හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා සඳහා ප්‍රථමාධාර පියවර

ග්ලයිසිමියා මට්ටම සාමාන්‍යකරණය කිරීම දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියෙකු මුහුණ දෙන ප්‍රධාන කාර්යය වේ. ග්ලූකෝස් අගයන්හි තියුණු උච්චාවචනයන් රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරෙනවා පමණක් නොව භයානක සංකූලතා වර්ධනය වීමටද හේතු වේ.

පාලනයකින් තොරව දියවැඩියාව ඇතිවීමේ එක් ප්‍රතිවිපාකයක් වන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වන අතර එය සීනි මට්ටම අඩුවීමත් සමඟ සිදු වේ. මෙම තත්වය අකුණු වේගයෙන් සංවර්ධනය කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර අකල් ආධාර ලබා දෙන්නේ නම් එය මරණයට හේතු විය හැක.

ව්යාධිජනක හා ව්යාධිජනක තත්වයේ හේතු

ඉහළ ඉන්සියුලින් මට්ටම් (ඉන්සියුලින් කම්පනය) සහිත අඩු ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණයක් හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා තත්වයට හේතු විය හැක. මෙම තත්වය ශරීරයේ විශේෂ ප්‍රතික්‍රියාවක් මගින් සංලක්ෂිත වන අතර එහිදී ඉහළ ස්නායු පද්ධතියේ වැඩ කටයුතු කඩාකප්පල් වන අතර මොළයේ නියුරෝන වලට බලපෑම් ඇති වේ. දිගු කාලීන ග්ලූකෝස් iency නතාවය ඔක්සිජන් හා කාබෝහයිඩ්රේට් සාගින්නෙන් පෙළේ. මෙම ක්‍රියාවලියේ ප්‍රති ence ලය වන්නේ දෙපාර්තමේන්තු හෝ මොළයේ කොටස් මිය යාමයි.

ඉන්සියුලින් කෝමා තත්වයක් ග්ලූකෝස් 3.0 mmol / L ට වඩා පහත වැටීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. එවැනි මොහොතක පුද්ගලයෙකු විවිධ අප්රසන්න සංවේදනයන් අත්විඳියි. තත්වය වේගයෙන් වර්ධනය වන අතර සෑම මිනිත්තුවක් සමඟම නරක අතට හැරේ. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, කෝමා ඇති වන්නේ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන් තුළ ය. එහි පෙනුමට හේතුව රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ වැරදි උපක්‍රම මෙන්ම එන්නත් සඳහා වන නීති පිළිබඳ අවබෝධයක් නොමැතිකමයි.

ප්රධාන හේතු:

• රෝගියා වැරදි drug ෂධයක් එන්නත් කළ විට හෝ වැරදි නිෂ්පාදන වර්ගයක් යෙදූ විට ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කිරීම (නිදසුනක් ලෙස, U100 වෙනුවට සිරින්ජයක් U40);
• medicine ෂධය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශිවලිනි.
• ආහාර වේල නිරීක්ෂණය නොකෙරෙන අතර කාලානුරූපී සුලු කෑම මග හැරී ඇත;
• ආහාර අතර දිගු කාල පරතරයන්;
• ආහාර හා පෝෂණය වෙනස් කිරීම;
• පසුකාලීන සුලු කෑමක් නොමැතිව කෙටි ක්‍රියාකාරී හෝමෝන එන්නත් කිරීම;
• කාබෝහයිඩ්රේට් පූර්ව භාවිතයකින් තොරව අතිරේක ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සිදු කිරීම;
• හෝමෝනයේ මාත්‍රාව ගණනය කිරීමට පෙර ග්ලයිසමික් ​​පාලනයක් නොමැතිකම, එහි ප්‍රති result ලයක් ලෙස අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා drug ෂධ ලබා ගැනීම;
• පරිපූර්ණ සම්බාහන චලනයන් හේතුවෙන් එන්නත් කරන ස්ථානයට රුධිරය වේගයෙන් ගමන් කිරීම;
• මත්පැන් පානය කිරීම;
• ගර්භනීභාවය, විශේෂයෙන් ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය අඩු වන පළමු මාස;
• අක්මාවේ තරබාරුකම;
• රෝගියා කීටෝඇසිඩෝසිස් තත්වයේ සිටී;
• සමහර drugs ෂධ භාවිතය, උදාහරණයක් ලෙස, අක්මාව, හෘදය හෝ වකුගඩු වලට නිදන්ගත හානියක් සිදු වන විට වැඩිහිටි පුද්ගලයින් සල්ෆනිලමයිඩ් drugs ෂධ භාවිතා කිරීම;
• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ආබාධ.

