පසුගිය දශක කිහිපය තුළ මෙට්ෆෝමින් සූදානම දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේ අත්යවශ්ය අංගයක් බවට පත්ව ඇත. ලෝකයේ, මෙට්ෆෝමින් සහිත drugs ෂධ දුසිම් කිහිපයක් නිපදවන අතර, ඉන් එකක් වන්නේ අක්රිකින් සමාගමේ රුසියානු ග්ලයිෆෝමින් ය. එය මුල් ප්රංශ .ෂධය වන ග්ලූකෝෆේජ්ගේ ප්රතිසමයක් වේ.
දියවැඩියාව සමඟ, ශරීරයට ඒවායේ බලපෑම සමාන වන අතර, ඔවුන් රුධිර ග්ලූකෝස් සමානව අඩු කරයි. ග්ලයිෆෝමින් වෙනම මෙන්ම වෙනත් ප්රතිජීවක .ෂධ කාරකයන් සමඟ ඒකාබද්ධව පුළුල් ප්රතිකාරයක කොටසක් ලෙස භාවිතා කළ හැකිය. Drug ෂධය පත් කිරීම සඳහා ඇඟවීම ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය වන අතර එය සෑම වර්ගයකම පාහේ දියවැඩියා රෝගීන් තුළ දක්නට ලැබේ.
ග්ලයිෆෝමින් ටැබ්ලට් ක්රියා කරන ආකාරය
තව වසර කිහිපයකින් ලෝකය මෙට්ෆෝමින් ශත සංවත්සරය සමරනු ඇත. මෑතකදී, මෙම ද්රව්යය කෙරෙහි උනන්දුව වේගයෙන් වර්ධනය වේ. සෑම වසරකම ඔහු වැඩි වැඩියෙන් විස්මිත ගුණාංග හෙළි කරයි.
මෙට්ෆෝමින් සමඟ drugs ෂධවල පහත දැක්වෙන වාසිදායක බලපෑම් අධ්යයන මගින් හඳුනාගෙන ඇත:
- ඉන්සියුලින් වලට පටක සංවේදීතාව වැඩි කිරීමෙන් රුධිරයේ සීනි අඩු කිරීම. ග්ලයිෆෝමින් ටැබ්ලට් තරබාරු රෝගීන් සඳහා විශේෂයෙන් effective ලදායී වේ.
- අක්මාව තුළ ග්ලූකෝස් නිෂ්පාදනය අඩුවීම, නිරාහාර ග්ලයිසිමියාව සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීමට ඔබට ඉඩ සලසයි. සාමාන්යයෙන් උදෑසන සීනි 25% කින් අඩු වේ, හොඳම ප්රති results ල වන්නේ ඉහළ ආරම්භක ග්ලයිසිමියාව ඇති දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා ය.
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියෙන් ග්ලූකෝස් අවශෝෂණය මන්දගාමී වීම නිසා රුධිරයේ සාන්ද්රණය ඉහළ අගයන් කරා ළඟා නොවේ.
- ග්ලයිකෝජන් ස්වරූපයෙන් සීනි සංචිත සෑදීම උත්තේජනය කිරීම. දියවැඩියා රෝගීන්ගේ එවැනි ඩිපෝවකට ස්තූතිවන්ත වන අතර, හයිපොග්ලිසිමියා අවදානම අඩු වේ.
- රුධිරයේ ලිපිඩ පැතිකඩ නිවැරදි කිරීම: කොලෙස්ටරෝල් හා ට්රයිග්ලිසරයිඩ අඩුවීම.
- හෘදයේ හා රුධිර නාලවල දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සංකූලතා වැලැක්වීම.
- බරට වාසිදායක බලපෑමක්. ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය පවතින විට බර අඩු කර ගැනීම සඳහා ග්ලයිෆෝමින් සාර්ථකව භාවිතා කළ හැකිය. එය ලබා ගත හැක්කේ රුධිරයේ ඉන්සියුලින් අඩු කිරීමෙන් වන අතර මේදය බිඳවැටීම වළක්වයි.
