ඇකාර්බෝස් යනු දියවැඩියා රෝගීන් අතර ජනප්රිය drug ෂධයකි: එය පූර්ව දියවැඩියාව, දෙවර්ගයේම දියවැඩියාව, පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය සඳහා නියම කරනු ලැබේ. සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේදී, හයිපර්ග්ලයිසිමියා හේතුවෙන් ඇති වන දියවැඩියා කෝමා තත්වයට ප්‍රතිරෝධකය effective ලදායී වේ. Pharma ෂධ වෙළඳපොලේ සමාන හැකියාවන් සහිත drugs ෂධ බොහොමයක් ඇත, ඇකාර්බෝස් වල වාසිය කුමක්ද?
ඉතිහාස චාරිකාව
“මිහිරි වසංගතයෙන්” මනුෂ්‍යත්වය දුරු කිරීමට උත්සාහ කිරීම පසුගිය සියවසේදී සිදු විය.
සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ගේ එතරම් ආකර්ෂණීය සංඛ්‍යාවක් නොතිබුණි. සෝවියට් GOST අවලංගු කරන ලද නිසාත්, නව තාක්ෂණික කොන්දේසි නිසා අපගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ අත්හදා බැලීම් වලදී නිෂ්පාදකයා සීමා නොවූ නිසාත්, අපගේ වෙළඳසැල්වල රාක්ක සැක සහිත ගුණාත්මක නිෂ්පාදන වලින් කැඩීමට පටන් ගත් විට රෝගය සක්‍රීයව පැතිරෙන්නට පටන් ගත්තේය.
දියවැඩියා රෝගයේ (ඩීඑම්) ප්‍රධාන ගැටළුව කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් බව වටහා ගත් විද්‍යා scientists යින් කාබෝහයිඩ්රේට් භාවිතය සීමා කරන විශ්වීය drug ෂධයක් නිපදවීමට උත්සාහ කළ අතර එය වැඩිහිටියෙකුට දින භාගයක් කැලරි ලබා දෙයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, අඩු කාබ් ආහාරයක් නොමැතිව අද පවා මෙම ඉලක්කය සපුරා ගැනීමට කිසිවෙකු සමත් වී නැත, නමුත් මේදය හා කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය වැඩිපුර උත්තේජනය කිරීම දියවැඩියා රෝගීන්ට හානියක් නොකරනු ඇත, විශේෂයෙන් ඔවුන්ගෙන් කිහිප දෙනෙකුට අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යාගේ නිර්දේශ පිළිපැදීමට හැකි බැවින්.
දියවැඩියා නොවන අයගේ දෛනික ආහාර වේල ගණනය කිරීමෙන් පසු:
- මොනොසැකරයිඩ (ෆ ruct ක්ටෝස් සහ ග්ලූකෝස් ආකාරයෙන්) - 25 ග්රෑම්;
- ඩයිසැකරයිඩ (සුක්‍රෝස්) - ග්රෑම් 100;
- පොලිසැකරයිඩ (පිෂ් ch ය වැනි) - 150g.
අතිරික්ත සීනි අවහිර කිරීම වඩාත් සුදුසු වන්නේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියේ පළමු අදියරේදී, බඩවැලේදී, ඒවායේ මුල් ස්වරූපයෙන් එළියට එන තැන සිට බව ඔබට තේරුම් ගත හැකිය.
පිෂ් ch ය කෙරෙහි එතරම් අවධානයක් යොමු කරන්නේ ඇයි? Subst- ඇමයිලේස් වල ස්වාභාවික උපස්ථරයේ ඇමයිලෝස් සහ ඇමයිලොපෙක්ටින් අඩංගු වන අතර α- ඇමයිලේස් එන්සයිම අඩංගු ලවණ හා අග්න්‍යාශය භාවිතා කරමින් ඩයිසැකරයිඩ වලට බෙදිය හැකිය. ඩයිසැකරයිඩ α- ග්ලූකෝසයිඩේස් වල බලපෑම යටතේ බඩවැලේ ග්ලූකෝස් සහ ෆ ruct ක්ටෝස් බවට කැඩී යයි. බඩවැල් වලින් රුධිරයට ඇතුල් වන්නේ මෙම මොනොසැකරයිඩයි.
