අන්තරාසර්ග විද්යාවේ වඩාත් සුලභ රෝගවලින් එකක් ලෙස දියවැඩියා රෝගය සැලකේ. සෑම වසරකම සමාන උල්ලං with නයක් ඇති පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්යාව වැඩිවෙමින් පවතී. කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රෝග නිර්ණය හා ප්රතිකාර කිරීමේ ක්රම මෙන්ම රෝගීන්ගේ අභ්යන්තර අවයවවල සාමාන්ය තත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා ක්රම ද වෙනස් වේ. ව්යාධි විද්යාවේ සාරය අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා, රෝගයේ ඉතිහාසය විස්තරාත්මකව විශ්ලේෂණය කිරීම අවශ්ය වේ. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිරිමින්ට හා කාන්තාවන්ට ඇතිවිය හැක.
රෝගීන්ගේ කාණ්ඩය සහ පැමිණිලි
මීට වසර 20 කට පමණ පෙර විශේෂ special යින් විශ්වාස කළේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සායනික ප්රකාශනයන් වර්ධනය කළ හැක්කේ වැඩිහිටි රෝගීන්ට පමණක් බවයි. නමුත් මෙම කාලය තුළ වෛද්ය විද්‍යාව සංවර්ධනයේ නව අවධියකට අවතීර්ණ වූ අතර ළමයින්ට සහ තරුණයින්ටද රෝගාතුර විය හැකි බව සොයා ගන්නා ලදී. එසේ තිබියදීත්, රෝගය වයසට අයත් වේ.
බොහෝ විට, සමාන රෝග විනිශ්චයක් ඇති රෝගීන් විශ්‍රාම යාමේ හෝ විශ්‍රාම යාමට පෙර වයසේ පසුවෙති. සෑම රෝගියෙකුටම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සිද්ධි ඉතිහාසයක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔහුගේ විදේශ ගමන් බලපත්‍රයේ විස්තර, පදිංචිය පිළිබඳ ලිපිනය සහ දුරකථන අංකය සොයා ගැනීම අවශ්ය වේ. ඊට පසු, වෛද්යවරයා සමීක්ෂණය ආරම්භ කරයි.
රීතියක් ලෙස, මූලික ප්රතිකාර කාලය තුළ, පුරුෂයින්ට හා කාන්තාවන්ට එකම පැමිණිලි පාහේ ඇති අතර, එය වෛද්ය ආයතනයට හේතු විය. වඩාත් පොදු පහත සඳහන් කරුණු සලකා බලනු ලැබේ:
- නිරන්තර පිපාසය, දිනකට ජලය ලීටර් 3 කට වඩා පානය කිරීමට බල කිරීම;
- නිතර මුත්රා කිරීම;
- සමේ වියළි බව සහ නොඉවසිය හැකි කැසීම;
- වියළි මුඛයේ නිරන්තර හැඟීම;
- කාන්තාවන් සහ පිරිමින් බොහෝ විට ලිංගික අවයව වල කැසීම වාර්තා කරයි;
- සුළු ශාරීරික වෙහෙසක් සහිත හුස්ම හිරවීම;
- නිතර නිතර කරකැවිල්ල බොහෝ විට කාන්තාවන්ට කරදර වන අතර පිරිමින්ටද එය සිදුවිය හැකිය.
- කාර්ය සාධනය, දුර්වලතාවය සහ තෙහෙට්ටුව අඩු වීම;
- රුධිර පීඩනය පැනීම;
- ස්ටර්නම් පිටුපස ඇති අසහනය.
සවිස්තරාත්මක සමීක්ෂණයකින්, විශේෂ ist යා සොයා ගන්නේ මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ සාමාන්ය යහපැවැත්ම ගැන පමණක් නොව, හිරිවැටීම සහ සීතල පාද පිළිබඳ පැමිණිලි ඇති බවයි. වසර ගණනාවක් තිස්සේ දුම් පානය කරන පිරිමින් තුළ මෙම රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. කාන්තාවන් තුළ, ඔවුන් අඩුවෙන් පෙනී සිටින නමුත් වැදගත් යැයි සලකනු ලැබේ, මන්ද රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණයකින් තොරව පවා ව්යාධිජනක තත්වයේ බරපතලකම පෙන්විය හැකි බැවිනි.