- ග්ලයිෆෝමින් ඇනරෙක්සයිනික් බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙට්ෆෝමින්, ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්ලේෂ්මල සමඟ සම්බන්ධ වීමෙන් ආහාර රුචිය අඩු වන අතර පරිභෝජනය කරන ආහාර ප්රමාණය අඩු වේ. බර අඩු කර ගැනීම පිළිබඳ සමාලෝචනවලින් පෙනී යන්නේ ග්ලයිෆෝමින් සෑම කෙනෙකුටම බර අඩු කර ගැනීමට උදව් නොවන බවයි. සාමාන්ය පරිවෘත්තීය සමඟ මෙම පෙති නිෂ් .ල ය.
- දියවැඩියා රෝගීන් අතර සිදුවන මරණ අනුපාතය වෙනත් ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට වඩා 36% අඩුය.
Drug ෂධයේ ඉහත බලපෑම දැනටමත් ඔප්පු කර ඇති අතර එය භාවිතා කිරීම සඳහා වන උපදෙස් වලින් පිළිබිඹු වේ. ඊට අමතරව, ග්ලිෆෝමින් හි ප්රතිවෛරස බලපෑම සොයා ගන්නා ලදී. දියවැඩියාව සමඟ, බඩවැල්, අග්න්යාශය, පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම 20-50% වැඩිය. මෙට්ෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර කළ දියවැඩියා කණ්ඩායමේ, පිළිකා අනුපාතය අනෙක් රෝගීන්ට වඩා අඩු විය. ග්ලයිෆෝමින් ටැබ්ලට් වයසට සම්බන්ධ වෙනස්කම් ආරම්භ කිරීම ප්රමාද කරන බවට සාධක ද ඇත, නමුත් මෙම උපකල්පනය තවමත් විද්යාත්මකව ඔප්පු කර නොමැත.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
පත්වීම සඳහා ඇඟවුම්
උපදෙස් වලට අනුව, ග්ලිෆෝමින් නියම කළ හැකිය:
- අවුරුදු 10 සිට රෝගීන් ඇතුළුව දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්;
- ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු කිරීමට අවශ්ය නම් පළමු වර්ගයේ රෝග සමඟ;
- දියවැඩියාවට හේතු විය හැකි පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය සහ වෙනත් පරිවෘත්තීය ආබාධ සහිත රෝගීන්;
- තරබාරු පුද්ගලයින් ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය තහවුරු කර ඇත්නම්.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා ජාත්යන්තර දියවැඩියා සංගම් සහ රුසියාවේ සෞඛ්ය අමාත්යාංශයේ නිර්දේශයන්ට අනුව ග්ලයිෆෝමින් ඇතුළු මෙට්ෆෝමින් සහිත ටැබ්ලට් පළමු ප්රතිකාර ක්රමයට ඇතුළත් කර ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ දියවැඩියාවට වන්දි ගෙවීම සඳහා ආහාර සහ ව්යායාම ප්රමාණවත් නොවන බව දැනගත් විගසම ඒවා නියම කරනු ලබන බවයි. සංයෝජන චිකිත්සාවේ කොටසක් ලෙස ග්ලයිෆෝමින් ප්රතිකාරයේ effectiveness ලදායීතාවය වැඩි දියුණු කරන අතර අනෙකුත් .ෂධවල අතුරු ආබාධ අවම කරයි.
මාත්රාව සහ මාත්රාව
ග්ලිෆෝමින් ආකාර දෙකකින් ලබා ගත හැකිය. සාම්ප්රදායික මෙට්ෆෝමින් ටැබ්ලට් වල 250, 500, 850 හෝ 1000 mg. ටැබ්ලට් 60 ක් සඳහා ඇසුරුම්වල මිල රුබල් 130 සිට 280 දක්වා වේ. මාත්රාව අනුව.
වැඩිදියුණු කරන ලද ආකාරයක් වන්නේ ග්ලයිෆෝමින් ප්රොලොන්ග් හි නවීකරණය කරන ලද මුදා හැරීමයි. එය 750 හෝ 1000 mg මාත්රාවක් ඇත, එය ටැබ්ලටයේ ව්යුහයේ සුපුරුදු ග්ලයිෆෝමින්ට වඩා වෙනස් වේ. එය නිපදවා ඇත්තේ මෙට්ෆෝමින් එය සෙමින් හා ඒකාකාරව තබන ආකාරයටය, එබැවින් රුධිරයේ අපේක්ෂිත concent ෂධ සාන්ද්රණය ලබා ගැනීමෙන් පසු මුළු දවසම පවතී. ග්ලයිෆෝමින් ප්රොලොන්ග් අතුරු ආබාධ අවම කරන අතර දිනකට එක් වරක් take ෂධය ලබා ගත හැකිය. මාත්රාව අඩු කිරීම සඳහා ටැබ්ලටය අඩකින් බිඳ දැමිය හැකිය, නමුත් කුඩු වලට තලා දැමිය නොහැක, දීර් properties කාලීන දේපල නැති වන බැවින්.
