දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරන drugs ෂධ පරාසය දීර් ins කාලයක් තිස්සේ ඉන්සියුලින් වලට සීමා වී නොමැත.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා c ෂධවේදය අද පුළුල් පරාසයක මෙවලම් ඉදිරිපත් කරයි. ඒවායින් සැලකිය යුතු කොටසක් කෘතිමව සංස්ලේෂණය කර ඇත්තේ පියොග්ලිටසෝන් (පියොග්ලිටසෝන්) ලෙස ය.
සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය
වටකුරු හැඩයකින් සහ සුදු පැහැයෙන් යුත් ටැබ්ලට් දුසිමක් අඩංගු තහඩු 3 ක් හෝ 10 ක් සහිත කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ඇසුරුම් කර ඇති මෙම drug ෂධය විකිණේ. 15, 30 හෝ 45 mg සාන්ද්‍රණයක සක්‍රීය සං component ටකය ඒවා තුළ අඩංගු විය හැකිය.
Drug ෂධයේ මූලික ද්‍රව්‍යය වන්නේ පියොග්ලිටසෝන් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් වන අතර එය හෝමෝනයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට අක්මාව හා පටක වල සංවේදීතාව අඩු කරයි. එහි ප්‍රති gl ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් වියදම් වැඩි වන අතර අක්මාව තුළ එහි නිෂ්පාදනය අඩු වේ.
ප්රධාන පෙති වලට අමතරව, ඒවායේ අතිරේක සංරචක ද අඩංගු වේ:
- ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්;
- මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්;
- හයිඩ්‍රොක්සයිප්‍රොපයිල් සෙලියුලෝස්;
- කැල්සියම් කාබොක්සිමීතයිල් සෙලියුලෝස්.
C ෂධීය ක්‍රියාව
පියොග්ලිටසෝන් යනු තියාසොලයිඩින්ඩින් මත පදනම් වූ මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක වේ. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ ලිපිඩ පරිවෘත්තීය පාලනය සඳහා මෙම ද්‍රව්‍යය සම්බන්ධ වේ. ශරීරයේ සහ අක්මා පටක වල ඉන්සියුලින් වලට ඇති ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ග්ලූකෝස් වියදම වැඩි වන අතර අක්මාවෙන් නිකුත් වන විමෝචනය අඩු වේ.
කෙසේ වෙතත්, අග්න්‍යාශයේ β- සෛලවල අතිරේක උත්තේජනය ඔහු නිරාවරණය නොකරන අතර එමඟින් වේගවත් වයසට යාමෙන් ඔවුන්ව ගලවා ගනී. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ drug ෂධයේ බලපෑම ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් වල රුධිර මට්ටම පහත වැටීමට හේතු වේ. නිෂ්පාදිතය තනිවම හෝ වෙනත් සීනි අඩු කරන with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය.
Drug ෂධය භාවිතය ලිපිඩ පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වන අතර එය සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් හා එල්ඩීඑල් වලට බලපාන්නේ නැතිව ටීජී මට්ටම අඩුවීමට සහ එච්ඩීඑල් වැඩි කිරීමට හේතු වේ.
C ෂධවේදය
Drug ෂධයේ අවශෝෂණය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය තුළ සිදු වේ, මෙම ක්‍රියාවලිය ඉක්මණින් සිදු වන අතර, taking ෂධය ලබා ගැනීමෙන් පැය භාගයකට පසු රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. පැය දෙකකට පසු එහි මට්ටම සියයට 80 කට වඩා වැඩිය. ආහාර සමඟ පිළිගැනීම අවශෝෂණ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී කරයි.
නිතිපතා ආහාරයට ගත් පළමු සතිය තුළ drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය දැනටමත් පැහැදිලිව පෙනේ. ශරීරයේ drug ෂධ සංරචක සමුච්චය වීම සිදු නොවේ, දිනකට පසු එය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය හා වකුගඩු හරහා සම්පූර්ණයෙන්ම බැහැර කරයි.
