දියවැඩියා රෝගය යනු ලෝක ජනගහනයෙන් 20% කට වඩා බලපාන බරපතල පද්ධතිමය රෝගයකි. ඔවුන් අතර වැඩිහිටියන් පමණක් නොව දරුවන් ද සිටී. මෙම රෝගය අර්ධ හෝ සම්පූර්ණ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය මෙන්ම ශරීරයේ මේදය හා කාබෝහයිඩ්‍රේට් පරිවෘත්තීය උල්ලං violation නය කිරීමක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. දියවැඩියාවේ වර්ගය සහ අවධිය මත පදනම්ව, පුද්ගලයෙකුට විවිධ අනුකූල රෝග ඇති විය හැකි අතර එය යටින් පවතින රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සංකීර්ණ කරන අතර රෝගියාගේ සාමාන්‍ය තත්වය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ.
රෝගයේ සාරය
දියවැඩියා රෝගය යනු ශරීරයේ පරිවෘත්තීය දුර්වලතාවයක් ඇති කරන රෝගයකි. කාබෝහයිඩ්රේට හා ජලයේ බාධාකාරී පරිවෘත්තීය හේතුවෙන් අග්න්‍යාශයේ විවිධ අක්‍රමිකතා සිදු වේ. ඇගේ සෛල වලට හානි සිදුවන අතර ඇය විසින් නිපදවන හෝමෝන (ඉන්සියුලින්) ප්‍රමාණය ක්‍රමයෙන් අඩු වේ. නමුත් සීනි ග්ලූකෝස් බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා වගකිව යුත්තේ ඉන්සියුලින් ය. ශරීරයේ එහි iency නතාවය නිරීක්ෂණය කළ විට, සීනි රුධිරයේ සක්‍රීයව එකතු වීමට පටන් ගන්නා අතර මුත්රා සමඟ මුත්රා මාර්ගයෙන් බැහැර කරයි.
මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස ශරීරයේ සෛලවලට සාමාන්‍ය ක්‍රියාකාරීත්වයට අවශ්ය ශක්තිය නොලැබෙනු ඇත (ඒවා සඳහා වන ශක්තිය කෙලින්ම ග්ලූකෝස් වේ), තමන් තුළ තෙතමනය රඳවා තබා ගැනීම සහ මිය යාම. මෙහි ප්රති result ලය වන්නේ බරපතල ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු දිය හැකි වෙනත් රෝග වර්ධනය වීමයි, නිදසුනක් ලෙස, අධි රුධිර පීඩනය, ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ ඇතිවීම යනාදිය.
මෙම රෝගය සංජානනීය විය හැකිය (එනම්, පාරම්පරික නැඹුරුතාවයක පසුබිමට එරෙහිව වර්ධනය වීම) හෝ අත්පත් කර ගැනීම. කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ පා course මාලාවේ බරපතලකම මෙය කිසිසේත් රඳා නොපවතී. දියවැඩියා රෝගීන්ට සමානව ඉන්සියුලින් වන්දි අවශ්ය වන අතර සංකූලතා වලින් පීඩා විඳිති. එපමණක් නොව, ඒවායින් වඩාත් සුලභ වන්නේ දියවැඩියා රෙටිනෝපති (පෙනීම අඩුවීම), දියවැඩියා පාදය, ධමනි සිහින් වීම, ගැන්ග්‍රීන්, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ වෙනත් ය.
දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේ යාන්ත්‍රණය කොන්දේසි සහිත ය, දැනට වෛද්‍යවරු එය හඳුනාගෙන ඇත්තේ අර්ධ වශයෙන් පමණි. මෙයට හේතුව මෙම රෝගයට ප්රධාන වර්ග දෙකක් ඇති අතර ඒ දෙකම එකිනෙකට වඩා රැඩිකල් ලෙස වෙනස් වීමයි. කෙසේ වෙතත්, රෝගයේ වර්ධනය සඳහා පදනම ලෙස සලකනු ලබන ඊනියා හයිපර්ග්ලයිසමික් දර්ශකය ඇත. එය කුමක්දැයි වටහා ගැනීම සඳහා, දියවැඩියා වර්ග දෙකේම ලක්ෂණය වන හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැනි තත්වයක් ගැන වචන කිහිපයක් පැවසිය යුතුය.
