අනෙකුත් නිදන්ගත රෝග මෙන් නොව දියවැඩියාව දිගු ගුප්ත කාල පරිච්ඡේදයක් ඇත. සමහර විට වසර ගණනාවක් කාන්තාවක් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොදකින අතර ගැටලුව ගැන දැන ගන්නේ වෛද්‍යවරයාගේ හමුවීමේදී පමණි. දියවැඩියාව නොසලකා හරින ලද ප්රතිකාර වලට ප්රතිකාර කිරීම දුෂ්කර ය. වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය පිරිහීම, පෙනීම නැතිවීම - සුව කළ නොහැකිය. “මිහිරි” රෝගයක් නිසා ඇති වන ධමනි සිහින් වීම සහ අනෙකුත් සනාල ව්යාධි ඉවත් කළ හැක්කේ අර්ධ වශයෙන් පමණි.
සංකූලතා වළක්වා ගත හැක්කේ එක් ආකාරයකින් පමණි - දියවැඩියාව කාලයාගේ ඇවෑමෙන් හඳුනාගත හැකිය, චිකිත්සක ක්‍රම මගින් සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩු කර ගත හැකි අතර එය ජීවිත කාලය පුරාම මෙම මට්ටමේ තබා ගත හැකිය.
ආරම්භක දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ
සෑම දශකයකම දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගේ සංඛ්‍යාව වැඩිවෙමින් පවතී. දැන් රුසියාවේ රෝගීන් මිලියන 4.5 ක් පමණ සිටින අතර, ඔවුන්ගෙන් 90% කට දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හෝ ඉන්සියුලින් නොවන යැපෙන්නන් සිටී. දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් අඩක් කාන්තාවන් ය. ශතවර්ෂ ගණනාවක් තිස්සේ දියවැඩියාව වැඩිහිටියන්ගේ රෝගයක් ලෙස සලකනු ලැබුවද පසුගිය විසි වසර තුළ මෙම ප්‍රවණතාව රැඩිකල් ලෙස වෙනස් වී තිබේ. අඩු ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් සහ ඉහළ කැලරි සහිත පෝෂණය ඇති ඉතා තරුණ කාන්තාවන් තුළ මෙම රෝගය වැඩි වැඩියෙන් හඳුනා ගැනේ.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
දෙවන වර්ගයේ රෝග ක්‍රමයෙන් ආරම්භ වේ. රුධිරයේ සීනි වසර ගණනාවක් තිස්සේ වර්ධනය වෙමින් පවතින අතර ක්‍රමයෙන් භයානක රේඛාවට සමීප වේ. දියවැඩියාව ක්ෂණිකව සිදු නොවේ. පළමු අවුරුදු 5 තුළ ඔහුට සාමාන්‍යයෙන් කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත. රීතියක් ලෙස, මෙම කාලය වන විට නිරන්තරයෙන් ඉහළ නංවන රුධිර සීනිවල ප්රති result ලයක් වන පළමු සංකූලතා ඔබට දැනටමත් සොයාගත හැකිය.
දියවැඩියාව ආරම්භ වන්නේ කෙසේද:
- පළමුව, ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය පෙනේ. රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් මාංශ පේශි තුළට ගමන් කිරීමට උපකාරී වන හෝමෝනයක් වන ඉන්සියුලින් ක්‍රියාකාරිත්වයට සෛලවල ප්රතිරෝධය මෙයයි. සීනි නෞකාවල එකතු වීමට පටන් ගනී, මෙම අවස්ථාවෙහිදී එය ආහාර ගැනීමෙන් පසු රුධිරයේ වැඩි කාලයක් පවතී. “හිස් බඩක් මත ඇති ග්ලූකෝස්” විශ්ලේෂණය තවමත් සාමාන්‍ය දෙයක් වන අතර, කාන්තාවකගේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ නොපවතී හෝ ඉතා දුර්වල ලෙස ප්‍රකාශ වේ.
- අග්න්‍යාශය ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය වැඩි කිරීමට පටන් ගන්නා අතර ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වැඩි වේ. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන මුල් අවදියේදී රුධිරයේ ග්ලූකෝස් සහ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ ගිය අතර රෝගයේ පළමු රෝග ලක්ෂණ මතු වේ. මෙම අවස්ථාවෙහිදී, නිරාහාරව සිටින සීනි පරීක්ෂණයක් මගින් දියවැඩියාව හඳුනාගත හැකිය.
