නවීන උපකරණ ක්‍රම බොහෝ රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි. ඒවායින් සමහරක් (විකිරණවේදය හෝ ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි) body න සහ තද පටක වලින් සමන්විත ශරීර ව්යුහයන් අධ්යයනය කිරීමේදී වඩාත් තොරතුරු සපයයි. මෘදු පටක මගින් නිරූපණය වන අභ්‍යන්තර අවයවවල රෝග විනිශ්චය සඳහා අනෙක් ඒවා අත්‍යවශ්‍ය වේ. එවැනි ක්‍රම අතරට චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) ඇතුළත් වේ.
අග්න්‍යාශය කුඩා හා විශාල අපද්‍රව්‍ය නාලිකා වලින් ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම හා හෝමෝන නිපදවන පරෙන්චිමා (තමන්ගේම පටක) වලින් සමන්විත වන අතර එමඟින් ඉන්ද්‍රියයේ ස්‍රාවය බඩවැල් වලට ඇතුල් වේ. එය කැප්සියුලයකින් වටවී ඇති අතර රුධිර නාල හා ස්නායු ප්ලෙක්සස් මගින් සිදුරු කරනු ලැබේ. මෙම සියලු ව්‍යුහයන්ට ප්රමාණවත් ity නත්වයක් නොමැති අතර එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයේදී සම්පූර්ණයෙන්ම පාරදෘශ්‍ය වේ. අල්ට්රා සවුන්ඩ් ස්කෑන් කිරීමෙන් අග්න්‍යාශයේ ව්යුහය පිළිබඳ යම් අදහසක් ලබා දිය හැකි අතර, ප්රධාන වශයෙන් විවිධ පටක වලින් ව්යුහයන් අතර මායිම් දෘශ්යමාන කරයි. නමුත් එයට කුඩා තොරතුරු “සෑදීමට” හෝ ගතිකයේ ඉන්ද්‍රියයක ක්‍රියාකාරිත්වය තත්‍ය කාලීනව සොයා ගැනීමට නොහැකි වේ. තීරණාත්මක රෝග විනිශ්චය වටිනාකමක් ඇති බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී අග්න්‍යාශයික එම්ආර්අයි පමණක් අද සැබවින්ම තොරතුරු දැන ගැනීමේ ක්‍රමයක් බවට පත්ව ඇත.
චුම්බක ටොමොග්රැෆි මගින් උදර වේදනාව වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ
අග්න්‍යාශයික ව්යාධි වල MRI හි ප්‍රතිලාභ
පසුගිය ශතවර්ෂයේ මැද භාගයේදී සොයා ගන්නා ලද හයිඩ්‍රජන් පරමාණුවල චුම්භක ක්ෂේත්‍රයකට නිරාවරණය වීමේ ප්‍රබල ප්‍රතික්‍රියාවක් ඉතා ඉක්මනින් වෛද්‍ය විද්‍යාවේ සක්‍රීයව භාවිතා විය. මිනිස් සිරුරේ සෑම පටකයකම හයිඩ්‍රජන් පරමාණු අඩංගු වන අතර එය වරක් චුම්භක ක්ෂේත්‍රයකදී ඒවායේ කම්පන චලිතය වේගවත් කරයි. චුම්භකත්වයේ බලපෑම තුරන් කළ විට, ඒවායේ චලනය යථා තත්ත්වයට පත්වේ. හයිඩ්‍රජන් පරමාණු වල මෙම වෙනස විශේෂ සංවේදක මගින් හඳුනාගෙන චුම්භක අනුනාද රූපකරණයේ පදනම විය.
අග්න්‍යාශයික පටක වලින් ලැබෙන සං als ා එම්ආර්අයි උපාංගයේ දෘශ්‍ය රූපයක් බවට පරිවර්තනය වේ, ඉතා පැහැදිලිව හා ඇඟවුම් කරයි. තවද, ඔබට "පින්තූර" කිහිපයක් සිදු කළ හැකිය, ඒවා ස්ථර වලින් ඉන්ද්‍රියයේ ව්යුහය නිරූපණය කරයි. මිලිමීටර 2 සිට විෂ්කම්භයකින් යුත් කුඩාම ආකෘතීන් තීරණය කිරීම සඳහා ඒවා භාවිතා කළ හැකි අතර එමඟින් ග්‍රන්ථියේ විවිධාකාර රෝග කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීමට හැකි වේ.
