දියවැඩියාව නිහ quiet ler ාතකයෙකි, නිතිපතා ඉහළ නංවන සීනි මට්ටම යහපැවැත්මට සුළු බලපෑමක් ඇති කරයි, එබැවින් බොහෝ දියවැඩියා රෝගීන් වරින් වර මීටරයේ උද්ධමනය වන සංඛ්‍යා කෙරෙහි විශේෂ අවධානයක් යොමු නොකරයි. මෙහි ප්රති As ලයක් වශයෙන්, අධික සීනි වල බලපෑම හේතුවෙන් වසර 10 කට පසු බොහෝ රෝගීන්ගේ සෞඛ්‍යය අඩපණ වේ. එබැවින්, වකුගඩු හානිවීම සහ ඒවායේ ක්‍රියාකාරිත්වයේ අඩුවීමක් වන දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති, දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් 40% ක් ඉන්සියුලින් ගන්නා රෝගීන්ගෙන් 20% ක් සහ හයිපොග්ලයිසමික් කාරක පානය කරන අයගෙන් 20% ක් තුළ රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම රෝගය දැනට දියවැඩියාව සඳහා ආබාධිත වීමට වඩාත් පොදු හේතුවයි.
නෙෆ්රොෆති වර්ධනය සඳහා හේතු
වකුගඩු අපගේ රුධිරය ඔරලෝසුව වටා ඇති විෂ වලින් පෙරීම, දිවා කාලයේදී එය බොහෝ වාරයක් පිරිසිදු කරයි. වකුගඩු වලට ඇතුළු වන මුළු තරල ප්රමාණය ලීටර් දෙදහසක් පමණ වේ. වකුගඩු වල විශේෂ ව්‍යුහය නිසා මෙම ක්‍රියාවලිය සිදුවිය හැකිය - ඒවා සියල්ලම මයික්‍රොකාපිලරි, ටියුබල්, රුධිර නාල ජාලයකින් විනිවිද යයි.
පළමුවෙන්ම, අධික සීනි නිසා රුධිරයට ඇතුළු වන කේශනාලිකා සමුච්චය වීම සිදුවේ. ඒවා වකුගඩු ග්ලෝමෙරුලි ලෙස හැඳින්වේ. ග්ලූකෝස් බලපෑම යටතේ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය වෙනස් වන අතර ග්ලෝමෙරුලි තුළ පීඩනය වැඩිවේ. වකුගඩු වේගවත් ආකාරයකින් ක්‍රියා කිරීමට පටන් ගනී, පෙරීමට කාලය නොමැති ප්රෝටීන මුත්රා වලට වැටේ. එවිට කේශනාලිකා විනාශ වේ, ඒවායේ ස්ථානයේ සම්බන්ධක පටක වර්ධනය වේ, ෆයිබ්‍රෝසිස් හට ගනී. ග්ලෝමෙරුලි එක්කෝ ඔවුන්ගේ වැඩ සම්පූර්ණයෙන්ම නවත්වයි, නැතහොත් ඒවායේ tivity ලදායිතාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි. වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම, මුත්රා පිටවීම අඩු වීම සහ ශරීරය මත් වී ඇත.
දියවැඩියාව හා පීඩනය වැඩිවීම අතීතයට අයත් දෙයක් වනු ඇත
- සීනි සාමාන්යකරණය -95%
- නහර ත්‍රොම්බොසිස් තුරන් කිරීම - 70%
- ශක්තිමත් හෘද ස්පන්දනයක් තුරන් කිරීම -90%
- අධි රුධිර පීඩනයෙන් මිදීම - 92%
- දිවා කාලයේදී ශක්තිය වැඩි වීම, රාත්‍රියේ නින්ද වැඩි දියුණු කිරීම -97%
හයිපර්ග්ලයිසිමියාව නිසා ඇතිවන පීඩනය හා සනාල විනාශයට අමතරව, සීනි පරිවෘත්තීය ක්‍රියාවලියට ද බලපාන අතර ජෛව රසායනික ආබාධ ගණනාවක් ඇති කරයි. වකුගඩු පටල ඇතුළත ඇති ග්ලයිකෝසිලේටඩ් (ග්ලූකෝස්, සීනි සහිත) ප්රෝටීන, රුධිර නාල වල බිත්තිවල පාරගම්යතාව වැඩි කරන එන්සයිම වල ක්රියාකාරිත්වය, නිදහස් රැඩිකලුන් සෑදීම. මෙම ක්‍රියාවලීන් දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වර්ධනය වේගවත් කරයි.
