දියවැඩියාව තුළ සී-පෙප්ටයිඩ් විශ්ලේෂණය පවසන්නේ කුමක්ද?

Pin
Send
Share
Send

ඕනෑම ආකාරයක දියවැඩියා රෝගයක් සමඟ, ඔහුගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම රෝගියාට අතිශයින් වැදගත් වේ.
පළමුවෙන්ම, එය ප්ලාස්මා හි ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණය කිරීමයි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය තනි රෝග විනිශ්චය උපකරණවල ආධාරයෙන් ක්‍රියාත්මක කළ හැකිය - ග්ලූකෝමීටර. සී-පෙප්ටයිඩ විශ්ලේෂණය කිරීම ඊට වඩා වැදගත් නොවේ - ශරීරයේ ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය පිළිබඳ දර්ශකයකි. එවැනි විශ්ලේෂණයක් සිදු කරනු ලබන්නේ රසායනාගාරයේ පමණි: දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය නිතිපතා සිදු කළ යුතුය.

සී පෙප්ටයිඩයක් යනු කුමක්ද?

වෛද්‍ය විද්‍යාව පහත දැක්වෙන අර්ථ දැක්වීම ලබා දෙයි:

සී-පෙප්ටයිඩ් යනු මිනිස් සිරුරේ සංස්ලේෂණය කරන ලද ද්‍රව්‍යයක ස්ථායී කොටසකි - ප්‍රින්සින්ලින්.
සී-පෙප්ටයිඩ හා ඉන්සියුලින් වෙන්වීමේදී වෙන් කරනු ලැබේ: මේ අනුව, සී-පෙප්ටයිඩයේ මට්ටම වක්‍රව ඉන්සියුලින් මට්ටම පෙන්නුම් කරයි.

සී-පෙප්ටයිඩයක් සඳහා තක්සේරුවක් නියම කරනු ලබන ප්‍රධාන අවස්ථා:

  • දියවැඩියා රෝග විනිශ්චය සහ පළමු හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වෙන්කර හඳුනා ගැනීම;
  • ඉන්සියුලිනෝමා රෝග විනිශ්චය (අග්න්‍යාශයේ පිළිකාවක් හෝ මාරාන්තික ගෙඩියක්);
  • අග්න්‍යාශයික පටක ඉවත් කිරීමෙන් පසු එහි අවශේෂ හඳුනා ගැනීම (ඉන්ද්‍රියයේ පිළිකා සඳහා);
  • අක්මා රෝග විනිශ්චය;
  • බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය හඳුනා ගැනීම;
  • අක්මා රෝග වල ඉන්සියුලින් මට්ටම තක්සේරු කිරීම;
  • දියවැඩියාව සඳහා ප්‍රතිකාර ඇගයීම.

සී-පෙප්ටයිඩ් ශරීරයේ සංස්ලේෂණය කරන්නේ කෙසේද? අග්න්‍යාශයේ නිපදවන ප්‍රෝයින්සුලින් (වඩාත් නිවැරදිව, අග්න්‍යාශයේ දූපත් වල cells- සෛල තුළ), ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍ය 84 ක් අඩංගු විශාල පොලිපෙප්ටයිඩ දාමයකි. මෙම ස්වරූපයෙන්, ද්රව්යය හෝමෝන ක්රියාකාරිත්වය අහිමි වේ.

අක්‍රීය ප්‍රෝයින්සුලින් ඉන්සියුලින් බවට පරිවර්තනය වීම සිදුවන්නේ අණු අර්ධ වශයෙන් දිරාපත් වීමේ ක්‍රමවේදය මගින් සෛල තුළ ඇති රයිබසෝමවල සිට ස්‍රාවය කරන කැටිති දක්වා ප්‍රෝයින්සුලින් චලනය වීමේ ප්‍රති as ලයක් වශයෙනි. ඒ සමගම, සම්බන්ධක පෙප්ටයිඩ හෝ සී-පෙප්ටයිඩ් ලෙස හැඳින්වෙන ඇමයිනෝ අම්ල අපද්‍රව්‍ය 33 දාමයේ එක් කෙළවරක සිට ඉවත් කරනු ලැබේ.

