ටියුලිප් යනු ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ කාණ්ඩයට අයත් drug ෂධයක් වන අතර එහි ප්‍රධානතම බලපෑම වන්නේ රුධිර ලිපිඩ අඩු කිරීමයි. එය සුදු ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් චිත්‍රපට කවචයක, වටකුරු බයිකොන්වෙක්ස් වලින් ලබා ගත හැකි අතර, එහි මාත්රාව අනුව "HLA 10", "HLA 20" හෝ "HLA 40" යන ශිලා ලේඛනය කැටයම් කර ඇත.
ටියුලිප් හි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං is ටකය වන්නේ ඇටෝර්වාස්ටැටින් (ස්ටැටින් කාණ්ඩයට අයත් වඩාත් effective ලදායී drugs ෂධයකි).
ඇටෝර්වාස්ටැටින් වලට අමතරව ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, පොලිසෝර්බේට්, මැග්නීසියම් ඔක්සයිඩ්, හයිප්‍රොලොස්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස් ද ඇතුළත් වේ. ටැබ්ලට් වල පටල පටලයේ හයිප්‍රොමෙලෝස්, හයිප්‍රොලොස්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, ටැල්ක් සහ මැක්‍රොගෝල් අඩංගු වේ.
ටියුලිප් හි c ෂධවේදයෙහි මූලධර්ම
ටියුලිප්, එහි ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යය වන ඇටෝර්වාස්ටැටින් නිසා ලිපිඩ අඩු කිරීමේ බලපෑමක් ඇත. එය පදනම් වී ඇත්තේ අටෝර්වාස්ටැටින් යනු එච්එම්ජී-කෝඒ රිඩෙක්ටේස් නමින් තෝරාගත් තරඟකාරී එන්සයිම නිෂේධනයකි. 3-හයිඩ්‍රොක්සි -3-මෙතිල්ග්ලූටරයිල් කෝඑන්සයිම් ඒ මෙවලොනික් අම්ලය බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා මෙම එන්සයිමය වගකිව යුතු ය. මෙවලොනික් අම්ලය කොලෙස්ටරෝල් සඳහා පූර්වගාමී ද්‍රව්‍යයකි, වඩාත් නිවැරදිව, ලිපොෆිලික් ඇල්කොහොල් කොලෙස්ටරෝල්.
ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සමඟ කොලෙස්ටරෝල් හා සංශ්ලේෂණය අතරතුර ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වන අතර එය අක්මාව තුළ සිදු කරයි. ඉන්පසු ඒවා රුධිර ප්ලාස්මා තුළට ඇතුළු වන අතර එමඟින් ශරීරයේ ඉතිරි පටක වලට ප්‍රවේශය ලැබේ. විශේෂ ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා කිරීම නිසා ඉතා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සාදයි.
අඩු dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන, වෙන වෙනම අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන මෙන්ම වාහක ප්‍රෝටීන් ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී සමඟ සම්බන්ධ වන සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම සහ එහි භාගයන් බොහෝ විට වැඩි විය හැකි බව විද්‍යාත්මකව හා ප්‍රායෝගිකව ඔප්පු කර ඇත. ඉහත දර්ශකවල වැඩි වීමක් ධමනි සිහින් වීම සහ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ රෝග (කිරීටක හෘද රෝග, ඇන්ජිනා පෙක්ටෝරිස්, අධි රුධිර පීඩනය, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය වැනි) වර්ධනයට හේතු වේ. ඒ අතරම, ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ඉහළ මට්ටමක පැවතීම ඊට පටහැනිව, වැළැක්වීමේ සාධකයක් ලෙස සැලකේ.
ටියුලිප් හි ප්‍රධාන චිකිත්සක බලපෑම් පහත පරිදි වේ:
- සංශ්ලේෂණය නිෂේධනය කිරීම සහ සමස්ථ හා අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන ආශ්‍රිත කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය අඩුවීම, සමජාතීය හා විෂමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, මිශ්‍ර හයිපර්ලිපිඩිමියා වැනි රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී.
- ඉතා අඩු ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ වල සංස්ලේෂණය සහ කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම.
- ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් ඒ සහ ඉහළ ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය වැඩි කිරීම.
