ජීවිතය පහසු කිරීම සහ රුධිරයේ සීනි පාලනය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ඉන්සියුලින් චිකිත්සක දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම උපකරණය හෝමෝනය පරිපාලනය කිරීමේ වඩාත් ප්‍රගතිශීලී ක්‍රමය ලෙස සැලකේ. පොම්පය භාවිතා කිරීම සඳහා අවම වශයෙන් contraindications ඇත, අනිවාර්ය පුහුණුවෙන් පසු ගණිතයේ මූලික කරුණු හුරුපුරුදු සෑම රෝගියෙකුටම එය සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කරනු ඇත.
නවතම පොම්ප ආකෘති ස්ථායී වන අතර හොඳම නිරාහාර ග්ලූකෝස් සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සපයයි, සිරින්ජ පෑනකින් ඉන්සියුලින් ලබා දීමට වඩා. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම උපාංගවල අවාසි ද ඇත. ඔබ ඒවා අධීක්ෂණය කළ යුතු අතර, පරිභෝජන ද්‍රව්‍ය නිතිපතා වෙනස් කළ යුතු අතර, අනපේක්ෂිත තත්වයක් ඇති වුවහොත් පැරණි ක්‍රමයට ඉන්සියුලින් ලබා දීමට සූදානම්ව සිටින්න.
ඉන්සියුලින් පොම්පයක් යනු කුමක්ද?
සිරින්ජ සහ සිරින්ජ පෑන් සඳහා විකල්පයක් ලෙස ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කරයි. පොම්පයේ මාත්රා නිරවද්‍යතාවය සිරින්ජ භාවිතා කරන විට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි ය. පැයකට පරිපාලනය කළ හැකි අවම මාත්‍රාව ඒකක 0.025-0.05 ක් වන අතර ඉන්සියුලින් වලට වැඩි සංවේදීතාවයක් ඇති ළමයින්ට සහ දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙම උපකරණය භාවිතා කළ හැකිය.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
ස්වාභාවික ඉන්සියුලින් ස්‍රාවය මූලික වශයෙන් බෙදී ඇති අතර එය පෝෂණය නොසලකා හෝමෝනයේ අපේක්ෂිත මට්ටම පවත්වා ගෙන යන අතර ග්ලූකෝස් වර්ධනයට ප්‍රතිචාර වශයෙන් මුදා හරින බෝලස් වේ. දියවැඩියාව සඳහා සිරින්ජ භාවිතා කරන්නේ නම්, හෝමෝනය සඳහා ශරීරයේ මූලික අවශ්‍යතා සපුරාලීම සඳහා දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතා කරනු ලැබේ.
පසුබිම් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම සඳහා පොම්පය කෙටි හෝ අතිශය කෙටි ඉන්සියුලින් වලින් පුරවා ඇත, එය බොහෝ විට සම යටට එන්නත් කරයි, නමුත් කුඩා කොටස් වලින්. මෙම පරිපාලන ක්‍රමය මඟින් දිගු ඉන්සියුලින් භාවිතයට වඩා සීනි පාලනය කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම වැඩිදියුණු කිරීම පළමු වර්ගයේ රෝග ඇති රෝගීන් පමණක් නොව, දෙවන වර්ගයේ දීර් history ඉතිහාසයක් ද ඇත.
ස්නායු රෝග වැළැක්වීමේදී ඉන්සියුලින් පොම්ප මගින් විශේෂයෙන් හොඳ ප්‍රති results ල පෙන්වනු ලැබේ, බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ රෝග ලක්ෂණ සමනය වේ, රෝගයේ ප්‍රගතිය මන්දගාමී වේ.
උපාංගයේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ මූලධර්මය
පොම්පය කුඩා, දළ වශයෙන් 5x9 සෙ.මී., වෛද්‍ය උපකරණයක් වන අතර එය සමට යටින් ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ හැකිය. එය කුඩා තිරයක් සහ පාලනය සඳහා බොත්තම් කිහිපයක් ඇත. ඉන්සියුලින් සහිත ජලාශයක් උපාංගයට ඇතුළු කර ඇති අතර, එය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතියට සම්බන්ධ කර ඇත: කැනියුලා සහිත තුනී නැමීමේ නල - කුඩා ප්ලාස්ටික් හෝ ලෝහ ඉඳිකටුවක්. කැනියුලා නිරන්තරයෙන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියෙකුගේ සමට යටින් පවතින බැවින් කලින් නියම කළ කාල පරාසයන් තුළ සමට යටින් ඉන්සියුලින් කුඩා මාත්‍රාවලින් සැපයිය හැකිය.
