දියවැඩියාව සඳහා දිගුකාලීන, තිරසාර වන්දි ලබා ගත හැක්කේ වඩාත් විනයගරුක රෝගීන්ට පමණි. ඉතිරිය ඉක්මනින් හෝ පසුව සංකූලතා ඇතිවීමට පටන් ගනී, වඩාත්ම ලක්ෂණය වන්නේ දියවැඩියා ස්නායු රෝගයයි.
දියවැඩියා ස්නායු රෝග - එය කුමක්ද?
මෙම රෝගය පර්යන්ත ස්නායු තන්තු වල අක්‍රමිකතාවකි. ඒවා පුළුල් හෝ දේශීය විය හැකි අතර එය පද්ධති කිහිපයකට හෝ එක් ඉන්ද්‍රියකට පමණක් බලපායි. වෛද්‍යවරයාගේ පත්වීමේදී, දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සෑම හත්වන රෝගියෙකු තුළම ස්නායු රෝග හඳුනාගනු ලැබේ, වඩාත් සංවේදී විද්‍යුත් භෞතික විද්‍යාත්මක ක්‍රමවේදයන්ගේ උපකාරයෙන් - සෑම තත්පරයකදීම.
රෝගයේ පළමු සං sign ාව වන්නේ ස්නායු තන්තු වල උද්දීපනය පැතිරීමේ වේගය අඩුවීමයි. ස්නායු රෝගයේ දරුණු ආකාර සඳහා, සංවේදීතා ආබාධ ඇතිවිය හැක, දරුණු වේදනාව, ඉන්ද්‍රියයන් අසමත් වීම, ආබාධිතභාවය දක්වා මාංශ පේශි දුර්වල වීම.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ස්නායු රෝගයට හේතු
දියවැඩියා ස්නායු රෝග වර්ධනය සඳහා ඇති ප්‍රධාන සාධකය වන්නේ දීර් hyp කාලීන හයිපර්ග්ලයිසිමියාවයි. ස්නායු තන්තු වල සීනි වල බලපෑම යටතේ, විනාශය ආරම්භ වේ, ඒවායේ දේශීයකරණය සහ ව්‍යාප්තිය රෝගියාගේ තනි ලක්ෂණ සහ ශරීරයේ දුර්වල පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලීන්ගේ මට්ටම මත රඳා පවතී.
දියවැඩියා රෝගයේ ස්නායු රෝගයට වඩාත් පොදු හේතු වන්නේ:
- ග්ලූකෝස් ඔක්සිකරණයේ නිෂ්පාදනයක් වන ස්නායු තන්තු වල සෝර්බිටෝල් අන්තර්ගතය වැඩි වීම
- ආවේගයන් සම්ප්‍රේෂණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වන මයෝනොසිටෝල් හිඟය.
- ප්‍රෝටීන වල ග්ලයිකේෂන් (සීනි):
- එන්සයිම නොවන ග්ලයිකේෂන් යනු ග්ලූකෝස් අණු සහ ප්‍රෝටීන වල ඇමයිනෝ කාණ්ඩ අතර රසායනික ප්‍රතික්‍රියාවකි. ස්නායු කොපුව සෑදෙන ද්‍රව්‍යය වන මයිලින් සහ සෛලවල අංශු ප්‍රවාහනය කිරීමට අවශ්ය ප්‍රෝටීනයක් වන ටියුබුලින් ඒවාට සම්බන්ධ විය හැකිය.
- එන්සයිම ග්ලයිකේෂන් එන්සයිම වල ක්‍රියාකාරිත්වය විකෘති කරයි - ශරීරයේ ක්‍රියාවලි වේගවත් කරන ද්‍රව්‍ය.
- දියවැඩියාවේ නිදහස් රැඩිකලුන් වැඩි වීම ස්නායු සෛලවල ව්‍යුහය විනාශ වීමට හේතුවකි. හයිපර්ග්ලයිසිමියාව වැඩි වන තරමට විනාශය වඩාත් පුළුල් වේ. අවසානයේදී, ස්නායු පටකයට නව මයිලින් සෑදීමේ හැකියාව අහිමි වන අතර එය ස්නායුවේ මරණයට හේතු වේ.
- කුඩා යාත්රා වල ඇන්ජියෝපති මගින් ස්නායු පටක වල පෝෂණය නොමැතිකම සහ ඇක්සෝන ආපසු හැරවිය නොහැකි ලෙස විනාශ වේ.
මෙම හේතූන්හි බලපෑම යටතේ, ස්නායු තන්තු වලට ස්වයං අලුත්වැඩියා කිරීමේ හැකියාව අහිමි වන අතර, සමස්ත කොටස් මිය යන තුරුම ඒවායේ ඉෂ්මීමියාව වර්ධනය වන අතර, කාර්යයන් සැලකිය යුතු ලෙස අඩපණ වේ.
දියවැඩියා රෝගයේ ස්නායු රෝග වළක්වා ගත හැකි එකම ක්‍රමය සාමාන්‍ය ග්ලයිසිමියාව පවත්වා ගැනීම බව ඔප්පු වී ඇති අතර එය හයිපොග්ලයිසමික් කාරක, ආහාර හා ඉන්සියුලින් එන්නත් මගින් ලබා ගත හැකි අතර රෝගියාගේ පැත්තෙන් දැඩි විනයක් අවශ්ය වේ.
අවදානමට ලක්ව ඇත්තේ කවුද?
ස්නායු රෝග ඇතිවීමේ ඉහළම අවදානම වන්නේ දියවැඩියාව නොමැති රෝගීන්ය. රෝගයේ ඕනෑම අවධියක සාමාන්‍ය සීනි ලබා ගැනීම ස්නායු රෝගයේ අවදානම 57% කින් අඩු කරන බව සොයා ගන්නා ලදී. රෝගයේ ආරම්භයේ සිටම දියවැඩියාව සඳහා උසස් තත්වයේ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන දියවැඩියාව සඳහා ස්නායු රෝගයට ඇති ඉඩකඩ 2% දක්වාත් ඉන්සියුලින් සකස් කිරීම සඳහා 0.56% දක්වාත් අඩු වේ.
අධික සීනි වලට අමතරව, දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ අවදානම වැඩි කරන්නේ:
- දුම් පානය
- මත්පැන් අනිසි භාවිතය - දියවැඩියා රෝගීන්ට මත්පැන් පානය කිරීමට ඉඩ නොදෙන්නේ ඇයි;
- අධි රුධිර පීඩනය
- තරබාරුකම
- ඉහළ කොලෙස්ටරෝල්;
- රෝගියාගේ වැඩිහිටි වයස;
- ජානමය සාධක.
ස්නායු රෝගයේ බරපතලකම ද රෝගය හඳුනාගත් විට රඳා පවතී. ආරම්භක අවධියේදී ස්නායු වල ව්යාධි වෙනස්කම් හඳුනාගත හොත්, ඔවුන්ගේ ප්රතිකාරය වඩාත් .ලදායී වේ.
විවිධ ස්නායු රෝග මොනවාද?
දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට විවිධ අවයව හා පද්ධති මත පදනම් වූ විශාල හා කුඩා ස්නායු තන්තු වලට හානි කළ හැකිය. ස්නායු රෝග විවිධ රෝග ලක්ෂණ වලින් සංලක්ෂිත වන්නේ එබැවිනි - සංවේදීතාව නැතිවීම සිට පාචනය දක්වා, හෘදයාබාධ සහ සිසුන්ගේ දුර්වලතා හේතුවෙන් දෘශ්‍යාබාධිත වීම. දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට සවිස්තරාත්මක වර්ගීකරණයන් කිහිපයක් ඇත. බොහෝ විට සංවේදක, ස්වයංක්‍රීය හා මෝටර් ප්‍රභේදවලට බෙදීමක් පවතී.
| ස්නායු රෝග වර්ගය | තුවාල ඇතිවීම | ආරම්භක රෝග ලක්ෂණ | රෝග සංවර්ධනය |
| සංවේදක (පර්යන්ත) | සංවේදී හා ස්වයංක්‍රීය ස්නායු තන්තු වල අක්ෂ | වේදනාව හා උෂ්ණත්වය කෙරෙහි සංවේදීතාව නැතිවීම, මුලදී එය අසමමිතික විය හැකිය. බොහෝ විට රාත්‍රියේදී, ඇවිදීම ආරම්භ වූ පසු අඩු වන පාදවල හිරි වැටීම සහ හිරි වැටීම. | පාදවල වේදනාව, සංවේදීතාව වැඩි වීම හෝ අනෙක් අතට කකුල් දෙකක සමමිතිකව තියුණු අඩුවීමක්. අත්, පසුව උදරය සහ පපුව සම්බන්ධ වීම. චලනයන් සම්බන්ධීකරණය නොකිරීම. වේදනා රහිත වණ ඇති ස්ථානවල අධ්‍යාපනය. දියවැඩියා පාදයේ වර්ධනය. |
| තියුණු ස්පර්ශය | පාදවල තියුණු, තීව්‍ර, දැවෙන සමමිතික වේදනාව. සුළු ස්පර්ශයකින් ශක්තිමත් වේ. | කලවා වල ඉදිරිපස වේදනාව පැතිරීම, මානසික අවපීඩනය, නින්දේ ගැටලු, බර අඩු වීම, චලනය කිරීමට නොහැකි වීම. ප්‍රකෘතිය දිගු වේ - මාස හයේ සිට අවුරුදු 2 දක්වා. | |
| ශාකමය (ස්වායත්ත) | ඉන්ද්‍රියයක හෝ පද්ධතියක ක්‍රියාකාරිත්වය සපයන ස්නායු. | රෝග ලක්ෂණ පුළුල් වන අතර ආරම්භක අවධියේදී හඳුනා ගැනීමට අපහසු වේ. වඩාත් සුලභව දක්නට ලැබෙන්නේ: උදෑසන ඇඳෙන් නැගිටින විට කරකැවිල්ල, ආහාර ජීර්ණය, මල බද්ධය සහ පාචනය. | ආමාශය සෙමෙන් හෝ වේගවත් කිරීම, ආහාර ගැනීමෙන් පසු රාත්‍රියේදී දහඩිය වැඩි වීම. දහඩිය නොමැතිකම, බොහෝ විට කකුල් සහ පාද මත. මුත්රාශයේ පූර්ණත්වය පාලනය කිරීමේ ගැටළු, ලිංගික ආබාධ. ආතරයිටිස්, පෙනීම නැති වීම. හයිපොග්ලිසිමියා වලට අධි සංවේදීතාව. |
| මෝටර් | කොඳු ඇට පෙළේ ස්නායු සෛල, බොහෝ විට ඉහළ ලුම්බිම් මුල්. | මාංශ පේශි දුර්වලතාවය ක්‍රමයෙන් වැඩි කිරීම, පහළ අන්තයේ සිට ආරම්භ වේ. සමහර විට උග්ර ආරම්භය වන්නේ කලවා ඉදිරිපස පෘෂ් on ය මත පහළ පිටුපස දැවෙන වේදනාවයි. | උරහිස් පටිය සහ අත් වල මාංශ පේශි සම්බන්ධ වීම. සියුම් මෝටර් කුසලතා උල්ලං lation නය කිරීම, සන්ධිවල සංචලතාව සීමා කිරීම. මාංශ පේශි ප්රතීකයක් නැතිවීම. සංවේදීතාවයේ අඩුවීමක් හෝ එය කුඩා නොවේ. |
බොහෝ විට, උරස් හා ලුම්බිම් කලාපවල ස්නායු වල මූලයන්ට හානිවන නිදන්ගත සංවේදක (නඩු වලින් 50%), ස්වයංක්‍රීය, මෝටර් ස්නායු රෝග දක්නට ලැබේ.
සංකූලතා රෝග විනිශ්චය
ස්නායු රෝගයේ රෝග ලක්ෂණ දුර්ලභ ය - එය හේතු රහිත වේදනාවක් හෝ අසාමාන්‍ය ලෙස නොපැවතීම, මාංශ පේශි ආතතිය හා උදාසීනතාවය, මලබද්ධය සහ පාචනය විය හැකිය. දියවැඩියා ස්නායු රෝග ශරීරයේ ඕනෑම කොටසක ස්ථානගත කළ හැකි හෝ බහු අවයවයක් විය හැකි බැවින් මෙම රෝග විනිශ්චය කිරීම දුෂ්කර ය.
නිවැරදි රෝග විනිශ්චය සඳහා, අධ්යයන මාලාවක් අවශ්ය වේ:
- ශාකමය-ස්නායු රෝග පැමිණිලි හඳුනා ගැනීම සඳහා රෝගියා පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක සමීක්ෂණයක්: ශරීරයේ පිහිටීම වෙනස් වීම සමඟ කරකැවිල්ල, ක්ලාන්තය, ටින්ටිටස්, හෘද ස්පන්දනය, අංශභාගය සහ අල්ලා ගැනීම, ආමාශ ආන්ත්රයික අපහසුතාව. මෙම අවස්ථාවේ දී, විශේෂ ප්රශ්නාවලියක් සහ පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ.
- භෞතික පරීක්ෂණය: සංවේදීතාව අඩුවීම හඳුනා ගැනීම, කණ්ඩරාවල ප්රතීකයක් තිබීම. ස්නායු රෝගය ඇසිපිය ගැසීම, මුඛ කුහරයෙහි දිවේ පිහිටීම, මුහුණේ නියුරිටිස් සහ අස්ථායී ඇමක් මගින් දැක්විය හැකිය. පීඩන මිනුම් දරාගෙන තියුණු ලෙස ඉහළ යාමෙන් පසුව ද පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය.
- පර්යන්ත ස්නායු පද්ධතියේ තත්වය, දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ දේශීයකරණය සහ ස්නායු පද්ධතියේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ දුර්වලතා මට්ටම තීරණය කිරීමට විද්‍යුත් නියුරෝමෝග්‍රැෆි මඟින් ඉඩ ලබා දේ.
හඳුනාගත් ස්නායු රෝග දියවැඩියා රෝගයෙන් පමණක් නොව වෙනත් හේතූන් නිසා ද ඇති විය හැකිය: මත්පැන් හෝ වෙනත් මත්පැන්, රූමැටික් රෝග, වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම හේතුවෙන් ශරීරයට විෂ වීම, පාරම්පරික රෝග. ස්වයංක්‍රීය හා උග්ර මෝටර් ස්නායු රෝගීන්ට උදරයේ අවයව, ක්ෂය රෝගය සහ මාරාන්තික පිළිකා වැනි රෝග සමඟ වෙනස අවශ්ය වේ. එබැවින් අවසාන පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ පුළුල් පරීක්ෂණයකින් පසුව බැහැර කිරීමෙනි.
දියවැඩියා ස්නායු රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
ස්නායු රෝගයට ප්රතිකාර කිරීමේ පදනම දියවැඩියාව සඳහා දිගු කාලීන වන්දි ගෙවීමකි. ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය සාමාන්යකරණය වීමත් සමඟ දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ ප්‍රගතිය නතර වන අතර, රෝගයේ මෘදු අවධියේදී ස්නායු සම්පූර්ණයෙන් යථා තත්ත්වයට පත්වීම හා දරුණු වෙනස්කම්වල අර්ධ ප්‍රතිගාමී වීමක් දක්නට ලැබේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, රෝගියා නොර්මොග්ලිසිමියාව ලබාගත්තේ කෙසේද යන්න ගැටළුවක් නොවේ, එබැවින් ඉන්සියුලින් සඳහා අනිවාර්ය සංක්‍රාන්තියක් අවශ්ය නොවේ. මෙම ක්‍රියාවලිය දිගු වේ, සීනි ස්ථායීකරණයෙන් මාස 2 කට පසු සැලකිය යුතු වැඩි දියුණු කිරීම් සිදු වේ. ඒ අතරම, ඔවුන් උත්සාහ කරන්නේ රෝගියාගේ බර සාමාන්‍ය තත්වයට පත් කිරීමට සහ රුධිර ලිපිඩ මට්ටම ඉහළ නැංවීමට ය.
ප්‍රකෘතිමත් වීමේ ක්‍රියාවලීන් වේගවත් කිරීම සඳහා විටමින් බී නියම කරනු ලැබේ. ප්‍රති-පට්ටිකා කාරක - ඇසිටිල්සාලිසිලික් අම්ලය සහ පෙන්ටොක්සිෆයිලයින් ආධාරයෙන් ස්නායු පෝෂණය වැඩි දියුණු කරනු ලැබේ.
ස්නායු රෝගයේදී සාමාන්‍යයෙන් තයොක්ටික් (ඇල්ෆා-ලිපොයික්) අම්ලය ප්‍රතිඔක්සිකාරක පත් කිරීම අනිවාර්ය වේ. නිදහස් රැඩිකලුන් කොටු කිරීමට, සීනි අවශෝෂණය වැඩි දියුණු කිරීමට, ස්නායුව තුළ ශක්ති සමතුලිතතාවය යථා තත්වයට පත් කිරීමට ඔවුන්ට හැකියාව ඇත. ප්රතිකාරයේ පා course මාලාව සති 2 සිට 4 දක්වා කාලය තුළ ඉන්ට්රාවෙනස් ඉන්ෆියුෂන් වන අතර පසුව tablet ෂධය ටැබ්ලට් වල ගැනීමෙන් මාස 1-3 ක් ගතවේ.
වේදනාව සමනය කිරීම සඳහා ස්නායු පද්ධතිය යථා තත්ත්වයට පත් කිරීමට සමගාමීව, ස්නායු රෝගයට රෝග ලක්ෂණ ප්‍රතිකාරයක් නියම කරනු ලැබේ:
- ජෙල් සහ විලවුන් වල කැප්සායිසින්.
- Anticonvulsants - Pregabalin, Gabapentin, Topiramat.
- විෂබීජ නාශක යනු ට්‍රයිසයික්ලික් හෝ තෙවන පරම්පරාවේ .ෂධ වේ.
- වෙනත් නිර්වින්දනයක අකාර්යක්ෂමතාවයකදී ඔපියොයිඩ්ස් ඇතුළු වේදනා නාශක.
ස්වයංක්‍රීය දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේදී, හානියට පත් ඉන්ද්‍රියයේ ක්‍රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීම සඳහා drugs ෂධ භාවිතා කළ හැකිය - ප්‍රති-ගිනි අවුලුවන, වැසොට්‍රොපික්, හෘද drugs ෂධ, ආහාර ජීර්ණ උත්තේජක. පහළ අන්තයේ සහ උරස් කලාපයේ මෝටර් ස්නායු රෝග සමඟ, ප්රතිකාර සඳහා රෝගියාට විකලාංග සහාය අවශ්ය විය හැකිය - කෝර්සෙට්, වේවැල්, ඇවිදින්නන්.
වැළැක්වීම
දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ වර්ධනය වැළැක්වීම සඳහා ඔබේ සෞඛ්‍යයට පමණක් වගකිව යුතුය:
- දියවැඩියාව හඳුනාගත් වහාම රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය.
- සීනි වල ලියාපදිංචි නොවූ වැඩිවීම් හඳුනා ගැනීම සඳහා නිතිපතා ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් පරීක්ෂණ.
- දුම්පානය නතර කිරීම සහ දියවැඩියාව සමඟ මත්පැන් පානය කිරීම.
- අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර.
- බර සාමාන්යකරණය කිරීම.
- පළමු ස්නායු රෝග ලක්ෂණ මතු වූ වහාම වෛද්‍යවරයකු හමුවන්න.
- ස්නායු විශේෂ ist යෙකුගේ කාර්යාලයේ නිතිපතා පරීක්ෂණ.
- විටමින් බී වැළැක්වීම (නිදසුනක් ලෙස, සති 3 ක් සඳහා දිනකට තුන් වරක් මිල්ගම්මා ටැබ්ලට් 1 ක්) සහ තයොක්ටික් අම්ලය (දිනකට 600 mg, පා course මාලාව - මාස 1).
