අද වන විට, c ෂධ සමාගම් විසින් එන්නත් කිරීම සඳහා අදහස් කරන දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා විවිධ ඉන්සියුලින් සූදානම නිපදවයි. මෙම විවිධ drugs ෂධ වලට විවිධ නම්, ගුණාත්මකභාවය සහ පිරිවැය තිබිය හැකිය. ඒවායින් එකක් වන්නේ හුමලොග් ඉන්සියුලින් ය.
C ෂධවේදය
හියුමලොග් ඉන්සියුලින් යනු මිනිස් සිරුර මගින් ස්‍රාවය කරන හෝමෝනයෙහි ඩී.එන්.ඒ. හුමලොග් සහ ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් අතර වෙනස වන්නේ ඉන්සියුලින් බී දාමයේ 29 සහ 28 ස්ථානවල ප්‍රතිවිරුද්ධ ඇමයිනෝ අම්ල අනුක්‍රමයයි. ඔහුට ඇති ප්‍රධානතම බලපෑම ග්ලූකෝස් පරිවෘත්තීය නියාමනයයි
හුමලොග් ද ඇනබලික් බලපෑමක් ඇති කරයි. මාංශ පේශි සෛල වල අඩංගු මේද අම්ල ප්‍රමාණය, ග්ලයිකොජන් සහ ග්ලිසරෝල් වැඩි වේ, ප්‍රෝටීන් නිෂ්පාදනය වැඩි වේ, ඇමයිනෝ අම්ල භාවිතා කිරීමේ මට්ටම වැඩි වේ, නමුත් ග්ලයිකොජෙනොලිසිස්, ග්ලූකෝනොජෙනිස් සහ ඇමයිනෝ අම්ල මුදා හැරීමේ තීව්‍රතාවය අඩු වේ.
හියුමලොග් භාවිතය හේතුවෙන් දෙවර්ගයේම දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ශරීරයේ, ආහාර ගැනීමෙන් පසු ඇති වන හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි බරපතලකම ද්‍රාව්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් භාවිතය සම්බන්ධයෙන් වැඩි වශයෙන් අඩු වේ.
කෙටිකාලීනව සමගාමීව බාසල් වර්ගයේ ඉන්සියුලින් ලබා ගන්නා රෝගීන් සඳහා, දවස පුරා නිවැරදි ග්ලූකෝස් අන්තර්ගතය ලබා ගැනීම සඳහා ඔබ ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකේම මාත්‍රාවක් තෝරා ගත යුතුය.
වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකට සමානව, හුමලොග් drug ෂධයේ බලපෑමේ කාලය විවිධ රෝගීන් හෝ එක් රෝගියෙකු තුළ විවිධ කාල වකවානු වලදී වෙනස් වේ. ළමුන් තුළ හුමලොග් හි c ෂධවේදය වැඩිහිටියන් තුළ එහි c ෂධවේදය සමඟ සමපාත වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සහ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් විශාල ප්‍රමාණයක් ගැනීම, හුමලොග් භාවිතය ග්ලයිකීටඩ් හීමොග්ලොබින් මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටීමට හේතු වේ. හුමලොග් දියවැඩියා වර්ග දෙකම භාවිතා කරන විට, රාත්‍රියේදී හයිපොග්ලයිසමික් කථාංග ගණන පහත වැටේ.
හුමලොග් වලට ඇති ග්ලූකෝඩයිනමික් ප්‍රතික්‍රියාව රක්තපාත හා වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයේ ප්‍රමාණවත් නොවීම සමඟ සම්බන්ධ නොවේ. Ins ෂධයේ ධ්‍රැවීයතාව මිනිස් ඉන්සියුලින් සඳහා ස්ථාපිත කර ඇත, කෙසේ වෙතත්, drug ෂධයේ බලපෑම වේගයෙන් සිදුවන අතර එය අඩු වේ.
සැලකිය යුතු අවශෝෂණ අනුපාතය හේතුවෙන් එහි බලපෑම ඉක්මනින් (මිනිත්තු 15 කින්) ආරම්භ වන අතර, ආහාර වේලකට පෙර (මිනිත්තු 1-15 කින්) එය හඳුන්වා දීමට හැකි වන අතර කෙටි ක්‍රියාමාර්ගයක් ඇති සාමාන්‍ය ඉන්සියුලින් 30 කින් පරිපාලනය කළ හැකිය. කෑමට විනාඩි -45 කට පෙර.
