දියවැඩියාවෙන් ශරීරය මත සැක්සැග්ලිප්ටින් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය

ලෝකයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ව්‍යාප්ත වෙමින් පවතී, මෙයට හේතුව මිනිසුන්ගේ ජීවන රටාව සහ බහුල පෝෂණයයි. කෙසේ වෙතත්, c ෂධවේදය නිශ්චලව නොසිටින අතර දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නව ද්‍රව්‍ය නිපදවයි.

එවැනි ද්‍රව්‍යවල නව පංතිවලින් එකක් වන්නේ සක්සැග්ලිප්ටින් (සැක්සැග්ලිප්ටින්) ඇතුළත් වන ඉන්ක්‍රෙටින් මිමිටික්ස් ය.

ඉන්ක්‍රෙටින් ක්‍රියා කිරීමේ යාන්ත්‍රණය

ඉන්ක්‍රෙටින් යනු ආහාරයට ඇතුළු වූ විට සුලු පත්රිකාවක් මගින් නිපදවන මිනිස් හෝමෝන වේ. ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වය හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි වන අතර එය ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර ගැනීමට උපකාරී වන අතර එය ආහාර දිරවීමේදී මුදා හරිනු ලැබේ.

අද වන විට, ඉන්ක්‍රෙටින් වර්ග දෙකක් සොයාගෙන ඇත:

• ජීඑල්පී -1 (ග්ලූකෝන් වැනි පෙප්ටයිඩ් -1);
• අයිඑස්යූ (ඉන්සියුලිනොට්‍රොපික් පොලිපෙප්ටයිඩ).

පළමුවැන්නාගේ ප්‍රතිග්‍රාහක විවිධ අවයවවල ඇති අතර එමඟින් පුළුල් බලපෑමක් පෙන්වීමට ඔහුට ඉඩ සලසයි. දෙවැන්න අග්න්‍යාශයික සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක මගින් පාලනය වේ.

ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවෙහි ප්‍රධාන යාන්ත්‍රණයන් අතර:

• අග්න්‍යාශ සෛල මගින් ඉන්සියුලින් හෝමෝනය වැඩි කිරීම;
• ආමාශයික හිස් කිරීම මන්දගාමී කිරීම;
• ග්ලූකොජන් නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම;
• ආහාර රුචිය අඩු වීම සහ පූර්ණ හැඟීම;
• හෘද හා රුධිර නාල වැඩිදියුණු කිරීම, ස්නායු පද්ධතියට ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරයි.

ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩිවීමත් සමඟ ග්ලූකෝස් වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කර ගන්නා නමුත් එය සාමාන්‍ය නම් ස්‍රාවය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය නතර වන අතර පුද්ගලයාට හයිපොග්ලිසිමියා අවදානමක් නොමැත. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිවිරෝධකයක් වන ග්ලූකොජන් පරිමාවේ අඩුවීමක් අක්මාව ග්ලයිකෝජන් පරිභෝජනය අඩුවීමට සහ නිදහස් ග්ලූකෝස් මුදා හැරීමට හේතු වන අතර ඒ සමඟම මාංශ පේශිවල ග්ලයිකෝජන් පරිභෝජනය වැඩි කිරීමට දායක වේ. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස ග්ලූකෝස් රුධිර ප්‍රවාහයට ඇතුළු නොවී නිෂ්පාදන ස්ථානයේ වහාම භාවිතා වේ.

ආමාශය මුදා හැරීම මන්දගාමී වන විට, ආහාර කුඩා කොටස් වලින් බඩවැල් වලට ඇතුල් වන අතර එමඟින් රුධිරයේ ග්ලූකෝස් අවශෝෂණ ප්‍රමාණය අඩු වන අතර එහි ප්‍රති concent ලයක් ලෙස එහි සාන්ද්‍රණය වැඩි වේ. කුඩා කණ්ඩායම් වශයෙන් ක්‍රියා කිරීම, එය ශරීරයට වඩාත් පහසුවෙන් අවශෝෂණය කරගනී. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර රුචිය අඩු වීම අධික ලෙස ආහාර ගැනීම සීමා කරයි.

සංසරණ පද්ධතියට ඇති බලපෑම මෙතෙක් සටහන් වී ඇති නමුත් අධ්‍යයනය කර නැත. අග්න්‍යාශයේ සෛල වේගයෙන් යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට ඉන්ක්‍රෙටින් උපකාරී වන බව සොයාගෙන ඇත.

