දැන් දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවිය හැකි මාධ්‍යයන් තෝරා ගැනීම තරමක් පුළුල් ය: මෙන්න ජාන ඉංජිනේරු විද්‍යාව සහ වඩාත් නවීන ඇනලොග් ඉන්සියුලින්. රුසියාවේ ඉන්සියුලින් වෙළඳපොලේ සැලකිය යුතු (10% කට වඩා වැඩි) කොටසක් ලබා ගැනීමට සමත් වූ එකම දේශීය drug ෂධය රින්සුලින් වේ.
ද්‍රව්‍යයේ හා මුල් තාක්‍ෂණයේ දියුණුව, 2004 සිට මහා පරිමාණ නිෂ්පාදනය, ජෙරොෆාම් විසින් සිදු කරන ලදී. රින්සුලින් ආකාර 2 කින් ලබා ගත හැකිය - කෙටි ක්‍රියාකාරී රින්සුලින් පී සහ රින්සුලින් එන්පීඑච්, සහ ලිස්ප්‍රෝ සහ ග්ලැජින් ඉන්සියුලින් සායනික අත්හදා බැලීම් අවධියේ ඇත. ස්වාධීන යුරෝපීය රසායනාගාර කිහිපයක් මගින් ද්‍රව්‍යයේ ගුණාත්මකභාවය සනාථ වේ. ඔවුන්ට අනුව, අපගේ drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය එකම සංයුතියකින් ආනයනය කරන ලද ඇනලොග් වලට වඩා නරක නැත.
රින්සුලින් පී - විස්තර සහ මුදා හැරීමේ ආකෘති
පහත දැක්වෙන්නේ ඉන්සියුලින් පිළිබඳ සමස්ත චිත්‍රයක් ලබා දෙන drug ෂධය පිළිබඳ තොරතුරු ය.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
ක්‍රියාව
රින්සුලින් පී චර්මාභ්යන්තර පටක වලින් වේගයෙන් රුධිරයට අවශෝෂණය වේ, හයිපොග්ලයිසමික් ආචරණය පැය භාගයකට පසු ආරම්භ වේ. හෝමෝනය සෛල ප්‍රතිග්‍රාහක සමඟ බැඳී ඇති අතර එමඟින් ග්ලූකෝස් රුධිර වාහිනී වලින් පටක වලට ප්‍රවාහනය කිරීමට ඉඩ ලබා දේ. ග්ලයිකොජන් සෑදීම සක්‍රීය කිරීමට සහ අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් සංශ්ලේෂණ වේගය අඩු කිරීමට රින්සුලින්ට ඇති හැකියාව ග්ලයිසිමියා අඩු කිරීමට ද බලපායි.
Drug ෂධයේ බලපෑම රඳා පවතින්නේ අවශෝෂණ වේගය මත වන අතර, අනෙක් අතට, එන්නත් කරන ස්ථානයේ ඇති චර්මාභ්යන්තර පටක වල thickness ණකම සහ රුධිර සැපයුම මත රඳා පවතී. සාමාන්‍යයෙන්, රින්සුලින් පී හි c ෂධවේදය අනෙකුත් කෙටි ඉන්සියුලින් වලට සමාන ය:
- ආරම්භක කාලය විනාඩි 30 කි
- උපරිම - පැය 2 ක් පමණ
- ප්‍රධාන ක්‍රියාව පැය 5 යි,
- මුළු සේවා කාලය - පැය 8 දක්වා.
ඔබට ඉන්සියුලින් ආමාශයට හෝ ඉහළ අතේ එන්නත් කිරීමෙන් ක්රියාකාරිත්වය වේගවත් කළ හැකි අතර කලවා ඉදිරිපස කොටස එන්නත් කිරීමෙන් එය මන්දගාමී වේ.