නෙෆ්රොෆති රෝගයට ප්රධාන හේතුවට අමතරව - රුධිරයේ අධික ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් විද්‍යා scientists යින් විසින් රෝගයේ සම්භාවිතාව හා වේගය කෙරෙහි බලපාන වෙනත් සාධක හඳුනා ගනී:
- ජානමය නැඹුරුතාවයක්. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති පෙනෙන්නේ ජානමය පසුබිමක් ඇති පුද්ගලයින් තුළ පමණක් බව විශ්වාස කෙරේ. දියවැඩියාව සඳහා දීර් compensation කාලීන වන්දි ගෙවීමක් නොමැති වුවද සමහර රෝගීන්ට වකුගඩු වල වෙනස්කම් නොමැත;
- අධි රුධිර පීඩනය;
- මුත්රා වල බෝවන රෝග;
- තරබාරුකම
- පිරිමි ලිංගභේදය;
- දුම් පානය.
ඩීඑන් හි රෝග ලක්ෂණ
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති ඉතා සෙමින් වර්ධනය වේ, දීර් disease කාලයක් තිස්සේ මෙම රෝගය දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකුගේ ජීවිතයට බලපාන්නේ නැත. රෝග ලක්ෂණ සම්පූර්ණයෙන්ම නොපවතී. වකුගඩු වල ග්ලෝමෙරුලි වල වෙනස්කම් ආරම්භ වන්නේ දියවැඩියාවෙන් වසර කිහිපයකට පසුවය. නෙෆ්රොෆති රෝගයේ පළමු ප්රකාශනයන් මෘදු මත්පැන් සමඟ සම්බන්ධ වේ: උදාසීනත්වය, මුඛයේ අප්රසන්න රසය, දුර්වල ආහාර රුචිය. දිනපතා මුත්රා පරිමාව වැඩි වන අතර, මුත්රා කිරීම නිතර නිතර සිදු වේ, විශේෂයෙන් රාත්රියේදී. මුත්රා වල නිශ්චිත ගුරුත්වාකර්ෂණය අඩු වන අතර, රුධිර පරීක්ෂණයකින් අඩු හිමොග්ලොබින්, ක්‍රියේටිනින් සහ යූරියා වැඩි වේ.
පළමු සං sign ාවේදී, රෝගය ආරම්භ නොකිරීමට විශේෂ ist යකු හමුවන්න!
රෝගයේ අවධිය වැඩි වන විට දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝග ලක්ෂණ වැඩිවේ. පැහැදිලි, උච්චාරණය කරන ලද සායනික ප්රකාශනයන් සිදුවන්නේ වසර 15-20 කට පසුවය, වකුගඩු වල ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනස්කම් තීරණාත්මක මට්ටමකට ළඟා වූ විට පමණි. ඒවා අධි පීඩනය, පුළුල් ශෝථය, ශරීරයේ දැඩි මත්පැන් වලින් ප්‍රකාශ වේ.
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති වර්ගීකරණය
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති යනු ප්‍රවේණි පද්ධතියේ රෝග, ICD-10 N08.3 අනුව කේතය. එය වකුගඩු වල ග්ලෝමෙරුලි (ජීඑෆ්ආර්) හි පෙරීමේ වේගය අඩු වන වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් සංලක්ෂිත වේ.
