දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම දිගු වන අතර විශේෂ .ෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්‍ය වේ. Drugs ෂධ තෝරා ගැනීම රෝගයේ බරපතලකම මත පමණක් නොව, රෝගියාගේ තනි තත්වය, ඔහුගේ ශරීරයේ ලක්ෂණ, අතිරේක රෝග පැවතීම මත රඳා පවතී.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා මෙට්ෆෝමින් නම් medicine ෂධය දශක ගණනාවක් තිස්සේ වැඩිපුරම භාවිතා වන එකකි. මෙය බිග්වානයිඩ වල ව්‍යුත්පන්නයකි (හයිපොග්ලයිසමික් බලපෑමක් ඇති කෘතිමව සංස්ලේෂණය කරන ලද රසායනික ද්‍රව්‍ය කාණ්ඩයකි), එහි චිකිත්සක බලපෑම් රුධිර ග්ලූකෝස් අඩුවීමට සහ චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කරයි. ඔබ දන්නා පරිදි, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින් නොවන යැපීමකි. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එහි චිකිත්සාව සඳහා ප්‍රවේශයන් දෙකක් ඇති බවයි - රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීම සහ අතිරේක ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය උත්තේජනය කිරීම. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා මෙට්ෆෝමින් භාවිතය ග්ලූකෝස් මට්ටම ස්ථාවර කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. මෙම .ෂධයේ ප්රධාන වාසි සහ අවාසි සලකා බලන්න.
මෙට්ෆෝමින් මූලධර්මය
සක්‍රීය ද්‍රව්‍යය වන්නේ මෙට්ෆෝමින් හයිඩ්‍රොක්ලෝරයිඩ් ය. බිගුවානයිඩ් පන්තියේ සිට ධනාත්මක චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති එකම එක එයයි.රෝගීන්ගේ සමාලෝචන වලට අනුව මෙම drug ෂධය එහි පන්තියේ අනෙක් බොහෝ අයට වඩා හොඳින් ක්රියා කරයි. මෙයට හේතුව එය සෛලීය මට්ටමින් ක්රියා කිරීම, ඉන්සියුලින් කෙරෙහි ඔවුන්ගේ සංවේදීතාව වැඩි කිරීමයි. මෙට්ෆෝමින් ප්‍රතිකාරයට ස්තූතියි, පහත සඳහන් බලපෑම් නිරීක්ෂණය කෙරේ:
- අක්මාව අඩු ග්ලූකෝස් සංස්ලේෂණය කරයි;
- වැඩි මේද අම්ල ඔක්සිකරණය වීමට පටන් ගනී;
- සෛල ඉන්සියුලින් වලට ගොදුරු වේ.
- කුඩා අන්ත්රය තුළ අඩු ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය වේ;
- මාංශ පේශි වැඩි ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය කිරීමට පටන් ගනී;
- ආහාර දිරවීමේදී ග්ලූකෝස් කොටසක් ලැක්ටේට් (ලැක්ටික් අම්ලය) බවට පත්වේ.
මේ අනුව, drug ෂධය රුධිරයේ සීනි වක්‍ර ආකාරයකින් අඩු කරයි, මන්ද එහි ප්රධාන බලපෑම වන්නේ ශරීරයේ ඉන්සියුලින් සංවේදීතාව වැඩි කිරීමයි.
Drug ෂධය මේද අම්ල ඔක්සිකරණය උත්තේජනය කරන නිසා අතිරේක චිකිත්සක බලපෑම් දිස්වන අතර මෙට්ෆෝමින් පානය කිරීමට නිර්දේශ කරන අයගේ කණ්ඩායම පුළුල් කරයි. ඒවා පහත පරිදි වේ:
- ධමනි සනාල සමරු ques ලක සෑදීම නතර වේ;
- ශරීර බර අඩු වන අතර එය පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් ප්‍රතිකාරයට ධනාත්මක ලෙස බලපායි;
- රුධිර පීඩනය සාමාන්‍ය තත්වයට පත්වේ.
මේද අම්ල ඔක්සිකරණය කිරීමේ ක්‍රියාවලිය ඒවායේ විනාශය හා ශක්තිය බවට පරිවර්තනය වීම සමන්විත වන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. මේ අනුව, මේද සංචිත අඩු වේ, ශරීරය වඩාත් සිහින් වේ. එමනිසා, loss ෂධය බොහෝ විට බර අඩු කර ගැනීම සඳහා භාවිතා කරයි, මන්ද එය මේදය කෙලින්ම දහනය කිරීම උත්තේජනය කරයි.