දියවැඩියා සංවර්ධන යාන්ත්‍රණය
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව යනු රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නැංවීමකි. මෙයට හේතුව ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වන සීනි ඉන්සියුලින් හිඟවීම හේතුවෙන් ග්ලූකෝස් මගින් සැකසීම නොවේ. මෙම පසුබිමට එරෙහිව, හෝමෝනය ඒවා සමඟ අන්තර් ක්‍රියා කිරීම නවත්වන බැවින් සෛල ශක්තිය නොමැතිකමෙන් පීඩා විඳීමට පටන් ගනී.
දියවැඩියාව වර්ධනය වීම පිළිබඳ එවැනි පැහැදිලි කිරීමක් සිදුවන්නේ වෙනත් ව්යාධි විද්යාවල පසුබිමට එරෙහිව හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ද වර්ධනය විය හැකි බැවිනි.
ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව යනු කුමක්ද?- හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය (හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය);
- අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල පිළිකාමය පිළිකා (ඒවා ප්‍රතිවිරුද්ධ ඉන්සියුලින් ගුණ ඇති හෝමෝන නිපදවයි);
- අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිවල අධික ක්‍රියාකාරිත්වය (බාධා ඇති හෝමෝන පසුබිමක බලපෑම යටතේ සහ වෙනත් රෝග වර්ධනය වීමත් සමඟ සිදුවිය හැක);
- අක්මාවේ සිරෝසිස්;
- සෝමාටොස්ටැටිනෝමා (හෝමෝන-ක්‍රියාකාරී අග්න්‍යාශ පිළිකාව);
- ග්ලූකගෝනෝමා (අග්න්‍යාශයේ මාරාන්තික ගෙඩියක්);
- අස්ථිර හයිපර්ග්ලයිසිමියාව (වරින් වර සහ රුධිරයේ සීනි වැඩිවීම මගින් සංලක්ෂිත වේ).
රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම සාමාන්‍යයෙන් බැහැර වන බොහෝ කොන්දේසි ඇති හෙයින්, ඉන්සියුලින් ක්‍රියාව මූලික වශයෙන් උල්ලං of නය කිරීමේ පසුබිමට එරෙහිව සිදුවන තත්වය සැබෑ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව ලෙස සලකනු ලැබේ.
රුධිරයේ සීනි නිරන්තරයෙන් අධීක්ෂණය කිරීමෙන් ඔබට දියවැඩියාව කාලෝචිත ලෙස හඳුනාගෙන ප්රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය
මේ හේතුව නිසා, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය ලබා ගැනීම සඳහා, ඉහත රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා වෛද්‍යවරුන් විසින් රෝගියා පිළිබඳ පූර්ණ පරීක්ෂණයක් පැවැත්විය යුතුය. රෝග විනිශ්චය අතරතුර ඔවුන්ගේ පැමිණීම තහවුරු වී ඇත්නම්, මෙම අවස්ථාවේ දී දියවැඩියාව කොන්දේසි සහිත සහ තාවකාලික වේ. එය ඉතා සුව කළ හැකි ය, ඉන්සියුලින් සඳහා අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සහ පටක සංවේදීතාව යථා තත්වයට පත් කරන බැවින්, යටින් පවතින රෝගයේ නිවැරදි ප්‍රතිකාරය පැවැත්වීම තරමක් සරල ය.
රෝගියා පරීක්ෂා කිරීමේදී ඉහත රෝග හඳුනා නොගත්තේ නම්, මෙය සැබෑ දියවැඩියා රෝගයේ වර්ධනය පෙන්නුම් කරයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම අවස්ථාවේ දී, නිවැරදි රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ චිකිත්සාව නියම කිරීම සඳහා, අතිරේක පරීක්ෂණ කිහිපයක් අවශ්ය වේ.
