Ketoacidosis යනු වසර ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාවේ වඩාත් සුලභ හා අතිශය භයානක සංකූලතාවයි. විශේෂ patients යන් පවසන්නේ රෝගීන්ගෙන් 6% කට වඩා මෙම ආබාධය අත්විඳින බවයි.
ආරම්භක අවධියේදී, කීටොඇසයිඩෝසිස් ශරීරයේ නිශ්චිත ජෛව රසායනික වෙනස්කම් ඇති කරයි.
රෝගියා දිගු කලක් මෙම තත්වය නොසලකා හැරියහොත්, කෝමා තත්වයක් ඇතිවිය හැකි අතර එය බරපතල පරිවෘත්තීය ආබාධ, සවි ness ානකත්වය නැතිවීම, ස්නායු පද්ධතියේ අක්‍රියතාවයෙන් පිරී ඇත. මෙම අවස්ථාවේ දී, පුද්ගලයෙකුට වෘත්තීය හදිසි ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
දියවැඩියා රෝගියා සිහිසුන් තත්වයක ගත කළ කාලය මෙන්ම ශරීරයේ පද්ධතියට සිදුවන හානිය පිළිබඳව ද රඳා පවතින බැවින් විශේෂ k යෙකුට කීටොඇසයිඩෝසිස් සඳහා treatment ලදායී ප්‍රතිකාරයක් නියම කළ හැකිය.
හදිසි සත්කාර ඇල්ගොරිතම
දියවැඩියා රෝගියකුට නරක අතට හැරෙන සාමාන්ය තත්වයක් ඇති විට, ඔහු සාමාන්‍යයෙන් කථාවට සහ අවට සිටින අයගේ ක්‍රියාවන්ට ප්‍රතිචාර දැක්වීම නවත්වන අතර අභ්‍යවකාශයේ සැරිසැරීමටද නොහැකිය.
එවැනි රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගියාට කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයේ විනාශකාරී බලපෑම් ඇති වී ඇති බවයි.
දියවැඩියා රෝගියෙක් සීනි අඩු කිරීම සඳහා නිරන්තර චිකිත්සාව භාවිතා නොකරන, බොහෝ විට අවශ්ය ations ෂධ අතපසු කරන හෝ ග්ලයිසිමියා හි නිරන්තර වැඩිවීමක් මගින් සංලක්ෂිත වන අවස්ථා වලදී මෙම ආකාරයේ කැළඹීම් ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වන බව වෙනම සලකා බැලීම වටී.
සමහර විට දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ජීවිතය සහ ඔහුගේ සෞඛ්‍ය තත්වය කාලෝචිත වෛද්‍ය ප්රතිකාර මත රඳා පවතී.
විශේෂ et යන් පවසන්නේ කීටොඇසයිඩෝසිස් සමඟ පහත සඳහන් උපාමාරු සිදු කළ යුතු බවයි:
- වහාම වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් අමතා දියවැඩියා රෝගිය එක් පැත්තක තබන්න. මෙය සිදු කරනුයේ වමනය පිටතට යාමට පහසු වන අතර රෝගියා ඔවුන් සමඟ පාලනය කරගත නොහැකි තත්වයකට පත්වේ.
- දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ රුධිර පීඩනය සහ ස්පන්දනය පාලනය කිරීම අවශ්ය වේ;
- රෝගියාට ඇසිටෝන් වල ගන්ධ සුවඳ දැනෙනවාදැයි පරීක්ෂා කරන්න;
- ඉන්සියුලින් ලබා ගත හැකි නම්, එක මාත්‍රාවක් චර්මාභ්යන්තරව පරිපාලනය කිරීම අවශ්ය වේ (ඒකක 5 කට වඩා වැඩි නොවේ);
- රෝගියා සමඟ ගිලන් රථය පැමිණෙන තෙක් බලා සිටින්න.
සාමාන්ය තත්වය නරක අතට හැරෙන බව දියවැඩියා රෝගියෙකු ස්වාධීනව සටහන් කළ විට, ඔබ විශේෂ උපකරණයක් භාවිතයෙන් ග්ලයිසිමියා මට්ටම මැනිය යුතුය. ප්රධාන දෙය නම් කලබල නොවී ආත්ම දමනය නැති කර නොගැනීමයි.
