ගැල්වස් යනු හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති බෙහෙත් වට්ටෝරු ය. Drug ෂධයේ ප්රධාන ක්රියාකාරී ද්රව්යය වන්නේ විල්ඩැග්ලිප්ටින් ය.
Drug ෂධය රුධිරයේ සීනි සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් විසින් ගනු ලැබේ.
සංයුතිය, මුදා හැරීමේ ආකෘතිය සහ c ෂධීය ක්රියා
මෙම drug ෂධයේ ප්රධාන මාත්රාව වන්නේ ටැබ්ලට් ය. ජාත්යන්තර නම විල්ඩාග්ලිප්ටින්, වෙළඳ නාමය ගැල්වස් ය.
Ation ෂධ ගැනීම සඳහා ප්රධාන ඇඟවුම වන්නේ පුද්ගලයෙකු තුළ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව තිබීමයි. මෙවලම රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය අඩු කිරීම සඳහා රෝගීන් විසින් ගනු ලබන හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වේ.
Drug ෂධයේ ප්රධාන ද්රව්යය වන්නේ විල්ඩැග්ලිප්ටින් ය. එහි සාන්ද්රණය 50 mg වේ. අතිරේක මූලද්රව්ය නම්: මැග්නීසියම් ස්ටීරේට් සහ සෝඩියම් කාබොක්සිමීතයිල් පිෂ් .ය. මේ සමඟ ඇති මූලද්රව්යයක් වන්නේ නිර්ජලීය ලැක්ටෝස් සහ ක්ෂුද්ර ස් stal ටික සෙලියුලෝස් ය.
වාචිකව ගන්නා ලද ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් medicine ෂධය ලබා ගත හැකිය. ටැබ්ලට් වල වර්ණය සුදු සිට සුදුමැලි කහ දක්වා විහිදේ. ටැබ්ලට් වල මතුපිට වටකුරු හා සිනිඳුයි. ටැබ්ලටයේ දෙපස සෙල්ලිපි ඇත: "NVR", "FB".
ගැල්වස් එක් පැකේජයක් තුළ 2, 4, 8 හෝ 12 සඳහා බිබිලි ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. 1 බිබිලි වල ගැල්වස් ටැබ්ලට් 7 ක් හෝ 14 ක් අඩංගු වේ (ඡායාරූපය බලන්න).
Drug ෂධයේ කොටසක් වන විල්ඩැග්ලිප්ටින් නම් ද්රව්යය අග්න්යාශයේ දූපත් උපකරණ උත්තේජනය කරයි, ඩීපීපී -4 එන්සයිමයේ ක්රියාකාරිත්වය මන්දගාමී වන අතර ග්ලූකෝස් වලට β- සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි කරයි. මෙය ඉන්සියුලින් ග්ලූකෝස් මත යැපෙන ස්රාවය වැඩි දියුණු කරයි.
ආරම්භක හානියේ තරම සැලකිල්ලට ගනිමින් β- සෛලවල සංවේදීතාව වැඩි දියුණු වේ. දියවැඩියාව නොමැති පුද්ගලයෙකු තුළ, taking ෂධය ගැනීමෙන් ඉන්සියුලින් ස්රාවය උත්තේජනය නොවේ. ද්රව්යය ග්ලූකොජන් නියාමනය වැඩි දියුණු කරයි.
විල්ඩැග්ලිප්ටින් ගන්නා විට රුධිර ප්ලාස්මාවේ ලිපිඩ මට්ටම අඩු වේ. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව දින 84-365 අතර කාලයක් මොනෝතෙරපි ප්රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස drug ෂධය භාවිතා කිරීම රුධිරයේ ග්ලූකෝස් හා ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම දීර් in කිරීමට හේතු වේ.
C ෂධවේදය
හිස් බඩක් මත ගන්නා drug ෂධය විනාඩි 105 ක් තුළ අවශෝෂණය වේ. ආහාර වේලකට පසු taking ෂධය ගන්නා විට, එහි අවශෝෂණය අඩු වන අතර පැය 2.5 දක්වා ළඟා විය හැකිය.
විල්ඩැග්ලිප්ටින් වේගවත් අවශෝෂණයකින් සංලක්ෂිත වේ. Drug ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව 85% කි. රුධිරයේ drug ෂධයේ ක්රියාකාරී ද්රව්යයේ සාන්ද්රණය රඳා පවතින්නේ ගන්නා මාත්රාව මත ය.
