ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් නිර්ණය සඳහා විශ්ලේෂණය වැදගත් ක්‍රියා පටිපාටියක් ලෙස සැලකේ. විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ දියවැඩියාව වැනි රෝගයකින් පෙළෙන අයටයි.
එහි වාසිය නම් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා ප්රති results ල තේරුම් ගැනීම ග්ලූකෝස් වැඩිවීමට හේතුව වහාම තීරණය කිරීමට උපකාරී වීමයි.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණයේ අගයන් විකේතනය කිරීම
හිමොග්ලොබින් යනු රතු රුධිර සෛල තුළ ස්ථානගත කර ඇති ප්‍රෝටීනයකි. එය ග්ලූකෝස් අණු සමඟ ද සංයෝජනය වේ, එබැවින් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැනි දෙයක් තිබීම.
හිමොග්ලොබින් ප්‍රධාන වර්ග තුනක් ඇත:
- HbA1a;
- HbA1b;
- HbA1c මෙන්ම.
දියවැඩියාව වැනි රෝග විනිශ්චයක් තිබීම හෝ නොතිබීම තීරණය කරනුයේ දර්ශකයේ අවසාන ස්වරූපයයි. මෙම දර්ශකය සඳහා භාර දුන් විශ්ලේෂණයන් තේරුම් ගැනීමට විශේෂ දුෂ්කරතාවයක් නොමැත.
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම පෙන්වන සියලුම HbA1c අගයන් පහත මට්ටම් වලින් සංලක්ෂිත වේ:
- 4 සිට 6% දක්වා. එවැනි දර්ශක සමඟ, සම්මතයෙන් බැහැරවීමක් නොමැත, සියලු පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සාමාන්‍යයෙන් ඉදිරියට යයි. දියවැඩියා රෝගයක් නැත;
- 6 සිට 7% දක්වා. පූර්ව දියවැඩියා තත්වයක් දිස්වේ. දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ;
- 7 සිට 8% දක්වා. මෙම ග්ලූකෝස් මට්ටමින් දියවැඩියාව ශරීරයට අනතුරුදායක සංකූලතා ඇති කරයි;
- 10% සහ ඊට වැඩි. මෙම දර්ශකය සමඟ, දිරාපත් වූ දියවැඩියාව වර්ධනය වන අතර, ආපසු හැරවිය නොහැකි සංකූලතා වළක්වා ගත නොහැක.
වයස අනුව සම්මතයන්
HbA1c හි සම්මතය පුද්ගලයාගේ වයස මත පමණක් නොව ඔහුගේ ලිංගභේදය මත ද රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන් දර්ශකයක් 4 සිට 6% දක්වා සැලකේ. රීතියක් ලෙස, පිරිමින් කාන්තාවන්ට වඩා තරමක් ඉහළ අනුපාතයක් ඇත.
ඔවුන්ගේ සම්මතය ලීටරයකට 135 ග්රෑම්. වයස අවුරුදු 30 ට අඩු තරුණ තරුණියන්ට ග්ලූකෝස් මට්ටම 4-5.5% කි. වයස අවුරුදු 50 දක්වා 6.5% ක් සම්මතය ලෙස සලකනු ලැබේ, නමුත් වයස අවුරුදු 50 සිට ඊට වැඩි වැඩිහිටියන්ට එය 7% ක් වනු ඇත.
අවුරුදු 40 කට පසු, ශක්තිමත් ලිංගිකත්වයේ බොහෝ නියෝජිතයින් අතිරික්ත බර වැඩිවීමට පටන් ගනී, එය පරිවෘත්තීය ආබාධ පෙන්නුම් කරයි. ඔහු දියවැඩියාවේ පූර්වගාමියා බවට පත්වේ. එමනිසා, මෙම වයසේදී, ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය තීරණය කරන විශ්ලේෂණයක් නිරීක්ෂණය කිරීම සහ වරින් වර ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
කාන්තාවන්ගේ පිරිමින්ගේ සම්මතයන්ට වඩා සැලකිය යුතු වෙනස්කම් නොමැත. වයස අවුරුදු 30 ට අඩු ඔවුන් 4 සිට 5% දක්වා පරාසයක පවතී. අවුරුදු 30 සිට 50 දක්වා, මට්ටම 5-7% විය යුතු අතර, අවුරුදු 60 කට පසු කාන්තාවන් සඳහා, 7% ට වඩා අඩු වීමට ඉඩ නොදේ.