අග්න්‍යාශයේ හා බඩවැල්වල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වන කාබෝහයිඩ්රේට් අනුපාතය උකහා ගැනීම මන්දගාමී වන බව පැහැදිලිය. සමහර ශාකවල දක්නට ලැබෙන සැචරොලයිටික් එන්සයිම වල නිෂේධක (නිදසුනක් ලෙස, ස්ටේවියා වල) පහසුවෙන් ජීර්ණය කළ හැකි අතර අනවශ්‍ය ප්‍රති .ල ලබා නොදේ. අම්බෙලිෆර්, රයි, ඉරිඟු, රනිල කුලයට අයත් රටකජු වල ඇනලොග් හමු විය. අවාසනාවකට මෙන්, රුධිර ගණනය කිරීම් ග්ලයිසමික් පාලනය කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ හැකියාවන් ප්‍රමාණවත් නොවීය.
ක්ෂුද්‍රජීවී උපස්ථර වඩාත් effective ලදායී බව සොයා ගත් අතර, එයින් පුළුල් පරාසයක බලපෑම් ඇති කරන නිෂේධක ලබා ගන්නා ලදී: ප්‍රෝටීන, ඇමයිනොසැකරයිඩ, ඔලිගෝසැකරයිඩ, ග්ලයිකොපොලිපෙප්ටයිඩ. වඩාත්ම පොරොන්දු වූ ඔලිසැකරයිඩය වූයේ වගා කරන ලද ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගෙන් සංස්ලේෂණය කරන ලද ඇකර්බොසම් ය. කුඩා අන්ත්රය ග්ලූකෝසයිඩේස් නිෂේධනය කිරීමෙන් පිෂ් ch ය ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය කිරීම මන්දගාමී වේ.
එහි අනෙකුත් ව්‍යුත්පන්නයන් ඇස්කාර්බෝස් පදනම මත සංවර්ධනය කර ඇති නමුත් ඒවාට එවැනි බහුකාර්ය බලපෑමක් නොමැත.
C ෂධීය හැකියාවන්
ඇස්කාර්බෝස් මත පදනම් වූ medicines ෂධ:
- බඩවැල්වල කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය මන්දගාමී කරන්න;
- පසුගෙවුම් අඩු කරන්න (ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු, "ප්‍රාන්ඩියල්" - "දිවා ආහාරය") ග්ලයිසිමියාව;
- හයිපොග්ලිසිමියාව වැළැක්වීම;
- ඉන්සියුලින් වැඩි කිරීමේ හැකියාව බැහැර කරන්න.
කාබෝහයිඩ්රේට් ඉහළ සාන්ද්රණයකින් යුත් ආහාර පරිභෝජනය කරන විට, ඇස්කාර්බෝස් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම විශේෂයෙන් කැපී පෙනේ.
නිෂේධකය තරබාරුකමට එරෙහිව සටන් කිරීමට, දෛනික ආහාර වේලෙහි ආහාර රුචිය සහ කැලරි ප්‍රමාණය අඩු කිරීමට සහ දෘශ්‍ය මේද තට්ටුව අඩු කරයි.
මේද, අධික කැලරි සහිත කෑම වර්ග වලට ඇබ්බැහි වීම ඇකාර්බෝස් වල effectiveness ලදායීතාවය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, මන්ද එහි බලපෑම ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට වඩා කාබෝහයිඩ්රේට් සාමාන්‍යකරණය කිරීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
ක්‍රියාකාරීත්වයේ යාන්ත්‍රණය අනුව ඇකාර්බෝස් තන්තු වල හැකියාවන් සමඟ සැසඳිය හැකි අතර රළු කෙඳි ගැටිත්තක් වන අතර එන්සයිම මගින් ජීර්ණයට ප්‍රවේශ විය නොහැක. වෙනස නම් drug ෂධය එන්සයිම වල හැකියාවන්ම වළක්වයි. සෛල සංවේදීතාව මෙන් ම, කාබෝහයිඩ්රේට් ආමාශයික යුෂ සඳහා “නොපෙනෙන” බවට පත්වන අතර නොවෙනස්ව පිටවන අතර මල පරිමාව වැඩි කරයි. රළු කෙඳි සහිත නිෂ්පාදන සමාන්තරව භාවිතා කරන්නේ නම්, නිෂේධනයේ හැකියාවන් වැඩි දියුණු කළ හැකි බව මෙයින් කියැවේ. බර අඩු කර ගැනීම සඳහා මෙම තාක්ෂණය ඉතා effective ලදායී වේ.