Drug ෂධය ප්ලාස්මා ප්රෝටීන සමඟ බන්ධනය වීමේ අඩු මට්ටමකින් සංලක්ෂිත වේ. එහි අනුපාතය 9.3% කි.
මෙම ද්රව්යය ජෛව පරිවර්තනයෙන් රෝගියාගේ ශරීරයෙන් බැහැර කරයි. ඇය ගන්නා මාත්රාවෙන් 69% කට නිරාවරණය වේ. ගන්නා drug ෂධයෙන් 4% ක් ඇමයිඩ් ජල විච්ඡේදනයට සම්බන්ධ වේ.
Drug ෂධයෙන් 85% ක් වකුගඩු මගින් ශරීරයෙන් බැහැර කරනු ලැබේ, ඉතිරි 15% බඩවැල් මගින්. Drug ෂධයේ අර්ධ ආයු කාලය පැය 2-3 ක් පමණ වේ. විල්ඩැග්ලිප්ටින් හි c ෂධවේදය බෙහෙත් ගන්නා පුද්ගලයා අයත් වන බර, ස්ත්රී පුරුෂ භාවය සහ ජනවාර්ගික කණ්ඩායම මත රඳා නොපවතී.
අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වූ රෝගීන් තුළ, drug ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාවයේ අඩුවීමක් සටහන් වේ. මෘදු උල්ලං of නය කිරීමක් සමඟ, ජෛව උපයෝගීතා දර්ශකය 8% කින් අඩු වන අතර සාමාන්ය ස්වරූපයක් සහිතව - 20% කින් අඩු වේ.
දැඩි ස්වරූපයෙන්, මෙම දර්ශකය 22% කින් අඩු වේ. 30% ක් තුළ ජෛව උපයෝගීතාවයේ අඩුවීමක් හෝ වැඩිවීමක් සාමාන්ය දෙයක් වන අතර මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ.
සමෝධානික රෝගයක් ලෙස වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් සඳහා, මාත්රා ගැලපීමක් අවශ්ය වේ. 65 ට වැඩි පුද්ගලයින් තුළ, av ෂධයේ ජෛව උපයෝගීතාව 32% කින් ඉහළ ගොස් ඇති අතර එය සාමාන්ය දෙයක් ලෙස සැලකේ. ළමුන් තුළ ඇති drug ෂධයේ c ෂධ ලක්ෂණ පිළිබඳ දත්ත නොමැත.
දර්ශක සහ contraindications
ගැල්වස් පහත දැක්වෙන අවස්ථා වලදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භාවිතා කරයි:
- ව්යායාම සහ ආහාර වේලෙහි දුර්වල effectiveness ලදායීතාවය සමඟ, එය මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කරයි;
- මෙම drugs ෂධවල දුර්වල effectiveness ලදායීතාවය සමඟ ඉන්සියුලින්, මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඒකාබද්ධව;
- තනි drug ෂධයක් ලෙස, රෝගියාට මෙට්ෆෝමින්ට නොඉවසීම තිබේ නම්, ව්යායාම සමඟ ආහාර වේලෙහි බලපෑමක් ඇති නොකළේ නම්;
- මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියා මූලද්රව්ය සමඟ සංයෝජිතව, කලින් සඳහන් කළ මාධ්යයන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් බලපෑමක් සිදු නොවූයේ නම්;
- චිකිත්සක රාමුව තුළ තියාසොලයිඩිනියෝන්, සල්ෆොනිලියුරියා සහ එහි ව්යුත්පන්නයන් වන මෙට්ෆෝමින්, ඉන්සියුලින්, ඇඟවුම් කළ ක්රම සමඟ වෙන වෙනම ප්රතිකාර කළහොත්, ව්යායාම සමඟ ආහාර මෙන් ප්රති result ලයක් ලබා නොදුනි.
Drug ෂධය ගැනීමට ඇති ප්රතිවිරෝධතා නම්:
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස්;
- ගැබ් ගැනීම
- මව්කිරි දීම;
- ලැක්ටේස් iency නතාවය;
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- අක්මාව උල්ලං violation නය කිරීම;
- ග්ලැක්ටෝස් නොඉවසීම;
- IV පන්තියේ නිදන්ගත ස්වරූපයක හෘදයාබාධ;
- drug ෂධය සෑදෙන ද්රව්ය කෙරෙහි පුද්ගලික නොඉවසීම;
- දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් (උග්ර හා නිදන්ගත);
- වයස අවුරුදු 18 සිට.
