Noliprel යනු රුධිර පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා නවීන පොරොන්දු වූ සංයෝජන drug ෂධයකි. එක් ටැබ්ලටයක් තුළ ක්‍රියාකාරී සංරචක දෙකක් අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේ නවීන ප්‍රවේශයේ අවශ්‍යතා සපුරාලයි. එවැනි drugs ෂධ වෙනදාට වඩා බෙහෙවින් are ලදායී වන අතර, ඊට අමතරව, ඒවා අතුරු ආබාධ ඇතිවීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය. ඉලක්කගත පීඩන මට්ටමට ළඟා වීමට (සාමාන්‍යයෙන් 140/90 ට වඩා අඩු) අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 50% කට විවිධ වේලාවන්හිදී drugs ෂධ කිහිපයක් ගත යුතුය. බොහෝ රෝගීන් නියමිත වේලාවට පෙති පානය කිරීමට අමතක කරන බැවින් මෙම ප්‍රතිකාර ක්‍රමය සාමාන්‍යයෙන් අකාර්යක්ෂම වේ. ඒකාබද්ධ නොලිප්‍රල් ප්‍රතිකාරයට අනුගත වීම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, මන්ද එය දිනකට එක් වරක් පමණක් ගනු ලැබේ.
.ෂධය නියම කරන්නේ කවුද?
60 ට වැඩි පුද්ගලයින්ගෙන් අඩකට වඩා අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙනවා. නූතන පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතයේ දී පීඩනය වැඩි කිරීම සඳහා වැඩි වැඩියෙන් අවදානම් සාධක ඇති බැවින් සෑම වසරකම මෙම ගැටළුව වඩ වඩාත් හදිසි වේ: ආතතිය, සංචලතාව නොමැතිකම, අධික බර, සෞඛ්‍ය සම්පන්න නොවන පුරුදු, දූෂිත වාතය. අධි රුධිර පීඩනය ආ roke ාතය හා හෘද රෝග ඇතිවීමට ප්‍රධානතම හේතුවකි, එබැවින් ඔබ හඳුනාගත් වහාම එයට ප්‍රතිකාර කළ යුතුය.
පෙති පානය කිරීම ආරම්භ කළ යුතු පීඩනය පිළිබඳ විවාදය බොහෝ කලක සිට පහව ගොස් ඇත. ලොව පුරා පොදුවේ පිළිගත් වර්ගීකරණයට අනුව, 120/80 මට්ටම සාමාන්‍ය ලෙස සලකනු ලබන අතර, ඉහළ මට්ටම 139/89 ලෙස සැලකේ. 140/90 මට්ටමේ සිට පළමු මට්ටමේ අධි රුධිර පීඩනය හඳුනා ගැනේ. දියවැඩියාව හා වකුගඩු රෝග සමඟ, පහළ සීමාව අඩුය, ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ, අංක 130/80 සිට ආරම්භ වේ. රෝගයේ ආරම්භයේ දී, පීඩනය බොහෝ විට සාමාන්‍ය වේ, ඉඳහිට පමණක් ඉහළ යයි. මෙම අවස්ථාවේදී non ෂධ නොවන ක්‍රම effective ලදායී වේ: ආහාර ගැනීම, නිකොටින් සහ මත්පැන් පානය කිරීම, දෛනික ක්‍රියාකාරකම්, බර අඩු කර ගැනීම. මෙම පියවරයන් සමඟ පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට නොහැකි නම් ines ෂධ සම්බන්ධ වේ.
වෛද්‍යවරුන්ට අනුව, පළමු වරට බොහෝ රෝගීන්ට අවශ්‍ය වන්නේ එක් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සහිත එක් drug ෂධයක් පමණි. එවැනි ප්‍රතිකාර අකාර්යක්ෂම නම්, ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ කිහිපයක් හෝ එක් සංයෝජනයක් භාවිතා කරන්න. Noliprel සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යවල වඩාත් effective ලදායී සංයෝජනයන්ගෙන් එකක් වන අතර එය ACE inhibitor සහ diuretic ඒකාබද්ධ කරයි.
සංයෝජන පෙති වල වාසි:
- නොලිප්රෙල් සෑදෙන ද්‍රව්‍ය විවිධ පැතිවලින් අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමට හේතු වන බැවින් ඒවායේ ඒකාබද්ධ බලපෑම වඩාත් ශක්තිමත් හා වඩා ස්ථායී වේ.
- පීඩන අඩු කිරීම සක්‍රීය ද්‍රව්‍යවල අඩු මාත්‍රාවලින් ලබා ගත හැක, එබැවින් අනවශ්‍ය බලපෑම්වල සංඛ්යාතය අඩු වේ.
- හොඳින් රචනා කරන ලද සංයෝජනයකට ස්තූතිවන්ත වන අතර, එක් ද්‍රව්‍යයක් තවත් අතුරු ආබාධ අවම කරයි - ඩයුරටික් මගින් හයිපර්කලේමියාව වළක්වයි, එය ACE නිෂේධනයක් මගින් කුපිත කළ හැකිය.
