ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය යනු පටක මතට එන ඉන්සියුලින් අන්තර්ක්‍රියා උල්ලං violation නය කිරීමකි. මෙම අවස්ථාවේ දී, අග්න්‍යාශයෙන් සහ හෝමෝනයක් එන්නත් කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් ස්වභාවයෙන්ම පැමිණිය හැකිය.
හෝමෝනය පටක සෛලවල පරිවෘත්තීය, වර්ධනය හා ප්‍රතිනිෂ්පාදනය, ඩීඑන්ඒ සංශ්ලේෂණය සහ ජාන පිටපත් කිරීම සඳහා සම්බන්ධ වේ.
නූතන කාලවලදී, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය පරිවෘත්තීය ආබාධ හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම සමඟ පමණක් සම්බන්ධ වේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇතුළත් කිරීම මේද හා ප්‍රෝටීන වල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇතුළත් කිරීම රුධිර නාල වල බිත්තිවල අභ්‍යන්තර ස්ථරය වන එන්ඩොතලියම් සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩාල කරයි. එහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, උල්ලං violation නය කිරීම වැසොකොන්ස්ට්රිෂන් හා ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය හඳුනා ගැනීම
රෝගියාට පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම් උල්ලං lation නය කිරීම් අනාවරණය වේ. රෝග ලක්ෂණ අතර ඉණෙහි මේදය තැන්පත් වීම, පීඩනය වැඩි වීම, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සඳහා රුධිර ගණනය කිරීම් දුර්වල වීම සහ කොලෙස්ටරෝල් ඇතුළත් වේ. රෝගියාගේ විශ්ලේෂණයෙන් මුත්රා වල ප්‍රෝටීන් වැඩි වී ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම් මෙම සංසිද්ධිය ඇතුළත් වේ.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය හඳුනා ගැනීම මූලික වශයෙන් නිතිපතා කළ යුතු පරීක්ෂණ මගින් සිදු කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, රුධිර ප්ලාස්මා වල ඉන්සියුලින් මට්ටම වෙනස් විය හැකි බැවින් එවැනි රෝගයක් හඳුනා ගැනීම ඉතා අපහසු වේ.
හිස් බඩක් මත පරීක්ෂණ සිදු කර ඇත්නම්, රුධිර ප්ලාස්මා හි ඉන්සියුලින් සම්මතය 3-28 mkU / ml වේ. රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ඉහළ නංවා නිශ්චිත ප්‍රමිතිය ඉක්මවා ගියහොත්, රෝගියා තුළ හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය අනාවරණය වේ.
රුධිරයේ ඉන්සියුලින් අධි තක්සේරු කිරීමට හේතු විය හැක්කේ පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට වන්දි ගෙවීම සඳහා අග්න්‍යාශය එහි අතිරික්තයක් නිපදවීමයි.
එවැනි විශ්ලේෂණයකින් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගියාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ හෘද වාහිනී රෝග ඇතිවිය හැකි බවයි.
N6 උල්ලං violation නය කිරීම් නිවැරදිව හඳුනා ගැනීම සඳහා, හයිපර්ඉන්සුලිනමික් ඉන්සියුලින් කලම්පයක් සිදු කරනු ලැබේ. මෙම රසායනාගාර ක්‍රමය පැය හතරක් හෝ හයක් සඳහා ඉන්සියුලින් සහ ග්ලූකෝස් අඛණ්ඩව අභ්‍යන්තරව පරිපාලනය කිරීමෙන් සමන්විත වේ.
එවැනි රෝග විනිශ්චයක් ඉතා කාලය ගතවන බැවින් එය කලාතුරකින් භාවිතා වේ. ඒ වෙනුවට, ප්ලාස්මා ඉන්සියුලින් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා හිස් බඩක් මත රුධිර පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
පර්යේෂණය අතරතුරදී සිදු වූ පරිදි, මෙම උල්ලං violation නය බොහෝ විට සිදුවිය හැකිය:
- කිසිදු පරිවෘත්තීය බාධාවක් නොමැතිව සියයට 10 ක් තුළ;
- සියයට 58 ක් තුළ, 160/95 mm Hg ට වැඩි අධි රුධිර පීඩනයේ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්. st.;
- හයිපර්කියුරිසිමියා රෝගීන්ගෙන් සියයට 63 ක් තුළ, සෙරම් යූරික් අම්ල අගය පිරිමින්ට ලීටරයට 416 μmol / ලීටරයට වඩා වැඩි නම් සහ කාන්තාවන් 387 olmol / ලීටර්;
- ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ ලීටරයට 2.85 mmol ට වඩා වැඩි වූ විට මේද සෛල මට්ටම ඉහළ යන රෝගීන්ගෙන් සියයට 84 ක් තුළ;
- ධනාත්මක කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු රෝගීන්ගෙන් සියයට 88 ක් තුළ, එහි දර්ශක පිරිමින්ට ලීටරයට 0.9 mmol / ලීටරයට වඩා අඩු නම් සහ කාන්තාවන් තුළ 1.0 mmol / ලීටර් 1.0;
- රෝගීන්ගෙන් සියයට 84 ක් තුළ, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ ලක්ෂණ තිබේ නම්;
- දුර්වල ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ රෝගීන්ගෙන් සියයට 66 ක් තුළ.
