පෘථිවියේ සෑම දහවන වැසියෙක්ම (සහ චීනයේ සමහර ප්‍රදේශවල - සෑම තත්පරයකම) අසනීප හෝ දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක සිටී. මරණ සඳහා ප්රධාන හේතු (හෘදයාබාධ හා ඔන්කොලොජි) බොහෝ විට දියවැඩියාව, පැහැදිලි හෝ ගුප්ත වේ.
21 වන ශතවර්ෂයේ මෙම වසංගතයට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා, medicines ෂධ වර්ග සිය ගණනක් සංවර්ධනය කර ඇත - සාම්ප්‍රදායික, ස්ථිර සාක්ෂි පදනමක් සහිත සහ නව්‍යකරණයෙන්, .ලදායීතාවය තහවුරු කිරීම අවශ්ය වේ. වඩාත්ම ජනප්රිය ප්රතිජීවක medicines ෂධ අතර ඔස්ට්‍රියානු සමාගමක් වන නයිකොමෙඩ් ඔස්ට්‍රියා ජීඑම්බීඑච් හි ග්ලූකෝවන්ස් වේ.
.ෂධයේ පොදු ලක්ෂණ
ඒකාබද්ධ හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයේ සංයුතියට සක්‍රීය සං two ටක දෙකක් ඇතුළත් වේ: මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්. කැප්සියුලවල ඒවායේ අනුපාතය වෙනස් වේ:
| මාත්රාව mg | glibenclamide, mg | metformin mg |
| 2,5 /500 | 2,5 | 500 |
| 5/500 | 5 | 500 |
In ෂධ වලදී, එක්ස්පීරියන්ස් ද ඇත: ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සෙලියුලෝස්, පොවිඩෝන් කේ 30.
Medicine ෂධය ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් නිකුත් වේ. කැප්සියුල කවචය කහ හෝ තැඹිලි විය හැකිය. පළමු අනුවාදයේ "5" අංකය ඉදිරිපස පැත්තේ කැටයම් කර ඇත, දෙවැන්න - "2.5".
C ෂධීය ලක්ෂණ
මෙට්ෆෝමින් යනු බයගුඩින් පන්තියේ නියෝජිතයෙකි. එහි ප්රධාන පරමාර්ථය වන්නේ රුධිර ප්‍රවාහයේ බාසල් සහ පශ්චාත් පසු ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමයි. මෙම ද්‍රව්‍යය අන්තරාසර්ග ඉන්සියුලින් නිපදවීම උත්තේජනය නොකරයි, එබැවින් එය හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකරයි. එහි බලපෑමේ ප්රධාන යාන්ත්රණ:
- ග්ලූකෝනොජෙනිස් ක්රියාවලි වලක්වා ගැනීමෙන් අක්මාව තුළ ග්ලයිකොජන් සංශ්ලේෂණය අඩු කිරීම;
- පර්යන්ත හෝමෝන ප්‍රතිග්‍රාහකවල “අන්ධභාවය” තුරන් කිරීම;
- සෛලවල ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය හා භාවිතය වැඩි කිරීම;
- ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය නිෂේධනය කිරීම.
මෙට්ෆෝමින් ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ද සක්‍රීයව බලපායි: ට්‍රයිග්ලිසරෝල් හා “නරක” කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ.
ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් යනු දෙවන පරම්පරාවේ සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ .ෂධයකි. තමන්ගේම ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු β- සෛල උත්තේජනය කිරීම නිසා සංයෝගය ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
සූත්‍රයේ සං components ටකවල ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය වෙනස් වේ, නමුත් ඒවා සාර්ථකව එක් එක් අයගේ හයිපොග්ලයිසමික් හැකියාවන් සපුරාලමින් සමමුහුර්ත බලපෑමක් ඇති කරයි. වෙනම භාවිතයෙන්, සමාන ප්රති result ලයක් සඳහා එක් එක් drug ෂධයේ මාත්රාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වනු ඇත.