- ඒකාබද්ධ Noliprel වල බලපෑම වේගයෙන් වර්ධනය වේ.
- රෝගියාට දිනකට ටැබ්ලට් 1 ක් පමණක් පානය කළ යුතු අතර, විවිධ drugs ෂධ 2-3 ක් ගන්නා විට අතපසු වීම් අඩු වේ, එබැවින් ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය ඉහළ ය.
Noliprel භාවිතය සඳහා ඇති එකම ඇඟවීම අධි රුධිර පීඩනයයි. මෙය contra ලදායී අඩු මාත්‍රාවක් වන අතර එය contraindications නොමැති ඕනෑම රෝගියෙකුට නියම කළ හැකිය. පීඩනය සඳහා ඇතැම් පෙති තෝරා ගැනීම බොහෝ දුරට අනුකූල අධි රුධිර පීඩන රෝග මත රඳා පවතී. උපදෙස් වලට අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා නිර්දේශිත drugs ෂධවලින් එකක් වන්නේ නොලිප්රෙල් ය. එහි දියවැඩියාව සඳහා ආරක්ෂිත ඩයියුරිටික් එකක් අඩංගු වේ - ඉන්ඩපාමයිඩ්. පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය, නිදන්ගත හෘදයාබාධ, හෘද රෝග, නෙෆ්‍රොෆති, ධමනි සිහින් වීම සඳහාද එය ක්‍රියාකාරීව නියම කෙරේ.
N ෂධය Noliprel කරන්නේ කෙසේද?
නොලිප්‍රල් ටැබ්ලට් වල ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සංයෝජනය තාර්කික පමණක් නොව ඉහළ .ලදායී ලෙස සැලකේ. අධි රුධිර පීඩනයට හේතු 2 ක් මත එය වහාම බලපෑමක් ඇති කරයි:
- Perindopril යන ද්‍රව්‍යය ACE inhibitor .ෂධ කාණ්ඩයට අයත් වේ. එය අපගේ ශරීරයේ පීඩනය නියාමනය කරනු ලබන රෙනින්-ඇන්ජියෝටෙන්සින් පද්ධතියේ කාර්යයට බාධා කරයි. Perindopril මගින් ප්‍රබල vasoconstrictor බලපෑමක් ඇති ඇන්ජියෝටෙන්සින් II හෝමෝනය සෑදීම වළක්වයි. එය රුධිර වාහිනී තනුක කරන පෙප්ටයිඩයක් වන බ්‍රැඩිකිඩින්ගේ ක්‍රියාකාරිත්වය ද දීර් l කරයි. Perindopril වලට උපකාරී වන දේ: දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමෙන් එය පීඩනය අඩු කරනවා පමණක් නොව, රුධිර නාල සහ හෘදයේ බර අඩු කරයි, සනාල බිත්තිවල තත්වය වැඩි දියුණු කරයි, ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය තරමක් අඩු කරයි.
- නොලිප්රෙල් සංයුතියේ දෙවන ද්‍රව්‍යය, ඉන්ඩපාමයිඩ්, තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික්ස් මෙන් ක්රියා කරයි: එය මුත්රා බැහැර කිරීම වැඩි දියුණු කරයි, මුත්රා සමඟ සෝඩියම්, ක්ලෝරීන්, මැග්නීසියම්, පොටෑසියම් බැහැර කිරීම වැඩි කරයි. ඒ සමගම, ශරීරයේ තරල ප්රමාණය අඩු වන අතර එමඟින් යාත්රා වල පීඩනය පහත වැටේ.
ACE inhibitors හි එක් අතුරු ආබාධයක් වන අතර විශේෂයෙන් perindopril යනු හයිපර්කලේමියාව වන අතර එය හෘද රිද්මයේ කැළඹීම් ඇති කළ හැකිය. ඇල්ඩොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය නොමැතිකම හේතුවෙන් මෙම තත්වය වර්ධනය වන අතර එහි සංශ්ලේෂණය නියාමනය කරනු ලබන්නේ ඇන්ජියෝටෙන්සින් II විසිනි. අතිරික්ත පොටෑසියම් ඉවත් කරන ඉන්ඩපාමයිඩ් තිබීම නිසා, නොලිප්රෙල් ගන්නා විට, හයිපර්කලේමියා සංඛ්යාතය පෙරින්ඩොප්‍රිල් සමඟ පමණක් ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා අඩුය.
අධි රුධිර පීඩනය හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත - නොමිලේ
ලෝකයේ සිදුවන මරණ වලින් 70% කට ආසන්න සංඛ්‍යාවක් හෘදයාබාධ හා ආ ro ාත වේ. හෘදයේ හෝ මොළයේ ධමනි අවහිර වීම හේතුවෙන් පුද්ගලයින් දහයෙන් හතක් මිය යයි. සෑම අවස්ථාවකම පාහේ, එවැනි භයානක අවසානයකට හේතුව සමාන වේ - අධි රුධිර පීඩනය හේතුවෙන් පීඩනය වැඩිවේ.