විශේෂයෙන් ඉන්ද්‍රියයේ කුහර ව්යුහයන් අධ්යයනය කිරීමේදී ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරක භාවිතා කරමින් විස්තාරණය කිරීම මෙම ක්‍රමයට සම්බන්ධ වේ. නිදසුනක් ලෙස, බැහැර කරන නාල වල හෝ රුධිර නාල වල සැක සහිත ව්යාධිවේදය සමඟ. ගතිකව සිදු කරන ලද ක්රියා පටිපාටිය මඟින් රෝග විනිශ්චයකරුට රූප මාලාවක් ඉදිරිපත් කරන අතර, අග්න්‍යාශයේ ව්‍යුහ විද්‍යාත්මක ව්යුහය පමණක් නොව එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ “අසාර්ථකත්වයන්” ද උල්ලං lations නය කිරීම් තීරණය කළ හැකිය.
චුම්භක අනුනාද රූප මඟින් කිසිදු ප්‍රකිරණයක් භාවිතා නොකරන අතර විශේෂ ඇඟවීම් සඳහා ප්‍රතිවිරුද්ධ ස්වරූපයෙන් රසායනික භාරය ඉතා කුඩා වන අතර එය ඉක්මනින් ශරීරයෙන් ඉවත් කරනු ලැබේ. මෙම ක්රමය පරම ආරක්ෂිතයි, රෝගීන්ට කිසිදු වේදනාවක් ඇති නොවන අතර දීර් s සැසිවලදී පවා ඔවුන් පහසුවෙන් ඉවසා සිටියි. යම් යම් ඇඟවීම් තිබේ නම්, රෝගීන්ගේ සෞඛ්‍යයට සුළු හානියක් නොමැතිව සහ අග්න්‍යාශයේ තත්වය කෙරෙහි negative ණාත්මක බලපෑමක් නොමැතිව එය නැවත නැවතත් සිදු කළ හැකිය.
රෝගීන්ගෙන් අතිමහත් බහුතරයක් ක්රියා පටිපාටිය හොඳින් ඉවසා සිටිති
ඉන්ද්‍රියයේ ව්යුහය හා ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං that නය කරන ව්යාධි ක්‍රියාවලීන් සෑම විටම ක්‍රමයෙන් වර්ධනය වීමට පටන් ගන්නා අතර බොහෝ විට සායනික චිත්‍රය සෑදීම ග්‍රන්ථියේ දැනටමත් පවතින negative ණාත්මක වෙනස්කම් හා සැසඳීමේදී තරමක් “ප්‍රමාද වේ”. පළමු පැමිණිලි සහ ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ ඉදිරියේ ඔබ මුල් අවධියේදී අධ්යයනය සිදු කරන්නේ නම්, අනාගත ප්‍රතිකාරවල effectiveness ලදායීතාවයට සැලකිය යුතු ලෙස බලපායි. අග්න්‍යාශයේ එම්.ආර්.අයි මගින් එයට ආසන්නයේ ඇති අවයවවල වෙනස්වීම් (ආමාශය, duodenum, පිත්තාශය සහ එහි නාල, අක්මාව) හෙළි කළ හැකිය.
පොදුවේ ගත් කල, මෙම නවීන රෝග විනිශ්චය ක්‍රමයේ ප්රධාන වාසි පහත පරිදි වේ:
- අවයවවල ප්‍රමාණය, හැඩය, ඒවායේ බාහිර හා අභ්‍යන්තර ව්‍යුහයන්ගේ තත්වය තීරණය කිරීම;
- කාර්යයන් පිළිබඳ ගතික පර්යේෂණ;
- ව්යාධි විද්යාව වර්ධනය කිරීම පාලනය කිරීම සහ ප්රතිකාර ක්රමය කාලෝචිත ලෙස නිවැරදි කිරීම;
- ආරක්ෂාව, ආක්‍රමණශීලී නොවන බව, නැවත නැවත භාවිතා කිරීමේ හැකියාව;
- වෙනත් ක්‍රමවේදයන්ගෙන් (අල්ට්රා සවුන්ඩ්, විකිරණවේදය) දත්ත නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීමට වෛද්යවරයාට උදව් නොකරන අවස්ථාවන්හිදී අතිරේක හා තීරණාත්මක තොරතුරු ක්ෂණිකව සැපයීම.