වසර ගණනාවක් තිස්සේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැර විශේෂ special යකුගෙන් උපදෙස් ලබා නොගත් රෝගීන්ට දැනටමත් පළමු හමුවීමේදී දෘශ්‍යාබාධිත බව ගැන කතා කළ හැකිය. රීතියක් ලෙස, සමාන රෝග ලක්ෂණයක් ව්යාධි විද්යාවේ වේගවත් ප්රගතියක් පෙන්නුම් කරයි. සාමාන්යයෙන්, වෙනත් සංකූලතා මෙම අවස්ථාවෙහිදී දක්නට ලැබේ. ලැබුණු දත්ත මත පදනම්ව, විශේෂ ist යා වැඩිදුර පරීක්ෂණයක් පවත්වයි.
ජීවිතයේ ඉතිහාසය
රෝගයේ හේතු විද්‍යාව හඳුනා ගැනීම සඳහා, රෝගියා ළමා කාලය තුළ මාරු කළ රෝග පමණක් මතක තබා ගත යුතුය.
සාමාන්යයෙන් වෛද්යවරයෙකු සවිස්තරාත්මක සමීක්ෂණයක් පවත්වයි, එවැනි කරුණු අනුගමනය කිරීම:
- රෝගියාගේ උපන් දිනය, විශේෂයෙන් මවගේ දරු ප්‍රසූතිය, පවුලක් සිටින දරුවන් සංඛ්යාව සහ පශ්චාත් ප්‍රසව කාලය තුළ ඇතිවන සංකූලතා.
- පෙර පාසල් වයසේදී රෝගියාගේ ජීවිතය, පෝෂණය හා ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්, පෙර පාසල් ආයතනවලට ගිය වාර ගණන, ළමා රෝග.
- පළමු ශ්‍රේණියට ඇතුළත් වූ පසු රෝගියාගේ වයස, පාසල් වසරට මාරු වන රෝග. කාන්තාවන් තුළ, පළමු ඔසප් වීමේ ආරම්භය සහ එහි පා .මාලාවේ ස්වභාවය පැහැදිලි කිරීම වැදගත්ය.
- මිනිසෙකු සඳහා, ඔහු හමුදාවට බඳවා ගත් වයස සහ ඔහුගේ සේවය තුළ ඇති සෞඛ්‍ය තත්වය වැදගත් අවස්ථාවක් ලෙස සැලකේ. කාන්තාවක් සඳහා - පළමු ගැබ් ගැනීම, දරුවන්ගේ සංඛ්යාව, විය හැකි සංකූලතා මෙන්ම ඔසප් වීම ආරම්භ වූ වයස.
- රෝගියාගේ දෙමව්පියන් පිළිබඳ සමහර තොරතුරු: ඔවුන් මිය ගියේ කුමන වයසේදීද, නිදන්ගත රෝග මොනවාද?
- ජීවිත කාලය පුරාම ශල්‍යමය මැදිහත්වීම් ගණන, උදාහරණයක් ලෙස, ඇපෙන්ඩිසයිටිස්, හර්නියා, සිසේරියන් සැත්කම ඉවත් කිරීම, ආමාශය වෙන් කිරීම.
- බෝවන රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධ වීම, ක්ෂය රෝගය හා හෙපටයිටිස් පිළිබඳ ඉතිහාසය.
මෙයින් පසු, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා රෝගියා ජීවත් වන සමාජ හා ජීවන තත්වයන්, ඔහුගේ සූපශාස්ත්‍ර මනාපයන් සොයා ගනී.
අවංකව පිළිතුරු දිය යුතු වැදගත් කරුණක් වන්නේ මත්පැන් වල ප්‍රමාණය හා සංඛ්‍යාතය මෙන්ම සිගරට් ය. ඊළඟට, විශේෂ ist යා වෛද්ය ඉතිහාසයක් එකතු කරයි.