රින්සුලින් හි දියවැඩියා රෝගයට වන්දි ගෙවීම සඳහා, රෝගියාට දිනකට ආහාර 6 ක් පිළිපැදිය යුතු අතර, ප්‍රධාන ආහාර වේල් 3 අතර කාල පරතරය පැය 5 ක් විය යුතු අතර, ඔවුන් අතර මන්දගාමී කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්රෑම් 10-20 ග්රෑම් ආහාර වේලක් අවශ්‍ය වේ.
සංයුතිය
රින්සුලින් පී හි ඇත්තේ එක් ක්‍රියාකාරී අමුද්‍රව්‍යයක් පමණි - මිනිස් ඉන්සියුලින්. එය නැවත සකස් කිරීමේ ක්‍රමයක් මගින් නිපදවා ඇත, එනම් ජාන වෙනස් කළ බැක්ටීරියා භාවිතා කිරීම. සාමාන්‍යයෙන් E. coli හෝ යීස්ට් මෙම අරමුණු සඳහා යොදා ගනී. සංයුතිය හා ව්‍යුහය තුළ මෙම ඉන්සියුලින් අග්න්‍යාශය සංස්ලේෂණය කරන හෝමෝනයට වඩා වෙනස් නොවේ.
ආනයනික ප්‍රතිසම වලට වඩා රින්සුලින් පී හි සහායක සංරචක අඩුය. ඉන්සියුලින් වලට අමතරව, එහි අඩංගු වන්නේ ජලය, කල් තබා ගන්නා මෙටාක්‍රෙසෝල් සහ ස්ථායීකාරක ග්ලිසරෝල් ය. එක් අතකින්, මේ හේතුවෙන්, එන්නත් කරන ස්ථානයේ අසාත්මිකතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩුය. අනෙක් අතට, රුධිරයට අවශෝෂණය වීම සහ රින්සුලින්හි සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑම තරමක් වෙනස් විය හැකිය. එමනිසා, එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් සහිත වෙනත් drug ෂධයකට මාරුවීමට දින කිහිපයක් ගතවනු ඇති අතර, එම කාලය තුළ දියවැඩියා රෝගයට වන්දි ගෙවීම නරක අතට හැරේ.
ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න
රින්සුලින් පී යනු හෝමෝන ඒකක 100 ක මිලිලීටරයක වර්ණ රහිත, සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද පෙනෙන විසඳුමකි.
ආකෘති පත්‍ර නිකුත් කරන්න:
- මිලි ලීටර් 10 ක ද්‍රාවණයක් සහිත කුප්පි, ඔවුන්ගෙන් drug ෂධයක් ඉන්සියුලින් සිරින්ජයකින් එන්නත් කළ යුතුය.
- මිලි ලීටර් 3 කාට්රිජ්. සම්මත කාට්රිජ් සඳහා නිර්මාණය කර ඇති ඕනෑම සිරින්ජ පෑන් තුළ ඒවා තැබිය හැකිය: හුමාපෙන්, බයෝමැටික්පෙන්, ඔටෝපන් ක්ලැසික්. ඉන්සියුලින් නිශ්චිත මාත්‍රාවට ඇතුළු වීමට නම්, අවම මාත්‍රා වර්ධකයක් සහිත සිරින්ජ පෑන් සඳහා මනාප ලබා දිය යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, හුමාපෙන් ලක්සුරා ඔබට ඒකක 0.5 ක් ලබා ගැනීමට ඉඩ දෙයි.
- ඉවත දැමිය හැකි සිරින්ජ පෑන් රයිනාස්ට්‍රා 3 මිලි. ඒවා තුළ කාට්රිජ් ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැක, පියවර 1 ඒකකය.