සංවර්ධනයේ අවධීන් අනුව දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති බෙදීමට පදනම GFR ය:
- ආරම්භක හයිපර්ට්‍රොෆි සමඟ ග්ලෝමෙරුලි විශාල වන අතර පෙරූ රුධිරයේ පරිමාව වර්ධනය වේ. සමහර විට වකුගඩු ප්රමාණයේ වැඩි වීමක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය. මෙම අවස්ථාවෙහිදී බාහිර ප්රකාශනයන් නොමැත. පරීක්ෂණ මගින් මුත්රා වල වැඩි ප්රෝටීන් ප්‍රමාණයක් නොපෙන්වයි. SCF>
- ග්ලෝමෙරුලි වල ව්‍යුහයන්හි වෙනස්කම් සිදුවීම දියවැඩියා රෝගයෙන් වසර කිහිපයකට පසුව නිරීක්ෂණය කෙරේ. මෙම අවස්ථාවේදී, ග්ලෝමියුලර් පටලය ens ණීවන අතර කේශනාලිකා අතර දුර වැඩිවේ. ව්‍යායාම කිරීමෙන් පසු සහ සීනි සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කිරීමෙන් පසු මුත්රා වල ඇති ප්රෝටීන් හඳුනාගත හැකිය. GFR 90 ට වඩා පහත වැටේ.
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති ආරම්භය වකුගඩු වල යාත්රා වලට දැඩි හානියක් වන අතර එහි ප්රති as ලයක් ලෙස මුත්රා වල ප්රෝටීන් නිරන්තරයෙන් වැඩි වේ. රෝගීන් තුළ, පීඩනය වැඩි වීමට පටන් ගනී, මුලදී ශාරීරික ශ්රමය හෝ ව්යායාමයෙන් පසුව පමණි. GFR නාටකාකාර ලෙස පහත වැටේ, සමහර විට 30 ml / min දක්වා පහත වැටේ, එය නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවයේ ආරම්භය පෙන්නුම් කරයි. මෙම අදියර ආරම්භ වීමට පෙර අවම වශයෙන් අවුරුදු 5 ක් වත්. මේ කාලය තුළ, නිසි ප්රතිකාර හා දැඩි ආහාර ගැනීමෙන් වකුගඩු වල වෙනස්කම් ආපසු හැරවිය හැකිය.
- වකුගඩු වල වෙනස්වීම් ආපසු හැරවිය නොහැකි වූ විට, දිනකට 300 mg, GFR <30, සායනිකව උච්චාරණය කරන ලද එම්.ඩී. රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. මෙම අවධිය අධි රුධිර පීඩනය මගින් සංලක්ෂිත වේ, එය drugs ෂධ මගින් දුර්වල ලෙස අඩු වේ, ශරීරයේ සහ මුහුණේ ඉදිමීම, තරල සමුච්චය ශරීර කුහරවල.
- පර්යන්ත දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති යනු මෙම රෝගයේ අවසාන අදියරයි. ග්ලෝමෙරුලි මුත්රා පෙරීම (GFR <15), රුධිරයේ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම, යූරියා වැඩි වීම, හිමොග්ලොබින් බින්දු පාහේ නතර කරයි. දැවැන්ත ශෝථය වර්ධනය වේ, දැඩි මත්පැන් ඇරඹේ, එය සියලු අවයව වලට බලපායි. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝගයේ මෙම අවස්ථාවෙහිදී රෝගියෙකුගේ මරණය වළක්වා ගත හැක්කේ නිතිපතා ඩයලිසිස් හෝ වකුගඩු බද්ධ කිරීමෙන් පමණි.
