ගර්භණී දියවැඩියාව

ගර්භණී දියවැඩියාව හැඳින්වෙන්නේ දරුවෙකු බිහි කරන කාලය තුළ කාන්තාවක් තුළ ප්‍රථම වරට දර්ශනය වූ දියවැඩියා රෝගයයි. ගර්භණීභාවයෙන් පසු, රෝගය තනිවම අතුරුදහන් වේ. වැදගත් කරුණක් වන්නේ ව්යාධි විද්යාව පැවතීම සහ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නිවැරදි කිරීම කාලෝචිත ලෙස තීරණය කිරීම, එමඟින් මවගේ සහ දරුවාගේ ශරීරයෙන් ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.

ගර්භණී සමයේදී ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය (ICD-10 කේතය - O24.4) බොහෝ අවස්ථාවලදී වර්ධනය වන්නේ 24 වන සතියෙන් පසුවය. රෝගයේ සං signs ා කලින් දිනයක දක්නට ලැබුනේ නම්, 1 වන වර්ගයේ (කාන්තාවගේ වයස නිසා) ව්යාධි විද්යාවේ පූර්ව ගර්භණී ස්වරූපයක් තිබීම ගැන ඔබට සිතිය හැකිය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර “මිහිරි රෝගය” ඇති බවය. ගර්භණී දියවැඩියාව යනු කුමක්ද සහ එය කෙතරම් භයානකද යන්න පිළිබඳ වැඩි විස්තර ලිපියේ සලකා බලනු ලැබේ.

සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය

බැලූ බැල්මට මෙම රෝගය එතරම් සුලභ නොවේ, නමුත් සෑම ගර්භනී කාන්තාවන් විස්සක්ම එයින් පීඩා විඳිති. සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් ස්වාධීන ආකාරයකට සමානය.

කාන්තාවගේ වැදෑමහ, ඇගේ ඩිම්බ කෝෂ සහ අධිවෘක්ක බාහිකය මගින් ස්ටෙරොයිඩ් හෝමෝන විශාල ප්‍රමාණයක් නිපදවන අතර එම ක්‍රියාව ඉන්සියුලින් වලට සෛල හා ශරීර පටක වල සංවේදීතාව අඩු කරයි. ඊනියා ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වර්ධනය වේ. ඒ අනුව, කාන්තාවකගේ ශරීරයට අග්න්‍යාශයේ හෝමෝන ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සංස්ලේෂණය කළ හැකි ප්‍රමාණයට වඩා අවශ්‍ය වේ.

ව්යාධි අවදානම් සාධක

ගර්භණී දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන ගර්භනී කාන්තාවන් පහත සඳහන් අවදානම් සාධක සමඟ සංයුක්තව පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් ඇති කරයි:

• වයස අවුරුදු 35 ට වැඩි;
• තරබාරුකමට ඇති නැඹුරුව;
• සමීප relatives ාතීන් තුළ ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන දියවැඩියාව තිබීම;
• මුත්රා වල ග්ලූකෝස් පැවතීම;
• අසාමාන්‍ය ලෙස විශාල ඇම්නියොටික් තරල;
• කලලරූපයේ විශාලත්වය;
• කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා බර දරුවන්ගේ උපත හෝ ඉතිහාසයේ තවමත් උපත ලැබූ ළදරුවන් සිටීම;
• දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව (නෙග්‍රොයිඩ් ජාතිය, හිස්පැනික්, ආසියානුවන්) වර්ධනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති ජාතිය හෝ ජාතිකත්වය.