ප්‍රමාණවත් ප්‍රමාණයකින් හෝමෝන ඒවායේ පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් ලබා ගත නොහැක, එබැවින් විද්‍යා scientists යින් විසින් සමාන කාර්යයන් සිදුකරන ප්‍රතිසමයන් වර්ධනය කර ඇත:

• ග්ලූකෝන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 හි ප්‍රතිනිෂ්පාදනය;
• විනාශකාරී එන්සයිම වල බලපෑම අඩු කරමින් හෝමෝන වල ආයු කාලය දීර් ing කරයි.

සැක්සැග්ලිප්ටින් දෙවන කණ්ඩායමට අයත් වේ.

ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න

සැක්සැග්ලිප්ටින් යනු ඔන්ග්ලිසා drug ෂධයේ කොටසකි, එය ඩීපීපී -4 හි නිෂේධනයක් ලෙස ක්‍රියා කරයි. මෙම මෙවලම වරණීය medicines ෂධවල ෆෙඩරල් ලැයිස්තුවේ නොමැති නමුත් දේශීය අයවැයට මුදල් යෙදවීමෙන් දියවැඩියා රෝගීන්ට ලබා දිය හැකිය.

Sa ෂධය කහ පැහැති කවචයක් සහිත ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් ලබා ගත හැකි අතර එහි සැක්සැග්ලිප්ටින් මිලිග්‍රෑම් 2.5 ක් හෝ එහි හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් මිලිග්‍රෑම් 5 ක් අඩංගු වේ. සංයුතියට සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයේ බලපෑම ප්‍රශස්ත කරන සංරචක ද ඇතුළත් වේ. ටැබ්ලට් ඒවායේ මාත්‍රාව දක්වමින් ලේබල් කර ඇත.

ටැබ්ලට් කැබලි 10 ක බිබිලි ඇසුරුමක සහ කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටියක අසුරා තිබේ.

දර්ශක සහ contraindications

භාවිතා කිරීම සඳහා සැක්සැග්ලිප්ටින් මත පදනම් වූ සූදානම නිර්දේශ කරනු ලැබේ:

1. පූර්ව දියවැඩියා අවධිය, ආහාර, ව්‍යායාම සහ වෙනත් නිර්දේශ ඇතුළු සාම්ප්‍රදායික පියවරයන් උදව් නොකරන විට. මෙවලම මඟින් β- සෛල විනාශ කිරීම නැවැත්වීමට සහ එමඟින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වීම වළක්වයි.
2. රෝග විනිශ්චය කළ රෝගයක් තිබීම. මෙම අවස්ථාවේ දී, මෙවලම ස්වාධීන medicine ෂධයක් ලෙස හෝ වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව භාවිතා කළ හැකිය:
   • මෙට්ෆෝමින්;
   • ඉන්සියුලින්;
   • සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්;
   • thiazolidinediones.

Drug ෂධය ගැනීමට ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා නම්:

• පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව;
• drug ෂධයේ ඕනෑම සංරචකයකට අධික ලෙස ගොදුරු වීමේ හැකියාව;
• ඩීපීපී -4 නිෂේධක වලට ඉහළ සංවේදීතාව;
• දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් පැවතීම;
• ලැක්ටෝස් සහ ලැක්ටේස් iency නතාවයේ අජීර්ණය, සංජානනීය ග්ලූකෝස්-ග්ලැක්ටෝස් මැලැබ්සර්පනය;
• ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය;
• සුළු වයස.

මෙම අවස්ථා වලදී, drug ෂධයේ ප්‍රතිසම භාවිතා කරනු ලැබේ හෝ වෙනත් සංයුතියක් සහිත අරමුදල් තෝරා ගනු ලැබේ.

චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය සැක්සැග්ලිප්ටින් + මෙට්ෆෝමින්

භාවිතය සඳහා උපදෙස්

ටැබ්ලට් ආහාර ගැනීම නොසලකා වාචිකව ගනු ලැබේ. කැප්සියුලය මුළුමනින්ම ගිල දමා කුඩා ජල පරිමාවකින් සෝදා හරිනු ලැබේ. මාත්‍රාව ප්‍රතිකාරයේ වර්ගය සහ රෝගියාගේ යහපැවැත්ම මත රඳා පවතී.

වෙනම භාවිතයෙන්, සැක්සැග්ලිප්ටින් දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 5 ක් ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.

අනෙකුත් දියවැඩියා drugs ෂධ සමඟ සංයෝජන චිකිත්සාවේදී, මාත්‍රාව දිනකට 5 mg වේ, සැක්සැග්ලිප්ටින් සමඟ දැනටමත් භාවිතා කර ඇති හයිපොග්ලයිසමික් ​​කාරක එකතු කිරීම සඳහා ද මෙය අදාළ වේ.