පීඩනය සමනය කිරීම කළ හැකි හා අවශ්‍ය වන අතර එසේ නොවේ. නමුත් මෙය රෝගය සුව නොකරන අතර විමර්ශනයට එරෙහිව සටන් කිරීමට පමණක් උපකාරී වන අතර රෝගයට හේතුව නොවේ.
- පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කිරීම - 97%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 80%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම - 99%
- හිසරදයක් ඉවත් කිරීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම - 97%
නොලිප්රෙල් ගැන හෘද රෝග විශේෂ review යින්ගේ සමාලෝචන බොහෝ දුරට ධනාත්මක ය. Drug ෂධයේ හොඳ නමට බොහෝ අධ්‍යයනවලින් සහාය ලැබේ.
Noliprel හි ක්‍රියාව පිළිබඳ දත්ත:
- ප්රතිකාරයේ පළමු මාසයේ දී, රෝගීන්ගෙන් 74% ක් තුළ පීඩන මට්ටම අඩු වන අතර, තුන්වන මාසය වන විට - 87% කින්;
- වැඩිහිටි අධි රුධිර පීඩනයෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 90% ක්, මාසයක පරිපාලනයකින් පසු, අඩු පීඩනය 90 දක්වා අඩු කළ හැකිය;
- භාවිතයෙන් වසරකට පසු, රෝගීන්ගෙන් 80% ක් තුළ නිරන්තර බලපෑමක් පවතී.
- ආක්‍රමණශීලී ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය රෝගීන් සඳහා drug ෂධය හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේ: ඉහළ මාත්‍රාවක් හෝ ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ කිහිපයක්. ඔහු දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති මෙන්ම වම් කශේරුකා හයිපර්ට්‍රොෆි සමඟ හොඳම ප්‍රති results ල පෙන්වයි.
- Noliprel අධි ආරක්ෂාව මගින් සංලක්ෂිත වේ. බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීම ප්ලේසෙබෝට වඩා වෙනස් නොවේ.
අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී, සංයෝග drugs ෂධ වෙත මාරුවීම සඳහා තනි සංරචක drug ෂධයක මාත්රාව වැඩි කිරීම වෙනුවට ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානය උපදෙස් දෙන අතර අඩු මාත්‍රාවක් ගැනීම ආරම්භ කිරීම සුදුසුය. Noliprel ටැබ්ලට් මෙම නිර්දේශයන්ට සම්පූර්ණයෙන්ම අනුකූල වේ.
පෝරමය සහ මාත්රාව මුදා හරින්න
නොලිප්රෙල් හි නිෂ්පාදකයා ප්‍රංශ ce ෂධ සමාගමක් වන සර්වියර් වන අතර එය හෘද රෝග හා දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීමේ ක්ෂේත්‍රයේ වර්ධනයන් සඳහා ප්‍රසිද්ධය. මීට පෙර, drug ෂධය අනුවාද 2 කින් නිපදවන ලදී: නොලිප්රෙල් / නොලිප්රෙල් ෆෝර්ට්. 2006 සිට එහි සංයුතිය වෙනස් වී ඇති අතර පෙරින්ඩොප්රිල්හි තවත් ලුණු භාවිතා කිරීමට පටන් ගත්තේය. මේ නිසා, ගුණාත්මකභාවය නැති නොවී ටැබ්ලට් වල ආයු කාලය අඩකින් වැඩි කිරීමට හැකි විය. ලුණු වල විවිධ අණුක බර නිසා ටැබ්ලට් වල මාත්රාව තරමක් වෙනස් කිරීමට සිදුවිය. දැන් drug ෂධය අනුවාද 3 කින් ලබා ගත හැකිය:
| මාතෘකාව | සක්‍රීය ද්‍රව්‍යවල අන්තර්ගතය, mg | Noliprel කොපමණ ප්රමාණයක්, මිල ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා වේ. | කුමන drug ෂධය සුදුසු ද? | |
| indapamide | perindopril | |||
| නොලිප්‍රල් ඒ | 0,625 | 2,5 | 565 | Noliprel 0.625 / 2 |
| Noliprel A Forte | 1,25 | 5 | 665 | Noliprel Forte 1.25 / 4 |
| Noliprel A Biforte | 2,5 | 10 | 705 | නව මාත්රාව, මීට පෙර ඇනලොග් එකක් නොතිබුණි |
නොලිප්රෙල් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ ප්‍රංශයේ සහ රුසියාවේ පිහිටි සර්වියර් කර්මාන්තශාලා විසිනි. සියලුම මාත්‍රා විකල්ප සඳහා සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය සෑදී ඇත්තේ ප්‍රංශයේ පමණි.
