දියවැඩියා රෝගය සෑම වසරකම වැඩි වැඩියෙන් සිදුවන බැවින්, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සුව කළ හැකිද යන්න සහ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙහි ඉන්සියුලින් දෛනික පරිපාලනයෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කර ගත හැකිද යන්න දැන ගැනීමට කැමති අයගේ සංඛ්‍යාව වැඩි වෙමින් පවතී.
දියවැඩියාව පිළිබඳ දැනුම වර්ධනය කිරීමේ වර්තමාන අවධියේදී, රෝගීන්ගේ ජීවන තත්ත්වය සැලකිය යුතු ලෙස වැඩිදියුණු කළ හැකි ව්යාධි විද්යාවක් ලෙස සලකනු ලැබේ, ඔබ නිසි ලෙස ආහාර ගොඩනඟන්නේ නම්, ශාරීරික ක්රියාකාරකම්වල සරල ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම සහ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම කාලානුරූපව අධීක්ෂණය කිරීම.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පරිවෘත්තීය රෝගයක් ලෙස සැලකීම යනු අධික ලෙස ආහාර ගැනීම ප්‍රතික්ෂේප කිරීම, අතිරික්ත බර අඩු කිරීම සහ රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා taking ෂධ ගැනීම ය. බොහෝ රෝගීන් දියවැඩියාවෙන් සුවය ලබා ඇති අතර එයින් ගම්‍ය වන්නේ රෝගයේ සංකූලතා වර්ධනය වීම වැළැක්වීම සහ සාමාන්ය මට්ටමේ සමාජ ක්‍රියාකාරකම් සහ ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමයි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව වර්ධනය වන්නේ ඇයි?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පරිවෘත්තීය ආබාධ වර්ධනය වීමේ ප්‍රධාන සාධක වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංඛ්‍යාව අඩු වීම හෝ ඒවායේ වෙනස් කළ ව්‍යුහය මෙන්ම ඉන්සියුලින් වල දුර්වල ගුණාංගයි. ප්‍රතිග්‍රාහකවල සිට අන්තර් සෛලීය මූලද්‍රව්‍යවලට සං signal ා සම්ප්‍රේෂණය කිරීමේ ව්යාධි විද්යාවක් ද වර්ධනය විය හැකිය.
මෙම සියලු වෙනස්කම් පොදු යෙදුමකින් එක්සත් වේ - ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සාමාන්ය හෝ ඉහළ ප්රමාණවලින් සිදුවිය හැකිය. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ජය ගන්නේ කෙසේද සහ ඒ අනුව දියවැඩියාව සදහටම සුව කරන්නේ කෙසේද යන්න විද්‍යා scientists යින් තවමත් නොදනී. එබැවින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සුව කළ හැකි බවට වූ පොරොන්දු විශ්වාස කළ නොහැකිය.
තරබාරුකමට ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වර්ධනය වන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන් තුළ අතිරික්ත බර 82.5% ක් තුළ දක්නට ලැබේ. නිදන්ගත අධික කෑම, දුම්පානය, අධි රුධිර පීඩනය සහ උදාසීන ජීවන රටාව හේතුවෙන් දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ජානමය නැඹුරුතාවයක් මෙම රෝගයට හේතු වේ.
මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාවට ගොදුරු වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත්තේ වයස අවුරුදු 40 ට වැඩි පුද්ගලයින් වන අතර, සම්පූර්ණ ශරීරය, උදරයේ මේදය ප්‍රධාන වශයෙන් තැන්පත් වීමයි.
අක්මාව, ඇඩිපෝස් සහ මාංශ පේශි සෛල ඇතුළත් ඉන්සියුලින් මත යැපෙන පටක වල ප්‍රතිග්‍රාහක මගින් රුධිරයට ඇතුළු වන ඉන්සියුලින් හඳුනාගත නොහැකිය. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය එවැනි පරිවෘත්තීය ආබාධ වලින් සංලක්ෂිත වේ:
- ග්ලයිකෝජන් සෑදීම සහ ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණය වීම වළක්වනු ලැබේ.
- අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් අණු සෑදීම වේගවත් වේ.
- රුධිරයේ අතිරික්ත ග්ලූකෝස් සහ මුත්රා වල බැහැර කිරීම.