නිර්දේශිත මාත්රාවන් | ග්ලයිෆෝමින් | ග්ලිෆෝමින් දිග්ගැස්සීම |
ආරම්භක මාත්රාව | 1 මාත්රාව 500-850 mg | 500-750 mg |
ප්රශස්ත මාත්රාව | 1500-2000 mg මාත්රා 2 කට බෙදා ඇත | තනි මාත්රාව 1500 mg |
උපරිම අවසර ලත් මාත්රාව | 3 වතාවක් 1000 mg | 1 මාත්රාවකින් 2250 mg |
මෙට්ෆෝමින් අතුරු ආබාධ ඇති කරන දියවැඩියා රෝගීන් වෙත සාමාන්ය ග්ලයිෆෝමින් සිට ග්ලිෆෝමින් ප්රෝලොන්ග් වෙත මාරුවීමට උපදෙස් නිර්දේශ කරයි. මාත්රාව සකස් කිරීමට ඔබට අවශ්ය නැත. රෝගියා උපරිම මාත්රාවෙන් ග්ලිෆෝමින් ලබා ගන්නේ නම්, ඔහුට දීර් extended කරන ලද .ෂධයකට මාරු විය නොහැක.
භාවිතය සඳහා උපදෙස්
අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීම සඳහා ග්ලයිෆෝමින් ආහාර සමග ගෙන, වතුරෙන් සෝදා. පළමු පිළිගැනීම සවස වේ. රාත්රී භෝජන සංග්රහයට සමගාමීව, අවම මාත්රාවකින් ග්ලයිෆෝමින් සහ ඕනෑම මාත්රාවකින් ග්ලයිෆෝමින් ප්රෝලොන්ග් ගන්න. දෙවරක් ආහාර ගැනීම නියම කර ඇත්නම්, රාත්රී ආහාරය සහ උදෑසන ආහාරය සමඟ ටැබ්ලට් පානය කරනු ලැබේ.
රෝගියා වෙනත් සීනි අඩු කරන drugs ෂධ ලබා ගන්නේද යන්න නොසලකා මාත්රාව ක්රමයෙන් වැඩි කරයි:
- දිනකට පළමු සති 2 ඔවුන් 500 mg පානය කරන අතර හොඳ ඉවසීමක් සහිතව - 750-850 mg. මෙම අවස්ථාවේදී, ආහාර ජීර්ණ ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම විශේෂයෙන් ඉහළ ය. සමාලෝචන වලට අනුව, අතුරු ආබාධ සාමාන්යයෙන් උදෑසන ඔක්කාරයට පමණක් සීමා වන අතර ශරීරය ග්ලයිෆෝමින් වලට අනුවර්තනය වන විට ක්රමයෙන් අඩු වේ;
- මෙම කාලය තුළ සීනි සාමාන්ය මට්ටමට ළඟා වී නොමැති නම්, මාත්රාව 1000 mg දක්වා වැඩි වේ, තවත් සති 2 කට පසු - 1500 mg දක්වා. එවැනි මාත්රාවක් ප්රශස්ත ලෙස සලකනු ලැබේ, එය අතුරු ආබාධ සහ සීනි අඩු කිරීමේ බලපෑමේ හොඳම අනුපාතය සපයයි;
- මාත්රාව මිලිග්රෑම් 3000 දක්වා වැඩි කිරීමට අවසර දී ඇත (ග්ලයිෆෝමින් ප්රෝලොන්ග් සඳහා - 2250 මිලිග්රෑම් දක්වා), නමුත් මෙට්ෆෝමින් දෙගුණයක් එකම සීනි අඩු කිරීමක් ලබා නොදෙන බවට ඔබ සූදානම් විය යුතුය.