ඉන්සියුලින් පොම්පය තුළ නිවැරදි සංඛ්‍යාතයක් සහිත හෝමෝන ජලාශය මතට තල්ලු කර drug ෂධය නලයට පෝෂණය කරන පිස්ටන් ඇත, ඉන්පසු කැනියුලා හරහා චර්මාභ්යන්තර මේදය බවට පත් වේ.
ආකෘතිය මත පදනම්ව, ඉන්සියුලින් පොම්පය සමන්විත විය හැකිය:
- ග්ලූකෝස් අධීක්ෂණ පද්ධතිය;
- හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ස්වයංක්‍රීය ඉන්සියුලින් වසා දැමීමේ කාර්යය;
- ග්ලූකෝස් මට්ටමේ වේගවත් වෙනසක් හෝ සාමාන්‍ය සීමාවන් ඉක්මවා යන විට අවුලුවන අනතුරු ඇඟවීමේ සං als ා;
- ජලයෙන් ආරක්ෂාව;
- දුරස්ථ පාලකය
- එන්නත් කරන ලද ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව සහ වේලාව, ග්ලූකෝස් මට්ටම පිළිබඳ තොරතුරු පරිගණකයට ගබඩා කිරීමට හා මාරු කිරීමට ඇති හැකියාව.
දියවැඩියා පොම්පයක වාසිය කුමක්ද?
පොම්පයේ ප්රධාන වාසිය වන්නේ අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් පමණක් භාවිතා කිරීමේ හැකියාවයි. එය ඉක්මණින් රුධිරයට ඇතුළු වන අතර ස්ථායීව ක්‍රියා කරයි, එබැවින් එය දිගු ඉන්සියුලින් වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ජයග්‍රහණය කරයි, එය අවශෝෂණය බොහෝ සාධක මත රඳා පවතී.
පොම්ප ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරයේ නිසැකවම වාසි ද ඇතුළත් විය හැකිය:
- ලිපොඩිස්ට්‍රොෆි අවදානම අඩු කරන සමේ සිදුරු අඩු කරයි. සිරින්ජ භාවිතා කරන විට දිනකට එන්නත් 5 ක් පමණ කරනු ලැබේ. ඉන්සියුලින් පොම්පයක් සමඟ, සිදුරු ගණන සෑම දින 3 කට වරක් අඩු වේ.
- මාත්රා නිරවද්යතාව. සිරින්ජ මඟින් ඒකක 0.5 ක නිරවද්‍යතාවයකින් ඉන්සියුලින් ටයිප් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි, පොම්පය 0.1 ක වර්ධකයකින් drug ෂධය මාත්‍රණය කරයි.
- ගණනය කිරීම් සඳහා පහසුකම් සැපයීම. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන පුද්ගලයෙකු දවසේ වේලාව සහ අපේක්ෂිත රුධිරයේ සීනි මට්ටම අනුව උපාංගයේ මතකයට 1 XE ට අපේක්ෂිත ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය ඇතුල් කරයි. ඉන්පසු, සෑම ආහාර වේලකටම පෙර, සැලසුම් කළ කාබෝහයිඩ්‍රේට් ප්‍රමාණයක් පමණක් ඇතුළත් කිරීම ප්‍රමාණවත් වන අතර, ස්මාර්ට් උපාංගය මඟින් බෝලස් ඉන්සියුලින් ගණනය කරනු ඇත.
- උපාංගය අනෙක් අයගේ අවධානයට ලක් නොවී ක්‍රියා කරයි.
- ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කිරීමෙන් ක්‍රීඩාවල යෙදෙන විට සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් මට්ටමක් පවත්වා ගැනීම පහසු වන අතර දීර් fe උත්සව පැවැත්වෙන අතර දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යයට හානියක් නොවන පරිදි ආහාර වේලට තදින් අනුගත නොවීමට අවස්ථාව තිබේ.
- අධික ලෙස හෝ අඩු සීනි ප්‍රමාණයක් ගැන අනතුරු ඇඟවිය හැකි උපාංග භාවිතය දියවැඩියා කෝමා අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි.
ඉන්සියුලින් පොම්පයක් සඳහා ඇඟවුම් කර ඇති සහ contraindicated කවුද?
ඕනෑම ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියා රෝගියෙකුට, රෝගී වර්ගය කුමක් වුවත්, ඉන්සියුලින් පොම්පයක් තිබිය හැකිය. ළමුන් සඳහා හෝ ගැබිනි සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා කිසිදු contraindications නොමැත. එකම කොන්දේසිය වන්නේ උපාංගය හැසිරවීමේ නීති රීති ප්‍රගුණ කිරීමේ හැකියාවයි.
