අග්න්‍යාශය යනු සමස්ත ජීවියාගේ කාර්යය රඳා පවතින වැදගත් ඉන්ද්‍රියකි. මෙම ග්‍රන්ථියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ බාධා ඇතිවීම සමස්ත ජීවියාගේ ක්‍රියාකාරිත්වය අවුල් කරයි.
ඇතැම් සාධකවල බලපෑම යටතේ අග්න්‍යාශය ගිනි අවුලුවන විට රෝගය හට ගනී. බොහෝ විට, අග්න්‍යාශ රෝග ජනගහනයේ පිරිමි කොටසෙහි දක්නට ලැබේ. අග්න්‍යාශයේ රෝග ඇතිවීමේ ප්රධාන සාධකය වන්නේ පිරිමින් මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමයි.
මත්පැන් පානය කිරීමේ මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ මෙම රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ගේ සාමාන්‍ය වයස 39 ක් වන අතර ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ සාමාන්‍ය රෝග වල පසුබිමට සාපේක්ෂව එය වයස අවුරුදු 69 ක් පමණ වේ.
උග්ර අග්න්‍යාශයට හේතු වන සාධක:
- පුද්ගලයෙකු බැක්ටීරියා මාර්ගයක් හරහා ආසාදනය වී හෝ ආසාදනය වී ඇත.
- ශල්යකර්මයේදී, මෙම ඉන්ද්‍රිය හා සම්බන්ධ ව්යාධිවේදය සම්බන්ධයෙන්.
- අග්න්‍යාශයට අහිතකර ලෙස බලපාන යම් යම් ations ෂධ පුද්ගලයෙකු විසින් ලබාගෙන තිබේ නම්.
- අග්න්‍යාශයේ වර්ධනයට බලපාන සංජානනීය ව්යාධි විද්යාවක් ද තිබිය හැකිය, පාරම්පරික විය හැකිය.
- පුද්ගලයෙකු මත්පැන් අනිසි ලෙස භාවිතා කරයි, කුණු කෑම විශාල වශයෙන් ගනී.
- ආහාර ජීර්ණ අවයවවල ඇති වෙනත් ගිනි අවුලුවන රෝග සමඟ.
- පුද්ගලයෙකු කොලෙලිතියාසිස් රෝගයට ගොදුරු වේ නම්.
බෝවන රෝගයක ලක්ෂණ අතර: උදරයේ උග්ර වේදනාව, දකුණු හෝ වම් හයිපොහොන්ඩ්‍රියම් වල වේදනාවක් ඇති විය හැකිය.
සමහර අවස්ථාවලදී සමේ හෝ ඇස්වල කහ පැහැය නිරීක්ෂණය කෙරේ. පුද්ගලයා ඔක්කාරය, නිතරම වමනය සඳහා පෙලඹීමක් ඇති කරයි. විශේෂ අවස්ථා වලදී, එය නහය වටා ලේ ගැලීමට ඉඩ ඇත. වේදනාව දේශීයකරණය කිරීම දැවිල්ල ඇති ස්ථානය මත රඳා පවතී.
පොදු රෝග ලක්ෂණ අතර ආහාර රුචිය අඩු වීම, සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය ඇතුළත් වේ. සමහර විට උෂ්ණත්වය ඉහළ යාමක් දක්නට ලැබේ. මෙම ක්‍රියාවලිය අසල ඇති පටක වලට බලපෑම් කළ හැකිය.
දරුණු අවස්ථාවල දී, සෑම අවයවයක්ම පාහේ ගිනි අවුලුවන - හදවතේ සිට අක්මාව හා වකුගඩු දක්වා.
රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ ප්රධාන ක්රම
මෙම රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම විවිධ සාධක මත පදනම්ව සුදුසු විශේෂ ists යින් විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. හානියේ තරම, රෝගියාගේ තත්වය ප්රතිකාර උපක්‍රම වලට බලපායි. පළමුව, කොන්සර්වේටිව් චිකිත්සාව භාවිතා කරනු ලැබේ.
රෝහල් ආයතනයක වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ treatment ෂධ ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම, ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලිය මර්දනය කිරීම සහ සමබරතාවය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම ඊට ඇතුළත් ය.
