ෆ්ලෙමොක්සින් සහ ෆ්ලෙමොක්ලාව් සංසන්දනය කිරීම

Pin
Send
Share
Send

පෙනිසිලින් ප්‍රතිබැක්ටීරීය drugs ෂධ ව්යාධිජනක බැක්ටීරියා ගණනාවකට අහිතකර ලෙස බලපායි. බෝවන රෝග සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඒවායේ සංඛ්‍යාවට අයත් ෆ්ලෙමොක්සින් සහ ෆ්ලෙමොක්ලාව් භාවිතා කරනු ලැබේ. ඒවාට හේතු කාරක වන්නේ පෙනිසිලින් වලට සංවේදී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් ය. මෙම ප්‍රතිජීවක සංයෝජන ප්‍රතිකාරයේ අනිවාර්ය අංගයක් ලෙස හෝ ප්‍රධාන චිකිත්සක නියෝජිතයා ලෙස භාවිතා කරයි.

ෆ්ලෙමොක්සින් ලක්ෂණය

ෆ්ලෙමොක්සින් යනු පුළුල් වර්ණාවලී බැක්ටීරියා නාශක සැකසීමකි. එය අර්ධ සින්තටික් පෙනිසිලින් ස්වරූපයට අයත් වේ. එය සක්‍රීය drug ෂධ ද්‍රව්‍යයක් වන ඇමොක්සිලින් ට්‍රයිහයිඩ්‍රේට් අඩංගු වේ.

ෆ්ලෙමොක්සින් යනු පුළුල් වර්ණාවලී බැක්ටීරියා නාශක සැකසීමකි. එය අර්ධ සින්තටික් පෙනිසිලින් ස්වරූපයට අයත් වේ.

ටැබ්ලට් මගින් සංලක්ෂිත වන්නේ:

  • දිගටි හැඩය;
  • සුදු හෝ ලා කහ;
  • එක් පැත්තක සිරස් රේඛාව;
  • ත්රිකෝණාකාර සමාගම් ලාංඡනය අනෙක් පැත්තෙන්.

මෙම වගුවේ දැක්වෙන්නේ ඒවායේ ඇති ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයේ මාත්‍රාව අනුව ටැබ්ලට් පරිගණකවල කොටා ඇති ඩිජිටල් සලකුණු ය.

මාත්රාව mgලේබලය
125231
250232
500234
1000236

බොහෝ ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට එරෙහිව ation ෂධ ක්‍රියාකාරී වන නමුත් බීටා-ලැක්ටේමාස් නිපදවන බැක්ටීරියා වලට එරෙහි සටනේදී ප්‍රායෝගිකව බල රහිත වේ.

නිදසුනක් ලෙස, සමහර එස්චරීචියා කෝලි, ක්ලෙබ්සියෙල්ලා, ප්‍රෝටියස් ඇතුළත් වේ. ෆ්ලෙමොක්සින්-සංවේදී නොවන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ ප්‍රතිරෝධයේ මට්ටම ශරීරයේ විවිධ ප්‍රදේශවල වෙනස් විය හැකිය.

Drug ෂධයට ඇමොක්සිසිලින් අඩංගු සියලුම drugs ෂධවල ආවේනික වූ සම්භාව්‍ය බැක්ටීරියාස්ථිතික ගුණ ඇත. ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ඉක්මනින් අවශෝෂණය කර අවශ්ය සාන්ද්රණයන්හි දැවිල්ල කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීමෙන් ෆ්ලෙමොක්සින් ව්යාධිජනක ශාක ප්රජනනය නතර කරයි. දින කිහිපයක් තිස්සේ මෙම ප්‍රතිජීවක body ෂධය මිනිස් සිරුරට බැක්ටීරියා වලට අහිතකර ලෙස බලපායි. එහි ප්‍රති the ලයක් ලෙස drug ෂධයේ ඉහළ කාර්යක්ෂමතාව ලොව පුරා වෛද්‍යවරුන් අතර සැකයක් නැත.