කෙසේ වෙතත්, සමහර අවස්ථාවන්හිදී, MRI හැකියාවන් පවා ප්රමාණවත් නොවේ. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ රෝගීන්ට දරුණු ස්වරූපයෙන් ඇති වන රෝගාබාධවල එකතුවක් තිබේ නම්. නිදසුනක් වශයෙන්, අග්න්‍යාශයේ, කොලෙස්ටිස්ටිටිස්, හෙපටයිටිස් පසුබිමකට එරෙහිව අග්න්‍යාශයේ පිළිකා ඇති වූ විට හෝ අග්න්‍යාශයේ ගෙඩියක් වෙන්කර හඳුනා ගැනීමට අවශ්ය වූ විට. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, අතිරේක ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි (සීටී) භාවිතා කරනු ලබන අතර, එය එම්ආර්අයි සමඟ උපරිම තොරතුරු සපයයි.
රූප වලින් ඔබට ඉන්ද්‍රියයේ ප්‍රමාණය ගණනය කළ හැකිය, එහි හැඩය සහ ව්යුහය තීරණය කරන්න
සීටී යනු අවයවවල ස්ථර තොරතුරු රූප මාලාවක් ලබා ගැනීමෙන් රෝග වේගවත් ලෙස අවකලනය හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසන නවීන ක්‍රමවේදයන් ය. විකිරණවේදයෙහි මෙන් මෙම ක්‍රමයේ පදනම එක්ස් කිරණ සහිත රෝගියාගේ ප්‍රකිරණය වන බැවින් එයට විශේෂ ඇඟවුම් ඇත. වඩා හොඳ, එම්ආර්අයි හෝ සීටී, සහ ඒවා එකවර භාවිතා කළ යුතුද යන්න, රෝගීන්ගේ තනි ලක්ෂණ සැලකිල්ලට ගනිමින් සහභාගී වන වෛද්යවරයා පමණක් තීරණය කරයි.
දර්ශක සහ contraindications
ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග පිළිබඳ පැමිණිලි බොහෝ විට සමාන වේ. ඒවා නම් ඔක්කාරය, අජීර්ණ, වමනය, මල ආබාධ, සමතලා කිරීම (ඉදිමීම), රසය හා ආහාර රුචිය වෙනස් වීම, දිවේ සමරු que ලකය. නිශ්චිත ලක්ෂණ සහිත වේදනා සින්ඩ්‍රෝමය මඟින් අභ්‍යන්තර අවයව දෙකක හෝ තුනක රෝග එකවරම දැක්විය හැක. එබැවින් උදරයේ ඉහළ කොටසෙහි වේදනාව ඇතිවිය හැක්කේ ආමාශයේ, duodenum, අග්න්‍යාශයේ ව්යාධි නිසා ය.
එමනිසා, රෝගියාගේ පරීක්ෂණය සම්පූර්ණ කර පැමිණිලි එකතු කිරීමෙන් පසුව වෛද්යවරයා අතිරේක රසායනාගාරයක් සහ උපකරණ පරීක්ෂණයක් නියම කළ යුතුය. අග්න්‍යාශ රෝගයක් සැක කෙරේ නම්, චුම්බක ටොමොග්රැෆි සඳහා පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් තීරණය කරනු ලැබේ:
අග්න්‍යාශ වේදනා පෙති- ඉන්ද්‍රියයේ නියෝප්ලාස්මය (එහි වර්ධනයේ ගතිකතාවයන් අධීක්ෂණය කිරීම, ප්‍රාථමික ගෙඩියක් හෝ මෙටාස්ටේස් ඇති බවට සැක කිරීම);
- උග්ර හෝ නිදන්ගත අග්න්‍යාශයේ ග්‍රන්ථියේ ඇතිවන ගිනි අවුලුවන හෝ තන්තුමය වෙනස්කම්;
- අක්මාව, ආමාශය, පිත්තාශය සහ පිත්තාශයේ රෝග;
- කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය වෙනස්වීම් (උදාහරණයක් ලෙස දියවැඩියාව සමඟ);
- ග්‍රන්ථියට කම්පන සහගත හානියක්;
- ග්‍රන්ථියේ නාල අවහිර වීම හෝ ඒවායේ අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ සැකය;
- ග්‍රන්ථියේ කැප්සියුලයේ හෝ ඉන්ද්‍රිය තන්තු වල විවරයක් ඇති බවට සැකයක්;
- වෙනත් උපකරණ ක්‍රම මගින් ලබාගත් රෝග විනිශ්චය තොරතුරු ප්රමාණවත් නොවේ.