ඩීඑන් හි අදියරවල පොදු ලක්ෂණ
| අදියර | GFR, ml / min | ප්‍රෝටීනියුරියා, mg / day | දියවැඩියාවේ සාමාන්ය අත්දැකීම්, අවුරුදු |
| 1 | > 90 | < 30 | 0 - 2 |
| 2 | < 90 | < 30 | 2 - 5 |
| 3 | < 60 | 30-300 | 5 - 10 |
| 4 | < 30 | > 300 | 10-15 |
| 5 | < 15 | 300-3000 | 15-20 |
නෙෆ්රොෆති රෝග විනිශ්චය
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝග විනිශ්චය කිරීමේ ප්රධාන දෙය නම්, වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය තවමත් ආපසු හැරවිය නොහැකි වන විට එම අවධිවලදී රෝගය හඳුනා ගැනීමයි. එබැවින්, අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යා සමඟ ලියාපදිංචි වී ඇති දියවැඩියා රෝගීන්ට මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා වසරකට වරක් පරීක්ෂණ නියම කරනු ලැබේ. මෙම අධ්යයනය භාවිතා කිරීමෙන්, සාමාන්ය විශ්ලේෂණයේ දී තවමත් නිශ්චය කර නොමැති විට මුත්රා වල ප්රෝටීන් හඳුනාගත හැකිය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ආරම්භ වී වසර 5 කට පසුව සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව හඳුනා ගැනීමෙන් සෑම මාස 6 කට පසු විශ්ලේෂණය වාර්ෂිකව නියම කෙරේ.
ප්රෝටීන් මට්ටම සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි නම් (දිනකට 30 mg), රෙබර්ග් පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ. එහි ආධාරයෙන්, වකුගඩු ග්ලෝමෙරුලි සාමාන්‍යයෙන් ක්‍රියාත්මක වේද යන්න තක්සේරු කෙරේ. පරීක්ෂණය සඳහා, පැයක් තුළ වකුගඩු නිපදවූ මුත්රා පරිමාව (විකල්පයක් ලෙස, දෛනික පරිමාව) එකතු කරනු ලබන අතර, රුධිරය ද නහරයකින් ගනු ලැබේ. මුත්රා ප්රමාණය, රුධිරයේ හා මුත්රා වල ඇති ක්‍රියේටිනින් මට්ටම පිළිබඳ දත්ත මත පදනම්ව, GFR මට්ටම ගණනය කරනු ලබන්නේ විශේෂ සූත්‍රයක් භාවිතා කරමිනි.
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සහ නිදන්ගත පයිලෝනෙෆ්‍රයිටිස් අතර වෙනස හඳුනා ගැනීම සඳහා සාමාන්ය මුත්රා හා රුධිර පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ. වකුගඩු වල බෝවන රෝගයක් සමඟ මුත්රා වල සුදු රුධිරාණු හා බැක්ටීරියා වැඩි වීමක් අනාවරණය වේ. වකුගඩු ක්ෂය රෝගය ලියුකොසිටුරියා සහ බැක්ටීරියා නොමැති වීමෙන් සංලක්ෂිත වේ. ග්ලෝමෙරුලෝන්ෆ්‍රයිටිස් එක්ස් කිරණ පරීක්ෂණයක පදනම මත වෙනස් වේ - urography.
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති හි ඊළඟ අදියර කරා මාරුවීම තීරණය වන්නේ ඇල්බියුමින් වැඩි වීම, ඕඑම් හි ප්රෝටීන පෙනුම මත ය. රෝගයේ තවදුරටත් වර්ධනය පීඩන මට්ටමට බලපායි, රුධිර ගණනය සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් කරයි.
වකුගඩු වල වෙනස්කම් සාමාන්ය සංඛ්‍යාවට වඩා වේගයෙන් සිදුවුවහොත්, ප්රෝටීන් ප්‍රබල ලෙස වර්ධනය වේ, මුත්රා වල රුධිරය දිස් වේ, වකුගඩු බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ - වකුගඩු පටක වල නියැදියක් තුනී ඉඳිකටුවක් සමඟ ගනු ලැබේ, එමඟින් එහි වෙනස්වීම් වල ස්වභාවය පැහැදිලි කර ගත හැකිය.
රෝගයට ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?