රුධිරයේ ඇති කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා පමණක් නොව නරක හා හොඳ කොලෙස්ටරෝල් හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් නිර්දේශ කරයි. කොලෙස්ටරෝල් මැනීම සඳහා ඔබට විශේෂ උපකරණයක් භාවිතා කළ හැකිය.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් තිබේදැයි සොයා බැලීමට NOMA ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක දර්ශකය භාවිතා කරයි. හිස් බඩක් මත ඉන්සියුලින් හා ග්ලූකෝස් මට්ටම විශ්ලේෂණය කිරීමෙන් පසු, HOMA දර්ශකය ගණනය කෙරේ.
නිරාහාර ඉන්සියුලින් හෝ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ හෝමා දර්ශකය ද වැඩි වේ. උදාහරණයක් ලෙස, විශ්ලේෂණය හිස් බඩක් මත ලීටර 7.2 mmol / ලීටරයක් සහ ඉන්සියුලින් 18 μU / ml ග්ලයිසමික් මට්ටමක් පෙන්නුම් කළේ නම්, HOMA දර්ශකය 5.76 කි. HOMA දර්ශකය 2.7 ට වඩා අඩු නම් සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් මට්ටම සලකා බලනු ලැබේ.
ඉන්සියුලින් සමඟ පරිවෘත්තීය
ග්ලූකෝස් ප්‍රවාහනය සහ ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය වැනි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් සක්‍රීය කිරීමට ඉන්සියුලින් ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම හෝමෝනය ඇතුළත් කිරීම DNA සංශ්ලේෂණයට වගකිව යුතුය.
ඉන්සියුලින් සපයයි:
- මාංශ පේශි සෛල, අක්මාව සහ ඇඩිපෝස් පටක මගින් ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීම;
- අක්මාව තුළ ග්ලයිකෝජන් සංශ්ලේෂණය;
- සෛල මගින් ඇමයිනෝ අම්ල අල්ලා ගැනීම;
- ඩීඑන්ඒ සංශ්ලේෂණය;
- ප්‍රෝටීන් සෑදීම;
- මේද අම්ල සෑදීම;
- අයන ප්‍රවාහනය.
ඉන්සියුලින් ඇතුළත් කිරීම වැනි අනවශ්‍ය රෝග ලක්ෂණ වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ:
- මේද පටක බිඳවැටීම සහ මේද අම්ල රුධිරයට ඇතුල් වීම;
- අක්මාව හා ග්ලූකෝස් වල ග්ලයිකොජන් රුධිරයට පරිවර්තනය කිරීම;
- සෛල ස්වයං-තුරන් කිරීම.
හෝමෝනය මේද පටක බිඳවැටීමට ඉඩ නොදෙන බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. මෙම හේතුව නිසා, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය නිරීක්ෂණය කර ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ නංවා ඇත්නම්, අතිරික්ත බර අඩු කර ගැනීම පාහේ කළ නොහැක්කකි.
ශරීරයේ විවිධ පටක වල ඉන්සියුලින් වලට සංවේදීතාව පිළිබඳ උපාධිය
සමහර රෝග සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී ඉන්සියුලින් සඳහා මාංශ පේශි හා මේද පටක වල සංවේදීතාව මූලික වශයෙන් සැලකේ. මේ අතර, මෙම පටක වලට විවිධ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් ඇත.