සමහර අවස්ථාවල, එම්ආර්අයි හි සියලු වාසි තිබියදීත්, මෙම අධ්යයනය පැවැත්වීම ප්රතිවිරෝධී වේ. සමහර විට එවැනි තත්වයන් තාවකාලික හෝ සාපේක්ෂ වේ, ඒවා යම් ආකාරයකින් නිවැරදි කළ හැකි විට. නිදසුනක් වශයෙන්, රෝගියාගේ තත්වය තනිකරම තාක්‍ෂණිකව ටොමොග්රැෆි සිදු කිරීමට ඉඩ නොදෙන මානසික හෝ ස්නායු ව්යාධි වලදී, මූලික drug ෂධ සැකසීම සිදු කළ හැකිය. ගර්භණී සමයේදී, එම්ආර්අයි එකක් නියම නොකිරීම වඩා හොඳය, නමුත් හදිසි අවශ්‍යතාවකදී මෙම ක්රමය 2 වන ත්‍රෛමාසිකයේදී භාවිතා කළ හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී MRI ඇතිවීමේ හැකියාව සෑම විටම තනි තනිව තීරණය වේ
MRI විකල්ප ක්‍රම මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කළ යුතු විට නිරපේක්ෂ contraindications තිබේ. රෝගියාගේ ඉතා බරපතල තත්වය, අංශක 3-4 ක තරබාරුකම (ටොමොග්‍රැෆික් උපකරණවල හැකියාවන් මත පදනම්ව), ශරීරයේ ලෝහ තැන්පත් කිරීම් තිබීම, තොරතුරු විකෘති කළ හැකිය. එම්ආර්අයි සැසඳීමේදී සැලසුම් කර ඇත්නම්, ප්‍රතිවිරුද්ධ කාරක වලට රෝගියාගේ අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ හැකියාව සලකා බැලීම ද වැදගත් ය. මෙම අවස්ථා වලදී, ඔබ මුලින්ම රෝගියා තුළ අසාත්මිකතා ඇතිවීම බැහැර කළ යුතුය.
පර්යේෂණ
අග්න්‍යාශයේ රෝග විනිශ්චය සඳහා ලබාගත් දත්ත වඩාත් ප්‍රයෝජනවත් වීමට නම්, එම්ආර්අයි වලට පෙර යම් යම් ක්‍රියාමාර්ග ගැනීම වැදගත්ය. එවැනි සූදානම රෝගියාට කිසිසේත් අපහසු නොවන අතර පහත සඳහන් පත්වීම් වලින් සමන්විත වේ.
- ක්රියා පටිපාටියට දින තුනක් ඇතුළත ගෑස් සමඟ මත්පැන් සහ බීම පානය නොකරන්න;
- අධ්‍යයනයට පැය 5-8 කට පෙර ආහාර අනුභව නොකරන්න;
- එම්ආර්අයි ඉදිරිපිට සිදුරු කිරීම ඉවත් කරන්න;
- අවශ්ය නම්, පිරිසිදු කිරීමේ එනැමාවක් සිදු කරනු ලැබේ.
එම්ආර්අයි උපාංගයක් සවි කර ඇති වෙනම කාමරයක මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ, සාමාන්‍යයෙන් උමගක ස්වරූපයෙන් රෝගියා යහන මත තබා ඇත. වෛද්යවරයා සමඟ වාතාශ්රය සහ සන්නිවේදනය ඇත. පරස්පරතාව භාවිතා කරන විට (ගැඩොලීනියම් මත පදනම්ව, අයඩින් නොවේ), එය පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ අභ්‍යන්තරයෙන්, නමුත් පළමු ස්කෑන් පරීක්ෂණයෙන් පසුවය. ඊළඟ මිනිත්තු 20-30-40 අතර කාලය තුළ, ඇඟවීම් අනුව, රෝග විනිශ්චයකරුට රූප මාලාවක් ලැබේ.
