යානුමෙට් යනු ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය 2 කින් සමන්විත සීනි අඩු කරන drug ෂධයකි: මෙට්ෆෝමින් සහ සීටැග්ලිප්ටින්. මෙම medicine ෂධය රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ 2010 දී ලියාපදිංචි කරන ලදී. ලොව පුරා, සයිටැග්ලිප්ටින් මත පදනම් වූ ations ෂධ මගින් දියවැඩියා රෝගීන් මිලියන 80 කට අධික ප්‍රමාණයක් ලබා ගනී. එවැනි ජනප්‍රියතාව සීටැග්ලිප්ටින් ද ඇතුළුව ඩීපීපී -4 නිෂේධකයන්ගේ හොඳ කාර්යක්ෂමතාව හා සම්පූර්ණ ආරක්ෂාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙට්ෆෝමින් සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේදී “රන්” ප්‍රමිතිය ලෙස සැලකේ, එය මූලික වශයෙන් දෙවන වර්ගයේ රෝගීන්ට නියම කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුව, drug ෂධයේ කිසිදු අංගයක් හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු නොවේ, මෙම ද්‍රව්‍ය දෙකම බර වැඩිවීමට හේතු නොවන අතර එය නැතිවීමට පවා දායක වේ.
Yanumet ටැබ්ලට් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සඳහා වූ විශ්ලේෂණයේ ප්‍රති result ල මත පදනම්ව අවශ්‍ය ප්රතිකාර පිළිබඳ තීරණය ගනු ලැබේ. මෙම දර්ශකය 9% ට වඩා අඩු නම්, ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා රෝගියෙකුට අවශ්‍ය වන්නේ එක් drug ෂධයක් වන මෙට්ෆෝමින් පමණි. අධික බර හා අඩු ආතතිය සහිත රෝගීන් සඳහා එය විශේෂයෙන් effective ලදායී වේ. ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් වැඩි නම්, බොහෝ අවස්ථාවලදී එක් drug ෂධයක් ප්‍රමාණවත් නොවේ, එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා සංයුක්ත ප්‍රතිකාරයක් නියම කරනු ලැබේ, තවත් කණ්ඩායමකින් සීනි අඩු කරන drug ෂධයක් මෙට්ෆෝමින් වලට එකතු කරනු ලැබේ. එක් ටැබ්ලටයක ද්‍රව්‍ය දෙකක එකතුවක් ගත හැකිය. එවැනි drugs ෂධ සඳහා උදාහරණ වන්නේ ග්ලයිබොමෙට් (ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සමඟ මෙට්ෆෝමින්), ගැල්වස් මෙට් (විල්ඩැග්ලිප්ටින් සමඟ), ජනුමෙට් (සයිටග්ලිප්ටින් සමඟ) සහ ඒවායේ ප්‍රතිසමයන් ය.
ප්‍රශස්ත සංයෝජනය තෝරාගැනීමේදී, සියලුම ප්‍රතිජීවක ටැබ්ලට් වල ඇති අතුරු ආබාධ වැදගත් වේ. සල්ෆොනිලියුරියස් සහ ඉන්සියුලින් වල ව්‍යුත්පන්නයන් හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, බර වැඩිවීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, පීඑස්එම් බීටා සෛල ක්ෂය වීම වේගවත් කරයි. බොහෝ රෝගීන් සඳහා, ඩීපීපී 4 නිෂේධක (ග්ලිප්ටින්) හෝ ඉන්ක්‍රෙටින් මිමිටික්ස් සමඟ මෙට්ෆෝමින් සංයෝජනය තාර්කික වනු ඇත. මෙම කණ්ඩායම් දෙකම බීටා සෛල වලට හානි නොකර සහ හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොකර ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය වැඩි කරයි.