- ප්‍රෝටීන් සංස්ලේෂණය නිශේධනය වේ.
- පටක වල මේදය එකතු වේ.
රුධිර සංසරණය වන ග්ලූකෝස් වැඩිවීම ස්නායු පද්ධතියේ පැත්ත, වකුගඩු, පෙනීමේ ඉන්ද්‍රිය මෙන්ම සනාල ඇඳට සාමාන්ය හානියක් ඇති කරයි.
දියවැඩියාවෙන් සුවය ලබා ගැනීම දුෂ්කර නම්, ඒ හා සම්බන්ධ දරුණු හා මාරාන්තික ව්යාධි වළක්වා ගැනීමට සැබෑ අවස්ථාවක් තිබේ.
දියවැඩියාවට ආහාර හා bal ෂධ පැළෑටි සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගියෙකු සුවපත් කිරීම සඳහා මෘදු අවස්ථා වලදී හෝ ආරම්භක අවධියේදී, ආහාර වේලෙහි සම්පූර්ණ වෙනසක් සහ බර අඩු කර ගැනීම ප්‍රමාණවත් විය හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, drug ෂධ චිකිත්සාව භාවිතා නොකර රෝගය දිගු කාලීනව සමනය කර ගත හැකිය.
දියවැඩියාව සඳහා නිසි පෝෂණය ලබා දීමේ පදනම වන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් ඒකාකාරව ආහාරයට ගැනීම සහතික කිරීමයි, එය ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මට්ටමට අනුරූප වන අතර ආහාරයේ ඇති ප්‍රෝටීන හා මේද සමඟ ඒවායේ සමබර අනුපාතය ද වේ.
හයිපොග්ලයිසමික් වර්ගයේ ප්‍රතික්‍රියා වල සරල කාබෝහයිඩ්රේට් ඉක්මනින් රුධිරයේ සීනි වැඩි කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය; අනෙක් සෑම අවස්ථාවකදීම දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ඉහළ ග්ලයිසමික් දර්ශකයක් සහිත නිෂ්පාදන දැඩි ලෙස තහනම්ය.
පහත සඳහන් නිෂ්පාදන සඳහා දියවැඩියාව සඳහා මෙනුවෙන් සම්පූර්ණයෙන් බැහැර කිරීම අවශ්‍ය වේ:
- මිහිරි පලතුරු සහ ඒවායේ යුෂ, විශේෂයෙන් මිදි, කෙසෙල්, අත්තික්කා සහ දිනයන්.
- සීනි, එහි අන්තර්ගතය සහිත ඕනෑම රසකැවිලි.
- සුදු පිටි නිෂ්පාදන, කේක්, පේස්ට්‍රි, කුකීස්, වොෆ්ල්ස්.
- අයිස්ක්‍රීම්, ගෘහ චීස් ඇතුළු අතුරුපස, එකතු කළ සීනි සහ පලතුරු සහිත යෝගට්.
- සෙමොලිනා, සහල් සහ පැස්ටා.
- ජෑම්, මී පැණි, ටින් කළ පළතුරු, ජෑම් සහ ජෑම්.
- ඉහළ කොලෙස්ටරෝල් ඉවත් කිරීම: මොළය, අක්මාව, වකුගඩු.
- මේද මස්, මේදය, පිසින තෙල්.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට නිසි ලෙස ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න ගැන උනන්දුවක් දක්වන ඕනෑම කෙනෙකුට මෙනුවක් තැනීමේ ප්‍රධාන රීතිය වන්නේ නිෂ්පාදනවල පාන් ඒකකවල අන්තර්ගතය නිරන්තරයෙන් නිරීක්ෂණය කිරීමයි. වගු අනුව පාන් ඒකක (1 XE = කාබෝහයිඩ්රේට් 12 ග්රෑම් හෝ පාන් ග්රෑම් 20) ගණනය කෙරේ. සෑම ආහාර වේලකම 7 XE ට නොඅඩු විය යුතුය.