දර්ශක සහ contraindications
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේ මාධ්‍යයක් ලෙස පියොග්ලිටසෝන් නිර්දේශ කෙරේ. එය තනි drug ෂධයක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය, එබැවින් බොහෝ විට දියවැඩියා රෝගීන්ට අධික බර හෝ මෙට්ෆෝමින් contraindicated සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
වඩාත් ක්‍රියාශීලීව, drug ෂධය පහත සඳහන් යෝජනා ක්‍රමවල සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරයි:
- මෙට්ෆෝමින් හෝ සල්ෆොනිලියුරියා drugs ෂධ සමඟ ද්විත්ව සංයෝජනය;
- drugs ෂධ කාණ්ඩ දෙකම සමඟ ත්‍රිත්ව සංයෝජනය
ප්රතිවිරෝධතා ලෙස:
- drug ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට අධික සංවේදීතාව;
- හෘද වාහිනී වල ඉතිහාසය;
- දරුණු අක්මාව;
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස්;
- පිළිකා ඇතිවීම;
- අවිනිශ්චිත සම්භවයක් ඇති සාර්ව හෙමාටූරියා පැවතීම.
මෙම අවස්ථා වලදී, drug ෂධය වෙනස් සංයුතියක් හා ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති ප්‍රතිසම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය වේ.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
Patient ෂධයේ මාත්රාව එක් එක් රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම සකසා ඇත. මෙය වෛද්‍යවරයාගේ කාර්යය වන අතර, රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු රෝගියාට සිදුවන හානිය පිළිබඳ මට්ටම තක්සේරු කර ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් සකස් කරයි.
උපදෙස් වලට අනුව, ආහාර ගැනීම නොසලකා drug ෂධය දිනකට එක් වරක් වාචිකව ගනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, උදෑසන මෙය කිරීම වඩාත් සුදුසුය.
ආරම්භක මාත්රාව 15-30 mg දී නිර්දේශ කරනු ලැබේ, එය ක්‍රමයෙන් තට්ටු කිරීමේදී 45 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය, මෙය උපරිම සම්මතයයි.
වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාවෙහිදී, දිනකට මිලිග්‍රෑම් 30 ක් දක්වා මාත්‍රාවක් නියම කරනු ලැබේ, නමුත් ග්ලූකෝමීටරයේ කියවීම් සහ රෝගියාගේ තත්වය අනුව එය සකස් කළ හැකිය.
ඉන්සියුලින් සමඟ ගන්නා විට නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගැනීම විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. රීතියක් ලෙස, එය දිනකට 30 mg ට නියම කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් පරිමාව අඩු වේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් සෑම මාස තුනකට වරක් චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්‍රති results ල නොමැති නම්, පිළිගැනීම නතර වේ.
විශේෂ රෝගීන් සහ මග පෙන්වීම්
වයස්ගත පුද්ගලයින් සඳහා, විශේෂ මාත්‍රා අවශ්‍යතා නොමැත. එය අවම වශයෙන් ක්‍රමයෙන් වැඩිවීමත් සමඟ ආරම්භ වේ.
ගර්භණී සමයේදී, use ෂධය භාවිතා කිරීමට අවසර නැත, කලලයට එහි බලපෑම සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැත, එබැවින් ප්රතිවිපාක අනාවැකි කීම දුෂ්කර ය. මවි කිරි කාලය තුළ කාන්තාවකට මෙම medicine ෂධය භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම් ඇය දරුවා පෝෂණය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුය.
හෘද හා සනාල රෝග ඇති රෝගීන් අවම මාත්රාව භාවිතා කරන අතර පියොග්ලිටසෝන් පරිපාලනය කිරීමේදී ගැටළු සහිත අවයවවල තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
පියොග්ලිටසෝන් ගැනීමෙන් මුත්රාශයේ පිළිකා වැළඳීමේ අවදානම සියයට 0.06 කින් වැඩි කළ හැකි අතර, ඒ පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා රෝගියාට අනතුරු ඇඟවිය යුතු අතර වෙනත් අවදානම් සාධක අඩු කිරීමට යෝජනා කරයි.