- ඩිස්බෙටාලිපොප්‍රෝටීනෙමියා රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වන අතරමැදි ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීම.
- නිවැරදිව තෝරාගත් මාත්‍රාවන් සමඟ, සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන වල අඩුවීමක් දක්නට ලැබෙන අතර, අනෙකුත් ලිපිඩ අඩු කරන drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධය (ප්‍රතිශක්තිය, සංවේදීතාව) නිරීක්ෂණය කරන ලදී.
- එය ඔන්කොලොජිකල් නියෝප්ලාස්ම් වර්ධනයට දායක නොවේ (පිළිකා කාරක නොවේ).
- ශරීරයේ විවිධ විකෘති (වෙනස්කම්) ඇති නොකරයි (විකෘති නොවේ).
පළමු ප්රති effect ලය සති දෙකක දැඩි ප්රතිකාර වලින් පසුව පෙනෙන්නට පටන් ගනී, උපරිමය සති හතරකට පසු කැපී පෙනේ.
ප්රතිකාර කාලය පුරාම උපරිම බලපෑම දිගටම පවතී.
ටියුලිප් Pharma ෂධවේදය පිළිබඳ මූලික කරුණු
Drug ෂධය ඉතා ඉක්මණින් හා සම්පූර්ණයෙන්ම අවශෝෂණය වේ, එනම් අවශෝෂණය වේ. ටැබ්ලට් ගැනීමෙන් පැය 1 සිට 2 දක්වා රුධිරයේ සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ උපරිම සාන්ද්රණය නිරීක්ෂණය කෙරේ. ආහාර ගැනීමේදී අවශෝෂණ වේගය සුළු වශයෙන් අඩු වුවද අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීමේ මට්ටම නොවෙනස්ව පවතී.
Drug ෂධය උදේ ආහාරයට ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ, මන්දයත් සවස් වරුවේ රුධිරයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්රණය උදෑසන භාවිතා කිරීමෙන් පසු තුනෙන් එකක් පමණ අඩුය. නමුත් අඩු ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කිරීමට දිවා කාලය බලපාන්නේ නැති බව සොයා ගන්නා ලදී. රෝගියා ගත් මාත්රාව විශාල වන තරමට එය අවශෝෂණය වන බව සනාථ වේ.
Drug ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව 12 සිට 14% දක්වා පරාසයක පවතී. එවැනි අඩු දර්ශකයක් වන්නේ drug ෂධය අක්මාව හා සුලු පත්රිකාවක් තුළ යම් යම් පරිවෘත්තීය වෙනස්කම් වලට භාජනය වීමයි. ටියුලිප් 100% ක්ම ප්‍රෝටීන සමඟ බන්ධනය වේ.
රසායනාගාර අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ රතු රුධිරාණු වල ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්රණය රුධිර ප්ලාස්මාවේ සාන්ද්‍රණයට වඩා හතර ගුණයකින් අඩු බවයි.
ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මාව තුළ ඇති drug ෂධය සමඟ ප්‍රධාන පරිවෘත්තීය පරිවර්තනයන් සිදු වේ. මෙම ක්‍රියාවලිය ඇතැම් සමස්ථානික මගින් උත්ප්‍රේරණය කරනු ලැබේ, එම නිසා c ෂධ විද්‍යාත්මකව ක්‍රියාකාරී පරිවෘත්තීය සාදනු ලැබේ, එම නිසා drugs ෂධවල ප්‍රධාන බලපෑම අවබෝධ වේ - HMG-CoA ප්‍රතිජනනය නිෂේධනය කිරීම. පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ස්තූතිවන්ත වන අතර, drug ෂධයේ බලපෑම දිනක් පවතී.
Drug ෂධය ඉවත් කර ගැනීම බඩවැල්වල ඇති ශ්ලේෂ්මලයෙන් සිදු කෙරේ. Drug ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය - රුධිරයේ සාන්ද්රණය අඩකින් අඩුවන කාලය - පැය 14 කි. එන්සයිමයේ නිශේධනීය ක්‍රියාකාරිත්වයේ අර්ධ ආයු කාලය දිනක් පමණ වේ. මුත්රා පිළිබඳ රසායනාගාර අධ්යයනයක දී, drug ෂධයේ මාත්රාවෙන් 2% කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් හඳුනාගත නොහැකිය. ප්ලාස්මා ප්‍රෝටීන සමඟ ඇති ශක්තිමත් සම්බන්ධතාවය හේතුවෙන් රක්තපාත අවධියේදී ටියුලිප් බැහැර නොකරන බව මතක තබා ගත යුතුය.