අරමුදල් නියම කිරීම සඳහා, විශේෂ ists යින් භාවිතය සඳහා පහත දැක්වෙන ඇඟවීම් ස්ථාපිත කර ඇත:

  • ආහාර ජීර්ණ පත්රිකා ආසාදන (ගැස්ට්රයිටිස්, පෙප්ටික් වණ රෝග);
  • පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලි;
  • ජානමය ආසාදන (උ.දා., ගොනෝරියා, මුත්‍රා ආශ්‍රිත, සිස්ටිටිස්);
  • purulent ටොන්සිලයිටිස්;
  • කන්, සම, හෘදය, මෘදු පටක වල බැක්ටීරියා රෝග.
ආමාශයික තුවාලයක් සඳහා ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා වේ.
පහළ ශ්වසන පත්රිකාවේ ගිනි අවුලුවන ක්රියාවලීන් සඳහා ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා වේ.
ෆ්ලෙමොක්සින් purulent ටොන්සිලයිටිස් සඳහා භාවිතා කරයි.
සිස්ටයිටිස් සඳහා ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා වේ.
ගැස්ට්‍රයිටිස් සඳහා ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා වේ.
මුත්රාශය සඳහා ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා කරයි.
ගොනෝරියා සඳහා ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා වේ.

ෆ්ලෙමොක්සින් ගැනීම සඳහා ඇති ප්‍රතිවිරෝධතා යනු drug ෂධයේ සං to ටකවලට තනි ඉවසීමක් හෝ රෝගියාගේ සංවේදීතාව වැඩි කිරීම පමණි. දරුවාට සිදුවිය හැකි හානිය හා මවට ලැබෙන ප්‍රතිලාභ අනුපාතය වෛද්‍යවරයා විසින් තක්සේරු කිරීමෙන් පසුව ගර්භනී සහ කිරි දෙන කාන්තාවන් සඳහා පවා මෙම take ෂධය ගැනීම අවසර ඇත. කෙසේ වෙතත්, දරුවා ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක (සමේ කැක්කුම හෝ පාචනය) පළමු සං signs ා පෙන්වන්නේ නම්, ෆ්ලෙමොක්සින් අත්හිටුවිය යුතුය.

මෙම රෝගියාගේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයට රෝග විනිශ්චය, රෝගයේ බරපතලකම සහ බැක්ටීරියා සංවේදීතාව මත පදනම්ව වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලබන මාත්‍රාවලින් drug ෂධය ගනු ලැබේ. ෆ්ලෙමොක්සින් හි දෛනික අනුපාතය මාත්රා 2 ක් හෝ 3 කට බෙදා ඇත. ඇමොක්සිලින් ආහාර 3 ක් සමඟ වඩා හොඳින් අවශෝෂණය කරගනී. ඔබට මෙම medicine ෂධය ආහාර වේලකට පෙර සහ පසුව ගත හැකිය. ප්රතිකාරයේ කාලය ද වෛද්යවරයා විසින් තීරණය කරනු ලැබේ. මෘදු හෝ මධ්‍යස්ථ ආසාදන සඳහා එය දින 5 කි.

මෙවලම බොහෝ මිනිසුන් හොඳින් ඉවසා ඇත. නමුත් ෆ්ලෙමොක්සින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී කිසියම් නුසුදුසු බලපෑම් සිදුවී ඇත්නම් හෝ ඔබේ සෞඛ්‍යය නරක අතට හැරී ඇත්නම්, replace ෂධය ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ඔබ වෛද්යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය.

Drug ෂධය මාත්‍රාවලින් ගනු ලබන අතර, රෝග විනිශ්චය කිරීමේ පදනම මත වෛද්‍යවරයා විසින් නියම කරනු ලැබේ.
මව්කිරි දීම සඳහා ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා කළ හැකිය.
ගර්භණී සමයේදී ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා කළ හැකිය.

