අපේ රුධිරයේ හිමොග්ලොබින් ඇති බව වැඩිහිටියන්ගෙන් බහුතරයක් දනී.
නමුත් සාමාන්ය ද්‍රව්‍යයට අමතරව ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් ද ශරීරයේ පවතී. එමනිසා, මෙම දර්ශකය සත්‍යාපනය කිරීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවකට යොමු කිරීම බොහෝ විට රෝගීන් මෝඩයෙකු බවට පත් කරයි.
මෙම අධ්‍යයනය නියම කරන විට පෙන්වන දේ සහ ශරීරයේ එවැනි සංයෝග පැමිණෙන්නේ කොතැනින්ද යන්න පහත කියවන්න.
HbA1c: එය කුමන ආකාරයේ විශ්ලේෂණයක්ද සහ එය පෙන්වන්නේ කුමක්ද?
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් හෝ එච්බීඒ 1 සී සඳහා රුධිර පරීක්ෂාව වැදගත් විශ්ලේෂණයක් වන අතර විශේෂ experts යින් විශේෂ වැදගත්කමක් දරයි.
HbA1c ජෛව රසායනික සලකුණක කාර්යභාරය ඉටු කරයි, එහි ප්රති results ල මඟින් ඉහළ සම්භාවිතාවක් ඇති රෝගියෙකු තුළ දියවැඩියාව ඇති බව තහවුරු කිරීමට හෝ ප්‍රතික්ෂේප කිරීමට හැකි වේ.
එසේම, මෙම වර්ගයේ පර්යේෂණවල සහාය ඇතිව, වෛද්යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය ඔබට නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. හිමොග්ලොබින් හි ප්‍රධාන අරමුණ වන්නේ සෛල වලට ඔක්සිජන් සැපයීම ය.
සමාන්තරව, මෙම ද්‍රව්‍යය ග්ලූකෝස් සමඟ ක්‍රියාකාරී ප්‍රතික්‍රියාවකට ඇතුල් වන අතර එහි ප්රති gl ලයක් ලෙස ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් දිස්වේ. රුධිරයේ මෙම ද්‍රව්‍යයේ සාන්ද්‍රණය වැඩි වන තරමට දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි වේ.
සීනි සම්බන්ධතාවය
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් කෙලින්ම සීනි අන්තර්ගතය මත රඳා පවතී. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් (සීනි) වැඩි වන විට ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සෑදීමේ වේගය වැඩි වේ.එහි ප්රති ing ලයක් ලෙස ඇති වන සංයෝගය ආපසු හැරවිය නොහැකි අතර එය අඩංගු රතු රුධිරාණු ජීවමානව පවතින තාක් කල් ශරීරයේ පවතී. රතු රුධිර සෛල වල පැවැත්ම දින 120 ක් වන බැවින් ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින්ගේ “ආයු කාලය” මාස 3 කට සමාන වේ.
භාරදීමට සූදානම් වීම
මෙම විශ්ලේෂණය දවසේ ඕනෑම වේලාවක ගත හැකි අතර මෙම අවස්ථාවේදී නිරාහාරව සිටීම අවශ්‍ය නොවේ. කෙසේ වෙතත්, විශේෂ experts යන් එකම මතයක සිටී.
අධ්යයනයෙන් පසු වඩාත් නිවැරදි ප්රති result ලය ලබා ගැනීම සඳහා, පරීක්ෂණය හිස් බඩක් මත, උදෑසන විය යුතුය.
ජෛව ද්‍රව්‍ය ගැනීම ආසන්නයේ ඔබ මානසික ආතතියෙන් හා ශාරීරික වෙහෙසෙන් වැළකී සිටින ලෙස වෛද්‍යවරු තරයේ නිර්දේශ කරති. ලැයිස්තුගත කර ඇති නිර්දේශ අනුගමනය කළ යුතුද යන්න එක් එක් රෝගියාගේ පෞද්ගලික කාරණයකි.
නමුත් තවමත්, HbA1c කෙලින්ම ශරීරයේ සීනි මට්ටම මත රඳා පවතින බව අමතක නොකරන්න. ආහාර ගැනීමෙන් පසු වහාම රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීම දෝෂයක් සමඟ ප්රති result ලයක් ලබා ගැනීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
පර්යේෂණ සඳහා රුධිරය පැමිණෙන්නේ කොහෙන්ද?