C ෂධීය හැකියාවන්
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට ඇතුළත් කළ විට ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් 95% ක් අවශෝෂණය කරගනී. ග්ලූකොවාන්ස් drug ෂධයේ කොටසක් ලෙස එය ක්ෂුද්‍රකරණය කර ඇත. රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය පැය 4 කට පසුව ළඟා වේ, ද්‍රව්‍ය බෙදා හැරීමේ පරිමාව ලීටර් 10 ක් දක්වා වේ. ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ප්‍රෝටීන සමඟ 99% කින් බන්ධනය වේ. Met ෂධ පරිවෘත්තීය අක්මාව තුළ සිදු කරනු ලබන අතර එය නිෂ්ක්‍රීය පරිවෘත්තීය දෙකක් බවට පරිවර්තනය වේ. ඔවුන් ශරීරයෙන් පිටවන්නේ වකුගඩු හරහා (40% දක්වා) සහ biliary පත්රිකාව හරහා (60% දක්වා). අර්ධ ආයු කාලය පැය 4-11 අතර වේ.
වාචිකව පරිපාලනය කරන විට, මෙට්ෆෝමින් සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය කර, ද්‍රව්‍යය පැය දෙකහමාරකට පසු රුධිරයේ උපරිම සාන්ද්‍රණය කරා ළඟා වේ. විශාල වෙනස්කම් නොමැතිව, සංරචකයෙන් 20-30% ක් බඩවැල් බැහැර කරයි. මෙට්ෆෝමින් වල ජෛව උපයෝගීතාව 50-60% කි. පටක වල, drug ෂධය ක්ෂණිකව පාහේ පැතිරෙන අතර රුධිර ප්‍රෝටීන සමඟ කිසිසේත් බැඳී නොමැත. ද්‍රව්‍යය පාහේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට යටත් නොවේ, එයින් වැඩි ප්‍රමාණයක් වකුගඩු මගින් බැහැර කරයි. අර්ධ ආයු කාලය පැය 6 1/2 ක් පමණ ගත වේ.
නිදන්ගත වකුගඩු ව්යාධි වලදී, ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය අඩු වේ. ඉලක්කගත ඉන්ද්‍රිය මගින් T1 / 2 ප්‍රමාද වේ, medicine ෂධය රුධිරයේ එකතු වේ. ග්ලූකෝවන්ස් ජෛව උපයෝගීතාව එක් එක් මාත්‍රා ආකාරවලට සමාන වේ. ආහාර ගැනීම මෙම පරාමිතියට බලපාන්නේ නැත, නමුත් ආහාර සමඟ සමාන්තරව ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් අවශෝෂණය කිරීමේ වේගය වැඩි වනු ඇත.
බෙහෙත් පෙන්වන්නේ කාටද?
මෙම සංකීර්ණය සැලසුම් කර ඇත්තේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ය. ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම සහ මෙට්ෆෝමින් හෝ විකල්ප medicines ෂධ සමඟ පෙර ප්රතිකාර කිරීමෙන් අපේක්ෂිත ප්රති .ලය නොලැබුනේ නම් එය නියම කෙරේ.
පූර්ව ප්රතිකාර ක්‍රමය වෙනුවට වෙනම medicines ෂධ වර්ග දෙකක් ආදේශ කිරීම සඳහා සම්පූර්ණ සීනි වන්දි සහිත දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙම drug ෂධය නිර්දේශ කරනු ලැබේ - මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ නියෝජිතයන්.
අයදුම් කරන ආකාරය
විශේෂිත දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ රෝගයේ සායනික ලක්ෂණ මත පදනම්ව, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා පුද්ගලික යෝජනා ක්‍රමයක් සකස් කරයි. නිෂ්පාදකයාගේ නිර්දේශ වලදී, ආරම්භක මාත්රාව සඳහා සම්මත ප්‍රමිතීන් ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ: ඕනෑම වර්ගයක ග්ලූකෝවන්වරුන්ගේ එක් කැප්සියුලයක්.
තෝරාගත් මාත්රාව ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමේදී ග්ලයිසිමියා රෝගයට සම්පූර්ණයෙන් වන්දි ලබා නොදෙන්නේ නම්, ඔබට එය සකස් කළ හැකිය, නමුත් සති 2 කට පෙර නොව, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 5 ක් සහ දිනකට මෙට්ෆෝමින් 500 මිලිග්‍රෑම්.