ෆ්ලෙමොක්ලාව්ගේ ලක්ෂණ

ෆ්ලෙමොක්ලාව් යනු පුළුල් වර්ණාවලී ප්‍රතිජීවකයකි. ක්ලවුලානික් අම්ලය සමඟ ඇමොක්සිසිලින් සංයෝගයක් භාවිතා කරමින් එය නිර්මාණය කරන ලදී. Drug ෂධය ග්‍රෑම්- negative ණ සහ ග්‍රෑම්-පොසිටිව් මයික්‍රොෆ්ලෝරා පමණක් නොව පෙනිසිලින්-ප්‍රතිරෝධී ද්‍රව්‍ය බීටා-ලැක්ටේමාස් නිපදවන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ වර්ධනය වළක්වයි.

ෆ්ලෙමොක්සින් මෙන් ෆ්ලෙමොක්ලාව්, පෙනිසිලින් ගණයට අයත් වන අතර බැක්ටීරියා ස්ථිතික ගුණ ඇති අතර විවිධ ප්‍රාදේශීයකරණයේ බෝවන ක්‍රියාවලීන් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.

Drug ෂධයේ ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යය ද ඇමොක්සිසිලින් වන අතර එය ක්ලවුලානික් අම්ලය එකතු කිරීම නිසා විස්තර කරන ලද සූදානමෙහි තරමක් කුඩා ප්‍රමාණයකින් අඩංගු වේ. එය සංවේදී වන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ගේ සෛල පටලයේ ව්‍යුහය විනාශ කරන අතර එය ඔවුන්ගේ මරණයට හේතු වේ.

ෆ්ලෙමොක්ලාව් හි කොටසක් වන ක්ලවුලානික් අම්ලය බීටා-ලැක්ටේමාස් එන්සයිම වලක්වයි. එහි ප්‍රති As ලයක් ලෙස මෙම ation ෂධය පත් කිරීම සඳහා ඇඟවුම් ලැයිස්තුව පුළුල් වෙමින් පවතී. ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර සඳහා එකම රෝග එයට ඇතුළත් වන අතර, ඊට අමතරව, අස්ථි පටක, දන්ත ගිනි අවුලුවන ව්‍යාධි සහ බැක්ටීරියා සයිනසයිටිස් වැනි බෝවන ක්‍රියාවලීන් සඳහා වෛද්‍යවරු ෆ්ලෙමොක්ලාව් නිර්දේශ කරති.

ෆ්ලෙමොක්ලාව් බැක්ටීරියා සයිනසයිටිස් සඳහා නියම කරනු ලැබේ.
ගිනි අවුලුවන ස්වභාවයේ දන්ත ව්යාධි විද්යාව සඳහා ෆ්ලෙමොක්ලාව් නියම කරනු ලැබේ.
අස්ථි පටක වල බෝවන ක්‍රියාවලීන් සඳහා ෆ්ලෙමොක්ලාව් නියම කර ඇත.

ටැබ්ලට් වල ඇති drugs ෂධවල මාත්‍රාව වගුවේ දක්වා ඇත.

ඇමොක්සිලින් ට්‍රයිහයිඩ්‍රේට්, mg125250500875
ක්ලවුලානික් අම්ලය, mg31,2562,5125125
ටැබ්ලටය සලකුණු කිරීම421422424425

අනවශ්‍ය අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා ෆ්ලෙමොක්ලාව් ආහාර සමඟ ගත යුතුය. විශේෂිත ගිනි අවුලුවන ක්‍රියාවලියකට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා අවශ්‍ය මාත්‍රාව තීරණය කිරීම සහභාගී වන වෛද්‍යවරයා විසින් සිදු කළ යුතුය. ෆ්ලෙමොක්ලාව් ඒ සඳහා උපදෙස් ලබා ගැනීම ආරම්භ කිරීම ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇති අතර, එය ප්‍රතිකාර අතරතුර සිදුවිය හැකි සියලු contraindications සහ අතුරු ආබාධ පිළිබඳව තරයේ සාකච්ඡා කරන අතර නිෂ්පාදකයාගේ නිර්දේශ ලැයිස්තුගත කරයි.