දියවැඩියාව සුව කළ හැක්කේ රෝගීන් ආහාරමය තන්තු, තන්තු සහ විටමින් අඩංගු ආහාර අනුභව කළහොත් පමණි. මේවාට එළවළු, පැණිරස නොකළ බෙරි සහ පලතුරු ඇතුළත් වේ. ඒවා වඩාත් හොඳින් නැවුම් ලෙස පරිභෝජනය කරයි. ආහාරයට ආකලන නොමැතිව එළවළු තෙල් සහ මාළු නොවන මාළු වර්ග, පැසුණු කිරි නිෂ්පාදන ඇතුළත් කිරීම ද අවශ්‍ය වේ.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුට ඔහු සඳහා පිළිගත හැකි ආහාර පිළිබඳ පැහැදිලි අවබෝධයක් තිබිය යුතුය, සංයෝජන සෑදීම සහ පිඟන් වෙනුවට ආදේශ කිරීම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට ආහාර චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද යන්න අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා. ග්ලයිසිමියා මට්ටම, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ සුපුරුදු ජීවන රටාවේ වෙනස්කම් මත පදනම්ව පෝෂණය නිවැරදි කිරීම ද වැදගත් ය.
ජන පිළියම් සමඟ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ස්ථිරවම සුව කිරීමේ ක්‍රම විස්තර කරන බොහෝ වට්ටෝරු තිබේ. එවැනි උපදෙස් මඟින් පොරොන්දු වූ ප්‍රති results ල ලබා නොදුනද, bal ෂධීය of ෂධ භාවිතය රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීමට, ආහාර රුචිය අඩු කිරීමට සහ සාම්ප්‍රදායික ප්‍රතිකාර ක්‍රමවල effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කිරීමට ප්‍රයෝජනවත් වේ.
මෙම අවයවවල අනුකූල ව්යාධි විද්යාව සමඟ වකුගඩු, අක්මාව, පිත්තාශය සහ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට මෙන්ම නිතිපතා තේ හෝ කෝපි සඳහා ආදේශකයක් ලෙස ශාකසාර තේ භාවිතා කළ හැකිය. දියවැඩියා රෝගයේ දී, එවැනි bs ෂධ පැළෑටිවල මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීම හා කසාය නිර්දේශ කරනු ලැබේ:
- වල්නට්, වල් ස්ට්රෝබෙරි, නෙට්ල් කොළ.
- ශාන්ත ජෝන් වෝර්ට්, කැස්ස, ගැට හා වීදුරු වල ඔසු
- බෝංචි කොළ, ළූණු සහ සුදුළූණු, ජෙරුසලමේ ආර්ටිකෝක්.
- බර්ඩොක්, එලකැම්පේන්, පියෝනි සහ යාපහුව බලකොටුව, චිකෝරි වල මූලයන්.
- බ්ලූබෙරි බෙරි, කඳු අළු, බ්ලැක්බෙරි, ලින්ගන්බෙරි සහ මල්බෙරි, එල්ඩර්බෙරි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා පෙති
දියවැඩියා medicines ෂධ ඉහළ රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම අඩු කිරීමට සහ සෛලවලට පෝෂණය හා ශක්තිය ලබා දීමට යොදා ගනී. නිසි පරිදි නියම කරන ලද චිකිත්සක පා course මාලාවක්, පෝෂණය හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සමඟ සංයෝජනය වී ඇති අතර, දියවැඩියාව වන්දි අවධියට මාරු කිරීමෙන් රෝගයේ බොහෝ අවස්ථාවන් සුව කළ හැකිය.
අග්න්‍යාශය උත්තේජනය කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ugs ෂධවලට ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමේ හැකියාව ඇත. ඔවුන්ගේ වාසිය වන්නේ ක්‍රියාකාරී වේගයයි, නමුත් නවීන ප්‍රතිකාර ක්‍රම වලදී ඒවා නියම කරනු ලබන්නේ බීටා සෛල කෙරෙහි ඇති වන ක්ෂය වීමේ බලපෑමට පමණි.
එවැනි ක්‍රියාකාරී යාන්ත්‍රණයක් සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් සතුව ඇති අතර ඒවාට ටොල්බුටාමයිඩ්, ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ්, ග්ලයික්ලැසයිඩ්, ග්ලිමෙප්‍රයිඩ් ඇතුළත් වේ.