රෝගය හඳුනා ගැනීම සඳහා, විශේෂ ty වෛද්‍යවරුන් හමුවීම අවශ්ය නොවේ; සාමාන්ය වෛද්‍යවරයකු හෝ අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙකු විසින් වාර්ෂික වෛද්‍ය පරීක්ෂණයකදී දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති හෙළි කරනු ලැබේ. ඔවුන් ප්රතිකාර නියම කරයි. මෙම අවස්ථාවෙහිදී ඉලක්කය වන්නේ රුධිරයේ සීනි, කොලෙස්ටරෝල්, ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සාමාන්ය තත්වයට පත් කිරීම, රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමයි.
ඉලක්කගත සීනි මට්ටම:
- 4-7 mmol / l - හිස් බඩක් මත;
- 6-8 mmol / l - නින්දට යාමේදී;
- 10 mmol / l දක්වා - ආහාර ගැනීමෙන් පැයකට පසු.
3 වන අදියර සිට, නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්වරයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කිරීම අවශ්ය වේ. නෙෆ්රොෆති රෝගය තවදුරටත් වර්ධනය වීමත් සමඟ දියවැඩියාව ඇති රෝගියෙකු නෙෆ්‍රොලොජිස්ට්වරයෙකු සමඟ ලියාපදිංචි වී නිරන්තරයෙන් ඔහු බැලීමට පැමිණේ.
බෙහෙත් ගැනීම
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති පරීක්ෂණ මගින් මුත්රා වල ඇති ප්රෝටීන් හඳුනා ගැනීමට පටන් ගත් වහාම, ACE නිෂේධක සමූහයෙන් drugs ෂධ නියම කරන්න. ඒවායේ පටු වීමට බලපාන එන්සයිම නිෂේධනය කිරීමට සහ වාසෝඩිලේෂණය උත්තේජනය කිරීමට ඔවුන්ට හැකියාව ඇත. මේ අනුව, රුධිර පීඩනය හා වකුගඩු ආරක්ෂාව අඩුවීම. ACE inhibitors ද මුත්රා වල ඇල්බියුමින් මුදා හැරීම අඩු කරයි, හෘද රෝග හා විශාල යාත්රා අවදානම අඩු කරයි. අධි රුධිර පීඩනය නොමැති දියවැඩියා රෝගීන් තුළ පවා එනාලප්‍රිල්, කැප්ටොප්‍රිල්, ලිසිනොප්‍රිල් වැනි Dr ෂධ මගින් වකුගඩු හානිය වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය. මෙම අවස්ථාවේ දී, පීඩනයේ අධික අඩුවීමක් සිදු නොවන පරිදි ඔවුන්ගේ මාත්රා සකස් කරනු ලැබේ.
ඩීඑන් සමඟ, පීඩනය නිරන්තරයෙන් හා ප්රවේශමෙන් අධීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති ප්රතිකාර සඳහා දෙවන drugs ෂධ කාණ්ඩය වන්නේ AT1 ප්රතිග්රාහක අවහිර කරන්නන් ය. ඔවුන් තුළ සනාල තානය සහ පීඩනය අඩු කිරීමට හැකි වේ. මෙම medicines ෂධ දිනකට එක් වරක් ගැනීම ප්රමාණවත්ය, ඒවා පහසුවෙන් ඉවසා ගත හැකි අතර අවම ප්රතිවිරෝධතා ඇත. රුසියාවේ ලොසාර්ටන්, එප්‍රොසාර්ටන්, වල්සාර්ටන්, කැන්ඩෙසාර්ටන් ලියාපදිංචි කර ඇත. වඩා හොඳ වකුගඩු ආරක්ෂාව සඳහා, කණ්ඩායම් දෙකේම drugs ෂධ සමඟ සංකීර්ණ ප්රතිකාර සාමාන්‍යයෙන් නියම කරනු ලැබේ.
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝගයෙන් පෙළෙන අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ට පීඩනය අඩු කිරීම තරමක් අපහසු බැවින් ඔවුන්ට වෙනත් .ෂධද නියම කරනු ලැබේ. සෑම සංයෝජනයක්ම තනි තනිව තෝරාගෙන ඇති අතර එමඟින් සමස්ත පීඩනය 130/80 හෝ ඊටත් වඩා අඩු කරයි. එවැනි දර්ශක සමඟ වකුගඩු හානිවීමේ අවදානම අවම වේ - අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව ගැන.