ජැනුමෙට් වෛද්‍ය විද්‍යාවේ අඩංගු සයිටැග්ලිප්ටින් යනු ග්ලිප්ටින් වලින් පළමුවැන්නයි. දැන් ඔහු මෙම පන්තියේ වැඩිපුරම අධ්‍යයනය කළ නියෝජිතයා ය. මෙම ද්‍රව්‍යය ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් නිපදවන විශේෂ හෝමෝන වන ඉන්ක්‍රෙටින් වල ආයු කාලය දීර් and කරන අතර ඉන්සියුලින් රුධිරයට මුදා හැරීම උත්තේජනය කරයි. දියවැඩියාව පිළිබඳ ඔහුගේ කාර්යයේ ප්‍රති Ins ලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය 2 ගුණයක් දක්වා වැඩි කරයි. යානුමෙට්ගේ නිසැකවම වාසිය නම් එය ක්‍රියා කරන්නේ අධික රුධිර සීනි සමඟ පමණි. ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය වූ විට, ඉන්ක්‍රෙටින් නිපදවන්නේ නැත, ඉන්සියුලින් රුධිරයට ඇතුල් නොවේ, එබැවින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොවේ.
ජැනුමෙට් drug ෂධයේ දෙවන සං component ටකය වන මෙට්ෆෝමින් හි ප්‍රධාන බලපෑම වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩුවීමයි. මෙයට ස්තූතියි, ග්ලූකෝස් පටක වලට වඩා හොඳින් ඇතුල් වන අතර රුධිර නාල නිදහස් කරයි. අතිරේක නමුත් වැදගත් බලපෑම් වන්නේ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණය අඩුවීම සහ ආහාර වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මන්දගාමී වීමයි. මෙට්ෆෝමින් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපාන්නේ නැත, එබැවින් හයිපොග්ලිසිමියා ඇති නොවේ.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, මෙට්ෆෝමින් සහ සීටැග්ලිප්ටින් සමඟ ඒකාබද්ධ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් සාමාන්‍යයෙන් 1.7% කින් අඩු වේ. වඩාත් නරක දියවැඩියාවට වන්දි ලබා දෙන අතර ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් අඩු කිරීම වඩා හොඳ ජනුමෙට් සපයයි. අධි රුධිර පීඩනය> 11 සමඟ සාමාන්‍ය අඩුවීම 3.6% කි.
පත්වීම සඳහා ඇඟවුම්
සීනි අඩු කිරීම සඳහා යානුමෙට් medicine ෂධය භාවිතා කරන්නේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පමණි. Table ෂධයේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව පෙර ආහාර හා ශාරීරික අධ්‍යාපනය අවලංගු නොකරයි, මන්දයත් එක් ටැබ්ලට් medicine ෂධයකට ඉහළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ජය ගත නොහැකි බැවින් රුධිරයෙන් ග්ලූකෝස් විශාල ප්‍රමාණයක් ඉවත් කිරීමයි.
භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් මඟින් ඔබට මාත්රාව වැඩි කිරීමට අවශ්‍ය නම්, සල්ෆොනිලියුරියා, ග්ලිටසෝන්, ඉන්සියුලින් වැනි යානුමෙට් ටැබ්ලට් මෙට්ෆෝමින් (ග්ලූකෝෆේජ් සහ ඇනලොග්) සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
වෛද්‍යවරයාගේ නිර්දේශයන් පරෙස්සමින් අනුගමනය කිරීමට නැඹුරු නොවන රෝගීන් සඳහා යානුමෙට් විශේෂයෙන් සඳහන් වේ. එක් ටැබ්ලටයක ඇති ද්‍රව්‍ය දෙකක සංයෝජනය නිෂ්පාදකයාගේ අභිමතය නොවේ, නමුත් ග්ලයිසමික් පාලනය වැඩි දියුණු කිරීමේ ක්‍රමයකි. Effective ලදායී drugs ෂධ නියම කිරීම පමණක් ප්‍රමාණවත් නොවේ, ඒවා විනයානුකූලව ගෙනයාමට ඔබට දියවැඩියා රෝගියෙකු අවශ්‍ය වේ, එනම් ප්රතිකාර සඳහා කැප වන්න. නිදන්ගත රෝග සහ දියවැඩියාව සඳහා මෙම කැපවීම ඇතුළුව ඉතා වැදගත් වේ. රෝගීන්ගේ සමාලෝචන වලට අනුව, රෝගීන්ගෙන් 30-90% ක් සම්පූර්ණයෙන්ම නියම කර ඇති බව සොයා ගන්නා ලදී. වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද තවත් අයිතම සහ දිනකට ඔබට වැඩිපුර ටැබ්ලට් ප්‍රමාණයක් ගත යුතු නම්, නිර්දේශිත ප්‍රතිකාරය අනුගමනය නොකිරීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ. ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍ය කිහිපයක් සමඟ ඒකාබද්ධ drugs ෂධ ප්‍රතිකාරයට අනුගත වීම වැඩි කිරීමට හොඳ ක්‍රමයක් වන අතර එම නිසා රෝගීන්ගේ සෞඛ්‍ය තත්වය වැඩි දියුණු කරයි.