කාන්තාවන් තුළ, උපරිම සාන්ද්රණය පිරිමින්ට වඩා 20% ඉක්මවන අතර අවශෝෂණ අනුපාතය 10% කින් අඩු වේ.
මත්පැන් අනිසි භාවිතය හේතුවෙන් සිරෝසිස් රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ උපරිම සාන්ද්රණය 16 ගුණයකින් වැඩි වන අතර අවශෝෂණ වේගය සාමාන්‍යයට වඩා 11 ගුණයක් වැඩිය.
Drug ෂධයේ උපරිම සාන්ද්රණය හා අවශෝෂණ අනුපාතය යෞවනයන්ට වඩා වැඩිහිටියන්ගෙන් 40% කින් පමණ අඩු නමුත් අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු වීමේ මට්ටම වෙනස් නොවේ.
රුධිරයේ drug ෂධයේ සාන්ද්රණය සහ එහි චිකිත්සක බලපෑම වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය මත රඳා නොපවතී.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා දර්ශක
ටියුලිප් නමැති drug ෂධය දුර්වල ලිපිඩ පරිවෘත්තීය හා සම්බන්ධ විවිධ රෝග සඳහා නව පරම්පරාවකි. ටියුලිප් නියම කිරීම සඳහා නිර්දේශ කිහිපයක් ඉස්මතු කරන්න.
අතිරික්ත සමස්ත කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම, අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල්, ඇපොලිපොප්‍රෝටීන් බී, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ ප්‍රාථමික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, රෝගීන් සඳහා අධි- ity නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන කොලෙස්ටරෝල් වැඩි කිරීම, විෂමජාතීය පවුල් සහ පවුල් නොවන හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම අරමුණු කරගත් ආහාර වේලක් සමඟ.
ෆෙඩ්රික්සන්ට අනුව දෙවන වර්ගයේ ඒකාබද්ධ හයිපර්ලිපිඩිමියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ආහාර ගැනීම සහ වෙනත් ප්රතිකාර ක්‍රම අපේක්ෂිත බලපෑමක් ඇති නොකළේ නම්.
පොදුවේ කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සහ ආහාර හා අනෙකුත් චිකිත්සක ක්‍රම අකාර්යක්ෂම වූ විට සමජාතීය පවුල් හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන සමඟ සම්බන්ධ වීම;
කිරීටක හෘද රෝග පිළිබඳ සායනික ප්‍රකාශනයන් නොමැතිව රෝගීන් තුළ හෘද වාහිනී පද්ධතියට සම්බන්ධ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සඳහා, නමුත් එවැනි වර්ධනය සඳහා යම් අවදානම් සාධක තිබියදී: වැඩිහිටිභාවය, දීර් sm දුම්පානය, අධි රුධිර පීඩනය, සංකූලතා සහිත දියවැඩියා රෝගය, අඩු කොලෙස්ටරෝල් ඉහළ ලිපොප්‍රෝටීන ity නත්වය, පාරම්පරික නැඹුරුතාව.
කිරීටක හෘද රෝගවලින් පෙළෙන රෝගීන්ගේ හෘද වාහිනී පද්ධතියට සම්බන්ධ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම, සමස්ත මරණ අනුපාතය අඩු කිරීම, හෘදයාබාධ, ආ roke ාතය සහ රෝහල්ගත වීමේ අවදානම අවම කිරීම.
.ෂධ භාවිතය සඳහා contraindications
බොහෝ ations ෂධ මෙන්, ටියුලිප්ට contraindications ගණනාවක් තිබේ.
සහභාගී වන වෛද්යවරයා විසින් drug ෂධය නියම කිරීමේදී පවත්නා ප්රතිවිරෝධතා සැලකිල්ලට ගත යුතුය.
මෙම ation ෂධය සමඟ ස්වයං ation ෂධ ගැනීම සපුරා තහනම්ය.