.ෂධය භාවිතා කිරීම සඳහා උපදෙස්
මෙම drug ෂධයේ මාත්රාව විශේෂිත රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.
නිර්දේශිත මාත්රාවල වගුව:
මොනොතෙරපි | තියාසොලයිඩිනියෝන් සහ මෙට්ෆෝමින් සමඟ ඉන්සියුලින් | සල්ෆොනිලියුරියා සහ මෙට්ෆෝමින් මූලද්රව්ය සමඟ සංයුක්ත වේ | සල්ෆොනිලියුරියා (එහි ව්යුත්පන්නයන්) සමඟ ඒකාබද්ධව |
---|---|---|---|
50 mg දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් (උපරිම මාත්රාව 100 mg) | 50-100 mg දිනකට වරක් හෝ දෙවරක් | 100 mg දිනකට | සෑම පැය 24 කට වරක් 50 mg |
100 mg උපරිම මාත්රාවෙන් රුධිරයේ සීනි සාන්ද්රණය අඩුවීමක් නොමැති විට, වෙනත් සමාන හයිපොග්ලයිසමික් කාරක අතිරේකව ගැනීමට අවසර දෙනු ලැබේ.
ගැල්වස් ආහාර ගැනීම සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. මධ්යස්ථ උපාධියක වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය අඩපණ වූ රෝගීන් සඳහා මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය වේ. උපරිම මාත්රාව දිනකට 50 mg විය යුතුය. රෝගීන්ගේ අනෙකුත් කාණ්ඩ සඳහා, dose ෂධයේ මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය නොවේ.
විශේෂ උපදෙස්
ගැල්වස් පහත පුද්ගලයින් සඳහා නිර්දේශ නොකරයි:
- IV පන්තියේ නිදන්ගත ස්වරූපයෙන් හෘදයාබාධයකින් පෙළීම;
- අක්මාව උල්ලං having නය කිරීම;
- විවිධ අංශවල දුර්වල වූ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයෙන් පීඩා විඳිති.
For ෂධය සම්පූර්ණයෙන්ම contraindicated:
- ගර්භනී කාන්තාවන්;
- කිරි දෙන මව්වරුන්;
- වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන්;
- සෙංගමාලය වැළඳී ඇති රෝගීන්.
උග්ර අග්න්යාශයේ රෝග ඇති රෝගීන් මෙන්ම රුධිර පවිත්ර කිරීමේ පා course මාලාවක් හදාරන අවසාන අවධියේ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහාද මෙය ප්රවේශමෙන් භාවිතා කරයි.
තුන්වන පන්තියේ නිදන්ගත හෘදයාබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා ප්රවේශමෙන් with ෂධය භාවිතා කිරීම අවශ්ය වේ.
සල්ෆොනිලියුරියා සහ ගැල්වුසා එකවර පරිපාලනය කිරීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක. අවශ්ය නම්, මාත්රාව අඩු කරන්න.
අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්රාව
Taking ෂධ ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධ දුර්ලභ වේ. ඔවුන්ගේ පෙනුම කෙටි කාලීන වන අතර සාමාන්යයෙන් එය අහෝසි කිරීම අවශ්ය නොවේ.
මොනොතෙරපි චිකිත්සාව සමඟ පහත සඳහන් සංසිද්ධි කලාතුරකින් දක්නට ලැබේ:
- කරකැවිල්ල
- ඉදිමීම
- මලබද්ධය
- හිසරදය;
- nasopharyngitis.
මෙට්ෆෝමින් සමඟ සංයෝජනය වූ විට, පහත සඳහන් දෑ කළ හැකිය:
- gagging;
- කරකැවිල්ල
- හිසරදය.
Ation ෂධ සල්ෆොනිලියුරියා මූලද්රව්ය සමඟ සංයෝජනය කිරීමේදී පහත සඳහන් දෑ කළ හැකිය:
- මලබද්ධය
- කරකැවිල්ල
- නාසෝෆරින්ගයිටිස්;
- හිසරදය.
ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජනය වූ විට, පහත සඳහන් දෑ කළ හැකිය:
- ඇස්ටීනියා;
- පාචනය
- හයිපොග්ලිසිමියා;
- ශීතල
- හිසරදය;
- සමතලා කිරීම;
- වමනය සඳහා ඇති පෙලඹීම.
තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීමත් සමඟ, පර්යන්ත ආකාරයේ ශෝථය සහ බර වැඩිවීම සිදුවිය හැකිය. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, උර්තාරියා, අග්න්යාශය හා ඉතා කලාතුරකින් හෙපටයිටිස් පරිපාලනයෙන් පසුව සටහන් වේ.
සමහර අවස්ථාවල drug ෂධයේ අධික මාත්රාව උණ, මාංශ පේශි වේදනාව සහ ඉදිමීම ඇති කරයි.
ගැල්වස් මිලිග්රෑම් 400 ක් දිවා කාලයේදී පරිභෝජනය කරන විටද මෙවැනිම රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. Drug ෂධයේ මිලිග්රෑම් 200 ක් සාමාන්යයෙන් රෝගීන් විසින් ඉවසනු ලැබේ. 600 mg මාත්රාවකදී, රෝගියාට අන්තයේ ඉදිමීම ඇති අතර, මයෝග්ලොබින් මට්ටම සහ තවත් රුධිර එන්සයිම ගණනාවක් වැඩිවේ.
Overd ෂධය අත්හිටුවීමෙන් පසු අධික මාත්රාවක රෝග ලක්ෂණ සාර්ථකව ඉවත් කරනු ලැබේ.
Inte ෂධ අන්තර්ක්රියා සහ ප්රතිසම
Drug ෂධය අඩු මට්ටමේ drug ෂධ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයකින් සංලක්ෂිත වන අතර එමඟින් විවිධ එන්සයිම හා නිෂේධක සමඟ take ෂධ ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි.
වෝෆරින්, ඇම්ලොඩිපයින්, ග්ලිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ඩිගොක්සින් සමඟ ගත් විට, මෙම drugs ෂධ සහ ගැල්වස් අතර සායනික වශයෙන් වැදගත් අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයක් ඇති නොවීය.
ගැල්වස්ට පහත ප්රතිසමයන් ඇත:
- විල්ඩැග්ලිප්ටින්;
- විපීඩියා;
- ගැල්වස් මෙට්;
- ඔන්ග්ලිසා;
- ට්රැසෙන්ටා;
- ජැනුවියස්.
ගැල්වස් මෙට්හි දේශීය ප්රතිසමයන් ද ඇත, ඒවා අතර: ග්ලයිකොම්බ්, කොම්බොග්ලිස් ප්රෝලොන්ග්, ඇවන්ඩමෙට්.
දියවැඩියාව ඇතිවීම, ප්රතිකාර කිරීම සහ වැළැක්වීම පිළිබඳ වීඩියෝ තොරතුරු:
වෛද්යවරුන්ගේ මතය
වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන වලින් ගැල්වස් සෑම රෝගියෙකුටම පාහේ පිළිගෙන ඇති බව නිගමනය කළ හැකි නමුත් එහි දුර්වල effectiveness ලදායීතාවය සහ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ අතිරේකව ආහාර ගැනීමේ අවශ්යතාවය සටහන් වේ.
ගැල්වස්ට රුසියාවේ අයදුම් කිරීමේ දීර් experience අත්දැකීමක් තිබේ. නිෂ්පාදිතය effective ලදායී හා ආරක්ෂිතයි. ගැල්වස් රෝගීන් හොඳින් ඉවසා සිටින අතර, හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා අඩු අවදානම් ඇත. වැඩිහිටි වියේ දී වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වයේ කැපී පෙනෙන අඩුවීමක් සැලකිල්ලට ගෙන එය වැඩිහිටි රෝගීන්ට හොඳින් ගැලපේ. අධ්යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ගැල්වස් නෙෆ්රොප්රොටෙක්ටිව් ප්රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස ගත හැකි බවයි.
අන්තරාසර්ග විද්යා ologist මිඛලේවා ඕ.වී.
රෝගීන්ගේ බර අඩු කිරීම සඳහා සමන්විත ගැල්වස්ගේ හොඳ දේපළ තිබියදීත්, එහි සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම නිහතමානී ය. බොහෝ විට, hyp ෂධයට වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් with ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ආහාර ගැනීම අවශ්ය වේ.
අන්තරාසර්ග විද්යා ologist ෂ්වේඩෝවා ඒ.එම්
විවිධ කලාපවල අරමුදල්වල මිල රූබල් 734-815 අතර වේ. An ෂධයේ ප්රධාන ප්රතිසමය (ගැල්වස් මෙට්) 1417-1646 රූබල් කලාපයේ ඇත.