දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ations ෂධ තෙවන අදියරේ පවතී. පළමු අදියර දෙකෙන් අදහස් කරන්නේ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ය. ඒවා තවදුරටත් සාර්ථක නොවන විට, ටැබ්ලට් භාවිතා කරනු ලැබේ.
නමුත් එය සිදුවන්නේ ටැබ්ලට් අකාර්යක්ෂම වන අතර, මේ අවස්ථාවේ දී, රෝගියාට ඉන්සියුලින් එන්නත් නියම කරනු ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා අද ලබා දිය හැකි medicines ෂධ ලැයිස්තුව කුමක්ද යන්න පිළිබඳව වඩාත් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.
දියවැඩියා ug ෂධ කණ්ඩායම්
ඔවුන්ගේ ක්රියාවට අනුව, දියවැඩියා drugs ෂධ කාණ්ඩ දෙකකට බෙදා ඇත:
- ඉන්සියුලින් හෝමෝනයට සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරන ugs ෂධ.
- ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනයේ ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම සඳහා අග්න්‍යාශය උත්තේජනය කරන substances ෂධීය ද්‍රව්‍ය.
2000 දශකයේ මැද භාගයේ සිට දියවැඩියාව සඳහා නව drugs ෂධ නිකුත් කර ඇති අතර ඒවාට විවිධ බලපෑම් ඇති drugs ෂධ ඇතුළත් වේ. එබැවින් කෙසේ හෝ ඒවා තවමත් ඒකාබද්ධ කළ නොහැක. මේවා ඉන්ක්‍රෙටින් ක්‍රියාකාරිත්වය සහිත drugs ෂධ කාණ්ඩ දෙකක් වන නමුත්, නිසැකවම, අනෙක් ඒවා කාලයත් සමඟ දිස්වනු ඇත.
ඇකාර්බෝස් (ග්ලූකෝබායි) වැනි ටැබ්ලට් ද ඇත, ඒවා ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අවහිර කරයි, නමුත් බොහෝ විට ආහාර ජීර්ණ උඩු යටිකුරු කරයි. නමුත් රෝගියා අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කරන්නේ නම්, මෙම drug ෂධයේ අවශ්‍යතාවය සාමාන්‍යයෙන් අතුරුදහන් වේ.
රෝගියාට සාගින්නෙන් මිදීමට නොහැකි නම් සහ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කළ නොහැකි නම්, ඔහු දියවැඩියා ations ෂධ ගත යුතු අතර, එමඟින් ඔබේ ආහාර රුචිය පාලනය කළ හැකිය. ග්ලූකෝබියා සිට, විශේෂ බලපෑමක් නිරීක්ෂණය නොකෙරේ, එබැවින් එහි වැඩිදුර සාකච්ඡාව අර්ථවත් නොවේ. පහත දැක්වෙන්නේ පෙති ලැයිස්තුවකි.
දියවැඩියා පෙති
මනිනිල්
දියවැඩියාව සඳහා මෙම පෙති අද වඩාත් ජනප්‍රියයි, ඒවා බීටා සෛල සමඟ අග්න්‍යාශය උත්තේජනය කරයි.
ඩයබිටන්
පෙර drug ෂධය මෙන්, එය බීටා සෛල සමඟ අග්න්‍යාශය උත්තේජනය කරයි, නමුත් පළමු ශක්තියට වඩා පහත් ය. කෙසේ වෙතත්, ඩයබිටෝන් රුධිරයේ ඉන්සියුලින් ස්වාභාවික වැඩිවීමක් ප්‍රවර්ධනය කරයි.
ග්ලූරෙනෝම්
මෙම දියවැඩියා drug ෂධය වකුගඩු සංකූලතා හෝ වෙනත් අනුකූල රෝග ඇති රෝගීන් විසින් භාවිතා කරනු ලැබේ.
අමරිල්
Drug ෂධය නව පරම්පරාවේ .ෂධයකට අයත් වේ. එහි බලපෑම ග්‍රන්ථියේ බීටා සෛල වලින් ඉන්සියුලින් හෝමෝනය මුදා හැරීම උත්තේජනය කිරීම හා සම්බන්ධ වේ. අමරිල් බොහෝ විට ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය වේ.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය යනු කුමක්ද?