රින්සුලින් භාවිතය සඳහා උපදෙස්
| දර්ශක | ඕනෑම වර්ගයක ඉන්සියුලින් මත යැපෙන දියවැඩියාව. හයිපොග්ලයිසමික් කාරකයන් අකාර්යක්ෂම හෝ තහනම් කර ඇති කාලවලදී ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව: කීටොඇසයිඩෝසිස් සහ අනෙකුත් උග්‍ර හයිපර්ග්ලයිසමික් තත්වයන්, ශල්‍යමය මැදිහත්වීම්, ගර්භනීභාවය. රින්සුලින් ඉන්සියුලින් පොම්ප වල භාවිතා නොකළ යුතුය. |
| ප්රතිවිරෝධතා | ද්‍රාවණයේ ඉන්සියුලින් හෝ සහායක සංරචක වලට පුද්ගල අසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා. සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු නම් ඉන්සියුලින් අවසර නැත. |
| පරිපාලන මාර්ගය | භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වල දක්වා ඇති ක්‍රියා කාලය ගණනය කරනු ලබන්නේ චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනයේ තත්වය සමඟ ය. වෛද්‍ය පහසුකම් වලදී, අභ්‍යන්තර හා අභ්‍යන්තර මාංශ පේශි එන්නත් කිරීමට අවසර ඇත. >> ඉන්සියුලින් වේදනා රහිතව තබන්නේ කෙසේද |
| මාත්රාව | එය එක් එක් දියවැඩියා රෝගියා සඳහා තනි තනිව තෝරා ගනු ලැබේ, පෝෂණයේ ලක්ෂණ, රෝගයේ බරපතලකම, රෝගියාගේ බර, ඉන්සියුලින් කෙරෙහි ඔහුගේ සංවේදීතාව මත පදනම්ව. රින්සුලින්ගේ දෛනික මාත්රාව සාමාන්‍යයෙන් කිලෝවකට හෝමෝනය 0.5-1 ක් වේ. |
| එන්නත් ගණන | සම්මත චිකිත්සාව: රින්සුලින් ආර් - දිනකට තුන් වතාවක්, ප්‍රධාන ආහාර වේලකට මිනිත්තු 30 කට පෙර, රින්සුලින් එන්පීඑච් - දෙවරක්, උදේ කෑමට පෙර සහ නින්දට පෙර. |
| හඳුන්වාදීමේ නීති | චර්මාභ්යන්තර මේදයේ thickness ණකම මත පදනම්ව ඉඳිකටුවේ දිග තෝරා ගනු ලැබේ. එය කුඩා වන විට ඉඳිකටුවක් කෙටි විය යුතුය. එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය අනුගමනය කරමින් විසඳුම සෙමින් පරිපාලනය කෙරේ. ලිපෝඩිස්ට්‍රොෆි වළක්වා ගැනීම සඳහා temperature ෂධය කාමර උෂ්ණත්වයේ දී භාවිතා කරනු ලැබේ, සෑම අවස්ථාවකදීම නව ඉඳිකටුවක් ගෙන එන්නත් කරන ස්ථානය වෙනස් කරනු ලැබේ. |
| ගබඩා කිරීම | රින්සුලින්ට විශේෂ ගබඩා කොන්දේසි අවශ්‍ය වේ: 2-8 at C දී එය වසර 2 ක්, 15-25 at C - සති 4 ක් දක්වා ක්‍රියාත්මක වේ. නරක් වීමේ සලකුණු අතර කාට්රිජ් තුළ වලාකුළු, පිටි හෝ ස් st ටික ඇතුළත් වේ. ක්‍රියාකාරීත්වය නැති වූ drug ෂධයක් සෑම විටම පෙනුමෙන් වෙන්කර හඳුනාගත නොහැකිය, එබැවින් සුළු සැකයකින් තොරව රින්සුලින් බෝතලයේ ගුණාත්මකභාවය නව එකක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කළ යුතුය. පාරජම්බුල කිරණ මගින් ඉන්සියුලින් විනාශ වන අතර එම නිසා බෝතල් කාඩ්බෝඩ් පෙට්ටිවල ගබඩා කර ඇති අතර සිරින්ජ පෑන් එක් එක් භාවිතයෙන් පසු තොප්පියකින් වසා ඇත. >> ඉන්සියුලින් ගබඩා කරන්නේ කෙසේද? |
විය හැකි අනවශ්‍ය බලපෑම්
රින්සුලින් හි අතුරු ආබාධ සංඛ්‍යාතය අඩුය, බොහෝ රෝගීන් අත්විඳින්නේ මෘදු හයිපොග්ලිසිමියා පමණි.
උපදෙස් අනුව සිදුවිය හැකි අනවශ්‍ය බලපෑම් ලැයිස්තුව:
- Drug ෂධයේ මාත්රාව වැරදි ලෙස ගණනය කර හෝමෝනය සඳහා වන භෞතික විද්‍යාත්මක අවශ්‍යතාවය ඉක්මවා ගියහොත් හයිපොග්ලිසිමියා ඇතිවිය හැකිය. භාවිතය සඳහා වන උපදෙස් වලට අනුකූල නොවීම ද සීනි අඩුවීමට හේතු විය හැක: නුසුදුසු එන්නත් කිරීමේ තාක්ෂණය (ඉන්සියුලින් මාංශ පේශි තුළට වැටී ඇත), එන්නත් කරන ස්ථානය උණුසුම් කිරීම (ඉහළ වායු උෂ්ණත්වය, සම්පීඩනය, iction ර්ෂණය), වැරදි සිරින්ජ පෑන, ගණනය නොකළ ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම්. හයිපොග්ලිසිමියාව එහි පළමු සං signs ා දිස්වන විට තුරන් කළ යුතුය: ව්‍යාධිය, කම්පනය, කුසගින්න, හිසරදය. සාමාන්‍යයෙන් වේගවත් කාබෝහයිඩ්‍රේට් ග්රෑම් 10-15 ක් මේ සඳහා ප්‍රමාණවත් වේ: සීනි, සිරප්, ග්ලූකෝස් ටැබ්ලට්. දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා මගින් ස්නායු පද්ධතියට ආපසු හැරවිය නොහැකි හානියක් සිදුවිය හැකි අතර කෝමා තත්වයට පත්වේ.
- දෙවන වඩාත් පොදු අතුරු ආබාධය වන්නේ ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියා ය. බොහෝ විට, ඒවා එන්නත් කරන ස්ථානයේ කුෂ් or හෝ රතු පැහැයෙන් ප්‍රකාශ වන අතර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය ලබා ගැනීමෙන් සති කිහිපයකට පසු අතුරුදහන් වේ. කැසීම ඇති නම්, ඇන්ටිහිස්ටැමින් ලබා ගත හැකිය. අසාත්මිකතාව සාමාන්යකරණය වූ ස්වරූපයක් බවට පත්වී ඇත්නම්, උර්තාරියා හෝ ක්වින්කේගේ ශෝථය ඇති වී තිබේ නම්, රින්සුලින් ආර් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට සිදුවේ.
- දියවැඩියා රෝගියාට දීර් hyp කාලයක් තිස්සේ හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැළඳී ඇත්නම්, ඉන්සියුලින් ආරම්භක මාත්රාව ගණනය කරනු ලබන්නේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම සුමටව අඩු වන අතර මාසයක් පුරා ය. ග්ලූකෝස් තියුණු ලෙස පහත වැටීමත් සමඟ, යහපැවැත්මේ තාවකාලික පිරිහීමක් සිදුවිය හැකිය: නොපැහැදිලි පෙනීම, ඉදිමීම, අත් පා වල වේදනාව - ඉන්සියුලින් මාත්රාව ගණනය කරන්නේ කෙසේද.
