වැඩිහිටියන්, ළමුන් සහ ගර්භනීභාවයේ දියවැඩියාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හියුමුලින් ඉන්සියුලින්

Pin
Send
Share
Send

ප්ලාස්මා සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඉන්සියුලින් drug ෂධයක් වන හුමුලින් දියවැඩියාව ඇති අයට අත්‍යවශ්‍ය drug ෂධයකි. සක්‍රීය සං component ටකයක් ලෙස මානව ප්‍රතිසංයෝජක ඉන්සියුලින් අඩංගු වේ - මිලි ලීටරයකට 1000 IU. නිරන්තරයෙන් එන්නත් කිරීම අවශ්‍ය වන ඉන්සියුලින් මත යැපෙන රෝගීන්ට එය නියම කෙරේ.

පළමුවෙන්ම, පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති දියවැඩියා රෝගීන් විසින් මෙම වර්ගයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන අතර පෙති සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් (කාලයත් සමඟ පෙති රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සමඟ කටයුතු කිරීම නවත්වයි), අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ නිර්දේශය මත හියුමුලින් එම් 3 එන්නත් වෙත මාරු වන්න.

එය නිපදවන්නේ කෙසේද?

එන්නත් කිරීම සඳහා හියුමුලින් එම් 3 චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි මිලි ලීටර් 10 ක ද්‍රාවණයක ස්වරූපයෙන් සාදා ඇත. ඉන්සියුලින් සිරින්ජ සමඟ පරිපාලනය කිරීම සඳහා හෝ සිරින්ජ පෑන් සඳහා භාවිතා කරන කාට්රිජ්, මිලි ලීටර් 1.5 ක් හෝ 3 ක්, කැප්සියුල 5 ක් එක් පැකේජයක ඇත. හුමාපෙන්, බීඩී-පෙන් වෙතින් සිරින්ජ පෑන් සමඟ කාට්රිජ් භාවිතා කළ හැකිය.

දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම සක්‍රීය කිරීමට drug ෂධය දායක වන අතර, සාමාන්‍ය කාල සීමාවක් ඇති අතර එය කෙටි හා දිගුකාලීන ඉන්සියුලින් මිශ්‍රණයකි. හුමුලින් භාවිතා කර එය ශරීරයට හඳුන්වා දීමෙන් පසුව, එය එන්නත් කිරීමෙන් පැය භාගයකට පසුව ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, බලපෑම පැය 18-24 දක්වා පවතිනු ඇත, බලපෑමේ කාලසීමාව දියවැඩියා ජීවියාගේ ලක්ෂණ මත රඳා පවතී.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ කාලසීමාව එන්නත් කරන ස්ථානය, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් තෝරා ගන්නා ලද මාත්‍රාව, drug ෂධ පරිපාලනය කිරීමෙන් පසු රෝගියාගේ ශාරීරික ව්‍යායාම, ආහාර වේල සහ අමතර විශේෂාංග ගණන අනුව වෙනස් වේ.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ශරීරයේ ග්ලූකෝස් බිඳවැටීමේ ක්‍රියාවලීන් නියාමනය කිරීම මත පදනම් වේ. හුමුලින් ද ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි, එම නිසා එය බොහෝ විට කාය වර්ධන සඳහා යොදා ගනී.

මිනිස් සෛලවල සීනි සහ ඇමයිනෝ අම්ල වල චලනය වැඩි දියුණු කරයි, ඇනබලික් ප්‍රෝටීන් පරිවෘත්තීය සක්‍රීය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි. ග්ලූකෝස් ග්ලයිකෝජන් බවට පරිවර්තනය කිරීම ප්‍රවර්ධනය කරයි, ග්ලූකෝජෙනොසිස් වළක්වයි, ශරීරයේ අතිරික්ත ග්ලූකෝස් ඇඩිපෝස් පටක බවට පරිවර්තනය කිරීමේ ක්‍රියාවලියට උපකාරී වේ.

භාවිතයේ ලක්ෂණ සහ negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාක ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව

හියුමුලින් එම් 3 දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය දැක්වේ.

Drug ෂධයේ negative ණාත්මක බලපෑම් අතර සටහන් වේ:

  1. ස්ථාපිත සම්මතයට වඩා සීනි තියුණු ලෙස ඉහළ යාමේ අවස්ථා - හයිපොග්ලිසිමියා;
  2. Drug ෂධයේ සං to ටක වලට අධි සංවේදීතාව.

