රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම නිවැරදි කිරීම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම නියම කරනු ලැබේ. එන්නත් කළ හැකි හයිපොග්ලයිසමික් කාරක වලින් එකක් වන්නේ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ය.
Drug ෂධය යනු මිනිස් ඉන්සියුලින් වල ජෛව ඉංජිනේරුමය ප්‍රතිසමයක් වන අතර එය කෙටි කාලයක් තුළ ක්‍රියාත්මක වේ. එය දියවැඩියා රෝගයේ ප්‍රධාන ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස භාවිතා කරන අතර ඉන්සියුලින් අවශ්‍යතාවය හෝමෝනය නිපදවීම උල්ලං in නය කරයි.
.ෂධයේ විස්තරය
චර්මාභ්යන්තර හා ඉන්ට්රාවෙනස් එන්නත් සඳහා විසඳුමක ස්වරූපයෙන් medicine ෂධය ලබා ගත හැකිය. ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් අයත් වන්නේ ජෛව ඉංජිනේරු තාක්ෂණයන් භාවිතයෙන් නිපදවන drugs ෂධ වර්ගයට ය. එය ලබා ගන්නේ ඇමයිනෝ අම්ල වලින් එකක් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් සැචරෝමයිසස් සෙර්විසියා වික්‍රියා වල ඩීඑන්ඒ නැවත එක් කිරීමෙනි.
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ c ෂධීය ක්‍රියාකාරිත්වය ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය කර ගැනීම අරමුණු කර ගෙන ඇත.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිග්‍රාහක සංකීර්ණයක් සාදයි, එය පහත ක්‍රියාදාමයන් සපයයි:
- ප්‍රවාහනය සහ ග්ලූකෝස් ඉහළ යාම;
- එන්සයිම සංශ්ලේෂණය;
- ග්ලයිකොජෙනොජෙනිස්;
- ග්ලූකෝස් ලබා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියේදී ලිපිඩ පරිවෘත්තීය;
- හෙපටෝසයිට් වල ග්ලයිකෝජන් සංරක්ෂණය කිරීම.
ඇස්පාර්ට් නිපදවන ආකාර දෙකක් තිබේ:
- තනි අදියර. පැහැදිලි විසඳුමක්, චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයෙන් පසු කෙටි ක්‍රියාමාර්ගයක් (පැය 3-5) ඇත. කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර පරිභෝජනය කිරීමේදී ග්ලයිසිමියාව පාලනය කිරීමට එය පවරන්න.
- ද්විභාෂා. අත්හිටුවීමේ ස්වරූපයෙන් ඒකාබද්ධ සූදානම නියම කරනුයේ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පමණි. එය පදනම් වී ඇත්තේ මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී drug ෂධයක් සමඟ කෙටි ඉන්සියුලින් සංයෝගයකි. සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම පැය 6 ක් දක්වා පවතී.
තනි-අදියර ආකෘතියට කෙටි කාලයක් අවශෝෂණය හා පරිවෘත්තීය ඇති බැවින්, එය දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් සමඟ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස භාවිතා කරයි. මුඛයේ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ සඳහා විකල්පයක් ලෙස බයිපාසික් drugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
වෙළඳ නාමය සහ මුදා හැරීමේ පෝරමය
ඇස්පාර්ට් පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් මෙන්ම සංකීර්ණ සූදානමක කොටසක් ලෙස නිෂ්පාදනය කෙරේ. ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් ප්‍රධාන ක්‍රියාකාරී සං as ටකය ලෙස ක්‍රියා කරන මාත්‍රා ආකාර කිහිපයක් තිබේ. වෙළඳ නාමය the ෂධයේ සංයුතිය හා ස්වරූපය මත රඳා පවතී.
| වර්ගය | වෙළඳ ලකුණ | පෝරමය නිකුත් කරන්න |
| තනි අදියර | NovoRapid® Penfill® | ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි කාට්රිජ් |
| NovoRapid® Flexpen® | සිරින්ජ පෑන | |
| ද්විභාෂා | NovoMix® 30 Penfill® | ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි කාට්රිජ් |
| NovoMix® 30 FlexPen® | සිරින්ජ පෑන | |
| Rysodeg® Penfill® | ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි කාට්රිජ් | |
| Risedeg® FlexTouch® | සිරින්ජ පෑන |
වෙළඳ ලකුණ ඩෙන්මාර්ක සමාගමක් වන නොවෝ නෝර්ඩිස්ක් සතුය.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
Drug ෂධය භාවිතා කරන ආකාරය සහ මාත්‍රාව රඳා පවතින්නේ මාත්‍රා ස්වරූපය, රෝග වර්ගය, අනුකූල ව්යාධිජනක පැවතීම සහ රෝගියාගේ වයස මත ය.
ඇස්පාර්ට් වර්ග දෙකම සඳහා පොදු නිර්දේශ පහත පරිදි වේ:
- කෙටි ඉන්සියුලින් අර්ධ වශයෙන් එහි ගුණාංග නැති වන අතර අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීම මගින් ශරීරයෙන් වේගයෙන් බැහැර කරනු ලබන බැවින් එන්නත් චර්මාභ්යන්තරව (මේද ස්ථරයේ) තබා ඇත;
- මේද ස්ථරයේ මේදය සෑදිය හැකි බැවින් එන්නත් කරන ස්ථාන නිතිපතා වෙනස් කළ යුතුය.
- ලිපොඩිස්ට්‍රොෆික් ප්‍රදේශ;
- ආසාදන වැලැක්වීම සඳහා ඉඳිකටු නැවත භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු නොලැබේ.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කරන්නේ කෙසේද? භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් තනි-අදියර සහ ද්වි-අදියර .ෂධ සඳහා විවිධ උපදෙස් අඩංගු වේ.
තනි-අදියර ඇස්පාර්ට් භාවිතය
මෙම හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ වර්ගයේ නියෝජිතයෙකු වන්නේ නොවෝරැපිඩ් ය. එය කෙටි කාලයක් සහිත වේගවත් ක්‍රියාකාරී drug ෂධයකි. ග්ලයිසමික් ආචරණය මිනිත්තු 10-20 කට පසුව, චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමෙන් හෝ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙන් පසුව දිස් වේ. උපරිම බලපෑම මිනිත්තු 40 කට පසුව නිරීක්ෂණය වන අතර ක්‍රමයෙන් අඩු වන අතර පැය 5 කට පසු අවම මට්ටමකට ළඟා වේ.
සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියාව පවත්වා ගැනීම සඳහා, සීනි වැඩි වීම හෝ අඩුවීම (සාමාන්‍ය පරාසයෙන් පිටත) කථාංග නොමැතිව, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ.
එය සිදු කරනුයේ පහත දැක්වෙන ක්‍රම භාවිතා කරමිනි:
- රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරය;
- පොම්ප චිකිත්සාව සඳහා සීජීඑම්එස් පද්ධතිය (ඉලෙක්ට්‍රොනික ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණ පද්ධතිය).
ආහාර වේලකට පෙර සහ පසු මිනුම් ගත යුතුය. Drug ෂධයේ එක් මාත්රාවක් නිවැරදිව ගණනය කිරීම සඳහා, ආහාර වේලකට පෙර සීනි මට්ටම සැලකිල්ලට ගන්නා අතර දර්ශක නිවැරදි කිරීම සඳහා පසු කාලීන අගයන් භාවිතා කරයි.
NovoRapid පරිපාලනය කරනු ලබන්නේ U 100 ඉන්සියුලින් සිරින්ජයක්, පෑන සිරින්ජයක් හෝ ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කරමිනි. හදිසි ප්‍රතිකාර සඳහා කොන්දේසි යටතේ සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය කාර්ය මණ්ඩලය විසින් පමණක් අභ්‍යන්තර පරිපාලනයට අවසර දෙනු ලැබේ. Drug ෂධයේ එක් එන්නතක් සඳහා ඒකක පරිමාව තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසිනි.
රෝගියාගේ සංවේදීතාව සහ ශරීර බර අනුව දෛනික අවශ්‍යතාවය තනි තනිව ගණනය කෙරේ. සාමාන්‍ය දෛනික අවශ්‍යතාවය ශරීර බර 0.5-1 U / kg පරාසයක පවතී. ඇස්පාර්ට් වල සම්පූර්ණ දෛනික මාත්‍රාව ඔබට වහාම ඇතුළත් කළ නොහැක, මෙය හයිපොග්ලිසිමියා සහ කෝමා තත්වයට හේතු වේ. කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර ගැනීම සඳහා එක් මාත්රාවක් වෙන වෙනම ගණනය කරනු ලැබේ.
කෙටි ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් සඳහා පුද්ගල අවශ්‍යතාවය හෝමෝන හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මෙන්ම දවසේ වේලාව මත රඳා පවතී. උදේ වේලාවේදී, අවශ්‍යතාවය වැඩි විය හැකි අතර, දැඩි ශාරීරික වෙහෙසකින් පසුව හෝ සවස් වරුවේ - අඩු විය හැකිය.
ද්විභාෂා ඇස්පාර්ට් භාවිතය
දෙවන වර්ගයේ රෝග ඇති රෝගීන් සඳහා NovoMix (ද්විභාෂා ඇස්පාර්ට් හි නියෝජිතයා) භාවිතා කරයි. චිකිත්සාව ආරම්භයේදී නිර්දේශිත මාත්‍රාව ඒකක 12 ක් වන අතර එය සවස් වරුවේ ආහාර වේලකට පෙර පරිපාලනය කෙරේ. වඩා පාලිත ප්‍රති result ලයක් ලබා ගැනීම සඳහා, එක් මාත්රාවක් මාත්‍රා දෙකකට බෙදීමට යෝජනා කෙරේ. මෙම හැඳින්වීමත් සමඟ ඔවුන් උදේ ආහාර වේලකට පෙර සහ සවස් වරුවේ ආහාර වේලකට පෙර නොවොමික්ස් ඒකක 6 ක් තැබූහ.
