දියවැඩියා රෝගයේ පීඩනය: ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනය සඳහා යාන්ත්රණය සහ හේතු

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය රෝගීන් අත්විඳින පොදු ගැටළුවකි. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 60% ක් තුළ අධි රුධිර පීඩනය අනාවරණය වේ. ව්යාධි විද්යාව යහපැවැත්ම බෙහෙවින් නරක අතට හැරෙන අතර, යටින් පවතින රෝගයේ ගමන් මග උග්ර කරයි. රුධිර පීඩනය වැඩිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව, බරපතල සංකූලතා (ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ) ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වන අතර එහි ප්‍රති come ලය මාරාන්තික වේ.

පළමු වර්ගයේ, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, පීඩනය සාමාන්‍ය ලෙස සලකනු ලැබේ, 130/85 mm Hg නොඉක්මවිය යුතුය. කලාව. අධි රුධිර පීඩනය පෙනෙන්නේ සාමාන්‍යයෙන් ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමේ දරුණු සනාල තුවාල නිසාය. දියවැඩියාව සඳහා ඔබේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සලකා බලන්න.

ව්යාධිජනක, ව්යාධි විද්යාවේ හේතු

පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, ග්ලෝමියුලර් මයික්‍රොඇන්ජියෝපති (කුඩා යාත්රා වලට හානි වීම) හේතුවෙන් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස මුත්රා සමඟ ප්‍රෝටීන් බැහැර කරයි. මෙම තත්වය ප්‍රෝටීනියුරියා ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය රුධිර පීඩනය වැඩි වීමක් සමඟ සිදු වේ.

අධි පීඩනය නිසා ග්ලෝමෙරුලි ක්‍රමයෙන් මිය යයි. අනාගතයේදී, වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම පෙනේ. රෝගීන්ගෙන් 10% ක් තුළ, අධි රුධිර පීඩනය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ සම්බන්ධ නොවේ, නමුත් එය සමපාත රෝගයකි. මෙම රෝගීන් වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය රඳවා ගනී.

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ, අධි රුධිර පීඩනය දියවැඩියාවට වඩා කලින් ආරම්භ වේ හෝ රෝගයට සම්බන්ධ වේ. වකුගඩු තුවාල හේතුවෙන් රෝගීන්ගෙන් 15-20% ක් තුළ පමණක් ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය වේ. 30-35% අතර, පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතිවීමට පෙර පීඩනය ඉහළ යයි.

ව්යාධි විද්යාව ආරම්භ වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වර්ධනය කිරීමෙනි (ඉන්සියුලින් ක්රියා කිරීමට පටක වල සංවේදීතාව අඩු කිරීම). මෙම තත්වයට වන්දි ගෙවීම සඳහා ඉන්සියුලින් ඉහළ යන අතර එය රුධිර පීඩනය වැඩි කිරීමට හේතු වේ.

අධි රුධිර පීඩනයේ ව්‍යාධිජනකය:

1. සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය ක්රියාත්මක වේ;
2. සෝඩියම්, තරලය බැහැර කිරීමේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාවලිය බාධා ඇති කරයි;
3. සෛල තුළ සෝඩියම්, කැල්සියම් එකතු වේ;
4. යාත්රා වල බිත්ති en ණීවන අතර ඒවායේ ප්රත්යාස්ථතාව අඩු වේ.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙහි අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන අහිතකර සාධක පහත පරිදි වේ:

• උසස් වයස;
• ශරීරයේ ක්ෂුද්‍ර පෝෂක iency නතාවය;
• නිදන්ගත මත්පැන්;
• නිරන්තර ආතතිය;
• ධමනි සිහින් වීම;
• තරබාරුකම
• අන්තරාසර්ග පද්ධතියේ වෙනත් ව්යාධි විද්යාවන්.

විය හැකි සංකූලතා

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය කිහිප වතාවක් භයානක සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි:

• වකුගඩු අසමත්වීම - 25 වතාවක්;
• සුව නොවන වණ, ගැන්ග්‍රීන් - 20 වතාවක්;
• හෘදයාබාධ - 5 වතාවක්;
• ආ roke ාතය - 4 වතාවක්;
• දෘශ්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වයේ තියුණු පිරිහීමක් - 15 වතාවක්.

බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ, අධි රුධිර පීඩනය විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය මගින් සංකීර්ණ වේ. ව්යාධි විද්යාව සංලක්ෂිත වන්නේ බොරු ස්ථානයකින් නැගී එන විට රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස පහත වැටීමෙනි. එය ඇස්වල අඳුරු වීම, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය වැනි දේ පෙන්නුම් කරයි. දුර්වල සනාල තානයට හේතුව දියවැඩියා ස්නායු රෝගයයි.