දියවැඩියා වර්ග
ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, දියවැඩියාව ප්රධාන වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත - පළමු හා දෙවන. සෑම වර්ගයකම දියවැඩියාවට ආවේණික වූ ලක්ෂණ ඇත. එපමණක් නොව, ඔවුන්ගේ සංවර්ධනයේ ආරම්භක අවධියේදී ප්රතිකාර කිරීම පවා සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් උපක්රම ඇත. නමුත් කාලයාගේ ඇවෑමෙන් රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ සෑම කෙනෙකුටම එක හා සමාන වන අතර ප්රතිකාර ක්‍රමය එකම දෙයකට සමාන වේ - ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාරය පත් කිරීම ඉන්සියුලින් හෝමෝනය එන්නත් කිරීම අදහස් කරයි.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගය යනු ශරීරය විසින් තමන්ගේම අග්න්‍යාශ සෛල විනාශ කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වේ. මේ හේතුව නිසා, මෙම රෝගය ඉන්සියුලින් මත යැපෙන ලෙසද හැඳින්වේ, මන්ද රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සම්පුර්ණයෙන්ම නොමැති විට, සීනි බිඳ දමා සෛල තුළට අවශෝෂණය කරගත නොහැක.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ප්රධාන සලකුණු
මෙම රෝග විනිශ්චය ලබා දී ඇති රෝගීන්ට දියවැඩියාවේ මුල් අවධියේදී ප්‍රතිස්ථාපන ප්රතිකාර නියම කරනු ලැබේ. ආමාශ ආන්ත්රයික පත්රිකාවේ ඉන්සියුලින් බිඳ වැටීමට නැඹුරු වන බැවින්, ටැබ්ලට් ස්වරූපයෙන් එය භාවිතා කිරීම ප්රායෝගික නොවේ, මන්ද එය අපේක්ෂිත ප්රති produce ලය නොලැබෙන බැවිනි. එමනිසා, පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ට එන්නත් කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තර හෝ අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි සහ ක්ෂණිකව රුධිරයට ඇතුල් වීමෙනි. එහිදී ඔවුන් චිකිත්සක බලපෑමක් ඇති කිරීමට පටන් ගනී.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා භයානක වන්නේ කුමක්ද? එහි වර්ධනය සියලු අභ්‍යන්තර අවයව හා පද්ධති දිරාපත් වීමට තුඩු දෙයි. පළමුවෙන්ම, හෘද වාහිනී පද්ධතිය සහ සමේ අන්තර් ක්‍රියාකාරිත්වය එයින් පීඩා විඳිති. එහි වර්ධනයත් සමඟ ගැන්ග්‍රීන්, ආ roke ාතය හෝ හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම කිහිප වතාවක් වැඩිවේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඉන්සියුලින්-ස්වාධීන රෝගයක් ලෙස සලකනු ලබන අතර ප්රධාන වශයෙන් වයස අවුරුදු 40 සහ ඊට වැඩි බරින් පෙළෙන පුද්ගලයින් තුළ මෙය අනාවරණය වේ. T2DM හි වර්ධනයට හේතු වන්නේ ශරීරයේ සෛල පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අතිරික්තයක් අත්විඳින අතර ක්‍රමයෙන් ඉන්සියුලින් සඳහා සංවේදීතාව නැති වීමට පටන් ගැනීමයි. මෙහි ප්රති result ලයක් ලෙස ඔවුන් තමන් තුළ ශක්තිය අවශෝෂණය කර ගැනීම නතර කර ග්ලූකෝස් රුධිරයේ තැන්පත් වේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, අග්න්‍යාශය මෙම රෝගයේ වර්ධනයට බාධා නොවන බැවින් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම විකල්පයකි. රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීම සඳහා, විශේෂ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් නියම කරනු ලැබේ, එය රෝගියාගේ දෛනික මෙනුවෙන් ආහාර බැහැර කර රුධිර ග්ලූකෝස් තියුණු ලෙස වැඩි කිරීමට දායක වේ. මේවාට විවිධ රසකැවිලි, පේස්ට්‍රි, මේද හා බැදපු ආහාර, දුම් මස් ආදිය ඇතුළත් වේ.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා නිසි පෝෂණය ations ෂධ භාවිතයෙන් තොරව රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍යකරණය කිරීම සපයයි
නිසි පෝෂණය හා මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් වලට අනුකූල වීම උපකාරී නොවන්නේ නම් සහ උපසම්පදාවීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් තිබේ නම් (යහපැවැත්මේ සැලකිය යුතු පිරිහීමක් සහ අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය අඩපණ වේ), ඔවුන් ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබා ගනී.
දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේ අවධිය
දියවැඩියාවේ අදියර 4 ක් ඇති අතර, ඒ සෑම එකක්ම රෝගයේ පා its මාලාවට ආවේණික ලක්ෂණ ඇත:
- පළමු අදියර. නිසි පෝෂණය හා සීනි අඩු කරන taking ෂධ ගැනීමෙන් රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉක්මනින් යථා තත්ත්වයට පත්වන බැවින් එය පහසුම වේ. රුධිරයේ සීනි මට්ටම 7 mmol / L නොඉක්මවන අතර මුත්රා තුළ බැහැර නොකරන බැවින් මෙම රෝගය එහි වර්ධනයේ මෙම අවධියේදී හඳුනාගත හැක්කේ කලාතුරකිනි. ඒ අතරම, රෝගියාට සෑහීමකට පත්විය හැකි අතර දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ නොපෙනේ.
- දෙවන අදියර. 7 mmol / l ඉක්මවා රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ, සංකූලතා ඇතිවීමේ සලකුණු ඇත. දියවැඩියාවේ දෙවන අදියර වර්ධනය වීමත් සමඟ සමහර අවයව හා පද්ධති වලට බලපෑම් ඇති වේ. බොහෝ විට, රෝගයේ මෙම අදියරේදී දෘශ්‍ය අවයව, වකුගඩු හා සනාල පද්ධතියට වන හානිය සටහන් වේ.
- තෙවන අදියර. දියවැඩියාවේ මෙම අවස්ථාවෙහිදී, රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම 14 mmol / L දක්වා ඉහළ යන අතර මුත්රා තුළ ක්‍රියාකාරීව බැහැර කිරීමට පටන් ගනී. රෝගියා සංකූලතා පිළිබඳ සං signs ා ප්‍රකාශ කර ඇත - පෙනීමෙහි තියුණු පිරිහීම, අත් පා වල හිරිවැටීම, රුධිර පීඩනයෙහි තියුණු පැනීම යනාදිය.
- හතරවන අදියර. රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය උපරිම සීමාව 25 mmol / l සහ ඊට වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත රෝගයේ අවසාන හා වඩාත්ම දියුණු ස්වරූපයයි. පරීක්ෂණ සමත් වන විට, මුත්රා වල ග්ලූකෝස් සහ ප්‍රෝටීන් ඉහළ සාන්ද්‍රණයක පෙනුම (දෙවැන්න සාමාන්‍යයෙන් කිසිසේත් නොතිබිය යුතුය). සාමාන්‍ය තත්වය නරක අතට හැරෙමින් තිබේ. දෘශ්‍යාබාධිත හා අධි රුධිර පීඩනයට අමතරව, රෝගියාට වකුගඩු අකර්මණ්‍ය බව හඳුනාගෙන ඇති අතර, පහළ අන්තයේ ට්‍රොෆික් වණ දක්නට ලැබෙන අතර එය අවසානයේදී ගැන්ග්‍රීන් වර්ධනයට හේතු වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ආහාර, මධ්‍යස්ථ ව්‍යායාම සහ සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ධනාත්මක ප්රති .ලයක් ලබා නොදේ. රෝගියාට නිරන්තරයෙන් ඉන්සියුලින් මත වාඩිවීමට බල කෙරෙන අතර වරින් වර රෝහලක ප්රතිකාර ලබා ගනී.
දියුණු දියවැඩියාවේ වඩාත් පොදු සංකූලතාව ගැන්ග්‍රීන් ය.