එබැවින් පටක වල ඇති මේද බිඳවැටීම මැඩපැවැත්වීම සඳහා රුධිරයේ ඉන්සියුලින් 10 mcED / ml ට වඩා අවශ්‍ය නොවේ. ඒ අතරම, අක්මාවෙන් ග්ලූකෝස් රුධිරයට ඇතුල් වීම මැඩපැවැත්වීම සඳහා දළ වශයෙන් 30 mcED / ml ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ. මාංශ පේශි පටක මගින් ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ නැංවීම සඳහා රුධිරයේ හෝමෝනය 100 mcED / ml හෝ ඊට වැඩි ප්‍රමාණයක් අවශ්‍ය වේ.
ජානමය නැඹුරුතාවයක් සහ සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන ජීවන රටාවක් හේතුවෙන් පටක වලට ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව නැති වේ.
අග්න්‍යාශය වැඩි වූ බර සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීමට පටන් ගන්නා මොහොතක, රෝගියා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති කරයි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක සින්ඩ්‍රෝමය කල්තියාම ප්රතිකාර කිරීමට පටන් ගන්නේ නම්, බොහෝ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.
පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය නොමැති පුද්ගලයින් තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇතිවිය හැකි බව වටහා ගැනීම වැදගත්ය. විශේෂයෙන්, ප්‍රතිරෝධය රෝග විනිශ්චය කරනු ලබන්නේ:
- කාන්තාවන් තුළ බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය;
- නිදන්ගත වකුගඩු අසමත්වීම;
- බෝවන රෝග;
- ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් චිකිත්සාව.
සමහර අවස්ථාවල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇතුළත් කිරීම ගර්භණී සමයේදී කාන්තාවන් තුළ හඳුනාගනු ලැබේ, නමුත් දරුවෙකුගේ උපතින් පසු මෙම තත්වය සාමාන්‍යයෙන් අතුරුදහන් වේ.
එසේම, වයස සමඟ ප්‍රතිරෝධය වැඩි විය හැකිය, එබැවින් පුද්ගලයෙකු මෙහෙයවන ජීවන රටාව මත. එය මහලු වයසේදී ඔහුට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබේද නැතහොත් හෘද වාහිනී පද්ධතියේ ගැටළු තිබේද යන්න මත රඳා පවතී.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතුව
දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට හේතු වන්නේ මාංශ පේශි සෛල, ඇඩිපෝස් පටක සහ අක්මාවෙහි ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයයි. ශරීරය ඉන්සියුලින් වලට අඩු සංවේදී වීම නිසා අඩු ග්ලූකෝස් මාංශ පේශි සෛල වලට ඇතුල් වේ. අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් ග්ලූකෝස් වලට සක්‍රීයව බිඳවැටීම ආරම්භ වන අතර ඇමයිනෝ අම්ල හා අනෙකුත් අමුද්‍රව්‍ය වලින් ග්ලූකෝස් නිපදවීම ආරම්භ වේ.
ඇඩිපෝස් පටක වල ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයත් සමඟ ඉන්සියුලින් වල ප්‍රතිදේහජනක බලපෑම දුර්වල වේ. මුලදී, අග්න්‍යාශයෙන් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමෙන් මෙම ක්‍රියාවලිය සමනය වේ.
රෝගයේ අවසාන අවධියේදී ශරීරයේ මේදය ග්ලිසරින් හා නිදහස් මේද අම්ල බවට කැඩීමට පටන් ගනී.
අක්මාවට ඇතුළු වූ පසු මෙම ද්‍රව්‍ය ඉතා l න ලිපොප්‍රෝටීන බවට පරිවර්තනය වේ. මෙම හානිකර ද්‍රව්‍යය රුධිර නාල වල බිත්ති මත තැන්පත් වන අතර එහි ප්රති the ලයක් ලෙස පහළ අන්තයේ ඇති යාත්රා වල ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වේ.
අක්මාවෙන් ලැබෙන රුධිරය ඇතුළුව ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යන අතර එය ග්ලයිකොජෙනොලයිසිස් සහ ග්ලූකෝනොජෙනිස් නිසා ඇතිවේ.
රෝගියෙකු තුළ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ඇතිව, වසර ගණනාවක් තිස්සේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් හෝමෝනය ඉහළ මට්ටමක පවතී. පුද්ගලයෙකු මේ මොහොතේ සාමාන්‍ය සීනි සමඟ ඉන්සියුලින් ඉහළ නංවා ඇත්නම්, හේතු රෝගියාට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීමට හේතු විය හැක.