පෙර සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරය ග්ලූකෝවන්ස් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කරන විට, ආරම්භක මාත්රාව දෛනික සම්මත ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් හෝ සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ ඒ හා සමාන medicines ෂධවලට සමාන විය යුතුය. එසේම ප්‍රතිකාරයේ පෙර අවධියේදී නියම කරන ලද මෙට්ෆෝමින් ද විය යුතුය.
සති 2 කට පසු ග්ලූකෝමීටරයේ කියවීම් වලට අනුකූලව ඔබට ග්ලූකෝවාන් මාත්රාව සකස් කළ හැකිය.
දියවැඩියා රෝගියෙකුට නියම කළ හැකි උපරිම ටැබ්ලට් ගණන 5 mg / 500 mg හෝ ග්ලූකොවාන්ස් 6 මාත්‍රාවකින් කෑලි 4 ක් වන අතර එය 2.5 mg / 500 mg ඇසුරුම් කර ඇත.
අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය වෛද්යවරයා විසින් තෝරාගත් යෝජනා ක්‍රමය මත රඳා පවතී. 2.5 mg / 500 mg සහ 5 mg / 500 mg ටැබ්ලට් සඳහා සම්මත නිර්දේශ තිබේ.
- දිනකට ටැබ්ලට් 1 ක් නියම කර ඇත්නම්, එය උදෑසන ආහාර සමඟ පානය කරනු ලැබේ;
- දෛනික සම්මතය ටැබ්ලට් 2 ක් හෝ 4 ක් වූ විට, ඒවා උදේ සහ සවස බෙදා හරිනු ලැබේ.
- නිර්දේශ කරන්නේ නම්, දිනකට ටැබ්ලට් 3.5 හෝ 6 ක් ගන්න. 2.5 mg / 500 mg මාත්‍රාවකින් ඔවුන් දිවා ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර උදේ ආහාරය සමඟ බීමත්ව සිටිති;
- 5 mg / 500 mg මාත්‍රාවකදී, දිනකට ටැබ්ලට් 3 ක් නියම කෙරේ. ඒවා පිළිගැනීම් 3 කට බෙදා දෙන්න: උදේ ආහාරය, දිවා ආහාරය සහ රාත්‍රී ආහාරය සඳහා.
ප්රමාණවත් ආහාර සහිත ටැබ්ලට් අල්ලා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. ග්ලූකෝවාන් හිස් බඩක් මත ගැනීමෙන් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක.
පරිණත වයසේ දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, ප්රතිකාර ඇල්ගොරිතම සම්පාදනය කිරීමේදී, ඔවුන් වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වය කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.
ඕනෑම අවස්ථාවක ආරම්භක මාත්රාව 2.5 ටැබ්ලට් 2.5 mg / 500 mg ට වඩා වැඩි නොවේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, වකුගඩු වල තත්වය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
ග්ලූකෝවාන්ස් ළමයින්ට ඇති කරන බලපෑම, එහි effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ විශ්වාසදායක දත්ත නොමැත, එබැවින් බාල වයස්කරුවන් සඳහා එහි භාවිතය නිර්දේශ නොකරයි.
ග්ලූකෝවන්ස් ප්‍රතිකාරයේ විශේෂාංග
Ation ෂධය භාවිතා කරන විට, හිස් බඩක් මත ඔබේ සීනි ක්‍රමානුකූලව පරීක්ෂා කිරීම වැදගත් වන අතර, ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසුව. ඉතා මැනවින්, දිනපොතේ 5 r. / දිනට ග්ලූකෝමීටරයේ කියවීම් සටහන් කිරීම අවශ්ය වේ.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්
සංකූලතාව දුර්ලභ නමුත් සෑම දියවැඩියා රෝගියෙක්ම ඒ ගැන දැන සිටිය යුතුය. හදිසි වෛද්‍ය ප්රතිකාර නොමැති විට, වින්දිතයා මිය යා හැකිය. මෙට්ෆෝමින් සමුච්චනය කිරීමත් සමඟ භයානක තත්වයක් වර්ධනය වේ. එය අකල් ලෙස බැහැර කිරීම වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයට සම්බන්ධ වේ, එබැවින් පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් සහ අනෙකුත් නිදන්ගත හා උග්‍ර වකුගඩු ව්යාධි සමඟ drug ෂධය ප්‍රවේශමෙන් ගත යුතුය.