.ෂධයේ අතුරු ආබාධ
Drug ෂධයේ වඩාත් සුලභ අහිතකර බලපෑම් අතරට ආහාර ජීර්ණ උඩු යටිකුරු වේ. වමනය, ඔක්කාරය හා පාචනය හැරුණු විට රෝගීන්ට තිත්තකම හෝ ලෝහය, මුඛයේ උදර වේදනාව රස විඳිය හැකිය. ආහාර රුචිය අඩු විය හැකි නමුත් බොහෝ වර්ග 2 දියවැඩියා රෝගීන්ට මෙම බලපෑම නුසුදුසු යැයි කිව නොහැකිය. Drug ෂධය භාවිතා කිරීමේ ආරම්භයේ දී, රෝගීන්ගෙන් 5-20% අතර අප්රසන්න සංවේදනයන් දක්නට ලැබේ. ඒවා අඩු කිරීම සඳහා ග්ලයිෆෝමින් ටැබ්ලට් පානය කරනු ලබන්නේ ආහාර වලින් පමණි, අවම මාත්රාවෙන් පටන් ගෙන ක්රමයෙන් එය ප්රශස්ත මට්ටම දක්වා වැඩි කරයි.
ග්ලිෆෝමින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේ විශේෂිත සංකූලතාවයක් වන්නේ ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ය. මෙය අතිශය දුර්ලභ කොන්දේසියක් වන අතර, භාවිතය සඳහා උපදෙස් අවදානම 0.01% ලෙස ගණන් බලා ඇත. එයට හේතුව වන්නේ නිර්වායු තත්වයන් යටතේ ග්ලූකෝස් බිඳවැටීම වැඩි කිරීමට මෙට්ෆෝමින්ට ඇති හැකියාවයි. නිර්දේශිත මාත්රාව තුළ ග්ලිෆෝමින් භාවිතා කිරීමෙන් ලැක්ටික් අම්ලයේ මට්ටම සුළු වශයෙන් වැඩි විය හැකිය. අනුකූල තත්වයන් සහ රෝග වලට ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් “අවුලුවාලීමට” පුළුවන: දිරාපත් වූ දියවැඩියා රෝගය, අක්මාව, වකුගඩු රෝග, පටක හයිපොක්සියා, මධ්යසාර විෂ වීම හේතුවෙන් කීටොසයිඩෝසිස්.
12 ෂධය දීර් use කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කිරීමේ දුර්ලභ අතුරු ආබාධ අතර විටමින් බී 12 සහ බී 9 iency නතාවයන් ඇතුළත් වේ. ඉතා කලාතුරකින්, ග්ලිෆෝමින් - උර්තාරියා සහ කැසීම සඳහා අසාත්මිකතා ඇති වේ.
ප්රතිවිරෝධතා
පහත සඳහන් අවස්ථා වලදී ග්ලයිෆෝමින් භාවිතය තහනම්ය:
- Drug ෂධයේ සංරචක වලට අධි සංවේදීතාව සමඟ.
- දියවැඩියා රෝගියකුට හෘද රෝග, රක්තහීනතාවය, ශ්වසන අපහසුතා හේතුවෙන් පටක හයිපොක්සියා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් තිබේ නම්.
- වකුගඩු හා අක්මාවේ ක්රියාකාරිත්වයේ දැඩි දුර්වලතා සමඟ.
- මීට පෙර රෝගියාට අවම වශයෙන් එක් වරක්වත් ලැක්ටික් ඇසිඩෝසිස් ඇති වී තිබේ නම්.
- ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ.
දියවැඩියාවේ ග්ලයිෆෝමින් තාවකාලිකව අවලංගු කරනු ලබන්නේ විකිරණශිලි ද්රව්ය පරිපාලනය කිරීමට පැය 48 කට පෙරය, සැලසුම් සහගත මෙහෙයුම්, බරපතල තුවාල, ආසාදන හා දියවැඩියාවේ උග්ර සංකූලතා සඳහා ප්රතිකාර කරන කාලය සඳහා.