එබැවින් රුධිරයේ සී-පෙප්ටයිඩ හා ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය අතර පැහැදිලි සහසම්බන්ධයක් ඇත.

මට සී-පෙප්ටයිඩ් පරීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?

මාතෘකාව පිළිබඳ පැහැදිලි අවබෝධයක් සඳහා, රසායනාගාර විසින් සී-පෙප්ටයිඩ පිළිබඳ විශ්ලේෂණයන් සිදු කරන්නේ මන්දැයි මිස සැබෑ ඉන්සියුලින් මත නොවේ.

පහත දැක්වෙන තත්වයන් මෙයට දායක වේ:

  • රුධිර ප්‍රවාහයේ ඇති පෙප්ටයිඩයේ අර්ධ ආයු කාලය ඉන්සියුලින් වලට වඩා දිගු බැවින් පළමු දර්ශකය වඩා ස්ථායී වනු ඇත;
  • සී-පෙප්ටයිඩ සඳහා වන ප්‍රතිශක්තිකරණ විශ්ලේෂණය මඟින් රුධිරයේ කෘතිම drug ෂධ හෝමෝනය පවතින පසුබිමට එරෙහිව පවා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය මැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි (වෛද්‍යමය වශයෙන් - සී-පෙප්ටයිඩ ඉන්සියුලින් සමඟ හරස් අතට හැරෙන්නේ නැත);
  • සී-පෙප්ටයිඩ සඳහා වන විශ්ලේෂණය මඟින් ශරීරයේ ස්වයං ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිදේහ තිබියදීත් ඉන්සියුලින් මට්ටම පිළිබඳව ප්‍රමාණවත් තක්සේරුවක් ලබා දෙන අතර එය පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් තුළ සිදු වේ.
Ins ෂධීය ඉන්සියුලින් සූදානමෙහි සී-පෙප්ටයිඩ අඩංගු නොවේ, එබැවින් රුධිරයේ ඇති මෙම සංයෝගය නිර්ණය කිරීමෙන් ප්‍රතිකාර ලබන රෝගීන්ගේ අග්න්‍යාශයේ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය තක්සේරු කිරීමට අපට ඉඩ ලබා දේ. බාසල් සී-පෙප්ටයිඩයේ මට්ටම සහ විශේෂයෙන් ග්ලූකෝස් පැටවීමෙන් පසු මෙම ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය නිසා ඉන්සියුලින් සඳහා රෝගියාගේ සංවේදීතාව (හෝ ප්‍රතිරෝධය) තිබේද යන්න තීරණය කිරීමට හැකි වේ. මේ අනුව, සමනය කිරීමේ හෝ උග්‍ර කිරීමේ අවධීන් ස්ථාපිත කර චිකිත්සක පියවර සකස් කරනු ලැබේ.

දියවැඩියා රෝගය (විශේෂයෙන් I වර්ගය) උග්‍රවීමත් සමඟ රුධිරයේ සී-පෙප්ටයිඩයේ අන්තර්ගතය අඩුය: මෙය අන්තරාසර්ග (අභ්‍යන්තර) ඉන්සියුලින් iency නතාවයට සෘජු සාක්ෂියකි. සම්බන්ධක පෙප්ටයිඩයේ සාන්ද්‍රණය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් විවිධ සායනික අවස්ථාවන්හිදී ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය තක්සේරු කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

රෝගියාට අක්මාව හා වකුගඩු රෝග ඇති වුවහොත් ඉන්සියුලින් හා සී-පෙප්ටයිඩ් අනුපාතය වෙනස් විය හැකිය.
ඉන්සියුලින් ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මා පරෙන්චිමාව තුළ පරිවෘත්තීය වන අතර සී-පෙප්ටයිඩ වකුගඩු හරහා බැහැර කරයි. මේ අනුව, අක්මාව හා වකුගඩු වල රෝග පිළිබඳ දත්ත නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා සී-පෙප්ටයිඩ් සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය පිළිබඳ දර්ශක වැදගත් විය හැකිය.

