දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී විවිධ සූක්ෂ්මතා ඇති අතර ග්ලයිසිමියාව 100% ක් පාලනය කිරීමට උපකාරී වන medicine ෂධයක් වහාම සොයා ගත නොහැක. විවිධ ප්රතිජීවක medicines ෂධ නිසා හිසෙහි ව්යාකූලත්වය දියවැඩියා රෝගීන්ට පමණක් සීමා නොවේ.
ඩයබෙටොන් drug ෂධය සහ එහි භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් ඔබ හුරු පුරුදු වී සිටියත්, එය ඔබට සුදුසු ද යන්න සහ medicine ෂධය උදව් නොකළහොත් එය ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද යන්න තවමත් සම්පූර්ණයෙන් වටහාගෙන නොමැති නම්, මෙම ලිපිය කාලය ගත කිරීම වටී.
ඩයබිටන් - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා drug ෂධයකි
දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා, රෝගයට සාර්ථකව එරෙහිව සටන් කළ හැකි එක් ක්රමයක් වන්නේ ඊනියා “නිරාහාර සීනි” සාමාන්යකරණය කිරීමයි. නමුත් ග්ලූකෝමීටරයේ පරිපූර්ණ කියවීම් ලුහුබැඳීමේදී බොහෝ වැරදි සිදුවිය හැකිය, මන්ද ation ෂධයේ අරමුණ සාධාරණීකරණය කළ යුතු අතර මෙය ඩයබෙටන්ට විශේෂයෙන් සත්ය වේ. මලල ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්ගේ සිට දියවැඩියා රෝගීන් දක්වා සෑම කෙනෙකුටම නව f ෂධීය ප්රංශ drug ෂධයක් නියම කරනු ලැබේ, නමුත් එය සෑම කෙනෙකුටම ප්රයෝජනවත් නොවේ.
ඇත්ත වශයෙන්ම එය අවශ්ය වන්නේ කාටද යන්න වටහා ගැනීම සඳහා, ඩයබිටන් යනු කුමන ආකාරයේ ation ෂධයක්ද යන්න සහ එය නිර්මාණය කරන ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ පදනම මතද ඔබ සොයාගත යුතුය. Medicine ෂධය සල්ෆනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන්ගෙන් වන අතර ඒවා ලොව පුරා සාර්ථකව දීර් used කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත.
කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක, ඡායාරූපයෙහි මෙන්, සෑම පැත්තකින්ම "60" සහ "ඩීඅයිඒ" මුද්රිත සලකුණු සහිත සුදු ඕවලාකාර ටැබ්ලට් ඔබට දැකිය හැකිය. ග්ලික්ලසයිඩ් හි ප්රධාන ක්රියාකාරී සං component ටකයට අමතරව ඩයබෙටෝන් ද පිරවුම් අඩංගු වේ: මෝල්ටෝඩෙක්ස්ට්රින්, ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්රේට්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්.
ඩයබෙටන් යනු ජාත්යන්තර වෙළඳ නාමයකි, the ෂධයේ නිල නිෂ්පාදකයා වන්නේ ප්රංශ c ෂධ සමාගම වන සර්වියර් ය.
නිෂ්පාදනයේ සාමාන්ය රසායනික නාමය ග්ලයික්ලැසයිඩ්, ක්රියාකාරී අමුද්රව්යයේ නමෙනි.
ග්ලික්ලසයිඩ් සමඟ, විවිධ වෙළඳ නාමවල ප්රතිසම බොහෝමයක් නිපදවනු ලැබේ, එබැවින් ෆාමසියක දී ඔවුන්ට මනාප වට්ටෝරුවකට අනුව ප්රංශ ඩයබිටන් නොව ග්ලයික්ලැසයිඩ් මත පදනම් වූ තවත් ඇනලොග් විශාලත්වයකින් අඩු වියදමකින් ලබා දිය හැකිය.
ඩයබිටන් ඇනලොග්
Drug ෂධයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 ක් වන අතර, අනාගතයේදී එය ප්රතිකාර සඳහා සුදුසු නොවන අතර බැහැර කළ යුතුය. එහි ගබඩා කිරීම සඳහා විශේෂ කොන්දේසි අවශ්ය නොවේ.
ඩයබෙටන් drug ෂධය වෙනුවට, එහි මිල රූබල් 260-320 අතර වන අතර, ෆාමසියට ප්රතිසම ඉදිරිපත් කළ හැකිය:
- ඩයබෙෆාර්ම්, ආර්එෆ්;
- ග්ලික්ලාඩ්, ස්ලොවේනියාව;
- රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ ග්ලීඩියාබ්;
- ඩයබිනැක්ස්, ඉන්දියාව;
- ග්ලික්ලසයිඩ්, ආර්එෆ්;
- ප්රෙඩියන්, යුගෝස්ලාවියාව;
- ඉන්දියාවේ ඩයටිකා;
- ග්ලිසිඩ්, ඉන්දියාව;
- ග්ලූකොස්ටබිල්, ආර්එෆ්;
- ග්ලෝරල්, යුගෝස්ලාවියාව;
- රෙක්ලිඩ්, ඉන්දියාව.
සුපුරුදු drug ෂධයට අමතරව, සර්වියර් ඩයබෙටන් එම්වී නිෂ්පාදනය කරයි. අනෙක් සියලුම medicines ෂධ ජනක ය, නිෂ්පාදකයින් ඒවා නිර්මාණය නොකළ නමුත් නිදහස් කිරීමේ අයිතිය හුදෙක් අත්පත් කර ගත් අතර, සමස්ත සාක්ෂි පදනම අදාළ වන්නේ මුල් drug ෂධය වන ඩයබෙටන්ට පමණි.
