දියවැඩියාවේ මරණයට ප්‍රධාන හේතුව හෘද හා සනාල රෝගයි. ඔවුන් ආසන්න වශයෙන් 82% ක් පමණ වාසය කරන අතර, ඔවුන් අතර විශාලතම අනුපාතය වන්නේ හෘදයාබාධයකි.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධයක් ඇතිවීම වඩාත් දරුණු වන අතර, හෘදයාබාධ ඇතිවීම, හෘදයාබාධ, අරිතිමියාව සහ හෘදයේ ඉරිතැලීම් වර්ධනය වේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ කිරීටක ධමනි වලට වන හානියේ තරම වන්දි දියවැඩියාව මත රඳා පැවතීම සහ මේද පරිවෘත්තීය උල්ලං of නය කිරීමේ මට්ටම සොයා ගන්නා ලදී.
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ හෘදයට හා රුධිර නාල වලට හානි වීමට හේතු
හෘද රෝග සඳහා නැඹුරුතාවයක් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් ඉවසීමක් ඇති කණ්ඩායම්වල පවා, එනම් පූර්ව දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අය තුළ වැඩි වේ. මෙම ප්‍රවනතාවය මේද පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ ඉන්සියුලින් භූමිකාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි කිරීමට අමතරව, ඉන්සියුලින් iency නතාවය ලිපොපොලිස් සහ කීටෝන් සිරුරු සෑදීම සක්‍රීය කරයි.
ඒ අතරම, රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ මට්ටම ඉහළ යන අතර මේද අම්ල රුධිරයට වැඩි වීම. දෙවන සාධකය නම් රුධිර කැටි ගැසීම වැඩි වීම, යාත්රා වල රුධිර කැටි ගැසීම. ග්ලූකෝස් වැඩි වීම ග්ලයිකෝසිලේටඩ් ප්‍රෝටීන සෑදීම වේගවත් කරයි, හිමොග්ලොබින් සමඟ ඇති සම්බන්ධතාවය පටක වලට ඔක්සිජන් ලබා දීමට බාධා කරයි, එය හයිපොක්සියා වැඩි කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැඩි වුවද, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධක මුදා හැරීම වැඩිවේ. ඒවායින් එකක් වන්නේ සෝමාටොට්රොපින් ය. එය සනාල සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල බෙදීම සහ මේද ඒවාට විනිවිද යාම වැඩි දියුණු කරයි.
ධමනි සිහින් වීම ද එවැනි සාධක සමඟ ඉදිරියට යයි;
- තරබාරුකම
- ධමනි අධි රුධිර පීඩනය.
- දුම් පානය.
මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් පෙනුම දියවැඩියාව සමඟ හෘදයාබාධයක් සඳහා අහිතකර පුරෝකථන ලකුණකි.
දියවැඩියා රහිත වේදනා රහිත හෘදයාබාධ
දියවැඩියාවේ හෘදයාබාධ ඇතිවීම සායනික ප්‍රකාශනයන්හි ලක්ෂණ ඇත. එය දියවැඩියා රෝගයේ දීර් course පා course මාලාවක් සමඟ වර්ධනය වන අතර කිරීටක හෘද රෝග (CHD) පිළිබඳ කිසිදු ප්‍රකාශනයක් නොතිබිය හැකිය. එවැනි වේදනා රහිත ඉෂ්මීමියාව දියවැඩියාව සමඟ "සැඟවුණු", අසමමිතික හෘදයාබාධයක් දක්වා වර්ධනය වේ.
මෙම පා course මාලාවට හේතු විය හැක්කේ හෘද බිත්තිය තුළ ඇති කුඩා කේශනාලිකා වලට සනාල තුවාල පැතිරීම, රුධිර සංසරණය දුර්වල වීමට හේතු වන අතර ඉෂ්මීමියා හා මයෝකාඩියම් හි මන්දපෝෂණයයි. ඩිස්ට්‍රොෆික් ක්‍රියාවලි මගින් හෘද පේශිවල වේදනා ප්‍රතිග්‍රාහකවල සංවේදීතාව අඩු කරයි.
කුඩා කේශනාලිකා වල එකම තුවාලයක් සම පාර්ශ්වික (බයිපාස්) රුධිර සංසරණය වර්ධනය කිරීම සංකීර්ණ කරයි, එය නැවත නැවත හෘදයාබාධ, නිර්වින්දනය හා හෘදයේ ඉරිතැලීම් වලට දායක වේ.