හුමුලින් එම් 3 ද ඇතුළුව ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමෙන් පසු රුධිරයේ සීනිවල තියුණු අඩුවීමක් බොහෝ විට වාර්තා වේ. රෝගියා අසාධ්‍ය තත්ත්වයේ සිටී නම්, සීනි වැඩිවීම කෝමා තත්වයට පත්වීමට හේතු වේ, රෝගියාගේ මරණය හා මරණය සිදුවිය හැකිය.

අධි සංවේදීතාව සම්බන්ධයෙන්, එන්නත් කරන ස්ථානයේ රෝගීන්ට අසාත්මිකතා, රතු පැහැය, කැසීම සහ සමේ කෝපයක් ඇතිවිය හැකිය.

අතුරු ආබාධ බොහෝ විට තනිවම ඉවතට යන අතර, නිරන්තරයෙන් හුමියුලින් ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා මගින් සමට යටින් පළමු drug ෂධය එන්නත් කිරීමෙන් දින කිහිපයකට පසු ඉවත් විය හැකිය, සමහර විට ඇබ්බැහි වීම සති කිහිපයක් දක්වා ප්‍රමාද වේ.

සමහර රෝගීන් තුළ අසාත්මිකතාවන් පද්ධතිමය ස්වභාවයක් ගන්නා අතර එමඟින් වඩාත් බරපතල ප්‍රතිවිපාක ඇති වේ:

  • හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු වල පෙනුම;
  • ටායිචාර්ඩියා;
  • ශරීරයේ පීඩනය හා සාමාන්‍ය දුර්වලතාවයේ තියුණු පහත වැටීමක්;
  • හුස්ම හිරවීම සහ දහඩිය වැඩි වීම;
  • සමේ සාමාන්‍ය කැසීම.

සමහර අවස්ථාවල අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා මිනිස් ජීවිතයට හා සෞඛ්‍යයට සැබෑ තර්ජනයක් වන අතර එම නිසා ඉහත විස්තර කර ඇති රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට තිබේ නම් වහාම වෛද්‍ය උපකාර පැතීම සුදුසුය. එක් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමක් තවත් එකක් සමඟ ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් ගැටළුව විසඳනු ලැබේ.

සංයුතියේ සත්ව ඉන්සියුලින් සමඟ ඇති සූදානම මෙන් නොව, හුමුලින් එම් 3 භාවිතා කරන විට, ශරීරය .ෂධයට අධි සංවේදීතාව වර්ධනය නොකරයි.

අයදුම් කිරීමේ ක්‍රමය

ඉන්සියුලින් සූදානම අභ්‍යන්තරයෙන් පරිපාලනය කිරීම තහනම්ය, එන්නත් කරනු ලබන්නේ තනිකරම චර්මාභ්යන්තරවය.

ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීමට තීරණය කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා වන අතර, එන්නත් කිරීමේ මාත්‍රාව සහ administration ෂධ පරිපාලනය කිරීමේ වාර ගණන එක් එක් දියවැඩියා රෝගියා සඳහා වෙන වෙනම තෝරා ගනු ලැබේ, මාත්‍රාව රෝගියාගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම මත රඳා පවතී.

අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකුගේ දැඩි අධීක්ෂණය යටතේ සහ ඔරලෝසුව වටා රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඛණ්ඩව මැනීම යටතේ රෝහල් පසුබිමක ඉන්සියුලින් පත් කිරීම සිදු කෙරේ.

පළමු වරට භාවිතා කිරීමේදී, වෛද්‍යවරයා ඉන්සියුලින් ලබා දෙන ක්‍රම මෙන්ම හැකි ස්ථාන ගැන කතා කරයි, සමහර අවස්ථාවල දී, drug ෂධයේ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි පරිපාලනයට අවසර දෙනු ලැබේ.

Drug ෂධය ආමාශය, කකුල්, ඉණ හෝ උරහිස් වලට එන්නත් කරනු ලැබේ. ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි වර්ධනය වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා එන්නත් කරන ස්ථානය වරින් වර වෙනස් කිරීම අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් වේගවත්ම ක්‍රියාව සිදු වන්නේ ආමාශයේ එන්නත් කිරීමෙන් පසුවය.