- ක්‍රමයෙන් ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය අඩු වන අතර රුධිර ග්ලූකෝස් නව ජවයකින් වර්ධනය වීමට පටන් ගනී. රෝගයේ සං well ා හොඳින් අර්ථ දක්වා ඇත.
දුර්ලභ වර්ග 1 දියවැඩියාව නව යොවුන් රෝගයකි. 30 න් පසු කාන්තාවන් තුළ එය දුර්ලභ ය. මෙම වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇතිවීම උග්‍ර ය, රෝග ලක්ෂණ ක්ෂණිකව පෙනේ, සෞඛ්‍ය තත්වය තියුනු ලෙස නරක අතට හැරේ, රෝගීන්ට හදිසි රෝහල් ගතවීමක් අවශ්‍ය වේ.
දියවැඩියා වර්ග දෙකේම රෝග ලක්ෂණ එක හා සමානයි:
- පිපාසය, වියළි ශ්ලේෂ්මල පටල සහ සම, සමේ පීල් කිරීම සහ මුත්රා පිටවීම වැඩි කිරීම රෝගයේ පළමු සං signs ා වේ, එහි ග්ලූකෝස් අතිරික්තයක් හේතුවෙන් රුධිරයේ ity නත්වය වැඩිවීමට ශරීරයේ ප්‍රතික්‍රියාව.
- ආහාර රුචිය වැඩි වීම. දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ආරම්භයේදී මෙම රෝග ලක්ෂණය තියුණු බර වැඩිවීමක් සමඟ සංයුක්ත වේ. 1 වන වර්ගය සහ ආරම්භක වර්ගය 2 පෝෂණය වැඩි වුවද බර අඩු කර ගැනීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
- නිරන්තර තෙහෙට්ටුව, නින්ද අඩුවීම, මානසික අවපීඩනය.
- දෘශ්‍යාබාධිත වීම, ඇස් ඉදිරිපිට වරින් වර වැස්ම, මැස්සන්, අළු පාවෙන ලප යනු නිරන්තරයෙන් ඉහළ ග්ලූකෝස් මට්ටමක් ඇති කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවේ රෝග ලක්ෂණ වේ.
- ආසාදන වලට දුර්වල ප්රතිරෝධය. නිරන්තරයෙන් උග්‍ර ශ්වසන වෛරස් ආසාදන, දැඩි ලෙස හා බැක්ටීරියා සංකූලතා සමඟ ඉදිරියට යාම, ඉඟුරු.
- අත් පා වල අප්රසන්න සංවේදනයන් - හිරිවැටීම, හිරි වැටීම, මාංශ පේශි කැක්කුම.
- සමේ පුනර්ජනනීය ගුණාංග පිරිහීම. දිගු සුව කිරීම, සුළු හානියක් පවා. මුහුණේ, පපුවේ, පිටුපසට පැල්ලම් ඇති වේ.
- ශරීරයේ ඇසිටෝන් සමුච්චය වීම නිසා දුර්වල වීම සහ මුත්රා වල තියුණු රසායනික සුවඳක් ප්‍රමාද රෝග ලක්ෂණයකි.
- කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව පිළිබඳ සාමාන්‍ය සං signs ා වන්නේ ලිංගිකත්වය අඩුවීම සහ නැවත නැවත පුනරාවර්තනය වීම, දුර්වල ලෙස ප්‍රතිචාර දක්වන සම්මත චිකිත්සක තෙරපුමයි.
කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාවට ප්රධාන හේතු
කාන්තාවන් තුළ දෙවන වර්ගයේ ප්‍රකෝපකාරී සාධක ප්‍රකට ය:
| හේතු | විස්තරය |
| අතිරික්ත බර | රෝගයේ ආරම්භයේ දී දියවැඩියා රෝගීන්ගේ ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි ය, බොහෝ විට 27 ට වඩා වැඩිය. බාහිර සං signs ා උච්චාරණය කරන උදරයකි, ඉණ පරිමාව සෙන්ටිමීටර 80 ට වඩා වැඩිය (හෝ ඉණ පරිමාව උකුල් පරිමාවෙන් බෙදීමේ ප්රති result ලය 0.8 ට වඩා වැඩිය). අවයව වටා එකතු වන දෘශ්‍ය මේදය ප්රධාන වශයෙන් පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට බලපායි. බොහෝ කාන්තාවන්ගේ ලක්ෂණය වන චර්මාභ්යන්තර කලවා නිධි අඩු භයානක ය. |
| මන්දපෝෂණය | දියවැඩියා රෝගය ආහාරයේ අඩු තන්තු ප්‍රමාණයක් (තන්තු බහුල ආහාර), පිරිපහදු කළ සීනි, අතිරික්ත ආහාර සහ අර්තාපල් අතිරික්ත කරයි. ඕනෑම නිෂ්පාදන සමූහයක මෙනුවෙන් සම්පූර්ණයෙන් බැහැර කරන ජනප්රිය ආහාර වේලට වඩා හානිකර නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස ග්ලූටන් රහිත පෝෂණය, ඇඟවුම් නොකළහොත් දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම 13% කින් වැඩි කරයි. |
| අඩු ක්‍රියාකාරිත්වය | ක්‍රීඩා නොමැතිකම. දැඩි ව්‍යායාම, දිගු ඇවිදීම දුර්ලභ ය. දියවැඩියාව ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බවට ලකුණක් වන්නේ මාංශ පේශි නොමැතිකමයි. |
| පවුලේ නැඹුරුතාව | දෙමව්පියන් දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් තුළ අසනීප වීමේ අවදානම වැඩිය. |
| ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය ඇති කරන රෝග | බහු අවයවික ඩිම්බකෝෂය පිළිසිඳ ගැනීමේ හැකියාව අඩපණ කරනවා පමණක් නොව, කාන්තාවන්ගේ පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ly ණාත්මක ලෙස බලපායි. |
| ගර්භණී දියවැඩියාව (ගර්භණී සමයේදී සීනි වැඩි වීම) දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු වහාම අතුරුදහන් වන නමුත් මධ්‍යම හා මහලු වියේදී දෙවන වර්ගයේ රෝගයක් ලෙස නැවත පැමිණිය හැකිය. | |
| විශාල දරුවෙකුගේ උපත | කිලෝග්‍රෑම් 4 ට වඩා බරැති දරුවෙකු බිහි කළ කාන්තාවන්ට දියවැඩියාව වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය. මෙම රෝග ලක්ෂණය දියවැඩියාව සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති නමුත් තවමත් අධ්යයනය කර නොමැත. |
| අවපාතය | මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන කාන්තාවන්ගේ දියවැඩියාව අනෙක් අයට වඩා 20% වැඩියෙන් සිදු වේ. |
| සැකසීම | වයස අවුරුදු 40 ට පසු කාන්තාවන්ට සතියකට පැය 45 කට වඩා වැඩ කරන කාන්තාවන්ට පැය 35-40 අතර වැඩ කරන කාන්තාවන්ට වඩා 63% ක් දියවැඩියා අවදානම ඇත. පිරිමින් තුළ මෙම සම්බන්ධතාවය සොයාගත නොහැකි විය. |
| මව්කිරි දීම | මව්කිරි නොදුන් කාන්තාවන් හා සසඳන විට අවම වශයෙන් මාස හයක්වත් HBV දියවැඩියාව 47% කින් අඩු කරයි. |
රෝග විනිශ්චය මිනුම්
ඔබ නිතිපතා පරීක්‍ෂණයට කරදර නොවන්නේ නම්, රෝගයේ ආරම්භයේ දී කිසිදු ලාක්ෂණික සං signs ා නොමැති බැවින් දියවැඩියාව පසුකාලීන අවධියේදී අනාවරණය වනු ඇති අතර, කාන්තාවකගේ රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් සෘතුමය තෙහෙට්ටුව හෝ වයස නිසා ආරෝපණය වේ.
දියවැඩියාව හඳුනා ගන්නේ කෙසේද:
- සෑම වසර 3 කට වරක් සිදුවන සායනයේ නොමිලේ වෛද්‍ය පරීක්ෂණය අතරතුර කාන්තාවන් සීනි සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කළ යුතුය. මෙම අධ්යයනය තරමක් නිවැරදි වන අතර නිරාහාර සීනි වර්ධනය වීමට පටන් ගත් වහාම දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. අවම වශයෙන් පරීක්ෂණ දෙකක ප්රති results ල අනුව නිරාහාර ග්ලූකෝස් 7 ට වඩා වැඩි නම් දැනට රෝගය තහවුරු වී ඇතැයි සැලකේ. වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා සීනි ප්‍රමිතිය 5.9 ක් වන අතර, වයස අවුරුදු 60 ට වැඩි කාන්තාවන් සඳහා රුධිරයේ සීනි ප්‍රමිතිය. ප්රති result ලය සාමාන්‍යය සහ 7 අතර නම්, මෙම තත්වය දියවැඩියාව ඇතිවීමේ ඉහළ අවදානමක් පෙන්නුම් කරයි. ප්රතිකාර නොමැතිව, පූර්ව දියවැඩියාව වේගයෙන් වර්ධනය වේ, සීනි වර්ධනය වේ.
