ලිපිඩ පරිවෘත්තීය ආබාධවලින් පෙළෙන රෝගීන්ට බොහෝ විට තේරීමක් ඇත, එය වඩා හොඳය - අටෝර්වාස්ටැටින් හෝ රොසුවස්ටැටින්? මෑතකදී රෝසුවස්ටැටින් වැඩි වැඩියෙන් භාවිතා කර ඇතත්, මෙම ප්‍රශ්නයට නිශ්චිත පිළිතුරක් ලබා දිය නොහැක, මන්ද සෑම medicine ෂධයකටම වාසි සහ අවාසි ඇත.
මෙම drugs ෂධ දෙකම මිශ්‍ර හෝ සමජාතීය හයිපර් කොලෙස්ටරෝල් (LDL වැඩි කිරීම), හයිපර්ට්‍රයිග්ලිසරයිඩීමියා (අධික ට්‍රයිග්ලිසරෝල්) සහ ධමනි සිහින් වීම (කොලෙස්ටරෝල් සමරු ques ලක අඩුවීමේ ප්‍රති blood ලයක් ලෙස රුධිර නාල වල ලුමෙන් පටු වීම) වැනි ව්‍යාධි සඳහා ගත යුතුය. අධි රුධිර පීඩනය, කිරීටක හෘද රෝග, ආ roke ාතය සහ හෘදයාබාධ වැනි ධමනි සිහින් වීම වැළැක්වීම සඳහාද ඒවා භාවිතා වේ.
ප්රතිවිරෝධතා, අහිතකර ප්රතික්රියා, c ෂධවේදය සහ c ෂධවේදය අතර වෙනසක් ඇති බැවින්, කුමන drug ෂධය වඩාත් effective ලදායී හා ආරක්ෂිතද යන්න සොයා ගැනීම අවශ්ය වේ.
ස්ටැටින් යනු කුමක්ද?
රුධිරයේ LDL සහ VLDL සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන තරමක් විශාල drugs ෂධ කාණ්ඩයක් ස්ටැටින් වලට ඇතුළත් වේ.
නවීන වෛද්‍ය ක්‍රමයේදී, ධමනි සිහින් වීම, හයිපර්කොලිස්ටරීනෙමියා (මිශ්‍ර හෝ සමජාතීය) මෙන්ම හෘද වාහිනී රෝග වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ස්ටැටින් බෙදා හැරිය නොහැක.
පොදුවේ ගත් කල, මෙම කණ්ඩායමේ drugs ෂධ එකම චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි, එනම්. LDL සහ VLDL මට්ටම අඩු කරන්න. කෙසේ වෙතත්, විවිධාකාර ක්‍රියාකාරී සහ සහායක සංරචක නිසා, අහිතකර ප්රතික්රියා වළක්වා ගැනීම සඳහා සැලකිල්ලට ගත යුතු වෙනස්කම් කිහිපයක් තිබේ.
ස්ටැටින් සාමාන්‍යයෙන් I (Cardiostatin, Lovastatin), II (Pravastatin, Fluvastatin), III (Atorvastatin, Cerivastatin) සහ IV පරම්පරාව (Pitavastatin, Rosuvastatin) ලෙස බෙදා ඇත.
ස්ටැටින් ස්වාභාවික හා කෘතිම සම්භවයක් ඇති විය හැකිය. විශේෂ ist යෙකු සඳහා, අඩු, මධ්‍යම හෝ ඉහළ මාත්‍රා drugs ෂධ තෝරා ගැනීම රෝගියාට වැදගත් වේ.
කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සඳහා රොසුවස්ටැටින් සහ අටෝර්වාස්ටැටින් බොහෝ විට භාවිතා වේ. සෑම drugs ෂධයකම ලක්ෂණ ඇත:
රොසුවස්ටැටින් යනු සිව්වන පරම්පරාවේ ස්ටැටින් ය. ලිපිඩ අඩු කිරීමේ කාරකය සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍යයේ සාමාන්‍ය මාත්‍රාවක් සමඟ සම්පූර්ණයෙන්ම කෘතිම වේ. එය විවිධ වෙළඳ ලකුණු යටතේ නිපදවනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස ක්‍රෙස්ටර්, මර්ටිනිල්, රොසුකාඩ්, රොසාර්ට් යනාදිය.
අටෝර්වාස්ටැටින් යනු තුන්වන පරම්පරාවේ ස්ටැටින් ය. එහි ඇනලොග් මෙන්ම, එය කෘතිම සම්භවයක් ඇති නමුත් ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ ඉහළ මාත්‍රාවක් අඩංගු වේ.