වෛද්ය ඉතිහාසය
අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු සම්බන්ධ කර ගැනීමේ පළමු පියවර වන්නේ පැමිණිලි එකතු කිරීමයි, පුද්ගලයෙකුගේ ජීවිතය පිළිබඳ ගැඹුරු සමීක්ෂණයකින් පසුව, විශේෂ ist යා රෝග ලක්ෂණ වල ස්වභාවය වෙත නැවත පැමිණේ. ප්රකාශනයන් ආරම්භ වන වේලාව නිවැරදිව තීරණය කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගියාට නිශ්චිත දිනය මතක නැතිනම්, සති 2-3 ක උච්චාවචනයන් එක් දිශාවකට හෝ වෙනත් දිශාවකට ආසන්න වශයෙන් සිදු වේ.
රෝගියා සායනික ප්රකාශනයන් ගැන කතා කිරීම පමණක් නොව, ව්යාධි විද්යාවේ වර්ධනයේ ආරම්භයේ දී ඒවා පැනනැඟුණු ආකාරය ද මතක තබා ගත යුතුය. මෙය ක්රියාවලියේ ප්‍රගතියේ වේගය තීරණය කිරීමට වෛද්‍යවරයාට උපකාරී වේ. පිපාසය, වියළි මුඛය සහ පොලියුරියා වැනි ප්‍රධාන පැමිණිලි දියවැඩියාවට සෘජුවම සම්බන්ධ නොවන නමුත් එහි සංකූලතා ලෙස ක්‍රියා කරන මොහොත නිවැරදි කිරීමට උත්සාහ කිරීම අවශ්ය වේ.
පිරිමියෙකු හා කාන්තාවක් සඳහා, එවැනි උල්ලං with නය කිරීමක් සමඟ බර වැඩිවීම ස්වාභාවික ලෙස සැලකේ. රෝගී කාලය තුළ ලබාගත් දළ වශයෙන් කිලෝග්‍රෑම් ගණන නිවැරදි කිරීම අවශ්ය වේ. රෝගියා දැනටමත් වෛද්‍යවරයකු හමුවී වැඩිදුර පරීක්ෂා කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කර ඇත්නම්, මෙය ඉතිහාසයේ ද දක්වනු ලැබේ.
සමහර අය නිවසේදී, ස්වාධීනව හෝ relatives ාතීන්ගේ සහ මිතුරන්ගේ උපදෙස් මත, ක්‍රියා පටිපාටි ක්‍රියාත්මක කිරීමට, medicines ෂධ, bs ෂධ පැළෑටි හෝ වෙනත් සාම්ප්‍රදායික නොවන ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කරති. බොහෝ විට රෝගියා නරක අතට හැරෙන්නේ ඔහුම බැවින් මෙම කාරණය ඉතිහාසයේ සඳහන් කළ යුතුය.
අතීතයේ දී රෝගියා සමත් වූ පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල ද වැදගත් ය, විශේෂයෙන් ම රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩිවීමක් පැහැදිලිව පෙන්වන බව සපයා තිබේ. රුධිර පීඩනය සහ හෘද ස්පන්දන වේගය ඉතිහාසයේ සෑම විටම සටහන් වේ. අනාගතයේදී ඔවුන්ගේ ගතිකතාවයන් නිරීක්ෂණය කෙරේ.
පරීක්ෂණ දත්ත
සමීක්ෂණ දත්ත නොමැතිව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සම්පූර්ණ පින්තූරයක් ලබා ගත නොහැක. කාන්තාවන්ගේ හා පිරිමින්ගේ සිද්ධි ඉතිහාසය එකම ආකාරයකින් පුරවා ඇත. සාමාන්ය අදහසක් ලබා ගැනීම සඳහා පුද්ගලයෙකුගේ බාහිර තත්වය තක්සේරු කිරීම අවශ්ය වේ. පළමු අදියරේදී, රෝගියාගේ වි ness ානය සහ ප්‍රශ්නවලට ප්‍රමාණවත් ලෙස පිළිතුරු දීමට ඇති හැකියාව තක්සේරු කිරීම සිදු කරනු ලැබේ. භෞතික වර්ගය (තාරකා, නොර්මෝස්ටෙනික්, හයිපර්ස්ටෙනික්) තීරණය කිරීම ද වැදගත් ය.