දරුවන් තුළ සෑම දෙයක්ම වෙනස් ය. ජීවිතයේ පළමු මාස 12 තුළ සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටම 2.8 ත් 4.4 mmol / L ත් අතර විය යුතුය. වසර 1 සිට අවුරුදු 5 දක්වා, දර්ශකය 3.3 සිට 5 mmol / L දක්වා වැඩිවේ. අවුරුදු 5 කට පසු, වැඩිහිටියන් මෙන් අනුපාත ගණනය කරනු ලැබේ.
දර්ශකය සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු කිරීමට හේතු
පහත දැක්වෙන තත්වයන් නිසා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම අඩු විය හැකිය:
- දිගු රුධිර ග්ලූකෝස් (හයිපොග්ලිසිමියා);
- රක්තහීනතාවය හෝ රක්තහීනතාවය. රතු රුධිර සෛලවල සාමාන්‍ය කාලසීමාව අඩුවීම නිසා ග්ලයිකෝසිලේටඩ් HbA1c සෛල අකාලයේ මිය යයි;
- අධික රුධිර වහනය. සාමාන්‍ය හිමොග්ලොබින් පමණක් නොව ග්ලයිකෝසිලේටඩ් ද නැති වී ඇත;
- රුධිර පාරවිලයනය. HbA1c සංයෝගයක් සිදුවන්නේ එහි සාමාන්‍ය භාගය සමඟ මිස කාබෝහයිඩ්‍රේට සම්බන්ධ නොවේ.
අනුපාතය වැඩි කරන්නේ ඇයි?
දර්ශකයේ වර්ධනයට ප්‍රධාන හේතුව වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං in නය කිරීමයි. පහත සඳහන් සාධක ද බලපායි:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව. ශරීරයේ ඉන්සියුලින් නොමැතිකම නිසා කාබෝහයිඩ්රේට් භාවිතය අසාර්ථක වේ. ප්රති result ලයක් වශයෙන්, ග්ලූකෝස් සාන්ද්රණය ඉහළ යයි;
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව. සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සමඟ වුවද ග්ලූකෝස් භාවිතයේ අක්‍රමිකතා සිදු වේ;
- කාබෝහයිඩ්රේට් අනුපාතය වැඩි කිරීම සමඟ නුසුදුසු ලෙස ප්රතිකාර කිරීම. ශරීරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටමට සම්බන්ධ නොවන හේතු ද තිබේ;
- මත්පැන් විෂ වීම;
- යකඩ iency නතාවයේ පසුබිමකට එරෙහිව රක්තහීනතාවය ඇති විය;
- ඊයම් ලුණු විෂ වීම;
- ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම. කාබෝහයිඩ්රේට් භාවිතය සිදුවන ප්‍රධාන ස්ථානය මෙම ඉන්ද්‍රියයි. එමනිසා, එය නොමැති විට, ඔවුන්ගේ ආයු කාලය වැඩි වන අතර එය HbA1c වැඩි වීමට ද හේතු වේ;
- යුරේමියාව. වකුගඩු වල ක්‍රියාකාරිත්වය ප්‍රමාණවත් නොවීම පරිවෘත්තීය විශාල වශයෙන් සමුච්චය වීමට සහ කාබොහීමොග්ලොබින් පෙනුමට දායක වේ.
- ගැබ් ගැනීම මෙම අවස්ථාවේ දී, 4, 5 සිට 6, 6% දක්වා දර්ශක පරාසය සාමාන්‍ය ලෙස සලකනු ලැබේ. ගර්භණී සමයේදී වැඩිහිටි වියේදී 7.7% මට්ටම සාමාන්‍ය ලෙස සැලකේ. විශ්ලේෂණය මාස 1, 5 කට වරක් ලබා දිය යුතුය. විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල දරුවාගේ වර්ධනය තීරණය කරයි.
රුධිරයේ HbA1c මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කරන්නේ කෙසේද?
අධ්‍යයනයෙන් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් වල සාමාන්‍ය අන්තර්ගතයෙන් බැහැරවීමක් පෙන්නුම් කර ඇත්නම්, කළ යුතු පළමු දෙය නම් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යකු හමුවීමයි.