ගර්භණී දියවැඩියාව වර්ධනය වීමට බලපාන එක් සාධකයක් වන්නේ තරබාරුකමයි

පහත සඳහන් කාන්තාවන් තුළ ව්යාධි විද්යාවේ අඩු අවදානම:

• වයස අවුරුදු 25 දක්වා;
• සාමාන්‍ය ශරීර බර සහ ගර්භණී සමයේදී ව්යාධිජනක බර වැඩිවීම නොමැති වීම;
• relatives ාතීන් අතර කිසිදු ආකාරයක “මිහිරි රෝගයක්” නොමැති වීම;
• ග්ලූකෝස් සංවේදීතාවයේ ඉතිහාසයක් නොමැතිකම;
• සුදු ජාතියට අයත්;
• අතීතයේ අහිතකර ගැබ් ගැනීමක් නොමැති වීම.

සායනය

බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, ගර්භණී දියවැඩියාව රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකි බැවින්, ව්යාධි විද්යාව පවතින බව කාන්තාව නොදැන සිටී.

රෝග ලක්ෂණ වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• පිපාසය
• මුඛ ශ්ලේෂ්මයේ වියළි බව;
• ව්යාධි විද්යාත්මකව මුත්රා ප්රතිදානය වැඩි කිරීම;
• දුර්වලතාවය, කාර්ය සාධනය අඩු වීම;
• තෙහෙට්ටුව;
• දෘශ්‍යාබාධිතභාවය;
• සමේ වියළි බව සහ කැසීම.

ව්යාධි විද්යාවේ පසුබිමට එරෙහිව, ගර්භනී අවධියේ අග කාලය ආරම්භ වන්නේ අනෙකුත් ගර්භනී කාන්තාවන්ට වඩා බොහෝ කලකට පෙරය. සැලකිය යුතු ඉදිමීමක් දක්නට ලැබේ, අධි රුධිර පීඩනයකින් තොරව මුත්රා වල ප්රෝටීන්. භ්රෑණ ප්ලාසන්ටා හිඟකම වර්ධනය වේ.

පහළ අන්තයේ ඉදිමීම - ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ගර්භණීභාවය පිළිබඳ සං sign ාවක්, දියවැඩියාවේ මුල් අවධියේදී වර්ධනය වේ

මෙම ලිපියෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ගර්භණී දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ සහ සං about ා ගැන වැඩි විස්තර දැනගත හැකිය.

ව්යාධි විද්යාවේ වන්දි ප්රමාණය අනුව ප්රකාශනයන් වෙනස් විය හැකිය. වන්දි ගෙවන දියවැඩියාව ඇති අතර, ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ නංවා ඇති නමුත් අග්න්‍යාශයේ වන්දි යාන්ත්‍රණයන්ට ස්තූතිවන්ත වන අතර පිළිගත හැකි සීමාවන් තුළ තබා ගනී.

දරුවාට කුමක් සිදුවේද?

මවගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ යාම දරුවාගේ ශරීරයේ හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට හේතු වේ. වැදෑමහ බාධකය හරහා ග්ලූකෝස් පහසුවෙන් ගමන් කරයි. මෙම ප්රවාහය අඛණ්ඩ විය හැකිය. සීනි වලට සමගාමීව ඇමයිනෝ අම්ල හා කීටෝන් (ඇසිටෝන්) සිරුරු විශාල ප්‍රමාණයක් දරුවාගේ ශරීරයට ඇතුල් වේ.

Negative ණාත්මක කරුණ නම් ඉන්සියුලින්, ග්ලූකොජන්, මේද අම්ල වැනි ද්‍රව්‍ය මවගෙන් දරුවාගෙන් නොපැමිණීමයි, එයින් අදහස් කරන්නේ ඔහුගේ ශරීරය ව්‍යාධි අතිරික්තයට ස්වාධීනව මුහුණ දිය යුතු බවයි.

භ්රෑණ වර්ධනයේ පළමු මාස ​​තුන තුළ, කලලරූපයේ අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය නොකරයි. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සංජානනීය අක්‍රමිකතා සහ විකෘතිතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ. “පහර” යටතේ හදවත, මොළය සහ කොඳු ඇට පෙළ, ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාව, මාංශ පේශි පද්ධතිය, දෘශ්ය හා ශ්‍රවණ විශ්ලේෂක වැටේ.