දියවැඩියා රෝගය හා හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී එවැනි වේදනා රහිත පා course මාලාවක් ප්‍රමාද වූ රෝග විනිශ්චය සඳහා යොමු වන අතර එමඟින් රෝගීන්ගේ මරණ අවදානම වැඩි කරයි. මෙය නැවත නැවතත් පුළුල් හෘදයාබාධ මෙන්ම අධි රුධිර පීඩනය සමඟ විශේෂයෙන් භයානක ය.
හෘදයාබාධ හා දියවැඩියාව බොහෝ විට එකිනෙකා සමඟ අනුකූල වීමට හේතු:
- හෘද මාංශ පේශි තුළ කුඩා යාත්රා පරාජය වීම.
- කැටි ගැසීමේ හැකියාව හා ත්‍රොම්බොසිස් වලට ඇති ප්‍රවණතාව වෙනස් වීම.
- රුධිරයේ සීනි වල හදිසි උච්චාවචනයන් - ලේබල් දියවැඩියාව.
දියවැඩියා රෝගයේ ලේබල් පා course මාලාවේදී, ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම සහ ඒ හා සම්බන්ධ හයිපොග්ලිසිමියාව, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි වලින් රුධිරයට කැටෙකොලමයින් මුදා හැරීමට හේතු වේ.
ඔවුන්ගේ ක්‍රියාව යටතේ, යාත්රා ස්පාස්මොඩික් වේ, හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩිවේ.
දියවැඩියාවේ හෘදයාබාධ සංකූලතා සඳහා අවදානම් සාධක
කිරීටක හෘද රෝග, හෘදයාබාධයකින් පසුව, දියවැඩියාව, හෘදයාබාධ ඇතිවීම, හෘද වාහිනී වල පොදු තුවාලයක් සමඟ වේගයෙන් ඉදිරියට යයි. දියවැඩියාව තිබීම සනාල බයිපාස් සැත්කම් කිරීමට අපහසු වේ. එබැවින් දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට හැකි ඉක්මනින් හෘද රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.
එවැනි රෝගීන් සඳහා වන පරීක්ෂණ සැලැස්මට අනිවාර්යයෙන්ම ඊසීජී තුළ ආතති පරීක්ෂණ, රිද්මය අධීක්ෂණය සහ දිවා කාලයේදී ඊසීජී ඉවත් කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙය විශේෂයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ අනුකූල දුම්පානය, උදරයේ තරබාරුකම, ධමනි අධි රුධිර පීඩනය, රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වැඩි වීම සහ ඉහළ l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩුවීමයි.
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේදී මෙන්ම දියවැඩියා රෝගයේ දී ද පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් භූමිකාවක් ඉටු කරයි. එමනිසා, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකුට හෘදයාබාධ, අස්ථායී ඇන්ජිනා හෝ කිරීටක හෘද රෝග වල වෙනත් ප්‍රභේද ඇති සමීප relatives ාතීන් සිටින බව සොයා ගත් විට, ඔහු සනාල ව්‍යසනයන්හි වැඩි අවදානමක් ඇතැයි සැලකේ.
ඊට අමතරව, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ හෘද රෝග පිළිබඳ දැඩි ක්‍රියාමාර්ගයට දායක වන අතිරේක සාධක:
- පර්යන්ත ධමනි ඇන්ජියෝපති, එන්ඩාර්ටයිටිස් ඕබ්ලිටරන්ස්, වස්කුලිටිස්.
- දියවැඩියා රෙටිනෝපති
- ඇල්බියුමිනුරියා සමඟ දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති.
- කැටි ගැසීමේ ආබාධ
- ඩිස්ලිපිඩිමියා
දියවැඩියාව සමඟ හෘදයාබාධ ඇතිවීම
දියවැඩියා රෝගීන් තුළ හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ පුරෝකථනය තීරණය කරන ප්‍රධාන සාධකය වන්නේ ග්ලයිසමික් ඉලක්ක ස්ථාවර කිරීමයි. ඒ අතරම, ඔවුන් සීනි මට්ටම 5 සිට 7.8 mmol / L දක්වා තබා ගැනීමට උත්සාහ කරන අතර එය 10 දක්වා වැඩි කිරීමට ඉඩ සලසයි. 4 හෝ 5 mmol / L ට වඩා අඩු වීමක් නිර්දේශ නොකරයි.