දෙවන අවදානම් සාධක අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව, කීටෝසිස්, දීර් fast නිරාහාරව සිටීම හෝ ක්‍රමානුකූල මන්දපෝෂණය, මත්පැන් අනිසි භාවිතය සහ අක්මාව අකර්මන්‍ය වීම පාලනය කිරීම ඇතුළත් වේ.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම මාංශ පේශි කැක්කුම, අතීසාරය, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ වේදනාව, දැඩි දුර්වලතාවය සමඟ වැඩිවේ.
හදිසි රෝහල්ගතවීමක් නොමැති විට, ආම්ලික හුස්ම හිරවීම, ඔක්සිජන් iency නතාවය, හයිපෝතර්මියාව, කෝමා වර්ධනය වේ.
හයිපොග්ලිසිමියා
ග්ලූබෝකන්ස් ® සූත්‍රයේ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් පවතින අතර එයින් අදහස් කරන්නේ ටැබ්ලට් භාවිතා කිරීමේදී හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව බැහැර කළ නොහැකි බවයි. ප්ලාස්මා සීනි වල හදිසි වෙනස්කම් වළක්වා ගැනීමට අනුක්‍රමික මාත්‍රා මාතෘකාව උපකාරී වේ. කාලෝචිත ආහාර වේලක් ගැන රෝගියා දැනුවත් කිරීම වැදගත්ය, කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොමැතිව රාත්‍රී ආහාරය හෝ සැහැල්ලු උදෑසන ආහාරය බැවින් අකල් රාත්‍රී භෝජන සංග්‍රහයක් මගින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක. මාංශ පේශි වැඩි වීමත් සමඟ (දැඩි ක්‍රීඩා පුහුණුව, දැඩි ශාරීරික ශ්‍රමය), බහුල මංගල්යයක්, හයිපොකෝලරික් ආහාර වේලක් හෝ ප්රතිජීවක drugs ෂධ සංයෝගයක් භාවිතා කිරීමෙන් පසුව, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව ඉතා ඉහළය.
මෙම තත්වය නිසා ඇති වන වන්දි ප්‍රතික්‍රියා වැඩි වන්නේ දහඩිය දැමීම, සන්ත්රාසය, වැඩි දහඩිය දැමීම, හෘද රිද්මයේ කැළඹීම්, අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක හෘද රෝග වැනි ස්වරූපයෙන් ය.
හයිපොග්ලිසිමියාව ක්‍රමයෙන් තීව්‍ර වුවහොත්, කිරීටක හෘද රෝග සෑම විටම වර්ධනය නොවේ, විශේෂයෙන් ස්නායු රෝග හෝ සමගාමී ප්රතිකාර මගින් β- අවහිර කරන්නන්, රෙසර්පයින්, ක්ලෝනයිඩින්, ග්වානෙතිඩින්.
හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ වෙනත් සලකුණු අතර:
- පාලනය කළ නොහැකි ආහාර රුචිය;
- හිසරදය;
- වමනය;
- බිඳවැටීම;
- නින්දේ දුර්වල ගුණාත්මකභාවය;
- ස්නායු භාවය;
- ආක්‍රමණශීලී බව
- අවධානය වෙනතකට යොමු කිරීම;
- නිෂේධනය;
- දෘශ්‍යාබාධිතභාවය;
- කථන ආබාධ;
- කම්පනය;
- සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම;
- කැක්කුම
- මන්දගාමී හෘද ස්පන්දනය;
- ක්ලාන්තය.
