නිදන්ගත අග්න්‍යාශය යනු අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය හා සම්බන්ධ රෝග සමූහයකි.
මෙම කණ්ඩායමට ඇතුළත් කර ඇති රෝග සඳහා, අවයවයේ පටක වල දැවිල්ල හා නෙරෝසිස් ඇතිවීම, ඒවා අර්ධ වශයෙන් ෆයිබ්‍රෝසිස් සමඟ ඇති අතර, ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරීත්වය විවිධාකාරයේ බරපතලකමට හේතු වේ.
නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ප්රගතිය හා උග්‍රවීම ග්‍රන්ථි පටක වල ඇට්‍රොෆි ආරම්භයට හා වර්ධනයට මග පාදයි. ඊට අමතරව, ෆයිබ්‍රෝසිස් ප්‍රගතියක් ලබන අතර ඉන්ද්‍රිය පරෙන්චිමා හි ග්‍රන්ථි සෛල සම්බන්ධක පටක සෛල මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.
රෝගයේ ප්රධාන හේතු
අග්න්‍යාශයික එන්සයිම තුරන් කිරීම ප්‍රමාද වීම සහ ඒවායේ අභ්‍යන්තර සක්‍රීය වීම මෙම රෝගය මගින් සංලක්ෂිත වේ.
පළමුවෙන්ම, ට්‍රිප්සින් සහ ලයිපේස් මෙම තත්වය තුළ සක්‍රීය වේ. මෙම එන්සයිම මගින් ග්‍රන්ථියේ පරෙන්චිමා ස්වයංක්‍රීයකරණය, සම්බන්ධක පටක ප්‍රගුණනය සහ කැළැල් ඇති වේ. මේ සියල්ලම අග්න්‍යාශයේ සාමාන්‍ය රුධිර සංසරණය ක්‍රියාත්මක කිරීමේදී බාධා ඇතිවීමට හේතු වන ග්‍රන්ථියේ ස්ක්ලෙරෝසිස් ඇති කරයි.
දැවිල්ල වර්ධනය කිරීමේදී විශාල වැදගත්කමක් වන්නේ ස්වයංක්‍රීයකරණයයි.
ප්රධාන හේතුව මත්පැන් අනිසි භාවිතයයි.
මීට අමතරව, දීර් protein කාලයක් තිස්සේ ප්‍රෝටීන් ආහාර ගැනීම සහ දුම්කොළ භාවිතය ඉන්ද්‍රියයේ තත්වය තවත් උග්ර කළ හැකිය.
මීට අමතරව, ව්යාධි විද්යාවට හේතු විය හැකි අග්න්‍යාශයේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට හේතු විය හැකිය:
- biliary පත්රිකාවේ සහ duodenum වල වැඩ හා සම්බන්ධ රෝග;
- පිත්තාශයේ රෝග;
- ඔඩී හි ස්පින්ක්ටර් හි ක්‍රියාකාරීත්වයේ හෝ ව්‍යුහ විද්යාවේ ව්යාධි විද්යාව;
- duodenitis;
- duodenal තුවාලයක්.
වයස අවුරුදු 50-60 අතර කාන්තාවන් තුළ කොලෙලිතියාසිස් සහ කොලෙඩොකොලිටියාසිස් ඇති විට එය බොහෝ විට සිදු වේ.
බොහෝ විට, රෝග ලක්ෂණ ආරම්භ වීමත් සමඟ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල ප්රගතිය දක්නට ලැබේ.
- තරබාරුකම
- හයිපර්ලිපිඩිමියා.
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය සඳහා නැඹුරුව.
- හෘද රෝග.
- කාබෝහයිඩ්රේට ඉවසීම උල්ලං lation නය කිරීම.
- හයිපර්කියුරිසිමියාව
රෝගයක් ඇති වූ විට ඇඟවුම් කරන හේතු බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත.