දියවැඩියා රෝග වර්ගය 1 සහ 2 පරිවෘත්තීය රෝග සඳහා යොමු කරයි, එබැවින් drugs ෂධවල බලපෑම, පළමුව, ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්‍ය තත්වයට ගෙන ඒම අරමුණු කර ගත යුතුය.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට හේතුව ඉන්සියුලින් නිපදවන බීටා සෛල මිය යාම නිසා මෙම හෝමෝනය පිටතින් පරිපාලනය කළ යුතුය. ශරීරයට ඉන්සියුලින් ගලායාම එන්නත් කිරීමෙන් හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයක් වෙත යොමු වීමෙන් සහතික කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව සමඟ, අවාසනාවකට මෙන්, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට විකල්පයක් නොමැත.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන විවිධ drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. මෙම දියවැඩියා රෝගීන් කණ්ඩායමට ඉන්සියුලින් ගැනීම අවශ්‍ය නොවේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා .ෂධ
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා ations ෂධ වර්ග කිහිපයකට බෙදිය හැකිය. දියවැඩියාව සඳහා නිරපේක්ෂ ප්‍රතිකාරයක් නොමැති බවට වෙන් කිරීමක් වහාම කළ යුතු වුවද. බොහෝ ආකාරවලින් දියවැඩියා ප්‍රතිකාරයේ සාර්ථකත්වය රඳා පවතින්නේ:
- රෝගයට මුරණ්ඩු ලෙස සටන් කිරීමට රෝගියාගේ කැමැත්තෙන්;
- රෝගියාගේ ජීවන රටාවෙන්.
ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ආහාර වේලෙහි ධනාත්මක ප්‍රති results ල නොලැබුනේ නම්, විශේෂ ist යෙකු දියවැඩියාව සඳහා drugs ෂධ නියම කරන අතර ඒවා පන්ති කිහිපයකට බෙදා ඇත. වෛද්‍යවරයෙකුට එක් drug ෂධයක් හෝ විවිධ පංතිවලට අයත් drugs ෂධ වර්ගයක් නියම කළ හැකිය.
දියවැඩියාවේ මුල් අවධියේදී, ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධකය ඉතා effective ලදායී වන අතර ඒවා බඩවැල් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ. බීටා සෛල මගින් ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය කිරීම උත්තේජනය කිරීමට අවශ්‍ය වූ විට, සල්ෆොනිලියුරියාස් වල ව්‍යුත්පන්නයන් නියම කරනු ලැබේ.
නමුත් මෙම drugs ෂධවලට contraindications ගණනාවක් ඇත, ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- උදර මෙහෙයුම්;
- අග්න්‍යාශයික දියවැඩියාව හෝ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- ගර්භණීභාවය සහ මවි කිරි දීම;
- තුවාල
- බෝවන රෝග;
- සියලු වර්ගවල ආසාත්මිකතා ප්රකාශනයන්.
රෝගියාගේ රුධිරය ඉන්සියුලින් වලින් පොහොසත් නම්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා විසින් රෝගියාට බිගුවානයිඩ් කාණ්ඩය නියම කළ හැකිය. මෙම දියවැඩියා drugs ෂධ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය නොකරන නමුත් පර්යන්ත පටක වලට එහි බලපෑම වැඩි කරයි.
බිගුවානයිඩ් අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් නිපදවීම අඩු කරයි, එය බඩවැල් මගින් අවශෝෂණය කර ආහාර රුචිය වළක්වයි. නමුත් ඔවුන් පත් කිරීමේදී විවිධ ප්‍රතිවිරෝධතා ගණනාවක් සැලකිල්ලට ගත යුතුය:
- හයිපොක්සියා තත්වය;
- දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය;
- උග්‍ර දියවැඩියා සංකූලතා ආදිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ආහාරමය අතිරේක භාවිතා කිරීම
දියවැඩියාවේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කරන පෙති ගැනීම නොවැළැක්විය හැකිය. එමනිසා, දිනපතා drugs ෂධ භාවිතය අනිවාර්යයෙන්ම ආමාශය, අක්මාව සහ රුධිරය නරක් වන බව රෝගියාට දැනගත යුතුය.
ස්වාභාවික ක්‍රම මගින් සීනි අඩු කිරීමේ කාර්යය ඔබ භාර දෙන්නේ නම්, ප්‍රතිජීවක රසායන විද්‍යාවේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීමට තවමත් අවස්ථාව තිබේ. ඇත්ත වශයෙන්ම මෙය ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව වර්ග 2 ට අදාළ වේ. මෙන්න රුධිර ග්ලූකෝස් මීටර පරිපථ ටීසී භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට උපකාරී වන ආහාරමය අතිරේක (ආහාරමය අතිරේක) ගැනීමෙන් වෛද්‍යවරයාට චිකිත්සාව ආහාර සමඟ අතිරේකව කළ හැකිය. ආහාරමය අතිරේකය දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාරයක් ලෙස සලකන අය වැරදිය.
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, මෙම රෝගයට තවමත් සියයට සියයක්ම ප්‍රතිකාරයක් නොමැත. එසේ වුවද, ආහාරමය අතිරේකවල ඇත්තේ ස්වාභාවික සං only ටක පමණක් වන අතර, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට සංකීර්ණ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉතා පැහැදිලි බලපෑමක් ඇති කරයි.
උදාහරණයක් ලෙස, "ඉන්සියුලින්" යනු ආහාරමය අතිරේකයකි, එය:
- රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමෙන් එහි බඩවැල් අවශෝෂණය අඩු කරයි.
- පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් වැඩි දියුණු කරයි.
- අග්න්‍යාශයේ ස්‍රාවය උත්තේජනය කරයි.