අවහිර කිරීමේ ගුණාංග තිබියදීත්, නිෂේධකය ආමාශයේ සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරිත්වය උල්ලං does නය නොකරයි, මන්ද එය ආහාර ජීර්ණ යුෂ වල ඇමයිලෝ, ප්‍රෝටීන හා ලිපොලිටික් ක්‍රියාකාරිත්වයට සෘජුවම බලපාන්නේ නැත.
Drug ෂධයේ හැකියාවන් මාත්රාව මත රඳා පවතී: සම්මතය වැඩි වීමත් සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් දර්ශක වැඩි වේ.
ඇකාර්බෝස් සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන් ගන්නා දියවැඩියා රෝගීන් වෙනත් වැදගත් පරාමිතීන්ගෙන් හොඳ ප්‍රති results ල පෙන්නුම් කර ඇත:
- රුධිරයේ ට්‍රයිග්ලිසරෝල් සහ කොලෙස්ටරෝල් අඩුවීම;
- ඇඩිපෝස් පටක වල ලිපොප්‍රෝටීන් ලයිපේස් සාන්ද්‍රණය අඩු වීම.
නිෂේධනයක් කෙලින්ම ආමාශයට එන්නත් කළහොත් එය α- ග්ලූකෝසයිඩේස් වල ක්‍රියාකාරිත්වය වළක්වයි. කාබෝහයිඩ්රේට් දිගු කලක් ජීර්ණය වන අතර ඒවායින් සැලකිය යුතු කොටසක් නොවෙනස්ව බැහැර කරයි. මෙය ග්ලූකෝමීටරයේ දර්ශකයන්ට වඩාත් හිතකර ආකාරයකින් බලපායි: ඒවා වැඩි වුවද ඒවා ඇකාර්බෝස් සහභාගීත්වයෙන් තොරව සැලකිය යුතු නොවේ. එහි effectiveness ලදායීතාවය අනුව, දියවැඩියා රෝගීන්ට වකුගඩු අකර්මන්‍ය වීම සමඟ contraindicated ජනප්රිය මෙට්ෆෝමින් සමඟ සැසඳිය හැකිය.
කාබෝහයිඩ්‍රේට වල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපෑම් කිරීමට ඇකාර්බෝස් සතු සියලු හැකියාවන් අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරී හැකියාවන් වෙනස් නොකිරීම වැදගත්ය. ග්ලයිසමික් උච්චාවචනයන්ට අනුකූලව සංස්ලේෂණය කරන ලද සීනි සහ ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතය සමානව අඩු වේ.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ද ඇකාර්බෝස් නියම කරනු ලැබේ, මන්ද එහි භාවිතය අතිරේක ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය අඩකින් අඩු කරයි.
Gly ෂධය ග්ලයිසිමියාව සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වනු ඇත, නමුත් කාබෝහයිඩ්රේට් iency නතාවයක් අතිරික්තයක් තරම් භයානක බැවින් ආහාර ඒ සඳහා සකස් කළ යුතුය.
දියවැඩියාව දිරාපත් වූ දියවැඩියාවෙන් පවා, ඉන්සියුලින් සීනි සඳහා වන්දි ලබා දෙන විට, එක් ඇකාර්බෝස් ප්‍රතිකාරයකින් පසුව, දියවැඩියා රෝගීන් ග්ලූකෝසූරියාවේ අඩුවීමක් (මුත්රා වල ග්ලූකෝස් පැවතීම) සටහන් කළේය.
එය drug ෂධ හා ග්ලූකෝස් ඉවසීම වැඩි කරයි, නමුත් එය දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මූලික drugs ෂධ සඳහා 100% ආදේශකයක් නොවේ. සංයෝජන චිකිත්සාවේ අතිරේක ation ෂධයක් ලෙස එය නියම කරනු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, ඇකාර්බෝස් සල්ෆොනිලියුරියා වල බලපෑම වැඩි කරයි.
ඉන්සියුලින් ඉවසිය නොහැකි ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන අයටද මෙම medicine ෂධය දක්වනු ලැබේ.