ජනක විද්යාව සංලක්ෂිත වන්නේ ගුණාත්මක භාවයෙන් වන අතර සමහර විට මෙය .ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවයට බරපතල ලෙස බලපායි. ඇනලොග් හි වඩාත්ම අයවැය අනුවාදය වන්නේ ඉන්දියානු සහ චීන මූලයන් ය. ඩයබිටන් හි ප්රතිසම වෙළඳපල සාර්ථකව ජය ගන්නා දේශීය ජනකතා අතර, ග්ලිබියාබ් සහ ග්ලික්ලැසිඩ්-අකොස් විසින් ඒවාට ගරු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාව ප්රතිස්ථාපනය කරන්නේ කෙසේද?
ලැයිස්තුගත ඇනලොග් අතර සුදුසු විකල්පයක් නොමැති විට, ඔබට තෝරා ගත හැකිය:
- ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලයික්විඩෝන්, ග්ලයිමපිරයිඩ් වැනි සල්ෆොනිලියුරියා සූදානම පන්තියේ තවත් medicine ෂධයකි;
- වෙනත් කණ්ඩායමක medicine ෂධයකි, නමුත් මැටි පන්තියේ නව සම්මතයක් වැනි සමාන ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක් සහිත;
- ඩීපීපී -4 නිෂේධක වැනි සමාන බලපෑමක් ඇති මෙවලමක් - ජැනුවියා, ගැල්වස්, ආදිය.
ආදේශකයක් තෝරා ගැනීම අවශ්ය නොවන්නේ කුමන හේතු නිසාද, ප්රතිකාර ක්රමය වෙනස් කළ හැක්කේ විශේෂ ist යෙකුට පමණි. ස්වයං-රෝග විනිශ්චය සහ දියවැඩියාව ස්වයං-රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් හානියක් සිදුවිය හැකිය!
මැනිනිල් හෝ ඩයබෙටන් - වඩා හොඳ කුමක්ද?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා විවිධ ක්රම විවිධ ආකාරවලින් මාරාන්තික සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානමට බලපායි. ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් - මැනිනිල් හි ක්රියාකාරී සං component ටකය ග්ලයික්ලැසයිඩ් වලට වඩා ශක්තිමත් - ඩයබෙටෝන් හි ප්රධාන සං ient ටකය. මෙය වාසියක් වේ ද යන්න ඩයබිටන් පිළිබඳ ප්රශ්න විශ්ලේෂණය කළ විශේෂ experts යන්ගේ අදහස් සහ සංසදවල සමාලෝචන වලින් සොයාගත හැකිය.
දියවැඩියා ගැටළු | විශේෂ .යන්ගේ අදහස් |
ඩයබෙටන් අවුරුදු 5 ක් මට උදව් කළා, දැන් මීටරයේ විශාලතම මාත්රාව සමඟ පවා අවම වශයෙන් ඒකක 10 ක් වත්. ඇයි? | Drug ෂධය අග්න්යාශයික සෛල වලට ආක්රමණශීලීව බලපායි. සාමාන්යයෙන්, අවුරුදු 6 ක් තිස්සේ ඒවා අවුලුවන අතර ඔබ ඉන්සියුලින් වෙත මාරු විය යුතුය. |
මම අත්දැකීම් සහිත දියවැඩියා රෝගියෙක්, සීනි 17 mmol / l දක්වා ළඟා වෙමි, මම ඒවා මනිනිල් සමඟ අවුරුදු 8 ක් තට්ටු කළෙමි. දැන් ඔහු තවදුරටත් උදව් කරන්නේ නැත. ඩයබෙටන් විසින් ප්රතිස්ථාපනය කරන ලද නමුත් කිසිදු ප්රයෝජනයක් නොමැත. සමහර විට අමරිල් උත්සාහ කළ හැකිද? | ඔබේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව දැනටමත් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පළමු වර්ගයට පැමිණ ඇත. ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්ය වේ, මෙම නඩුවේ ටැබ්ලට් බල රහිත වන අතර කාරණය වන්නේ ඩයබෙටෝන් මැනිල්ට වඩා දුර්වල බවය. |
මම දිනකට 860 mg ට සියොෆෝර් සමඟ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළෙමි. මාස 2 කට පසු, ඔහු වෙනුවට ඩයබිටන් සමඟ ආදේශ කරන ලදී. මට වෙනස දැනුනේ නැත, සමහර විට ග්ලයිබොමෙට් උදව් වනු ඇත? | ඩයබෙටන් උදව් නොකළේ නම් ග්ලයිබොමෙට් - ඊටත් වඩා. දියුණු අවධියේදී, අඩු කාබ් පෝෂණය පමණක්, නිෂ් less ල drugs ෂධ අහෝසි කිරීම සහ අවම වශයෙන් ඉන්සියුලින් අග්න්යාශය සම්පූර්ණයෙන්ම ක්ෂය වුවහොත් එය ඉතිරි වේ. |
බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ඩයබිටන් රෙඩක්සින් සමඟ ගත හැකිද? මට බර අඩු කර ගැනීමට අවශ්යයි. | ඩයබෙටෝන් ඉන්සියුලින් ස්රාවය වැඩි කරන අතර එය ග්ලූකෝස් මේදය බවට පරිවර්තනය කරන අතර එහි බිඳවැටීම වළක්වයි. හෝමෝනය වැඩි වන තරමට බර අඩු කර ගැනීම අපහසු වේ. Reduxine ද ඇබ්බැහි වීමකි. |