අලුත උපන් බිළිඳකුට බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා කලින් උපත ලැබුවහොත් හෝ ඔහුට සංජානනීය හෘද අසාමාන්‍යතා තිබේ නම් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකිය.

රෝග ලක්ෂණ

හයිපොග්ලිසිමියා සායනය එහි ප්‍රකාශනයේ වේගය මත රඳා පවතී.

පළමු සං signs ා:

• කුසගින්න දැනීම;
• දුර්වලකම
• දහඩිය දැමීම
• කරකැවිල්ල
• නිදිබර ගතිය
• කිසිම හේතුවක් නොමැතිව බිය පිළිබඳ හැඟීමක්;
• හිසරදය
• සමේ පැහැය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ මුල් රෝග ලක්ෂණ නැවැත්වීමට පියවර නොගත් විට, තත්වයෙහි උග්‍ර ස්වරූපයක් ඇති වන අතර එය පහත රෝග ලක්ෂණ සමඟ වේ:

• ටායිචාර්ඩියා;
• paresthesia;
• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව
• භූ කම්පනය
• කැක්කුම
• අවදි කිරීම (මනෝමානෝටර්);
• බොඳ වි conscious ානය.

මෙම රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරීමත් සමඟ කෝමා තත්වයක් ඇතිවීම නොවැළැක්විය හැකිය.

පහත දැක්වෙන ප්‍රකාශනයන් එහි ලක්ෂණයකි:

• සුදුමැලි අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වයේ අස්වාභාවිකභාවය;
• අබලන් වූ සිසුන්;
• හෘද ස්පන්දන වේගය වැඩි කිරීම;
• රුධිර පීඩනය සුළු වශයෙන් වැඩි වීම;
• ශරීර උෂ්ණත්වය අඩු කිරීම;
• කර්නිග් රෝග ලක්ෂණ සංවර්ධනය;
• වැඩි වූ කණ්ඩරාව සහ පෙරියෝස්ටීය ප්‍රතීකයක්;
• සිහිය නැතිවීම.

එවැනි සං signs ා වල පෙනුම කාබෝහයිඩ්‍රේට් වහාම ලබා ගැනීමට සහ වෛද්‍ය උපකාර පැතීමට හේතුව විය යුතුය.

හදිසි - ක්‍රියාකාරී ඇල්ගොරිතම

දියවැඩියා රෝගීන් චිකිත්සාවේ ලක්ෂණ මෙන්ම සිදුවිය හැකි භයානක ප්‍රතිවිපාක ගැන ඔවුන්ගේ relatives ාතීන්ට පැවසීමට වග බලා ගත යුතුය. හයිපොග්ලයිසමික් ​​කෝමා වල ප්‍රකාශනයන් තුරන් කිරීම සඳහා අවට සිටින පුද්ගලයින්ට අවශ්‍ය පියවර ගැනීමට මෙය අවශ්‍ය වේ.