Noliprel ටැබ්ලට් වල දිගටි හැඩයක් ඇති අතර ඒවා පටල පටලයකින් ආරක්ෂා කර ඇත. මන්දයත් මාත්‍රාවෙන් අඩක් වෙන් කිරීමේ පහසුව සඳහා නොච් එකකි. ඇසුරුම්කරණය - ටැබ්ලට් 30 ක් සහිත ප්ලාස්ටික් බෝතලයක්. තවත් ඇසුරුම් නිෂ්පාදකයෙකු සපයා නැත.
ගන්නේ කෙසේද
මුලදී ඉහළ මට්ටමේ පීඩනයක් සහිතව, රෝගය හඳුනාගත් වහාම නොලිප්රෙල් නියම කළ හැකිය. තත්වය තීරණාත්මක නොවේ නම් (1 ශ්‍රේණියේ අධි රුධිර පීඩනය සමඟ), 1 සංරචකයක් සහිත drugs ෂධ වඩාත් සුදුසු වේ.
උපදෙස් වලට අනුව, නොලිප්රෙල් මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම ආරම්භ වන්නේ කුඩාම මාත්‍රාවෙනි. ඔවුන්ගේ උදව්වෙන් ඉලක්ක පීඩන මට්ටම ළඟා කර ගැනීමට නොහැකි වූයේ නම්, මාත්රාව වැඩි වේ. Drug ෂධය එහි උපරිම බලපෑමට වහාම ළඟා නොවන බැවින් මාත්රාව වැඩි කිරීමට පෙර අවම වශයෙන් මාස 1 ක් වත් රැඳී සිටීම සුදුසුය.
| ක්රියා කාලය | පැය 24 කට වඩා වැඩි කාලයක්, ඊළඟ ටැබ්ලටයේ බලපෑම කලින් තිබූ දෙයට වඩා ඉහළින් ඇති බැවින් 1 පාස් එකක් දින 2-3 ක් සඳහා පීඩනය වැඩිවීමට හේතු වේ. | |
| උපරිම ක්‍රියාව | පරිපාලනයෙන් පසු පැය 5 ක් ඇතුළත නොලිප්‍රෙල්හි බලපෑම වැඩි වන අතර ඊළඟ පැය 19 තුළ එය එකම මට්ටමක පවතී. දිනකට පසු, කාර්යක්ෂමතාව 80% මට්ටමේ පවතී. | |
| දිනකට ඇතුළත් වීමේ ගුණත්වය | 1 වතාවක්, නිතර නිතර භාවිතා කිරීම ප්‍රායෝගික නැත. | |
| පෙති පානය කරන්නේ කෙසේද? | තලා දැමීමකින් තොරව සම්පූර්ණ හෝ අඩකින් බෙදීම. වතුරෙන් බොන්න. | |
| නිර්දේශිත මාත්‍රාවන් | සංකීර්ණ නොවන අධි රුධිර පීඩනය සමඟ | 1 ටැබ් නොලිප්‍රල් ඒ. |
| අධි රුධිර පීඩනය + දියවැඩියාව | පළමු මාස 3 තුළ - 1 ටැබ්. Noliprel A, ඉන්පසු මාත්රාව දෙගුණ කළ හැකිය (1 ටැබ්. Noliprel Forte). | |
| අධි රුධිර පීඩනය + වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම | GFR ≥ 60 සමඟ සුපුරුදු මාත්‍රාවන් භාවිතා වේ. 30≤SKF <60 දී, පෙරින්ඩොප්‍රිල් සහ ඉන්ඩපාමයිඩ් මාත්‍රාවක් වෙන වෙනම තෝරා ගනු ලැබේ (ඒකාධිකාරීකරණ භාවිතා වේ). | |
| උදේ හෝ සවස ගත යුතු වේලාව | උදේට වඩාත් කැමති වේ. | |
| කෑමට පෙර හෝ පසුව ගන්න | කෑමට පෙර. | |
| උපරිම මාත්රාව | 1 ටැබ් Noliprel A Biforte. වකුගඩු අසමත්වීම සමඟ - 1 පටිත්ත. නොලිප්‍රල් ෆෝර්ට්. | |
Noliprel ගැනීමට පෙර වැඩිහිටි අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්, භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් මඟින් වකුගඩු වල සෞඛ්‍යය තක්සේරු කිරීම සඳහා ඔබ පරීක්ෂණයකට භාජනය කරන ලෙස නිර්දේශ කරයි.
හැකි අතුරු ආබාධ
සියලුම ACE නිෂේධක ඉහළ ආරක්ෂාවක් සහිත drugs ෂධ ලෙස සැලකේ. Noliprel සඳහා, ඉවසීමේ පැතිකඩ ප්ලේසෙබෝට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් නොවේ.