- ලෝක සෞඛ්‍ය සංවිධානයට අනුගත වන දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීම සඳහා වන ප්‍රමිතිය වන්නේ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අධ්යයනය කිරීමයි. මෙම විශ්ලේෂණය වඩාත් නිවැරදි ලෙස සලකනු ලැබේ, මන්ද එය මාස 3 ක් සඳහා සීනිවල නිරන්තර නැගීම් හඳුනා ගැනීමට ඉඩ සලසයි. සායනික පරීක්ෂණය අතරතුර, හිස් බඩක් මත සීනි සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි නම් ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් ලබා දෙනු ලැබේ. සම්මතය 5.9 ට අඩු ප්රති result ලයක් ලෙස සැලකේ; prediabetes - 6-6.4; දියවැඩියා රෝගය - 6.5 සිට.
- කාන්තාවන් තුළ දියවැඩියාව ඇති බවට සලකුණු ඇතිවීමටත්, නිරාහාරව ග්ලූකෝස් වැඩි වීමටත් පෙර පවා සීනි පරිවෘත්තීය ගැටළු හඳුනාගත හැකිය. ග්ලූකෝස් ඉවසීමේ පරීක්ෂණයක් මේ සඳහා හැකියාව ඇත. මෙම පරීක්ෂණය නොමිලේ පරීක්ෂණ ලැයිස්තුවට ඇතුළත් කර නැති නමුත් එය ඕනෑම වාණිජ රසායනාගාරයක කළ හැකිය. අධ්යයනයට පැය 2 ක් ගතවේ, රුධිරය අවම වශයෙන් 2 වතාවක් ගනු ලැබේ: පළමුව හිස් බඩක් මත, පසුව ග්ලූකෝස් පරිභෝජනය කිරීමෙන් පසුව. 7.8 ට අඩු අවසාන මිනුම්වල සීනි මට්ටම පෙන්නුම් කරන්නේ කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය සාමාන්‍ය බවත් දියවැඩියාව නොමැති බවත්ය. 11.1 ට වඩා වැඩි ප්රති result ලයක් දියවැඩියාවේ ලකුණක් වන අතර එය 7.8 සිට 11 දක්වා වේ.
විවිධ අවස්ථා වලදී සීනි රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම
වඩාත්ම දියුණු දියවැඩියා medicine ෂධයට පවා මෙම රෝගයේ ප්‍රගතිය නැවැත්විය නොහැක. ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය සම්පූර්ණයෙන්ම නතර වන තුරු අග්න්‍යාශයේ ක්‍රියාකාරිත්වය ක්‍රමයෙන් අඩු වේ. ඉන්සියුලින් සංශ්ලේෂණය දීර් to කිරීම සඳහා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ගලායාම සීමා කළ හැක්කේ ඔබේ ආහාර වේල දිනපතා නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් පමණි. දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කළ හැකි ප්රධාන ක්‍රමය ආහාර වේලක් වන්නේ එබැවිනි.
ආහාරයේ මූලධර්ම:
| කැලරි අන්තර්ගතය | අඩු කිරීම, ඉලක්කය බර ක්‍රමයෙන් අඩු කිරීමයි. |
| කාබෝහයිඩ්රේට් | සරල කාබෝහයිඩ්රේට තියුණු සීමා කිරීම. ඒවා සීනි වල පමණක් නොව, සියලු රසකැවිලි නිෂ්පාදන, මී පැණි, අර්තාපල්, පැණිරස පලතුරු, පේස්ට්‍රි සහ සමහර ධාන්ය වර්ග වලද දක්නට ලැබේ: සහල්, සෙමොලිනා. "දියවැඩියා" ෆ ruct ක්ටෝස් රසකැවිලි නුසුදුසු බැවින් දියවැඩියාවේ එක් සංකූලතාවයක් - මේද හෙපටෝසිස් වර්ධනය වේගවත් කරයි. |
| මේද | යාත්රා වල ව්යාධි වෙනස්කම් වලක්වා ගැනීම සඳහා සත්ව මේද පරිභෝජනය අඩු කිරීම. |
| ලේනුන් | සීමාවකින් තොරව අවසර දෙනු ලැබේ. |
| තන්තු | අවම වශයෙන් සැකසූ එළවළු ගොඩක්, ප්රධාන වශයෙන් විවිධ ගෝවා. |
| විටමින් | දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කාන්තාවන් සඳහා ඔවුන්ගේ අවශ්‍යතාවය වැඩි වන බැවින් අතිරේකව ගැනීම සුදුසුය. |
ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වේගවත් කිරීම සහ ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු කිරීම සඳහා දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට සතියකට අවම වශයෙන් විනාඩි 150 ක් ක්‍රීඩා භාවිතා කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ. ක්‍රීඩා සහ ආහාර ප්‍රමාණවත් නොවේ නම් පෙති එකතු කරන්න. වඩාත් සුලභ දියවැඩියා ations ෂධ වන්නේ මෙට්ෆෝමින් සහ සල්ෆොනිලියුරියස් ය.