Ations ෂධ ප්‍රවේශමෙන් තෝරා ගැනීම, නිවැරදි මාත්රාව ගණනය කිරීම සහ සිදුවිය හැකි ප්‍රතිවිපාක පිළිබඳව රෝගීන් දැනුවත් කිරීම වැළැක්වීම සඳහා වැදගත් සාධක වේ. දියවැඩියා රෝගියාට දැනටමත් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වැළඳී ඇත්නම්, චිකිත්සක පිළිවෙත සංශෝධනය කිරීම වටී.
අක්මාව හා වකුගඩු වල ව්යාධිවේදය
වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්‍රියාකාරී ආබාධ සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ගේ c ෂධීය හා c ෂධීය ලක්ෂණ සැලකිය යුතු වෙනස්කම් වලට භාජනය වේ. නිදන්ගත රෝග වල හයිපොග්ලිසිමියාව දීර් is වන අතර ප්රමාණවත් ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
අස්ථායී ග්ලයිසිමියාව
අවශ්ය නම්, ගතානුගතික ප්රතිකාර හෝ දියවැඩියාව දිරාපත් වීමට හේතු වන වෙනත් හේතුවක් නිසා රෝගියා තාවකාලිකව ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කරනු ලැබේ. හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයේ සං signs ා නිරන්තරයෙන් මුත්‍රා කිරීම, නිරන්තර පිපාසය, නිදිබර ගතිය, දුර්වලතාවය, දුර්වල සංසරණය හේතුවෙන් පහළ අන්තයේ වියළි සම විය හැකිය. එක්ස් කිරණ පරීක්ෂාව සඳහා නහරය තුළට එන්නත් කිරීමට දින දෙකකට පෙර ග්ලූකොවාන්ස් අවලංගු කර ඇති අතර, ප්රමාණවත් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයක් සහිත ශල්යකර්ම හා පරීක්ෂණ ක්‍රියා පටිපාටිවලින් දින දෙකකට පෙර ප්රතිකාර නැවත ආරම්භ වේ.
වකුගඩු ආබාධ
මෙට්ෆෝමින් ඉවත් කර ගැනීම සඳහා වකුගඩු සක්‍රීයව සම්බන්ධ වන අතර එම නිසා පා course මාලාව ආරම්භ කිරීමට පෙර සහ ක්‍රමානුකූලව ation ෂධ භාවිතා කිරීමේදී ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය පරීක්ෂා කළ යුතුය. නිරෝගී වකුගඩු සහිත දියවැඩියා රෝගීන් අවම වශයෙන් 1 r./ වයස, පරිණත වයස්වල පුද්ගලයින් මෙන්ම ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය සහිත රෝගීන් සාමාන්‍ය ඉහළ සීමාවේදී පරීක්ෂා කළ යුතුය - 2-4 r./year.
අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා ඩයියුරිටික්ස් සහ එන්එස්ඒඅයිඩී ලබා ගන්නා වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ, එබැවින් මෙම දියවැඩියා රෝගීන්ට විශේෂ අවධානයක් යොමු කළ යුතුය.
අමතර පියවර
ආසාදිත ස්වභාවයේ ජානමය පද්ධතියේ ශ්වසන පත්රිකාවක් හෝ රෝග සඳහා, දියවැඩියා රෝගීන් ඔවුන්ගේ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාට ගැටළු පිළිබඳව පැවසිය යුතුය.
අතුරු ආබාධ
විශේෂ WHO පරිමාණයකට අනුව ග්ලූකෝවන්ස් භාවිතයෙන් අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක සංඛ්‍යාතය තක්සේරු කෙරේ:
- බොහෝ විට: ≥ 0.1;
- බොහෝ විට: ≥ 0.01, <0.1;
- කලාතුරකින්: ≥ 0.001, <0.01;
- කලාතුරකින්: ≥ 0.0001, <0.001;
- ඉතා දුර්ලභ ය: <0.0001.