අතේ ගෙන යා හැකි ග්ලූකෝස් මිනුම් උපකරණවල දර්ශකවල කුඩා දෝෂ ඇති බවත් ඒවා අධික ග්ලයිසිමියාව හඳුනා ගැනීමට අනුගත නොවන බවත් ඔබ සැමවිටම මතක තබා ගත යුතුය. සෑම ආකෘතියකටම තමන්ගේම පරාමිතීන් ඇති අතර පිළිගත හැකි එළිපත්ත සකසා ඇත.
නිවැරදිව සිදු කරන ලද රුධිර සාම්පලයකින් පසුව, උපකරණය කිසියම් දෝෂයක් ඇති කළේ නම්, තිරස් අතට ගෙන හදිසි වෛද්‍ය කණ්ඩායමක් අමතන්න.
එවැනි තත්වයක් තුළ තනිව සිටීමට නොහැකි වීම, සමීප පුද්ගලයින් හෝ අසල්වැසියන් අසල සිටීම සුදුසුය.
මෙය කළ නොහැකි නම්, ඉදිරිපස දොර විවෘත කිරීම අවශ්ය වේ, එවිට සිහිය නැති වුවහොත් වෛද්‍යවරුන්ට පහසුවෙන් මෙම මහල් නිවාසයට ඇතුළු විය හැකිය. පුද්ගලයෙකු කෝමා තත්වයෙන් පිටතට ගන්නා විට දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සුවිශේෂී අනුනාදයක් ඇති කළ හැකි බැවින් මෙම තත්වය තුළ රුධිර පීඩනය හෝ සීනි මට්ටම වෙනස් කරන drugs ෂධ ගැනීම අතිශයින්ම භයානක ය.
බොහෝ drugs ෂධ රෝහලේ භාවිතා කරන medicines ෂධ සමඟ නොගැලපෙන නිසා අහිතකර ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කළ හැකිය.
දියවැඩියාවේ කීටොසයිඩෝසිස් ප්රතිකාර කිරීම
පළමු පියවර වන්නේ රෝගියාගේ ශරීරයේ වැදගත් කාර්යයන් කෙතරම් බලපා ඇත්ද යන්න අධ්‍යයනය කිරීමයි: හෘද ක්‍රියාකාරිත්වයේ තත්වය, රුධිර සංසරණය, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය සහ හුස්ම ගැනීම.දියවැඩියා රෝගියා තවමත් සිහිසුන්ව සිටී නම්, ඔබ ගුවන් ගමන් පේටන්ට් බලපත්‍රයේ මට්ටම තක්සේරු කළ යුතුය.
මත්පැන් වල සාමාන්ය මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා, ඔබට ඔබේ බඩ මෙයට පිළියමක් සහ එනැමාවක් සෑදිය හැකිය.
රෝහලකදී, විශේෂ ists යින් නහරයකින් රුධිර පරීක්ෂාවක් කළ යුතුය, මුත්රා පරීක්ෂා කළ යුතුය. එවැනි අවස්ථාවක් තිබේ නම්, දියවැඩියාව දිරාපත් වීමට හේතුව තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ.
දැඩි සත්කාර වලදී
දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් ඇති සියලුම රෝගීන් දැඩි සත්කාර ඒකකයට ගෙන යා යුතුය. ගුණාත්මක ප්රතිකාර අනිවාර්ය අයිතම 5 කින් සමන්විත වන අතර, ඒ සෑම එකක්ම ප්‍රකෘතිමත් වීමේ මාවතේ යම් කාර්යයක් ඉටු කරයි.
රෝගියා නියම කළ යුතුය:
- නැවත විජලනය කිරීම (ශරීරයේ ජල සමතුලිතතාවය ක්‍රමයෙන් නැවත පිරවීම);
- ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව;
- ඇසිඩෝසිස් තුරන් කිරීම (මිනිසුන්ට ප්‍රශස්ත අම්ල-පාදක දර්ශක ප්‍රතිෂ් oration ාපනය කිරීම);
- අනාවරණය කරගත් ඉලෙක්ට්‍රෝලය බාධා කිරීම් නිවැරදි කිරීම (සෝඩියම්, පොටෑසියම් සහ අනෙකුත් ඛනිජවල iency නතාවය ශරීරය තුළ පිරවිය යුතුය);
- දියවැඩියාව සංකූලතාවයක් ඇති කළ හැකි අනුකූල ආසාදන හා ව්‍යාධි සඳහා අනිවාර්ය ප්රතිකාර කිරීම.