බොහෝ විට සංවර්ධිත යෝජනා ක්‍රමවල - “ආරම්භක අවධියේදී දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ කෙසේද”, මෙට්ෆෝමින් අඩංගු drugs ෂධ භාවිතා වේ. මෙම medicine ෂධය ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි කිරීමට උපකාරී වන අතර බඩවැල් වලින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරයි.
මීට අමතරව, මෙට්ෆෝමින් වල ක්‍රියාකාරිත්වය අක්මාව දක්වා විහිදේ, ග්ලයිකොජන් සංශ්ලේෂණය වැඩි කරයි සහ අක්මාව තුළ එහි සමුච්චය වීම, ග්ලූකෝස් සඳහා එහි වියෝජනය මන්දගාමී වේ, මෙට්ෆෝමින් භාවිතය බර ස්ථාවර කරයි, ඒ සමඟම කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු l නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන අඩු වන හෙයින්, ලිපිඩ පරිවෘත්තීය දුර්වල වේ.
මෙට්ෆෝමින් අඩංගු ines ෂධ මෙම වාණිජ නම් යටතේ ෆාමසි ජාලයට ඇතුළු වේ:
- ග්ලූකෝෆේජ්, ප්‍රංශයේ මර්ක් සැන්ටේ විසින් නිෂ්පාදනය කරන ලදී.
- ඩයනෝමෙට්, තේවා, පෝලන්තය.
- මෙට්ෆෝගම්මා, ඩ්‍රැගන්ෆාර්ම්, ජර්මනිය.
- මෙට්ෆෝමින් සැන්ඩෝස්, ලෙක්, පෝලන්තය.
- සියොෆෝර්, බර්ලින් කෙමී, ජර්මනිය.
Repaglinide සහ Nateglinide සූදානම භාවිතා කිරීමෙන් ආහාර ගැනීමෙන් පසු පැය දෙකක් ඇතුළත සිදුවන සීනි වැඩිවීම පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි - ඒවා ප්‍රාන්ඩියල් නියාමකයින් ලෙස හැඳින්වේ. මෙම drugs ෂධ සමූහය වේගවත් අවශෝෂණය හා කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් මගින් සංලක්ෂිත වේ.
අන්ත්රය වෙතින් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වීම වැළැක්වීම සඳහා, ඇකාර්බෝස් drug ෂධය භාවිතා කළ හැකිය, එය බඩවැලේ සිට කාබෝහයිඩ්රේට් ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසයි, සීනි වැඩිවීම වළක්වයි. මෙම මෙවලම සමඟ චිකිත්සාවේ ඇති වාසිය නම් හයිපොග්ලිසිමියා නොමැති වීම සහ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාම උත්තේජනය කිරීමයි.
ඇවන්ඩියා සහ පියොග්ලර් වැනි ugs ෂධ ඉන්සියුලින් වලට ඇඩිපෝස් සහ මාංශ පේශි වල සංවේදීතාව වැඩි කරයි, විශේෂිත ප්‍රෝටීන වල සංශ්ලේෂණය උත්තේජනය කරයි. ඒවායේ භාවිතයත් සමඟ රුධිරයේ මේද හා ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය අඩු වන අතර ප්‍රතිග්‍රාහක හා ඉන්සියුලින් අන්තර්ක්‍රියා වැඩි වේ.
ගැටළුව විසඳීම සඳහා - දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සුව කරන්නේ කෙසේද, companies ෂධ සමාගම් නව drugs ෂධ නිපදවන අතර වෛද්‍යවරුන් විසින් භාවිතා කරනු ලබන නවතම වර්ධනයන්ගෙන් එකක් වන බයෙටා සහ ජැනුවියා.
එක්සෙනටයිඩ් (බයෙටා) ඉන්ක්‍රෙටින් වලට සම්බන්ධ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ හෝමෝන සංශ්ලේෂණය අනුකරණය කරයි. ආහාර වලින් ග්ලූකෝස් පරිභෝජනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් ඉන්සියුලින් සෑදීම උත්තේජනය කළ හැකි අතර, ආමාශය හිස් වීම වළක්වාලීමටද එය ඉවහල් වන අතර තරබාරුකම ඇති රෝගීන්ට ආහාර රුචිය සහ බර අඩු කර ගැනීමට උපකාරී වේ.