හුදකලා වූ අවස්ථා මෙම නිර්ණායක මගින් ඇගයීමට ලක් නොකෙරේ.
| වෙනසෙහි කුමන පැත්තද | උල්ලං lations නයන් වර්ග | සංඛ්‍යාතය |
| පරිවෘත්තීය ක්රියාවලි | හයිපොග්ලිසිමියා; වකුගඩු සහ සම පෝර්ෆිරියා; ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් විටමින් බී 12 අවශෝෂණය නරක අතට හැරීම | කලාතුරකින් කලාතුරකින් කලාතුරකිනි |
| රසායනාගාර පර්යේෂණ | Pla ප්ලාස්මා හි යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් වර්ධනය; හයිපෝනාට්‍රේමියාව | කලාතුරකින් දුර්ලභයි |
| රුධිර ප්රවාහය | ලියුකොපීනියා සහ ත්‍රොම්බොසයිටොපීනියා; රක්තපාත රක්තහීනතාවය, පැන්සිටොපීනියා, ඇග්‍රැන්ලුලෝසයිටෝසිස්, ඇප්ලේෂියාව | කලාතුරකින් ඉතා කලාතුරකිනි |
| සීඑන්එස් | රස වෙනස් කිරීම | බොහෝ විට |
| දැක්ම | හයිපොග්ලිසිමියාව හේතුවෙන් දෘශ්‍යතාව අඩු වීම | පා .මාලාවේ ආරම්භයේ දී |
| ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව | අතීසාරය, එපිගාස්ට්‍රික් කලාපයේ වේදනාව, ආහාර රුචිය නොමැතිකම | පා .මාලාවේ ආරම්භයේ දී |
| සම් | කැසීම, උර්තාරියා, මැකුලෝපුපුලර් කුෂ්; ය; Vasculitis, dermatitis, erythema | කලාතුරකින් ඉතා කලාතුරකිනි |
| ප්රතිශක්තිය | ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය | ඉතා කලාතුරකිනි |
සමහර විට හෙපටයිටිස් සහ අනෙකුත් රක්තපාත ව්යාධිජනක වර්ධනය වන අතර විශේෂ චිකිත්සාව අවශ්ය වන අතර ග්ලූකෝවන් අහෝසි කිරීමද අවශ්ය වේ.
Intera ෂධ අන්තර්ක්‍රියා ප්රති .ල
ආහාර ගැනීමේ ඇල්ගොරිතම පිළියෙල කිරීමේදී ඔවුන්ගේ හැකියාවන් සැලකිල්ලට ගැනීම සහ කාලෝචිත ආකාරයකින් අනවශ්‍ය ප්‍රතිවිපාක හඳුනා ගැනීම සඳහා ගන්නා ලද සියලුම about ෂධ ගැන දියවැඩියා රෝගියෙකු වෛද්‍යවරයාට පැවසීමට බැඳී සිටී.
- Contraindicated: ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහිත මයිනසෝල් (හයිපොග්ලිසිමියා ප්‍රකෝප කරයි), මෙට්ෆෝමින් සහ අයඩින් අඩංගු drugs ෂධ (ග්ලූකෝවන්ස් පැය 48 කට පසු අවලංගු කරන ලදි).
නිර්දේශිත විකල්ප: සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ drugs ෂධ සහ ඇල්කොහොල් (දියවැඩියා කෝමා අවදානම), ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ ෆීනයිල්බුටසෝන් (medicines ෂධවල හයිපොග්ලයිසමික් විභවය වැඩි කරයි), බොසෙන්ටන් ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (හෙපටොක්සික් බලපෑමේ අවදානම), මෙට්ෆෝමින් සහ මධ්‍යසාර (ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව).
- පරිස්සමින් භාවිතා කරන ග්ලූකෝවාන් සමඟ සංයෝජන: ක්ලෝරොප්‍රෝමාසීන් (ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය වීම වළක්වයි), ග්ලූකෝකෝටිකෝස්ටෙරොයිඩ්ස් (කීටෝසිස්), ඩැනසෝල් (හයිපර්ග්ලයිසිමියාව), ඩයියුරිටික් (හයිපර්ග්ලයිසිමියා, ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්), ඒසීඊ නිෂේධක (හයිපොග්ලිසිමියා).