උග්ර අක්මාව අසමත් වූ රෝගීන් සඳහා, drug ෂධය ප්රතිවිරෝධී වන අතර, මධ්යස්ථ බරපතලකම සමඟ, ප්රවේශමෙන් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, අක්මා එන්සයිම මට්ටම පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ, ඒවා තුන් වරක් සම්මත ඉක්මවා ගියහොත්, drug ෂධය අවලංගු වේ.
දියවැඩියා drugs ෂධ ශරීරයට ඇති කරන බලපෑම පිළිබඳ වීඩියෝව:
අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්රාව
Taking ෂධය ලබා ගැනීමේ ප්රධාන negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාකය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා, නමුත් බොහෝ විට එය සිදුවන්නේ අධික ලෙස හෝ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන් සමඟ නුසුදුසු සංයෝජනයකින් ය. හිමොග්ලොබින් සහ රක්තහීනතාවය අඩු කිරීමට ද හැකිය.
Drug ෂධයේ අධික මාත්රාව මෙයින් දැක්වේ:
- ඉදිමීම, බර වැඩිවීම;
- හයිපර්ස්ටේෂියා සහ හිසරදය;
- සම්බන්ධීකරණය උල්ලං; නය කිරීම;
- ග්ලූකොසූරියා, ප්‍රෝටෙනියුරියා;
- කශේරුකා;
- නින්දේ ගුණාත්මකභාවය අඩුවීම;
- ශිෂේණය ys ජු වීම;
- ශ්වසන පද්ධතියට බෝවන හානිය;
- විවිධ ස්වභාවයේ පිළිකා ඇතිවීම;
- මලපහ කිරීමේ ආබාධය;
- අස්ථි බිඳීමේ අවදානම සහ අත් පා වල වේදනාව පෙනීම.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
පියොග්ලිටසෝන් භාවිතය උපත් පාලන ක්‍රමවල effectiveness ලදායීතාවය අඩු කළ හැකිය.
ඩිගොක්සින්, මෙට්ෆෝමින්, වෝෆරින් ඉෆෙන්ප්‍රොකුමන් සමඟ භාවිතා කරන විට මෙවලම එහි ක්‍රියාකාරිත්වය වෙනස් නොකරයි. ඒ සමගම, ඒවායේ ලක්ෂණ වෙනස් නොවේ. ව්‍යුත්පන්නයන් සමඟ එකවර සල්ෆොනිලියුරියාස් භාවිතා කිරීම ද ඔවුන්ගේ හැකියාවන් වෙනස් නොකරයි.
කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්, සයික්ලොස්පෝරින් සහ එච්එම්සීඒ-කෝඒ නිශ්පාදක නිෂේධක සඳහා පියොග්ලිටසෝන් වල බලපෑම හඳුනාගෙන නොමැත.
Gemfibrozil සමඟ භාවිතා කරන විට, ග්ලිටසෝන් වල AUC වැඩි වන අතර, කාලය-සාන්ද්‍රණ සම්බන්ධතාවය තුන් ගුණයකින් වැඩි කරයි. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වන අතර, අවශ්ය නම්, .ෂධයේ මාත්රාව සකස් කරන්න.
රයිෆැම්පිසින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීම පියොග්ලිටසෝන් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි.
සමාන ක්‍රියාවක් සඳහා සූදානම් වීම
පියොග්ලිටසෝන් ප්‍රතිසම පුළුල් පරාසයක ද්‍රව්‍ය සමඟ වෙළඳපොලේ ඉදිරිපත් කෙරේ.
සමාන සංයුතියක් ඇති මෙවලම්වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ඉන්දියානු drug ෂධය පියොග්ලර්;
- ඩයග්ලිටසෝන්, ඇස්ට්‍රොසෝන්, ඩයබ්-නොර්ම් හි රුසියානු ප්‍රතිසම;
- අයිරිෂ් ටැබ්ලට් ඇක්ටෝස්;
- ක්‍රොඒෂියානු ප්‍රතිකර්මය අමල්වියා;
- පියොග්ලයිටිස්;
- පියුනෝ සහ තවත් අය.