Atoris, Liprimar, Toovacard, Vazator වැනි drug ෂධයේ සමාන පද තිබේ.
The ෂධවල රසායනික සංයුතිය
මෙම drugs ෂධ දෙකම ටැබ්ලට් ආකාරයෙන් ලබා ගත හැකිය. රොසුවස්ටැටින් මාත්‍රාවන් කිහිපයකින් නිපදවනු ලැබේ - එකම ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ 5, 10 සහ 20 මිලිග්‍රෑම්. Atorvastatin සක්‍රීය අමුද්‍රව්‍ය 10,20,40 සහ 80 mg මාත්‍රාවකින් මුදා හරිනු ලැබේ. පහත දැක්වෙන්නේ සුප්‍රසිද්ධ ස්ටැටින් නියෝජිතයින් දෙදෙනෙකුගේ සහායක කොටස් සංසන්දනය කරන වගුවකි.
| රොසුවස්ටැටින් | අටෝර්වාස්ටැටින් (අටෝර්වාස්ටැටින්) |
| හයිප්‍රොමෙලෝස්, පිෂ් ch ය, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, ක්‍රොස්පොවිඩෝන්, මයික්‍රෝ ස් stal ටිකරූපී සෙලියුලෝස්, ට්‍රයැසෙටින්, මැග්නීසියම් ස්ටීරේට්, සිලිකන් ඩයොක්සයිඩ්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, කාර්මයින් ඩයි. | ලැක්ටෝස් මොනොහයිඩ්‍රේට්, ක්‍රොස්කර්මෙලෝස් සෝඩියම්, ටයිටේනියම් ඩයොක්සයිඩ්, හයිප්‍රොමෙලෝස් 2910, හයිප්‍රොමෙලෝස් 2910, ටැල්ක්, කැල්සියම් ස්ටීරේට්, පොලිසෝර්බෙට් 80, මයික්‍රොක්‍රිස්ටල් සෙලියුලෝස්, |
රොසුවස්ටැටින් සහ අටෝර්වාස්ටැටින් අතර ඇති ප්‍රධාන වෙනස වන්නේ ඒවායේ භෞතික රසායනික ගුණාංගයි. රෝසුවස්ටැටින් වල වාසිය නම් එය රුධිර ප්ලාස්මා සහ අනෙකුත් තරලවල පහසුවෙන් කැඩී යාමයි, එනම්. හයිඩ්‍රොෆිලික් වේ. අටෝර්වාස්ටැටින්ට තවත් ලක්ෂණයක් ඇත: එය මේදවල ද්‍රාව්‍ය වේ, එනම්. lipophilic වේ.
මෙම ලක්ෂණ මත පදනම්ව, රොසුවස්ටැටින්හි බලපෑම ප්‍රධාන වශයෙන් අක්මා පරෙන්චිමා සෛල හා අටෝර්වාස්ටැටින් - මොළයේ ව්‍යුහයට යොමු කෙරේ.
C ෂධවේදය හා c ෂධවේදය - වෙනස්කම්
දැනටමත් ටැබ්ලට් ලබා ගැනීමේ අදියරේදී ඒවායේ අවශෝෂණයෙහි වෙනස්කම් තිබේ. එබැවින්, රොසුවස්ටැටින් භාවිතය දවසේ හෝ ආහාර වේලෙහි වේලාව මත රඳා නොපවතී. අටෝර්වාස්ටැටින් ආහාර සමග එකවර පරිභෝජනය නොකළ යුතුය මෙය සක්‍රීය සංරචකය අවශෝෂණය කර ගැනීමට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. අටෝර්වාස්ටැටින් හි උපරිම අන්තර්ගතය පැය 1-2 කට පසුවත්, රොසුවස්ටැටින් - පැය 5 කට පසුවත් ලබා ගත හැකිය.
ස්ටැටින් අතර ඇති තවත් වෙනසක් වන්නේ ඒවායේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියයි. මිනිස් සිරුරේ දී අටෝවාස්ටැටින් අක්මා එන්සයිම භාවිතයෙන් අක්‍රිය ස්වරූපයකට පරිවර්තනය වේ. මේ අනුව, drug ෂධයේ ක්රියාකාරිත්වය අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයට කෙලින්ම සම්බන්ධ වේ.