අලුත උපන් බිළිඳාගේ ව්යාධිවේදය - ගර්භණී සමයේදී මාතෘ හයිපර්ග්ලයිසිමියා ප්රති result ලය

සිව්වන මාසයේ දී, ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය කිරීමට පටන් ගනී, නමුත් ඉහළ සීනි මට්ටමට ප්‍රතිචාර වශයෙන්, දරුවාගේ ලැන්ගර්හාන්ස්-සොබොලෙව් දූපත් වල අග්න්‍යාශයේ සෛල ක්‍රියාශීලීව අධි රුධිර පීඩනය ආරම්භ කරයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස භ්‍රෑණ මැක්‍රෝසෝමියාව වර්ධනය වන අතර, ලෙසිතින් නිෂ්පාදනයේ ව්‍යාධි අඩුවීමක් පෙන්නුම් කරයි. එහි ප්‍රති උපතේදී ශ්වසන අපහසුතා ඇති වේ. අග්න්‍යාශයේ සෛලවල හයිපර්ප්ලාසියාව දරුවාට දීර් and හා දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට ගොදුරු වීමේ ප්‍රවණතාවයක් ඇති කරයි.

නියමිත වේලාවට උපත ලබන ළදරුවන් තුළ, සීනි 2 mmol / L ට වඩා අඩු විය හැකිය, නොමේරූ ළදරුවන් තුළ - 1.4 mmol / L ට වඩා අඩුය.

දරුවාගේ පැත්තෙන් අවදානම්

ගර්භණී දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව, කලලරූපයෙහි පහත දැක්වෙන තත්වයන් වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි වේ:

• සංජානන අක්‍රමිකතා (බොහෝ විට, බොහෝ විට, ගර්භණීභාවයට පෙර ව්යාධි විද්යාව සමඟ නොවේ);
• මැක්‍රෝසෝමියා (උපතේදී ළදරු බර කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා වැඩි);
• උපත් තුවාල (උපත් රක්තපාතය, මුහුණේ ස්නායු වලට හානි වීම, බ්‍රාචියල් ප්ලෙක්සස්);
• උපතින් පසු දරුවා තුළ ඉහළ බිලිරුබින්;
• දිගු කාලීන සංකූලතා (තරබාරුකමට ඇති නැඹුරුව, වැඩිවිය පැමිණීමේදී NTG වර්ධනය වීම).

උපත් තුවාල දරුවාගේ ශරීරය දුර්වල අනුපාතයකින් වර්ධනය වේ යන කාරණය සමඟ සම්බන්ධ වේ: මේදය තැන්පත් වන්නේ උදරයේ බිත්තියේ, කරපටි වල සහ කලාපයේ සහ හිසෙහි සහ උරහිස් පටියේ වෙනස් වීමේ අනුපාතයෙනි.

රෝග නිර්ණය

ශාරීරික පරීක්ෂණය

විශේෂ ist යා රෝගියාගේ ජීවිතය හා රෝගී තත්වය පිළිබඳ විග්‍රහයක් එකතු කරයි, ආසන්නතම පවුල තුළ “මිහිරි රෝගයක්” පවතින බව මෙන්ම ගර්භනී කාන්තාව තුළම නිදන්ගත රෝග ඇති බව පැහැදිලි කරයි.

වෛද්‍යවරයා කාන්තාවගේ ශරීරය තක්සේරු කරයි, ප්‍රසව දර්ශක (ගර්භාෂ අරමුදලේ උස, උදරයේ වට ප්‍රමාණය, ශ්‍රෝණි මානයන්) මැනීම සහ ශරීරයේ උස හා බර තීරණය කරයි. ගර්භණී බර පාලනය ඉතා වැදගත් වේ, විශේෂයෙන් රෝගය තීරණය කිරීමේදී. වෛද්‍යවරයා විසින් කාන්තාව සඳහා ලබා ගත හැකි බර වැඩිවීම පිළිබඳ විශේෂ කාලසටහනක් සකස් කරයි, බර වැඩිවීම අවසර ලත් සීමාවන් ඉක්මවා නොයන ලෙස ප්‍රවේශමෙන් පාලනය කරයි.