ඉඳිකටුවේ දිග මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් විවිධ කෝණවලින් පාලනය වේ:

  • කෙටි ඉඳිකටු (මි.මී. 4-5) - සම මත තෙරපීමකින් තොරව සෘජු හඳුන්වාදීමෙන් අංශක 90 ක කෝණයකින්;
  • මධ්යම ඉඳිකටු (මි.මී. 6-8) - අංශක 90 ක කෝණයකින්, සම මත නැමීමක් අවශ්ය වේ;
  • දිගු (මි.මී. 8 ට වඩා වැඩි) - සම මත නැමීමක් සහිත අංශක 45 ක කෝණයකින්.

කෝණය නිවැරදිව තෝරා ගැනීම මඟින් ඉන්සියුලින් සූදානමෙහි අභ්‍යන්තර පරිපාලනය වළක්වා ගත හැකිය. රෝගයේ දීර් history ඉතිහාසයක් ඇති දියවැඩියා රෝගීන් ප්‍රධාන වශයෙන් මි.මී. 12 ට වඩා ඉඳිකටු භාවිතා කරන අතර ළමයින්ට 4-5 මි.මී. නොඉක්මවන ඉඳිකටු සමඟ එන්නත් කිරීම සුදුසුය.

එන්නත සිදු කරන විට, ඉඳිකටුවට රුධිර නාලයට ඇතුළු වීමට ඉඩ නොදෙන්න. එසේ නොවුවහොත්, එන්නත් කරන ස්ථානයේ තැලීම් සිදුවිය හැක. එන්නත් කරන ස්ථානය සම්බාහනය කිරීමට අවසර නැත.

හියුමුලින් එම් 3 - ඉන්සියුලින් හියුමුලින් එන්පීඑච් සහ හියුමුලින් නිත්‍ය මිශ්‍රණයකි. එය පහසු වන්නේ රෝගියා භාවිතයට පෙර ස්වාධීනව විසඳුමක් පිළියෙළ කිරීම අවශ්‍ය නොවන බැවිනි.

භාවිතයට පෙර, ඉන්සියුලින් සහිත කුප්පියක් හෝ කාට්රිජයක් සකස් කළ යුතුය - එය ඔබේ අතේ 10 වතාවක් පමණ පරිස්සමින් පොම්ප කර අංශක 180 ක් කිහිප වතාවක් හැරී ඇත, මෙය ඒකාකාර අත්හිටුවීමක් ලබා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. දීර් mix කාලයක් මිශ්‍ර කිරීමෙන් පසුව පවා drug ෂධය සමජාතීය නොවන අතර පැහැදිලි සුදු පැල්ලම් දක්නට ලැබේ නම් ඉන්සියුලින් පිරිහී ඇත.

දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් ඕනෑවට වඩා සොලවන්න එපා, මෙය පෙන සෑදීමට තුඩු දෙන අතර .ෂධයේ නියම මාත්‍රාව තෝරා ගැනීමෙන් වලක්වනු ඇත.

සකස් කිරීම සූදානම් කළ වහාම එන්නත් කරන ස්ථානය සකස් කරනු ලැබේ. රෝගියා හොඳින් අත් සේදිය යුතුය, එන්නත් කරන ස්ථානයට විශේෂ ඇල්කොහොල් පිසදැමීමකින් ප්‍රතිකාර කළ යුතුය, මේවා ඕනෑම ෆාමසියකින් ලබා ගැනීම පහසුය.

අවශ්‍ය ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය සිරින්ජයට ඇද ගනු ලැබේ (සිරින්ජ පෑනක් භාවිතා කරන්නේ නම්, විශේෂ ස්විචයක් භාවිතයෙන් මාත්‍රාව තෝරා ගනු ලැබේ), ආරක්ෂිත තොප්පිය ඉවත් කර සමට එන්නත් කරනු ලැබේ. ඉඳිකටුවක් ඉක්මණින් අදින්න එපා, එන්නත් කිරීමෙන් පසු එන්නත් කරන ස්ථානය තුවායකින් තද කළ යුතුය.

සිරින්ජය මෙන් හියුමුලින් ඉන්සියුලින් පෑන තනි භාවිතයට පමණක් සුදුසු බව කරුණාවෙන් සලකන්න. එක් එක් යෙදුමෙන් පසු ඉඳිකටුවක් විසි කරනු ලැබේ.