රෝගීන්ට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට පමණක් නොව, මිලිමීටර 10 ට වැඩි අඛණ්ඩ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, දෙමාපිය පෝෂණය සහ බරපතල තත්වය පෙන්නුම් කරයි. රෝගීන්ට පෙති චිකිත්සාව ලැබුනේ නම්, ඔවුන් මෙට්ෆෝමින් ලබා ගත් අතර, ඔවුන්ට ධමනි, හෘදයාබාධ, දරුණු ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් වැනි රෝග ලක්ෂණ තිබේ නම්, ඉන්සියුලින් ද මාරු කරනු ලැබේ.
කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් 5% ග්ලූකෝස් වලට සමාන්තරව ඩ්‍රොපර් එකක අඛණ්ඩව සිරවී ඇත. සෑම පැයකටම සීනි මට්ටම මනිනු ලැබේ. රෝගියා සවි conscious ානිකව සිටී නම්, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව තීව්‍ර කිරීමේ පසුබිම මත ඔහුට ආහාර ගත හැකිය.
සල්ෆනිලියුරියා හෝ මැටි කාණ්ඩයෙන් හෘදයාබාධ ඇති වුවහොත් සීනි අඩු කිරීම සඳහා taking ෂධ ගැනීම කළ හැක්කේ උග්‍ර කිරීටක .නතාවයේ සලකුණු ඉවත් කිරීමෙන් පමණි. මෙට්ෆෝමින් වැනි drug ෂධයක්, නිතිපතා භාවිතයෙන්, හෘදයාබාධ හා කිරීටක හෘද රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි, උග්‍ර කාල පරිච්ඡේදයේදී එය contraindicated.
මෙට්ෆෝමින් ග්ලයිසිමියාව වේගයෙන් පාලනය කිරීමට ඉඩ නොදෙන අතර මන්දපෝෂණ තත්වයන් යටතේ එහි පරිපාලනය ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරයි.
මෙට්ෆෝමින් ද හෘදයාබාධයේ දිගුකාලීන සායනික ප්‍රති come ල කෙරෙහි negative ණාත්මක ලෙස බලපායි.
ඒ අතරම, සනාල බයිපාස් සැත්කම් වලින් පසුව, මෙට්ෆෝමින් 850 drug ෂධය රක්තපාත විද්‍යාව වැඩිදියුණු කරන අතර ශල්‍යකර්මයෙන් පසු ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය කෙටි කරයි.
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රධාන දිශාවන්:
- සාමාන්‍ය රුධිරයේ සීනි පවත්වා ගැනීම.
- 130/80 mm Hg මට්ටමේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම හා පවත්වා ගැනීම
- රුධිර කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම.
- රුධිරය සිහින් වීම ප්‍රතිදේහජනක
- කිරීටක හෘද රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා හෘද සූදානම
දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ හෘදයාබාධයකින් පසු ආහාර ගැනීම
දියවැඩියාව සමඟ හෘදයාබාධයකින් පසු පෝෂණය රෝගයේ කාලසීමාව මත රඳා පවතී. හෘදයාබාධ ඇතිවීමෙන් පසු පළමු සතිය තුළ, පොඩි කළ එළවළු සුප්, පොඩි කළ එළවළු, අර්තාපල් හැර, පොඩි කළ එළවළු, සෙමොලිනා සහ සහල් හැරුණු විට නිරන්තරයෙන් භාගික ආහාර පෙන්වනු ලැබේ. ලුණු භාවිතා කළ නොහැක.
සෝස් නොමැතිව තම්බා මස් හෝ මාළු සඳහා අවසර දෙනු ලැබේ, වඩාත් සුදුසු වන්නේ වාෂ්ප කට්ලට් හෝ මස් බෝල් ස්වරූපයෙන් ය. ඔබට ගෘහ චීස්, වාෂ්ප ඔම්ලට් සහ අඩු මේද ඇඹුල් කිරි බීම අනුභව කළ හැකිය. දුම් පානය, marinades, ටින් කළ භාණ්ඩ, චීස්, කෝපි සහ චොකලට්, ශක්තිමත් තේ තහනම් කර ඇත.