මෙම වර්ගයේ නිෂේධකයට පිළිකාකාරක, කළල හා විකෘති විභවයක් නොමැති වීම වැදගත්ය.
Drug ෂධය ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ උදාසීන කරනු ලැබේ, බැක්ටීරියා සහ එන්සයිම වර්ග 13 ක් නිර්මාණය කිරීමට උපකාරී වේ. භාවිතයට නොගත් ඇකාර්බෝස් පැය 96 කින් බඩවැල් හරහා මුදා හරිනු ලැබේ.
ඇකාර්බෝස් ඇඟවුම් කර ඇති අතර පරස්පර විරෝධී වේ
සඳහා නිෂේධනයක් නියම කර ඇත:
- දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව;
- කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ගැටළු;
- පරිවෘත්තීය ආබාධ;
- පූර්ව දියවැඩියාව;
- තරබාරුකම;
- ග්ලූකෝස් ඉවසීම නොමැතිකම;
- නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව උල්ලං lations නය කිරීම;
- ලැක්ටේට් සහ දියවැඩියා ඇසිඩෝසිස්;
- පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව.
ඇකාර්බෝස් භාවිතය මෙහි contraindicated:
- අක්මාවේ සිරෝසිස්;
- කීටොඇසයිඩෝසිස්;
ආමාශ ආන්ත්රයික ප්රදාහය සහ වණ;- Ulcerative colitis;
- බඩවැල් අවහිරතා;
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති;
- ගැබ් ගැනීම, මවි කිරි දීම;
- දරුවන්ගේ වයස.
ආමාශ ආන්ත්රයික ප්රදාහය සහ වණ;දුර්වල ශරීරයකට යථා තත්ත්වයට පත්වීමට ප්‍රමාණවත් ශක්තියක් නොමැති බැවින්, බෝවන රෝග ඇති වන කාලය තුළ, අනතුරු වලින් පසුව, ඇකාර්බෝස් සහ එහි ව්‍යුත්පන්නයන් නියම කරනු ලැබේ. ග්ලූකෝස් iency නතාවය හෝ එය අවහිර වීමත් සමඟ හයිපොග්ලිසිමියා හෝ ඇසිටොනමික් සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවිය හැකිය.
අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි:
- බඩවැල් චලනයේ රිද්මයේ ආබාධ;
- අතීසාරය;
- ට්‍රාන්ස්මමිනේස් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම;
- රක්තපාත අඩුවීම;
- රුධිර ප්රවාහයේ විටමින් සහ කැල්සියම් අන්තර්ගතය අඩු කිරීම;
- ඉදිමීම, කැසීම, අසාත්මිකතා.
කාබෝහයිඩ්රේට් අවශෝෂණය මන්දගාමී වීම නිසා ඒවායින් සමහරක් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට එකතු වී විශාල අන්ත්රය තුළට ඇතුළු වීමට බොහෝ කාලයක් පවතින බැවින් මල ආබාධ, උදර වේදනාව සහ ආමාශයේ හා බඩවැල්වල ඇති වෙනත් ගැටළු ඇතිවිය හැකිය. පැණිරස සමුච්චය පැසවීම, සමතලා කිරීම සහ වෙනත් අතීසාරය ඇති කරන බැක්ටීරියා වර්ධනයට හේතු වේ.
කාබෝහයිඩ්රේට් මත යැපෙන බැක්ටීරියා මිදි සීනි පැසවන විට ඔවුන්ගේ ජීවිතයේ ප්‍රති results ල කෘතිමව කොටු කර තබන විට ෂැම්පේන් නිෂ්පාදනයේදී ද එවැනිම බලපෑමක් දක්නට ලැබේ. සමහර විට, මෙම පින්තූරය මවාගෙන සිටියා නම්, බොහෝ දෙනෙක් මත්පැන් අත්හරින්නට ඇත.
බඩවැල්වල ඇති කුණාටුව මෙට්‍රොනිඩසෝල් මගින් උදාසීන කළ හැකි අතර එය වෛද්‍යවරයා විසින් ඇකාර්බෝස් වලට සමාන්තරව නියම කරයි. සක්‍රීය කාබන් සහ බඩවැල් මයික්‍රොෆ්ලෝරා සන්සුන් කරන අනෙකුත් සෝර්බන්ට් වලට සමාන බලපෑමක් ඇත.
ඇකාර්බෝස් සමගාමී පරිපාලනයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩු කරයි:
- ඩයියුරිටික්ස්;
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්;
- එස්ටජන්;
- තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සඳහා හෝමෝන ations ෂධ;
- මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක;
- කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන්;
- ෆීනෝටියාසීන් සහ වෙනත් .ෂධ.
Acarbose - භාවිතය සඳහා උපදෙස්
උපදෙස් වලට අනුකූලව, මාත්රාව රෝගියාගේ බරට අනුව තීරණය වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීර බර කිලෝග්‍රෑම් 60 ක් නම්, ඔහුට 25-50 mg මාත්‍රාවක් ප්‍රමාණවත් වන අතර, විශාල පැහැයක් සහිතව, 100 mg 3 r. / Day නියම කරනු ලැබේ. ශරීරයට අනුවර්තනය වීමට හැකි වන පරිදි නිෂේධකයේ මාත්රාව අදියර වශයෙන් වැඩි කළ යුතු අතර කාලයාගේ ඇවෑමෙන් අහිතකර ප්‍රතික්‍රියා හඳුනාගත හැකිය.
කෑමට පෙර හෝ ඒ සමඟම බෙහෙත් ගන්න. එය ඕනෑම දියරයකින් සෝදා හරිනු ලැබේ, සුලු කෑම කාබෝහයිඩ්රේට් රහිත නම්, ඇකාර්බෝස් ගත නොහැක.
ශරීරය තෝරාගත් මාත්‍රාවට දුර්වල ලෙස ප්‍රතික්‍රියා කරන්නේ නම් එය දිනකට 600 mg දක්වා වැඩි කළ හැකිය. සෞඛ්‍යයට ඉඩ දෙන්නේ නම් ඊටත් වඩා ඉහළය.
නිෂේධක ප්‍රතිසම
ඇකාර්බෝස් සඳහා වඩාත් ජනප්රිය ප්‍රතිසමයක් වන්නේ ග්ලූකෝබේ ය. හයිපොග්ලයිසමික් කාරකය නිපදවන්නේ ජර්මනියේ ය. මුදා හැරීමේ පෝරමය - 50-100 mg බරින් යුත් ටැබ්ලට්, සෑම පැකේජයකම කෑලි 30 සිට 100 දක්වා අඩංගු වේ.
චීනයේ සහ යුරෝපයේ මුල් drug ෂධයට අමතරව, ඔබට ග්ලූකෝබේ යන වෙළඳ නාමය සහිත ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සහ එංගලන්තයේ - ප්‍රෙකෝස්, කැනඩාවේ - ප්‍රන්ඩේස් මිලදී ගත හැකිය. පෙරදිග ආහාර සහිත දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා, drug ෂධය වඩාත් is ලදායී වන අතර ඇමරිකාවේ චීනයේ ඉතා ජනප්රිය වේ - ඊට පටහැනිව, පාචනය සහ සමතලාභාවය හේතුවෙන් එහි භාවිතය සීමිතය.
Acarbose පිළිබඳ සමාලෝචන
Acarbose Glucobay සමඟ ඇති drug ෂධය ගැන, බර අඩු කර ගැනීම පිළිබඳ සමාලෝචන නිශ්චිත වේ. Medicine ෂධය බර අඩු කර ගැනීම සඳහා අදහස් නොකෙරේ, එය දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ, බොහෝ විට 2 වන වර්ගයේ.
අපගෙන් බොහෝ දෙනෙක් කාබෝහයිඩ්රේට් වලින් ශක්තිය ලබා ගන්නා හෙයින්, නීත්‍යානුකූල drug ෂධයක් දියවැඩියා රෝගීන්ට සහ බර අඩු කර ගන්නා අයට ආහාර වේලක් තබා ගැනීමට සහ ප්‍රතිසම වැනි බරපතල අතුරු ආබාධ ඇති නොකිරීමට උපකාරී වේ, මන්ද එය කේක් කැබැල්ලකට හෝ වෙනත් කාබෝහයිඩ්රේට් පරීක්ෂාවකට පෙර හිතාමතාම ගත හැකි බැවිනි.