Comp ෂධ සංසන්දනය

සැළකිය යුතු ප්‍රතිජීවක ඇමොක්සිසිලින් අඩංගු නමුත් චිකිත්සක බලපෑමෙන් තරමක් වෙනස් වේ. ප්රතිකාර නියම කිරීමේදී මෙය මතක තබා ගත යුතුය.

සමානතාව

Ines ෂධ බොහෝ පොදු ය:

  • අර්ධ සින්තටික් පෙනිසිලින් වලට අයත්;
  • එකම ක්‍රියාකාරී ද්‍රව්‍යයක් අඩංගු වේ - ඇමොක්සිසිලින් ට්‍රයිහයිඩ්‍රේට්;
  • රෝගයට හේතු වන බෝවන කාරකයට සමාන බලපෑමක් ඇති කරන්න;
  • drugs ෂධ දෙකේම මුදා හැරීමේ ආකාර සමාන වේ;
  • Drugs ෂධ දෙකේම ටැබ්ලට් හොඳින් දිය වී ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අවශෝෂණය වේ. ඒවායේ වෙළඳ නාමයේ ඇති අතිරේක වචනයෙන් ඇඟවෙන්නේ - “සොලුටාබ්”;
  • ළමයින්ට, කිරි දෙන සහ ගර්භනී කාන්තාවන්ට නියම කළ හැකිය;
  • ග්ලූකෝස් අඩංගු නොවන්න, එබැවින් දියවැඩියා රෝගීන්ට සුදුසු ය;
  • එකම ලන්දේසි ce ෂධ සමාගම විසින් නිෂ්පාදනය කරනු ලැබේ.
මෙම drugs ෂධ දෙකම දරුවන්ට නියම කළ හැකිය.
මෙම drugs ෂධ දෙකම දැඩි ලෙස දියවී ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට අවශෝෂණය වේ.
මෙම drugs ෂධ දෙකම දියවැඩියාව සඳහා නියම කළ හැකිය.

වෙනස කුමක්ද?

ෆ්ලෙමොක්ලාව් මෙන් නොව ෆ්ලෙමොක්ලාව් එහි සංයුතියේ ක්ලවුලානික් අම්ලය ඇති හෙයින්, සලකා බලනු ලබන ප්‍රතිජීවක which ෂධ කාණ්ඩ තරමක් වෙනස් වේ. ඒවායින් දෙවැන්න පෙනිසිලින් හා පළමුවැන්න පෙනිසිලින් බීටා-ලැක්ටේමාස් නිෂේධක සමඟ සම්බන්ධ වේ.

එම හේතුව නිසාම, ෆ්ලෙමොක්ලාව් බැක්ටීරියා වලට පුළුල් පරාසයක බලපෑම් ඇති කරයි. ක්ලවුලානික් අම්ලය එහි ප්‍රධාන ද්‍රව්‍යයේ කාර්යයට බාධා කරන එන්සයිම අක්‍රිය කිරීමෙන් drug ෂධයේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි කරයි. එය බීටා-ලැක්ටේමාස් සමඟ සංයෝජනය වී ඒවා උදාසීන කරයි, එම නිසා මෙම එන්සයිම වල හානිකර බලපෑම ශුන්‍යයට අඩු වන අතර ඇමොක්සිසිලින්ට එහි බැක්ටීරියා නාශක මෙහෙයුම ආරක්ෂිතව ඉටු කළ හැකිය. ක්ලවුලානික් අම්ලය තිබීම ෆ්ලෙමොක්ලාව් ටැබ්ලට් වල ක්‍රියාකාරී සං of ටකයේ මාත්‍රාව අඩු කිරීමට ඉඩ සලසයි.