චිකිත්සාව සිදු කරන විට, උපරිම ධනාත්මක ප්‍රති achieve ල ලබා ගැනීම සඳහා රෝගියා ප්රතිකාර කාලය පුරාම අමතර ආහාර වේලක් භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලබන අතර, දැඩි ප්රතිකාර කාලය තුළ, සුවවීමේ ක්‍රියාවලීන් වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා දින කිහිපයක් සාගින්නෙන් පෙළීම නිර්දේශ කෙරේ. අග්න්‍යාශයික පටක වලට ආමාශයික යුෂ වල බලපෑම අඩු කිරීම සඳහා රෝගියාට, ආමාශය විශේෂ පරීක්ෂණයකින් සෝදා හරිනු ලැබේ.
ආම්ලිකතාවය අඩු කිරීම සඳහා ක්ෂාරීය පානය කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
ටින් කළ චිකිත්සාවට අමතරව, ශල්‍යකර්ම සඳහා මැදිහත් වීමේ හැකියාවද ඇත.
රෝගියාට අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් ආසාදිත ස්වරූපයක් ඇති විට ශල්යමය මැදිහත් වීමක් සිදු කළ යුතු අතර රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම ද සැලකිල්ලට ගනී. රෝගියාට අග්න්‍යාශයේ නෙරෝසිස් තිබේ නම් එය ශල්‍යකර්මයට තදින්ම පටහැනි වේ, මන්ද අභ්‍යන්තර රුධිර වහනය, ආසාදිත ප්‍රදේශ ආසාදනය වීම මෙන්ම ආමාශයික පත්රිකාවට බරපතල හානි සිදුවීම ඉතා ඉහළ අවදානමක් ඇති බැවිනි.
ශල්‍යකර්මයක් අවශ්ය වන්නේ කවදාද?
ලැපරොටෝමි සැත්කමක් නියම කරනු ලබන්නේ රෝගයේ අසප්ටික් අවධියේදී පමණි. එය හුදෙක් නියම කර නැත, අනිවාර්යයෙන්ම හොඳ හේතු තිබිය යුතුය.
සංකීර්ණ වෛද්‍ය ප්‍රතිකාරවල පසුබිමට එරෙහිව, උදර කුහරයේ අනෙකුත් ප්‍රදේශවලට බෝවන ක්‍රියාවලිය ව්‍යාප්ත වීමත් සමඟ රෝගයේ තවදුරටත් ප්‍රගතිය අනාවරණය වුවහොත් මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කෙරේ.
මෙම ක්රියා පටිපාටිය ඉතා සංකීර්ණ වන අතර එබැවින් එය අවසාන වශයෙන් පවරා ඇත, එනම් එය සැමවිටම අවශ්ය මිනුමකි.
සංකීර්ණ චිකිත්සාවේ මූලික පියවරයන් නොමැතිව එය නියම කරනු ලැබුවහොත් එය වැරැද්දක් වනු ඇත. ඉතා විශාල අවදානම් ඇති බැවින් මෙම මෙහෙයුම් ක්‍රමය අතිශයින් දුර්ලභ ය.
ශල්‍යකර්ම සිදු කළ හැක්කේ රෝගීන්ගෙන් සියයට 6-12 අතර පමණි.
මේ සඳහා ඇඟවුම් පහත පරිදි විය හැකිය:
- පෙරිටෝනිටිස්;
- ගතානුගතික ප්රතිකාර දින කිහිපයක් තිස්සේ අසාර්ථකයි;
- පෙරිටෝනිටිස් සමඟ කොලෙස්ටිස්ටිටිස් හෝ purulent නම්.
මැදිහත්වීමේ කාලය වෙනස් වේ:
- මුල් අවධියේදී රෝගයේ පළමු සතිය තුළ සිදු කරනු ලබන මැදිහත්වීම් ලෙස හැඳින්වේ.
- රෝගයේ පා course මාලාවේ දෙවන හා තුන්වන සතිවලදී අසාර්ථක ප්රතිකාර ලබා ගැනීම ප්‍රමාද වේ.