නිතිපතා බර පාලනය කිරීම - රෝගය වර්ධනය වීම වැළැක්වීමේ ක්රමයක්

වැදගත්! මාසයක් තුළ වැඩි කිරීමේ දර්ශක සීමාවන් ඉක්මවා ගියහොත්, දරුවාට සහ මවට සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම දස ගුණයකින් වැඩි වේ.

රසායනාගාර රෝග නිර්ණය

ගර්භනී කාන්තාවගේ තත්වය තක්සේරු කිරීම සඳහා, රසායනාගාර අධ්‍යයන මාලාවක් සිදු කරනු ලබන අතර, එහි ප්‍රති results ල මත පදනම්ව රෝග විනිශ්චය තහවුරු කිරීම හෝ ගතිකයේ රෝගියාගේ තත්වය නිරීක්ෂණය කිරීම.

සැබෑ පර්යන්ත රුධිර ග්ලූකෝස්

ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුව, රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතිය (පර්යන්ත) 3.5 සිට 5.7 mmol / l, ප්ලාස්මා වල - 6 mmol / l දක්වා පරාසයක පවතී. ග්ලූකෝස් ඉවසීම උල්ලං lation නය කිරීම පහත දැක්වෙන දර්ශකයන් සමඟ සනාථ වේ (mmol / l වලින්):

• පර්යන්ත රුධිරය - 7 දක්වා වැඩි කිරීම;
• ප්ලාස්මා - 7.2 දක්වා වැඩි කරන්න.

මුත්රා වල ග්ලූකෝස්

පර්යන්ත රුධිර ප්‍රමාණාත්මක දර්ශකවල සීනි 10-12 mmol / l ඉක්මවන්නේ නම්, මුත්රා වලද ග්ලූකෝස් තීරණය වේ. වැදගත් රෝග විනිශ්චය දර්ශක වන්නේ උදෑසන විශ්ලේෂණයේ දී පමණක් නොව, දෛනිකව සහ මුත්රා කොටසෙහි නිශ්චිත කාලයක් සඳහා ග්ලූකෝසුරියා රෝගය පැහැදිලි කිරීමයි.

මුත්රා වල සීනි නොමැතිකම රෝගය ප්රතික්ෂේප කළ නොහැකි අතර, එහි පැවැත්ම - ඔප්පු කිරීම සඳහා. සමාන්තරව, වෙනත් රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක ඇගයීමට ලක් කෙරේ.

මුඛ ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණය

මෙම ක්‍රමය භාවිතා කරමින්, ව්යාධි විද්යාවේ ගුප්ත ස්වරූපය තීරණය කිරීම පමණක් නොව, වෙනත් අධ්යයනවල සැක සහිත දර්ශක සමඟ රෝග විනිශ්චය පැවතීම පැහැදිලි කළ හැකිය. කලලරූපී ජීවිතයේ දෙවන භාගයේ සියලුම ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා TSH අනිවාර්ය රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයකි.

රුධිර ගණනය කිරීම් අධ්යයනය - දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා විශ්වසනීය ක්රමයකි

ද්රව්ය බෙදා හැරීම සඳහා සූදානම් වීම පහත පරිදි වේ:

• විශ්ලේෂණයට පෙර දින තුනක් සඳහා දිනකට අවම වශයෙන් කාබෝහයිඩ්රේට් ග්රෑම් 250 ක් ලබා ගන්න.
• වෛද්යවරයාගේ අවසරය ඇතිව, සියලු වර්ගවල taking ෂධ ගැනීම අවලංගු කරන්න.
• කෑමට පෙර උදෑසන ශිරා රුධිරය පරිත්යාග කරන්න. ඔබට පානය කළ හැක්කේ ජලය පමණි.