වසර දෙකක් තිස්සේ ඩයබෙටන් එම්බී සීනි 6 ක් දක්වා රඳවා ගැනීමට උපකාරී වේ මෑතකදී, දර්ශනය පිරිහී ගොස් ඇත, පාදවල පතුල් හීන වී ඇත. සීනි සාමාන්ය නම්, සංකූලතා කොහිද? | සීනි පාලනය කරනු ලබන්නේ හිස් බඩක් මත පමණක් නොව, ආහාර වේලකට පැය 2 කට පසුවය. ඔබ එය දින 5 r / දින පරික්ෂා නොකරන්නේ නම්, ඇත්ත වශයෙන්ම - මෙය ස්වයං රැවටීමකි, ඒ සඳහා ඔබ ගෙවන්නේ සංකූලතා සමඟ ය. |
ඩයබෙටන්ට අමතරව වෛද්යවරයා අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් නියම කළේය. මම දිනකට කැලරි දෙදහසක් පමණ කනවා. මෙය සාමාන්ය දෙයක්ද? නැතහොත් එය තවදුරටත් අඩු කළ යුතුද? | න්යායට අනුව, අඩු කැලරි සහිත ආහාරයක් සීනි පාලනය සඳහා පහසුකම් සැපයිය යුතු නමුත් ඇත්ත වශයෙන්ම කිසිවෙකුට එය දරාගත නොහැකිය. කුසගින්න සමඟ සටන් නොකිරීමට, ඔබ අඩු කාබ් ආහාරයකට මාරු වී .ෂධ මාත්රාව සමාලෝචනය කළ යුතුය. |
අයදුම් කරන ආකාරය - උපදෙස්
හයිඩ්රොෆිලික් අනුකෘතියක පදනම මත නිර්මාණය කරන ලද ඩයබෙටන් එම්වී වෙතින් සරල drug ෂධයක්, ක්රියාකාරී සං of ටකයේ මුදා හැරීමේ වේගය වෙන්කර හඳුනා ගනී. සාම්ප්රදායික ප්රතිසමයක් සඳහා ග්ලයිකෝසයිඩ් අවශෝෂණය කිරීමේ කාලය පැය 2 - 3 නොඉක්මවිය යුතුය.
ඩයබෙටන් එම්වී භාවිතා කිරීමෙන් පසු, ග්ලයික්ලසයිඩ් ආහාරයට ගන්නා වේලාවන් තුළ හැකිතාක් දුරට මුදා හරින අතර, ඉතිරි කාලය තුළ ග්ලයිසමික් අනුපාතය පවත්වා ගෙන යනු ලබන්නේ දිවා කාලයේදී රුධිරයට ක්ෂුද්ර මාත්රාව පිට කිරීමෙනි.
සරල ඇනලොග් 80 mg මාත්රාවක් සමඟ නිපදවන අතර දීර් effect කාලීන බලපෑමක් සහිතව - 30 සහ 60 mg. ඩයබිටන් එම්වී හි විශේෂ සූත්රය the ෂධයේ මාත්රාව අඩු කිරීමට උපකාරී වූ අතර එයට ස්තූතිවන්ත වන අතර එය භාවිතා කළ හැක්කේ දිනකට 1 වතාවක් පමණි. අද වන විට වෛද්යවරු සරල drug ෂධයක් තෝරා ගන්නේ කලාතුරකිනි, නමුත් එය තවමත් ෆාමසි වල දක්නට ලැබේ.
සල්ෆොනිලියුරියා කාණ්ඩයේ අනෙකුත් drugs ෂධවලට වඩා මෘදු ලෙස ක්රියා කරන හෙයින්, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අවම වන අතර, එක් ටැබ්ලටයක බලපෑම දිනකට පවතින බැවින් වෛද්යවරු දීර් potential කාලීන හැකියාවන් සහිත නව පරම්පරාවේ drug ෂධයක් නිර්දේශ කරති.
නියමිත වේලාවට පෙති පානය කිරීමට අමතක කරන අයට, එක් මාත්රාවක් විශාල වාසියකි. ඔව්, සහ අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාට ආරක්ෂිතව මාත්රාව වැඩි කළ හැකි අතර, රෝගියා තුළ ග්ලයිසිමියා රෝගය සම්පූර්ණයෙන් පාලනය කළ හැකිය. ස්වාභාවිකවම, ඩයබිටන් නියම කරනු ලබන්නේ අඩු කාබ් ආහාරයක් සහ මාංශ පේශි බරක් සමඟ වන අතර එය නොමැතිව කිසිදු ප්රතිජීවක පෙති අකාර්යක්ෂම වේ.
දියවැඩියා නිරාවරණ යාන්ත්රණය
අග්න්යාශය උත්තේජනය කරන drugs ෂධ වර්ගයට ඩයබිටන් අයත් වන අතර විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු බී සෛල. Drug ෂධයේ එවැනි උත්තේජනයේ ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම සාමාන්යය, අපි මැනිල් හෝ ඩයබිටන් සංසන්දනය කළහොත් මනිනිල් වඩාත් ප්රබල බලපෑමක් ඇති කරයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ තරබාරුකම සමඟ drug ෂධය නොපෙන්වයි. ග්රන්ථියේ ක්රියාකාරී ධාරිතාවය වඳ වී යාමේ සියලු රෝග ලක්ෂණ පැහැදිලිව පෙනෙන අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා උත්තේජනය අවශ්ය වන විට එය ප්රතිකාර ක්රමයට එකතු වේ.
