මිනිස් කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 30-45 කට පසුව ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා අතර නවතම අල්ට්රාෂෝට් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් හුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් සහ අපීද්‍රා - විනාඩි 10-15 කට පසුව ඊටත් වඩා වේගවත් වේ. හුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් සහ අපීඩ්‍රා ඇත්ත වශයෙන්ම මිනිස් ඉන්සියුලින් නොවේ, නමුත් ප්‍රතිසම, එනම් “සැබෑ” මිනිස් ඉන්සියුලින් හා සසඳන විට වෙනස් කරන ලදි. ඔවුන්ගේ වැඩිදියුණු කළ සූත්‍රයට ස්තූතිවන්ත වන අතර, ඔවුන් ශරීරයට ඇතුළු වූ පසු වේගයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට පටන් ගනී.
දියවැඩියා රෝගියෙකුට වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීමට අවශ්‍ය වූ විට ඇතිවන රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම ඉතා ඉක්මණින් මැඩපැවැත්වීම සඳහා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම නිපදවා ඇත. අවාසනාවකට මෙන්, මෙම අදහස ප්රායෝගිකව ක්‍රියාත්මක නොවේ, මන්ද පිස්සු වැනි තහනම් නිෂ්පාදන වලින් සීනි පැනීම. හියුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් සහ අපීඩ්‍රා දියත් කිරීමත් සමඟ අපි තවමත් අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරමු. හදිසියේම පැන ගියහොත් සීනි ඉක්මනින් සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා අපි ඉන්සියුලින්හි අල්ට්රාෂෝට් ඇනලොග් භාවිතා කරන අතර ආහාර ගැනීමට පෙර විශේෂ අවස්ථා වලදී ආහාර ගැනීමට පෙර විනාඩි 40-45 ක් බලා සිටීම අපහසු වේ.
ආහාර ගැනීමෙන් පසු කෙටි හෝ අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට අවශ්‍ය වේ. ඔබ දැනටමත් අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන බවට උපකල්පනය කර ඇති අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා පෙති ද අත්හදා බලා ඇත, නමුත් මෙම සියලු ක්‍රියාමාර්ගයන් අර්ධ වශයෙන් පමණක් උපකාරී වී ඇත. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ගැන ඉගෙන ගන්න. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්, නීතියක් ලෙස, පළමුවෙන්ම දීර් extended කළ ඉන්සියුලින් සමඟ පමණක් ප්‍රතිකාර කිරීමට උත්සාහ කිරීම අර්ථවත් කරයි. “දීර් ins කරන ලද ඉන්සියුලින් ලැන්තස් සහ ග්ලැජින්” යන ලිපියේ විස්තර කර ඇත. මධ්‍යම එන්පීඑච්-ඉන්සියුලින් ප්‍රෝටාෆාන්. ” සමහර විට ඔබේ ඉන්සියුලින් වල අග්න්‍යාශය ඉතා හොඳින් විවේක ගත හැකි අතර ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඉන්සියුලින් අතිරේක එන්නත් කිරීමකින් තොරව ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි පැනීම නිවා දැමිය හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුත්තේ කුමන වේලාවටද, කුමන මාත්‍රාවකින්ද යන්න අවසාන තීරණය ගනු ලබන්නේ අවම වශයෙන් දින 7 ක්වත් රුධිරයේ සීනි සම්පූර්ණයෙන් ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීමේ ප්‍රති results ල මගිනි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ regime ලදායී තන්ත්‍රයක් විය හැක්කේ තනි පුද්ගලයෙකුට පමණි. එය සම්පාදනය කිරීම සඳහා, වෛද්‍යවරයා සහ රෝගියා විසින්ම දියවැඩියා රෝගීන් සියලු දෙනා ලිවීමට වඩා බොහෝ දේ උත්සාහ කළ යුතුය. දිනකට ඉන්සියුලින් එන්නත් 1-2 ක් එන්නත් කිරීම. “කුමන ආකාරයේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුද, කුමන වේලාවකද, කුමන මාත්‍රාවලින්ද” යන ලිපිය කියවීමට අපි ඔබට නිර්දේශ කරමු. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා යෝජනා ක්‍රම. ”
කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් සමඟ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
ශරීරයට ප්‍රෝටීන අවශෝෂණය කර ඒවායින් සමහරක් ග්ලූකෝස් බවට පත් කිරීමට කාලය ලැබීමට පෙර අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. එමනිසා, ඔබ අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක සිටී නම්, හුමලොග්, නොවෝරැපිඩ් හෝ ඇපිඩ්රා වලට වඩා කෙටි ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර හොඳය. ආහාරයට මිනිත්තු 45 කට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් ලබා දිය යුතුය. මෙය ආසන්න කාලයක් වන අතර දියවැඩියාව ඇති සෑම රෝගියෙකුටම එය තනිවම පැහැදිලි කර ගත යුතුය. එය කරන්නේ කෙසේද, මෙහි කියවන්න. වේගවත් ඉන්සියුලින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය පැය 5 ක් පමණ පවතී. සාමාන්‍යයෙන් මිනිසුන් සාමාන්‍යයෙන් ආහාරයට ගන්නා ආහාර සම්පූර්ණයෙන්ම ජීර්ණය කළ යුතු කාලය මෙයයි.
