හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා: හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්‍රථමාධාර

Pin
Send
Share
Send

දියවැඩියාව ඇතිවිය හැකි එක් සංකූලතාවයක් වන්නේ හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා ය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන වැඩිහිටි රෝගීන් (අවුරුදු 50 සහ ඊට වැඩි) (ඊනියා ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව) තුළ මෙය ප්‍රධාන වශයෙන් සිදු වේ. මෙම තත්වය තරමක් දුර්ලභ හා ඉතා බරපතල ය. මරණ අනුපාතය 50-60% දක්වා ළඟා වේ.

අන්තරාය කුමක්ද?

2 වන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයේ මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ ස්වරූපයක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ, ඇඟවුම් කරන ලද සංකූලතාව රීතියක් ලෙස සිදු වේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, ආසන්න වශයෙන් 30% ක් තුළ, මෙවැනි කෝමා තත්වයක් ඇතිවන්නේ මීට පෙර දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ නොවන අතර එය රෝගයේ පළමු සායනික ප්‍රකාශනය වේ. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් පවසන්නේ "කිසිවක් කරදරයක් නොවීය!"

රෝගයේ ගමන් මගෙහි සැඟවුණු හෝ මෘදු ස්වභාවය මෙන්ම බොහෝ රෝගීන්ගේ වැඩිහිටි වයස අනුව නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම දුෂ්කර ය. බොහෝ විට, පළමු ප්‍රමාද වූ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ මස්තිෂ්ක සංසරණය උල්ලං violation නය වීමක් හෝ වි conscious ානය දුර්වල වීමට හේතු වන වෙනත් සාධක ය. දියවැඩියාව සඳහා තවත් බරපතල තත්වයන් ද ඇත (කීටොඇසිඩෝටික් සහ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා), මෙම සංකූලතාව වෙන්කර හඳුනාගත යුතුය.

රෝග ලක්ෂණ

මෙම තත්වයෙහි රෝග ලක්ෂණ දින කිහිපයක්, සමහර විට සති ගණනක් තුළ වර්ධනය විය හැකිය.
ප්‍රධාන සායනික ප්‍රකාශනයන් පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති අතර, වඩාත් සුලභ ලෙස ආරම්භ වී ඉඳහිට සිදුවන දේ සමඟ අවසන් වේ:

  • පොලියුරියා, හෝ නිතර මුත්‍රා කිරීම;
  • සාමාන්‍ය දුර්වලතාව;
  • දහඩිය වැඩි කිරීම;
  • නිරන්තර පිපාසය;
  • නිතර නොගැඹුරු හුස්ම ගැනීම;
  • අඩු රුධිර පීඩනය;
  • හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීම;
  • උණ;
  • වියළි සම සහ ශ්ලේෂ්මල පටල;
  • බර අඩු කර ගැනීම;
  • සමේ සහ ඇහිබැමිවල අඩු ටර්ගර් (ස්පර්ශයට මෘදු බව);
  • පෙන්වා ඇති ලක්ෂණ ඇතිවීම;
  • පෙනහළු මාංශ පේශි කැක්කුම, කැක්කුම දක්වා වර්ධනය වේ;
  • කථන දුර්වලතා;
  • නිස්ටැග්මස්, හෝ වේගවත් අවුල් සහගත ස්වේච්ඡා අක්ෂි චලනයන්;
  • පාරේසිස් සහ අංශභාගය;
  • දුර්වල වි ness ානය - අවට අවකාශයේ දිශානතියේ සිට මායාවන් සහ ව්‍යාකූලත්වය දක්වා.
අකල් ප්‍රතිකාර මගින් රෝගියා අවසානයේ කෝමා තත්වයට පත්වන්නේ මරණයේ ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇතිවය.