දියවැඩියා රෝගියා අඩු වී හෝ නැතිනම් ation ෂධය හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ පළමු අදියර යථා තත්වයට පත් කරනු ඇත. එහි ප්රධාන අරමුණට අමතරව (ග්ලයිසිමියාව අඩු කිරීම), drug ෂධය රුධිර නාල සහ රුධිර සංසරණ පද්ධතියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි. පට්ටිකා එකතු කිරීම (ඇලවීම) අඩු කිරීමෙන්, කුඩා යාත්රා වල රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි, ඒවායේ අභ්යන්තර එන්ඩොතලියම් ශක්තිමත් කරයි, ඇන්ජියෝප්රොටෙක්ටිව් ආරක්ෂාවක් නිර්මාණය කරයි.
නිරාවරණ ඇල්ගොරිතම පහත දැක්වෙන අනුපිළිවෙලින් නිරූපණය කළ හැකිය:
- රුධිර නාලයට හෝමෝනය ගලායාම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා අග්න්යාශය උත්තේජනය කිරීම;
- ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ පළමු අදියර අනුකරණය කිරීම සහ ප්රතිෂ් oration ාපනය කිරීම;
- කුඩා යාත්රා වල කැටි ගැසීම වැළැක්වීම සඳහා පට්ටිකා එකතු කිරීම අඩු කිරීම;
- සුළු ප්රතිඔක්සිකාරක බලපෑමක්.
Drug ෂධයේ එක් මාත්රාවක් දිවා කාලයේදී ප්ලාස්මා හි ක්රියාකාරී සං of ටකයේ අවශ්ය සාන්ද්රණය පවත්වා ගනී. Drug ෂධය අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වේ, එහි වකුගඩු බැහැර කරයි (1% දක්වා - එහි මුල් ස්වරූපයෙන්). වැඩිහිටි අවධියේදී, c ෂධීය ලක්ෂණ වල සැලකිය යුතු වෙනස්කම් වාර්තා නොවීය.
Drug ෂධයේ වාසි සහ අවාසි
අපි ඩයබෙටන් එම්වී සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ ප්රතිසම සමඟ සංසන්දනය කරන්නේ නම්, එය කාර්යක්ෂමතාවයට වඩා ඉදිරියෙන් සිටී:
- සීනි දර්ශක ඉක්මනින් සාමාන්යකරණය කරයි;
- එය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ 2 වන අදියර සක්රීය කරයි, ග්ලූකෝස් පෙනුමට ප්රතිචාර වශයෙන් එහි උපරිමය ඉක්මනින් යථා තත්වයට පත් කරයි;
- රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි;
- හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අන්තරාය 7% දක්වා අඩු වේ (ප්රතිසම සඳහා - සල්ෆනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් - ප්රතිශතය බෙහෙවින් වැඩි ය);
- Raking ෂධ ගැනීම දිනකට 1 r / වේ. එබැවින් අමතක වූ දියවැඩියා රෝගීන්ට වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුගමනය කිරීම පහසුය;
- බර ස්ථායී කරයි - තිරසාර මුදාහැරීමේ ටැබ්ලට් වල ඇති ග්ලයික්ලැසයිඩ් බර වැඩිවීමට දායක නොවේ;
- මාත්රාව සකස් කිරීම වෛද්යවරයාට පහසුය - දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩුය;
- Mo ෂධ අණු ප්රතිඔක්සිකාරක ගුණ පෙන්නුම් කරයි;
- අතුරු ආබාධවල අඩු ප්රතිශතය (1% දක්වා).
ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි වාසි සමඟ, medicine ෂධයට අවාසි ගණනාවක් ඇත:
- Ins ෂධය ඉන්සියුලින් නිපදවීමට වගකිව යුතු බී සෛල මිය යාමට දායක වේ;
- අවුරුදු 2-8 ක් සඳහා (සිහින් කාන්තාවන් තුළ - වේගවත්) දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව බවට පරිවර්තනය වේ;
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රධාන හේතුව වන ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය, drug ෂධය තුරන් නොකරයි, නමුත් වැඩි දියුණු කරයි;
- ප්ලාස්මා සීනි අඩු කිරීම දියවැඩියා මරණ අනුපාතය අඩු කිරීම සහතික නොකරයි - පිළිගත් ජාත්යන්තර මධ්යස්ථානයක් වන ඇඩ්වාන්ස් හි අධ්යයනවලින් කරුණු සනාථ වේ.
අග්න්යාශයේ හෝ හෘද වාහිනී වල ඇතිවන සංකූලතා අතරින් ශරීරයට තෝරා ගැනීමට අවශ්ය නොවන බැවින්, අඩු කාබ් පෝෂණය සහ ප්රමාණවත් ශාරීරික ක්රියාකාරකම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වටී.
බෙහෙත් නියම කිරීම සඳහා දර්ශක
ඩයබෙටෝන් නිර්මාණය කර ඇත්තේ ග්ලයිසමික් පැතිකඩ සාමාන්යකරණය කිරීම, දියවැඩියාවේ සංකූලතා වැලැක්වීම, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම, ආ roke ාතය, නෙෆ්රොෆති, රෙටිනෝපති වැනි රෝග සඳහා ය. නමුත් එය ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් විසින් මාංශ පේශි වැඩි කිරීමට ද යොදා ගනී.