Drugs ෂධවල සංයුතියේ මෙම කුඩා කැපී පෙනෙන ලක්ෂණය ඔවුන්ගේ චිකිත්සක බලපෑමේ වෙනස තීරණය කරයි. බීටා-ලැක්ටේමාස් නිපදවන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන්ට නිසි ලෙස සටන් කිරීමට ෆ්ලෙමොක්සින්ට නොහැකි ය. ෆ්ලෙමොක්ලාව්, එහි ක්ලවුලාන් සං component ටකයක් තිබීම නිසා පුළුල් පරාසයක ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නියම කළ හැකිය.

ෆ්ලෙමොක්ලාව්, එහි ක්ලවුලාන් සං component ටකයක් තිබීම නිසා පුළුල් පරාසයක ආසාදනවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා නියම කළ හැකිය.

කුමන මිළ අඩු ද?

මෙම drugs ෂධ දෙකම එකම නිෂ්පාදකයාගේ medicines ෂධ වුවද, ෆ්ලෙමොක්සින් හි මිල ෆ්ලෙමොක්ලාව්ට වඩා තරමක් අඩුය. මෙම ප්‍රතිජීවක price ෂධවල මිලෙහි වෙනස පැහැදිලි වන්නේ ඒවායින් පළමුවැන්නෙහි ඒකීය සංයුතිය හා එහි ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩු පුළුල් වර්ණාවලියෙනි. ෆ්ලෙමොක්සින් සමඟ එකම රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම ෆ්ලෙමොක්ලාව්ට වඩා 16-17% පමණ ලාභදායී වේ. ඇසුරුම්කරණ පිරිවැය රුබල් 400 ක් පමණ වන අතර ෆ්ලෙමොක්සින් - 340-380 රූබල්.

වඩා හොඳ: ෆ්ලෙමොක්සින් හෝ ෆ්ලෙමොක්ලාව්

ෆ්ලෙමොක්ලාව් ගැනීමෙන් මාසයකට පසු ප්‍රතික්‍රියාශීලී ආතරයිටිස් රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් රෝගී දරුවන්ගෙන් 57% ක් ධනාත්මක ප්‍රති results ල ලබා ගැනීමට හේතු වූ බව විද්‍යා ists යින් සොයාගෙන ඇත. ෆ්ලෙමොක්සින් කාණ්ඩයේ එකම වේලාවක සුවය ලැබුවේ 47% ක් පමණි.

මුඛ කුහරය තුළ ශල්‍යකර්මයකට භාජනය වූ සහ ෆ්ලෙමොක්ලාව් භාවිතා කළ රෝගීන්ගේ නිරීක්ෂණ කෙටි සුවය ලැබීමේ කාල පරිච්ඡේදයක් පෙන්නුම් කිරීමෙන් පසුව, ශෝථය හා වේදනාව වඩාත් වේගයෙන් අඩුවීම, ඇමොක්සිසිලින් පමණක් ගන්නා රෝගීන් හා සසඳන විට.

ඇමොක්සිසිලින් ක්ලවුලානික් අම්ලය සමඟ එක්ව ආමාශයික වණ ඇති රෝගීන්ගෙන් 91% ක් සුවය ලබා ඇති අතර ෆ්ලෙමොක්සින් ගන්නා අය අතර මෙම සංඛ්‍යාව 84% කි.

ක්ලවුලානික් අම්ලයේ ක්‍රියාකාරිත්වය සැලකිල්ලට ගෙන, ෆ්ලෙමොක්ලාව් රෝග කාරකයේ පැහැදිලි කළ නොහැකි ස්වරූපය සඳහා තෝරා ගැනීමේ drug ෂධය බවට පත්වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, එය වැඩි අතුරු ආබාධ ඇති කරන අතර වැඩි contraindications ඇත. එමනිසා, රෝගය ඇතිවන්නේ කුමන මයික්‍රොෆ්ලෝරාද යන්න විශ්වසනීයව සොයාගත් විට සහ ඇමොක්සිසිලින්ට එය තනිවම පරාජය කිරීමට හැකි වන විට, රෝගියාගේ ආරක්ෂාව සඳහා ෆ්ලෙමොක්සින් භාවිතා කිරීම වඩා හොඳය.