හේතු සහ අවදානම් සාධක

අවසානය දක්වා, මෙම ව්යාධිජනක තත්වයේ යාන්ත්රණය තවමත් තහවුරු කර නොමැත. කෙසේ වෙතත්, එය ශරීරයේ විජලනය (විජලනය) සහ ඉන්සියුලින් .නතාවය වැඩි කිරීම මත පදනම් වූ බව දන්නා කරුණකි. උග්ර බෝවෙන හෝ නිදන්ගත රෝග වල පසුබිමට එරෙහිව ඒවා සිදුවිය හැකිය.
ප්‍රකෝපකාරී සාධකවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

  • නැවත නැවත වමනය සහ / හෝ පාචනය;
  • අධික රුධිර වහනය;
  • දුර්වල වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය;
  • ඩයුරිටික් (ඩයියුරිටික්ස්) දීර් use කාලීන භාවිතය;
  • උග්ර කොලෙස්ටිස්ටිස් හෝ අග්න්‍යාශය;
  • ස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ දිගු කාලීනව භාවිතා කිරීම;
  • තුවාල හෝ සැත්කම්.
බොහෝ විට, විස්තර කරන ලද සංකූලතාව නිසි අධීක්ෂණය යටතේ නොමැති වයෝවෘද්ධ රෝගීන් තුළ වර්ධනය වේ, ආ roke ාතයක් හේතුවෙන් හෝ වෙනත් හේතූන් මත, අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට ස්වාධීනව දියර පරිභෝජනය කළ නොහැක.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සමඟ උදව් කරන්න

රසායනාගාර දත්ත පදනම් කරගෙන රෝග විනිශ්චය කළ හැක්කේ විශේෂ ists යින්ට පමණක් බැවින් රෝගියා රෝහල් ගත කිරීම අවශ්‍ය වේ.
හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා සමඟ, පහත පින්තූරය ලක්ෂණයකි:

  • හයිපර්ග්ලයිසිමියා ඉහළ මට්ටමක (රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම) - 40-50 mmol / l සහ ඊට වැඩි;
  • ප්ලාස්මා ඔස්මෝලරිටි දර්ශකයේ අගය 350 mosm / l ට වඩා වැඩිය;
  • රුධිර ප්ලාස්මා වල සෝඩියම් අයනවල අන්තර්ගතය වැඩි කිරීම.
සියළුම චිකිත්සක පියවරයන් ශරීරයේ විජලනය හා එහි ප්‍රතිවිපාක ඉවත් කිරීම මෙන්ම රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සහ අම්ල-පාදක ශේෂය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.

එපමණක් නොව, දර්ශකවල තියුණු අඩුවීමක් උග්‍ර හෘදයාබාධ ඇතිවීමට මෙන්ම පු pul ් ary ුසීය හා මස්තිෂ්ක ශෝථයට හේතු විය හැකි බැවින් දර්ශක සුමටව යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝගීන් රෝහල් ගත කර ඇති අතර ඔවුන් පැය 24 පුරාම විශේෂ ists යින්ගේ අධීක්ෂණය යටතේ සිටී. ප්‍රධාන රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාරයට අමතරව, ත්‍රොම්බොසිස් වැළැක්වීම මෙන්ම ප්‍රතිජීවක චිකිත්සාවද අනිවාර්යයෙන්ම සිදු කෙරේ.

හයිපර්ස්මෝලර් කෝමා යනු දියවැඩියාවේ අතිශය භයානක හා ද්‍රෝහී සංකූලතාවකි. රෝග විනිශ්චය කිරීමේ දුෂ්කරතා, අනුකූල රෝග පැවතීම, බොහෝ රෝගීන්ගේ උසස් වයස - මෙම සියලු සාධක වාසිදායක ප්‍රති come ලයකට පක්ෂපාතී නොවේ.
සෑම විටම මෙන්, වැළැක්වීම මෙම නඩුවේ හොඳම ආරක්ෂාවයි. ඔබේ සෞඛ්‍යය කෙරෙහි නිරන්තර අවධානය යොමු කිරීම, ඔබේම තත්වය පිළිබඳව සුපරීක්ෂාකාරීව අධීක්ෂණය කිරීම, ඔබට අවදානමක් තිබේ නම්, මෙය පුරුද්දක් බවට පත්වී ඔබට සම්මතයක් විය යුතුය. පළමු සැක සහිත රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, ඔබ වහාම රෝහලක රෝහල් ගත කිරීම සඳහා ගිලන්රථ කණ්ඩායමක් අමතන්න. කල් දැමීම සමාන වන අවස්ථා වලින් එකකි මෙය.

Pin
Send
Share
Send