දියවැඩියා රෝගීන් අමතර වශයෙන් සහතික කළ බර වැඩිවීම සහ වෙනත් අතුරු ආබාධ පිළිබඳව සෑහීමකට පත් නොවන නමුත් එක් විශේෂිත රෝගියෙකුගේ ප්රති results ල අනුව of ෂධයේ හැකියාවන් තක්සේරු කිරීම අවම වශයෙන් පක්ෂග්‍රාහී වේ.
මෙම වෙබ් අඩවියේ නිර්දේශයන් නිල උපදෙස් වල අනුවර්තනය කරන ලද අනුවාදයකි, එය සාමාන්ය හුරුපුරුදු කිරීම සඳහා මිස ස්වයං ation ෂධ සඳහා නොවේ. Drug ෂධය තෝරා ගැනීම සහ ප්රතිකාර ක්රමය සකස් කිරීම වෛද්යවරයාගේ වගකීම වේ.