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම තීරණය කිරීම සඳහා රුධිරය ගනු ලබන්නේ නහරයකින් පමණි. මෙය සියලුම කාණ්ඩවල රෝගීන්ට අදාළ වේ.
දරුවාගේ වයස අවුරුදු 0 ත් 14 ත් අතර වුවද, විශේෂ ist යාට තවමත් ශිරා රුධිරය අවශ්‍ය වේ. කේශනාලිකා රුධිරය අධ්‍යයනයට සුදුසු නොවේ.
මෙයට හේතුව නහරයෙන් ලබාගත් ජෛව ද්‍රව්‍ය වඩාත් නියත සංයුතියක් ඇති අතර කේශනාලිකා තුළ සංසරණය වන රුධිර ස්කන්ධය තරම් ඉක්මනින් එය වෙනස් නොවන බැවිනි. ඒ අනුව, මෙම වර්ගයේ ද්‍රව්‍ය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් රසායනාගාර සහායකයාට රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය තත්ත්වය පිළිබඳ වෛෂයික නිගමනවලට එළඹිය හැකිය.
රුධිරයේ ඇති ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් මට්ටම තීරණය වන්නේ කෙසේද?
රුධිරයේ ඇති ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ප්‍රමාණය විවිධ ඒකක වලින් මැනිය හැකිය - g / l, olmol / l, U / l. HbA1C සාන්ද්‍රණය සාමාන්යයෙන් සාමාන්ය හිමොග්ලොබින් වලට සාපේක්ෂව ප්‍රතිශතයක් ලෙස ප්‍රකාශ වේ. විශේෂ උපකරණ භාවිතයෙන් රසායනාගාර තත්වයන් යටතේ ජෛව ද්‍රව්‍ය අධ්‍යයනය කෙරේ.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සඳහා විශ්ලේෂණයේ ප්රති results ල විකේතනය කිරීම
සාමාන්යයෙන් පිළිගත් ප්‍රමිතීන් මත පදනම්ව විශේෂ ist යා ප්රති results ල විකේතනය කරයි. රූපය කුමන පරාසයක පවතීද යන්න මත පදනම්ව වෛද්යවරයා නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කරනු ඇත.
පදනමක් ලෙස, වෛද්යවරයා පහත දැක්වෙන දර්ශක භාවිතා කරයි:
- හිමොග්ලොබින් 5.7% ට අඩු. එවැනි සංඛ්යාවක් යෝජනා කරන්නේ HbA1c සාමාන්ය දෙයක් වන අතර බොහෝ විට එය පරිත්යාග කිරීම අර්ථවත් නොවේ. ඊළඟ විභාගය වසර 3 කින් පමණ සමත් විය හැකිය;
- දර්ශකය 5.7 සිට 6.4% දක්වා පරාසයක පවතී. දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් ඇත, එබැවින් රෝගියාට දර්ශක හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. දත්ත සත්‍යාපනය කිරීම සඳහා, වසරකට පසු නැවත විභාගය සමත් වීම වඩා හොඳය;
- 7% ට වඩා වැඩි නොවේ. මෙම දර්ශකය මඟින් දියවැඩියාව ඇති බව පෙන්නුම් කරයි. සමාන ප්රති result ලයක් සමඟ නැවත නැවත විශ්ලේෂණය මාස 6 කට පසුව සිදු වේ;
- දර්ශකය 10 ඉක්මවා ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රෝගියා දුෂ්කර තත්වයක සිටින අතර ඔහුට වහාම වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය බවයි.
ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති දර්ශක පොදු වේ. එය රෝගීන්ගේ වෙනම කාණ්ඩ පිළිබඳ ප්‍රශ්නයක් නම්, යම් කණ්ඩායමක් සඳහා අදහස් කරන විශේෂ ප්‍රමිතීන් ඔවුන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
වයස සහ ගර්භනීභාවය අනුව සම්මතයන්
රෝග විනිශ්චය කිරීමේ නිරවද්‍යතාවය සඳහා, විශේෂ ists යින් වෙනම වගුවක් සකස් කළ අතර එහි විවිධ වයස් කාණ්ඩ සඳහා වන සම්මතයන් දක්වා ඇත:
- වයස අවුරුදු 45 ට අඩු රෝගීන් සඳහා 6.5% ක් සම්මතය ලෙස සැලකේ. පිළිගත හැකි සීමාව 7% ලෙස සැලකේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම ප්රති result ලය “දේශ සීමාව” වන අතර සෞඛ්‍ය තත්වය අතිරේකව අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ;
- වයස අවුරුදු 45 ත් 65 ත් අතර, දර්ශකය 7% ක් වන අතර දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම පෙන්නුම් කරන දර්ශකය 7.5% ක් වනු ඇත;
- වසර 65 කට පසු, සම්මතය 7.5% දක්වා ඉහළ යනු ඇති අතර 8% ලකුණ භයානක දේශ සීමාවක් ලෙස සලකනු ලැබේ.
ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා, ඔවුන් සඳහා වෙනම දර්ශක ද සකස් කර ඇත. මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ අපේක්ෂිත මවගේ ශරීරය දෙගුණයක බරක් අත්විඳින හෙයින්, මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන් සඳහා වන සම්මත දර්ශක “සිත්ගන්නාසුලු තත්වයක” නොසිටින නිරෝගී කාන්තාවන්ට වඩා තරමක් වෙනස් වේ.
ගර්භනී කාන්තාවන්ට HbA1c පරීක්ෂණයක් කළ හැක්කේ මාස 1-3 ක් පමණි.
තවද, අපේක්ෂිත මවගේ ශරීරයේ සිදුවන හෝමෝන වෙනස්කම් හේතුවෙන් ප්රති results ල විකෘති විය හැකිය.
මාස 1 සිට 3 දක්වා කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ, සම්මතය 6.5% ක් විය යුතු නමුත් දේශ සීමාව 7% නොඉක්මවිය යුතුය. අනුපාත අඩු වීම කලලරූපී වර්ධනය ප්‍රමාද වීමට සහ නොමේරූ දරු උපත් ආරම්භ වීමට හේතු වේ.
අඩු අනුපාතය
රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය අඩු නම්, පහළ අගය HbA1c අගය වේ.
අඩු අනුපාතයන් පෙන්නුම් කරන්නේ හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වන අතර එහි තියුණු ආරම්භය දියවැඩියා රෝගියාගේ සෞඛ්‍යයට පමණක් නොව ඔහුගේ ජීවිතයටද අනතුරුදායක විය හැකිය.
අඩු ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම මඟින් රෝගියා විසින් ගනු ලබන සීනි අඩු කරන drugs ෂධ මාත්‍රාව කාලානුරූපව සකස් කර ගත හැකිය.
එසේම, HbA1c මට්ටම පහත හෙලීමෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ රෝගියාට රුධිර රෝගයක් ඇති වන අතර රතු රුධිර සෛල ඉක්මනින් දිරාපත් වන හෝ විකෘති හැඩයක් ඇති බවයි. රක්තහීනතාවය, නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම සහ තවත් රෝග කිහිපයක් ඊට ඇතුළත් ය.
ඉහළ අනුපාතය
ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් හි ඉහළ රුධිර මට්ටම් දියවැඩියාවට සෘජු සාක්ෂි වේ.
වෛද්‍ය වාර්තාවේ ඉහළ අගය, රෝගියාගේ තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරේ.
දර්ශකය මඳක් වැඩි වුවහොත්, බොහෝ විට එහි වර්ධනය ආතතිය, හෝමෝන අසමත්වීම හෝ වෙනත් බාහිර සාධක වලට හේතු විය හැක, අතුරුදහන් වීමෙන් පසුව HbA1c මට්ටම තනිවම සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ.
පරීක්ෂණය නියමිත වේලාවට කොපමණ කාලයක් සිදු වේද?
රුධිර සාම්පල ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලිය මිනිත්තු 15 කට වඩා ගත නොවේ. රසායනාගාරයේ ලක්ෂණ අනුව ප්රති results ල සැකසීම දින 2 සිට 4 දක්වා පැවතිය හැකි අතර ඉන් පසුව රෝගියාට රසායනාගාර සහායකයාගෙන් වෛද්‍ය වාර්තාවක් ලබා ගත හැකිය.
අදාළ වීඩියෝ
වීඩියෝවේ ඇති ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් විශ්ලේෂණය ගැන ඔබ දැනගත යුතු සියල්ල:
HbA1c සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් යනු රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට පහසු සහ විශ්වාසදායක ක්‍රමයකි. මෙම පරීක්ෂණය නිතිපතා සම්මත කර ගැනීමෙන් ඔබට මුල් අවධියේ ඇති රෝග හඳුනා ගැනීමටත්, කාලෝචිත ආකාරයකින් රෝගය පාලනය කිරීමටත්, මාරාන්තික ප්රති .ල ඇතිවීම වලක්වනු ඇත.