පළමු නියැදියෙන් පසු කාන්තාවක් ග්ලූකෝස් කුඩු ග්‍රෑම් 75 ක් පානය කරන අතර එය උණුසුම් ජලය හෝ තේ වල දිය වේ. රුධිරයේ ඊළඟ කොටස පැය 2 කට පසු පළමු වරට ගනු ලැබේ. වෛද්යවරයා විසින් නියම කර ඇති පරිදි, ශරීරයේ මිහිරි ද්රාවණය ලැබුණු මොහොතේ සිට පැය 1 කට පසුව, මිනිත්තු 30 කට පසුව ද්රව්ය ගත හැකිය.

ප්‍රතිශක්තිකරණ ඉන්සියුලින් (IRI)

රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම තීරණය කිරීම මඟින් එහි ස්‍රාවයේ තත්වය සහ අග්න්‍යාශයේ සෛලවල ක්‍රියාකාරීත්වය විනිශ්චය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සාමාන්‍ය අගයන් 6 සිට 24 mcU / ml දක්වා පරාසයක පවතී. ගර්භණී දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව, ප්රති results ල සාමාන්ය හෝ තරමක් වැඩි වනු ඇත.

රුධිර ජෛව රසායනය

පහත දැක්වෙන දර්ශක ඇගයීමට ඔබට ඉඩ දෙයි:

දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ ගැබ් ගැනීම

• සම්පූර්ණ ප්‍රෝටීන්;
• යූරියා මට්ටම
• ක්‍රියේටිනින්;
• ALT, AST;
• ග්ලූකෝස් දර්ශක;
• බිලිරුබින්;
• පොස්පොටේස්;
• අවශේෂ නයිට්රජන්;
• විද්‍යුත් විච්ඡේදක මට්ටම.

ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින්

මෙම ක්‍රමය ග්ලූකෝස් හා සම්බන්ධ හිමොග්ලොබින් ප්‍රෝටීන ප්‍රතිශතය තීරණය කරයි. අවසාන කාර්තුව සඳහා සීනි දර්ශක නියම කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සාමාන්‍යයෙන් ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම 6.5% ට වඩා වැඩි නොවේ. විභාග සම්බන්ධයෙන් ගත් කල, සෑම සති 6 කට වරක්ම ගතිකතාවයන් තුළ රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.

ගර්භණී දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම

මෙම රෝගයේ චිකිත්සාව සඳහා ආහාර වේල නිවැරදි කිරීම, ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වේ. ඕනෑම ක්රමයක් සමඟ, ග්ලූකෝමීටරයක් ​​භාවිතා කරමින් සීනි මට්ටම ස්වයං අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.

ආහාර චිකිත්සාව

ග්ලූකෝස් මට්ටම 7 mmol / L නොඉක්මවන විට, මෙම ක්‍රමවේදය මගින් පමණක් සීනි දර්ශක නිවැරදි කිරීමට අවසර දෙනු ලබන්නේ පශ්චාත් පසුකාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (ආහාර අනුභව කිරීමෙන් පසුව සිදුවන) සහ වන්දි ගෙවන ව්‍යාධි ක්‍රමයක් සමඟ පමණි.

ආහාර නිවැරදි කිරීම - ගර්භණී දියවැඩියාව සඳහා පදනම

ගර්භනී කාන්තාවන්ගේ ආහාරයේ ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:

• කාබෝහයිඩ්රේට් 40% ට නොඅඩු විය යුතුය;
• මොනෝ- සහ පොලිසැකරයිඩ සියලු ආහාර වේලට ඒකාකාරව බෙදිය යුතුය (3 ප්‍රධාන + කෑම වර්ග කිහිපයක්);
• කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය 60% දක්වා වැඩි කිරීමට ඉඩ දී ඇති නමුත් අඩු ග්ලයිසමික් ​​දර්ශක අංක සහිත නිෂ්පාදන පරිභෝජනයට යටත් වේ;
• දිනකට කැලරි ගණනය කරනු ලබන්නේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු හෝ පෝෂණවේදියෙකු විසිනි, කාන්තාවකගේ ශරීරයේ අනුපාතය, බර සහ උස සැලකිල්ලට ගනී.