බොහෝ විට, කීටොඇසයිඩෝසිස් රෝගියෙකු දැඩි සත්කාර ඒකකයේ රෝහල් ගත කරනු ලැබේ. පළපුරුදු වෛද්‍යවරුන් කණ්ඩායමක් ශරීරයේ වැදගත් දර්ශක නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරයි.
පහත පර්යේෂණ ක්‍රමය අදාළ වේ:
- ඇසිටෝන් අන්තර්ගතය සඳහා මුත්රා පරීක්ෂණය. පළමු දින දෙක තුළ මුත්රා දිනකට 2 වතාවක් ගනු ලැබේ, පසුව - දිනකට එක් වරක්;
- ශිරා පීඩනය අධීක්ෂණය කිරීම;
- රුධිර ග්ලූකෝස් විශ්ලේෂණය. සීනි මට්ටම 13-14 mmol / l මට්ටමට වැටෙන තෙක් ක්‍රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ. අනාගතයේදී, විශේෂ experts යන් සෑම පැය 3 කට වරක් ප්‍රකාශන විශ්ලේෂණයක් පවත්වයි;
- දියවැඩියා රෝගියාගේ ශරීරයේ ආසාදනයක් ඇති බවට වෛද්‍යවරයාට සැකයක් ඇත්නම්, එවිට රෝගියා අතිරේක පරීක්ෂණයකට භාජනය වේ;
- රුධිරය හා මුත්රා පිළිබඳ සාමාන්ය විශ්ලේෂණය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය දියවැඩියා රෝගියා දැඩි සත්කාර ඒකකයට පැමිණි වහාම ක්‍රියාත්මක වන අතර සෑම පැය 4 කට වරක් නැවත නැවතත් කරනු ලැබේ.
- අඛණ්ඩ ECG විභාගය. සමහර අවස්ථාවලදී, දිනකට එක් මිනුමක් ප්‍රමාණවත් විය හැකිය;
- රෝගියාගේ ශරීරයේ පොටෑසියම් සහ සෝඩියම් මට්ටම දිනකට දෙවරක් තීරණය කරයි;
- රුධිර පීඩනය, හෘද ස්පන්දන වේගය සහ ශරීර උෂ්ණත්වය අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීම;
- රෝගියා නිදන්ගත මත්පැන් පානයකින් පෙළෙනවා නම් හෝ ඔහුට මන්දපෝෂණයේ සියලු සලකුණු තිබේ නම්, විශේෂ ists යින් පොස්පරස් මට්ටම තීරණය කරයි;
- අනිවාර්ය වායු විශ්ලේෂණය, ශරීරයේ ස්වාභාවික අම්ල-පාදක මට්ටම යථා තත්වයට පත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි;
- ඩයුරිසිස් නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා රෝගියෙකුට ස්ථිර මුත්රා කැතීටරයක් ලබා දෙනු ලැබේ. මෙයට ස්තූතියි, ඔබට ශරීරයේ පවතින විජලනය ඉවත් කිරීමට මෙන්ම මුත්රා කිරීමේ ක්රියාවලිය සාමාන්යකරණය කිරීමටද හැකිය.
නිවසේදී
බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, නිවාස රැකවරණය අරමුණු කර ඇත්තේ සංකීර්ණ කීටෝඇසයිඩෝසිස් වැළැක්වීම සහ ඉහළ ග්ලයිසිමියාව අඩු කිරීමයි. රෝගියාට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බව හඳුනාගත හොත්, ඔහු දිනපතා ඔහුගේ සෞඛ්‍යය හා ග්ලයිසිමියාව නිරීක්ෂණය කළ යුතුය.
පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ඔබ මීටරය නිතර භාවිතා කළ යුතු බව වෛද්‍යවරු පවසති:
- සෞඛ්‍ය තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරුණු විට;
- දියවැඩියා රෝගියා රැගෙන යන්නේ සංකීර්ණ රෝගයක් නම් හෝ ඔහුට තුවාල සිදුවුවහොත්;
- රෝගියා ආසාදනය සමඟ සටන් කරන විට.