ඊළඟට සමේ තත්වය තීරණය වේ: වර්ණය, ආර්ද්‍රතාවය, ප්‍රත්‍යාස්ථතාව, කුෂ් and හා සනාල රටාව. ඊට පසු, විශේෂ ist යා ශ්ලේෂ්මල පටල පරීක්ෂා කර, දිවේ වර්ණය, එහි මතුපිට සමරු que ලකය තිබීම හෝ නොපැවතීම සටහන් කරයි. ඊළඟ පියවර වනුයේ වසා ගැටිති සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය ස්පන්දනය කිරීමයි. දෙවැන්න සාමාන්යයෙන් පරීක්ෂා නොකළ යුතුය.
ඊට පසු, ඔබ රුධිර පීඩනය, ශරීර උෂ්ණත්වය මැනීම සහ හෘද ස්පන්දන වේගය ගණනය කිරීම අවශ්ය වේ. වැදගත් කරුණක් වන්නේ පෙනහළු හා හදවතේ මායිම් බෙර වාදනය කිරීමයි. රීතියක් ලෙස, රෝගියා මෙම අවයවවල නිදන්ගත ව්යාධි විද්යාවකින් පීඩා විඳින්නේ නැත්නම් ඔවුන් අවතැන් නොවේ. ශ්ලේෂ්මලයෙන් (සවන්දීම), බාහිර ශබ්දය නොමැතිව රෝගියාගේ හුස්ම vesicular වේ.
හදවතේ කැක්කුමක ප්‍රති result ලය ද සාමාන්ය විය යුතුය. කෙසේ වෙතත්, ඕනෑම උල්ලං with නයක් සමඟ, බාහිර ශබ්දය ඇසිය හැකිය, ඉන්ද්‍රියයේ මායිම්වල වෙනසක් නිරීක්ෂණය කෙරේ. වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා දියවැඩියාවේ ඉතිහාසය බොහෝ විට ආරම්භ වන හෙයින්, පරිපූර්ණ චිත්‍රය කිසි විටෙකත් නිරීක්ෂණය නොවේ. රීතියක් ලෙස, වයස අවුරුදු 40 ට අඩු පුද්ගලයෙකු තුළ මෙම වර්ගයේ රෝගයක් හමු වූ විට අපගමනය නොපවතින අතර එය කලාතුරකින් සිදු වේ.
එවිට උදරයේ ස්පන්දනය අවශ්ය වේ. රීතියක් ලෙස, එය පුරුෂයින් හා කාන්තාවන් තුළ පරිමාව වැඩි කරයි, මෙම රෝගය සමඟ මෙම ප්රදේශයේ අභ්යන්තර මේදය සමුච්චය වීමක් ඇත. දැනෙන විට, විශේෂයෙන් පුරුෂයින් තුළ වේදනාව හා හර්නියල් ප්‍රෝටෝරස් හඳුනා ගැනීම වැදගත්ය.
උග්‍ර අවධියේදී උදරයේ අවයව වල ව්යාධි විද්‍යාව සමඟ බොහෝ විට සම්බන්ධ වන ෂෙචෙට්කින්-බ්ලම්බර්ග් රෝග ලක්ෂණය තිබේද යන්න පරීක්ෂා කිරීමද අවශ්ය වේ. බොහෝ විට, එවැනි රෝගීන් තුළ අක්මාව විශාල වන අතර එහි මායිම අවතැන් වී ඇති අතර එය ව්යාධි ක්රියාවලියේ දීර් course පා course මාලාවක් පෙන්නුම් කරයි.