- ප්‍රමාද වූ ඒවා දැනටමත් උග්‍රවන කාල පරිච්ඡේදයේදී හෝ රෝගය ඇතිවීමේ අවධියේදී සිදු කරනු ලැබේ. උග්ර ප්‍රහාරයෙන් පසු යම් කාලයක් ගත වූ පසු එවැනි ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් සිදු කරනු ලැබේ.
ඕනෑම ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමක් රෝගයේ ප්‍රහාර නැවත ඇතිවීම වැළැක්වීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
මැදිහත්වීමේ මට්ටම තීරණය වන්නේ රෝගයේ පා course මාලාවේ සංකීර්ණතාවයෙනි. එය ද ද්විමය පද්ධතියේ purulent foci හා තුවාල ඇතිවීම මත රඳා පවතී.
මෙය තීරණය කිරීම සඳහා ලැපරොස්කොපි පරීක්ෂාව, උදරය හා ග්‍රන්ථිය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
උදරය යනු කුමක්ද?
එක් ආකාරයක ශල්‍ය මැදිහත්වීමක් වන්නේ අග්න්‍යාශයේ උදරයයි. අග්න්‍යාශයේ එවැනි මෙහෙයුමක් අග්න්‍යාශයේ තන්තු වලින් අග්න්‍යාශය උදර කුහරය තුළට ඉවත් වීම ඇතුළත් වේ. පළමුවෙන්ම, රෝගියාට පෙරිටෝනිටිස්, අග්න්‍යාශයික නෙරෝසිස් ඇති විට එය නියම කරනු ලැබේ.
මෙම ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර, අග්න්‍යාශය තවදුරටත් ආසාදනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා අසල ඇති පටක වලින් පිරිසිදු කරනු ලැබේ. ග්‍රන්ථි පටක වලට ඒවායේ බලපෑම අවම කිරීම සඳහා විෂ ද්‍රව්‍ය පැතිරීම වැළැක්වීම සඳහා ද මෙය සිදු කෙරේ. අග්න්‍යාශයේ යුෂ වලට අවයවයේ පටක අඩු ලෙස නිරාවරණය වන පරිදි උදරය සිදු කරනු ලැබේ.
ශල්‍යකර්මයක් සිදු කිරීම සඳහා සවිස්තරාත්මක සූදානමක් පළමුව සිදු කරනු ලැබේ. සකස් කිරීම සඳහා දත්ත රැස් කිරීම සහ වෛද්‍යවරයෙකුගේ සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් ඇතුළත් වේ, රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම සඳහා අවශ්ය සියලු පරීක්ෂණ ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ.
ශල්‍යකර්ම මැදිහත්වීමේ ප්රධාන අරමුණු:
- වේදනා සහන;
- ඉන්ද්‍රියයේ ස්‍රාවය වන පටක වල සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයට දායක වීම;
- විෂ හා විවිධ විෂ ඉවත් කිරීම.
මෙම මෙහෙයුම මගින් ඉන්ද්‍රියයේ පටක වල ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියේ ප්‍රගතිය හා සම්බන්ධ සංකූලතා විශාල සංඛ්‍යාවක් පෙනීම වළක්වයි.
ශල්යමය මැදිහත්වීම පහත අදියර වලින් සමන්විත වේ:
- රෝගියාගේ නිර්වින්දනය පිළිබඳ හැඳින්වීම.
- ඉහළ මැද ලැපරෝටෝමය පැවැත්වීම.
- ආමාශයික අස්ථිබන්ධය විසුරුවා හරිනු ලැබේ, පසුව අග්න්‍යාශය පරීක්ෂා කරනු ලැබේ, ඉන්පසු තන්තු පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
- ග්‍රන්ථියට පහළින්, කැපීමක් සිදු කරනු ලැබේ.
- අග්න්‍යාශය බලමුලු ගන්වන අතර එමඟින් හිස සහ වලිගය පමණක් සවි කර ඇත.
- ඔමෙටම් හි නිදහස් කෙළවර ග්‍රන්ථිය යට පහළ දාරය හරහා ඇද ගනු ලැබේ. ඊට පසු, එය ඉහළ දාරයට ගෙනැවිත් ඉදිරිපස මතුපිටට දමනු ලැබේ.