Noliprel හි අතුරු ආබාධ:
- පරිපාලනයේ ආරම්භයේ දී සහ අධි මාත්‍රාවකින් (10% දක්වා සංඛ්යාතය);
- කැස්ස, ජීවන තත්ත්වය නරක අතට හැරෙන නමුත් පෙනහළු වලට භයානක නොවේ (10% ක් පමණ);
- රුධිර පොටෑසියම් මට්ටමේ වෙනසක් (3% දක්වා);
- වකුගඩු වල ව්යාධි විද්යාව ඉදිරියේ උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම (0.01% දක්වා);
- කලලරූපය සෑදීම හෝ වර්ධනය වීම උල්ලං lations නය කිරීම (ගර්භණී සමයේදී නොලිප්රෙල් තහනම් බැවින් සංඛ්යාතය තීරණය නොවේ);
- නොලිප්‍රල් සංරචක වලට ආසාත්මිකතා, ක්වින්කේගේ ශෝථය (10% දක්වා);
- රස ආබාධ (10% දක්වා);
- හිමොග්ලොබින් අඩු කිරීම (0.01% දක්වා).
උපදෙස් වලට අනුව, නොලිප්රෙල් සහ එහි ප්‍රතිසම වල වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය වන්නේ ආසාත්මිකතාවයකට සමාන වියළි, කෝපාවිෂ්ට කැස්සකි. චිකිත්සාවේ පළමු වසර තුළ එය සිදු වේ. මෙම සංසිද්ධියේ සංඛ්යාතය drug ෂධයේ නම සහ රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තත්වය මත රඳා නොපවතී. කෙසේ වෙතත්, කැස්ස කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින්ට වඩා 2 ගුණයකින් අඩුය (සමස්ත ACE නිෂේධකයන්ගේ කණ්ඩායමේ 6% හා 14% අතර), සහ කොකේසියානු ජාතිකයන් ආසියානුවන්ට වඩා අඩු වාර ගණනක්.
Drug ෂධය ගන්නා රෝගීන්ගේ සමාලෝචනවලට අනුව, සාමාන්‍යයෙන් කැස්සක් ඇති වන්නේ උගුරේ හිරි වැටීම හෝ හිරි වැටීමෙනි, තිරස් ස්ථානයක එය තීව්‍ර වේ. නොලිප්රෙල් ගන්නා විට, මෙම අතුරු ආබාධයේ සංඛ්යාතය විවිධ ඇස්තමේන්තු අනුව 5 සිට 12% දක්වා වේ. සමහර විට කැස්ස ගැටළුව ඇන්ටිහිස්ටැමයින් සමඟ විසඳා ගත හැකි නමුත් තවමත් රෝගීන්ගෙන් 3% ක් පමණ නොලිප්රෙල් සමඟ ප්‍රතිකාර නතර කිරීමට බල කෙරී ඇත.
Drug ෂධයේ දෙවන වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධය වන්නේ චිකිත්සාවේ පළමු දිනවල අධි රුධිර පීඩනයයි. වැඩිහිටි අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් අතර විජලනය (ඩයියුරිටික් පාලනයකින් තොරව භාවිතා කිරීම ඇතුළුව), වකුගඩු වල ව්යාධි විද්යාව සහ ඒවායේ ධමනි වල අවදානම වැඩි බව භාවිතය සඳහා උපදෙස් වලින් දැක්වේ. අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති රෝගීන් වෛද්‍යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. අනෙකුත් අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා, සරල නීති රීති පිළිපැදීම ප්‍රමාණවත් ය: අවම මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීම, වැඩි තරලයක් පරිභෝජනය කිරීම, ආහාරවල ලුණු තාවකාලිකව සීමා කිරීම සහ පළමු දිනවල නිවසේ රැඳී සිටීම.
Noliprel ටැබ්ලට් රුධිර පොටෑසියම් වලට බලපායි. පොටෑසියම් iency නතාවය, හයිපොකැලේමියාව, රෝගීන්ගෙන් 2% ක් තුළ දක්නට ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් එය පැටවුන්ගේ තෙහෙට්ටුව, වේදනාව හෝ කැක්කුම වැඩි වේ. උපදෙස් වල දක්වා ඇති ප්‍රතිවිරුද්ධ තත්වයේ සංඛ්යාතය වන හයිපර්කලේමියාව 1% ට වඩා අඩුය. මෙම තත්වය සාමාන්‍යයෙන් දියවැඩියාව හා වකුගඩු ව්යාධි වල දක්නට ලැබේ.
හිමොග්ලොබින් කෙරෙහි නොලිප්‍රෙල්ගේ බලපෑම සුළුපටු නොවන අතර සෞඛ්‍යයට තර්ජනයක් නොවේ, සාමාන්‍යයෙන් එය හඳුනාගත හැක්කේ රසායනාගාර ක්‍රම මගින් පමණි.
රස ආබාධ ඉතා අප්රසන්න විය හැකිය. ඔවුන්ගේ සමාලෝචන වලදී, අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් ඒවා මිහිරි හෝ ලෝහමය රසයක්, රසය අඩුවීම සහ මුඛයේ දැවෙන සංවේදීතාවයක් ලෙස විස්තර කරයි. දරුණු අවස්ථාවල දී, මෙම ආබාධ ආහාර රුචිය නැතිවීමට සහ නොලිප්රෙල් ගැනීම ප්රතික්ෂේප කිරීමට හේතු වේ. මෙම අතුරු ආබාධය drug ෂධයේ මාත්රාව මත රඳා පවතින අතර සාමාන්‍යයෙන් මාස 3 කට පසු එය තනිවම ඉවතට යයි.