දියවැඩියාවේ රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමේ for ෂධ
| කණ්ඩායම | සූදානම් වීම | ක්‍රියාව |
| ඩයියුරිටික්ස් | ඔක්සෝඩොලින්, හයිඩ්‍රොක්ලෝරෝටියාසයිඩ්, හයිපොතියසයිඩ්, ස්පිරික්ස්, වෙරෝෂ්පිරෝන්. | මුත්රා ප්රමාණය වැඩි කරන්න, ජලය රඳවා තබා ගැනීම අඩු කරන්න, ඉදිමීම ඉවත් කරන්න. |
| බීටා අවහිර කරන්නන් | ටෙනොනෝර්ම්, අතෙක්සල්, ලොජිමැක්ස්, ටෙනෝරික්. | ස්පන්දනය සහ හදවත හරහා ගමන් කරන රුධිර ප්රමාණය අඩු කරන්න. |
| කැල්සියම් විරුද්ධවාදීන් | වේරපාමිල්, වර්ටිසින්, කැවරිල්, ටෙනොක්ස්. | වාසෝඩිලේෂණයට තුඩු දෙන කැල්සියම් සාන්ද්‍රණය අඩු කරන්න. |
3 වන අදියරේදී, වකුගඩු වල එකතු නොවන ඒවා මගින් හයිපොග්ලයිසමික් කාරක ආදේශ කළ හැකිය. 4 වන අදියරේදී පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවට සාමාන්‍යයෙන් ඉන්සියුලින් ගැලපීම අවශ්ය වේ. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම නිසා එය රුධිරයෙන් වැඩි කාලයක් බැහැර කරයි, එබැවින් දැන් එය අඩුවෙන් අවශ්ය වේ. අවසාන අදියරේදී, දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති ප්‍රතිකාරයට ශරීරය ඩෙටොක්සයිෆ් කිරීම, හිමොග්ලොබින් මට්ටම ඉහළ නැංවීම, වැඩ නොකරන වකුගඩු වල ක්රියාකාරිත්වය හීමෝඩයලයිසිස් මගින් ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීම ඇතුළත් වේ. තත්වය ස්ථාවර කිරීමෙන් පසුව, පරිත්යාගශීලියාගේ අවයවයක් බද්ධ කිරීමේ හැකියාව පිළිබඳ ප්රශ්නය සලකා බලනු ලැබේ.
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සමඟ ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩී) වළක්වා ගත යුතුය. මන්දයත් ඒවා නිතිපතා ගන්නා විට වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය නරක අතට හැරේ. මේවා ඇස්පිරින්, ඩයික්ලොෆෙනැක්, ඉබුප්‍රොෆෙන් සහ වෙනත් පොදු ations ෂධ වේ. මෙම .ෂධවලට ප්රතිකාර කළ හැක්කේ රෝගියාගේ නෙෆ්රොෆති ගැන දැනුවත් කළ වෛද්‍යවරයෙකුට පමණි.
ප්රතිජීවක in ෂධ භාවිතා කිරීමේ සුවිශේෂතා ඇත. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සමඟ වකුගඩු වල ඇති බැක්ටීරියා ආසාදන සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා, ඉතා ක්රියාකාරී නියෝජිතයන් භාවිතා කරනු ලැබේ, ප්රතිකාරය දිගු වේ, ක්‍රියේටිනින් මට්ටම අනිවාර්යයෙන් පාලනය කිරීම.