මාත්රාව සහ මාත්රාව
ජැනුවෙට් නම් medicine ෂධය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ නෙදර්ලන්තයේ මර්ක් සමාගම විසිනි. දැන් නිෂ්පාදනය ආරම්භ කර ඇත්තේ රුසියානු සමාගමක් වන අක්රකින්ගේ පදනම මත ය. ගෘහස්ථ හා ආනයනික drugs ෂධ සම්පූර්ණයෙන්ම සමාන වන අතර එකම තත්ත්ව පාලනයකට භාජනය වේ. ටැබ්ලට් වල දිගටි හැඩයක් ඇති අතර එය පටල පටලයකින් ආවරණය වී ඇත. භාවිතයේ පහසුව සඳහා, මාත්රාව අනුව ඒවා විවිධ වර්ණවලින් වර්ණාලේප කර ඇත.
හැකි විකල්ප:
| Ug ෂධ | මාත්රාව mg | වර්ණ පෙති | ටැබ්ලටයක ශිලා ලේඛනය | |
| මෙට්ෆෝමින් | සීටග්ලිප්ටින් | |||
| ජනුමෙට් | 500 | 50 | සුදුමැලි රෝස | 575 |
| 850 | 50 | රෝස | 515 | |
| 1000 | 50 | රතු | 577 | |
| යානුමෙට් ලෝන්ග් | 500 | 50 | ලා නිල් | 78 |
| 1000 | 50 | ලා කොළ | 80 | |
| 1000 | 100 | නිල් | 81 | |
යානුමෙට් ලෝන්ග් යනු සම්පූර්ණයෙන්ම නව drug ෂධයකි, රුසියානු සමූහාණ්ඩුවේ එය 2017 දී ලියාපදිංචි කරන ලදී. Yanumet සහ Yanumet Long වල සංයුතිය සමාන වේ, ඒවා වෙනස් වන්නේ ටැබ්ලටයේ ව්‍යුහය තුළ පමණි. මෙට්ෆෝමින් පැය 12 කට නොඅඩු කාලයක් සඳහා වලංගු බැවින් සාමාන්‍යයෙන් දිනකට දෙවරක් ගත යුතුය. Yanumet හි, Long Metformin වඩාත් සෙමින් නවීකරණය කරන ලද අතර එමඟින් ඔබට දිනකට එක් වරක් effectiveness ලදායීතාවය නැතිව පානය කළ හැකිය.
මෙට්ෆෝමින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අතුරු ආබාධවල ඉහළ සංඛ්‍යාතයකින් සංලක්ෂිත වේ. මෙට්ෆෝමින් ලෝන්ග් drug ෂධයට ඉවසීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි දියුණු කරයි, පාචනය හා අනෙකුත් අහිතකර ප්රතික්රියා 2 ගුණයකින් අඩු කරයි. සමාලෝචන අනුව විනිශ්චය කිරීමෙන් උපරිම මාත්‍රාවෙන් යානුමෙට් සහ යනුමෙට් ලෝන්ග් දළ වශයෙන් සමාන බර අඩු කර ගනී. එසේ නොමැති නම්, යනුමෙට් ලෝන්ග් ජය ගනී, ඔහු වඩා හොඳ ග්ලයිසමික් පාලනයක් සපයයි, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ කොලෙස්ටරෝල් වඩාත් effectively ලදායී ලෙස අඩු කරයි.