සී-පෙප්ටයිඩ විශ්ලේෂණය කරන්නේ කෙසේද?

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ විශේෂ මග පෙන්වීමක් නොමැති නම් සී-පෙප්ටයිඩ සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් සාමාන්‍යයෙන් හිස් බඩක් මත සිදු කරනු ලැබේ (ඔබ පරිවෘත්තීය රෝගයක් ගැන සැක කරන්නේ නම් මෙම විශේෂ ist වෛද්‍යවරයාගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය). රුධිරය දීමට පෙර නිරාහාරව සිටින කාලය පැය 6-8 කි: රුධිරය ලබා දීමට හොඳම කාලය අවදි වීමෙන් පසු උදෑසනයි.

රුධිර සාම්පල සුපුරුදු ක්‍රමයට වඩා වෙනස් නොවේ: නහරයක් සිදුරු කරනු ලැබේ, හිස් නළයක රුධිරය එකතු වේ (සමහර විට ජෙල් නලයක් භාවිතා වේ). රක්තපාතයෙන් පසු රක්තපාත ඇති වුවහොත්, වෛද්‍යවරයා විසින් උනුසුම් සම්පීඩනයක් නියම කරයි. ලබාගත් රුධිරය කේන්ද්‍රාපසාරී හරහා ධාවනය වන අතර, සෙරුමය වෙන් කොට ශීත කළ අතර පසුව ප්‍රතික්‍රියාකාරක භාවිතා කරමින් අන්වීක්ෂයක් යටතේ රසායනාගාරයේදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

එය සිදුවන්නේ හිස් බඩක් මත රුධිරයේ සී-පෙප්ටයිඩ මට්ටම සාමාන්‍යයට අනුරූප වන හෝ එහි පහළ මායිමේ ය. මෙය නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා වෛද්‍යවරුන්ට පදනමක් ලබා නොදේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී උත්තේජනය කළ පරීක්ෂණය.

උත්තේජක සාධක ලෙස, පහත සඳහන් පියවරයන් අනුගමනය කළ හැකිය:

  • ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධකයක් එන්නත් කිරීම - ග්ලූකොජන් (අධි රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින් සඳහා මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය contraindicated);
  • විශ්ලේෂණයට පෙර සාමාන්‍ය උදෑසන ආහාරය (පාන් ඒකක 2-3 ක් පමණක් අනුභව කරන්න).

රෝග විනිශ්චය සඳහා කදිම විකල්පයක් වන්නේ පරීක්ෂණ 2 ක් පැවැත්වීමයි:

  • නිරාහාර විශ්ලේෂණය
  • උත්තේජනය.

හිස් බඩක් විශ්ලේෂණය කරන විට, ඔබට ජලය පානය කිරීමට අවසර ඇත, නමුත් විශ්ලේෂණ ප්‍රති .ලයේ නිරවද්‍යතාවයට බලපාන ඕනෑම taking ෂධ ගැනීමෙන් වැළකී සිටිය යුතුය. වෛද්‍ය හේතූන් මත අවලංගු කළ නොහැකි නම්, මෙම කරුණ යොමු පෝරමයේ සඳහන් කළ යුතුය.

අවම විශ්ලේෂණ සූදානම කාලය පැය 3 කි. -20 ° C දී ගබඩා කර ඇති තිරිඟු මාස ​​3 ක් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.

සී-පෙප්ටයිඩ සඳහා විශ්ලේෂණයේ දර්ශක මොනවාද?

සෙරුමය තුළ සී-පෙප්ටයිඩ මට්ටමේ උච්චාවචනයන් රුධිරයේ ඇති ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණයෙහි ගතිකත්වයට අනුරූප වේ. නිරාහාර පෙප්ටයිඩ අන්තර්ගතය 0.78 සිට 1.89 ng / ml දක්වා පරාසයක පවතී (SI පද්ධතියේ 0.26-0.63 mmol / l).