ආහාර අවශ්‍යතාවය
ආරම්භක අවධියේ නෙෆ්රොෆති ප්‍රතිකාරයට බොහෝ දුරට රඳා පවතින්නේ ආහාර සමඟ ශරීරයට ඇතුළු වන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ හා ලුණු අන්තර්ගතය මත ය. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සඳහා ආහාර වේලක් වන්නේ සත්ව ප්රෝටීන භාවිතය සීමා කිරීමයි. ආහාරයේ ඇති ප්රෝටීන ගණනය කරනු ලබන්නේ දියවැඩියා රෝගයෙන් පෙළෙන රෝගියාගේ බර අනුව ය - බර කිලෝග්‍රෑමයකට ග්‍රෑම් 0.7 සිට 1 දක්වා. ජාත්‍යන්තර දියවැඩියා සම්මේලනය නිර්දේශ කරන්නේ ප්රෝටීන් කැලරි ප්රමාණය ආහාරයේ සමස්ත පෝෂණ අගයෙන් 10% ක් විය යුතු බවයි. කොලෙස්ටරෝල් අඩු කිරීම සහ රුධිර නාල වල ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා මේද ආහාර ප්රමාණය අඩු කිරීම ද වටී.
දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති සඳහා පෝෂණය හය ගුණයක් විය යුතු අතර එමඟින් ආහාරවල ඇති කාබෝහයිඩ්රේට් සහ ප්රෝටීන වඩාත් ඒකාකාරව ශරීරයට ඇතුල් වේ.
අවසර ලත් නිෂ්පාදන:
- එළවළු - ආහාරයේ පදනම, ඔවුන් අවම වශයෙන් එයින් අඩක්වත් විය යුතුය.
- අඩු ජීඅයි බෙරි සහ පලතුරු ඇත්තේ උදේ ආහාරය සඳහා පමණි.
- ධාන්ය වර්ග අතුරින් අම්බෙලිෆර්, බාර්ලි, බිත්තර සහ දුඹුරු සහල් වඩාත් සුදුසු වේ. ඒවා පළමු දීසි වලට දමා එළවළු සමග අතුරු කෑම වල කොටසක් ලෙස භාවිතා කරයි.
- කිරි සහ කිරි නිෂ්පාදන. තෙල්, ඇඹුල් ක්රීම්, පැණිරස යෝගට් සහ කිරි, contraindicated.
- දිනකට එක් බිත්තරයක්.
- රනිල කුලයට අයත් අතුරු කෑමක් ලෙස සහ සුප් වල සීමිත ප්‍රමාණවලින්. සත්ව ප්රෝටීන වලට වඩා එළවළු ප්රෝටීන් ආහාරමය නෙෆ්රොෆති සමඟ ආරක්ෂිත වේ.
- අඩු මේද මස් සහ මාළු, දිනකට 1 වතාවක්.
4 වන අදියර සිට, අධි රුධිර පීඩනය තිබේ නම්, ඊට පෙර, ලුණු සීමා කිරීම නිර්දේශ කෙරේ. ලුණු දැමූ සහ අච්චාරු දමන ලද එළවළු, ඛනිජ ජලය එකතු කිරීම, බැහැර කිරීම ආහාර නතර කරයි. සායනික අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ දිනකට ලුණු ප්රමාණය ග්‍රෑම් 2 දක්වා (තේ හැන්දක භාගයක්) අඩුවීමත් සමඟ පීඩනය හා ඉදිමීම අඩු වන බවයි. එවැනි අඩු කිරීමක් ලබා ගැනීම සඳහා, ඔබ ඔබේ මුළුතැන්ගෙයෙන් ලුණු ඉවත් කිරීම පමණක් නොව, සූදානම් කළ අර්ධ නිමි භාණ්ඩ හා පාන් නිෂ්පාදන මිලදී ගැනීමද නතර කළ යුතුය.
එය කියවීමට ප්‍රයෝජනවත් වනු ඇත:
- ශරීරයේ රුධිර නාල විනාශ වීමට ප්රධාන හේතුව අධික සීනි, එබැවින් රුධිරයේ සීනි ඉක්මනින් අඩු කර ගන්නේ කෙසේදැයි දැන ගැනීම වැදගත්ය.
- දියවැඩියා රෝගයට හේතු - ඒවා සියල්ලම අධ්යයනය කර තුරන් කළ හොත් විවිධ සංකූලතා වල පෙනුම දිගු කාලයක් කල් දැමිය හැකිය.