කලාතුරකින්, නමුත් රෝගයක් ද ඇති කළ හැකිය:
- cystic fibrosis;
- පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් පැවතීම හා සම්බන්ධ රෝගයක්;
- මුග්ධ ප්රභේදය;
- ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ දැවිල්ල සාධකය;
- රෝගියාට පද්ධතිමය රෝග සහ සනාල රෝග ඇති වේ;
- ඇතැම් වෛරස් හා ව්‍යාධිජනක බැක්ටීරියා මගින් ශරීරයට සිදුවන හානිය;
- ශරීරයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීම;
- ischemic ප්රභේදය;
- අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහ විද්යාවේ අසාමාන්‍යතා;
- ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රදේශයට ලෙඩ තුවාල වීම සහ උග්ර විෂ වීම.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය විසරණය හෝ හිසෙහි හෝ වලිගයේ අවයව වලට පමණක් සීමා විය හැකිය.
වෛද්‍යවරු රෝග වර්ග කිහිපයක් වෙන්කර හඳුනා ගනිති.
පොදු වර්ගීකරණ ක්රම
ක්‍රි. අග්න්‍යාශය යනු සෙමෙන් ප්‍රගතිශීලී රෝගයක් වන අතර එය ගිනි අවුලුවන ස්වභාවයක් ගනී.
පැට්රූෂන් සමඟ නෙරෝසිස් ඇති වේ.
අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ස්වරූපයට අදාළ රෝග කාණ්ඩයේ වර්ගීකරණයන් කිහිපයක් තිබේ.
ICD වලට අනුකූලව, පහත දැක්වෙන ව්යාධි විද්යාව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය:
- විෂ සහ පරිවෘත්තීය.
- ඉඩියෝපති.
- උරුමය.
- ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණය.
- පුනරාවර්තන.
- බාධාකාරී.
- ප්රාථමික ආකෘතිය.
- ද්විතියික ආකෘතිය.
එම්.අයි විසින් සංවර්ධනය කරන ලද වර්ගීකරණයට අනුකූලව. කුසින්ගේ ව්යාධි විද්යාව පහත දැක්වෙන වර්ග වලට බෙදා ඇත - ප්රාථමික, පශ්චාත් කම්පන සහ ද්විතීයික.
ව්යාධි විද්යාවේ ප්රාථමික වර්ගය පහත දැක්වෙන ප්රභේදවලට බෙදා ඇත:
- මත්පැන්
- සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් උල්ලං to නය කිරීම හේතුවෙන්;
- inal ෂධීය;
- පරිවෘත්තීය අසාර්ථකත්වයේ පසුබිමට එරෙහිව;
- අපැහැදිලි හේතු විද්යාව.
පශ්චාත් කම්පන සහගත රෝග වර්ග වලට බෙදා ඇත:
- පශ්චාත් අග්න්‍යාශය, විවෘත අග්න්‍යාශයේ තුවාලයක් ලබා ගන්නා රෝගියාගේ පසුබිමට එරෙහිව.
- පශ්චාත් කම්පන සහගත, රෝගියකුගේ මොට තුවාලයක් ඇතිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව.
- අන්තර් ක්‍රියාකාරී හානියේ පසුබිමට එරෙහිව.
අග්න්‍යාශයික පටක වල ද්විතියික ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය පහත පරිදි බෙදිය හැකිය:
- cholangiogenic;
- ලිම්ෆොජෙනස් කොලෙස්ටිස්ටොපන්ක්‍රයිටිස්, කොල්ඩොකොලිටියාසිස් පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වීම;
- ආමාශ ආන්ත්රයික රෝග වලදී, ප්රාථමික හා ද්විතියික duodenostasis, duodenal diverticulum, පෙප්ටික් තුවාලයේ ප්රගතිය සමඟ, කොලිටස් ඇති විට;
- උදරීය ධමනියේ අතු වැසී යාමේ රෝගයක්;
- අන්තරාසර්ග රෝග සමඟ ඇති රෝගයක්;
- ව්යාධි විද්යාව, වෙනත් හේතු සාධක වලට නිරාවරණය වන විට පිහිටුවන ලදී.
අළුත්ම දෙය ජර්මානු වෛද්‍යවරුන් විසින් සකස් කරන ලද වර්ගීකරණයකි. එය රෝගයේ හේතු විද්යාව, අවධිය සහ බරපතලකම අනුව රෝගීන් කාණ්ඩවලට බෙදා ඇත.