එබැවින් එය පෙන්වා ඇත:
- දෙවන බර වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන් සාමාන්ය බරින් හා ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධයේ සලකුණු නොමැතිව මධ්යස්ථ හෝ දැඩි උපාධියක් ලබා ඇත.
- මාංශ පේශි වර්ධනය වේගවත් කරමින් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි දියුණු කිරීමට ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන්.
ආරම්භක ප්රතිකාර ක්රමයක් ලෙස රෝගීන්ට ඩයබිටන් නියම නොකෙරේ. තරබාරුකමේ සලකුණු සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ට ද එය හානිකර ය, අග්න්යාශය ඇති බැවින් එය වැඩි බරක් සමඟ ක්රියා කරන අතර ග්ලූකෝස් උදාසීන කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් සම්මත 2-3 ක් නිපදවයි. මෙම දියවැඩියා කාණ්ඩයට ඩයබිටන් පත් කිරීම හෘද වාහිනී තත්වයන්ගෙන් (සීවීඑස්) මරණයට හේතු විය හැක.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා වන මූලික ප්රතිකාර විකල්පය සඳහා ations ෂධ තෝරා ගැනීම සහ මරණ අනුපාතය අතර සම්බන්ධතාවය තීරණය කිරීමට මෙමඟින් බරපතල අධ්යයන සිදු කර ඇත. සොයා ගැනීම් පහත දැක්වේ.
- පාලක කන්ඩායම මෙට්ෆෝමින් සමඟ සසඳන විට සල්ෆනිලුරියා ව්යුත්පන්නයන් ලබාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති ස්වේච්ඡා සේවකයින් තුළ, සීවීඑස් වලින් සිදුවන මරණ අවදානම 2 ගුණයකින් වැඩි විය, කිරීටක හෘද රෝග (සීඑච්ඩී) - 4.6 ගුණයක්, මස්තිෂ්ක වාහිනී අනතුරු (එන්එම්සී) ) - 3 වතාවක්.
- කිරීටක හෘද රෝගවලින් මිය යාමේ අවදානම, මෙට්ෆෝමින් ලබාගත් ස්වේච්ඡා සේවකයන්ට වඩා ග්ලයිකොස්ලයිඩ්, ග්ලයිසයිඩෝන් සහ ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් ලබා ගන්නා කණ්ඩායමේ එන්.එම්.සී.
- ග්ලිබෙක්ලාමයිඩ් ලබාගත් කණ්ඩායම හා සසඳන විට ග්ලයික්ලැසයිඩ් ලබාගත් ස්වේච්ඡා සේවකයන් තුළ, අවදානම් වෙනස පැහැදිලිය: සමස්ත මරණ අනුපාතය 20% ට වඩා අඩු විය, සීවීඑස් - 40%, එන්එම්සී - 40%.
එබැවින්, පළමු පෙළ medicine ෂධයක් ලෙස සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් (ඩයබිටන් ද ඇතුළුව) තෝරා ගැනීම වසර 5 ක් තුළ මරණයේ දෙගුණයක සම්භාවිතාවක් ඇති කරයි, හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව - 4.6 ගුණයකින්, ආ roke ාතයක් - 3 ගුණයකින්.අලුතෙන් හඳුනාගත් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ පළමු පෙළ .ෂධයක් ලෙස මෙට්ෆෝමින්ට විකල්පයක් නොමැත. දීර් (කාලයක් (අවම වශයෙන් අවුරුදු 3 ක්) ඩයබිටන් පානය කිරීමත් සමඟ, ධමනි සිහින් වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වේ. සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ වෙනත් සූදානමක දී මෙම බලපෑම නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. බොහෝ දුරට, ation ෂධයේ විෂබීජ නාශක බලපෑම සපයනු ලබන්නේ සෛල ඔක්සිකරණයෙන් ආරක්ෂා කරන එහි ප්රතිඔක්සිකාරක හැකියාවන් මගිනි.
දියවැඩියාව වර්ග 2 දියවැඩියාව වීඩියෝවකින් ගෙන යා හැකි හානිය කුමක්ද?
දියවැඩියා ක්රීඩක ක්රීඩිකාවන් කායවර්ධනකරුවන්
ප්රතිජීවක ation ෂධයක් මගින් අක්මාව, මාංශ පේශි සහ මේදය ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. කාය වර්ධනයේදී එය ප්රබල ඇනබලික් ලෙස භාවිතා කරන අතර එය ෆාමසියක හෝ අන්තර්ජාලයේ ගැටළු නොමැතිව මිලදී ගත හැකිය. දියවැඩියා රෝගීන් හෝමෝන නිෂ්පාදනයේ පළමු අදියර යථා තත්වයට පත් කිරීමට සහ එහි නිෂ්පාදනයේ දෙවන අදියර වැඩි දියුණු කිරීමට ඩයබිටන් භාවිතා කරයි.
සෞඛ්ය සම්පන්න බී සෛල සහිත කායවර්ධනකරුවන් විසින් මෙවලම භාවිතා කළ යුතුය. Ation ෂධය මේද පරිවෘත්තීය ක්රියාවලියට බලපායි, රුධිර සංසරණය, රුධිරය තුනී කරයි, ප්රතිඔක්සිකාරක හැකියාවන් ඇත. ඩයබිටන් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය බවට පරිවර්තනය වේ, drug ෂධය ශරීරයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් වේ.