C ෂධවේදය
චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කිරීමත් සමඟ ලිස්ප්‍රෝ ඉන්සියුලින් අවශෝෂණය ක්ෂණිකව සිදු වේ, එහි Cmax පැය 1-2 කට පසුව ලබා ගනී. Drug ෂධයේ සංයුතියේ ඉන්සියුලින් Vd හා සාමාන්‍ය මිනිස් ඉන්සියුලින් සමාන වේ, ඒවා කිලෝග්‍රෑමයකට ලීටර් 0.26 සිට 0.36 දක්වා පරාසයක පවතී.
දර්ශක
ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව: වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම කෙරෙහි පුද්ගල නොඉවසීම; postprandial hyperglycemia, වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානමකින් නිවැරදි කළ නොහැක.
ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව: වාචිකව ගන්නා දියවැඩියා විරෝධී drugs ෂධ වලට ප්‍රතිරෝධය (වෙනත් ඉන්සියුලින් සූදානම අක්‍රමිකතාව, පශ්චාත් පසුකාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, නිවැරදි කිරීමට සුදුසු නොවේ); ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් සහ අන්තර් කාලීන රෝග (දියවැඩියාව අවුල් කරන).
යෙදුම
මාත්‍රා හියුමලොග් තනි තනිව තීරණය වේ. කුප්පි ස්වරූපයෙන් හුමලොග් චර්මාභ්යන්තරව හා අභ්‍යන්තරව හා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස පරිපාලනය කෙරේ. කාට්රිජ් ස්වරූපයෙන් හියුමලොග් යනු චර්මාභ්යන්තර පමණි. ආහාර වේලකට මිනිත්තු 1-15 කට පෙර එන්නත් කරනු ලැබේ.
එහි පිරිසිදු ස්වරූපයෙන් drug ෂධය දිනකට 4-6 වතාවක් පරිපාලනය කරනු ලබන අතර ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරයි. එක් මාත්‍රාවක ප්‍රමාණය ඒකක 40 නොඉක්මවිය යුතුය. එක් සිරින්ජයක දීර් effect බලපෑමක් ඇති ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදන සමඟ කුප්පි වල හියුමලොග් මිශ්‍ර කළ හැකිය.
කාට්රිජ් නිර්මාණය කර ඇත්තේ එහි ඇති අනෙකුත් ඉන්සියුලින් සූදානම සමඟ හුමලොග් මිශ්‍ර කිරීම සහ නැවත නැවත භාවිතා කිරීම සඳහා නොවේ.
ආහාර නිෂ්පාදනවල කාබෝහයිඩ්රේට් අන්තර්ගතය අඩුවීම, සැලකිය යුතු ශාරීරික ආතතිය, හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති drugs ෂධ අතිරේකව ගැනීම - ඉන්සියුලින් මාත්රාව අඩු කිරීමේ අවශ්‍යතාව පැන නැගිය හැකිය - සල්ෆොනාමයිඩ්, තෝරා නොගත් බීටා-බ්ලෝකර්.
අතුරු ආබාධ
මෙම drug ෂධයේ ප්රධාන බලපෑම පහත සඳහන් අතුරු ආබාධ ඇති කරයි: දහඩිය වැඩි වීම, නින්දේ ආබාධ, කෝමා. දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, අසාත්මිකතා සහ ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි ඇතිවිය හැක.
ගැබ් ගැනීම
මේ වන විට, ගර්භනී කාන්තාවගේ සහ කලලරූපයේ තත්වය කෙරෙහි හුමලොග්ගේ අහිතකර බලපෑම් සොයාගෙන නොමැත. අදාළ අධ්‍යයන කිසිවක් පවත්වා නැත.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන දරු ප්‍රසූතියේ කාන්තාවක් සැලසුම් සහගත හෝ ළඟදීම ගැබ් ගැනීම පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා දැනුවත් කළ යුතුය. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් සඳහා, කිරි දෙන විට සමහර විට ඉන්සියුලින් මාත්රාව හෝ ආහාර වේලට ගැලපීම් අවශ්ය වේ.
අධික මාත්රාව
ප්‍රකාශ: රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීමක්, එය උදාසීනකම, දහඩිය දැමීම, වේගවත් ස්පන්දනය, හිසෙහි වේදනාව, වමනය, ව්‍යාකූලත්වය.
