බේටා යනු දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සඳහා නිර්මාණය කරන ලද හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයකි. එක්සෙනටයිඩ් ඇමයිනෝ අම්ලය ඇමයිඩොපෙප්ටයිඩ ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ඉන්ක්රෙටින් මිමිටික් ලෙස එය ආහාර ජීර්ණය මන්දගාමී කරයි, බී සෛලවල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කරයි. සාම්ප්රදායික ඉන්සියුලින් වලින්, drug ෂධය c ෂධීය හැකියාවන් සහ පිරිවැය අනුව වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය.
කවුද exenatide පෙන්වන්නේ
දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා (ළමයින් සහ ගර්භනී කාන්තාවන් හැර) medicine ෂධය නියම කරනු ලැබේ. මෙට්ෆෝමින් සහ වෙනත් හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ චිකිත්සාව අපේක්ෂිත ප්රති results ල ලබා නොදෙන්නේ නම්, අතිරේක පිළියමක් ලෙස බේටේ නියම කරනු ලැබේ. එන්නත් මොනොතෙරපි ලෙසද භාවිතා කරයි. ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාවේ විශේෂ වටිනාකම වන්නේ ආහාර රුචිය සහ ශරීර බර පාලනය කිරීමට drug ෂධයට ඇති හැකියාවයි.
පෝරමය නිකුත් කරන්න
බේටා යනු වර්ණය හා ගන්ධය නැති විසඳුමකි. එක්සෙටනයිඩ් වල ක්රියාකාරී සං of ටකයේ මිලි ලීටර් 1 ක් 250 mcg අඩංගු වේ. අතිරේක අමුද්රව්යවල කාර්යභාරය වන්නේ ඇසිටික් අම්ලය, සෝඩියම් ඇසිටේට් ට්රයිහයිඩ්රේට්, මැටක්රෙසෝල්, මැනිටෝල් සහ අනෙකුත් එක්ස්පීරියන්ස් ය.
Medicine ෂධය තනි සිරින්ජ පෑනකින් නිකුත් කරනු ලැබේ - නව පරම්පරාවේ ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක ප්රතිසමයක්. එවැනි පෑනක medicine ෂධ පරිමාව මිලි ලීටර් 1.2 හෝ 2.4 (එක් එක් පැකේජයේ - එවැනි එක් සිරින්ජයක්) වේ.
බයෙට්ගේ වෛද්ය විද්යාව සඳහා, ඇනලොග් ලෙස ක්රියා කළ හැක්කේ එක්සෙනටයිඩ් පමණි.
C ෂධීය හැකියාවන්
චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු බයෙටාට කුමක් සිදුවේද? Drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වයේ යාන්ත්රණය සරල ය. එක්සෙන්ටයිඩ් (drug ෂධයේ ක්රියාකාරී සං) ටකයක් වන ඉන්ක්රෙටින්, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කරන අතර අක්මාව මගින් ග්ලූකෝස් ඇනලොග් නිෂ්පාදනය වළක්වයි.
එක්සෙනටයිඩ් බේටා දියවැඩියා රෝගීන්ට සීනි පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ:
- ඉහළ ග්ලූකෝමීටර අගයන් සමඟ drug ෂධය බී සෛල තුළ ඉන්සියුලින් පරෙන්චිමා නිෂ්පාදනය සක්රීය කරයි.
- රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්ය මට්ටමට ළඟා වූ වහාම හෝමෝන ස්රාවය නතර වේ.
- ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාවකදී, බේටාගේ ඇණ ගැසීමෙන් පසුව, පළමු මිනිත්තු 10 සඳහා ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය නිරීක්ෂණය නොකෙරේ. Ation ෂධය එහි අදියර දෙකෙහිම ඉන්සියුලින් ප්රතිචාරය යථා තත්වයට පත් කරයි.
ආහාර ජීර්ණය මන්දගාමී වීමෙන් එය ආහාර රුචිය සහ බඩවැල් චලනය (මල බද්ධය දක්වා) මර්දනය කරයි.
C ෂධ ලක්ෂණ
Medicine ෂධ අවශෝෂණය, බෙදා හැරීම, අවශෝෂණය කර බැහැර කිරීම සිදු කරන්නේ කෙසේද?
- එන්නත් කිරීමෙන් පසුව, සක්රීය සං ex ටක එක්සෙනටයිඩ් ඉක්මනින් සංසරණ පද්ධතිය හරහා පැතිරී චිකිත්සක බලපෑමක් සිදු කරයි. සාමාන්ය අගයන්ගෙන් 10 μg මාත්රාවකින් එය පැය 2 කට පසු ළඟා වේ. එන්නත් කලාපය (කලවා, නළල හෝ උදරය) අවශෝෂණ වේගය හා .ලදායීතාවයට බලපාන්නේ නැත.