ඇනලොග් සහ ආදේශක
සාම්ප්රදායික ග්ලිෆෝමින්ගේ ප්රතිසම
වෙළඳ ලකුණ | නිෂ්පාදන රට | නිෂ්පාදකයා | |
මුල් .ෂධය | ග්ලූකෝෆේජ් | ප්රංශය | මර්ක් සැන්ටේ |
ජනක විද්යාව | මෙරිෆැටින් | රුසියාව | Pharma ෂධවේදය-ටියුමන් |
මෙට්ෆෝමින් රිච්ටර් | ගිඩියොන් රිච්ටර් | ||
ඩයස්පෝරාව | අයිස්ලන්තය | ඇට්කාවිස් සමූහය | |
සියොෆෝර් | ජර්මනිය | මෙනරිනි ෆාමා, බර්ලින්-කෙමී | |
නෝවා මෙට් | ස්විට්සර්ලන්තය | නොවාර්ටිස් ෆාමා |
ග්ලයිෆෝමින් දිග්ගැස්සීම
වෙළඳ නාමය | නිෂ්පාදන රට | නිෂ්පාදකයා | |
මුල් .ෂධය | ග්ලූකෝෆේජ් දිගු | ප්රංශය | මර්ක් සැන්ටේ |
ජනක විද්යාව | ෆෝමීන් දිගු | රුසියාව | ටොම්ස්කිම්ෆාර්ම් |
මෙට්ෆෝමින් දිගු | ජෛව සංස්ලේෂණය | ||
මෙට්ෆෝමින් තේවා | ඊශ්රායෙලය | තේවා | |
ඩයෆෝමින් ඕ.ඩී. | ඉන්දියාව | රන්බැක්සි රසායනාගාර |
දියවැඩියා රෝගීන්ට අනුව මෙට්ෆෝමින් හි වඩාත් ජනප්රිය drugs ෂධ වන්නේ ප්රංශ ග්ලූකෝෆේජ් සහ ජර්මානු සියොෆෝර් ය. අන්තරාසර්ග විද්යා ologists යින් විසින් නියම කිරීමට උත්සාහ කරන්නේ ඔවුන්ය. රුසියානු මෙට්ෆෝමින් අඩුයි. ගෘහස්ථ පෙති වල මිල ආනයනික drugs ෂධවලට වඩා අඩු බැවින් බොහෝ විට ඒවා දියවැඩියා රෝගීන්ට නොමිලේ බෙදා හැරීම සඳහා කලාප විසින් මිලදී ගනු ලැබේ.
ග්ලිෆෝමින් හෝ මෙට්ෆෝමින් - වඩා හොඳය
ඉන්දියාවේ සහ චීනයේ පවා උසස් තත්ත්වයේ මෙට්ෆෝමින් නිපදවන ආකාරය ඔවුන් ඉගෙන ගත් අතර රුසියාව එහි .ෂධ සඳහා ඉහළ අවශ්යතා ඇති බව සඳහන් නොකරයි. බොහෝ ගෘහස්ථ නිෂ්පාදකයින් නවීන දිගු ආකෘති නිෂ්පාදනය කරයි. මූලික වශයෙන් නව්ය ටැබ්ලට් ව්යුහයක් ප්රකාශයට පත් කරනු ලබන්නේ ග්ලූකෝෆේජ් ලෝන්ග් හි පමණි. කෙසේ වෙතත්, සමාලෝචන පවසන්නේ ග්ලයිෆෝමින් ඇතුළු අනෙකුත් දීර් extended drugs ෂධ සමඟ ප්රායෝගිකව කිසිදු වෙනසක් නොමැති බවයි.
එකම වෙළඳ නාමය යටතේ සක්රීය ද්රව්ය මෙට්ෆෝමින් සහිත ටැබ්ලට් නිෂ්පාදනය කරනු ලබන්නේ රෆර්මා, වර්ටෙක්ස්, ගිඩියොන් රිච්ටර්, ඇටෝල්, මෙඩිසෝර්බ්, කැනන්ෆාර්මා, ඊස්වරිනෝ ෆාමා, ප්රවර්ධන, ජෛව සංස්ලේෂණය සහ තවත් බොහෝ අය විසිනි. මෙම drugs ෂධ කිසිවක් නරකම හෝ හොඳම යැයි කිව නොහැකිය. ඔවුන් සියල්ලන්ටම සමාන සංයුතියක් ඇති අතර නිකුත් කිරීමේ තත්ත්ව පාලනය සාර්ථකව සමත් වී ඇත.