ස්ථාපිත ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති ගර්භනී කාන්තාවකගේ ආසන්න මෙනුව:

• උදෑසන ආහාරය - වතුර මත ඕට් මස්, ඇපල් ගෙඩියක්, කිරි සමග තේ, බටර් සමග සම්පූර්ණ පාන් පෙත්තක්.
• ස්නැක් - ගෘහ චීස්, කෙෆීර්.
• දිවා ආහාරය - එළවළු සුප්, අම්බෙලිෆර් කැඳ, තම්බා කුකුල් මස් හෝ හරක් මස් පෙත්තක්, වල් රෝස සුප් හොද්ද.
• ස්නැක් - කිරි සමග තේ.
• රාත්‍රී ආහාරය - එළවළු සහිත තැම්බූ මාළු, තැම්බූ කැරට් කට්ලට්, තේ.
• ස්නැක් - කෙෆීර්.

ශාරීරික ක්රියාකාරකම්

සාමාන්‍ය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් ඉන්සියුලින් වලට සෛල හා ශරීර පටක වල සංවේදීතාවයට හිතකර බලපෑමක් ඇති කරන බව විද්‍යා ists යින් විසින් ඔප්පු කර ඇත. ගර්භණී දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන තරබාරු ගර්භනී කාන්තාවන්ට, ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට හා අවශ්‍ය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පවත්වා ගැනීමට, අනෙක් අයට වඩා කිහිප ගුණයකින් අඩු ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය බව ඔප්පු වී ඇත.

ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව

ආහාර නිවැරදි කිරීමේ පසුබිමට (සති 2 කට වඩා වැඩි) වෙනස්කමක් නොමැති නම්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයෙන් භ්රෑණ සාර්ව රෝග ලක්ෂණ අනාවරණය වුවහොත්, සති 32 ක් හෝ ඊට පසුව රෝගය හඳුනාගත හොත් මෙම ප්රතිකාර ක්රමයට මාරුවීම අවශ්ය වේ.

Postprandial hyperglycemia සඳහා කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පත් කිරීම අවශ්‍ය වේ, හිස් බඩක් මත සීනි අධික අනුපාතයක් නිරීක්ෂණය කළ හොත්, දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් භාවිතය පෙන්නුම් කෙරේ. මිශ්‍ර හයිපර්ග්ලයිසිමියා රෝගයට ඒකාබද්ධ ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් අවශ්‍ය වේ.

ගැබ් ගැනීම සහ දරු ප්රසූතිය

ගර්භණී දියවැඩියා රෝගය සමඟ අතිරේක අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ. 20 වන සතියේදී, හදවතේ සහ එහි දෙපාර්තමේන්තු වල ක්‍රියාකාරිත්වය තීරණය වේ. පහත දැක්වෙන රෝග විනිශ්චය කාල 28, 32, 36 වේ. 36 වන සතියේ සිට, ඔවුන් නිතිපතා දරුවාගේ බර වැඩිවන ආකාරය නිරීක්ෂණය කරන අතර ඇම්නියොටික් තරල ප්‍රමාණය තීරණය කරයි.

නිරෝගී දරුවෙකුගේ උපත සඳහා ගර්භනී කාන්තාවක් නිරන්තරයෙන් පරීක්ෂා කිරීම යතුරයි

ගර්භණී දියවැඩියාව ඇති බව තහවුරු වූ වහාම, කාන්තාවගේ තත්වය නිවැරදි කිරීම සඳහා රෝහල් ගත කර ඇති අතර, දරුවාගේ සාමාන්‍ය වර්ධනය හා වර්ධනය ප්‍රවර්ධනය කිරීමට පියවර ගනු ලැබේ. 36 වන සතියේ ඇයව දරු ප්‍රසූතිය සඳහා රෝහලකට යවා ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, හොඳම උපත් කාලය සති 37 කි.