- Drug ෂධය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය, සංසරණ පද්ධතිය සහ අග්න්යාශයේ පරිවෘත්තීය වේ. එහි c ෂධීය හැකියාවන් මාත්රාව මත රඳා නොපවතී.
- වකුගඩු පැය 10 කින් බයෙටු ඉවත් කරයි. වකුගඩු ව්යාධි විද්යාවලදී, මෙම කාණ්ඩයේ රෝගීන්ගේ ක්රියාකාරී ද්රව්ය නිෂ්කාශනය කිරීම සාමාන්යයට ආසන්න බැවින් මාත්රාව ගැලපීම අවශ්ය නොවේ.
- Drug ෂධය වකුගඩු මගින් බැහැර කරන බැවින්, රක්තපාත ව්යාධි විද්යාව මගින් රුධිර ප්ලාස්මාවේ එක්සෙනටයිඩ් අන්තර්ගතය වෙනස් නොවේ.
වයසට සම්බන්ධ ලක්ෂණ ක්රියාකාරී සං of ටකයේ ක්රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්රණයට බලපාන්නේ නැත, එබැවින් වැඩිහිටි වියේදී මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය නොවේ. ළමා කාලය තුළ (අවුරුදු 12 දක්වා), එක්සෙනටයිඩ් වල බලපෑම අධ්යයනය කර නොමැත. නව යොවුන් වියේදී (අවුරුදු 12-18) දියවැඩියා රෝගීන් 5 μg මාත්රාවක් ලබා ගන්නා අය තුළ ප්රතික්රියා වැඩිහිටියන්ට සමාන විය.
බයෙටාගේ චිකිත්සාවට පිරිමින් සහ කාන්තාවන් සමානව ප්රතිචාර දක්වයි. විවිධ වර්ගවල නියෝජිතයන් අතර කිසිදු වෙනසක් නොතිබුණි, එයින් අදහස් කරන්නේ මෙම දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා එවැනි නිර්ණායකයන්ට අනුකූලව මාත්රා ගැලපීම අවශ්ය නොවන බවයි.
ගර්භණී සමයේදී බේටා
ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළදී, බජෙටා එන්නත් කිරීම contraindicated, මන්ද ක්රියාකාරී සංරචක කලලරූපය ඇතිවීමට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. විශේෂයෙන්, බජෙටා භාවිතය දරුවෙකු තුළ සහජ ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව ඇති කළ හැකිය.
දරුවාගේ ශරීරය ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණයේ ක්රියාකාරිත්වය උපකල්පනය කරයි. කලලරූපයේ අග්න්යාශය දරුවාගේ සහ මවගේ ග්ලයිසමික් දර්ශක පාලනය කරයි. එමනිසා, ගැබ් ගැනීමක් සැලසුම් කිරීමේදී, ඔබ පරීක්ෂණයකට භාජනය වී නව කොන්දේසි යටතේ ආරක්ෂිත drugs ෂධ ගැනීම පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.
ප්රතිවිරෝධතා
බේට්ගේ පිළියම ගැනීම සඳහා contraindications වල පදනම වන්නේ සූත්රයේ ක්රියාකාරී සංරචකවල තනි ප්රතිශක්තියයි. පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙන්ම දියවැඩියා කීටොසයිඩෝසිස් අවධියේදීද medicine ෂධය නියම කර නොමැත. ආමාශය, බඩවැල්, වකුගඩු මෙන්ම ආමාශ ආශ්රිත රෝග ඇති රෝගීන්ට මෙම drug ෂධය ප්රයෝජනවත් නොවේ.
ළමුන් සඳහා ation ෂධවල effectiveness ලදායීතාවය සහ ආරක්ෂාව පිළිබඳ මට්ටම පරීක්ෂා කර නොමැති බැවින් බයෙටා බාල වයස්කරුවන්ට ද නොපෙන්වයි. පරිවෘත්තීය සං ingredients ටක වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් සහිතව, කිසිදු medicine ෂධයක් නියම නොකෙරේ.
අතුරු ආබාධ
බයිටා කලාතුරකින් අනවශ්ය බලපෑම් ඇති කරයි. එය මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයක් ලෙස භාවිතා කරන්නේ නම්, හයිපොග්ලයිසමික් සින්ඩ්රෝමය 5% ක් පමණ වේ (1% ප්ලේසෙබෝ සමඟ සසඳන විට).