දෙවන සතිය තුළ, ඔබට කැඩුණු නොවන ආහාර ලබා දිය හැකි නමුත් ලුණු, කුළුබඩු, බැදපු, ටින් සහ මේද ආහාර භාවිතය සීමා කර ඇත. මාළු හා මස් කෑම දිනකට එක් වතාවකට වඩා ආහාරයට ගැනීමට අවසර දී ඇති අතර නාවර් තහනම්ය. ඔබට ගෘහ චීස් හා ධාන්ය භාජන, පොඩි කළ වට්ටක්කා, zucchini, කැරට් පිසීමට හැකිය.
කැළැල් ඇතිවීමේ තුන්වන අදියර මාසයකින් ආරම්භ වන අතර, මෙම කාල පරිච්ඡේදය තුළ හෘදයාබාධයක් සඳහා වන ආහාර අඩු කැලරි ප්‍රමාණයක් විය යුතුය, ද්‍රව දිනකට ලීටරයකට සීමා වේ. ලුණු ග්‍රෑම් 3 ට නොඅඩු විය හැක. මුහුදු ආහාර සමඟ නිර්දේශිත කෑම වර්ග මෙන්ම පොටෑසියම් බහුල ආහාර: බෝංචි, මුහුදු ගෝවා, ඇට වර්ග, පරිප්පු.
හෘදයාබාධයකින් පසු පෝෂණය පිළිබඳ මූලික මූලධර්ම:
- කැලරි ප්‍රමාණය අඩු කරන්න.
- කොලෙස්ටරෝල් සහිත ආහාර බැහැර කරන්න: මේද මස්, අපිරිසිදු, මේදය, සත්ව මේද, බටර්, ඇඹුල් ක්රීම්, මේද ක්රීම්.
- සරල කාබෝහයිඩ්රේට් බැහැර කරන්න: සීනි, පේස්ට්රි, රසකැවිලි.
- කොකෝවා, කෝපි, කුළුබඩු ප්‍රතික්ෂේප කරන්න. චොකලට් සහ තේ සීමා කරන්න.
- තරල හා ලුණු අඩු කරන්න.
- ඔබට ආහාර බැදීමට නොහැක.
රෝගීන්ගේ ආහාර වේලට එළවළු තෙල්, අර්තාපල් හැර එළවළු, ධාන්ය ධාන්ය වර්ග, පැණිරස නොකළ පලතුරු සහ බෙරි ඇතුළත් වේ. සතියකට 3-4 වතාවක් මස් දිනකට 1 වතාවක් සීමා කිරීම වඩා හොඳය. අඩු මේද මාළු, ගෘහ චීස්, කෙෆීර්, යෝගට්, පැසුණු බේක් කළ කිරි සහ ආකලන රහිත යෝගට් ප්‍රෝටීන් ප්‍රභවයක් ලෙස නිර්දේශ කෙරේ. ඔබට දිනකට 1 වතාවක් ඔම්ලට් උයන්න පුළුවන්.
එළවළු තෙල් සහ bs ෂධ පැළෑටි සමඟ සලාද වල හැකි තරම් නැවුම් එළවළු පරිභෝජනය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, පළමු කෑම නිර්මාංශ සුප් ස්වරූපයෙන් සකස් කෙරේ. අශෝභන එළවළු ඉස්ටුවක් හෝ කැස්ඩ්රෝල් සමඟ පිසීමට හැකිය.
පිඟන්, ලෙමන් සහ තක්කාලි යුෂ වල රසය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඇපල් සයිඩර් විනාකිරි භාවිතා කරයි. ආහාරයේ තන්තු අන්තර්ගතය වැඩි කිරීම සඳහා, ඔබ ධාන්ය වර්ග, ගෘහ චීස් සහ ඇඹුල් කිරි බීම සඳහා ආකලන ලෙස නිවුඩ්ඩ භාවිතා කළ යුතුය.
සත්ව මේද හා මස් පරිභෝජනය අඩු කිරීම සැලකිල්ලට ගනිමින් දියවැඩියාව සඳහා වන සියලුම ආහාර මූලධර්ම අනුගමනය කළ යුතුය. මෙය වැඩිවන විට අනිවාර්යයෙන්ම බර අඩු කර ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මෙය දියවැඩියාව හා කිරීටක හෘද රෝග සඳහා හිතකර ලෙස බලපායි.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙන් අපි දියවැඩියාවේ හෘදයාබාධ පිළිබඳ මාතෘකාව පිළිබඳව දිගින් දිගටම පුළුල් කළෙමු.