- පහළ පිටුපස වම් කැපීම හරහා ජලාපවහන නලයක් තබා ඇත.
- උදර බිත්තිය ක්‍රමයෙන්, ස්ථර වලින් කපා ඇත.
මැදිහත්වීමේ තාක්ෂණය සංකීර්ණ නමුත් මෙහෙයුම් වෛද්‍යවරයාට සංකීර්ණ මෙහෙයුම් පිළිබඳ ප්‍රමාණවත් පළපුරුද්දක් තිබේ නම් එය කළ හැකි ය.
උදරයෙන් පසු පුනරුත්ථාපනය කිරීම
බිත්ති මැහුම් කළ විට, රබර් කිරි බැලූනයක් යකඩ මත තබා ඇති අතර, ඉන්ද්‍රිය සිසිල් කිරීම සඳහා එය අවශ්ය වේ.
මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ මේ ආකාරයට ය: වම් ඉළ ඇටයට යටින් කැපීමක් සිදු කරනු ලබන අතර එමඟින් සිලින්ඩරයට සම්බන්ධ වන නලයක් පිටතට පැමිණේ. මැදිහත්වීමෙන් පසු පළමු දින තුන තුළ ශරීරය දිනකට තුන් වරක් සිසිල් වේ. රෝගියා වඩා හොඳ වූ විට බැලූනය ඉවත් කරනු ලැබේ. ආමාශ ආන්ත්‍ර විද්‍යා ologists යින්ගේ මතය වන්නේ සිසිලනය ශරීරයේ ස්වාභාවික ක්‍රියාවලීන් ස්ථාවර කරන අතර එය යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වන බවයි.
එහි effectiveness ලදායීතාවය නොතකා, මෙම ක්රියා පටිපාටියට යම් ප්රතිවිරෝධතා ඇත.
නම් ශල්‍යකර්ම කළ නොහැක:
- රෝගියා අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙනවා;
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඉහළ අන්තර්ගතයක් ඇත;
- රෝගියා දිගු කලක් නොයන කම්පන තත්වයකට මුහුණ දෙයි;
- මෙහෙයුමේ ප්‍රති lost ලයක් ලෙස අහිමි වූ රුධිර පරිමාව යථා තත්වයට පත් කළ නොහැකි නම්.
උදරය අවහිර කිරීම තරමක් සංකීර්ණ ක්රියා පටිපාටියකි, එබැවින් සමහර සංකූලතා බැහැර කරනු නොලැබේ. ඒවා සිදුවිය හැක්කේ අද්දැකීම් අඩු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් සැත්කම සිදු නොකළහොත් පමණි.
ආසාදන ඇති විය හැකි අතර, අනාගතයේදී එය අනපේක්ෂිත ප්‍රතිවිපාක ඇති කරයි.
ලේ ගැලීමේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇත. මාරාන්තික ප්‍රති come ල අඩු සුලභ වුවද තවමත් එය බැහැර නොකළ යුතුය.
ශල්‍යකර්මයේ ධනාත්මක ප්‍රති come ලය බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ මෙහෙයුම් වෛද්‍යවරයාගේ සුදුසුකම් මත පමණක් නොව, රෝගියාගේ තත්වය, මැදිහත්වීමේ සංකීර්ණතා මට්ටම මතය.
වැදගත්ම දෙය නම්, රෝගය ඇතිවීමට පෙර පවා සිදු කෙරෙන ප්‍රාථමික වැළැක්වීම වඩාත් වැදගත් වනු ඇත. පළමු පියවර වන්නේ නිසි පෝෂණය ඔබේ ජීවිතයට හඳුන්වා දීම, මත්පැන් පානය සම්පූර්ණයෙන්ම හෝ අර්ධ වශයෙන් බැහැර කිරීමයි. ක්‍රියාශීලී ජීවන රටාවක් සහ දුම්කොළ නිෂ්පාදන සම්පූර්ණයෙන්ම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම ද රෝගය වැළඳීමේ අවදානම අඩු කරයි.
අග්න්‍යාශයික ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්රතිකාර මෙම ලිපියේ වීඩියෝවේ විස්තර කර ඇත.