රෝග ලක්ෂණ

බොහෝ දෙනෙකුට, අධි රුධිර පීඩනය නොපෙන්වයි, අනෙක් රෝගීන් තුළ, පීඩනයේ වැඩි වීමක් සමඟ:

1. කරකැවිල්ල;
2. හිසරදය;
3. දෘශ්‍යාබාධිතභාවය;
4. දුර්වලකම;
5. තෙහෙට්ටුව.

දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය අංශක 3 ක් ඇති අතර ඒවා පහත දැක්වෙන දර්ශක මගින් සංලක්ෂිත වේ.

1. මෘදුයි. ඉහළ පීඩනය 140-159, පහළ - 90-99 මි.මී. st.;
2. මධ්‍යස්ථ. ඉහළ රුධිර පීඩනය - 160-179, පහළ - 100-109 මි.මී. st.;
3. බර. පීඩනය දර්ශකය 180/110 මි.මී. කලාව.

සනාල ආබාධ හා පසුකාලීන සංකූලතා වල වේගවත් ප්‍රගතිය වළක්වා ගැනීම සඳහා දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් පීඩනය 130/85 mm Hg මට්ටමේ තබා ගැනීමට උත්සාහ කළ යුතුය. කලාව. මෙය අවුරුදු 15-20 අතර ආයු කාලය දීර් will කරනු ඇත.

ප්රතිකාර

වැඩි පීඩනය සමඟ, ඔබ විශේෂ ist යෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය, ස්වයං ation ෂධය පිළිගත නොහැකිය. චිකිත්සක ක්‍රමවලට ඇතුළත් වන්නේ:

• Treatment ෂධ ප්රතිකාර. රුධිර පීඩනය අඩු කරන drugs ෂධ භාවිතා කරන්න. බොහෝ විට නියම කරන ලද ඩයියුරිටික්ස්, ඒසීඊ නිෂේධක, වකුගඩු හානිවීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.
• ආහාර වේලක් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ශරීරය සෝඩියම් වලට සංවේදී වන අතර එම නිසා අධි රුධිර පීඩනය සමඟ ඔබ ආහාරයේ ලුණු අඩු කළ යුතුය. බොහෝ විට මෙම මිනුම හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි.
• සිරුරේ බර අ .ු කිරීමට. මෙය සමස්ත තත්වය වැඩිදියුණු කරනු ඇත.
• දෛනික චර්යාවට අනුකූල වීම, සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම. ලොකොමෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය, ක්‍රීඩාව රුධිර වාහිනී කෙරෙහි ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි.

අධි රුධිර පීඩන පෙති

පීඩනය ක්‍රමයෙන් අඩු වන පරිදි ations ෂධ සහ මාත්‍රාවන් තෝරා ගනු ලැබේ. සම්මතයන් ලබා ගැනීම සඳහා ප්‍රශස්ත කාල සීමාව taking ෂධ ගැනීම ආරම්භයේ සිට සති 8 ක් පමණ වේ. රුධිර පීඩනය ඉතා ඉක්මණින් අඩුවීම දුර්වල සංසරණය, අවයව හා පද්ධතිවල දුර්වල ක්‍රියාකාරිත්වයට හේතුවක් බවට පත්වේ.

දියවැඩියා රෝගීන්ගේ වෙනස් කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය .ෂධ තෝරා ගැනීම දුෂ්කර කරයි. රෝගියාගේ ශරීර තත්ත්වය සහ ව්යාධි විද්යාවේ බරපතලකම සැලකිල්ලට ගනිමින් ations ෂධ නියම කරනු ලැබේ.

පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා පහත සඳහන් කණ්ඩායම්වල drugs ෂධ සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ:

• ඩයියුරිටික්ස් (ෆූරෝසෙමයිඩ්, ඩයකාබ්);
• ACE inhibitors (කැප්ටොප්‍රිල්, එනාලප්‍රිල්);
• බීටා-බ්ලෝකර් (නෙබෙල්ට්, ට්‍රැන්ඩැට්, ඩිලට්‍රෙන්ඩ්);
• ඇල්ෆා-ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන් (ඩොක්සසොසින්, ප්‍රසොසින්, ටෙරාසොසින්);
• කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක (ඩිල්ටියාසෙම්, වේරපාමිල්);
• ඉමිඩසොලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ඇගෝනිස්ට් (උත්තේජක) (ඇල්බරෙල්, භෞතික විද්‍යාව).