Yanumet 50/500 හි රාක්කයේ ආයු කාලය අවුරුදු 2 යි, විශාල මාත්රා - අවුරුදු 3 යි. අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුව අනුව drug ෂධය විකුණනු ලැබේ. ඔසුසැල්වල ආසන්න මිල:
| Ug ෂධ | මාත්රාව, සිතග්ලිප්ටින් / මෙට්ෆෝමින්, mg | ඇසුරුමකට ටැබ්ලට් | මිල, අතුල්ලන්න. |
| ජනුමෙට් | 50/500 | 56 | 2630-2800 |
| 50/850 | 56 | 2650-3050 | |
| 50/1000 | 56 | 2670-3050 | |
| 50/1000 | 28 | 1750-1815 | |
| යානුමෙට් ලෝන්ග් | 50/1000 | 56 | 3400-3550 |
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
දියවැඩියා රෝගය සඳහා නිර්දේශිත මාත්රා උපදෙස්:
- සයිටග්ලිප්ටින් වල ප්‍රශස්ත මාත්රාව 100 mg හෝ ටැබ්ලට් 2 කි.
- මෙට්ෆෝමින් මාත්රාව තෝරාගනු ලබන්නේ ඉන්සියුලින් සඳහා සංවේදීතාවයේ මට්ටම සහ මෙම ද්‍රව්‍යයේ ඉවසීම මතය. ගැනීමෙන් අප්රසන්න ප්රතිවිපාක ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා, මාත්රාව 500 mg සිට ක්රමයෙන් වැඩි වේ. පළමුව, ඔවුන් දිනකට දෙවරක් යානුමෙට් 50/500 පානය කරයි. රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණවත් ලෙස අඩු නොකළහොත්, සතියක් හෝ දෙකකට පසු, මාත්රාව 50/1000 mg ටැබ්ලට් 2 ක් දක්වා වැඩි කළ හැකිය.
- ජැනුමෙට් drug ෂධය සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්ට හෝ ඉන්සියුලින් වලට එකතු කළ හොත්, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගය වළක්වා නොගන්නා ලෙස එහි මාත්රාව අතිශයින්ම ප්‍රවේශමෙන් වැඩි කළ යුතුය.
- යානුමෙට් හි උපරිම මාත්රාව ටැබ්ලට් 2 කි. 50/1000 mg.
Drug ෂධයට ඉවසීම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා, ටැබ්ලට් ආහාර මෙන් ම ගනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ මෙම අරමුණු සඳහා ස්නැක් ක්‍රියා නොකරනු ඇති බවත්, protein ෂධය ප්‍රෝටීන හා මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්‍රේට් අඩංගු meal න ආහාර වේලක් සමඟ ඒකාබද්ධ කිරීම වඩා හොඳ බවත්ය. පිළිගැනීම් දෙකක් බෙදා හරින අතර ඒ අතර පැය 12 ක කාල පරතරයක් ඇති විය.
Drug ෂධය ගැනීමේදී පූර්වාරක්ෂාව:
- යානුමෙට් සෑදෙන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය මූලික වශයෙන් මුත්රා තුළ බැහැර කරයි. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමත් සමඟ ප්‍රමාද වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සමඟ ප්‍රමාද වූ මෙට්ෆෝමින් අවදානම වැඩිවේ. මෙම සංකූලතාව වළක්වා ගැනීම සඳහා, .ෂධය නියම කිරීමට පෙර වකුගඩු පරීක්ෂා කිරීම සුදුසුය. අනාගතයේදී, වාර්ෂිකව පරීක්ෂණ සමත් වේ. ක්‍රියේටිනින් සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි නම් drug ෂධය අවලංගු වේ. වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් වයස්ගත වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ, එබැවින් ඔවුන් යනුමෙට් හි අවම මාත්රාව නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
- Drug ෂධය ලියාපදිංචි කිරීමෙන් පසුව, යානුමෙට් ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන්ගේ උග්ර අග්න්‍යාශයේ රෝග පිළිබඳ සමාලෝචන පැවතුනි, එබැවින් නිෂ්පාදකයා භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වල අවදානම ගැන අනතුරු අඟවයි. පාලක කන්ඩායම්වල මෙම සංකූලතාව වාර්තා නොවූ හෙයින් මෙම අතුරු ආබාධවල සංඛ්යාතය ස්ථාපිත කිරීම අපහසුය, නමුත් එය අතිශයින් දුර්ලභ යැයි උපකල්පනය කළ හැකිය. අග්න්‍යාශයේ රෝග ලක්ෂණ: උදරයේ ඉහළ වේදනාව, වමට ලබා දීම, වමනය.