අධික මාත්රාව

රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉන්සියුලින් මත පමණක් නොව අනෙකුත් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන් මත ද රඳා පවතින බැවින් ඉන්සියුලින් කාණ්ඩයේ drugs ෂධවල අධික මාත්‍රාවක් වැනි දෙයක් නොමැත. මෙම අවස්ථාවේ දී, සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් ස්ථාපිත කර ඇති ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි මාත්‍රාවක් හඳුන්වාදීම මාරාන්තික ප්‍රති .ලයක් දක්වා ශරීරයේ බරපතල ආබාධ ඇති කළ හැකිය.

නුසුදුසු ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාවක් හෝ රුධිර ප්ලාස්මාවේ ඉන්සියුලින් අන්තර්ගතය හා මිනිස් සිරුරේ බලශක්ති වියදම අතර නොගැලපීමකදී, හයිපොග්ලිසිමියා වර්ධනය වීමට පටන් ගනී, නියමිත වේලාවට සීනි වැඩි නොකළහොත් එය කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.

හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සලකා බලනු ලැබේ:

  • රෝගියාගේ ශරීරයේ උදාසීනතාවය සහ සාමාන්‍ය දුර්වලතාවය;
  • ස්පන්දනය
  • දහඩිය දැමීම
  • සමේ පැහැය;
  • ඔක්කාරය හා වමනය;
  • වි ness ානය නැතිවීම;
  • වෙව්ලීම, විශේෂයෙන් අත් පා වල;
  • කුසගින්න දැනීම.

රෝගියාගේ දියවැඩියාවේ දිග අනුව හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය, සමහර රෝගීන්ට තවදුරටත් රුධිරයේ සීනි අඩු වීමේ ලක්ෂණ දැනෙන්නේ නැත. පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ විට, සීනි හෝ ග්ලූකෝස් ගැනීම සුදුසුය.

මධ්‍යස්ථ හයිපොග්ලිසිමියා සමඟ ග්ලූකෝස් අභ්‍යන්තර එන්නත් කිරීම සහ කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිභෝජනය කිරීම සිදු කෙරේ. රෝගියාගේ බරපතල තත්වයකදී, ව්‍යාකූලත්වය, කැළඹීම් සහ කෝමා තත්වයක් ඇතිව ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය අභ්‍යන්තරව පාලනය වේ. තත්වය යථා තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, රෝගියා කාබෝහයිඩ්රේට් බහුල ආහාර අනුභව කරන බව පෙන්නුම් කරයි.

හයිපොග්ලිසිමියාව නැවත නැවතත් වාර්තා වන්නේ නම්, වෛද්‍යවරයා විසින් පරිපාලනය කරනු ලබන drug ෂධයේ මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම, ආහාර වේල සමාලෝචනය කිරීම සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සකස් කිරීම අවශ්‍ය වේ.

විකිණීමේ සහ ගබඩා කිරීමේ කොන්දේසි

ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් වලංගු බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් තිබේ නම් ඔබට ෆාමසියකින් ඉන්සියුලින් මිලදී ගත හැකිය.

සෙල්සියස් අංශක 2 සිට 8 දක්වා උෂ්ණත්වයකදී ශීතකරණය තුළ drug ෂධය ගබඩා කිරීම වටී, free ෂධය කැටි කිරීමට නිරාවරණය නොකරන්න, තාපයට හෝ හිරු එළියට නිරාවරණය වීම වටී. විවෘත කළ ඉන්සියුලින් අංශක 15 සිට 25 දක්වා උෂ්ණත්වයකදී දින 28 කට නොඅඩු කාලයක් ගබඩා කළ හැකිය.

සියළුම ගබඩා කොන්දේසි සපුරා ඇත්නම්, රාක්කයේ ආයු කාලය නිෂ්පාදනයේ සිට වසර 3 කි. කල් ඉකුත් වූ drug ෂධයක් භාවිතා කිරීම තහනම් කර ඇති අතර, හොඳම අවස්ථාවේ දී එය ශරීරයට කිසිදු ආකාරයකින් බලපාන්නේ නැත, නරකම අවස්ථාවක එය බරපතල ඉන්සියුලින් විෂ වීමට හේතු වේ.

භාවිතයට පෙර, විනාඩි 20-30 කින් ශීතකරණයෙන් හියුමුලින් එම් 3 ඉවත් කිරීම සුදුසුය. කාමර උෂ්ණත්වයේ දී drug ෂධය එන්නත් කිරීමෙන් වේදනාව අඩු වේ.