ක්රීඩාවේදී, ation ෂධය ඉහළ ඇනබොලිස් රෝගයට සහය දැක්වීම සඳහා භාවිතා කරයි, එහි ප්රති as ලයක් ලෙස මලල ක්රීඩකයා මාංශ පේශි සක්රීයව වැඩි කරයි.
එහි බලපෑමේ ශක්තියෙන් එය ඉන්සියුලින් පොප්ලයිට් සමඟ සැසඳිය හැකිය. බර වැඩිවීමේ මෙම ක්රමය සමඟ, ඔබ මාත්රාව නිවැරදිව පිළිපැදිය යුතුය, දිනකට 6 වතාවක් ආහාරයට ගත යුතුය (ප්රෝටීන, කාබෝහයිඩ්රේට්), හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ආරම්භය අතපසු නොකිරීමට ඔබේ සෞඛ්යය නිරීක්ෂණය කරන්න.
Ѕ ටැබ්ලට් සමඟ පා course මාලාව ආරම්භ කරන්න, ක්රමයෙන් මාත්රාව දෙගුණ කරන්න. උදෑසන ආහාර සමග පෙති පානය කරන්න. යහපැවැත්ම සහ ප්රති .ල මත පදනම්ව ඇතුළත් වීමේ පා months මාලාව මාස 1-2 කි. ඔබට වසරකට එය නැවත කළ හැකිය, ඔබ සෑම මාස හයකට වරක් ඩයබිටන් භාවිතා කරන්නේ නම්, සෞඛ්ය සංකූලතා නොවැළැක්විය හැකිය.
දෙවන පා course මාලාවක් සමඟ, මාත්රාව දෙගුණ කළ හැකිය (දිනකට ටැබ්ලට් 2 ක් දක්වා). කුසගින්නෙන් පෙළෙන ආහාර වේලක පසුබිමක හෝ බර වැඩිවීම සඳහා වෙනත් ක්රම ගැනීමෙන් ඔබට ඩයබිටන් ගත නොහැක. Ation ෂධය පැය 10 ක් පවතින අතර මෙම කාලය තුළ නිසි පෝෂණය අවශ්ය වේ. හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ පළමු සං sign ාවේදී මලල ක්රීඩකයාට බාර් එකක් හෝ වෙනත් රසකැවිලි අනුභව කළ යුතුය.
වීඩියෝවේ - බර වැඩිවීම සඳහා දියවැඩියාව භාවිතා කිරීම - සමාලෝචන.
භාවිතය සඳහා contraindications
සියලුම medicines ෂධවලට contraindications ඇත, ඩයබිටන් භාවිතා කිරීමට පෙර පහත අනතුරු ඇඟවීම් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම වැදගත් ය:
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- සූත්රයේ සංරචක වලට ඉහළ සංවේදීතාව;
- කීටොඇසයිඩෝසිස්, දියවැඩියා කෝමා;
- ළමුන් සහ තරුණයින්;
- ගැබ් ගැනීම සහ මව්කිරි දීම;
- වකුගඩු හා අක්මාවේ බරපතල ව්යාධි;
- සල්ෆොනිලියුරියා මත පදනම් වූ drugs ෂධ සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම;
- මයිකොනසෝල් (ප්රති-දිලීර නාශක කාරකයක්) සමගාමීව භාවිතා කිරීම.
Drugs ෂධ දෙකක ඒකාබද්ධ භාවිතය ප්රතිකාරයේ ප්රති result ලයට බලපාන්නේ කෙසේද? මයිකොනසෝල් ඩයබිටන් හි සීනි අඩු කිරීමේ හැකියාව වැඩි කරයි. ඔබ ඔබේ ග්ලයිසමික් පැතිකඩ කාලෝචිත ආකාරයකින් පාලනය නොකරන්නේ නම්, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමේ අවදානමක් ඇත. මයිකොනාසෝල් සඳහා විකල්පයක් නොමැති නම්, වෛද්යවරයා ඩයබිටන් මාත්රාව අඩු කළ යුතුය.
පරිස්සමින්, ඔබ ඒකාබද්ධ කළ විට take ෂධය ගත යුතුය:
- ෆීනයිල්බුටසෝන් (බියුටඩියෝන්);
- වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ;
- ප්රතිදේහජනක (වෝෆරින්);
- මත්පැන් සමඟ.
මත්පැන් සඳහා නොඉවසීම වැඩි කිරීමට ඩයබිටන්ට හැකියාව ඇත. මෙය පෙන්නුම් කරන්නේ හුස්ම හිරවීම, හිසරදය, ටායිචාර්ඩියා, උදරයේ කැක්කුම සහ වෙනත් අතීසාරය. ඩයබෙටන් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය අවුලුවා ඇත්නම්, මත්පැන් එහි රෝග ලක්ෂණ විශ්වසනීයව සඟවයි. මත්ද්රව්යයේ සං signs ා ග්ලයිසමික් හා සමාන බැවින්, අකල් උපකාරයෙන් දියවැඩියා කෝමා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
දියවැඩියා රෝගියෙකු සඳහා ප්රශස්ත මධ්යසාර මාත්රාව මෙම අවස්ථාව සඳහා වියළි රතු වයින් වීදුරුවකි. තෝරා ගැනීමක් තිබේ නම්, කිසිසේත් මත්පැන් පානය නොකිරීම හොඳය.