සාමාන්‍ය ශ්‍රෝණි ප්‍රමාණය, භ්‍රෑණ ඉදිරිපත් කිරීම, දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම යන කරුණු සම්බන්ධයෙන් ගර්භනී කාන්තාවක් තනිවම දරු ප්‍රසූතියක් සිදු කරයි. සිසේරියන් සැත්කමකින් ඉක්මණින් දරු ප්‍රසූතිය සිදු කරනු ලැබේ:

• දරුවාගේ යහපැවැත්ම පිරිහීමත් සමඟ;
• මවගේ රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණාත්මක දර්ශක වැඩි වීමත් සමඟ;
• වකුගඩු හෝ දෘශ්‍ය විශ්ලේෂකයේ සංකූලතා වර්ධනය වීමත් සමඟ.

දරු ප්රසූතිය

පළමු සංකෝචනයේ මොහොතත් සමඟ චර්මාභ්යන්තර ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව නතර වේ. ඉන්සියුලින් සමඟ ග්ලූකෝස් 10% ක ද්‍රාවණයක් අභ්‍යන්තරව පාලනය වේ. සෑම පැය 3 කට වරක් රුධිරයේ සීනි අගය නිරීක්ෂණය කෙරේ. මේ මොහොතේ අවසර ලත් සීමාවන් 7 mmol / l දක්වා වේ.

ගර්භනී කාන්තාව ආහාර වේලක් ගත කළේ නම් ග්ලූකෝස් අවශ්‍ය නොවේ, නමුත් රසායනාගාර දර්ශක සෑම පැයකදීම නිරීක්ෂණය කරනු ලැබේ.

පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය

විශේෂාංග:

• කාන්තාව ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව මත නොව, අධීක්ෂණය කරන ලද ආහාර දර්ශක - මාස එකහමාරකට පසු සුපුරුදු ආහාර හා නැවත පරීක්ෂා කිරීම.
• සාමාන්‍ය සීනි අගයන් - වසරකට වරක් විභාග කිරීම.
• උපතට පෙර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය භාවිතා කිරීම - විසර්ජනය වීමට පෙර සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම.
• ඉන්සියුලින් භාවිතය අවලංගු කිරීම - මාස එකහමාරකට පසු නැවත රෝග විනිශ්චය කිරීම.
• ඊළඟ සංකල්පය සැලසුම් කර මූලික පරීක්ෂණයකට භාජනය කළ යුතුය.

වැළැක්වීමේ පියවර

ගර්භණී ව්‍යාධි ව්‍යාධි වල වර්ධනය වැළැක්වීම පදනම් වන්නේ කාන්තාවකගේ ශරීර බර වැඩිවීම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම, දෛනික කාලසටහනට ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් හඳුන්වා දීම සහ ආහාර සමඟ ලැබෙන කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණය අධීක්ෂණය කිරීම මත ය.

අවසාන ගර්භනීභාවයේ පසුබිමට එරෙහිව මෙම රෝගය දර්ශනය වූයේ නම්, ඊළඟට සැලසුම් කළ යුත්තේ වසර 2 කට පසුව නොවේ. ගණනය කිරීම් සිදුවන්නේ සෛල හා පටක වල සංවේදීතාව ඉන්සියුලින් සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් කළ මොහොතේ සිට ය.

කාලෝචිත රෝග විනිශ්චය, නිවැරදිව තෝරාගත් ප්‍රතිකාර උපක්‍රම සහ විශේෂ ists යින්ගේ උපදෙස් හා නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම යන කරුණු වලදී දරුවෙකු බිහි කිරීම හා දරු ප්‍රසූතිය පිළිබඳ හිතකර පුරෝකථනයක් කළ හැකිය.