- යානුමෙට් ටැබ්ලට් ග්ලයික්ලැසයිඩ්, ග්ලයිමපිරයිඩ්, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ් සහ අනෙකුත් පීඑස්එම් සමඟ ගතහොත්, හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැක. එය සිදු වූ විට, යනුමෙට් මාත්රාව නොවෙනස්ව පවතී, පීඑස්එම් මාත්රාව අඩු වේ.
- යානුමෙට්ගේ ඇල්කොහොල් අනුකූලතාව දුර්වලයි. උග්ර හා නිදන්ගත ඇල්කොහොල් මත්ද්‍රව්‍යවල මෙට්ෆෝමින් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇති කරයි. ඊට අමතරව, මත්පැන් මගින් දියවැඩියා සංකූලතා වර්ධනය වේගවත් වන අතර එහි වන්දි නරක අතට හැරේ.
- කායික ආතතිය (දරුණු තුවාල, පිලිස්සුම්, අධික උනුසුම් වීම, ආසාදනය, පුළුල් දැවිල්ල, සැත්කම් හේතුවෙන්) රුධිරයේ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය. ප්‍රකෘතිමත් වීමේ කාලය තුළ, උපදෙස් නිර්දේශ කරන්නේ තාවකාලිකව ඉන්සියුලින් වෙත මාරුවීම, පසුව පෙර ප්‍රතිකාරයට ආපසු යාමයි.
- යනුමෙට් රැගෙන යන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා යාන්ත්‍රණයන් සමඟ වැඩ කිරීම සඳහා වාහන ධාවනය කිරීමට උපදෙස් උපදෙස් දෙයි. සමාලෝචන වලට අනුව, drug ෂධය මෘදු නිදිබර ගතියක් සහ කරකැවිල්ලක් ඇති කළ හැකි බැවින් එහි පරිපාලනය ආරම්භයේදීම ඔබේ තත්වය පිළිබඳව විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.
.ෂධයේ අතුරු ආබාධ
පොදුවේ ගත් කල, මෙම medicine ෂධයේ ඉවසීමේ හැකියාව හොඳ යැයි ශ්‍රේණිගත කර ඇත. අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැක්කේ මෙට්ෆෝමින් පමණි. සයිටැග්ලිප්ටින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් ප්ලේසෙබෝ මෙන් ම නිරීක්ෂණය කෙරේ.
ටැබ්ලට් සඳහා උපදෙස් වල දක්වා ඇති දත්ත වලට අනුව, අහිතකර ප්රතික්රියා වල සංඛ්යාතය 5% නොඉක්මවයි:
- පාචනය - 3.5%;
- ඔක්කාරය - 1.6%;
- වේදනාව, උදරයේ බර - 1.3%;
- අතිරික්ත වායු සෑදීම - 1.3%;
- හිසරදය - 1.3%;
- වමනය - 1.1%;
- හයිපොග්ලිසිමියා - 1.1%.
අධ්‍යයන කාලය තුළ සහ පශ්චාත් ලියාපදිංචි කාලය තුළ දියවැඩියා රෝගීන් නිරීක්ෂණය කරන ලදී:
- දරුණු ආකෘති ඇතුළුව අසාත්මිකතා;
- උග්ර අග්න්‍යාශය;
- දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය;
- ශ්වසන රෝග;
- මලබද්ධය
- සන්ධි, පිටුපසට, අත් පා වල වේදනාව.