මෙම අවස්ථා බොහොමයක් අඩු තීව්රතාවයකින් සංලක්ෂිත වේ. ඒවා දිස්වන්නේ නම්, බොහෝ විට, වෛද්ය නිර්දේශ අනුගමනය නොකෙරේ නම්, drug ෂධය කල් ඉකුත් වී තිබේ නම් හෝ එය වැරදි ලෙස ගබඩා කර තිබේ නම්.
ඊටත් වඩා කලාතුරකින් බේටා වකුගඩු ව්යාධි විද්යාව උග්ර කිරීමට සහ ක්රියේටිනින් වැඩි කිරීමට හේතු වේ. සායනික අවස්ථාවන්හිදී, උග්ර අග්න්යාශයේ රෝගයේ එක් එක් කථාංග හැර, එක්සෙනටයිඩයේ නෙෆ්රොටොක්සිසිටිභාවය පිළිබඳ තොරතුරු වාර්තා නොවීය. දියවැඩියා රෝගීන්ට රෝගයේ සං (ා (උග්ර, අඛණ්ඩ උදර වේදනාව) පිළිබඳව දැනුම් දිය යුතුය.
පළමු එන්නත දුර්වලතාව, කම්පනය, සමහර අවස්ථාවලදී - ඇන්ජියෝඩීමා සහ ඇනෆිලැක්ටික් කම්පනය සමඟ ඇති විය හැකිය. අතුරු ආබාධ හඳුනාගත හොත්, ප්රතිකාර ක්රමය අත්හිටුවා අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යාගෙන් උපදෙස් ලබා ගනී.
ප්රෝටීන සහ පෙප්ටයිඩ මත පදනම් වූ සියලුම drugs ෂධ වලට ප්රතිශක්තිජනක බවක් ඇති කළ හැකි බැවින්, සක්රීය අමුද්රව්යයට ප්රතිදේහ නිපදවීම බයෙටා ප්රතිකාරයේදී නිපදවිය හැකි බැවින්, ඒවායේ මාතෘකාව කාලයත් සමඟ අඩු වන අතර අඩු මට්ටමක පවතී. ප්රතිදේහ තිබීම සංඛ්යාතයට හා වාර්තාගත අහිතකර බලපෑම් වලට බලපාන්නේ නැත.
බයෙටා එන්නත් ආහාර රුචිය නැතිවීමට සහ බර අඩු කර ගැනීමට දායක වන බවට දියවැඩියා රෝගීන්ට අනතුරු ඇඟවිය යුතුය. ශරීරයේ මෙම ප්රතික්රියාව සම්මතයන් නිවැරදි කිරීම අවශ්ය නොවේ.
යෙදුම් මාර්ගෝපදේශය
බයෙටු මොනොතෙරපි ප්රතිකාරයේ භාවිතා වන අතර අඩු කාබ් ආහාර වේලක් සහ මාංශ පේශි පැටවීම අතිරේකව සීනි අනුපාතය පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. ඒකාබද්ධ ප්රතිකාරයේදී, එන්නත් මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට්, තියාසොලයිඩිනියෝන්, සල්ෆොනිලියුරියාස් මෙන්ම ඒවායේ සංයෝජන සමඟ ප්රශස්ත ග්ලයිසමික් පාලනය ලබා ගැනීම සඳහා සංයුක්ත වේ.
ප්රතිකාර ක්රමය වෛද්යවරයෙකු විසින් සංවර්ධනය කරනු ලැබේ. Medicine ෂධය උදරය, උකුල, නළල මත සම යටට ගසා ඇත. ප්රතිකාර පා course මාලාවේ පළමු අදියරේදී අවම වශයෙන් 5 mcg මාත්රාවක් උදෑසන සහ සවස ලබා දෙනු ලැබේ. Medicine ෂධය ආහාර වේලකට පෙර පැයක් ඇතුළත ගත යුතුය. ආහාර ගැනීමෙන් පසු එන්නත් කිරීම නිර්දේශ නොකරයි. මාසයකට පසු, සාමාන්ය අනුවර්තනය සමඟ, සම්මතය දෙගුණ කළ හැකිය. මෙම නිවැරදි කිරීම සමඟ අතුරු ආබාධ ඇති නොවේ.
එන්නත් කිරීමේ කාලය මග හැරී ඇත්නම්, මාත්රාව වෙනස් නොකර ඊළඟ එන්නත සිදු කරනු ලැබේ. විසඳුම නහරයකට හෝ මාංශ පේශිවලට එන්නත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ. බයිටා සල්ෆොනිලියුරියා ව්යුත්පන්නයන් සමඟ සංකීර්ණ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන්නේ නම්, අතුරු ආබාධ හෝ අධික මාත්රාව ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා දෙවැන්නෙහි ප්රමිතිය අඩු වේ.