Atorvastatin සමඟ එකවර භාවිතා කරන drugs ෂධ මගින් ද එය බලපායි. එහි ඇනලොග්, ඊට පටහැනිව, අඩු මාත්රාව නිසා, ප්රායෝගිකව වෙනත් .ෂධ සමඟ ප්රතික්රියා නොකරයි. මෙය අහිතකර ප්රතික්රියා වලින් ඔහුව බේරා නොගත්තද.
අටෝර්වාස්ටැටින් ප්‍රධාන වශයෙන් කෝපය පල කලේය.
බොහෝ ස්ටැටින් මෙන් නොව, රොසුවස්ටැටින් අක්මාව තුළ පරිවෘත්තීය වී නොමැත: 90% කට වඩා වැඩි ද්‍රව්‍යයක් බඩවැල් මගින් නොවෙනස්ව ඉවත් කරනු ලබන අතර වකුගඩු මගින් 5-10% ක් පමණි.
ප්රතිවිරෝධතා සහ අහිතකර ප්රතික්රියා
වඩාත්ම ප්‍රශස්ත .ෂධය තෝරාගැනීමේදී contraindications සහ negative ණාත්මක ක්‍රියාමාර්ග වැදගත් සාධක වේ. පහත දැක්වෙන්නේ drugs ෂධ භාවිතය තහනම් කර ඇති ප්‍රධාන රෝග සහ කොන්දේසි මෙන්ම විය හැකි අතුරු ආබාධ ය.
| ප්රතිවිරෝධතා | |
| රොසුවස්ටැටින් | අටෝර්වාස්ටැටින් |
| පුද්ගල සංවේදීතාව. ගැබ් ගැනීම සහ මවි කිරි දීම. හෙපටෝසයිට් හා ඉහළ අක්මා එන්සයිම වලට හානි වීම. අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ නව යොවුන් දරුවන්. මයෝපති හෝ එයට නැඹුරුතාවයක්. සයික්ලොස්පෝරීන් සහ ෆයිබ්රේට් සමඟ පුළුල් ප්රතිකාර. වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවය. නිදන්ගත මත්පැන් වෙනත් HMG-CoA නිශ්පාදක නිෂේධක ගන්නා විට මයෝටොක්සිසිටි බව. එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් අවහිර කරන්නන් භාවිතා කිරීම. මොන්ගෝලොයිඩ් තරඟයේ නියෝජිතයින් (අවසර දෙනුයේ අවම මාත්රාව පමණි). | සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව. අක්මා එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි වීම. දරු ප්‍රසූතිය සහ මවි කිරි කාලය. විෂමජාතීය පාරම්පරික හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා සඳහා චිකිත්සාව හැරුණු විට වයස අවුරුදු 18 ට අඩු ළමුන් සහ නව යොවුන් වියේ දරුවන්. ප්රමාණවත් ප්රතිංධිසරාේධක නොමැතිකම. එච්.අයි.වී ප්‍රෝටියේස් අවහිර කරන්නන් භාවිතා කිරීම. සක්‍රීය අක්මා රෝග. |
| අහිතකර ප්රතික්රියා | |
| හිසරදය, සම්බන්ධීකරණ ගැටළු, සාමාන්‍ය ව්යාධිය. ප්‍රෝටීනියුරියා සහ හෙමාටූරියා වර්ධනය. සමේ කැසීම, වද, කැසීම. මාංශ පේශි පද්ධතියේ ආබාධ. අතීසාරය, දුර්වල වූ පුටුව, අග්න්‍යාශයේ දැවිල්ල (අග්න්‍යාශය). ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියා රෝගය. පිරිමින්ගේ පියයුරු වර්ධනය. වියළි කැස්ස, හුස්ම හිරවීම. ස්ටීවන්ස්-ජොන්සන් සින්ඩ්‍රෝමය. | නාසෝෆරින්ගයිටිස්, මුත්රා ආසාදන වර්ධනය. Thrombocytopenia ඇතිවීම. හයිපෝ- සහ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව, ඇනරෙක්සියා. හිසෙහි වේදනාව, පරෙස්ටේෂියා, පර්යන්ත ස්නායු රෝගයේ වර්ධනය, හයිපෙතේෂියා, ඇම්නේෂියා, කරකැවිල්ල, ඩිස්ජියුසියා. ශ්‍රවණාබාධ, ටින්ටිටස්, දෘශ්‍යාබාධිත වීම. උගුරේ අමාරුව, නාසය. අතීසාරය, බෙල්චින්, එපිගාස්ට්‍රික් වේදනාව, අග්න්‍යාශයේ වර්ධනය. උර්තාරියා, සමේ කුෂ් ,, ක්වින්කේගේ ශෝථය. නාරිවේදය පිළිබඳ පෙනුම. මාංශ පේශි පද්ධතියේ විවිධ ආබාධ. හෙපටයිටිස්, අක්මාව අසමත්වීම, කොලෙස්ටැසිස්. හයිපර්තර්මියාව, ඇස්ටීනියා, ව්යාධිය. අක්මා එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම, QC සහ මුත්රා වල ලියුකෝසයිට් සඳහා ධනාත්මක විශ්ලේෂණයක්. |
කාර්යක්ෂමතාව සහ පාරිභෝගික මතය
ස්ටැටින් drugs ෂධවල ප්‍රධාන කාර්යය වන්නේ රුධිරයේ LDL සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීම සහ HDL මට්ටම ඉහළ නැංවීමයි.