එක් එක් .ෂධ කාණ්ඩය වඩාත් විස්තරාත්මකව සලකා බලමු.

ඩයියුරිටික්ස්

ඩයුරිටික් කාණ්ඩ 4 ක් ඇත:

• තියාසයිඩ්;
• තියාසයිඩ් වැනි;
• ලූප්බැක්;
• පොටෑසියම්-අමතර.

ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයට බල නොපාන තියාසයිඩ් වැනි ඩයියුරිටික් හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් 12.5 mg නොඉක්මවන ප්‍රමාණයක භාවිතා වේ. ඩයියුරිටික් කාණ්ඩ දෙකම වකුගඩු වල සංකූලතා ඇතිවීම වළක්වයි, මයෝකාඩියම්, කෙසේ වෙතත්, එවැනි drugs ෂධ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය කිරීම සඳහා භාවිතා කළ නොහැක.

ලූප් ඩයියුරිටික්ස් කලාතුරකින් භාවිතා වන අතර එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස ශරීරයට පොටෑසියම් අහිමි වේ. කෙසේ වෙතත්, ඒවා වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සඳහා දක්වනු ලැබේ, එම අවස්ථාවේ දී පොටෑසියම් සකස් කිරීම අතිරේකව නියම කරනු ලැබේ.

ACE inhibitors

ක්‍රියාකාරී ඇන්ජියෝටෙන්සින් සංශ්ලේෂණයට සම්බන්ධ එන්සයිම අවහිර කරන අතර එමඟින් රුධිර පීඩනය වැඩි වේ. Ines ෂධ මගින් වකුගඩු, හෘදයේ සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වයි. ආහාර ගැනීමේදී සීනි සාන්ද්‍රණය වැඩි නොවේ.

Hyp ෂධ මෘදු හයිපෝටෙන්ටිව් බලපෑමක් ඇති කරයි, සති 2 කට පසු රුධිර පීඩනය අඛණ්ඩව අඩුවීම. පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තුළ, වකුගඩු ධමනි වල හයිපර්කලේමියාව සහ ස්ටෙනෝසිස් අනාවරණය වුවහොත් එවැනි ations ෂධ contraindicated. සමහර රෝගීන් තුළ ඔවුන් කැස්සක් ඇති කරයි. අධි රුධිර පීඩනය දරුණු නම්, ACE නිෂේධකයන්ට චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති නොවන බව මතක තබා ගත යුතුය.

බීටා අවහිර කරන්නන්

කණ්ඩායම් 2 ක් ඇත:

1. වරණීය. හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ප්‍රතිග්‍රාහක මත පමණක් ක්‍රියා කරන්න;
2. තෝරා නොගත්. සියලුම ශරීර පටක වලට බලපානවා.

තෝරා නොගත් බීටා-අවහිර කරන්නන් දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සීනි වැඩි කරන බැවින් ඒවා contraindicated. දියවැඩියාව සහ රුධිර පීඩනය වැඩි වීම වෙනත් ව්‍යාධි සමඟ සංයෝජනය වී ඇත්නම් තෝරා ගැනීම නියම කරනු ලැබේ:

1. ඉෂ්මෙමියාව
2. හෘදයාබාධ;
3. හෘදයාබාධ.

එවැනි drugs ෂධ බොහෝ විට ඩයියුරිටික් සමඟ එකවර භාවිතා වේ. ඇදුම රෝගීන් තුළ අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අවහිර කරන්නන් භාවිතා නොකෙරේ.

කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන්

සෛල තුළ කැල්සියම් පරිභෝජනය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය මන්දගාමී වන අතර එමඟින් වාසෝඩිලේෂණය හා රුධිර පීඩනය අඩු වේ. කණ්ඩායම් 2 ක් ඇත:

1. ඩයිහයිඩ්‍රොපිරයිඩින්. හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කරන්න, හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරන්න.
2. නෙඩිහයිඩ්‍රොපිරයිඩින්. අධි රුධිර පීඩනය සඳහා සුදුසු හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු කරන්න. දියවැඩියාවේ වකුගඩු හානිය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

ඒ හා අනෙක් දෙකම ඩයියුරිටික්, ඒඑස්ඊ නිෂේධක සමඟ එකවර භාවිතා කළ හැකිය. හෘදයාබාධ, අස්ථායී ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස් සඳහා ඒවා භාවිතා නොකරන්න.