මෙයින් පසු, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා රෝගියාගේ ස්නායු ප්රතික්රියා පරීක්ෂා කරයි, එනම් ප්රතීකයක්. දෛනික ඩයියුරිසිස් නිවැරදි කර එකම කාල පරිච්ඡේදයක් සඳහා බීමත් දියර සමඟ සංසන්දනය කිරීම ද වැදගත් ය. අවසාන කරුණ වනුයේ පහළ අන්තයේ සංවේදීතාව තීරණය කිරීමයි.
රසායනාගාර හා උපකරණ පර්යේෂණ
රසායනාගාර අධ්‍යයන ඉන්සියුලින් ඉල්ලුම් කරන දියවැඩියාව සමඟ සිදු කළ යුතුය. 2 වන වර්ගයේ සිද්ධි ඉතිහාසයකට ව්යාධි විද්යාවේ සමස්ත චිත්රයට අනුපූරක වීමට දත්ත අවශ්ය වේ.
එබැවින් රෝගියා පහත පරීක්ෂණ පවරා ඇත:
- රතු රුධිර සෛල, පට්ටිකා ප්‍රමාණය, සුදු රුධිරාණු මෙන්ම ඊසිනොෆිල්ස් සහ ලිම්ෆොසයිට් ගණන හා අවසාදිත අනුපාතය තීරණය කිරීම සඳහා සායනික රුධිර පරීක්ෂාව. වැදගත් කරුණක් වන්නේ කාන්තාවන් තුළ 110 g / l ට නොඅඩු විය යුතු හිමොග්ලොබින් මට්ටම සහ පිරිමින් 130-140 g / l ය.
- ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක්. 5.5 mmol / L ට වඩා වැඩි දර්ශකයක් සාමාන්යයෙන් බැහැරවීමක් ලෙස සැලකේ. එහි අතිරික්තයේ මට්ටම අනුව, රෝගියාගේ තත්වයෙහි බරපතලකම තීරණය වේ.
- මුත්රා පිළිබඳ රසායනාගාර පරීක්ෂණ බොහෝ විට රෝගයේ බරපතලකම පෙන්නුම් කරයි. ආරම්භක අවධියේදී, අපගමනයන් නොමැත හෝ සීනි වල සුළු හෝඩුවාවක් පමණක් ඇති අතර එය සාමාන්ය නොවිය යුතුය. මැද අවධියේදී ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මෙන්ම ලියුකෝසයිට් මට්ටමද වැඩිවේ. දියුණු අවස්ථාවන්හිදී, අක්මාව හා වකුගඩු උල්ලං lations නය කිරීම් පෙන්නුම් කරන ඇසිටෝන් සහ ප්‍රෝටීන වල අංශු මාත්‍ර ඇත.
- ජෛව රසායනික රුධිර පරීක්ෂාවකින් පෙන්නුම් කරන්නේ හෘද වාහිනී පද්ධතියේ තත්වය මෙන්ම වකුගඩු හා අක්මාවයි. මධ්‍යස්ථ හා දැඩි අවධියේදී, බිලිරුබින්, යූරියා සහ ක්‍රියේටිනින් මට්ටම ඉහළ යන අතර එය රෝගයේ වේගවත් ප්රගතියක් පෙන්නුම් කරයි.
රසායනාගාර පරීක්ෂණ වලින් පසුව උපකරණ අධ්‍යයන නියම කරන්න. වැදගත්ම දෙය වන්නේ හෘදයේ හා පෙණහලුවල විස්ථාපනයේ මායිම් තීරණය කිරීම සඳහා වන විද්‍යුත් හෘද විද්‍යාවයි. මෙයින් පසු, එකතැන පල්වෙන ක්‍රියාවලීන් බැහැර කිරීම සඳහා එක්ස් කිරණ ගැනීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. බොහෝ විට එවැනි රෝගීන් නියුමෝනියාවෙන් පෙළෙනවා.