දියවැඩියා රෝගයට ප්‍රමාණවත් වන්දි ගෙවීම, රුධිර ග්ලූකෝස් නිතර පැනීම, නිශාචර හයිපොග්ලිසිමියා සහ අධික නිරාහාර සීනි සහිත රෝගීන් සඳහා පොම්පය සවි කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. එසේම, ඉන්සියුලින් හි අනපේක්ෂිත, අස්ථායී ක්රියාකාරිත්වයක් ඇති රෝගීන්ට මෙම උපකරණය සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකිය.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකු සඳහා අනිවාර්ය අවශ්‍යතාවයක් වන්නේ ඉන්සියුලින් චිකිත්සාවේ දැඩි තන්ත්‍රයක සියලු සූක්ෂ්මතාවයන් ප්‍රගුණ කිරීමට ඇති හැකියාවයි: කාබෝහයිඩ්‍රේට් ගණනය කිරීම, බර පැටවීම සැලසුම් කිරීම, මාත්‍රාව ගණනය කිරීම. තනිවම පොම්පය භාවිතා කිරීමට පෙර, දියවැඩියා රෝගියෙකුට එහි සියලු කාර්යයන් පිළිබඳ මනා දැනුමක් තිබිය යුතුය, එය ස්වාධීනව ප්‍රතිනිර්මාණය කිරීමට සහ .ෂධයේ ගැලපුම් මාත්‍රාවක් හඳුන්වා දිය යුතුය. මානසික රෝගී රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් පොම්පයක් ලබා නොදේ. උපකරණය භාවිතා කිරීමට ඇති බාධකය තොරතුරු තිරය භාවිතා කිරීමට ඉඩ නොදෙන දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ඉතා දුර්වල දැක්මක් විය හැකිය.
ආපසු හැරවිය නොහැකි ප්‍රතිවිපාකවලට තුඩු නොදෙන ලෙස ඉන්සියුලින් පොම්පය බිඳවැටීම සඳහා, රෝගියා සෑම විටම ඔහු සමඟ ප්‍රථමාධාර කට්ටලයක් රැගෙන යා යුතුය:
- උපකරණය අසමත් වුවහොත් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම සඳහා පිරවූ සිරින්ජ පෑනක්;
- අවහිර වූ වෙනස් කිරීම සඳහා සංචිත මුදල් සම්පාදන පද්ධතිය;
- ඉන්සියුලින් ජලාශය;
- පොම්පය සඳහා බැටරි;
- රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරය;
- වේගවත් කාබෝහයිඩ්රේට්උදාහරණයක් ලෙස ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට්.
ඉන්සියුලින් පොම්පයක් ක්‍රියා කරන්නේ කෙසේද?
ඉන්සියුලින් පොම්පයක් පළමු වරට ස්ථාපනය කිරීම වෛද්‍යවරයෙකුගේ අනිවාර්ය අධීක්ෂණය යටතේ සිදු කරනු ලැබේ, බොහෝ විට රෝහල් පසුබිමක. දියවැඩියා රෝගියෙකු උපාංගයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පිළිබඳව හොඳින් දැන සිටියි.
භාවිතය සඳහා පොම්පය සකස් කරන්නේ කෙසේද:
- විෂබීජහරණය කළ ඉන්සියුලින් ජලාශයක් සමඟ ඇසුරුම් විවෘත කරන්න.
- සාමාන්‍යයෙන් Novorapid, Humalog හෝ Apidra යන drug ෂධය එයට අමතන්න.
- නලයේ කෙළවරේ ඇති සම්බන්ධකය භාවිතා කරමින් ජලාශය මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධතියට සම්බන්ධ කරන්න.
- පොම්පය නැවත ආරම්භ කරන්න.
- විශේෂ මැදිරියට ටැංකිය ඇතුළු කරන්න.
- උපාංගයේ ඉන්ධන පිරවීමේ කාර්යය සක්‍රිය කරන්න, නළය ඉන්සියුලින් පුරවා කැනියුලා කෙළවරේ බින්දුවක් දිස්වන තුරු රැඳී සිටින්න.
- බොහෝ විට ආමාශය මත ඉන්සියුලින් එන්නත් කරන ස්ථානයේ කැනියුලා අමුණන්න, නමුත් එය උකුල්, කකුල්, උරහිස් මත ද කළ හැකිය. ඉඳිකටුවක් මැලියම් පටියකින් සමන්විත වන අතර එය සම මත තදින් සවි කරයි.
ස්නානය කිරීමට ඔබට කැනියුලා ඉවත් කිරීමට අවශ්‍ය නැත. එය නළයෙන් විසන්ධි වී විශේෂ ජල ආරක්ෂිත තොප්පියකින් වසා ඇත.
පරිභෝජන
ටැංකි වල ඉන්සියුලින් මිලි ලීටර් 1.8-3.15 ක් ඇත. ඒවා ඉවත දැමිය හැකි ඒවා නැවත භාවිතා කළ නොහැක. එක් ටැංකියක මිල රුබල් 130 සිට 250 දක්වා වේ. සෑම දින 3 කට වරක් මුදල් සම්භාරයක් වියදම් පද්ධති වෙනස් කරනු ලැබේ, ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේ පිරිවැය රූබල් 250-950 කි.
මේ අනුව, ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කිරීම දැන් ඉතා මිල අධිකය: ලාභම හා පහසුම මසකට 4 දහසක් වේ. සේවාවේ මිල රුබල් 12 දහසක් දක්වා ළඟා විය හැකිය. ග්ලූකෝස් මට්ටම අඛණ්ඩව අධීක්ෂණය කිරීම සඳහා පරිභෝජන ද්‍රව්‍ය ඊටත් වඩා මිල අධිකය: දින 6 ක් ඇඳීම සඳහා නිර්මාණය කර ඇති සංවේදකයක් සඳහා රුබල් 4000 ක් පමණ වැය වේ.
පරිභෝජන භාණ්ඩ වලට අමතරව, පොම්පයක් සමඟ ජීවිතය සරල කරන උපකරණ තිබේ: ඇඳුම් ඇමිණීම සඳහා ක්ලිප්, පොම්ප සඳහා ආවරණ, කැනියුලා සවි කිරීම සඳහා උපාංග, ඉන්සියුලින් සඳහා සිසිලන බෑග් සහ ළමුන් සඳහා පොම්ප සඳහා විහිලු ස්ටිකර් පවා.
වෙළඳ නාම තේරීම
රුසියාවේදී, නිෂ්පාදකයින් දෙදෙනෙකුගේ පොම්ප මිලදී ගැනීමට සහ අවශ්‍ය නම් අළුත්වැඩියා කිරීමට හැකි ය: මෙඩ්ට්‍රොනික් සහ රොචේ.
ආකෘතිවල සංසන්දනාත්මක ලක්ෂණ:
| නිෂ්පාදකයා | ආකෘතිය | විස්තරය |
| මෙඩ්ට්‍රොනික් | එම්එම්ටී -715 | ළමුන් සහ වැඩිහිටි දියවැඩියා රෝගීන් විසින් පහසුවෙන් ප්‍රගුණ කළ හැකි සරලම උපාංගය. බෝලස් ඉන්සියුලින් ගණනය කිරීම සඳහා සහායකයකුගෙන් සමන්විතය. |
| MMT-522 සහ MMT-722 | ග්ලූකෝස් නිරන්තරයෙන් මැනීමට, එහි මට්ටම තිරය මත පෙන්වීමට සහ මාස 3 ක් සඳහා දත්ත ගබඩා කිරීමට හැකියාව ඇත. සීනි වල තීරණාත්මක වෙනසක් ගැන අනතුරු අඟවන්න, ඉන්සියුලින් මග හැරුණි. | |
| වීඕ එම්එම්ටී -554 සහ වීඕ එම්එම්ටී -754 | එම්එම්ටී -522 සතුව ඇති සියලුම කාර්යයන් ඉටු කරන්න. ඊට අමතරව, හයිපොග්ලිසිමියා අවධියේදී ඉන්සියුලින් ස්වයංක්‍රීයව නතර වේ. ඔවුන් සතුව බාසල් ඉන්සියුලින් අඩු මට්ටමක පවතී - පැයකට ඒකක 0.025 ක්, එබැවින් ඒවා ළමුන් සඳහා පොම්ප ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. එසේම, උපාංග වලදී, දිනපතා drug ෂධයේ මාත්‍රාව ඒකක 75 දක්වා වැඩි කරනු ලැබේ, එබැවින් මෙම ඉන්සියුලින් පොම්ප හෝමෝනය සඳහා ඉහළ අවශ්‍යතාවයක් ඇති රෝගීන් සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. | |
| රොචේ | Accu-Chek Combo | කළමනාකරණය කිරීමට පහසුය. එය දුරස්ථ පාලකයකින් සමන්විත වන අතර එය ප්රධාන උපාංගය සම්පූර්ණයෙන්ම අනුපිටපත් කරයි, එබැවින් එය නුවණින් යුතුව භාවිතා කළ හැකිය. පරිභෝජන ද්‍රව්‍ය වෙනස් කිරීමේ අවශ්‍යතාවය, සීනි පරීක්ෂා කිරීමට ගතවන කාලය සහ ඊළඟ වෛද්යවරයා හමුවීම ගැන ඔහුට මතක් කර දිය හැකිය. කෙටිකාලීන ජලයේ ගිල්වීම ඉවසයි. |
මේ මොහොතේ වඩාත් පහසු වන්නේ ඊස්රායල් රැහැන් රහිත පොම්ප ඔම්නිපොඩ් ය. නිල වශයෙන්, එය රුසියාවට සපයනු නොලැබේ, එබැවින් එය විදේශයක හෝ අන්තර්ජාල වෙළඳසැල් වලින් මිලදී ගැනීමට සිදුවනු ඇත.