ඉමිඩසොලින් ප්‍රතිග්‍රාහකවල ඇගෝනිස්ට් (උත්තේජක)

Ations ෂධ සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල කරයි, එහි ප්‍රති heart ලයක් ලෙස හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වේ, රුධිර පීඩනය අඩු වේ. දිගුකාලීන භාවිතය හෘද වාහිනී පද්ධතිය වැඩි දියුණු කරයි.

ප්රතිවිරෝධතා:

• බ්‍රැඩිකාර්ඩියා
• හෘදයාබාධ;
• අසනීප සයිනස් සින්ඩ්‍රෝමය
• අක්මා රෝග.

ඇල්ෆා අවහිර කරන්නන්

හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි නොකර පීඩනයෙහි නිරන්තර අඩුවීමක් ලබා දෙමින් පෝස්ට්නැප්ටික් ඇල්ෆා ඇඩ්‍රිනර්ජික් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්න. දියවැඩියාවේදී, එවැනි drugs ෂධ සීනි සාන්ද්‍රණය අඩු කරයි, ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව වැඩි කරයි.

ආහාර චිකිත්සාව

පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ වර්ධනය වන අධි රුධිර පීඩනය සඳහා, පෝෂණය කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කරන්න. අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සීනි අඩු කරන අතර රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කරයි.

මෙම මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කරන්න:

1. ආහාර වේලෙහි විටමින් අඩංගු විය යුතුය, ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයේ මූලද්‍රව්‍ය සොයාගත යුතුය;
2. ලුණු ප්‍රමාණය අඩු කරන්න. දෛනික සම්මතය තේ 1 ට වඩා වැඩි නොවේ. l;
3. සෝඩියම් බහුල ආහාර ප්‍රතික්ෂේප කරන්න;
4. බොහෝ විට අනුභව කරන්න - අවම වශයෙන් 5 p / / දින, කුඩා කොටස් වලින්;
5. නින්දට පෙර කන්න එපා. අන්තිම ආහාරය නින්දට පැය 2 කට පෙර නොවිය යුතුය;
6. අඩු මේද ආහාර අනුභව කරන්න, සංකීර්ණ කාබෝහයිඩ්රේට කැමති වන්න;
7. පොටෑසියම් බහුල ආහාර අනුභව කරන්න. සාර්ව රුධිර නාල වල බිත්ති පුළුල් කරන අතර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.

ඔබේ දෛනික මෙනු එළවළු, දියවැඩියා රෝගීන්ට අවසර දී ඇති පලතුරු ඇතුළත් කරන්න. අවසර ලත් වෙනත් නිෂ්පාදන:

• සම්පූර්ණ පාන්;
• කෙට්ටු මස්, මාළු;
• මේදය රහිත කිරි, කිරි නිෂ්පාදන;
• එළවළු සුප් හොද්ද;
• මුහුදු ආහාර;
• වියළි පලතුරු;
• බිත්තර
• එළවළු තෙල්.

දීසි වල රසය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කුළුබඩුවක්, ඇරෝමැටික bs ෂධ පැළෑටි, ලෙමන් යුෂ භාවිතා කරන්න.

Contraindicated:

• තිරිඟු පිටි නිෂ්පාදන;
• දුම් මස්;
• මේද මාළු වර්ග, මස්;
• සංතෘප්ත සුප් හොද්ද;
• අච්චාරු;
• මැරිනේඩ්ස්
• කැෆේන් සහිත බීම
• මත්පැන්.

අධික බරින් සිටීම දියවැඩියා රෝගීන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි. බර අඩු කර ගැනීම සඳහා, දිනපතා කැලරි ප්‍රමාණය අඩු කිරීම, ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වැඩි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම

සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පවත්වා ගැනීම පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. අවශ්‍යයි:

1. සම්පූර්ණ විවේකය;
2. මත්පැන් පානය කිරීම හෝ මත්පැන් භාවිතය අවම කිරීම;
3. දුම් පානය බැහැර කිරීම. නිකොටින් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි;
4. පීඩාකාරී අවස්ථාවන් වළක්වා ගැනීම.

නිතිපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් (ව්යායාම, ක්රියාකාරී වේගයකින් ඇවිදීම ආදිය) වැදගත් වේ. සම්බාහනය හොඳ බලපෑමක් ඇති කරයි. Drugs ෂධ, ආහාර පාලනය, මෝටර් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම මගින් පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය අඩු කර ගත හැකි අතර යහපැවැත්ම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි.

අදාළ වීඩියෝව: