දියවැඩියාව සුව කළ නොහැකි අතර ඒ මොහොතේම කියමු. චිකිත්සාවේ පරමාර්ථය වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් සාමාන්යකරණය කිරීමයි, වෙනත් වචන වලින් කිවහොත් දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීමයි. මිනිසෙකු දිගු කාලයක් ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය ලෙස තබා ගන්නේ නම්, සංකූලතා වර්ධනය නොවන අතර සමහරු පසුබට වෙති. වන්දි ලබා දුන් දියවැඩියාව සමඟ යහපැවැත්ම හොඳයි, රෝගයේ කිසිදු සලකුනක් නොමැත, ආයු අපේක්ෂාව නිරෝගී පිරිමින්ට සමාන වේ. දියවැඩියාවේ නිදන්ගත ස්වභාවය නිසා වැළැක්වීම අත්‍යවශ්‍ය වේ. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් පිළිබඳ සංකල්පයට ගැලපෙන සරල පියවරයන් මගින් දියවැඩියාව වළක්වා ගත හැකිය.
ආරම්භක දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ
දියවැඩියාව වසරින් වසර වැඩි වේ. තරුණ වයසේදී කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමින් අසනීප වේ; වයස අවුරුදු 55 වන විට ස්ත්‍රී පුරුෂ දෙපාර්ශවයේම දියවැඩියා රෝගීන්ගේ සංඛ්‍යාව එක හා සමාන වේ. සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, සෑම තෙවන රෝගියෙකුම තමා දියවැඩියාව වැළඳී ඇති බව නොදන්නා අතර කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් දැනෙන්නේ නැති අතර හුරුපුරුදු ජීවන රටාවක් පවත්වා ගෙන යන අතර එමඟින් මෙම ව්යාධි විද්‍යාවේ ප්රතිවිපාක උග්‍ර වේ.
30 න් පසු පිරිමින්ගේ දියවැඩියාව ගැන කථා කිරීම, ඔවුන් සාමාන්‍යයෙන් අදහස් කරන්නේ වඩාත් සුලභ (90% කට වඩා වැඩි) දෙවන වර්ගයේ රෝගයකි. බොහෝ විට පරිවෘත්තීය ආබාධ ඇතිවීමෙන් පසු පළමු වසර වලදී මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාවට උච්චාරණ සං signs ා නොමැත, එය හඳුනාගත හැක්කේ පරීක්ෂණ ආධාරයෙන් පමණි.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
දියවැඩියාව ආරම්භ වන්නේ කෙසේද:
| දියවැඩියාවේ පළමු සං signs ා | මෙම රෝග ලක්ෂණයට හේතු |
| පොලිඩිප්සියා යනු අස්වාභාවික, දැඩි පිපාසයයි. | පළමු රෝග ලක්ෂණ වලින් එකක්. සීනි රුධිර නාලවල රැඳී සිටීමට පටන් ගත් වහාම රුධිර dens නත්වය අනිවාර්යයෙන්ම ඉහළ යයි. එය තනුක කිරීම සඳහා ශරීරය මොළයේ පිපාසයේ කේන්ද්‍රය සක්‍රීය කරයි. |
| පොලියුරියා - අධික ලෙස මුත්රා පිටවීම. | දියවැඩියාව ආරම්භ වූ විට මෙම රෝග ලක්ෂණය ජල පරිභෝජනය වැඩි වීමේ ප්‍රති result ලයකි. යාත්රා වල සීනි සාන්ද්‍රණය වකුගඩු සීමාවට වඩා ඉහළ යන විට (වැඩිහිටි පුරුෂයින් 9 ක් පමණ), එය මුත්රා තුළට ගලා යාමට පටන් ගනී. පොලියුරියා සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කරයි, ලීටර් 3-4 දක්වා. |
| තෙහෙට්ටුව, නිතර නිතර හිසරදය. | රෝගයේ මුල් අවදියේ දියවැඩියාවේ ප්‍රධාන ප්‍රකාශනය වන්නේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයයි. මෙම තත්වය තුළ පටක තුලට ග්ලූකෝස් විනිවිද යාම දුෂ්කර වන අතර එම නිසා පිරිමි අවයව බලශක්ති සාගින්නෙන් පෙළේ. |
| ආහාර ගැනීමෙන් පසු සෞඛ්‍යය පිරිහීම. | රසකැවිලි, අර්තාපල් පිඟන්, පිටි නිෂ්පාදන අධික ලෙස පරිභෝජනය කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස ඉහළ යයි. මෙම නැගීමේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ කරකැවිල්ල, දුර්වලතාවය, ආහාර ගැනීමෙන් පසු උණුසුම දැනීමයි. |
මෙම රෝග ලක්ෂණ එකවරම ඉතා දුර්ලභ ය, සාමාන්‍යයෙන් පිරිමින් ඒවායින් එකක් හෝ දෙකක් දකී. දියවැඩියාවේ පළමු අදියරේදී අධික සීනි සං signs ා සති කිහිපයක් පමණක් දක්නට ලැබෙන අතර පසුව ශරීරය නව තත්වයන්ට හුරුවී ඇති අතර සියලු අප්‍රසන්න සංවේදනයන් අතුරුදහන් වේ.
පුරුෂයින් තුළ දියවැඩියාවේ ප්‍රමාද රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබෙන්නේ අධික සීනි සහිත ජීවිතයේ වසර කිහිපයකට පසුවය:
- කුඩා තුවාල සෙමෙන් සුව කිරීම, පාදවල සීරීම් පෙනුම, ඉඟිනියල් හෝ අක්ෂීය කලාපයේ.
- උදරයේ පරිමාවේ වැඩි වීම, මේදය "ජීවිතාරක්ෂකය" සෑදීම දෙපැත්තට හා අර්ධ වශයෙන් පිටුපසට විහිදේ.
- ශිෂේණය men ජු ශිෂේණය, ජු ගුදය වටා, මුත්රා තුළ මිනිසුන් තුළ කැසීම.
- මුඛය, නියපොතු, සමේ නැමීම්, ලිංගේන්ද්‍රිය මත දිලීර. පිරිමින්ගේ දියවැඩියා රෝගයේ සං are ා වන්නේ බැනලිටිස් හෝ බැලනොපොස්ටයිටිස් ය. ඔවුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ වන්නේ කැසීම, සුදු පැහැ සමරු que ලකය, ශිෂේණය head ජු හිස රතු වීම සහ / හෝ පෙර නිමිති. ප්‍රදාහය සංසර්ගය තුළදී සහ මුත්රා කිරීමේදී වේදනාව ඇති කරයි.
- වියළි සම, විශේෂයෙන් පාද, පැටවුන් සහ අත් මත. පසුව, සමේ පීල් කිරීම ආරම්භ වන අතර, පසුව පීල් කරන ස්ථානවල රතු ලප දිස් වේ.
- කකුල් වල ඇඟිලි තුඩු, ඇඟිලි. දියවැඩියාව සමේ ඇතැම් ප්‍රදේශවල සංවේදීතාවයේ බාධා, පැටවුන් තුළ රාත්‍රී කැක්කුම වැනි ස්වරූපයෙන් ද ප්‍රකාශ වේ.
- පෙනහළු ශිෂේණය සංවේදීතාව අඩු වීම, ශිෂේණය with ජු වීම පිළිබඳ ගැටළු.
- නොපැහැදිලි දැක්ම. දෘෂ්ටි විතානයේ දියවැඩියාවේ negative ණාත්මක බලපෑම පිළිබඳ සං --ා - මිනිසෙකු මීදුමකින් දකින විට අළු පාවෙන ලප ඔහුගේ ඇස් ඉදිරිපිට දිස්විය හැකිය.
- කළු ඇකන්තෝසිස් යනු දියවැඩියාවේ දුර්ලභ බාහිර සං signs ා වලින් එකකි. එය සාමාන්‍යයෙන් කකුල්වල හෝ ඉඟටියෙහි සමේ ගුණයෙහි අඳුරු වර්ණක ලප ස්වරූපයෙන් දිස් වේ.
ග්ලූකෝස් භයානක සංඛ්‍යාව දක්වා ඉහළ යන තෙක් සමහර පිරිමින් රෝග ලක්ෂණ නොදකිති - 14 mmol / L සහ ඊට වැඩි. එවැනි අධි හයිපර්ග්ලයිසිමියාව සමඟ ශරීරයට පරිවෘත්තීය පාලනය කිරීමට නොහැකි වන අතර එහි දිරාපත් වීම සිදුවේ. කීටෝන් සිරුරු රුධිරයට ඇතුල් වීමට පටන් ගන්නා අතර එමඟින් ඇසිටෝන් සුවඳ මුත්රා, පිටවන වාතය සහ සමහර විට සමට මග පාදයි. ඔබ මෙම රෝග ලක්ෂණය නොසලකා හැරියහොත්, දින කිහිපයකින් දියවැඩියා කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය.
පළමු වර්ගයේ කාබෝහයිඩ්රේට් ආබාධ වේගවත් පා .මාලාවක් මගින් සංලක්ෂිත වේ. පිරිමින්ගේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ දෙවන වර්ගයේ රෝගයට සමාන වේ, නමුත් ඒවා පැය කිහිපයකින් සිදු වේ. සීනි වේගයෙන් වර්ධනය වේ, දින කිහිපයකින් රෝගියා කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. 40 න් පසු පිරිමින් තුළ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීම දුර්ලභත්වයකි. අධික සීනි වල රෝග ලක්ෂණ හදිසියේ හා ඉක්මණින් නරක අතට හැරුනේ නම්, 1 වන වර්ගය සහ 2 වන වර්ගය - ලාඩා-දියවැඩියාව අතර රෝගයේ අතරමැදි ආකාරයක් පරීක්ෂා කිරීම වටී.
පිරිමින්ගේ දියවැඩියාවට ප්‍රධාන හේතු
ග්ලූකෝස් යනු අපගේ ශරීරයේ ප්‍රධාන බලශක්ති සැපයුම්කරු වන අතර එයින් වැඩි ප්‍රමාණයක් ආහාර වලින් අපට ලැබේ. ආහාර ජීර්ණය කිරීමෙන් හා සංකීර්ණ සීනි බිඳ දැමීමෙන් පසු ග්ලූකෝස් රුධිරයට ඇතුල් වේ. එමඟින් සෛල තුළට තවදුරටත් යා හැකි වන පරිදි ශරීරයට ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ. මෙම හෝමෝනය රුධිරයේ සීනි වැඩිවීමට ප්‍රතිචාර වශයෙන් අග්න්‍යාශය විසින් නිපදවනු ලැබේ.
පිරිමින්ගේ දියවැඩියාවේ ආරම්භක අවධියේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය ක්‍රමයෙන් වැඩිවේ. මෙම තත්වයට හේතුව අධි කාබ් ආහාර වලින් රුධිරයේ සීනි අධික ලෙස පානය කිරීමයි. ග්ලූකෝස් වල ප්‍රධාන පාරිභෝගිකයින් වන්නේ මාංශ පේශි ය. අඩු ක්‍රියාකාරිත්වයකදී, පිරිවැය අවම වන අතර එයින් අදහස් කරන්නේ සෛල ඒවාට අනවශ්‍ය සීනි ඇතුළු වීම වළක්වන බවයි. ඔවුන්ට මෙය එක් ආකාරයකින් කළ හැකිය: ඉන්සියුලින් නොසලකා හැරීමෙන්, එනම් ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි කිරීමෙන්.
පිරිමින් තුළ දෙවන වර්ගයේ සම්භාවිතාව වැඩි කිරීමට හේතු:
- බහුල පෝෂණය.
- තරබාරුකම පුද්ගලයෙකුගේ බර වැඩි වන තරමට ඔහුගේ ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය වැඩි වේ.
- ශරීර මේදය දේශීයකරණය. පිරිමින්ගේ වඩාත් භයානක ස්ථුලතාවය උදරයයි. එහි සං signs ා: අවයව අතර මේදය එකතු වේ, විශාල තද බඩක් සෑදී ඇත. දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් ඇති බවට ලකුණක් වන්නේ ආමාශයේ පරිමාව සෙන්ටිමීටර 94 ට වඩා වැඩිය.
- අක්‍රියතාව, මාංශ පේශි නොමැතිකම. ග්ලූකෝස් අඩු වීම ජීවිතය සඳහා වැය වන තරමට එය රුධිරයේ පවතී.
- පාරම්පරික සාධක. දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට නැඹුරුතාවයක් ක්ෂණික .ාතීන්ගේ ඉතිහාසය අධ්‍යයනය කිරීමෙන් පුරෝකථනය කළ හැකිය. මෙම හේතුව තීරණාත්මක නොවේ. ක්‍රියාශීලී සිනිඳු මිනිසෙකුට ඔහුගේ දෙමව්පියන් දෙදෙනාම මෙම රෝගයෙන් පීඩා විඳිවත් දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානමක් නොමැත.
- වයස. අවුරුදු 50 කට පසු, පිරිමින්ගේ දියවැඩියාව තරුණ වයසට වඩා 30% වැඩියෙන් සිදු වේ. බර වැඩිවීම සහ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය දුර්වල වීම මෙයට හේතුව බව වෛද්‍යවරු යෝජනා කරති. ලිපිය බලන්න - අවුරුදු 50 කට පසු පිරිමින්ගේ රුධිරයේ සීනි අනුපාතය.
රෝග විනිශ්චය මිනුම්
බොහෝ පිරිමින්ගේ දියවැඩියාව මැනවින් හඳුනාගත හැකි රෝග ලක්ෂණ බොහෝ විට පෙනෙන්නේ අධි රුධිර ග්ලූකෝස් සමඟ පමණි. මෙය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ රෝගය ආරම්භ වී වසර 5-7 කට පසුවය. රීතියක් ලෙස, රෝගයේ මෙම කාල පරිච්ඡේදයේදී පරීක්ෂා කිරීමෙන් එක් සංකූලතා එකකට වඩා අනාවරණය වේ.
මුල් අවධියේදී දියවැඩියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද:
- සරලම විශ්ලේෂණය වන්නේ රුධිර ග්ලූකෝස් ය; නියැදීම සෑදී ඇත්තේ හිස් බඩක් මත පමණි. නිරෝගී මිනිසෙකු තුළ, ප්‍රති result ලය 5.9 mmol / l නොඉක්මවිය යුතුය, දියවැඩියා රෝගය - 7 ට වැඩි විය යුතුය. නිවසේ රුධිර ග්ලූකෝස් මීටරයක් භාවිතා කරමින් විශ්ලේෂණය සිදු කරන්නේ නම්, 6.1 ට වැඩි ග්ලූකෝස් අනතුරු ඇඟවීමේ ලකුණකි. ග්ලූකෝමීටරයට අඩු නිරවද්‍යතාවයක් ඇත, එබැවින් රෝගය තහවුරු කිරීම සඳහා රසායනාගාර විශ්ලේෂණය අවශ්‍ය වේ.
- ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් මගින් පූර්ව දියවැඩියාව ඇති අවධියේදී ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයේ වැඩි වීමක් හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ. රෝගියා ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය කරන සාම්පල අතර පැය 2 ක් තුළ දෙවරක් රුධිරය ඇද ගනු ලැබේ. 7.8 ට වැඩි දෙවන මිනුමේ ප්‍රති result ලය පූර්ව දියවැඩියාව ලෙසත්, 11.1 ට වඩා ඉහළින් - දියවැඩියාව ලෙසත් ඇස්තමේන්තු කර ඇත.
මධ්‍යම හා මහලු වියේදී සෑම වසර 3 කට වරක්ම පරීක්ෂණ පැවැත්වීම අවශ්‍ය වේ. දියවැඩියාව ඇතිවීමේ වැඩි සම්භාවිතාවක් ඇති පිරිමින් සඳහා - වාර්ෂිකව.
විවිධ අවස්ථා වලදී සීනි රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම
දියවැඩියා වන්දි යෝජනා ක්‍රමය සරලයි. රෝගය මුල් අවධියේදී අනාවරණය වුවහොත්, බර අඩු කර ගැනීම, ක්‍රියාකාරිත්වය වැඩි කිරීම (සතියකට මිනිත්තු 150 ක දැඩි පුහුණුවෙන්), මාංශ පේශි සෑදීම සහ සීනි අඩු කිරීම සඳහා අඩු කාබ් පෝෂණය කිරීම ප්‍රමාණවත් වේ. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය අඩු කිරීම සඳහා මෙට්ෆෝමින් (සියොෆෝර් සහ වෙනත්) සාමාන්‍යයෙන් නියම කරනු ලැබේ. ඇකාර්බෝස් (ග්ලූකෝබේ) භාවිතයෙන් පෝෂණ දෝෂ අර්ධ වශයෙන් නිවැරදි කළ හැකිය.
වසර ගණනාවකට පසු මිනිසෙකු තුළ දියවැඩියාව හඳුනාගත හොත්, රෝගයට වන්දි ගෙවීම සඳහා ආහාර, ක්‍රීඩා සහ මෙට්ෆෝමින් ප්‍රමාණවත් නොවනු ඇත. මෙම කාලය වන විට, ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය පහත වැටෙමින් පවතින බැවින් අග්න්‍යාශයික උත්තේජක අතිරේකව නියම කරනු ලැබේ: සාම්ප්‍රදායික ග්ලයිබෙන්ක්ලැමයිඩ් (මැනිනිල්), ග්ලයිමපිරයිඩ් (අමරිල්), වඩාත් නවීන විල්ඩැග්ලිප්ටින් (ගැල්වස්), සීටැග්ලිප්ටින් (ජැනුවියා) සහ වෙනත් ය.
ඔබ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කර අග්න්‍යාශයේ මෘදු පිළියෙල කරන්නේ නම්, දියවැඩියාවේ ඉන්සියුලින් සංස්ලේෂණය දශක ගණනාවක් තිස්සේ දීර් can කළ හැකිය. බොහෝ විට රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා වැඩි වන විට වඩාත් ක්‍රියාශීලීව සංකූලතා වර්ධනය වන අතර අග්න්‍යාශය වේගයෙන් ක්ෂය වී ඉන්සියුලින් නිපදවීම නතර වේ.
සාමාන්‍ය කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියක් සඳහා මිනිසෙකුගේ ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් නොවන වහාම එය එන්නත් කිරීමට සිදුවේ. මුලදී, දිනකට එන්නත් 1-2 ක් ප්රමාණවත්ය. ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය මුළුමනින්ම නතර වී ඇත්නම්, ඉන්සියුලින් ප්රතිකාර ක්‍රමය 1 වර්ගයේ දියවැඩියාවට සමාන වේ: දිනකට එන්නත් 4 කින්.
සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක
දියවැඩියා රෝගීන් සුළු පිරිසකගේ (5% ට වඩා අඩු) කාලෝචිත ප්රතිකාර සමඟ සංකූලතා වර්ධනය වේ. පිරිමින්ගෙන් 15% ක් පමණ වාසනාවන්තයි. සීනි පාලනය අඩු වුවද ඒවා මන්දගාමී වේ. අතිමහත් බහුතරයක් තුළ, දියවැඩියාවේ සංකූලතා වල බරපතලකම කෙලින්ම රඳා පවතින්නේ එහි වන්දි ප්‍රමාණය මත ය.
දියවැඩියාව සැමට භයානක ය, ව්‍යතිරේකයකින් තොරව මිනිසෙකුගේ ශරීර පටක. ව්යාධි විද්යාවන්ට හේතුව රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වුවහොත් ග්ලයිකේෂන් හෝ සීනි දැමීමේ ක්රියාවලීන් බොහෝ ගුණයකින් ශක්තිමත් වේ. පළමුව, සීනි සමඟ මුලින්ම සම්බන්ධ වන යාත්රා දුක් විඳිනවා. ඔවුන්ගේ බිත්තිවල ස්වරය නැති වී, බිඳෙනසුලු වී, ඒවායේ කාර්යයන් ඉටු කිරීම නවත්වයි. කුඩා කේශනාලිකා විනාශ වේ, පටක අඩවි රුධිර සැපයුමකින් තොරව පවතී. හයිපර්ග්ලයිසිමියා හි ප්රතිවිපාක විශේෂයෙන් කැපී පෙනෙන වන්නේ පුළුල් යාත්රා ජාලයක් නොමැතිව ක්‍රියා කළ නොහැකි අවයවවල ය: වකුගඩු සහ දෘෂ්ටි විතානය. විශාල යාත්රා පරාජය වීම නිරන්තර අධි රුධිර පීඩනයට තුඩු දෙයි, කිහිප වතාවක්ම පුරුෂයින්ගේ හෘදයාබාධ හා ආ ro ාතය වැඩි කරයි.
අධික සීනි සහිත හිමොග්ලොබින් ග්ලයිකේෂන් 20% දක්වා ළඟා විය හැකි අතර එහි ප්‍රති cells ලයක් ලෙස සෛල නිරන්තරයෙන් ඔක්සිජන් සාගින්නෙන් පෙළේ. දියවැඩියාව හා ස්නායු වලින් පීඩා විඳිති. විවිධ දේශීයකරණයේ ස්නායු රෝග යනු අත් පා වල දුර්වල ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකි වේදනාවන්, පාදයේ වණ ය. දියවැඩියාව පිරිමින්ගේ විභවතාවයට බලපායි. ගුහා සිරුරු වලට රුධිර සැපයුම ප්‍රමාණවත් නොවන අතර, ස්නායු රෝග නිසා ලිංගික අවයවවල සංවේදීතාව අඩු වේ. ස්නායු වලට සිදුවන හානිය සාමාන්‍යයෙන් ස්පින්ක්ටර්ස් ක්‍රියා විරහිත වීම, ප්‍රතිගාමී ශුක්‍රාණු වර්ධනය වීම: ශුක්‍රාණු පිටතට නොයන නමුත් මුත්‍රාශයට ඇතුළු වන අතර එමඟින් දරුවාගේ ස්වාභාවික සංකල්පය කළ නොහැකි ය.
වැළැක්වීම
දියවැඩියාව වැළඳීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරන සාධක බැහැර කිරීම එය වැළැක්වීමේ ප්‍රධාන පියවර වේ. සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට, කාබෝහයිඩ්රේට් තියුනු ලෙස අඩුවීම, ආහාරයෙන් සරල සීනි (ග්ලූකෝස්, සුක්‍රෝස්) සම්පූර්ණයෙන් ඉවත් කිරීම, නිතිපතා පුහුණුවීම මඟින් දියවැඩියාව වැළැක්වීම සහතික කළ හැකිය. පූර්ව දියවැඩියාව ඇති අවධියේදී පවා, සීනි දැනටමත් සම්මතයෙන් ඔබ්බට ගොස් ඇති විට, මෙම වැළැක්වීමේ පියවර පිරිමින්ගෙන් 75% ක් තුළ effective ලදායී වේ.