ද්විභාෂා ඇස්පාර්ට් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයට පමණක් අවසර ඇත. සීනි මට්ටම පාලනය කිරීම සහ මාත්‍රා ගැලපීම පාලනය කිරීම සඳහා රුධිර මට්ටම මැනීම අවශ්‍ය වේ. දින 3 ක් නිරාහාරව සිටින සීනි මට්ටම (උදේ, හිස් බඩක් මත) සැලකිල්ලට ගනිමින් පැතිකඩ කාලසටහනක් සකස් කිරීමෙන් පසු මාත්‍රා ගැලපීම සිදු කරනු ලැබේ.
ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ
පරිස්සමින් ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් භාවිතා කිරීමට යෝජනා කරන සාධක කිහිපයක් තිබේ. -ෂධයේ තනි-අදියර සහ ඒකාබද්ධ ආකාර දෙකටම contraindications සහ සීමා කිරීම් අදාළ වේ. ප්‍රධාන contraindication යනු ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යය කෙරෙහි තනි පුද්ගල නොඉවසීම සහ components ෂධය නිපදවන අමතර කොටස් ය.
වෙනත් drugs ෂධ සමඟ ඇස්පාර්ට් ඒකාබද්ධ භාවිතය සඳහා සීමාවන් ගණනාවක් ප්‍රසිද්ධයි:
- තයෝල් කාණ්ඩයේ සල්ෆයිට් සහ drugs ෂධ ඇස්පාර්ට් විනාශ කරයි;
- හයිපොග්ලයිසමික් ටැබ්ලට්, තයොක්ටික් අම්ලය, බීටා-බ්ලෝකර් මෙන්ම සමහර ප්‍රතිජීවක මගින් හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය වැඩි කරයි;
- Thiazolidinedione කණ්ඩායම හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, ඇස්පාර්ට් වල ග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු කරන රුධිරයේ ප්‍රතිදේහ සෑදී ඇත. එක් මාත්රාවක් වැරදි ලෙස ගණනය කිරීම මගින් drug ෂධයේ ප්‍රමාණවත් හෝ අධික පරිපාලනය මගින් හයිපර්ග්ලයිසිමියාව හෝ හයිපොග්ලිසිමියා ඇති විය හැක.
අවවාදයයි Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව කෝමා සහ මරණයට හේතු වේ.
අතුරු ආබාධ දේශීය ස්වභාවයෙන් යුක්ත වන අතර එය එන්නත් කරන ස්ථානයේ දක්නට ලැබේ. එන්නත් කිරීමෙන් පසු, සුළු රතු පැහැයක් හෝ ඉදිමීමක්, කැසීම, සුළු රක්තපාත නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. දීර් hyp කාලීන හයිපොග්ලයිසමික් තත්වයෙන් රෝගියා තියුණු ලෙස ඉවත් වීමත් සමඟ කෙටි කාලීන වේදනා ස්නායු රෝග හා දියවැඩියා රෙටිනෝපති වර්ධනය විය හැකිය.
පිරිවැය සහ ප්‍රතිසම
Drug ෂධයේ පිරිවැය රඳා පවතින්නේ ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් නිපදවන ආකාරය මත ය. Drugs ෂධ හා ප්‍රතිසමවල මිල වගුවේ දක්වා ඇත.
| මාතෘකාව | පෝරමය නිකුත් කරන්න | සාමාන්‍ය මිල, අතුල්ලන්න. |
| NovoRapid® Penfill® | 3 ml / 5 pcs | 1950 |
| NovoRapid® Flexpen® | 1700 | |
| NovoMix® 30 FlexPen® | 1800 | |
| අපීද්‍රා සොලෝස්ටාර් | 2100 | |
| බයෝසුලින් | 1100 |
ඇස්පාර්ට් වල ප්‍රතිසමයන් සමාන බලපෑමක් ඇති නමුත් ඒවා වෙනත් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍ය මත පදනම්ව සාදනු ලැබේ. බෙහෙත් වට්ටෝරු භාවිතය සඳහා අදහස් කෙරේ.
ඉන්සියුලින් ඇස්පාර්ට් hyp ලදායී හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයකි. එයට ප්රතිවිරෝධතා විශාල සංඛ්‍යාවක් නොමැති අතර දියවැඩියා රෝගයේ සංකීර්ණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස භාවිතා වේ. මෙම medicine ෂධය දරුවන්ට මෙන්ම වැඩිහිටියන්ට මෙන්ම වැඩිහිටියන්ටද සුදුසුය.