ප්‍රථමාධාරයට පහත පියවර ඇතුළත් වේ:

1. වාතයට ඇතුළු වන වමනය හේතුවෙන් හුස්ම හිරවීම වැළැක්වීම සඳහා රෝගියා එක් පැත්තක තබන්න. මෙම තත්වයට ස්තූතියි, දිව පහත් වීම වළක්වා ගත හැකිය.
2. මුඛ කුහරය ආහාර වලින් නිදහස් කරන්න (අවශ්‍ය නම්).
3. උණුසුම් බ්ලැන්කට් කිහිපයකින් රෝගියා ආවරණය කරන්න.
4. රෝගියාගේ ස්පන්දන හා ශ්වසන චලනයන් නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරන්න. ඔවුන් නොමැති නම්, හෘද සම්බාහනය කිරීම ආරම්භ කර කෘතිම ශ්වසනය කිරීම අවශ්‍ය වේ (අවශ්‍ය නම්).
5. රෝගියාට ගිලීමේ කාර්යයන් තිබේ නම්, ඔබ ඔහුව මිහිරි පානයක් බවට පත් කළ යුතුය. විකල්පයක් ලෙස, රසකැවිලි හෝ ඕනෑම රසකැවිලි වැඩ නොකරනු ඇත, මන්ද ඒවා තවදුරටත් අවශෝෂණය වේ. ඊට අමතරව, මෆින් හෝ චොකලට් පරිභෝජනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී, රෝගියාගේ තත්වය නරක අතට හැරිය හැකිය, ඔහුට සිහිය නැති විය හැකිය.
6. අතේ කාබෝහයිඩ්‍රේට් නොමැති විට සහ පුද්ගලයෙකු තුළ වේදනා සංවේදීතාව ආරක්ෂා කර ගැනීමේදී, කැටෙකොලමයින් (ඇඩ්‍රිනලින්, සෙරොටොනින් සහ ඩොපමයින්) මුදා හැරීම කම්මුල් පහරවල් හෝ ඇණ ගැසීම මඟින් සක්‍රීය කළ යුතුය.
7. සිහිසුන්ව සිටින පුද්ගලයෙකුට ප්‍රථමාධාර ලබා දිය යුත්තේ සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවීමට පියවර ගැනීමෙනි. ග්ලූකොජන් සහිත සිරින්ජයක් තිබේ නම්, එය රෝගියාට චර්මාභ්යන්තරව (මිලි ලීටර් 1 ක පරිමාවකින්) හෝ ඉන්ට්‍රාවෙනින් ලබා දිය යුතුය. එවිට ඔබට ගිලන් රථයක් ඇමතිය යුතුය.

හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක රෝග ලක්ෂණ හයිපර්ග්ලයිසමික් ​​කෝමා තත්වයෙන් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට හැකිවීම වැදගත්ය. පළමු ප්‍රතිමූර්තියේ දී රෝගියාට ග්ලූකෝස් ලබා දිය යුතු අතර, දෙවනුව - ඉන්සියුලින්. Drug ෂධය වැරදි ලෙස භාවිතා කිරීම මරණ අවදානම වැඩි කරයි.

ජීවිතයට තර්ජනයක් වන තත්වයක් ඇතිවීම වලක්වා ගැනීම සඳහා, රෝගියා මුලින්ම ග්ලයිසිමියාව පහත වැටීම වැළැක්වීම සඳහා කාබෝහයිඩ්‍රේට් කුඩා ප්‍රමාණයක් ගත යුතු අතර පසුව ග්ලූකෝමීටරයක් ​​භාවිතා කරමින් ග්ලූකෝස් මට්ටම මැනිය යුතුය. පරීක්ෂණ ප්‍රති results ල ලැබීමෙන් පසු, දර්ශකයේ මට්ටමට (ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම හෝ ග්ලූකෝස් එන්නත් කිරීම) සුදුසු පියවර ගැනීම අවශ්‍ය වන අතර පසුව වෛද්‍යවරුන් පැමිණෙන තෙක් බලා සිටින්න.

ආන්තර රෝග විනිශ්චය

දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට මෙන්ම අග්න්‍යාශයේ ආබාධ ඇති අයටද ඉන්සියුලින් කෝමා රෝගයක් හඳුනාගත හැකිය. ප්‍රධාන රසායනාගාර පරීක්ෂණය වන්නේ ග්ලූකෝස් මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමයි.