එමනිසා, අටෝර්වාස්ටැටින් සහ රොසුවස්ටැටින් අතර තෝරාගැනීමේදී, ඔවුන් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ආකාරය සංසන්දනය කළ යුතුය.
රෝසුස්ටැටින් වඩාත් effective ලදායී .ෂධයක් බව මෑත විද්‍යාත්මක පර්යේෂණවලින් ඔප්පු වී තිබේ.
සායනික අත්හදා බැලීමේ ප්‍රති results ල පහත දැක්වේ:
- Drugs ෂධ සමාන මාත්‍රාවක් සමඟ රොසුවාස්ටැටින් එල්ඩීඑල් කොලෙස්ටරෝල් එහි ප්‍රතිසමයට වඩා 10% කින් අඩු කරයි. මෙම වාසිය මගින් දරුණු හයිපර් කොලෙස්ටරෝල්මියා රෝගීන් සඳහා use ෂධය භාවිතා කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.
- හෘද සංකූලතා වර්ධනය වීමේ වාර ගණන සහ මාරාන්තික ප්‍රති come ලයක ආරම්භය අටෝර්වාස්ටැටින් හි වැඩි ය.
- අහිතකර ප්රතික්රියා ඇතිවීම both ෂධ දෙකම සඳහා සමාන වේ.
"නරක" කොලෙස්ටරෝල් සාන්ද්‍රණය අඩු කිරීමේ effectiveness ලදායීතාවය සංසන්දනය කිරීමෙන් රොසුවස්ටැටින් වඩාත් effective ලදායී .ෂධයක් බව සනාථ වේ. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිවිරෝධතා, අතුරු ආබාධ සහ පිරිවැය වැනි සාධක ගැන කිසිවෙකු අමතක නොකළ යුතුය. Drugs ෂධ දෙකේ මිල සංසන්දනය කිරීම වගුවේ දක්වා ඇත.
| මාත්රාව, ටැබ්ලට් ගණන | රොසුවස්ටැටින් | අටෝර්වාස්ටැටින් |
| 5mg අංක 30 | 335 රබර් | - |
| 10mg අංක 30 | 360 රූබල් | 125 රබර් |
| 20mg අංක 30 | 485 රබ් | 150 රබර් |
| 40mg අංක 30 | - | 245 රබ් |
| 80mg අංක 30 | - | 490 රබර් |
මේ අනුව, අටෝර්වාස්ටැටින් යනු අඩු ආදායම්ලාභීන්ට දැරිය හැකි මිල අඩු ප්‍රතිසමයක් වේ.
රෝගීන් drugs ෂධ ගැන සිතන්නේ එයයි - රොසුවස්ටැටින් හොඳින් ඉවසා සිටින අතර ගැටළු නොමැතිව. එය ගත් විට නරක කොලෙස්ටරෝල් අඩු වේ
Drugs ෂධ සංසන්දනය කිරීම වෛද්‍ය විද්‍යාවේ වර්ධනයේ වර්තමාන අවධියේදී හොඳම කොලෙස්ටරෝල් පෙති අතර පළමු ස්ථාන සිව්වන පරම්පරාවේ ස්ටැටින් විසින් අත්පත් කර ගෙන ඇති බව නිගමනය කිරීමට උපකාරී වේ. රොසුවස්ටැටින්.
මෙම ලිපියේ වීඩියෝවෙහි රොසුවස්ටැටින් සහ එහි ප්‍රතිසමයන් විස්තර කර ඇත.