“හදිසි” අවස්ථාවන්හිදී අපි අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන්නේ රුධිරයේ සීනි හදිසියේම පනින්නේ නම් එය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහාය. රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර දියවැඩියාවේ සංකූලතා වර්ධනය වේ. එමනිසා, අපි හැකි ඉක්මනින් එය සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට උත්සාහ කරන අතර, මෙම අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් කෙටි කිරීමට වඩා හොඳය. ඔබට මෘදු වර්ග 2 දියවැඩියාව තිබේ නම්, එනම්, උස් කළ සීනි ඉක්මනින් ස්වයංක්‍රීයව සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ නම්, එය අඩු කිරීම සඳහා අමතර ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු තුළ රුධිරයේ සීනි ක්රියා කරන ආකාරය තේරුම් ගැනීමට උපකාරී වන්නේ අඛණ්ඩව දින කිහිපයක් සීනි පාලනය කිරීම පමණි.
අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් වර්ග - ඕනෑම කෙනෙකුට වඩා වේගයෙන් ක්රියා කරයි
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වර්ග වන්නේ හුමලොග් (ලිස්ප්‍රෝ), නොවෝරැපිඩ් (ඇස්පාර්ට්) සහ අපීද්‍රා (ග්ලූලිසින්) ය. ඒවා නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ එකිනෙකා සමඟ තරඟ කරන විවිධ companies ෂධ සමාගම් තුනක් විසිනි. සුපුරුදු කෙටි ඉන්සියුලින් මානව වන අතර අල්ට්රාෂෝට් - මේවා ප්‍රතිසම වේ, එනම් සැබෑ මිනිස් ඉන්සියුලින් සමඟ සසඳන විට වෙනස් කළ, වැඩිදියුණු කළ. වැඩිදියුණු කිරීම පවතින්නේ ඔවුන් සාමාන්ය කෙටි ඒවාට වඩා වේගයෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට පටන් ගැනීමයි - එන්නත් කිරීමෙන් විනාඩි 5-15 කට පසුවය.
දියවැඩියා රෝගියෙකුට වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට් අනුභව කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම මන්දගාමී කිරීම සඳහා අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම සොයා ගන්නා ලදී. අවාසනාවට, මෙම අදහස ප්රායෝගිකව ක්රියා නොකරයි. ක්ෂණිකව අවශෝෂණය කරන කාබෝහයිඩ්රේට් තවමත් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නංවන්නේ නවතම අල්ට්‍රා ෂෝට් ඉන්සියුලින් පවා එය අඩු කිරීමට සමත් වීමෙනි. මෙම නව වර්ගයේ ඉන්සියුලින් වෙළඳපොලට හඳුන්වා දීමත් සමඟ, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කිරීමේ අවශ්‍යතාවය සහ කුඩා බර පැටවීමේ ක්‍රමයට අනුගත වීමේ අවශ්‍යතාවය කිසිවෙකු විසින් අවලංගු කර නොමැත. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබ රෙගුලාසි අනුගමනය කළ යුත්තේ ඔබට දියවැඩියාව නිසි ලෙස පාලනය කිරීමට සහ එහි සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට අවශ්‍ය නම් පමණි.
පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ඔබ අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් ආහාරයට පෙර එන්නත් කිරීම වඩා හොඳ කෙටි සගයන්ට වඩා හොඳය. මක්නිසාද යත් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ කාබෝහයිඩ්රේට් කුඩා ප්‍රමාණයක් පරිභෝජනය කරන විට ශරීරය මුලින්ම ප්‍රෝටීන ජීර්ණය කරන අතර ඉන් සමහරක් ග්ලූකෝස් බවට පත් කරයි. මෙය මන්දගාමී ක්‍රියාවලියක් වන අතර අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ඉතා ඉක්මණින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. කෙටි ඉන්සියුලින් වර්ග - හරි. සාමාන්‍යයෙන් අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලකට මිනිත්තු 40-45 කට පෙර ඒවා කපා දැමිය යුතුය.
කෙසේ වෙතත්, දියවැඩියා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ආහාර වේලෙහි කාබෝහයිඩ්රේට් සීමා කරන විට, අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන් ද ප්‍රයෝජනවත් වේ. ඔබ ඔබේ සීනි ග්ලූකෝමීටරයකින් මැන බැලූ විට එය පැන ඇති බව සොයා ගත්තා නම්, අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් එය කෙටි කාලයට වඩා වේගයෙන් අඩු කරයි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වීමට අඩු කාලයක් ඇති බවයි. කෑමට පෙර මිනිත්තු 45 ක් බලා සිටීමට කාලයක් නොමැති නම් ඔබට අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකිය. මෙය අවන්හලක හෝ ගමනකදී අවශ්‍ය වේ.
අවධානය! අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් සාමාන්ය කෙටි ඒවාට වඩා බලවත් ය. විශේෂයෙන්, හුමලොග් 1 ඒකකය කෙටි ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ට වඩා 2.5 ගුණයකින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරයි. NovoRapid සහ Apidra කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා 1.5 ගුණයක් ශක්තිමත් ය. මෙය දළ වශයෙන් අනුපාතයක් වන අතර සෑම දියවැඩියා රෝගියෙකුටම එය අත්හදා බැලීම් සහ දෝෂයන් මගින් තහවුරු කර ගත යුතුය. ඒ අනුව, අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ඇනලොග් මාත්‍රාව කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් මාත්‍රාවලට වඩා බෙහෙවින් අඩු විය යුතුය. එසේම, අත්හදා බැලීම්වලින් පෙනී යන්නේ NovoRapid සහ Apidra වලට වඩා විනාඩි 5 ක් වේගයෙන් හියුමලොග් ක්රියා කිරීමට පටන් ගන්නා බවයි.
අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් වල වාසි සහ අවාසි
කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් විශේෂ සමඟ සසඳන විට, නවතම අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසමයන්ට වාසි සහ අවාසි ඇත. ඔවුන්ට කලින් ක්‍රියාකාරීත්වයේ උච්චතම අවස්ථාව ඇත, නමුත් එවිට ඔබ සාමාන්ය කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ විට වඩා ඔවුන්ගේ රුධිර මට්ටම පහත වැටේ. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් තියුණු උච්චතාවයක් ඇති බැවින්, රුධිරයේ සීනි සාමාන්ය තත්වයට පත්වීම සඳහා ඔබ කොපමණ කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගත යුතුදැයි අනුමාන කිරීම ඉතා අපහසුය. කෙටි ඉන්සියුලින් සුමටව ක්රියා කිරීම දියවැඩියාව පාලනය කිරීම සඳහා අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, ශරීරය විසින් ආහාර අවශෝෂණය කර ගැනීමට වඩා සුදුසු වේ.
අනෙක් අතට, ආහාරයට මිනිත්තු 40-45 කට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නතක් කළ යුතුය. ඔබ වේගයෙන් ආහාර ගැනීමට පටන් ගන්නේ නම්, කෙටි ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමට කාලය නොමැති අතර රුධිරයේ සීනි ඉහළ යනු ඇත. නව අල්ට්රාෂෝට් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමෙන් මිනිත්තු 10-15 ක් ඇතුළත වඩා වේගයෙන් ක්රියා කිරීමට පටන් ගනී. ආහාරය ආරම්භ කිරීමට ගතවන කාලය හරියටම ඔබ නොදන්නේ නම් මෙය ඉතා පහසුය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබ අවන්හලක සිටින විට. ඔබ අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, සාමාන්ය අවස්ථාවන්හිදී ආහාර ගැනීමට පෙර කෙටි මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන ලෙස අපි නිර්දේශ කරමු. විශේෂ අවස්ථා සඳහා අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් සූදානම්ව තබන්න.