රෝගයේ ලක්ෂණය
නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ සෑම අවස්ථාවකම තරමක් වෙනස් විය හැකි අතර ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලියට භාජනය වන ඉන්ද්‍රියයට හා එහි ප්‍රදේශයට සිදුවන හානිය මත රඳා පවතී.
බොහෝ විට, රෝගය සමනය කිරීමේ හා උග්‍රවීමේ කාල පරිච්ඡේදයන් සමඟ ඇත.
උග්‍රවීම අතරතුර, රෝගියාට දැඩි වේදනාවක් ඇති වේ. මෙම රෝග ලක්ෂණය වඩාත් කැපී පෙනේ.
වේදනාව මොට හෝ කැපීම විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, නිසි ක්‍රියාමාර්ග කාලෝචිත ආකාරයකින් නොගත හොත්, වේදනාව පුද්ගලයෙකු තුළ වේදනා කම්පනයක් ඇති කළ හැකිය.
වේදනාව දේශීයකරණය කිරීම දකුණු හා වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් යන දෙකම විය හැකිය. එය අවයව හානියේ පිහිටීම මත රඳා පවතී. ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය මගින් සමස්ත අවයවයටම හානි සිදුවුවහොත්, හර්පීස් සෝස්ටර් ඇතිවීම.
රෝගයේ වඩාත් ලාක්ෂණික සායනික රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:
- උදර සින්ඩ්‍රෝම් පෙනුම;
- එක්සොක්‍රීන් හිඟ සින්ඩ්‍රෝමය වර්ධනය කිරීම;
- අන්තරාසර්ග සින්ඩ්‍රෝමය;
- අතීසාරය.
මීට අමතරව, biliary අධි රුධිර පීඩනයේ ප්රගතිය බොහෝ විට නිරීක්ෂණය වේ.
සමහර අවස්ථාවල වේදනා රහිත ස්වරූපයෙන් රෝගයක් වර්ධනය විය හැකිය. බොහෝ විට, මෙම ස්වරූපය වේදනාවට පෙර ඇති අතර වෙනස් කාල සීමාවක් තිබිය හැකිය. වේදනා රහිත අග්න්‍යාශයේ ප්රගතිය සාමාන්‍යයෙන් එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ ඇතිවන අපහසුතා මගින් ආවරණය කරයි.
එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, රෝගියාට බොහෝ විට අජීර්ණය, පාචනය හා ස්ටීටෝරියා වැනි රෝග ඇති වේ.
බාහිර ස්‍රාවය වීම, biliary අධි රුධිර පීඩනය සහ අන්තරාසර්ග බාධා
ප්රධාන ප්රකාශනය වන්නේ ජීර්ණයයි.
ඊට අමතරව, ජීර්ණය කළ ආහාර අවශෝෂණය කිරීමේ ක්‍රියාවලීන්හි ව්යාධි මගින් එක්සොක්‍රීන් හිඟකම සංලක්ෂිත වේ.
මෙම ව්යාධි විද්යාව සඳහා, සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ගණනාවක පෙනුම ලක්ෂණයකි.
එක්සොක්‍රීන් හිඟතාවයේ ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- පාචනය
- ස්ටීටෝරියා;
- ශරීර බර අඩු වීම;
- ඔක්කාරය පිළිබඳ හැඟීමක පෙනුම;
- නිතිපතා වමනය
- ආහාර රුචිය අඩු විය.
ග්‍රන්ථි අසමත්වීම සිදු වූ විට, අධික බැක්ටීරියා වර්ධනයේ ප්රගතිය නිරීක්ෂණය කරන අතර එය කුපිත කරයි:
- සමතලා කිරීම.
- බඩවැල්වල හ umb නඟයි.
- අප්රසන්න පුපුරා යාම.
ව්යාධි විද්යාවේ තවදුරටත් ප්රගතිය හයිපොවිටමිනෝසිස් වල ලක්ෂණයක් ලෙස පෙනේ:
- රක්තහීනතාවය
- දුර්වලතා;
- සමේ පැහැය;
- පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්හි බාධා.
එක්සොක්‍රීන් හිඟතාවයේ ප්රගතිය සඳහා පදනම වන්නේ ග්‍රන්ථියේ ඇසිනාර් සෛල විනාශ කිරීමයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස අග්න්‍යාශයික එන්සයිම බඩවැල් ලුමෙන් තුළට ගලා යාම අඩාල වේ.