කෝමා සඳහා, දර්ශකයේ අඩුවීමක් 2 mmol / l ට වඩා අඩුය. නිරන්තරයෙන් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැළඳී ඇති රෝගීන් සඳහා, සීනි මට්ටම 6 mmol / L දක්වා පහත වැටීම ව්යාධිජනක තත්වයක් ලෙස සැලකේ. එවැනි අවස්ථාවලදී කෝමා තත්වයට හේතුව තීරණය කිරීම දුෂ්කර විය හැකිය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකු සඳහා ග්ලයිසිමියා රෝගයේ ප්‍රමිතිය 7 mmol / L.

සිහිසුන්ව සිටීම රෝග විනිශ්චය සංකීර්ණ කරයි. රුධිර පරීක්ෂණයක් පැවැත්වීමට කාලයක් නොමැත, එබැවින් වෛද්‍යවරයෙකුට හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හයිපොග්ලිසිමියාවෙන් වෙන්කර හඳුනාගත හැක්කේ බාහිර ප්‍රකාශනයන් (වියළි බව, සමේ වර්ණය, තෙත් ගස්, කැක්කුම) කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමෙන් පමණි. ඕනෑම ප්‍රමාදයකින් රෝගියාගේ ජීවිතය අහිමි විය හැකිය.

දියවැඩියාවේ කෝමා තත්වයට හේතු වන වීඩියෝ තොරතුරු:

නේවාසික ප්‍රතිකාර

රෝහල් පසුබිමක සහාය සඳහා පහත සඳහන් ක්‍රියාකාරකම් ඇතුළත් වේ:

1. 40 ක් එන්නත් කරනු ලැබේ හෝ 40% ක සාන්ද්‍රණයක් සහිත ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 60 ක්.
2. ඉන්ජෙක්ෂන් ආචරණයක් නොමැති විට, රෝගියාට 5% ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක් ලබා දීම සඳහා ඩ්‍රොපර් එකක් ලබා දෙනු ලැබේ.
3. ගැඹුරු කෝමා තත්වයෙන් රෝගියාට අතිරේකව හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් මිලිග්‍රෑම් 200 ක් එන්නත් කරනු ලැබේ.
4. සමහර අවස්ථාවලදී, ඔබට ද්‍රාවණයක මිලි ලීටර් 1 ක (0.1% සාන්ද්‍රණයක් සහිතව) හෝ එපෙඩ්‍රින් ක්ලෝරයිඩ්වල ඇඩ්‍රිනලින් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වේ.
5. රෝගියාට නරක නහර තිබේ නම්, ඉන්ට්රාවෙනස් එන්නත් කිරීම සඳහා විකල්පයක් ලෙස, චර්මාභ්යන්තර ග්ලූකෝස් බිංදු හෝ මිලි ලීටර් 500 ක පරිමාවකින් එනැමාවක් භාවිතා කිරීම.
6. හෘද ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කැෆේන්, කැම්පෝර් හෝ ඒ හා සමාන .ෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ.

විශේෂ ist යා විසින් ගනු ලබන ක්‍රියාමාර්ගවල effectiveness ලදායීතාවයේ සං: ා:

• රෝගියාගේ වි ness ානය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම;
• සියලුම රෝග ලක්ෂණ අතුරුදහන් වීම;
• ග්ලූකෝස් සාමාන්‍යකරණය කිරීම.

ග්ලූකෝස් එන්නත් කළ මොහොතේ සිට පැය 4 කට පසු රෝගියාගේ තත්වය යහපත් නොවන්නේ නම්, මස්තිෂ්ක ශෝථය වැනි සංකූලතාවයක් ඇතිවීමේ අවදානම බෙහෙවින් වැඩි වේ. මෙම තත්වයේ ප්‍රතිවිපාකය ආබාධිතභාවය පමණක් නොව මරණය ද විය හැකිය.

ප්‍රතිවිපාක සහ පුරෝකථනය

හයිපොග්ලිසිමික් කෝමා තත්වයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට ඇති වන ප්‍රතිවිපාක වෙනස් විය හැකිය. මෙයට හේතුව සෛලවල තත්වය සහ අභ්‍යන්තර අවයවවල ක්‍රියාකාරිත්වය කෙරෙහි කාබෝහයිඩ්‍රේට් හිඟයක් ඇතිවීමේ negative ණාත්මක බලපෑමයි.