සිරින්ජ පෑන භාවිතා කිරීමේ නීති පිළිබඳව වෛද්යවරයා දියවැඩියා රෝගියාට දැනුම් දිය යුතුය. ක්රියා පටිපාටිය අවබෝධ කර ගැනීමෙන් ඔබට මෙම වීඩියෝව පිළිබඳ වීඩියෝ නිබන්ධනයක් ලබා ගත හැකිය.
අධික ලෙස රෝග ලක්ෂණ
ස්වයං ation ෂධ සහ මාත්රා අත්හදා බැලීම් සමඟ, අධික මාත්රාවක් වර්ධනය විය හැකිය. ලාක්ෂණික සං signs ා මගින් ඔබට තත්වය හඳුනාගත හැකිය: ආහාර රුචිය නොමැතිකම, රස මනාපයන්හි වෙනසක්, අතීසාරය, අපවිත්ර වීමේ රිද්මයේ වෙනසක්. ස්නායු පද්ධතිය හිසරදය, සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම සහ නින්දේ ගුණාත්මකභාවය පිරිහීම සමඟ මත්පැන් සං sign ා කරයි.
නමුත් බොහෝ විට රෝග ලක්ෂණ සම මත දිස් වේ: කුෂ් ,, ඉදිමීම, එන්නත් කරන ස්ථානයේ කැසීම. රෝග ලක්ෂණ වල තීව්රතාවය මධ්යස්ථය, ප්රතිකාරය රෝග ලක්ෂණයකි. සාමාන්යයෙන්, එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, මාත්රාව බයෙටා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ, බරපතල සංකූලතා සහිතව, සමාන වර්ණාවලියක් ඇති සියලුම drugs ෂධ අවලංගු වේ.
සංයෝජන චිකිත්සක ප්රති .ල
බයෙටා සඳහා ප්රතිකාර ක්රමයක් තෝරාගැනීමේදී, දියවැඩියා රෝගියා මේ මොහොතේ ගන්නා සියලුම about ෂධ ගැන අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා දැනුවත් කළ යුතුය. වාචිකව ගෙන ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අවශෝෂණය කරන ටැබ්ලට් පරිගණක කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කෙරේ. Medicine ෂධය ආමාශයික හිස් කිරීම ප්රමාද කරන බැවින්, බීටා එන්නත් කිරීමට පැය 2 කට පෙර වෙනත් medicines ෂධ ගැනීම අවශ්ය වේ.
"බේටා ප්ලස් ඩිගොක්සින්" යෝජනා ක්රමයට සමාන්තරව ප්රතිකාර කිරීමෙන් චිකිත්සාවේ effectiveness ලදායීතාවය අවසාන වශයෙන් අඩු වේ. ලිසිනොප්රිල් භාවිතා කරන අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන් එන්නත් කිරීම සහ ටැබ්ලට් පරිගණක අතර කාල සීමාවට ද ඔරොත්තු දිය යුතුය. HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධකයෝ ඒකාබද්ධ චිකිත්සාව අතරතුර රුධිරයේ මේද සංයුතිය (අඩු හා ඉහළ ity නත්ව ලිපිඩ, ට්රයිග්ලිසරෝල්, සම්පූර්ණ කොලෙස්ටරෝල්) වෙනස් නොකරයි.
ඩී-ෆීනයිලලනීන්, මෙග්ලිටිනයිඩ් හෝ බී-ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධක වල සූදානම සමඟ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ පසුබිම මත බේටා භාවිතය අධ්යයනය කර නොමැත. වෙනත් ations ෂධ මගින් බයෙටා සමඟ සංයෝජනය වන විට අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකි අතර, ඔවුන්ගේ අන්තර්ක්රියාකාරිත්වයේ සියලු සූක්ෂ්මතාවයන් සැලකිල්ලට ගත හැක්කේ වෛද්යවරයෙකුට පමණි.
සිරින්ජ පෑන් සඳහා ගබඩා කොන්දේසි
බයෙටා සඳහා, භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් එහි ගබඩා කිරීම සඳහා වන සියලු කොන්දේසි විස්තරාත්මකව විස්තර කරයි. ප්රථමාධාර කට්ටලයක් සඳහා, ඔබ අංශක 2-8 ක උෂ්ණත්ව පාලන තන්ත්රයක් සහිත වියළි, අඳුරු සහ සිසිල් ස්ථානයක් තෝරා ගත යුතුය. තද බව කැඩී සිරින්ජ පෑන දැනටමත් ක්රියාත්මක වූයේ නම් එය කාමර උෂ්ණත්වයේ (අංශක 25 දක්වා) තැබිය යුතුය.