ප්රතිවිරෝධතා
නිෂ්පාදිතයන් එක් එක් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය වෙන වෙනම භාවිතා කිරීමේ අවදානම තක්සේරු කරන බැවින් ඒකාබද්ධ drugs ෂධ සාම්ප්‍රදායික ඒවාට වඩා ප්රතිවිරෝධතා කිහිපයක් ඇත.
භාවිතය සඳහා උපදෙස් පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී Noliprel එහි භාවිතය දැඩි ලෙස තහනම් කරයි:
- සක්‍රීය ද්‍රව්‍ය හෝ නොලිප්‍රෙල්හි අනෙකුත් සංරචක වලට අධි සංවේදීතාවයෙන්, ACE නිෂේධන කණ්ඩායමේ අනෙකුත් drugs ෂධ වලට, සල්ෆොනාමයිඩ් වලට.
- මීට පෙර නම්, ACE inhibitors ගන්නා විට, රෝගියාට Quincke edema ඇති විය.
- හයිපොලැක්ටේෂියා සමඟ: ටැබ්ලටයේ නොලිප්රෙල් ලැක්ටෝස් මිලිග්‍රෑම් 74 ක් පමණ වේ.
- ළමා කාලයේ දී, drug ෂධයේ කිසිදු ක්‍රියාකාරී සංරචකයක ආරක්ෂාව අධ්‍යයනය කර නොමැති හෙයින්.
- දියවැඩියාව හෝ දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය (GFR <60) ඇති රෝගීන් තුළ, උච්චාරණය කරන ලද drug ෂධ අන්තර්ක්‍රියා හේතුවෙන් නොලිප්රෙල් එකවර ඇලිස්කිරින් සමඟ නොගත යුතුය.
- දියවැඩියා නෙෆ්‍රොෆති වලදී, නොලිප්රෙල්ට සාතන් (ලොසාර්ටන්, ටෙල්මිසාර්ටන් සහ ඇනලොග්) සමඟ එක්ව නියම කිරීම තහනම්ය, මන්ද මෙම සංයෝජනය මගින් හයිපර්කලේමියාව හා හයිපොතෙන්ටේෂන් අවදානම වැඩි කරයි.
- ඩයුරටික් සංයුතියේ පැවතීම හේතුවෙන්, දරුණු අවධියක වකුගඩු හා අක්මාව අක්‍රීය වීම ද contraindications වේ. වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති විට, අමතර අධීක්ෂණයක් අවශ්‍ය වේ: පොටෑසියම් සහ ක්‍රියේටිනින් රුධිරය සඳහා නිතිපතා (සෑම මාස 2 කට වරක්) පරීක්ෂණ.
- ජීඩබ්ලිව්. මෙම drug ෂධය මවි කිරි දීම වළක්වයි, දරුවා තුළ හයිපොකලමියාව ඇති කළ හැකිය, සල්ෆොනාමයිඩ් වලට අධි සංවේදීතාව. ජීවිතයේ මුල් මාසවලදී අවදානම විශේෂයෙන් ඉහළ ය. භාවිතය සඳහා උපදෙස් හෙපටයිටිස් බී කාලසීමාව සඳහා නොලිප්රෙල් වෙනුවට තවත් අධ්‍යයනය කරන ලද හයිපොටෙන්ටිව් කාරකයක් ආදේශ කිරීම නිර්දේශ කරයි.
- ගර්භණී සමයේදී, නොලිප්රෙල් කලලයට negative ණාත්මක බලපෑමක් ඇති කළ හැකිය. පෙරින්ඩොප්‍රිල් වැදෑමහ ළදරුවාගේ රුධිරයට හරවන අතර එය සංවර්ධන ව්යාධි වලට හේතු වේ. පළමු සතිවලදී, අවයව සෑදී ඇති අතර, නොලිප්රෙල් අඩු භයානක බැවින් සැලසුම් නොකළ ගැබ් ගැනීමක් අවසන් කිරීම අවශ්‍ය නොවේ. කාන්තාව හදිසියේම වෙනත් ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drug ෂධයකට මාරු කරනු ලබන අතර සිදුවිය හැකි උල්ලං .නයන් ඉක්මනින් හඳුනා ගැනීම සඳහා විශේෂ පාලනයක් යොදනු ලැබේ. 2 වන ත්‍රෛමාසිකයේ සිට, නොලිප්‍රල් මගින් අධි රුධිර පීඩනය, කලලරූපයේ වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, රක්තහීනතාවය සහ අලුත උපන් බිළිඳුන්ගේ පෙනහළු වල de න සංවර්ධිතතාවය, වැදෑමහ ප්‍රමාණවත් නොවීම වැනි හේතු විය හැක.