ටියුලිප් භාවිතය සඳහා පහත දැක්වෙන contraindications කැපී පෙනේ:
- ගර්භණීභාවය සහ මව්කිරි දීමේ කාලය;
- උග්‍ර අක්මා රෝග;
- නොදන්නා හේතු විද්‍යාවක් (හේතුව) සමඟ සම්මතය හා සසඳන විට අක්මා එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය තුන් ගුණයකින් වැඩි වීම;
- කුඩා වයස, ඉදෙමින් පවතින ජීවියෙකුට drug ෂධයේ බලපෑම සම්පූර්ණයෙන් වටහා ගත නොහැකි බැවින්;
- ලැක්ටේස් iency නතාවය, කිරි සීනි සඳහා පුද්ගල නොඉවසීම, ලැක්ටෝස් drug ෂධයේ කොටසක් බැවින් එහි ජීර්ණය සහ උකහා ගැනීම උල්ලං violation නය කිරීමකි;
- atorvastatin හෝ .ෂධයේ වෙනත් සංරචක වලට ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක්.
සමහර අවස්ථාවලදී, drug ෂධය භාවිතය තරමක් සීමිත විය හැකිය හෝ ප්‍රවේශමෙන් කළ යුතුය. මේවා පහත සඳහන් අවස්ථා වේ:
- නිදන්ගත මත්පැන්
- අක්මාව හා biliary පද්ධතියේ අනුකූල රෝග.
- මාංශ පේශි පද්ධතියේ ව්යාධිවේදය.
- දැඩි ඉලෙක්ට්රොලයිට් අසමතුලිතතාවය.
- පරිවෘත්තීය ආබාධ.
- අන්තරාසර්ග ආබාධ
- අඩු රුධිර පීඩනය.
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව.
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව.
- ශරීරයට සෙප්ටික් හානිය.
- පාලනය නොකළ අපස්මාරය.
- දැවැන්ත සැත්කම් හා තුවාල.
ඉතිහාසයේ ඕනෑම ආකාරයක ආ roke ාතයක් පවතින විට drug ෂධය භාවිතා කිරීමේදී ප්‍රවේශම් වීම අවශ්ය වේ.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
බොහෝ විට, ටියුලිප් drug ෂධය හෘද රෝග විශේෂ by යෙකු විසින් නියම කරනු ලැබේ. ලිපිඩ අඩු කිරීමේ චිකිත්සාව පත් කිරීමට පෙර රෝගියා විශේෂ ආහාර වේලකට මාරු විය යුතු අතර එය කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීමට සහ ප්‍රතිකාරය පුරාම නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාරී වේ.
ආහාර නොසලකා ටැබ්ලට් වාචිකව ගත යුතුය. Drug ෂධයේ උපරිම දෛනික මාත්රාව දිනකට 80 mg වේ. එක් එක් රෝගියා සඳහා මාත්රා තෝරා ගැනීම තනි තනිව සිදු කරනු ලැබේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ටියුලිප් ගැනීම දිනකට 10 mg සමඟ ආරම්භ වේ. වරක්.
ප්රතිකාර ආරම්භ වී සති දෙක හතරකට පමණ පසු රුධිරයේ ලිපිඩ මට්ටම පාලනය කිරීම සඳහා ලිපිඩ පැතිකඩක් පැවැත්වීම අවශ්ය වේ. ප්රති results ල චිකිත්සාවට නොගැලපේ නම්, මාත්රාව නැවත තෝරා ගත යුතුය.
ප්‍රාථමික හා මිශ්‍ර හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්, ටියුලිප් බොහෝ විට දිනකට මිලිග්‍රෑම් 10 ක ප්‍රමාණයකින් නියම කරනු ලැබේ. එකවරම. අවශ්ය නම්, මාත්රාව ක්රමයෙන් දිනකට 80 mg දක්වා වැඩි කිරීමට ඉඩ දෙනු ලැබේ. රසායනාගාර පරාමිතීන් පාලනය යටතේ.
සමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියාව සමඟ, drug ෂධය දිනකට 80 mg ට නියම කෙරේ.