අතුරු ආබාධ
ප්රධාන අහිතකර සිදුවීම වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා - ඉලක්කගත පරාසයට වඩා අඩු ග්ලූකෝස් පහත වැටීමක්, පහත දැක්වෙන සායනික රෝග ලක්ෂණ සමඟ ය:
- හිසරදය සහ දුර්වල සම්බන්ධීකරණය;
- පාලනය කළ නොහැකි කුසගින්න;
- අතීසාරය;
- බිඳවැටීම;
- උද්දීපනය ස්නායු භාවය සමඟ ප්රත්යාවර්ත වේ;
- නිෂේධනය, සංකේන්ද්රනය කිරීමට ඇති නොහැකියාව;
- කථන ආබාධ සහ දෘශ්යාබාධ;
- ආත්ම දමනය නොමැතිකම, අසරණභාවය;
- ක්ලාන්තය.
හයිපොග්ලිසිමියා වලට අමතරව වෙනත් අතුරු ආබාධද ඇත:
- අසාත්මික කුෂ්; යන්;
- ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව උල්ලං lations නය කිරීම;
- සංසරණ පද්ධතියේ අක්රමිකතා (රක්තහීනතාවය, සුදු රුධිරාණු අඩුවීම);
- අක්මා එන්සයිම AST සහ ALT වල වර්ධනය.
සියලුම ප්රතිවිපාක ආපසු හැරවිය හැකි අතර ඩයබිටන් අවලංගු කිරීමෙන් පසු වෛද්යමය මැදිහත්වීමකින් තොරව සමත් වේ. විකල්ප ප්රතිජීවක කාරකයක් වෙනුවට drug ෂධය නියම කරනු ලැබුවහොත්, දින 10 ක් තුළ ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීම අවශ්ය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට අනතුරුදායක බලපෑම් පැනවීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ය.
ඩයබිටන් තෝරාගැනීමේදී, අධික ලෙස පානය කිරීමෙන් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ සහ රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව වෛද්යවරයා දියවැඩියා රෝගියාට දැනුම් දිය යුතුය.
දියවැඩියා පරිපාලනය සහ මාත්රා පිළිවෙත
ෆාමසි ජාලය තුළ, drug ෂධය වර්ග දෙකකින් ඉදිරිපත් කෙරේ:
- 80 mg මාත්රාවක් සහිත ඩයබිටන්;
- ඩයබිටන් එම්වී බර 30 සහ 60 මිලිග්රෑම්.
සාමාන්ය ඩයබිටන් සඳහා, ආරම්භක සම්මතය දිනකට 80 mg වේ. කාලයත් සමඟ එය දිනකට කෑලි 2-3 දක්වා වැඩි කර මාත්රා කිහිපයකින් බෙදා හරිනු ලැබේ. දිනකට උපරිම, ඔබට ටැබ්ලට් 4 ක් ගත හැකිය.
නවීකරණය කරන ලද ඩයබිටන් සඳහා, ආරම්භක කොටස දිනකට 30 mg වේ.එසේ නම්, මාත්රාව සුමටව සකසා ඇත. ඩයබිටන් එම්වී පරිභෝජනය 1 r / / Day., උපරිම - 120 mg දක්වා. උපරිම මාත්රාව නියම කළද, එය තවමත් උදේ වරුවේ ගත යුතුය.
සියලුම සල්ෆනිලුරියා පන්තියේ drugs ෂධ මෙන් ඩයබෙටොන් ආහාර වේලකට පැය භාගයකට පෙර පානය කළ යුතුය. උපදෙස් අනුව නියම කරන වේලාවට එය පානය කිරීමෙන් දියවැඩියා රෝගියාට medic ෂධ අවශෝෂණය කර ගැනීමටත්, පළමු ආහාර හැන්දක් සමඟ එහි ක්රියාකාරිත්වය පෙන්වීමටත් ඉඩ සලසයි.
තෝරාගත් මාත්රාවේ effectiveness ලදායීතාවය ග්ලූකෝමීටරයකින් නිවසේදී ඇගයීමට ලක් කළ හැකිය.
ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු එහි ක්රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කරන්න (පැය 2 කට පසු). සුදුසු මාත්රාව තනි තනිව ගණනය කරනු ලැබේ: ග්ලයිසමික් පැතිකඩ සහ ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් HbA1C සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලට අනුව. ඩයබෙටෝන් භාවිතය ප්රතිජීවක කාරක සමඟ වෙනත් ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක් සමඟ ඒකාබද්ධ කළ හැකිය.
අධික මාත්රාව
හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය සඳහා ඩයබිටන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම භයානක බැවින් හිතාමතාම වැඩි කරන ලද drug ෂධ මාත්රාව එහි රෝග ලක්ෂණ කිහිප වතාවක් වැඩි කරයි.
සියදිවි නසා ගැනීමට හෝ අහම්බෙන් අධික ලෙස පානය කිරීමට උත්සාහ කරන විට, ඔබ කළ යුත්තේ:
- ආමාශයික වැසිකිළිය;
- සෑම විනාඩි 10 කට වරක් ග්ලයිසිමියාව පාලනය කරයි;
- ග්ලූකෝමීටරය සාමාන්යයට වඩා අඩු නම් (5.5 mmol / L), කෘතිම රසකාරක නොමැතිව මිහිරි පානයක් දෙන්න;
- Drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය අධීක්ෂණය කිරීම - එහි මුළු කාලය පුරාම (පැය 24).