මෙම drugs ෂධ සියල්ලම ග්ලිටසෝන් සූදානම කාණ්ඩයට අයත් වන අතර ඒවාට ට්‍රොග්ලිටසෝන් සහ රෝසිග්ලිටසෝන් ද ඇතුළත් වන අතර ඒවාට සමාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇති නමුත් රසායනික ව්‍යුහයට වෙනස් වේ. එබැවින් පියොග්ලිටසෝන් ශරීරය විසින් ප්‍රතික්ෂේප කරන විට ඒවා භාවිතා කළ හැකිය. ඔවුන්ගේම වාසි සහ අවාසි ද ඇත, ඒවා for ෂධ සඳහා උපදෙස් වලින් සොයාගත හැකිය.
එසේම, පවත්නා වෙනස් පදනමක් ඇති ඇනලොග් වලට ප්‍රතිසම ලෙස සේවය කළ හැකිය: ග්ලූකෝෆේජ්, සියෝෆෝර්, බගෝමෙට්, නොවෝෆෝර්මින්.
පියොග්ලිටසෝන් භාවිතා කළ රෝගීන්ගේ සමාලෝචන සහ එහි ජනකතා තරමක් වෙනස් බව සඳහන් කිරීම වටී. එබැවින්, drug ෂධයට සාපේක්ෂව, රෝගීන් බොහෝ දුරට ධනාත්මකව ප්රතිචාර දක්වන අතර අවම අතුරු ආබාධ ලබා ගනී.
ඇනලොග් පිළිගැනීම බොහෝ විට බර වැඩිවීම, ශෝථය සහ හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩුවීම වැනි negative ණාත්මක ප්රතිවිපාක සමඟ සිදු වේ.
පුහුණුවීම් වලට අනුව, medicine ෂධය ඇත්ත වශයෙන්ම සීනි මට්ටම අඩුවීමට තුඩු දෙන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී effectively ලදායී ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, නිවැරදි drug ෂධය සහ මාත්රාව තෝරා ගැනීම වැදගත්ය.
තථ්‍ය මිල ගණන්
මෙවලම නිෂ්පාදකයා මත පදනම්ව විවිධ නම් යටතේ නිෂ්පාදනය කළ හැකි බැවින් එහි පිරිවැය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. ගෘහස්ථ ඔසුසැල්වල පියොග්ලිටසෝන් එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් මිලට ගැනීම ගැටළු සහගතය, එය වෙනත් නම් සහිත drugs ෂධ ස්වරූපයෙන් ක්‍රියාත්මක වේ. එය පියොග්ලිටසෝන් ඇසෙට් යන නමින් සොයාගෙන ඇති අතර, එහි මිල මිලිග්‍රෑම් 45 ක මාත්‍රාවකින් රූබල් දෙදහසක් වේ.
Pioglar සඳහා මිලිග්‍රෑම් 15 ක මාත්‍රාවක් සහිත ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා 600 ක් සහ රූබල් කිහිපයක් වැය වන අතර මිලිග්‍රෑම් 30 ක මාත්‍රාවක් සහිත එකම ප්‍රමාණයකට දහසකට වඩා ටිකක් වැඩිය.
එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් නියම කර ඇති උපදෙස් අනුව ඇක්ටෝස් හි මිල පිළිවෙලින් රූබල් 800 සහ 3000 සිට වේ.
මිලිග්‍රෑම් 30 ක මාත්‍රාවක් සඳහා අමල්වියාට රූබල් 900 ක් ද ඩයග්ලිටසෝන් - රුබල් 300 සිට 15 මිලිග්‍රෑම් මාත්‍රාවක් සඳහා ද වැය වේ.
නවීන c ෂධ විද්‍යාත්මක දියුණුව නිසා රුධිරයේ සීනි මට්ටම අධීක්ෂණය හා සකස් කිරීම යන ක්ෂේත්‍රයන්හි වඩා හොඳ ප්‍රති results ල ලබා ගත හැකිය. නවීන drugs ෂධ භාවිතය ඉක්මනින් හා effectively ලදායී ලෙස සාක්ෂාත් කරගත හැකිය, ඒවා අඩුපාඩු නොමැතිව වුවද, ඔබ taking ෂධ ගැනීම ආරම්භ කිරීමට පෙර දැනගත යුතුය.