මෙට්ෆෝමින් සමඟ ද්‍රව්‍යය භාවිතා කිරීමේ ආරම්භක අවධියේදී, සැක්සැග්ලිප්ටින් මාත්‍රාව මිලිග්‍රෑම් 5 ක් වන අතර මෙට්ෆෝමින් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 500 කි.

වකුගඩු ව්යාධි විද්යාව ඇති රෝගීන් සඳහා, මාත්රාව දිනකට 2.5 mg දක්වා අඩු කරනු ලැබේ. රක්තපාත රෝගය භාවිතා කරන්නේ නම්, එය අවසන් වූ පසු drug ෂධය පානය කරනු ලැබේ. පෙරිටෝනියල් ඩයලිසිස් අතරතුර drug ෂධයේ බලපෑම විමර්ශනය කර නොමැත. ඕනෑම අවස්ථාවක, drug ෂධය නියම කිරීමට පෙර, විශේෂ experts යන් රෝගියාගේ වකුගඩු පරීක්ෂණයකට භාජනය කිරීමට උපදෙස් දෙයි.

අක්මා ක්‍රියාකාරිත්වයේ ව්‍යාධි ඇති රෝගීන් සඳහා, මාත්‍රාව ගැලපීම අවශ්‍ය නොවේ. සාමාන්ය නිර්දේශයන්ට අනුව ප්රතිකාර සිදු කරනු ලැබේ. වැඩිහිටි රෝගීන්ට වකුගඩු ආබාධ නොමැති බැවින් මෙයද අදාළ වේ.

ගර්භනී කාන්තාවන් සහ කුඩා දරුවන් තුළ භ්රෑණයට drug ෂධයේ බලපෑම පිළිබඳ අධ්යයනයක් සිදු කර නොමැත. එබැවින් එහි ප්රතිවිපාක අනාවැකි කීම දුෂ්කර ය. මෙම රෝගීන් සඳහා, වෙනත් ඔප්පු කරන ලද නියෝජිතයන් සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ. මව්කිරි දීමේදී කාන්තාවක් සැක්සැග්ලිප්ටින් ගන්නවා නම් ඇය පෝෂණය කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කළ යුතුයි.

සක්‍රීය CYP3A4 / 5 නිෂේධක සමඟ එකවර පරිපාලනය කිරීමේදී, drug ෂධයේ දෛනික මාත්‍රාව අඩකින් අඩු වේ.

මේවා පහත සඳහන් medicines ෂධ වේ:

• කෙටොකොනසෝල්;
• ක්ලැරිට්‍රොමොසින්;
• අටසානාවිර්;
• ඉන්දිනාවිර්;
• නෙෆසෝඩන්;
• ඉට්රකොනසෝල්;
• රිටොනාවිර්;
• ටෙලිට්‍රොමොසින්;
• නෙල්ෆිනාවිර්;
• සක්විනාවිර් සහ තවත් අය.

සැක්සැග්ලිප්ටින් ගන්නා විට, රෝගියා ආහාර වේලක් සංවිධානය කිරීම, මාත්‍රා කළ ශාරීරික ව්‍යායාම සහ මනෝ-චිත්තවේගීය තත්වය අධීක්ෂණය කිරීම පිළිබඳ පොදු නිර්දේශ දිගටම ක්‍රියාත්මක කරයි.

අතුරු ආබාධ සහ අධික මාත්‍රාව

Drug ෂධයට පාහේ අතුරු ආබාධ නොමැත. එහි ප්රධාන වාසිය වන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම නොමැති වීමයි.

කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම කෘතිම drug ෂධයක් මෙන්, එය ශරීරයේ භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රියාවලීන්ට බලපාන අතර, ඒවායේ වෙනසට දායක වන අතර,

• ශ්වසන පද්ධතියේ බෝවන රෝග වර්ධනය කිරීම;
• අතීසාරය;
• sinusitis
• හිසරදයක පෙනුම;
• ආමාශ ආන්ත්රයිකතාව;
• ප්‍රවේණි පද්ධතියේ දැවිල්ල වර්ධනය වීම.

මෙම සං signs ා කිසිවක් නිරීක්ෂණය කරන විට, ඔබ the ෂධයේ වඩාත් සුදුසු මාත්‍රාවක් තෝරා ගන්නා හෝ වෙනත් ටැබ්ලට් වලට වෙනස් කරන වෛද්‍යවරයා වෙත පැමිණිලි කළ යුතුය.