Biliary අධි රුධිර පීඩනය බාධාකාරී සෙංගමාලය සහ cholangitis මගින් සංලක්ෂිත වේ. බොහෝ රෝගීන් තුළ, අස්ථිර හෝ නිරන්තර හයිපර්බිලිරුබීනෙමියාව පැවතීම වාර්තා වේ. මෙම ව්යාධි විද්යාවට හේතුව ග්‍රන්ථියේ හිසෙහි වැඩි වීමක් වන අතර එමඟින් කොලෙඩොචස් සම්පීඩනය හා කොලෙඩොකොලිටියාසිස් වල ප්රගතිය සහ විශාල duodenal papilla හි ව්යාධි විද්යාව අවුලුවන.
අන්තරාසර්ග බාධා ඇති වන්නේ දූපත් උපකරණයේ ග්‍රන්ථියේ පටක වලට හානි වීම නිසා වන අතර ඉන්සියුලින් හා ග්ලූකොජන් iency නතාවයට හේතු වන අතර එය අග්න්‍යාශයේ දියවැඩියාව ඇති කරයි.
රෝග විනිශ්චය ක්රමය
රෝග විනිශ්චය සමහර දුෂ්කරතා ඇති කරයි.
සමස්ත ක්‍රියාවලියම ප්රධාන අංග තුනක් මත පදනම් වේ - ලාක්ෂණික ඉතිහාසයක්. බාහිර හා අන්තර් සෛලීය ප්‍රමාණවත් නොවීම සහ ඉන්ද්‍රියයේ පටක වල ලාක්ෂණික ව්‍යුහාත්මක වෙනස්කම් හඳුනා ගැනීම.
බොහෝ විට, රෝග විනිශ්චය ව්යාධි විද්යාවට නැඹුරුතාවයක් ඇති රෝගියෙකුගේ දීර් mon අධීක්ෂණය සමඟ සම්බන්ධ වේ.
රෝග විනිශ්චය අතරතුර, ක්රම භාවිතා කරනු ලැබේ:
- රසායනාගාර පරීක්ෂණය.
- උපකරණ පරීක්ෂණය.
- ආන්තර රෝග විනිශ්චය.
රසායනාගාර පරීක්ෂණයකට ජෛව රසායනික පරීක්ෂණයක් සඳහා රුධිරය ගැනීම, ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීම, ගුණාත්මක හා ප්‍රමාණාත්මක ක්‍රමවේදයන් සහිත මළ මූත්‍රාවල මේදය පවතින බව තීරණය කිරීම සහ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී පරීක්ෂණ පැවැත්වීම ඇතුළත් වේ.
පරීක්ෂණයේ උපකරණ ක්රම ලෙස අල්ට්රා සවුන්ඩ් සහ ඊආර්සීපී භාවිතා වේ. දෙවන ක්රමය මඟින් විශාල වූ ග්‍රන්ථියක දෝංකාරය හඳුනා ගැනීමටත් එහි ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් හඳුනා ගැනීමටත් ඉඩ සලසයි.
ව්යාධි විද්යාවේ ප්රකාශනයේ රෝග ලක්ෂණ උග්ර උදරයේ සලකුණු වලට සමාන වේ. එමනිසා, මෙම රෝගය සිදුරු සහිත වණ, උග්ර කොලෙස්ටිස්ටිස්, බඩවැල් අවහිරතා හෝ බඩවැල් නහර ත්‍රොම්බොසිස් වලින් වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය. මෙම අරමුණු සඳහා අවකල්‍ය රෝග විනිශ්චය භාවිතා කරනු ලැබේ. සියලුම පරීක්ෂණ රෝහල් පසුබිමක පවත්වනු ලැබේ.
සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයකින් පසුව, වෛද්යවරයා ව්යාධිජනකය පිළිබඳ විස්තරයක් ඉදිරිපත් කර රෝගියා තුළ අග්න්‍යාශයේ නිදන්ගත ස්වරූපයක් තිබීම පිළිබඳ නිගමනයක් ලබා දෙයි, පසුව සුදුසු ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ, සහ ආහාර වේල වෙනස් කිරීම පිළිබඳ නිර්දේශ ලබා දෙනු ලැබේ.