ජැනුවියා (සිතැග්ලිප්ටින්) සතුව ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම සහ ග්ලූකගන් මුදා හැරීම වළක්වාලීමේ ගුණාංගයක් ඇති අතර එය රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්ථාවර ලෙස අඩුවීමට හේතු වන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගයට පහසුවෙන් වන්දි ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා drug ෂධයක් තෝරා ගැනීම ලබා දිය හැක්කේ සහභාගී වූ වෛද්‍යවරයාට පමණි. සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව නිවැරදි ප්‍රතිකාර ක්රමයක් තෝරා ගත හැකි අතර අවශ්‍ය නම් රෝගියා ටැබ්ලට් පරිගණකයෙන් ඉන්සියුලින් වෙත මාරු කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාව සඳහා ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයට මාරුවීමේ නිර්ණායක විය හැක්කේ:
- සීනි අඩු කිරීම සඳහා උපරිම dose ෂධ මාත්‍රාව, ආහාර සමඟ ග්ලයිසිමියා හි ඉලක්කගත අගයන්ට සහාය විය නොහැක.
- රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලදී: නිරාහාර ග්ලූකෝස් 8 mmol / l ට වඩා වැඩි වන අතර ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ද්විත්ව අධ්‍යයනයකින් 7.5% ට වඩා අඩු නොවේ.
- Ketoacidotic, hyperosmolar තත්වයන්
- බහු අවයවික රෝග, නෙෆ්‍රොෆති, රෙටිනෝපති වැනි දරුණු ස්වරූපයෙන් දියවැඩියාවේ සංකූලතා.
- දරුණු පා course මාලාවක් සහ අකාර්යක්ෂම ප්රතිජීවක චිකිත්සාව සහිත බෝවන රෝග.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ශල්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර
තරබාරුකම හා දියවැඩියාව යනු එකිනෙකාගේ ප්‍රකාශනයන් වැඩි දියුණු කරන රෝග වන අතර ශරීර බර අඩුවීමත් සමඟ දියවැඩියාව ස්ථාවර කර ගැනීම සඳහා හොඳ දර්ශක ලබා ගත හැකි අතර දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා රැඩිකල් ගතානුගතික ක්‍රමවේදයන් නොමැති හෙයින් පරිවෘත්තීය සැත්කම් ක්‍රම දියුණු කර ඇත.
ආමාශයික බන්ධනය, ගැස්ට්‍රොප්ලාස්ටි සහ ගැස්ට්‍රොෂුන්ටිං වැනි මෙහෙයුම් 60-80% ක් තුළ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීමට උපකාරී වේ. ආමාශයේ පරිමාව අඩු කිරීම සඳහා ක්‍රමවේදය තෝරා ගැනීම රෝගියාගේ තරබාරුකම මත රඳා පවතී.
වැඩිහිටි වියේ දී කිලෝග්‍රෑම් 90 ක බරක් පවා පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක් තිබියදී දියවැඩියාව වැළඳී ඇති බව තේරුම් ගත යුතුය.
දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ඉහළම ප්‍රති results ල ලබාගෙන ඇත්තේ බිලියෝපන්ක්‍රියාටික් බයිපාස් සැත්කම් සිදුකිරීමේදීය - 95%, මෙම තාක්‍ෂණය සමඟ, ද්විත්ව හා අග්න්‍යාශයික යුෂ ඇතුළු වන duodenum හි කොටසක් බැහැර කරනු ලැබේ. ඒවා සොයාගත හැක්කේ විශාල අන්ත්රය තුළට ඇතුළු වීමට පෙර පමණි.
එවැනි ක්‍රියාකාරකම් සැලකිය යුතු පරිවෘත්තීය ආබාධ, හයිපොවිටමිනොසිස්, විශේෂයෙන් මේද-ද්‍රාව්‍ය විටමින්, කැල්සියම් iency නතාවය සහ මේද අක්මා රෝග වර්ධනයට හේතු වුවද, මෙම මෙහෙයුම තරබාරුකම හා දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව නැවැත්විය හැකි ප්‍රබලම මැදිහත්වීම ලෙස අද හඳුනාගෙන තිබේ. මෙම ලිපියේ වීඩියෝව මගින් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබිඹු වේ.