එවැනි medicine ෂධයක ආයු කාලය මාසයකට වඩා වැඩි නොවේ. Cabinet ෂධ කැබිනට්ටුවට ළමයින්ට ප්රවේශ වීම සීමිත විය යුතුය. ඇසුරුම් ශීතකරණයේ ගබඩා කිරීමේදී බේට් ශීත කළ යුතු නොවේ.
ඉඳිකටුවක් සහිත සිරින්ජ පෑනක් භාවිතයේ කාලසීමාව සඳහා සවි නොකරන්න. ක්රියා පටිපාටියෙන් පසුව, ඉඳිකටුවක් ඉවත් කරනු ලබන අතර, ඊළඟ එන්නතට පෙර, නව එකක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. Drug ෂධයේ ගබඩා තත්වයන් නොසලකා හැරීම එහි චිකිත්සක බලපෑම අඩු කරයි. පැහැදිලි විසඳුම වලාකුළු සහිත නම්, එහි පිටි පෙනේ නම්, medicine ෂධයේ වර්ණය වෙනස් වන අතර medicine ෂධය බැහැර කළ යුතුය.
ඔවුන් එය බෙජේටු ෆාමසි දාමයට බෙහෙත් වට්ටෝරුව මගින් නිකුත් කරයි. පෙට්ටියේ දක්වා ඇති වර්ෂයේ සිට වසර දෙකක් තුළ medicine ෂධය භාවිතා කළ යුතුය. කල් ඉකුත් වූ drug ෂධයක් භාවිතා කළ නොහැක - අඩු කාර්යක්ෂමතාවයට අමතරව, අහිතකර ප්රතික්රියා වල අවදානම වැඩිවේ. .ෂධයේ ගුණාත්මකභාවය ද ගබඩා කොන්දේසි වලට අනුකූල වීම මත රඳා පවතී.
බේටා: සංසදයේ සමාලෝචන
තේමාත්මක සංසදයන් බයෙටාගේ සහාය ඇතිව බර නිවැරදි කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳව ක්රියාකාරීව සාකච්ඡා කරයි. දියවැඩියා රෝගීන් පමණක් වෛද්ය විද්යාව කෙරෙහි උනන්දුවක් දැක්වූයේ නැත.
විශේෂ උපදෙස්
බේටා යනු මිනිස් සිරුරේ ග්ලූකගන් වැනි පෙප්ටයිඩ -1 හි කෘතිම ප්රතිසමයක් ලෙස සංවර්ධනය කරන ලද medicine ෂධයකි, නමුත් එහි නිරාවරණ කාලය බොහෝ දිගු වේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා එහි වටිනාකම හරියටම පවතින්නේ එය මිනිස් හෝමෝනයක් ලෙස ක්රියා කරන බැවිනි. බර නිවැරදි කිරීම සහ ග්ලයිසමික් පාලනය කිරීමට අමතරව ග්ලයිකෝසිලේටඩ් හිමොග්ලොබින් 1-1.8% කින් වැඩි කරයි.
එහි ඇති බොහෝ වාසි සඳහා, විකල්ප ක්රම සමඟ සැසඳීමේදී, බේටා හි අඩුපාඩු නොමැතිව නොවේ. Ation ෂධ මුදා හැරීමේ ස්වරූපයට ඇතුළත් වන්නේ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් පමණි, ටැබ්ලට් ඇනලොග් සංවර්ධනය කර නොමැත. දීර් at කාලයක් තිස්සේ using ෂධ භාවිතා කරන දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් තුනෙන් එකක් අහිතකර ප්රතික්රියා වල අස්ථිර රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳ පැමිණිලි ඇත.
පරිවෘත්තීය සිදුරු කරන විට, ජීඑල්පී -1 මට්ටම විටින් විට ඉහළ යා හැකි අතර, ඒ සමඟම හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාවය. පරිවෘත්තීය කාරකයක් ලෙස බේටා අනෙකුත් හයිපොග්ලයිසමික් .ෂධ සමඟ සංකීර්ණ ප්රතිකාර වලදී ඔප්පු වී ඇත.
නව පරම්පරාවේ සිරින්ජ පෑන් භාවිතා කිරීම සඳහා පියවරෙන් පියවර උපදෙස් වීඩියෝවේ දැක්වේ.