අත්දැකීම් සහිත දියවැඩියා රෝගීන් පිළිබඳ සමාලෝචන
ඉන්සියුලින් පොම්ප සඳහා මිල
ඉන්සියුලින් පොම්පයක මිල කොපමණ වේද:
- Medtronic MMT-715 - 85 000 රූබල්.
- MMT-522 සහ MMT-722 - රූබල් 110,000 ක් පමණ.
- වීඕ එම්එම්ටී -554 සහ වීඕ එම්එම්ටී -754 - රූබල් 180 000 ක් පමණ.
- දුරස්ථ පාලකයක් සහිත ඇක්සු-චෙක් - රූබල් 100 000.
- ඔම්නිපොඩ් - පාලක පැනලය රූබල් අනුව 27,000 ක් පමණ වන අතර මසකට පරිභෝජනය කළ හැකි කට්ටලයක් - රූබල් 18,000 කි.
මට එය නොමිලේ ලබා ගත හැකිද?
රුසියාවේ දියවැඩියා රෝගීන්ට ඉන්සියුලින් පොම්ප ලබා දීම අධි තාක්‍ෂණික වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර වැඩසටහනක කොටසකි. උපාංගය නොමිලේ ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා අමතන්න. ඔහු ඊට අනුකූලව ලේඛන සකස් කරයි 12/29/14 දිනැති 930n සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශයේ නියෝගය අනුවකෝටා වෙන් කිරීම පිළිබඳ සලකා බැලීම සහ තීරණය කිරීම සඳහා ඒවා සෞඛ්‍ය දෙපාර්තමේන්තුවට යවනු ලැබේ. දින 10 ක් ඇතුළත VMP සැපයීම සඳහා අවසර පත්‍රයක් නිකුත් කරනු ලබන අතර, ඉන් පසුව දියවැඩියා රෝගියාට අවශ්‍ය වන්නේ ඔහුගේ වාරය එනතුරු බලා සිටීම සහ රෝහල් ගත වීමට ආරාධනයක් පමණි.
ඔබේ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා උදව් කිරීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම්, ඔබට උපදෙස් සඳහා කෙලින්ම ප්‍රාදේශීය සෞඛ්‍ය අමාත්‍යාංශය අමතන්න.
පොම්පයක් සඳහා පරිභෝජන භාණ්ඩ නොමිලේ ලබා ගැනීම වඩා දුෂ්කර ය. අත්‍යවශ්‍ය අවශ්‍යතා ලැයිස්තුවට ඒවා ඇතුළත් නොවන අතර ෆෙඩරල් අයවැයෙන් මුදල් ලබා නොගනී. ඔවුන් රැකබලා ගැනීම කලාප වෙත මාරු කරනු ලැබේ, එබැවින් සැපයුම් ලැබීම සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතින්නේ පළාත් පාලන ආයතන මත ය. රීතියක් ලෙස, ළමයින්ට සහ ආබාධ සහිත පුද්ගලයින්ට මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කට්ටල ලබා ගැනීම පහසුය. බොහෝ විට, දියවැඩියා රෝගීන් ඉන්සියුලින් පොම්පයක් ස්ථාපනය කිරීමෙන් පසු ඊළඟ වසරේ සිට පරිභෝජන ද්‍රව්‍ය ලබා දීමට පටන් ගනී. ඕනෑම වේලාවක, නොමිලේ නිකුත් කිරීම නැවැත්විය හැකිය, එබැවින් ඔබ විසින්ම විශාල මුදලක් ගෙවීමට ඔබ සූදානම් විය යුතුය.