අල්ට්රාෂෝට් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් කෙටි සීනි වලට වඩා රුධිරයේ සීනි අඩු ස්ථායීතාවයට බලපාන බව පුහුණුවීම් වලින් පෙනී යයි. දියවැඩියා රෝගීන් මෙන් කුඩා මාත්‍රාවලින් එන්නත් කළද, අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයක් අනුගමනය කළත්, ඊටත් වඩා සම්මත මාත්‍රාවක් එන්නත් කළ හොත් ඔවුන් අනාවැකි කිව නොහැකි තරම් ක්රියා කරයි. අල්ට්රාෂෝට් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් කෙටි ඒවාට වඩා බලවත් බව සලකන්න. හුමලොගා 1 ඒකකය රුධිරයේ සීනි කෙටි ඉන්සියුලින් ඒකක 1 ට වඩා 2.5 ගුණයකින් අඩු කරයි. NovoRapid සහ Apidra කෙටි ඉන්සියුලින් වලට වඩා 1.5 ගුණයක් ශක්තිමත් ය. ඒ අනුව, හුමලොග් මාත්‍රාව කෙටි ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ආසන්න වශයෙන් 0.4 ක් විය යුතු අතර, නොවෝරැපිඩ් හෝ ඇපිඩ්රා මාත්‍රාව - පමණ මාත්‍රාවක් විය යුතුය. මෙය අත්හදා බැලීම් තුළින් ඔබම පැහැදිලි කර ගත යුතු තොරතුරු සහිත තොරතුරු වේ.
අපගේ ප්‍රධාන ඉලක්කය වන්නේ ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම අවම කිරීම හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම වැළැක්වීමයි. මෙය සාක්ෂාත් කර ගැනීම සඳහා, ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමට පටන් ගැනීම සඳහා ප්‍රමාණවත් කාලයක් සමඟ ආහාර වේලකට පෙර එන්නතක් ලබා දිය යුතුය. එක් අතකින්, අපට අවශ්‍ය වන්නේ ජීර්ණය කළ ආහාර වැඩි කිරීමට පටන් ගත් වහාම ඉන්සියුලින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට පටන් ගැනීමයි. අනෙක් අතට, ඔබ ඉක්මණින් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළහොත්, ඔබේ රුධිරයේ සීනි ආහාරයට වඩා වේගයෙන් පහත වැටෙනු ඇත. අඩු කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර වේලක් ආරම්භ කිරීමට මිනිත්තු 40-45 කට පෙර කෙටි ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම වඩාත් සුදුසු බව පුහුණුවීම්වලින් පෙනී යයි. ව්යතිරේකයක් වන්නේ දියවැඩියා ගැස්ට්රොපරේසිස් වර්ධනය වූ රෝගීන්, එනම්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ආමාශය හිස් කිරීම ප්රමාද කිරීම.
කලාතුරකින්, නමුත් තවමත් දියවැඩියා රෝගීන් හමුවී ඇති අතර, යම් හේතුවක් නිසා කෙටි වර්ගයේ ඉන්සියුලින් විශේෂයෙන් සෙමින් රුධිරයට අවශෝෂණය වේ. ඔවුන් එවැනි ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුතුය, උදාහරණයක් ලෙස, ආහාර වේලකට පැය 1.5 කට පෙර. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙය එතරම් පහසු නැත. ඔවුන් ආහාර වේලකට පෙර නවතම අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිසම භාවිතා කළ යුතු අතර එයින් වේගවත්ම වන්නේ හුමලොග් ය. එවැනි දියවැඩියා රෝගීන් ඉතා දුර්ලභ සිදුවීමක් බව අපි නැවත වරක් අවධාරණය කරමු.
ඔබ දැන් කියවා ඇති ලිපියේ අඛණ්ඩතාවය නම් “ආහාරයට පෙර ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද යන්නයි. වේගවත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම මඟින් සීනි සාමාන්ය තත්වයට පත් කරන්නේ කෙසේද?