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා පුළුල් ප්රතිකාර කිරීම
ඩයබිටන් බොහෝ විට තනි drug ෂධයක් ලෙස පමණක් නොව සංකීර්ණ ප්රතිකාර සඳහාද භාවිතා කරයි. එය සල්ෆොනිලියුරියා පන්තියේ drugs ෂධ හැරුණු විට (ඒවාට සමාන ක්රියාකාරී යාන්ත්රණයක් ඇත) මෙන්ම නව සම්මතයක් ද ඇතුළුව සියලුම ප්රතිජීවක කාරක සමඟ අනුකූල වේ: එය හෝමෝනය සංස්ලේෂණය සක්රීය කරයි, නමුත් වෙනස් ආකාරයකින්.
ඩයබිටන් මෙට්ෆෝමින් සමඟ සහයෝගයෙන් ක්රියා කරයි. මේ සම්බන්ධයෙන් රුසියානු නිෂ්පාදකයින් ග්ලයිකොම්බ් නම් ඒකාබද්ධ medicine ෂධය නිපදවා ඇති අතර එහි සංයුතියේ ග්ලයිකොස්ලැසයිඩ් ග්රෑම් 40 ක් සහ මෙට්ෆෝමින් මිලිග්රෑම් 500 කි.
එවැනි medicine ෂධයක් භාවිතා කිරීම අනුකූලතාවයේ හොඳ වැඩිවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ (දියවැඩියා රෝගියෙකු විසින් නියම කරන ලද ation ෂධ නියමයන් නිරීක්ෂණය කරයි). ග්ලයිකොම්බ් ආහාරයට පෙර හෝ පසු වහාම උදේ සහ සවස ගනු ලැබේ. Met ෂධයේ අතුරු ආබාධ මෙට්ෆෝමින් සහ ග්ලික්ලසයිඩ් සඳහා ද පොදු වේ.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා
ඩයබෙටෝන් සමඟ සමගාමීව භාවිතා කරන විට හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම වැඩි කරන drugs ෂධ විශාල ප්රමාණයක් තිබේ. ඇකාර්බෝස්, මෙට්ෆෝමින්, තියාසොලයිඩිනියෝන්ස්, ඩීපීපී -4 නිෂේධක, ජීඑල්පී -1 ඇගෝනිස්ට් සහ ඩයබිටන් සමඟ ඉන්සියුලින් නියම කිරීමේදී වෛද්යවරයා විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.
අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා නියම කරනු ලබන බොහෝ ations ෂධ ද ඩයබිටන් හි හැකියාවන් වැඩි කරයි. - අවහිර කරන්නන්, ACE නිෂේධක සහ MAO, ෆ්ලූකොනසෝල්, සල්ෆොනාමයිඩ්, හිස්ටමින් H2- ප්රතිග්රාහක අවහිර කිරීම්, ක්ලැරිට්රොමොසින් ගැන වෛද්යවරයා මතක තබා ගත යුතුය.
සූත්රයේ ප්රධාන අමුද්රව්යයේ ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරන හෝ දුර්වල කරන drugs ෂධවල සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් මුල් උපදෙස් වලින් සොයාගත හැකිය. දියවැඩියා රෝගය නියම කිරීමට පෙර පවා දියවැඩියා රෝගියෙකුට ඔහු ගන්නා medicines ෂධ, ආහාරමය අතිරේක, ශාකසාර තේ පිළිබඳව වෛද්යවරයා දැනුවත් කිරීම වැදගත්ය.
දියවැඩියා රෝගීන් දියවැඩියාව ගැන සිතන්නේ කුමක්ද?
දියවැඩියා සමාලෝචන ඩයබිටන් ගැන මිශ්ර වේ: එය සීනි පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ, නමුත් බොහෝ ඒවා වළක්වා ගත නොහැකි විය. ග්ලයික්ලැසයිඩ් වෙනස් කළ-මුදා හැරීමේ ටැබ්ලට් වඩාත් පහසුවෙන් ඉවසා ඇත. වසර ගණනාවක් නිතිපතා දියවැඩියාව ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන් තුළ අතුරු ආබාධ බොහෝ විට දක්නට ලැබේ.
ඩයබිටන් උදව් නොකළේ නම්
අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින්ට අනුව ඩයබෙටන් එහි කාර්යයන් ඉටු නොකරන විට මෙය විවිධ හේතු නිසා විය හැකිය:
- අඩු කාබ් ආහාර වේලක මූලධර්මවලට අනුකූල වීමට අපොහොසත් වීම, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ප්රමාණවත් නොවීම;
- වැරදි ලෙස තෝරාගත් ation ෂධ මාත්රාව;
- දියවැඩියාව දැඩි ලෙස දිරාපත් වීම, චිකිත්සක ප්රවේශයන්හි වෙනසක් අවශ්ය වේ;
- Medicine ෂධයට ඇබ්බැහි වීම;
- Drug ෂධය පිළිපැදීමට අපොහොසත් වීම;
- ශරීරය ග්ලික්ලසයිඩ් වලට සංවේදී නොවේ.
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සීමිත කවයකට දියවැඩියාව නියම කර ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. එමනිසා, take ෂධයක් ගැනීමට පෙර, පත්වීම නිවැරදි බවට වග බලා ගැනීම සඳහා උපදෙස් සහ මෙම ලිපිය අධ්යයනය කිරීම වැදගත් වේ. විශේෂාංග ගැන වැඩි විස්තර
ඩයබිටන් වීඩියෝව නරඹන්න