ද්‍රව්‍ය ගණනාවක් ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට බලපෑම් කරයි, එබැවින් ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව පිළිබඳ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන් ඔවුන් භාවිතා කිරීමට අදහස් කරන සියලුම ations ෂධ, ජන පිළියම් සහ ආහාරමය අතිරේක වෛද්‍යවරයා සමඟ සම්බන්ධීකරණය කළ යුතුය.
පහත දැක්වෙන drugs ෂධ කාණ්ඩ කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු කිරීමට උපදෙස් උපදෙස් දෙයි:
- හෝමෝන drugs ෂධ: උපත් පාලන, තයිරොයිඩ් හෝමෝන, ග්ලූකෝකෝටිකොස්ටෙරොයිඩ්;
- අධි රුධිර පීඩනය සඳහා පිළියම්: තියාසයිඩ් උප සමූහයේ ඩයියුරිටික්ස්, ප්‍රිල් සහ -සාර්ටන්, ලාසාර්ටන් වලින් අවසන් වන සියලුම drugs ෂධ;
- විටමින් බී 3;
- ලිතියම් සූදානම;
- ටෙට්‍රාසයික්ලයින්;
- ඕනෑම හයිපොග්ලයිසමික් කාරක;
- ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය;
- සමහර විෂ නාශක.
දියවැඩියා රෝගයට වන්දි ගෙවීම නරක අතට හැරෙන අතර ඇල්කොහොල් අඩංගු සියලුම drugs ෂධ සහ බීම දැඩි හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට හේතු විය හැක - දිරාපත් වූ දියවැඩියාවට හේතු වන්නේ කුමක්දැයි බලන්න. හෘද රෝග සඳහා භාවිතා කරන බීටා-බ්ලෝකර් drugs ෂධ හයිපොග්ලිසිමියා රෝග ලක්ෂණ සමනය කරන අතර නියමිත වේලාවට අනාවරණය වීම වළක්වයි.
යෙදුම් විශේෂාංග
ක්රියාකාරිත්වය අවසන් වීමෙන් පසුව, අක්මාව හා වකුගඩු වල ඉන්සියුලින් විනාශ වේ. දියවැඩියා රෝගියෙකුට මෙම එක් අවයවයක රෝග තිබේ නම්, රින්සුලින් මාත්රාව සකස් කළ යුතුය. බෝවන රෝග, උණ, කම්පනය, ආතතිය, ස්නායු වෙහෙස සමඟ හෝමෝන වෙනස්වීම් සිදුවන කාලවලදී ඉන්සියුලින් සඳහා වැඩි අවශ්‍යතාවයක් දක්නට ලැබේ. දියවැඩියා රෝගියකුට වමනය, පාචනය සහ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ දැවිල්ල ඇත්නම් drug ෂධයේ මාත්රාව වැරදිය.
රින්සුලින් ආර් හි වඩාත් ප්‍රචලිත ප්‍රතිසම වන්නේ ඩෙන්මාර්ක ඇක්ට්‍රැපිඩ් සහ ඇමරිකානු හුමුලින් නිත්‍යයි. පර්යේෂණ දත්ත වලට අනුව රින්සුලින්ගේ ගුණාත්මක දර්ශක යුරෝපීය ප්‍රමිතීන්ට අනුකූල වේ.
දියවැඩියා සමාලෝචන එතරම් සුබවාදී නොවේ. බොහෝ අය, ආනයනික drug ෂධයකින් ගෘහස්ථ to ෂධයකට මාරු වන විට, මාත්රාව වෙනස් කිරීම, සීනි වැඩිවීම සහ තියුණු ක්‍රියාකාරිත්වයේ අවශ්‍යතාව සැලකිල්ලට ගන්න. පළමු වරට ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන රෝගීන් අතර රින්සුලින් පිළිබඳ වඩාත් ධනාත්මක සමාලෝචන තිබේ. දියවැඩියාව සඳහා හොඳ වන්දි ලබා ගැනීමට සහ දරුණු හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයෙන් වැළකී සිටීමට ඔවුහු සමත් වෙති.