භාවිතයට පෙර කල් ඉකුත් වීමේ දිනය පරීක්ෂා කිරීමට වග බලා ගන්න.

බෝතල්වල අත්හිටුවීම සඳහා ඉන්සියුලින් සකස් කිරීමේ පිරිවැය රූබල් 500 සිට 600 දක්වා වෙනස් වන අතර මිලි ලීටර් 3 සිරින්ජ පෑන් සඳහා කාට්රිජ් ඇසුරුම් කිරීම සඳහා 1000 සිට 1200 දක්වා වෙනස් වේ.

විශේෂ උපදෙස්

කීටොඇසයිඩෝසිස්, හයිපොග්ලිසිමියා හෝ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වර්ධනය වීමට හේතු විය හැකි අතර රෝගියාගේ ජීවිතයට හා සෞඛ්‍යයට සෘජු තර්ජනයක් විය හැකි බැවින් ඉන්සියුලින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම අත්හිටුවීම හෝ මාත්‍රාව ඔබ විසින්ම වෙනස් කිරීම තහනම්ය.

රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීම සහ එන්නත් කිරීම, පෝෂණය, ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් පිළිබඳ සියලු නීතිරීතිවලට අනුකූල වීම හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වීමට හේතු විය හැකි බව මතක තබා ගන්න.

සීනි මට්ටම ඉහළ යාම හෝ අඩුවීමත් සමඟ රෝගියාගේ තත්ත්වය කාලයාගේ ඇවෑමෙන් නිවැරදි කිරීම වැදගත් වේ, එසේ නොමැතිනම් හයිපොග්ලිසිමියා වැනි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, සිහිය නැතිවීම, කෝමා වර්ධනය හා මරණයට හේතු විය හැක.

එක් drug ෂධයක් වන හුමුලින් එන්පීඑච් සිට ඇනලොග් බවට මාරුවීම මෙන්ම මාත්‍රාව වෙනස් කිරීම රෝහලක සිදු කරනු ලබන්නේ සහභාගී වන වෛද්‍යවරයාගේ අධීක්ෂණය යටතේ ය.

අක්මාව හා වකුගඩු රෝග මෙන්ම තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ රෝග හේතුවෙන් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය අඩපණ විය හැකිය. ආතති සහගත අවස්ථාවන්හිදී සහ රෝගියාගේ ආතති තත්වයේදී, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කරයි.

ගර්භණී සමයේදී හා මව්කිරි දීමේදී හුමුලින් එම් 3 භාවිතය

ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම හොඳින් නිරීක්ෂණය කළ යුතුය. ගර්භණී කාලය අනුව ඉන්සියුලින් වෙනස් වීමේ අවශ්‍යතාවය, එබැවින් පළමු ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ එය වැටේ, දෙවන හා තෙවන කාලය තුළ - වැඩි වේ. සෑම එන්නතකටම පෙර මිනුම් අවශ්‍ය වන්නේ එබැවිනි. ගර්භණී සමයේදී, මාත්රාව කිහිප වතාවක් සකස් කළ හැකිය.

මව්කිරි දීමේදී මාත්‍රා ගැලපීම අවශ්‍ය විය හැකිය. සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා තරුණ මවගේ පෝෂණ ලක්ෂණ සහ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් මට්ටම සැලකිල්ලට ගත යුතුය.

නිසි ලෙස තෝරාගත් මාත්‍රාවලින් දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා හුමුලින් එම් 3 භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ, review ෂධයේ බොහෝ සමාලෝචන ධනාත්මක වේ. රෝගීන්ට අනුව, හුමියුලින් ඉතා effective ලදායී වන අතර සියලු භාවිත කොන්දේසි යටතේ ප්‍රායෝගිකව අතුරු ආබාධ නොමැත.

ඔබම ඉන්සියුලින් නියම කිරීම පරස්පර විරෝධී බව මතක තබා ගන්න, මෙය මරණයට හේතු විය හැක. සියලුම මාත්‍රා ගැලපීම් හා ප්‍රතිසම වලට මාරුවීම රුධිරයේ සීනි මට්ටම නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කරමින් සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා ඉදිරියේ සිදු කෙරේ.

හියුමුලින් එම් 3 සමඟ නිසි ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් දියවැඩියාව පිළිබඳ ගැටලුව අමතක කර පූර්ණ ජීවන රටාවක් ගත කළ හැකිය.

Pin
Send
Share
Send