රෝග විනිශ්චය සාධාරණීකරණය කිරීම
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනාගනු ලබන්නේ සම්පූර්ණ පරීක්ෂණයකින් පසුව පමණි. රීතියක් ලෙස, අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යා සමඟ මූලික පත්වීමෙන් පසුව, රෝග විනිශ්චය පැහැදිලි කිරීම සඳහා රෝගීන් රෝහලට යාමට මැලිකමක් දක්වයි, එබැවින් මේ දක්වා එය මූලික වේ.
තත්වය නරක අතට හැරේ නම්, රෝගියා අන්තරාසර්ග විද්‍යාත්මක හෝ චිකිත්සක දෙපාර්තමේන්තුවේ රෝහලට ඇතුළු වන අතර එහිදී ඔහුට හෙද සත්කාර, දෛනික වෛද්ය පරීක්ෂණ සහ .ෂධ තෝරා ගැනීම සිදු කෙරේ. ග්ලූකෝස් සඳහා රුධිර පරීක්ෂණයක් දිනපතා ගනු ලැබේ, බොහෝ විට දිනකට 3-6 වතාවක් විශේෂිත .ෂධයකට ශරීරයේ ප්‍රතිචාරය තීරණය කරයි.
මෙයින් පසුව පමණක් වෛද්යවරයා ප්රශස්ත drug ෂධය තෝරා නිවැරදි රෝග විනිශ්චයක් ස්ථාපිත කරන අතර එය වෛද්ය ඉතිහාසයේ වාර්තා වේ. රීතියක් ලෙස, රෝගියාගේ සාමාන්ය තත්වයෙහි සැලකිය යුතු දියුණුවක් ඇති වුව ද ඔහු ජීවිත කාලය පුරාම රැඳී සිටියි.
චිකිත්සාවේ මූලධර්ම
සාමාන්යයෙන්, ව්යාධිවේදය සෙමෙන් ඉදිරියට යන අතර විශේෂ ist යෙකුගේ සියලු නිර්දේශයන් නිරීක්ෂණය කළ හොත් උච්චාරණය කරන ලද සායනික ප්රකාශනයන් නොමැති වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. රීතියක් ලෙස, රෝගීන්ට හයිපොග්ලයිසමික් ටැබ්ලට් නියම කරනු ලැබේ, උදාහරණයක් ලෙස ග්ලූකෝෆේජ්, ග්ලිමෙපෙරයිඩ් යනාදිය. Drugs ෂධ මාත්‍රාව තනි පුද්ගල වන අතර ග්ලූකෝස් දර්ශක මත රඳා පවතී.
ප්රතිකාර අසමත් වුවහොත් රෝගියා ඉන්සියුලින් එන්නත් වලට මාරු කරනු ලැබේ, නමුත් සාමාන්යයෙන් එය සිදුවන්නේ රෝගයේ ආරම්භයේ සිට වසර 5-7 කට පසුවය. චිකිත්සාවේ ප්‍රධාන කරුණ ආහාර වේලක් බව ඕනෑම අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු සටහන් කරනු ඇත. එවැනි රෝගීන් සඳහා, වගු අංක 9 නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
පුද්ගලයෙකුට අනුකූල සනාල හා හෘද ව්යාධි තිබේ නම්, ඔහු ප්‍රති-හයිපර්ටෙන්ටිව් drugs ෂධ නියම කරනු ලැබේ. චිකිත්සාව දින 14 ක් දක්වා පවතින නමුත් රෝගියාගේ ආහාර රටාව ජීවන මාර්ගයක් බවට පත්විය යුතුය. මන්ද එය නොමැතිව කිසිදු medicine ෂධයකට ග්ලූකෝස් මට්ටම පාලනය කළ නොහැක. එවැනි රෝගීන් අන්තරාසර්ග විද්යා ologist යකු සමඟ පසු විපරම් ගිණුමක තබා ඇති අතර අවම වශයෙන් මාස 6 කට වරක්වත් මෘදු උපාධියක් ලබා ඔහු වෙත පැමිණේ. රෝගයේ මධ්‍යස්ථ හා දැඩි ස්වරූපය ඇති රෝගීන් මාස 3 කට වරක් වෛද්‍යවරයාට පෙන්විය යුතුය.