දරුවාට

වෛද්යවරයාගේ බෙහෙත් වට්ටෝරුවට අනුව සහ ඔහු විසින් දක්වා ඇති මාත්රාව අනුව මෙම drugs ෂධ දරුවාට ලබා දිය හැකිය. අවුරුදු 3 ට අඩු ළමුන් සඳහා නොමිලේ medicines ෂධ ලැයිස්තුවට පවා ඒවා ඇතුළත් වේ. ළදරුවන් සඳහා, බිංදු, අත්හිටුවීම් හෝ සිරප් ආකාරයෙන් ප්රතිජීවක use ෂධ භාවිතා කිරීම පහසුය.

Drugs ෂධ ගැන ඉක්මනින්. ඇමොක්සිසිලින්
ෆ්ලෙමොක්ලාව් සොලුටාබ් | ප්‍රතිසම
Fle ෂධය Flemaksin solutab, උපදෙස්. ප්‍රවේණි පද්ධතියේ රෝග

වෛද්යවරුන්ගේ සමාලෝචන

වසර 19 ක පළපුරුද්දක් ඇති අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist කොසිරේවා එම්. එන්. "ෆ්ලෙමොක්ලාව් යනු පුළුල් පරාසයක යෙදීම් සහිත ඇමොක්සිසිලින් අඩංගු ප්‍රතිජීවකයකි. එය ක්ලවුලානික් අම්ලයට ස්තූතිවන්ත වන අතර එය බැක්ටීරියා වල ආරක්ෂිත පටලය විනාශ කරයි."

අවුරුදු 22 ක පළපුරුද්දක් ඇති චිකිත්සකවරයකු වන පොපොවා එස්.

ෆ්ලෙමොක්සින් සහ ෆ්ලෙමොක්ලාව් සඳහා රෝගියාගේ සමාලෝචන

29 හැවිරිදි ඉරීනා, වොල්ගොග්‍රෑඩ්: "ෆ්ලෙමොක්ලාව් ඔහුගේ රැකියාව හොඳින් දන්නා අතර දින කිහිපයකින් මාව මගේ දෙපා දක්වා ඔසවයි. ඊළඟ දවසේම අධික උෂ්ණත්වය පහත වැටේ. සතියකින් මම සෑම විටම සුවය ලබමි."

34 හැවිරිදි ඩැනියල්, සරතොව්: "ෆ්ලෙමොක්සින් සෑම විටම අපගේ පවුල තුළ භාවිතා වේ. එය සෙම්ප්‍රතිශ්‍යාව සහ ගැස්ට්‍රයිටිස් යන දෙකටම උපකාරී වේ. සමහර විට අපි එය අපගේ 4 හැවිරිදි පුතාට ලබා දෙමු. Medicine ෂධය බලවත් හා වේගවත් ය."

ෆ්ලෙමොක්සින් වෙනුවට ෆ්ලෙමොක්ලාව් ආදේශ කළ හැකිද?

මෙම ප්‍රතිජීවක සංයුතියේ කුඩා වෙනසක් ඇති සමීප ප්‍රතිසමයක් වන අතර එමඟින් of ෂධවල ක්‍රමවේදය හා effectiveness ලදායීතාවය වෙනස් කරයි. ෆ්ලෙමොක්ලාව් වඩාත් බහුකාර්ය, වැඩි බලපෑමක් ඇති කරන අතර ෆ්ලෙමොක්සින් තාවකාලිකව ලබා ගත නොහැකි අවස්ථාවන්හිදී රෝගියාට උපකාර කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එක් ation ෂධයක් වෙනත් with ෂධයක් සමඟ ප්රතිස්ථාපනය කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳ තීරණය සෑම විටම වෛද්යවරයා විසින් ගත යුතුය.

Pin
Send
Share
Send