- බර අඩු කර ගැනීමට සහ පරිවෘත්තීය ක්රියාවලීන් සාමාන්‍යකරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වැළැක්වීම සඳහා අතිරේක drug ෂධයක් ලෙස අතිරේක නියම කළ හැකි අතර, චිකිත්සක ක්‍රියා පටිපාටිවල සංකීර්ණ අංගයක් විය හැකිය. රෝගීන් සඳහා "පරිවරණය" දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමත් සමඟ ග්ලයිසමික් දර්ශකයේ ස්ථාවර අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ.
ආහාරමය අතිරේකය සහ ආහාර පාලන තන්ත්රය දැඩි ලෙස පිළිපැදීමෙන් දියවැඩියා නොවන දර්ශක වෙත රුධිරයේ සීනි මට්ටම ළඟා වීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ.
ප්‍රශස්ත සීනි මට්ටම
| හිස් බඩක් මත | 5.0-6.0 mmol / L. |
| ආහාර ගැනීමෙන් පැය 2 කට පසු | 7.5-8.0 mmol / L. |
| නින්දට යාමට පෙර | 6.0-7.0 mmol / L. |
ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය
සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාව පිළිබඳ අත්දැකීම් අවුරුදු 5-10 ඉක්මවා ඇත්නම්, ආහාර ගැනීම සහ taking ෂධ ගැනීම දැනටමත් ප්‍රමාණවත් නොවේ. ස්ථිර හෝ තාවකාලික ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයක් දැනටමත් තිබේ. රුධිරයේ වැඩි වන ග්ලූකෝස් මට්ටම වෙනත් ක්‍රම මගින් නිවැරදි කළ නොහැකි නම් වෛද්‍යවරයාට ඉන්සියුලින් බොහෝ කලකට පෙර නියම කළ හැකිය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාරයක් ලෙස ඉන්සියුලින් මීට පෙර අවසාන පියවරක් ලෙස සලකනු ලැබීය. අද වෛද්‍යවරු ප්‍රතිවිරුද්ධ මතයට අනුගත වෙති.
මීට පෙර, දියවැඩියා ations ෂධ ගන්නා බොහෝ ආහාර ගැන සැලකිලිමත් රෝගීන්ට දිගු කාලයක් තිස්සේ ඉහළ ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් තිබූ අතර එය ජීවිතයට බරපතල අනතුරක් වූ අතර ඉන්සියුලින් පරිපාලනය කරන අවස්ථාවේ දී රෝගීන්ට දැනටමත් බරපතල දියවැඩියා සංකූලතා තිබුණි.
දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නවීන භාවිතයෙන් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ සීනි අඩු කිරීමට උපකාරී වන drugs ෂධවලින් එකක් වන්නේ ඉන්සියුලින් බවයි. ටැබ්ලට් පරිගණක වලින් එහි වෙනස ඇත්තේ පරිපාලන ක්‍රමය (එන්නත් කිරීම) සහ ඉහළ මිලක් පමණි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් අතර, 30-40% රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාද සහ කුමන ප්‍රමාණයකින්ද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුට පමණි, මන්ද ඒ සියල්ල ශරීරයේ පෞරුෂය මත රඳා පවතී.
මට දියවැඩියාවෙන් පූර්ණ ලෙස ජීවත් විය හැකිද?
අද, දියවැඩියා රෝගියෙකුට විවිධ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට සහ උසස් ජීවන තත්ත්වයක් පවත්වා ගැනීමට සෑම අවස්ථාවක්ම තිබේ. රෝගීන්ට කෘතිම හා ශාකසාර සම්භවයක් ඇති drugs ෂධ, ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම, ස්වයං පාලනය සහ විවිධ පරිපාලන ක්‍රම තිබේ.
මීට අමතරව, දියවැඩියා රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වල සාමාජිකයින් දැනුවත් කරන "දියවැඩියා පාසල්" විවෘත කර ඇත. සාමාන්‍ය ජීවිතයේ ප්‍රීතිය රැකෙන අතරම රෝගියාට තම රෝගී තත්වය පිළිබඳව හැකි තරම් දැන ගැනීමටත් එය තනිවම විසඳා ගැනීමටත් හැකිවීම සහතික කිරීම මෙම කාර්යයේ අරමුණයි.
සීනි අඩු කිරීමේ ක්‍රම සීමා කරන ප්‍රධාන ගැටළුව වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවයි. එමනිසා, සමහර රෝගීන් සඳහා දිවා කාලයේදී ග්ලයිසිමියාව 11 mmol / l දක්වා ඉහළ මට්ටමක පවත්වා ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. මෙම පූර්වාරක්ෂාව අතිරික්ත සීනි වැටීම වැළැක්වීමට උපකාරී වේ.
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ඇති බිය අතිශයෝක්තියෙන් හා පදනම් විරහිත නමුත් එය වළක්වා ගත යුතු සීනි මට්ටම බොහෝ විට දිවා කාලයේදී 10-15 mmol / l දක්වා ඉහළ යන අතර එය අතිශයින්ම භයානක ය.