බොහෝ දුරට ඉඩ ඇත්තේ, යනුමෙට් මෙම උල්ලං lations නයන් හා සම්බන්ධ නොවන නමුත් නිෂ්පාදකයා තවමත් ඒවා උපදෙස් වලට ඇතුළත් කර ඇත. පොදුවේ ගත් කල, යානුමෙට් හි දියවැඩියා රෝගීන්ගේ මෙම අතුරු ආබාධවල සංඛ්යාතය මෙම .ෂධය නොලැබූ පාලන කණ්ඩායමට වඩා වෙනස් නොවේ.
මෙට්ෆෝමින් සමඟ ජැනුමෙට් සහ අනෙකුත් ටැබ්ලට් ලබා ගැනීමේදී සිදුවිය හැකි ඉතා දුර්ලභ, නමුත් සැබෑ උල්ලං violation නය කිරීමකි ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්. මෙය දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතාවයට ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර ය - දියවැඩියාවේ සංකූලතා ලැයිස්තුවකි. නිෂ්පාදකයාට අනුව, එහි සංඛ්යාතය වසර 1000 කට සංකූලතා 0.03 කි. දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 50% ක් පමණ ඉතිරි කළ නොහැක. ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතුව, විශේෂයෙන් ප්‍රකෝපකාරී සාධක සමඟ සංයෝජිතව යානුමෙට් මාත්රාව ඉක්මවා යා හැක: වකුගඩු, හෘද, අක්මාව සහ ශ්වසන අපහසුතාව, මත්පැන්, සාගින්න.
ප්රතිවිරෝධතා
කිසියම් drug ෂධයක් ගැනීමට පෙර, උපදෙස් වල අඩංගු contraindications ලැයිස්තුව ඔබ හුරු කර ගත යුතුය. බරපතල රෝග ඇති බව ඔබේ වෛද්‍යවරයාට දන්වන්න.
පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී ජැනුමෙට් drug ෂධය ගත නොහැක:
- ටැබ්ලටය සෑදෙන ද්‍රව්‍ය වලට අධි සංවේදීතාවයකින්. සයිටැග්ලිප්ටින් සහ මෙට්ෆෝමින් වලට අමතරව, යානුමෙට්හි ස්ටියරිල් ෆුමරේට් සහ සෝඩියම් ලෝරිල් සල්ෆේට්, සෙලියුලෝස්, පොවිඩෝන්, ඩයි, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, ටැල්ක්, පොලිවිවයිල් ඇල්කොහොල් අඩංගු වේ. ඇනලොග් වලට අසාත්මිකතා ඇති නොවන තරමක් වෙනස් සංයුතියක් තිබිය හැකිය;
- මධ්‍යස්ථ සිට දරුණු වකුගඩු ආබාධ;
- වයස් සීමාවට වඩා රුධිරයේ ක්‍රියේටිනින් වැඩි වීම;
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- ketoacidosis යනු උග්ර හෝ නිදන්ගත වේ, එය දුර්වල වි conscious ානය සමඟ නොතිබුණත්. Hyp ෂධයක් නියම කිරීමේ ඉතිහාසයේ හයිපර්ග්ලයිසමික් ප්‍රෙකෝමා සහ කෝමා සහිත දියවැඩියා රෝගීන්ට රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කළ හැකිය.