ප්‍රතිකාර: මෘදු ස්වරූපයෙන්, හයිපොග්ලිසිමියාව අභ්‍යන්තර ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයෙන් හෝ සීනි කාණ්ඩයේ වෙනත් ද්‍රව්‍යයකින් හෝ සීනි අඩංගු නිෂ්පාදන මගින් නතර කළ හැකිය.
හයිපොග්ලිසිමියාව ග්ලූකගන් අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි හෝ චර්මාභ්යන්තර එන්නත් මගින් නිවැරදි කළ හැකි අතර රෝගියාගේ තත්වය ස්ථාවර වූ පසු කාබෝහයිඩ්රේට් තවදුරටත් අභ්‍යන්තරව ගැනීම.
ග්ලූකොජන් වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන රෝගීන්ට අන්ත්රීය ග්ලූකෝස් විසඳුමක් ලබා දෙනු ලැබේ. කෝමා තත්වයේදී ග්ලූකොජන් චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි ලෙස පරිපාලනය කෙරේ. ග්ලූකොජන් නොමැති විට හෝ මෙම ද්‍රව්‍යය එන්නත් කිරීම සඳහා ප්‍රතික්‍රියාවක් නොමැති විට ග්ලූකෝස් ද්‍රාවණයක අභ්‍යන්තර පරිපාලනය සිදු කළ යුතුය.
රෝගියාට සිහිය ආ විගසම කාබෝහයිඩ්රේට් අඩංගු ආහාර ගත යුතුය. ඔබට අනාගතයේදී කාබෝහයිඩ්රේට් ගැනීමට අවශ්ය විය හැකි අතර, හයිපොග්ලිසිමියා නැවත ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇති බැවින් රෝගියා නිරීක්ෂණය කිරීමටද ඔබට අවශ්ය වනු ඇත.
ගබඩා කිරීම
හුමලොග් +2 සිට +5 (ශීතකරණයක් තුළ) උෂ්ණත්වයේ ගබඩා කළ යුතුය. කැටි කිරීම පිළිගත නොහැකිය. දැනටමත් ආරම්භ කර ඇති කාට්රිජ් හෝ බෝතලයක් කාමර උෂ්ණත්වයේ දී දින 28 කට නොඅඩු විය හැකිය. සෘජු හිරු එළියෙන් ඔබ හුමලොග් ආරක්ෂා කළ යුතුය.
වලාකුළු සහිත පෙනුමක් ඇති විට මෙන්ම ened ණීකෘත හෝ වර්ණ ගැන්වූ විට සහ එහි solid න අංශු පවතින විට නඩුවේ විසඳුම භාවිතා කිරීම පිළිගත නොහැකිය.
C ෂධීය අන්තර්ක්‍රියා
මුඛ ප්‍රතිංධිසරාේධක, තයිරොයිඩ් හෝමෝන මත පදනම් වූ drugs ෂධ, බීටා 2-ඇඩ්‍රිනර්ජි ඇගෝනිස්ට්, ඩැනසෝල්, ට්‍රයිසයික්ලික් විෂ නාශක, තියාසයිඩ් වර්ගයේ ඩයියුරිටික්ස්, ඩයසොක්සයිඩ්, ක්ලෝරොප්‍රෝටිකන්, අයිසෝනියාසිඩ්, නිකොටිනික් අම්ලය, ලිතියම් කාබනේට් අම්ලය, ලිතියම් කාබනේට් අම්ලය යන විට මෙම drug ෂධයේ හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම අඩු වේ.
බීටා-බ්ලෝකර්, එතිල් ඇල්කොහොල් සහ එහි අඩංගු drugs ෂධ, ෆෙන්ෆ්ලුරාමයින්, ඇනබලික් ස්ටෙරොයිඩ්, ටෙට්‍රාසයික්ලයින්, ග්වානෙටීන්, සැලිසිලේට්, මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ, සල්ෆොනමයිඩ්, ඒඑස්ඊ නිෂේධක සහ එම්ඕඕ සහ ඔක්ටේ සමඟ හියුමලොග් හි හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑම වැඩි වේ.
මානව ඉන්සියුලින් සමඟ දිගු කාලීන බලපෑමක් ඇති කරන හෝ සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන් වන මුඛ හයිපොග්ලයිසමික් drugs ෂධ සමඟ සංයෝජිතව හුමලොග් භාවිතා කළ හැකිය (වෛද්‍ය අධීක්ෂණයට යටත්ව).