මෙට්ෆෝමින් ගැනීමේ negative ණාත්මක පැති
වෛද්‍ය පුහුණුව සහ රෝගියාගේ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ මෙම හයිපොග්ලිසිමික් negative ණාත්මක බලපෑම් ඇති කරන බවයි. මෙයට හේතුව ලිපිඩ ඔක්සිකරණය වීමේ වැඩි වීමයි. මෙම ජෛව රසායනික ක්‍රියාවලියේදී, ශක්තිය පමණක් නොව, ලැක්ටේට් (ලැක්ටික් අම්ලය) ද බොහෝ විට ඇසිඩෝසිස් වලට තුඩු දෙයි, එනම් හයිඩ්‍රජන් දර්ශකයේ අම්ල පැත්තට මාරුවීම. මෙයින් අදහස් කරන්නේ රුධිරයට අවශ්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි අම්ලයක් ඇති අතර එය මරණය දක්වා සියලුම අවයව හා පද්ධතිවල ක්‍රියාකාරිත්වය අවුල් කරයි.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ක්‍රමයෙන් හා තරමක් අනපේක්ෂිත ලෙස සිදුවිය හැක. සාමාන්‍යයෙන් එහි රෝග ලක්ෂණ මෘදු හා නොවැදගත් ය, නමුත් සමහර විට එය ඩයලිසිස් අවශ්‍ය වූ විට සංකූලතා ඇති වේ (එනම් කෘත්‍රිම වකුගඩුවක් උපාංගයට සම්බන්ධ කිරීම). ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් රෝග ලක්ෂණ පහත පරිදි වේ:
- දුර්වලතාවයේ පෙනුම;
- නිදිබර ගතිය
- කරකැවිල්ල
- නොගැඹුරු හුස්ම;
- හුස්ම හිරවීම
- අඩු රුධිර පීඩනය;
- අඩු ශරීර උෂ්ණත්වය;
- මාංශ පේශි වේදනාව ආදිය.
ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වලට ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්‍යයෙන් රෝග ලක්ෂණයකි, දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී, රක්තපාත රෝග නිර්ණය කරනු ලැබේ (රුධිර පවිත්‍රකරණය සඳහා විශේෂිත ක්රියා පටිපාටියක්).
මෙට්ෆෝමින් භාවිතා කරන්නේ කුමක් සඳහාද?
2 වන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම මෙන්ම මෙම රෝගය වැළැක්වීම සඳහා මෙම drug ෂධය භාවිතා කිරීම අරමුණු කර ඇත. අතිරික්ත බරට එරෙහිව සටන් කිරීම, වයසට යාම වේගවත් කිරීම, පරිවෘත්තීය සාමාන්‍යකරණය කිරීම සඳහා වෛද්‍යවරු බොහෝ විට පිළියමක් නියම කරති.
මෙට්ෆෝමින් භාවිතය සඳහා contraindications
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නියෝජිතයෙකු පහත සඳහන් අවස්ථාවන්හිදී භාවිතා නොකළ යුතුය.
- ගර්භණීභාවය හා මවි කිරි කාලය තුළ;
- අවුරුදු 10 ට අඩු ළමුන්;
- අඩු කැලරි සහිත ආහාර;
- මෙහෙයුම් සහ තුවාල වලින් පසු;
- අක්මා ව්යාධි විද්යාව සමඟ;
- පෙර ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් සමඟ;
- ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ප්‍රවණතාවයක් තිබේ නම්;
- වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ දී.
මෙට්ෆෝමින් ගන්නේ කෙසේද?
රුධිරයේ ඇති අතිරික්ත ග්ලූකෝස් සුව කිරීමට කැමති රෝගීන්ට දියවැඩියාව සමඟ මෙට්ෆෝමින් ලබා ගන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීම වැදගත්ය. වෙළඳපල 500 mg සිට 1000 mg දක්වා විවිධ මාත්‍රාවන්ගෙන් අරමුදල් සපයන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. දීර් effect බලපෑමක් ඇති කරන drugs ෂධ ද තිබේ. ආරම්භක මාත්‍රාව අවම මාත්‍රාවෙන් නියම කරනු ලැබේ, ඉන්පසු එය වැඩි කිරීමට වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරයි. දිනකට වාර ගණනක් වෛද්‍යවරයකුට සහසම්බන්ධ විය හැකි නමුත් උපරිම දෛනික මාත්‍රාව ග්‍රෑම් 2 ට වඩා වැඩි නොවේ.
Drug ෂධයේ අධික මාත්‍රාව සමඟ කුමක් කළ යුතුද?
Drug ෂධයේ බලපෑම වැඩි කිරීමට හෝ සුව කිරීමේ කාලය වේගවත් කිරීමට drug ෂධයේ මාත්‍රාව වැඩි නොකරන්න. සාමාන්‍යයෙන්, අධික මාත්‍රාවක් අබලන් වීමෙන් අවසන් වේ - එය ශරීරයට විශාල හානියක් සිදු කරයි, මාරාන්තික අවස්ථා සාමාන්‍ය දෙයක් නොවේ.
මෙට්ෆෝමින් අධික ලෙස පානය කිරීමේ අන්තරාය වන්නේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් වර්ධනය වීමයි. රෝගයේ ලාක්ෂණික සං are ා වන්නේ උදරය (එනම් උදරයේ) සහ මාංශ පේශි වේදනාව, ආහාර ජීර්ණ ගැටළු, වේගවත් හුස්ම ගැනීම, අඩු ශරීර උෂ්ණත්වය, කරකැවිල්ල සහ කෝමා තත්වයට පත්වන වි conscious ානය නැති වීමයි.