පූර්ව දියවැඩියාව ඇති අවධියේදී පවා මෙට්ෆෝමින් නියම කළ හැකිය, මන්ද එහි ප්රධාන බලපෑම ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු කිරීමයි. සීනි සාමාන්‍ය මට්ටමක තබා ගත හැකි පළමු වසර කළ හැක්කේ ආහාර, ක්‍රීඩා සහ මෙට්ෆෝමින් ආධාරයෙන් පමණි.
ඉන්සියුලින් නිෂ්පාදනය අඩුවීමට පටන් ගත් විට (දියවැඩියාව ආරම්භයේ සිට සාමාන්‍යයෙන් වසර 5 ක්), සල්ෆොනිලියුරියා මෙට්ෆෝමින් වලට එකතු වේ. වඩාත් සුලභ, effective ලදායී හා ආරක්ෂිත drugs ෂධ වන්නේ අමරිල් සහ ග්ලයිමපිරයිඩ්, ඩයබෙටෝන් මත පදනම් වූ බොහෝ ප්‍රතිසමයන් සහ දීර් action ක්‍රියාකාරී ග්ලයික්ලසයිඩ් සහිත ප්‍රතිසමයන් ය.
සංකූලතා සහ ප්රතිවිපාක
දියවැඩියාවේ පළමු ගොදුරු වන්නේ කාන්තාවකගේ යාත්රා ය. ඒවායේ ලුමෙන් පටුයි, බිත්තිවල ශක්තිය නැති වේ, කේශනාලිකා සම්පූර්ණයෙන්ම අසමත් වේ. සනාල ජාලයට සිදුවන හානිය හේතුවෙන් සියලුම අවයව දුක් විඳින නමුත් මූලික වශයෙන් ඇස් (රෙටිනෝපති) සහ වකුගඩු (නෙෆ්‍රොෆති) වේ. කිරීටක හෘද රෝග, හෘදයාබාධ, ත්‍රොම්බොසිස් ඇතිවීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වේ.
අවුරුදු 50 කට පසු දියවැඩියා රෝගය පූර්ව ඔසප් වීමේ සෞඛ්‍යය සැලකිය යුතු ලෙස නරක අතට හැරේ. යෝනි ආසාදන අවදානම තියුනු ලෙස වැඩි වේ, නින්ද නරක අතට හැරේ, උණුසුම් දැල්වීම තීව්‍ර වේ - 50 න් පසු කාන්තාවන්ගේ රුධිරයේ සීනි මට්ටම.
දියවැඩියාව කාන්තාවකගේ ස්නායු වලටද භයානක ය. බහු අවයවිකතාව, එන්සෙෆලෝපති, ලිබිඩෝ අඩුවීම ඉහළ සීනි වල සාමාන්‍ය බලපෑම් වේ. ස්නායු රෝගයට සමගාමීව රුධිර සැපයුම පිරිහීම, පහළ අන්තයේ වණ ඇතිවීමට ප්රතිකාර කිරීමට අපහසු වන අතර එය කපා ඉවත් කිරීමට හේතු වේ.
වැළැක්වීම
දියවැඩියාව සුව කළ නොහැකි නමුත් පූර්ව දියවැඩියා අවධියේදී පවා එය වළක්වා ගත හැකිය. ඔප්පු කළ effective ලදායී වැළැක්වීමේ පියවර:
- මාංශ පේශි වැඩි වීම.
- සිරුරේ බර අ .ු කිරීමට. පූර්ව දියවැඩියාව ඇති කාන්තාවන්ට ඔවුන්ගේ මූලික බරෙන් අවම වශයෙන් 7% ක්වත් අඩු කර ගැනීමට උපදෙස් දෙනු ලැබේ.
- වායුගෝලීය ව්‍යායාම (නැටුම්, ධාවනය, වේගයෙන් පිහිනීම හා ඒ හා සමාන) අවම වශයෙන් දිනකට පැය භාගයක්වත්.
- මෙට්ෆෝමින්, ප්රතිවිරෝධතා නොමැති නම්.