ඉන්සියුලිනෝමා රෝග විනිශ්චය සහ ව්‍යාජ (තථ්‍ය) හයිපොග්ලිසිමියා වලින් එය වෙන් කිරීම සඳහා, සී-පෙප්ටයිඩ මට්ටමේ ඉන්සියුලින් මට්ටමට අනුපාතය තීරණය වේ.

අනුපාතය මෙම අගයට වඩා එකක් හෝ අඩු නම්, මෙය අභ්‍යන්තර ඉන්සියුලින් වැඩි වීමක් පෙන්නුම් කරයි. දර්ශක 1 ට වඩා වැඩි නම්, මෙය බාහිර ඉන්සියුලින් හඳුන්වාදීමේ සාක්ෂියකි.

ඉහළ මට්ටම

සී-පෙප්ටයිඩයේ මට්ටම ඉහළ නංවන විට පහත දැක්වෙන ව්‍යාධි පෙන්නුම් කළ හැකිය:

  • දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව;
  • ඉන්සියුලිනෝමා;
  • ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ග්ස් රෝගය (අධිවෘක්ක අධි ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් ඇති වන නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් රෝගය);
  • වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම;
  • අක්මා රෝග (සිරෝසිස්, හෙපටයිටිස්);
  • බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය;
  • පිරිමි තරබාරුකම;
  • එස්ටජන්, ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ්, වෙනත් හෝමෝන .ෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම.

සී-පෙප්ටයිඩයේ ඉහළ මට්ටමක (එම නිසා ඉන්සියුලින්) මුඛ ග්ලූකෝස් අඩු කිරීමේ කාරක හඳුන්වා දීම පෙන්නුම් කරයි. එය අග්න්‍යාශ බද්ධ කිරීමක හෝ ඉන්ද්‍රිය බීටා සෛල බද්ධ කිරීමේ ප්‍රති result ලයක් විය හැකිය.

පහත් මට්ටම

සී-පෙප්ටයිඩයේ සාමාන්‍ය මට්ටමට සාපේක්ෂව අඩු අගයක් ගන්නා විට:

  • පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
  • කෘතිම හයිපොග්ලිසිමියාව;
  • රැඩිකල් අග්න්‍යාශ ඉවත් කිරීමේ සැත්කම්.

සී පෙප්ටයිඩ් කාර්යයන්

පා ers කයන්ට තාර්කික ප්‍රශ්නයක් තිබිය හැකිය: අපට ශරීරයේ සී-පෙප්ටයිඩ අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?
මෑතක් වන තුරුම, ඇමයිනෝ අම්ල දාමයේ මෙම කොටස ජීව විද්‍යාත්මකව අක්‍රිය බවත් ඉන්සියුලින් සෑදීමේ අතුරු product ලයක් බවත් විශ්වාස කෙරිණි. නමුත් අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologists යින් සහ දියවැඩියා විශේෂ ologists යින් විසින් මෑතකදී කරන ලද අධ්‍යයනයන් මගින් නිගමනය කර ඇත්තේ මෙම ද්‍රව්‍යය කිසිසේත්ම නිෂ් less ල නොවන අතර ශරීරයේ, විශේෂයෙන් දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා භූමිකාවක් ඉටු කරන බවයි.

තහවුරු නොකළ වාර්තාවලට අනුව, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව අතරතුර සී-පෙප්ටයිඩයේ සමාන්තර පරිපාලනය මඟින් රෝගයේ බරපතල සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.
නුදුරු අනාගතයේ දී දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් සමඟ සී-පෙප්ටයිඩ් සූදානම ලබා දිය හැකි නමුත් මෙතෙක් එවැනි ප්‍රතිකාර වල ඇති විය හැකි අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ සායනිකව තීරණය කර නොමැත. මෙම මාතෘකාව පිළිබඳ පුළුල් පර්යේෂණ තවම පැමිණ නැත.

Pin
Send
Share
Send