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම
ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologist යෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ බාහිර රෝගී ප්රතිකාර මගින් සංකූලතා නොමැතිව රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම කළ හැකිය.
වෛද්‍ය බාහිර රෝගී ප්රතිකාර ලබා ගැනීමේ ප්රධාන අරමුණු වන්නේ රෝගයේ ප්රගතිය සම්පූර්ණයෙන් නැවැත්වීම හෝ සැලකිය යුතු ලෙස මන්දගාමී වීම සහ සංකූලතා වලට එරෙහි සටනයි. රෝගය සම්පූර්ණයෙන් සුව කිරීමට සහ ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරී හැකියාවන් යථා තත්වයට පත් කිරීමට නොහැකිය.
රෝගයේ උග්ර ප්රහාරයකට drug ෂධ ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රියාවලියේදී, කාර්යයන් කිහිපයක් විසඳනු ලැබේ.
චිකිත්සාවේ ප්රධාන අරමුණු වනුයේ:
- ප්‍රකෝපකාරී සාධක බැහැර කිරීම;
- වේදනාව සහනය;
- ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණවත් නොවීම නිවැරදි කිරීම;
- අනුකූල සංකූලතා චිකිත්සාව.
රෝගියාගේ ප්රධාන කර්තව්‍යය වන්නේ ආහාරමය ආහාර වලට අනුකූල වීමයි - සුලු පත්රිකාවේ ආම්ලිකතාවය වැඩි කරන එළවළු ආහාරයට ගැනීම තහනම්ය, නිදසුනක් ලෙස තක්කාලි, දුම්පානය සහ මත්පැන් අඩංගු බීම පානය කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම අත්යවශ්ය වේ. සමහර අවස්ථාවල අග්න්‍යාශය සඳහා චිකිත්සක නිරාහාරය භාවිතා කරයි.
ප්රතිකාර අතරතුර, චිකිත්සක .ෂධවල විවිධ කාණ්ඩවලට සම්බන්ධ ations ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
පළමු දින 2-3 තුළ සුලු පත්රිකාවක් මත පැටවීම අඩු කිරීම සඳහා, ආහාර ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම ඇතුළත් වන චිකිත්සක නිරාහාරව සිටීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම කාලය තුළ ඔබට වායුවකින් තොරව ඛනිජ ජලය කුඩා ප්රමාණයක් පානය කළ හැකිය.
ග්‍රන්ථියේ බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම අඩංගු drugs ෂධ ගත යුතුය.
ඊට අමතරව, අන්තර්ගතයේ ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීමට සහ ආමාශ ආම්ලිකතාවය නිෂේධනය කිරීමට උපකාරී වන ටැබ්ලට් පානය කළ යුතුය. මෙම drug ෂධය අග්න්‍යාශය විය හැකිය.
ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලිය වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිජීවක used ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ. ආහාර ගැනීම සඳහා ශ්ලේෂ්මල කැඳ භාවිතා කිරීම උග්‍රවන කාල පරිච්ඡේදයේදී සාම්ප්‍රදායික වෛද්‍ය විද්යාව නිර්දේශ කරයි. මේ ආකාරයේ කැඳ සෑදීමට ඔබට ඕට්ස් භාවිතා කළ හැකිය.
ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීම සඳහා වෛෂයික පූර්වාවශ්‍යතාවයන් හඳුනාගත හොත්, සායනයක සැත්කමක් සිදු කරනු ලැබේ.
සුවය ලැබීමේ පුරෝකථනය එතරම් හිතකර නොවේ, නිදසුනක් වශයෙන්, අවුරුදු 20-25 අතර කාලයක් තුළ රෝගයක් පවතින විට සිදුවන මරණ අනුපාතය 50% ක් පමණ වේ. රෝගීන්ගෙන් 20% ක් පමණ රෝගයේ ප්රගතිය අතරතුර සංකූලතා හේතුවෙන් මිය යති.
නිදන්ගත අග්න්‍යාශය යනු කුමක්ද යන්න මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ සිටින විශේෂ experts යින්ට කියනු ඇත.