ඔබට අවම වශයෙන් මෙම සං signs ා වලින් එකක් හෝ තිබේ නම්, ඔබ වහාම taking ෂධ ගැනීම නතර කර වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. ශරීරයෙන් ලැක්ටේට් ඉවත් කිරීම සඳහා රෝහල සියලු ක්‍රියාමාර්ග ගනු ඇත. වඩාත් දරුණු අවස්ථාවල දී, රක්තපාත රෝග නිර්ණය කරනු ලැබේ. එය වඩාත් effective ලදායී වන අතර වේගවත් ප්‍රති .ල ලබා දෙයි.
වෙනත් .ෂධ සමඟ අන්තර් ක්රියා කිරීම
මෙම බිග්වානයිඩ් ව්‍යුත්පන්නයේ ලාක්ෂණික ලක්ෂණයක් ඇත - සෑම ද්‍රව්‍යයක්ම පාහේ වකුගඩු හරහා නොවෙනස්ව බැහැර කරනු ලබන අතර, ඉතිරි කොටස (10% පමණ) ශරීරයේ එකතු වේ. වකුගඩු වරින් වර වැඩ කිරීමට පටන් ගන්නේ නම්, මෙට්ෆෝමින් පටක වල ඊටත් වඩා එකතු වන අතර එය කෝමා තත්වයට negative ණාත්මක ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දෙයි.
ඉන්සියුලින් සමඟ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක භාවිතය නිවැරදිව එකඟ කිරීම ද ඉතා වැදගත් වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙට්ෆෝමින් බලාපොරොත්තු වූවාට වඩා රුධිරයේ ඇති බව පෙනේ නම්, ඉන්සියුලින් හඳුන්වා දුන් රෝගියා ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස අඩුවීම නිසා හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
මෙට්ෆෝමින් සමඟ පහත සඳහන් drugs ෂධ ඒකාබද්ධව භාවිතා කිරීමත් සමඟ රුධිර ග්ලූකෝස් හි තියුණු අඩුවීමක් දක්නට ලැබේ:
- සල්ෆොනිලියුරියා ව්‍යුත්පන්නයන්;
- NSAIDs;
- ඔක්සිටෙට්‍රාසයික්ලයින්;
- MAO නිෂේධක (සම්භාව්‍ය විෂ නාශක);
- acarbose;
- ACE නිෂේධක;
- සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්;
- block- අවහිර කරන්නන්
මෙම අරමුදල්, සීනි අඩු කරන drug ෂධයක් සමඟ භාවිතා කරන අතර, ඊට පටහැනිව, එහි ක්‍රියාකාරිත්වය අඩු කරයි:
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්;
- තයිරොයිඩ් හෝමෝන;
- ඩයියුරිටික්ස්;
- එස්ටජන්;
- මුඛ ප්රතිංධිසරාේධක;
- නිකොටිනික් අම්ලය;
- කැල්සියම් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්;
- adrenomimetics;
- isoniazids, ආදිය.
ඉතින්, මෙට්ෆෝමින් යනු ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇති විශිෂ්ට සීනි අඩු කරන drug ෂධයකි, නමුත් ඒ සමඟම විශ්වීය පිළියමක් නොවේ. එහි negative ණාත්මක බලපෑම් සහ contraindications ඇත. ඔවුන්ගෙන් බොහෝ දෙනෙක් සුළු වන අතර සති 1-2 ක් ඇතුළත සමත් වේ, නමුත් අනෙක් අය ගැනීම නතර කිරීමට බල කළ හැකිය.
Drug ෂධය effective ලදායී වීමට නම්, මාත්‍රාව වෛද්‍යවරයා සමඟ සම්බන්ධීකරණය කිරීම, එහි සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කිරීම, නියමිත ආහාරයට තදින් අනුගත වීම සහ ප්‍රතිවිරෝධතා සහ එහි අතුරු ආබාධ පිළිබඳව ප්‍රවේශමෙන් නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්‍ය වේ. මෙට්ෆෝමින් හි ප්රධාන සතුරා වන්නේ මත්පැන් බව ඔබ මතක තබා ගත යුතුය, එබැවින් ප්රතිකාර අතරතුර මත්පැන් අඩංගු බීම බැහැර කළ යුතුය. මෙයට හේතුව අක්මාව එන්සයිම ගණනාවක ක්‍රියාකාරිත්වය ඇල්කොහොල් අවහිර කිරීමයි. මේ අනුව, මෙට්ෆෝමින් වැඩි ප්‍රමාණයක් රුධිරයට ඇතුල් වන අතර එය හයිපොග්ලිසිමියා දක්වා ග්ලූකෝස් මට්ටම තියුනු ලෙස අඩුවීමට හේතු වේ. ඊට අමතරව, මත්පැන් සමඟ අන්තර් ක්රියා කරන විට ඇල්කොහොල් ලැක්ටික් අම්ලය සාදයි. මේ අනුව, මෙම drug ෂධය සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී එහි භාවිතය contraindicated.