- දෙවන වර්ගයේ දිගුකාලීන දිරාපත් වූ දියවැඩියාව සමඟ ඉන්සියුලින් මුලින්ම නියම කරනු ලැබේ. යානුමෙට් නමැති drug ෂධය ස්ථාවර වීමෙන් පසු යා හැකිය;
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඉතිහාසය, එය අවුස්සන සාධක නොසලකා;
- අධික ලෙස මත්පැන් පානය කිරීම, එක් වරක් සහ නිදන්ගත;
- දරුණු අක්මාව;
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් අවදානම වැඩි කරන වෙනත් තත්වයන් - හෘද රෝග, ශ්වසන පද්ධතිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පරීක්ෂණ දත්ත මත පදනම්ව වෛද්යවරයා විසින් අවදානම තක්සේරු කරනු ලැබේ;
- දැඩි විජලනය;
- ගර්භණීභාවය, මව්කිරි දීම;
- ශරීරය සඳහා ආතතිය අතරතුර. හේතුව බරපතල ආසාදන හා තුවාල, හෘදයාබාධ සහ වෙනත් බරපතල තත්වයන් විය හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී, උපදෙස් ජනුමෙට් ගැනීම තහනම් කරයි. මෙම තහනම මවගේ ශරීරයට හා භ්රෑණ වර්ධනයට drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ තොරතුරු නොමැතිකම සමඟ සම්බන්ධ වේ. විදේශයන්හි, මෙට්ෆෝමින් දැනටමත් මෙම කාලය තුළ භාවිතා කිරීමට අවසර දී ඇත, රුසියාවේ එය තවමත් නොමැත. ගර්භණී සමයේදී සීටැග්ලිප්ටින් ලොව පුරා තහනම්ය. එය B කාණ්ඩයට අයත් වේ: සත්ව අධ්‍යයනයන් negative ණාත්මක බලපෑමක් හෙළි කර නොමැති අතර තවමත් මිනිසුන් තුළ සිදු කර නොමැත.
ප්‍රතිසම
යානුමෙට් නම් drug ෂධයට ඇත්තේ එක් සම්පූර්ණ ප්‍රතිසමයක් පමණි - වෙල්මෙටියා. එය නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ මෙනරිනි සංගමයේ සාමාජිකයෙකු වන බර්ලින්-කෙමී සමාගම විසිනි. Sp ෂධීය ද්‍රව්‍ය ස්පා Spain ් and යේ සහ ඉතාලියේ නිපදවන අතර ටැබ්ලට් සහ ඇසුරුම් රුසියාවේ බර්ලින්-කෙමී හි කළුගා ශාඛාවේ නිෂ්පාදනය කෙරේ. වෙල්මෙටියා 50/850 සහ 50/1000 mg මාත්‍රාවන් 2 ක් ඇත. වෙල්මෙටියා හි මිල මුල් medicine ෂධයට වඩා බෙහෙවින් වැඩි ය, ඔබට එය මිලදී ගත හැක්කේ ඇණවුම මත පමණි. රුසියාවේ ඇනලොග් තවමත් නිපදවා නැති අතර නුදුරු අනාගතයේ දී එය සිදු නොවනු ඇත.
යානුමෙට්ගේ කණ්ඩායම් ප්‍රතිසම යනු ඕනෑම ග්ලිප්ටින් සහ මෙට්ෆෝමින් ඒකාබද්ධ කරන සංයෝජන drugs ෂධ වේ. රුසියාවේ, විකල්ප 3 ක් ලියාපදිංචි කර ඇත: ගැල්වස් මෙට් (විල්ඩැග්ලිප්ටින් අඩංගු වේ), කොම්බොග්ලිස් ප්‍රොලොන්ග් (සැක්සැග්ලිප්ටින්) සහ ජෙන්ටාඩූටෝ (ලිනැග්ලිප්ටින්). වඩාත්ම මිල අඩු ඇනලොග් ගැල්වස් මෙට්, එහි මිල රූබල් 1600 කි. මසකට ඇසුරුමකට. Combogliz Prolong සහ Gentadueto සඳහා රුබල් 3,700 ක් පමණ වැය වේ.
යානුමෙට් medicine ෂධය තනිවම "එකතු කර ගත හැකිය" (එකම නිෂ්පාදකයාගේ drug ෂධයක්, සීටැග්ලිප්ටින්හි සීනි අඩු කරන සං component ටකයක්) සහ ග්ලූකෝෆේජ් (මුල් මෙට්ෆෝමින්). මෙම drugs ෂධ දෙකම රූබල් 1650 කින් කොහේ හරි වැය වේ. එකම මාත්රාව සඳහා. සමාලෝචන වලට අනුව, මෙම සංයෝජනය යානුමෙට්ට වඩා නරක නැත.