රෝගය එක් අවධියක සිට තවත් අදියරකට යාමට කොපමණ කාලයක් ගතවේදැයි කිව නොහැක. මන්ද මෙහි සියල්ල රඳා පවතින්නේ පුද්ගලයා සහ ඔහුගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ඔහුගේ ආකල්පය මත ය. ඔහු නිරන්තරයෙන් ආහාර වේලට අනුගත වී දියවැඩියාව ඇති බව දැනගත් වහාම වෛද්‍යවරයාගේ සියලු නිර්දේශ අනුගමනය කරන්නේ නම්, ඔහුට පහසුවෙන් රෝගයේ ගමන් මාර්ගය පාලනය කළ හැකි අතර එහි පසුබිමට එරෙහිව සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය.
ප්රධාන රෝග ලක්ෂණ
දියවැඩියා රෝගය යනු දරුවන්ගේ සහ වැඩිහිටියන්ගේ ලක්ෂණයකි. එහි පසුබිමට එරෙහිව සංකූලතා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකි එකම ක්‍රමය වන බැවින් ආරම්භක අවධියේදී එහි සංවර්ධනය කාලෝචිත ලෙස හඳුනා ගැනීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙය සිදු කිරීම සඳහා, ඔබ රෝගයේ මූලික රෝග ලක්ෂණ නොදන්නේ නම්, එය කළ නොහැකි ය.
දියවැඩියාවේ පළමු සං signs ා නම්:
- වියළි මුඛය සහ නිරන්තර පිපාසය;
- නිතර මුත්රා කිරීම;
- කැසීම සම;
- මාංශ පේශි දුර්වලතාව;
- ශරීර බරෙහි වෙනසක් (එහි වැඩිවීම හා අඩුවීම යන දෙකම නිරීක්ෂණය කළ හැකිය);
- රුධිර පීඩනය වැඩි වීම;
- තුවාල හා පැල්ලම් වල සිරුරේ පෙනුම ඉතා දිගු කාලයක් සුව කරයි.
රෝගයේ වර්ධනයේ අවම වශයෙන් සලකුණු කිහිපයක් පෙනෙන්නට තිබේ නම්, වහාම රුධිරයේ සීනි මට්ටම මැනීම ආරම්භ කර දිනපොතක ප්රති results ල සටහන් කිරීම අවශ්ය වේ. දර්ශකවල නිරන්තර වැඩිවීමක් තිබේ නම්, ඔබ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපකාර පැතිය යුතුය. කිසිම අවස්ථාවක ස්වයං medic ෂධ ලබා නොගන්න. මෙහි ජන පිළියම් තවමත් අකාර්යක්ෂම වන අතර, drugs ෂධ අනිසි ලෙස භාවිතා කිරීමෙන් රෝගයේ ගමන් මග තවත් උග්‍ර විය හැකිය.
දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විශේෂ medicines ෂධ භාවිතා කිරීම අවශ්ය වන අතර එය ගත හැක්කේ වෛද්‍යවරයෙකුගේ උපදෙස් පරිදි පමණි
දියවැඩියාව සඳහා ප්රතිකාර සෑම විටම තනි තනිව නියම කරනු ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, එවැනි සාධක:
- රෝග වර්ගය;
- ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධන අවධිය;
- රෝගියාගේ වයස;
- රෝගියා තුළ සහසම්බන්ධ රෝග පැවතීම.
රීතියක් ලෙස, දියවැඩියාවට නොවරදවාම ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අඩු කාබ් ආහාර වේලක්, මධ්‍යස්ථ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, සීනි අඩු කිරීම සහ රෝග ලක්ෂණ සහිත .ෂධ ඇතුළත් වේ. අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සඳහා ඉන්සියුලින් එන්නත් භාවිතා කරනු ලැබේ.
දියවැඩියාව සුව කළ නොහැකි යැයි සැලකෙන බරපතල රෝගයක් වුවද එය පුද්ගලයෙකුට වාක්‍යයක් නොවේ. වෛද්‍යවරයෙකුගේ සියලු නිර්දේශයන්ට අනුකූල වීම සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට සහ හුරුපුරුදු ජීවන රටාවකට මඟ පෙන්වනු ඇත.