සංකූලතා:

• මස්තිෂ්ක ශෝථය;
• මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ (මධ්යම ස්නායු පද්ධතියේ) ආපසු හැරවිය නොහැකි ආබාධ;
• මොළයේ සෛල වලට හානි වීම නිසා එන්සෙෆලෝපති වර්ධනය;
• රුධිර සැපයුම් බාධාව;
• නියුරෝන වල ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළීම;
• පෞරුෂ පිරිහීමට තුඩු දෙන ස්නායු පටක මිය යාම;
• කෝමා තත්වයෙන් පෙළෙන දරුවන් බොහෝ විට මානසික ආබාධිතයන් බවට පත්වේ.

මෘදු ආකාරයක ඉන්සියුලින් කම්පනය ස්නායු පද්ධතියේ කෙටිකාලීන ක්‍රියාකාරී ආබාධයකට තුඩු දිය හැකිය. ක්ෂණික චිකිත්සක පියවර මගින් ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉක්මනින් යථා තත්වයට පත් කළ හැකි අතර හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයේ ප්‍රකාශනයන් ඉවත් කළ හැකිය.

මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙම තත්වයේ සං signs ා රෝගියාගේ තවදුරටත් වර්ධනය පිළිබඳ කිසිදු හෝඩුවාවක් ඉතිරි නොකරයි. කෝමා වල දරුණු ස්වරූපයන්, ප්‍රමාණවත් නොවන චිකිත්සක පියවරයන් ආ roke ාතය සහ මස්තිෂ්ක ශෝථය වර්ධනය වීම ඇතුළු බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි.

හයිපොග්ලිසිමියා පිළිබඳ වීඩියෝ ද්‍රව්‍ය:

වැළැක්වීමේ පියවර

ඉන්සියුලින් කම්පනය පෙනෙන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා ආරම්භය හේතුවෙනි. ග්ලූකෝස් හි තියුණු පහත වැටීමක් වලක්වා ගැනීම සඳහා, ප්රතිකාර ක්රමය ප්රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කළ යුතු අතර, වැළැක්වීමේ පියවර ගත යුතුය.

ප්‍රධාන නිර්දේශ:

• ග්ලයිසිමියා දර්ශකය අධීක්ෂණය කරන්න - මේ සඳහා ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු ග්ලූකෝස් අගයන් අධීක්ෂණය කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ.
• මුත්රා වල ප්රතික්රියාව නිරීක්ෂණය කිරීම;
• ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීමට පෙර සහ පසු තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම;
• ඔබේ වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරන ලද ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරන්න;
• රසකැවිලි නොමැතිව නිවසින් පිටව නොයන්න;
• හයිපොග්ලයිසමික් ​​drugs ෂධ මාත්‍රාව ඔබ විසින්ම වැඩි නොකරන්න;
• වෛද්යවරයා විසින් ස්ථාපිත කරන ලද ආහාර සහ ආහාර අනුගමනය කරන්න;
• ව්යායාම කිරීමට පෙර සෑම විටම ග්ලයිසිමියාව පරීක්ෂා කරන්න;
• රෝගයට සම්බන්ධ සියලු සංකූලතා ගැන මිනිසුන්ට පැවසීමට සහ හයිපොග්ලයිසමික් ​​තත්වයක් ඇති වූ විට හැසිරීම් නීති ඔවුන්ට ඉගැන්වීමට.

දියවැඩියාව ඇතිවීමේ මුල් අවධියේදී හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරයෙකු විසින් වරින් වර පරීක්ෂණවලට භාජනය කිරීම වැඩිහිටි වියේ පසුවන සියලුම පුද්ගලයින්ට වැදගත් වේ. රෝගයේ ප්‍රගතිය ගැන නොදන්නා අය තුළ පවා හයිපොග්ලිසිමියා ඇතුළු බොහෝ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීමට මෙය උපකාරී වේ.