ටික වේලාවකට පසු, අග්න්‍යාශයේ සෛල එවැනි බරක් සමඟ කටයුතු කිරීම නවත්වන අතර, එහි මට්ටම බොහෝ වාරයක් වැඩි වේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ශරීරය අඩු ඉන්සියුලින් නිපදවීමට පටන් ගන්නා අතර එය දියවැඩියාවට හේතු වේ. මෙය සිදුවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, ඔබ හැකි ඉක්මනින් රෝගය වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළ යුතුය.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සඳහා හෘද රෝග
ඔබ දන්නා පරිදි, දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් තුළ, මුල් මරණ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩිවේ. වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, ආ roke ාතය හා හෘදයාබාධ සඳහා ප්රධාන බරපතල අවදානම් සාධක වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය සහ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාවයි. රෝගියා දියවැඩියාවෙන් පෙළෙනවා නම් එය ගැටළුවක් නොවේ.
ඉන්සියුලින් වැඩි වීම රුධිර වාහිනී වල තත්වය කෙරෙහි ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. හෝමෝනය ඇතුළුව සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල හා ෆයිබ්‍රොබ්ලාස්ට් වර්ධනයට දායක වේ.
මේ අනුව, ධමනි සිහින් වීම වර්ධනය වීමට ප්රධාන හේතුවක් වන්නේ හයිපර්ඉන්සුලීනෙමියාවයි. දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට බොහෝ කලකට පෙර මෙම රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වේ.
අතිරික්ත ඉන්සියුලින් සහ හෘද වාහිනී රෝග වර්ධනය අතර ප්රධාන සම්බන්ධතාවය ඔබට හඳුනාගත හැකිය. කාරණය වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය මෙයට දායක වේ:
- උදර ස්ථුලතාවය වැඩි කිරීම;
- රුධිර නාල වල බිත්තිවල කොලෙස්ටරෝල් සමරු ques ලක ඇති නිසා රුධිර කොලෙස්ටරෝල් වල පැතිකඩ පිරිහීම;
- රුධිර නාල වල රුධිර කැටි ගැසීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීම;
- කැරොටයිඩ් ධමනි වල බිත්තිය ening ණවීම, ධමනි වල ලුමෙන් පටු වීමට හේතු වේ.
මෙම සාධක දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ මෙන්ම එය නොමැති විටද සිදුවිය හැකිය. මේ හේතුව නිසා, රෝගියා ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කරන තරමට එය වැඩි වේ. සංකූලතා නොපෙන්වන බව.
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධක ප්‍රතිකාරය
ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ සලකුණු තිබේ නම්, කාබෝහයිඩ්රේට් ප්‍රමාණය සීමා කරන චිකිත්සක ආහාර වේලක් භාවිතා කරමින් ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. මෙය ශරීරයේ පරිවෘත්තීය ආබාධවල සමබරතාවය පාලනය කිරීමට සහ යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ. එවැනි ආහාර වේලක් දියවැඩියාව තුළ මෙන්ම එය නොමැති විටද හඳුන්වා දෙනු ලැබේ. ඒ අතරම, දෛනික පෝෂණය පිළිබඳ එවැනි මෙනුවක් ජීවිත කාලය පුරාම ප්රධාන විය යුතුය.
චිකිත්සක ආහාර වේලක් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව, රෝගියාට දින තුනක් හෝ හතරකට පසු සුවයක් දැනෙනු ඇත. සතියකට පසු රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සාමාන්‍ය තත්වයට පත් වේ.
සති හයක් හෝ අටකට පසුව, නිසි පෝෂණය සමඟ, පරීක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් වාර්තා කරන්නේ හොඳ වැඩිවීමක් සහ නරක කොලෙස්ටරෝල් අඩුවීමක් බවයි. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස ධමනි සිහින් වීමේ අවදානම අඩු වේ.
එනිසා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට ප්රතිකාර කිරීම නවීන වෛද්‍ය විද්‍යාව මගින් වර්ධනය නොවේ. මේ හේතුව නිසා, මුලින්ම පිරිපහදු කළ කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාරයට ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීම වැදගත් ය. ඒවා සීනි, පැණිරස හා පිටි නිෂ්පාදන වල දක්නට ලැබේ.
ආකලන ද්‍රව්‍යයක් ලෙස භාවිතා කරන මෙට්ෆෝමින් drug ෂධය සමඟ ආහාර ප්රතිකාර කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. ඔබ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, ඔබ සෑම විටම ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