- ආතරයිටිස්, ප්‍රති-සයිකෝටික්, ප්‍රති-සයිකෝටික්, එරිත්රොමිසින්, මොක්සිෆ්ලොක්සැසින්, ටායිචාර්ඩියා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නියෝජිතයන් සමඟ නොලිප්රෙල් සංයෝජනය වීම සිදුවිය හැක. උපද්‍රවකාරී සක්‍රීය ද්‍රව්‍යයන්ගේ සම්පූර්ණ ලැයිස්තුවක් උපදෙස් වල දක්වා ඇත.
Drug ෂධය සමඟ මත්පැන් වල අනුකූලතාවය දුර්වලයි. එතනෝල් නොලිප්‍රෙල්හි සං components ටක සමඟ අන්තර්ක්‍රියා නොකරයි, එබැවින් එහි භාවිතයට දැඩි ප්‍රතිවිරෝධතාවක් නොවේ.කෙසේ වෙතත්, නිතිපතා භාවිතා කිරීමත් සමඟ, ඇල්කොහොල් නිරන්තරයෙන් වැඩි පීඩනයක් ඇති කරයි, එනම් එය නොලිප්රෙල්ට ප්රතිවිරුද්ධව ක්රියා කරයි. සමාලෝචනවලට අනුව, මෙම medicine ෂධය සමඟ එක් මත්පැන් පානයක් පවා භයානක පීඩන වැඩිවීමට සහ දින කිහිපයක් දුර්වල සෞඛ්‍යයට හේතු වේ.
ඇනලොග් සහ ආදේශක
සම්පුර්ණ ප්‍රතිසම යනු මුල් ටැබ්ලට් වලට සමාන මාත්‍රාවක එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය අඩංගු medicines ෂධ වේ. මෙම drugs ෂධවල ශක්තිය සමාන වේ, එබැවින් ඔවුන්ට ඕනෑම වේලාවක නොලිප්රෙල් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ හැකිය, සූදානම් වීමේ කාලය සහ නව මාත්‍රාවක් තෝරා ගැනීම අවශ්‍ය නොවේ.
Noliprel හි සම්පූර්ණ ප්‍රතිසම:
| Ug ෂධ | නිෂ්පාදකයා | මාත්රාව | ඇසුරුම් මිල ටැබ්ලට් 30 යි අවම / උපරිම මාත්රාව සඳහා, අතුල්ලන්න. | ||
| 0,625/2 | 1,25/4 | 2,5/8 | |||
| කෝ-පෙරිනෙවා | ක්‍රකා (රුසියාව) | + | + | + | 470/550 (පළාත් සභා 90 ක් සඳහා 875/1035.) |
| පෙරින්ඩිඩ් | එඩ්ජ් ෆර්මා (ඉන්දියාව) | + | + | - | 225/355 |
| පෙරින්ඩොප්‍රිල් ප්ලස් ඉන්ඩපාමයිඩ් | ඊස්වරිනෝ (රුසියාව) | + | + | + | 280/520 |
| ඉන්ඩපාමයිඩ් / පෙරින්ඩොප්‍රිල්-තේවා | තේවා (ඊශ්‍රායලය) | + | + | - | 310/410 |
| කෝ පර්නවෙල් | අටෝල් (රුසියාව) | + | + | - | 370/390 |
| ඉන්ඩපාමයිඩ් + පෙරින්ඩොප්‍රිල් | නෝර්ත් ස්ටාර් (රුසියාව) | + | + | + | විකිණීමට නැත |
| සම-පෙරින්ඩොප්‍රිල් | ප්‍රනාෆර්ම් (රුසියාව) | + | + | + | |
| පෙරින්ඩොප්‍රිල්-ඉන්ඩපාමයිඩ් රිච්ටර් | ගිඩියොන් රිච්ටර් (හංගේරියාව) | + | + | - | |
| පෙරින්දපම් | සැන්ඩෝස් (ස්ලොවේනියාව) | + | + | - | |
අධි රුධිර පීඩනයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන නව නිර්දේශයන් පෙන්නුම් කරන්නේ නිරන්තර drug ෂධ වෙනස්වීම්, මාත්‍රා වෙනස්වීම් නුසුදුසු වන අතර පීඩනය වැඩි වීමට හේතු විය හැකි බවයි. එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සහිත two ෂධ දෙකක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමට වඩා එක් සංයෝජන medicine ෂධයක් ගැනීම වඩාත් effective ලදායී යැයි සැලකේ. නියමිත නොලිප්රෙල් මිලදී ගැනීමට නොහැකි නම්, එය සම්පූර්ණ ප්‍රතිසම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම වඩා හොඳය. මෙම අවස්ථාවේ දී, ප්රසිද්ධ යුරෝපීය සහ විශාල රුසියානු ce ෂධ සමාගම් වලින් drugs ෂධ තෝරා ගැනීම සුදුසුය.