අධික මාත්රාව හා contraindications වල සං s ා
විවිධාකාරයේ බරපතලකම හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ අධික මාත්‍රාවක් භයානක ය. මෘදු ස්වරූපයකින්, සීනි කැබැල්ලකින් රෝග ලක්ෂණ ඉවත් කළ හැකි අතර, වඩාත් බරපතල රෝග ලක්ෂණ සහිතව රෝහල් ගත කිරීම අවශ්ය වේ, මන්ද ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සහ කෝමා තර්ජනයක් ඇති බැවින්, විශේෂයෙන් දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් පෙළෙන බැවිනි. වෛද්යවරයා සමඟ, ඔබ මාත්රාව සකස් කර ආහාර සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා:
- මූලික අමුද්‍රව්‍ය සහ එක්ස්පීරියන්ස් වලට අධි සංවේදීතාව;
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- කීටොඇසයිඩෝසිස්, කෝමා සහ එහි පූර්ව තත්වය;
- වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාව (ක්‍රියේටිනින් නිෂ්කාශනය - 60 ml / min දක්වා);
- ආසාදන, කම්පනය, විජලනය ඇති කරන තත්වයන්;
- මාංශ පේශි හයිපොක්සියා ඇති කරන ව්යාධි;
- හෘද හා ශ්වසන රෝග;
- රක්තපාත ආබාධ;
- ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම
- බරපතල ශල්යකර්ම ප්රතිකාර;
- මයිෙකොනසෝල් සමගාමීව භාවිතා කිරීම;
- මත්පැන්;
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් (ඉතිහාසය);
- නිදන්ගත මන්දපෝෂණය
පිරිවැය සහ ගබඩා කොන්දේසි
ටැබ්ලට් බිබිලි වල ඇසුරුම් කර ඇත. සෑම පෙට්ටියකම - තහඩු 2 ක්. "එම්" අක්ෂරය ඇසුරුම්කරණයේ මුද්දර දමා ඇත - ව්යාජ වලින් ආරක්ෂා වීම. බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් විකුණන්න.
ග්ලූකෝවන්ස් හි, ෆාමසි දාමයේ මිල කලාපය, ෆාමසි වර්ගය සහ මාත්රාව මත රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන් 2.5 mg / 500 mg පැකේජයක් රූබල් 220 ක් සඳහාද, 5 mg / 500 mg - 320 රූබල් සඳහාද මිලදී ගත හැකිය.
ළමයින්ට ප්‍රවේශ නොවී කාමර තත්වයන් තුළ ation ෂධ ගබඩා කරන්න. රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 3 කි.
ග්ලූකෝවන්ස්: වෛද්යවරුන්ගේ සහ භාවිතා කරන්නන්ගේ අදහස්
ග්ලූකෝවන් ගැන, දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳ සමාලෝචන මිශ්‍ර වේ. මේරූ වයසේ අය පහසු භාවිතය ගැන කතා කරති: මම කුමන පෙති පානය කළද, මට අමතක වූ දේ මතක නැත. සමහරුන්ට, ඉන්සියුලින් සඳහා සාර්ථක විකල්පයක් බවට drug ෂධය පත්ව ඇත, මන්ද කිසිවෙකු එන්නත් වලට කැමති නැත. සමහරු කරකැවිල්ල, උදර වේදනාව, නිරන්තර ආහාර රුචිය ගැන පැමිණිලි කරති.
ග්ලූකොවන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ පළමු අදියරේදී අතුරු ආබාධ සාමාන්‍ය බව අදහස් දැක්වීමේ වෛද්‍යවරු සටහන් කරති. කාලයත් සමඟ ශරීරය අනුවර්තනය වේ. ඔබ ඉන්සියුලින් වලට බිය නොවිය යුතුය, සමහර විට එය බලහත්කාරයෙන් තාවකාලික පියවරකි. ඕනෑම අවස්ථාවක, drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සෑම විටම වෛද්යවරයාගේ නිපුණතාවයේ පවතී. බලයලත් සම්භවය නොතකා බොහෝ දෙනා drug ෂධය ලබා ගත හැකි බව සටහන් කරති.