ඉන්ද්‍රියයේ දේශීය ප්‍රසාරණය පෙන්නුම් කරන්නේ ගෙඩියක් පවතින බවයි
රූප විස්තර කිරීම සාමාන්‍යයෙන් පැය 2-3 ක් ගත වන අතර, එම කාලය තුළ වෛද්යවරයා විසින් අග්න්‍යාශයේ, නලවල, අග්න්‍යාශයේ කැප්සියුලයේ මෙන්ම අසල්වැසි පටක වල සිදුවන සුළු වෙනස්කම් ද තීරණය කරයි. රෝගියාට ඔහුගේ අත්වල නිගමනයක් ලැබෙන අතර එය ඉන්ද්‍රියයේ සාමාන්‍ය පරාමිතීන් හෝ ව්යාධි අසාමාන්‍යතා විස්තර කරයි. එය රීතියක් ලෙස, අවසාන රෝග විනිශ්චයක් නොව, පැමිණිලි සහ සායනික පින්තූරය මත පදනම්ව සහභාගී වන වෛද්යවරයාට අග්න්‍යාශයේ රෝගයේ ස්වරූපය තීරණය කිරීමට උපකාරී වේ.
අධ්යයනය අතරතුර ලබාගත් තොරතුරු තේරුම් ගැනීම
චුම්භක අනුනාද රූප මඟින් විවිධ ව්යාධි වල ලක්ෂණයක් වන අවයවවල පටක වල රූප විද්‍යාත්මක වෙනස්කම් ඉතා නිවැරදිව නිශ්චය කර ගත හැකිය. අග්න්‍යාශයේ එම්ආර්අයි එකක් පෙන්නුම් කරන්නේ කුමක්ද යන්න තීරණය කළ හැක්කේ පුහුණු පා .මාලාවක් හැදෑරූ විශේෂ ist යෙකුට පමණි. පින්තූරවල ඇති කුඩාම වෙනස්කම් සහ ඒවායේ විවිධ සංයෝජන පවා මුල් අවධියේදී ඉන්ද්‍රියයේ ව්යාධි විද්යාව පැහැදිලි කිරීමට සහ බොහෝ විට රෝගියාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීමට උපකාරී වන වඩාත් වැදගත් රෝග විනිශ්චය නිර්ණායක ලෙස සේවය කරයි.
අග්න්‍යාශයේ නියෝප්ලාස්මයක් තිබේ නම්, එම්ආර්අයි විසින් මෙය ඉතා නිශ්චිතව හා වෙනස් ආකාරයකින් පෙන්වනු ඇත: ගෙඩියක්, ව්‍යාජ සෛලයක් හෝ ගෙඩියක්. අනාවරණය කරගත් සියලුම පිළිකා වලින් 90% ක්ම අවාසනාවකට මෙන් ඉන්ද්‍රිය පිළිකා, ඇඩිනොකාර්සිනෝමා වේ. පින්තූරවල, එහි වැඩි වීම හා වෙනස්වන සමෝච්ඡයන් සමඟ ග්‍රන්ථියේ හිසෙහි නිරන්තරයෙන් ස්ථානගත වීම තීරණය වේ. ස්ථර මාලාවක් මඟින් ගෙඩියේ පැතිරීම හා එහි අභ්‍යන්තර ව්යුහය පිළිබඳ සියලු තොරතුරු ලබා දෙනු ඇත.
එම්ආර්අයි හි නිගමනය අවසාන රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී තීරණාත්මක නිර්ණායකයක් බවට පත්වේ
බොහෝ විට අග්න්‍යාශයේ ගෙඩි සහ ව්‍යාජ සෛල සෑදී ඇත. ඒවා වටකුරු හැඩතල ලෙස දෘශ්යමාන වන අතර බොහෝ විට කොටස් කිහිපයක් සහ "සාක්කු" ඇත, thick ණීකෘත කැප්සියුලයක් ඇත. ඔවුන්ට ශරීරයෙන් ඔබ්බට ගොස් ගණනය කිරීමේ හැකියාව ඇත. Purulent abscesses මෙන් නොව, ගෙඩි සහ ව්‍යාජ සෛල වල කවචයේ කැටිති සැකැස්මක් නොමැති අතර එය ක්‍රියාකාරී ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියක් පෙන්නුම් කරයි.
අග්න්‍යාශයික රෝග නිර්ණය සඳහා එම්ආර්අයි හි වැදගත්කම අධි තක්සේරු කිරීම දුෂ්කර ය. මෙම ක්රමය භාවිතා කිරීමෙන් මිනිසුන්ගේ සෞඛ්‍යයට හා ජීවිතයට තර්ජනයක් වන මාරාන්තික ගෙඩියක්, purulent foci සහ ඉන්ද්‍රියයේ වෙනත් බරපතල වෙනස්කම් ඔබට කාලෝචිත ලෙස හඳුනාගත හැකිය.