සනාල හා හෘද රෝග වැළැක්වීම සඳහා දිනකට 10 mg මාත්‍රාවක් නිර්දේශ කෙරේ.විශේෂ අවස්ථාවන්හිදී දිනකට 80 mg දක්වා.
දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයක් ඇති රෝගීන් සඳහා මෙන්ම වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහාද මාත්රාව තනි තනිව තෝරා නොගන්නා අතර සාමාන්‍ය නිර්දේශයන්ට අනුව නියම කරනු ලැබේ.
අක්මාවේ ගැටළු ඇති රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව එලෙසම පවතී, කෙසේ වෙතත්, අක්මා සාම්පල නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.
ඒවා තුන් ගුණයකින් වැඩි වුවහොත්, මාත්රාව අඩු කළ යුතුය, නැතහොත් drug ෂධය අවලංගු කළ යුතුය.
Drug ෂධය භාවිතා කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ
අතුරු ආබාධ විවිධ ඉන්ද්‍රිය පද්ධති වලින් විවිධ ආකාරවලින් සිදුවිය හැකිය.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය - තනි පුද්ගල නොඉවසීම, ඇනෆිලැක්ටික් ප්රතික්රියාව.
ස්නායු පද්ධතිය - හිසරදය, නින්ද නොයාම, බියකරු සිහිනය, කරකැවිල්ල, දුර්වලකම පිළිබඳ හැඟීමක්, පර්යන්ත හෝ රස සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක්, මතක ශක්තිය දුර්වල වීම, ස්නායු රෝග.
සංවේදී ඉන්ද්‍රියයන් - කන්වල ශබ්දය හෝ නාද වීම, දෘශ්‍ය තීව්‍රතාවය අඩුවීම, ශ්‍රවණාබාධිත වීම.
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය - මල බද්ධය, අධික ලෙස සමතලා වීම, අජීර්ණය, ඔක්කාරය, වමනය, බෙල්ච් කිරීම, උදරයේ වේදනාව, අක්මාව තුළ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලීන්, අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වීම සහ කෝපය පල කලේය.
මාංශ පේශි පද්ධතිය - මාංශ පේශි හා සන්ධිවල වේදනාව, ඒවායේ ඉදිමීම, මාංශ පේශි කැක්කුම, පිටුපස වේදනාව, මාංශ පේශිවල දැවිල්ල සහ මාංශ පේශි වල කොපුව, මයෝපති.
සම සහ චර්මාභ්යන්තර මේද පටක - සමේ කැසීම, ශෝථය, කැසීම, උර්තාරියා, ඇලෝපසියා ආටාටා, එරිතිමා, ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සහ ලයිල් සින්ඩ්‍රෝම්.
පරිවෘත්තීය - රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම හෝ අඩුවීම.
රක්තපාත පද්ධතිය යනු පට්ටිකා ප්‍රමාණය අඩුවීමයි.
ශ්වසන පද්ධතිය - ෆරින්ක්ස් සහ නාසික ශ්ලේෂ්මල පටල, උගුරේ අමාරුව, නාසයේ ලේ ගැලීම.
පරීක්ෂණ දර්ශක යනු ක්‍රියේටීන් ෆොස්ෆොකිනේස් සහ අක්මා එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වයේ වැඩි වීමකි.
තෙහෙට්ටුව, බෙලහීනත්වය, උණ, අත් පා ඉදිමීම, බර වැඩිවීම, පිරිමින්ගේ පියයුරු වර්ධනය සහ දියවැඩියාව වැනි වෙනත් අතුරු ආබාධ වේ.
ටෝර්වාකාර්ඩ්, අකෝර්ටා, අටෝරිස්, අටෝර්වාස්ටැටින්, වාසිලිප්, රොසුවස්ටැටින් වැනි ටියුලිප්ගේ ප්‍රතිසමයන් තිබේ.
Drug ෂධය ඕනෑම pharma ෂධ ශාලාවක වෛද්‍යවරයකු විසින් නියම කරන ලද බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් තරමක් අඩු මිලකට මිලදී ගත හැකිය - සාමාන්‍යයෙන් රූබල් 250 ක් පමණ වේ. Drug ෂධය පිළිබඳ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙහි ස්ටැටින් විස්තර කර ඇත.