නිරන්තර ආසාත්මිකතාවයක් ඇති වුවහොත්, රින්සුලින් අතහැර දැමීමට සිදුවනු ඇත. සාමාන්‍යයෙන්, වෙනත් මිනිස් ඉන්සියුලින් එකම ප්‍රතික්‍රියාවක් ඇති කරයි, එබැවින් ඔවුන් අල්ට්‍රාෂෝට් ක්‍රම භාවිතා කරයි - හුමලොග් හෝ නොවෝරැපිඩ්.
රින්සුලින් පී හි මිල - රූබල් 400 සිට. සිරින්ජ පෑන් 5 ක් සඳහා 1150 දක්වා බෝතලයකට.
රින්සුලින් පී සහ එන්පීඑච් අතර වෙනස්කම්
රින්සුලින් එන්පීඑච් යනු එකම නිෂ්පාදකයාගේ මධ්‍යම ක්‍රියාකාරී drug ෂධයකි. උපදෙස් වලට අනුව, එය නිරාහාර සීනි සාමාන්යකරණය කිරීම සඳහා යොදා ගනී. රින්සුලින් ආර්පී හි ක්‍රියාකාරීත්වය, මුදා හැරීමේ ස්වරූපය, සමාන ඇඟවීම්, ප්රතිවිරෝධතා සහ අතුරු ආබාධ යන මූලධර්ම රින්සුලින් එන්පීඑච් සතුව ඇත. රීතියක් ලෙස, ඉන්සියුලින් චිකිත්සාව සමඟ ඉන්සියුලින් වර්ග දෙකම ඒකාබද්ධ වේ - කෙටි හා මධ්‍යම. ඔබේම හෝමෝනය ස්‍රාවය කිරීම අර්ධ වශයෙන් සංරක්ෂණය කර ඇත්නම් (දෙවන වර්ගය සහ ගර්භණී දියවැඩියාව), ඔබට භාවිතා කළ හැක්කේ එක් .ෂධයක් පමණි.
රින්සුලින් එන්පීඑච් හි විශේෂාංග:
| ක්‍රියා කාලය | ආරම්භය පැය 1.5 යි, උපරිමය පැය 4-12 යි, කාලය පැය 24 දක්වා වේ, මාත්රාව අනුව. |
| සංයුතිය | මිනිස් ඉන්සියුලින් වලට අමතරව, drug ෂධයේ ප්‍රෝටමින් සල්ෆේට් අඩංගු වේ. මෙම සංයෝජනය ඉන්සියුලින්-අයිසොෆාන් ලෙස හැඳින්වේ. එය ඔබට හෝමෝනය අවශෝෂණය කිරීම මන්දගාමී කිරීමට ඉඩ සලසයි. |
| විසඳුමේ පෙනුම | රින්සුලින් එන්පීඑච් පතුලේ අවසාදිතයක් ඇත, එබැවින් එය පරිපාලනයට පෙර මිශ්‍ර කළ යුතුය: අත්ල අතර කාට්රිජ් රෝල් කර කිහිප වතාවක් හරවන්න. නිමි ද්‍රාවණය ඇතුළත් කිරීම් නොමැතිව ඒකාකාර සුදු වර්ණයක් බවට පත්වේ. වර්ෂාපතනය දිය නොවන්නේ නම්, කැටි ගැසීම් වල කැටි ගැසීම් පවතී නම්, ඉන්සියුලින් නැවුම් ලෙස ආදේශ කළ යුතුය. |
| පරිපාලන මාර්ගය | චර්මාභ්යන්තරව පමණි. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව තුරන් කිරීම සඳහා එය භාවිතා කළ නොහැක. |
රින්සුලින් එන්පීඑච් ~ 400 රූබල්., කාට්රිජ් පහක් ~ 1000 රූබල්., සිරින්ජ පෑන් පහක් ~ 1200 රූබල්.