ආන්තික අවස්ථාවන්හිදී, ඔබට නොලිප්රෙල් ටැබ්ලට් දෙකක් ආදේශ කළ හැකිය. ප්රධාන දෙය වන්නේ නිවැරදි මාත්රාව තෝරා ගැනීමයි, එය වෛද්යවරයා විසින් නියම කරන ලද මාත්රයට හරියටම ගැලපේ.
එවැනි ආදේශන සඳහා විකල්ප:
| සංයුතිය | Ug ෂධ | ටැබ්ලට් 30 ක් සඳහා මිල |
| perindopril පමණි | රුසියානු ce ෂධ සමාගම් වන පෙරොන්ඩොප්‍රිල්, ඇටෝල්, ප්‍රනාෆර්ම්, උතුරු ස්ටාර්, ජෛව රසායන විද්‍යා | 120-210 |
| පෙරින්ඩොප්‍රිල්, තේවා | 245 | |
| ප්‍රෙස්ටාරියම්, සර්වියර් | 470 | |
| පෙරිනෙවා, ක්‍රකා | 265 | |
| indapamide පමණි | වෙල්ෆාම් හි කැනන්ෆාම් හි ප්‍රනාෆර්ම් වෙතින් ඉන්දපමයිඩ් | 35 |
| ඉන්දපාමයිඩ්, තේවා | 105 | |
| ඉන්දපාමයිඩ්, හෙරොෆාර්ම් | 85 | |
| ඇරිෆොන්, සර්වියර් | 340 |
සමාන .ෂධ සමඟ සංසන්දනය කිරීම
පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා බොහෝ අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ට 2 ෂධ 2 සිට 4 දක්වා ගත යුතුය. රෝගයේ ආරම්භයේ දී, සාතන් හෝ ඒසීඊ නිෂේධක (β-pril) නියම කරනු ලැබේ, මන්ද ඒවා වෙනත් .ෂධවලට වඩා වකුගඩු හා හෘදය ආරක්ෂා කරයි. ඒවා ප්‍රමාණවත් නොවූ විගසම ඩයියුරිටික් රෝගියාට අතිරේකව නියම කරනු ලැබේ: වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයේ දී තයසයිඩ් ඇති විට ලූප්බැක් ඩයියුරිටික් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
ස්ථාවර සංයෝජන හොඳම තේරීම ලෙස සැලකේ, එනම් එක් ටැබ්ලටයක් තුළ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී ගණනය කර සත්‍යාපනය කරන ලද ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය කිහිපයක අනුපාත.
තියාසයිඩ් ඩයියුරිටික් සහ අතුරු මැස්සන්ගේ සංයෝජනය වඩාත් ජනප්රිය වන අතර ශක්තිමත්ම එකකි. හෘදයාබාධ ඇති වැඩිහිටි අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් සඳහා එය is ලදායී වේ. බොහෝ විට හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, එන්ලප්‍රිල් (එනාප්, එනාෆාම්, එනාම් එච්), ෆොසිනොප්‍රිල් (ෆොසිඩ්, ෆොසිකාර්ඩ්), ලිසිනොප්‍රිල් (ලිසිනෝටන්, ලිසිනොප්‍රිල්), කැප්ටොප්‍රිල් (කැපොසයිඩ්) සමඟ සංයුක්ත වේ. මෙම සංයෝජනයේ ප්රධාන වාසිය වන්නේ අතුරු ආබාධවල සංඛ්යාතය අඩු කිරීමයි. මෙම drugs ෂධ අතර, නොලිප්රෙල් ආරක්ෂිත හා වඩාත්ම පොරොන්දු වූ එකක් ලෙස සැලකේ. පෙර drugs ෂධ කාණ්ඩයට ප්‍රතිපත්තිමය වශයෙන් සමාන වන්නේ සාතන් සමඟ ඩයියුරිටික් සංයෝජනයයි - ලොසාර්ටන් එන්, ලොසාප් ප්ලස්, වල්සාකර්, ඩුඕප්‍රෙස් සහ වෙනත් ය.
ඉහත සංයෝජනයන්ගෙන් වඩාත් effective ලදායී තෝරා ගැනීම කළ නොහැක්කේ ඒවා ක්‍රියාකාරී ශක්තියට සමීප බැවින් ය. එක් drug ෂධයක සැබෑ වාසිය අනෙක් ඒවාට වඩා ඔප්පු කරන එක අධ්‍යයනයක්වත් නැත.
වෙනත් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය සමඟ නොලිප්රෙල් ආදේශක (ඒවා එකම කණ්ඩායමට අයත් වුවද) ගත හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගැනීමෙන් පසුව පමණි. වෙනත් medicine ෂධයකට මාරුවීමේදී, ඔබට මාත්රාව නැවත තෝරා ගැනීමට සිදු වන අතර, සාමාන්‍යයට වඩා බොහෝ විට, අධි රුධිර පීඩනය වැළැක්වීම සඳහා පීඩනය පාලනය කරන්න.