විශේෂ එන්නත් සමඟ අධි රුධිර සීනි සඳහා මාතෘකා ප්රතිකාර නියම කළ හැක්කේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාට පමණි. ආසාදන හා සජලනය සම්බන්ධයෙන් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුය.
ළමුන් තුළ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සහ එහි ප්රතිකාර ක්‍රම
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ අකල් රෝග විනිශ්චය හේතුවෙන් ළමුන් තුළ මෙම සංකූලතාවයේ පළමු සලකුණු දක්නට ලැබේ. රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටියන්ට සමාන වේ.
දියවැඩියා ප්‍රතිකාරය පරිපූර්ණ විය යුතු බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය, මන්ද එය කීටොඇසයිඩෝසිස් කොපමණ වාර ගණනක් සිදුවනු ඇත්ද යන්න මත රඳා පවතී.
කුඩා කල සිටම දියවැඩියාව ඇති ස්පා Spanish ් and හා අප්‍රිකානු-ඇමරිකානු දරුවන් අතර මෙම සංකූලතාව බොහෝ විට සිදුවන බව සංඛ්‍යාලේඛන පෙන්වා දෙයි. නමුත් රුසියාවේ, කීටොඇසයිඩෝසිස් හටගන්නේ 30% ක්මයි.
ඇතිවිය හැකි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා වහාම ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය.. අධික ලෙස තරල පානය කිරීම මස්තිෂ්ක ශෝථයට හේතු විය හැකි බැවින් නැවත විජලනය කිරීම ඉතා පරිස්සමින් කළ යුතුය.
ප්රතිකාර නොකළහොත් කුමක් සිදුවේද?
විශේෂ ists යින් කියා සිටින්නේ දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් සඳහා ආක්‍රමණශීලී ප්රතිකාර මගින් රෝගියාට දරුණු රෝගයකින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුවය ලබා ගත හැකි බවයි. මාරාන්තික ප්රති come ල අතිශයින් දුර්ලභ ය (සියලු අවස්ථාවන්ගෙන් 2% ක් පමණ).
එහෙත්, පුද්ගලයෙකු රෝගය නොසලකා හැරියහොත්, අනපේක්ෂිත සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය.දියවැඩියා රෝගියෙකුට කීටොඇසයිඩෝසිස් ප්රතිකාර නොකරන්නේ නම්, ඔහු බලාපොරොත්තු වන්නේ:
- අත් පා වල දරුණු කැක්කුම;
- මස්තිෂ්ක ශෝථය;
- ග්ලූකෝස් තීරණාත්මක මට්ටමකට අඩු වීම;
- හෘදයාබාධ;
- පෙනහළු වල තරල සමුච්චය වීම.
වැළැක්වීම
කීටෝඇසිඩෝසිස් වැනි දියවැඩියාව වැනි වේදනාකාරී සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට ආරක්ෂිත පියවරයන් ප්‍රවේශමෙන් පිළිපැදීම උපකාරී වේ.
රෝගියා මූලික නීති රීති පිළිපැදිය යුතුය:
- අතේ ගෙන යා හැකි උපකරණයක් භාවිතා කරමින් ග්ලූකෝස් දර්ශක නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම;
- ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම, මාත්‍රාව සීනි සමඟ අනුකූල විය යුතුය;
- කීටෝනය නිර්ණය කිරීම සඳහා වරින් වර පරීක්ෂණ තීරු භාවිතා කිරීම;
- අවශ්ය නම් සීනි අඩු කරන drug ෂධයක මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම සඳහා කෙනෙකුගේ සෞඛ්‍ය තත්වය ස්වාධීනව පාලනය කිරීම.
අදාළ වීඩියෝ
වීඩියෝවේ දියවැඩියාවේ කීටොඇසයිඩෝසිස් ඇතිවීමට හේතු, රෝග ලක්ෂණ සහ ප්රතිකාර ගැන:
වෙනමම, අද දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා විශේෂ පාසල් ඇති බව සැලකිල්ලට ගැනීම වටී. එවැනි රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය නිරීක්ෂණය කරන්නේ කෙසේද සහ හදිසි අවස්ථා වලදී කළ යුතු දේ ඉගෙන ගත හැකිය.