සායනික අත්හදා බැලීම්වල අධික මාත්‍රාව අනාවරණය නොවූ අතර නිර්දේශිත ප්‍රමාණයට වඩා 80 ගුණයක් වැඩි සාන්ද්‍රණයක් භාවිතා කරන ලදී. අධික මාත්‍රාව (ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය, හිසරදය, දුර්වලතාවය යනාදිය) වැනි රෝග ලක්ෂණ වලදී, the ෂධය ශරීරයෙන් ඉක්මනින් ඉවත් කිරීමත් සමඟ රෝග ලක්ෂණ අනුව ප්‍රතිකාරය සිදු කරනු ලබන අතර එය රක්තපාත රෝගයෙන් පහසුවෙන් කළ හැකිය.

වෙනත් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජනය වූ විට, උච්චාරණය කළ අපගමනය අනාවරණය නොවීය. කෙසේ වෙතත්, මෙට්ෆෝමින් සහ තියාසොලයිඩිනියෝන් සමඟ සමගාමී භාවිතය අධ්‍යයනය කර නොමැත.

විශේෂ expert යාගේ වීඩියෝව:

සැක්සැග්ලිප්ටින් වෙනුවට කුමක් කළ හැකිද?

ප්‍රධාන සං component ටකය ලෙස සැක්සැග්ලිප්ටින් භාවිතය වර්ධනය වන්නේ ඔන්ග්ලයිස් drug ෂධයේ පමණි, රෝගියාට අතුරු ආබාධ තිබේ නම්, ඔහුට ප්‍රතිසම භාවිතා කිරීමට සිදුවනු ඇත, එයට ඩීපීපී -4 එන්සයිමයේ අනෙකුත් නිෂේධකයන් ඇතුළත් වේ:

1. ජැනුවියා - එක්සත් ජනපදයේ සංවර්ධනය කරන ලද මෙම වර්ගයේ පළමු මෙවලම් වලින් එකක්. එය 25, 50 සහ 100 mg මාත්‍රාවකින් වටහා ගනු ලැබේ. දෛනික සම්මතය 100 mg පමණ වේ. Drug ෂධයේ බලපෑම දිනක් පමණ පවතී. සමහර විට එය යනුමෙට් සන්නාමය යටතේ නිපදවන අතර එයට අමතරව මෙට්ෆෝමින් අඩංගු වේ.
2. ගැල්වස් - ස්විට්සර්ලන්තයේ නිපදවන medicine ෂධයක් දිනකට මිලිග්‍රෑම් 50 ක් හෝ ඊට වැඩි මාත්‍රාවක් භාවිතා කරයි, එය බොහෝ විට ඉන්සියුලින් සමඟ සංයෝජිතව භාවිතා කරයි.
3. නෙසිනා - අයර්ලන්තයේ නිපදවන අතර එය 12.5 හෝ 25 mg මාත්‍රාවක් සහිත ඇපොල්ගිප්ටින් බෙන්සොයිට් මත පදනම් වේ. 1 ටැබ්ලටය දිනකට වරක් ගනු ලැබේ.
4. විපීඩියා - සමාන බලපෑමක් ඇති ඇලෝග්ලිප්ටින් නම් drug ෂධයේ ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යය දිනකට එක් වරක් මිලිග්‍රෑම් 25 ක මාත්‍රාවකින් ගනු ලැබේ.
5. Trazhenta - ලිනැග්ලිප්ටින් මත පදනම් වූ මෙවලමක් වාචිකව ගත් 5 mg ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් සාක්ෂාත් වේ.

වෙනත් ප්‍රතිසමයන් භාවිතා කරනුයේ වෙනස් සංයුතියක් ඇති නමුත් සමාන ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් ඇතිවය. නිෂ්පාදිත රට සහ of ෂධවල සංයුතිය අනුව drugs ෂධවල පිරිවැය වෙනස් වේ.

සැක්සැග්ලිප්ටින් ඇතුළත් ඔන්ග්ලිසා drug ෂධයේ මිල 1700 සිට 1900 දක්වා රූබල්.

නව පරම්පරාවේ drugs ෂධ මඟින් දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය ඉහළ යාමේ ගැටළු ඉක්මනින් හා පහසුවෙන් විසඳා ගත හැකිය.

ඔවුන්ගේ ලැයිස්තුව තවමත් පුළුල් නොවූවත්, සැක්සැග්ලිප්ටින් පදනම් කරගෙන එක් drug ෂධයක් පමණක් නිපදවන අතර එය දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ධනාත්මක බලපෑමක් ඇති කරන අතර හයිපොග්ලිසිමියා තත්වයක් ඇති නොකරයි. ඒ අතරම, වෙනස් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් අඩංගු ප්‍රතිසමයන් ඇත, නමුත් ඒ හා සමාන චිකිත්සක බලපෑමක් ඇත.