ප්‍රතිකාරයේ සහාය ඇතිව විශේෂ ist යෙකු මෙම දර්ශකය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. රීතියක් ලෙස, සම්මතයෙන් සැලකිය යුතු අපගමනය ශරීරයේ අක්‍රමිකතාවයේ සලකුණු පෙන්නුම් කරයි.
HbA1c අනුපාතය අධි තක්සේරු කළ විට, පහත දැක්වෙන නීති නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ:
- අනිවාර්ය ආහාර;
- නිතර නිතර විවේක ගන්න සහ දැඩි වැඩ කිරීමෙන් වළකින්න;
- මධ්‍යස්ථ හා නිතිපතා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්;
- සීනි අඩු කරන ටැබ්ලට් සහ ඉන්සියුලින් එන්නත් ක්‍රමානුකූලව පරිපාලනය කිරීම;
- නිවසේදී ග්ලයිසිමියාව නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම. අවශ්ය නම්, ජන පිළියම් සමඟ සංකීර්ණ ප්රතිකාර ක්රමයක් කළ හැකිය. ශරීරය හයිපර්ග්ලයිසිමියා වලට ඇබ්බැහි වන බැවින් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් තියුණු ලෙස අඩුවීමට ඉඩ නොදේ.
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සහ රුධිරයේ සීනි: සම්බන්ධතාවය කුමක්ද?
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් ශරීරයේ වැදගත් අංගයක් ලෙස සැලකේ.එය සෑදීමේ ක්‍රියාවලිය සෙමෙන් හා කෙලින්ම රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය මත රඳා පවතී.
එය සෑදී ඇත්තේ නිශ්චිත ප්‍රතික්‍රියාවක් ලබා දෙන ඇමයිනෝ අම්ල හා ග්ලූකෝස් වල අන්තර්ක්‍රියා මගිනි. හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය හා වේගය සීනි මට්ටම සමඟ සමීපව සම්බන්ධ වී ඇති අතර එය රතු රුධිර සෛලවල “ජීවයේ” මුළු කාලය පුරාම රුධිරයේ පවත්වා ගෙන යනු ලැබේ.
ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි කිරීමෙන් ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් සාන්ද්රණය ඉහළ යයි. ඔබ දන්නා පරිදි, සීනි වැඩිවීම දියවැඩියාව ඇති කරයි. ග්ලූකෝස් සහ හිමොග්ලොබින් අණු ඒකාබද්ධ කිරීමේ ක්‍රියාවලිය වඩා වේගවත් වන අතර එමඟින් HbA1c මට්ටම ඉහළ යයි.
දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, එහි වැඩිවීම සාමාන්‍යයට වඩා 2-3 ගුණයක් වැඩිය. මෙම ව්යාධි විද්යාව හඳුනාගැනීමේදී, HbA1c දර්ශකය වැදගත් වන්නේ එය සංවර්ධනයේ මුල් අවධියේදී රෝගය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසන බැවිනි.
අදාළ වීඩියෝ
ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද? වීඩියෝවේ ඇති අධ්‍යයන අගයන් විකේතනය කිරීම ගැන:
වෛද්‍ය විද්‍යාවේ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හීමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි පිළිබඳ වෙනත් අධ්‍යයනවලට වඩා වාසි කිහිපයක් ඇත. පළමුවෙන්ම, එය අධ්‍යයනයේ ඉහළ නිරවද්‍යතාවයෙන් කැපී පෙනේ, මුල් අවධියේදී දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම තීරණය කරයි, සහ දියවැඩියා රෝගීන් විසින් වෛද්‍යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරු ඉටු කිරීමේ ගුණාත්මකභාවය පාලනය කරයි.
මෙම විශ්ලේෂණයට පසුගිය මාස තුන තුළ රුධිරයේ සීනි තීරණය කිරීමට හැකි වේ. කෙසේ වෙතත්, පර්යේෂණයට සීනි නිර්ණය ග්ලූකෝමීටරයකින් ආදේශ කළ නොහැක. එබැවින් විශ්ලේෂණයන් දෙකම ඒකාබද්ධව ලබා දී ඇත.
