දියවැඩියා කෝමා තත්වයෙන් දියවැඩියාව ඇතිවීමේ සංකූලතා හා ප්‍රතිවිපාක තේරුම් ගැනීම අවශ්‍ය වේ. මෙම තත්වය තරමක් තියුණු ලෙස වර්ධනය වන අතර පහසුවෙන් ආපසු හැරවිය හැකිය. රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ අධික රුධිර සීනි මට්ටම (හයිපර්ග්ලයිසමික් තත්වය) දියවැඩියා කෝමා තත්වයට හේතු විය හැකි බව විශ්වාස කෙරේ. ඊට අමතරව, රෝගය සමඟ, කෝමා තත්වයක් නිරීක්ෂණය කළ හැකිය:
- හයිපර්ස්මෝලර්;
- හයිපොග්ලයිසමික් (දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ සිදු වේ);
- හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික්;
- ketoacidotic (පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ බහුලව දක්නට ලැබේ).
ව්යාධිජනක තත්වයක් වර්ධනය වීමට ප්රධාන හේතු
දියවැඩියා කෝමා වර්ධනය වීමට තුඩු දෙන ප්රධාන සාධක අතර රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරයේ සීනි ප්‍රමාණය සී increase ්‍රයෙන් ඉහළ යාම ඇතුළත් වේ. උදාහරණයක් ලෙස වෛද්‍ය ආහාර වේලක් අනුගමනය නොකිරීමේ ප්‍රති ence ලයක් ලෙස මෙය සිදුවිය හැකිය. දියවැඩියාව ආරම්භ වන ආකාරය රෝගීන් දැන සිටියි, එහි සං signs ා නොදැනීම අපහසුය, නමුත් බොහෝ විට කෝමා වලින් පිරී ඇති එහි ප්‍රකාශනයන් නොසලකා හරිනු ලැබේ.
අභ්‍යන්තර ඉන්සියුලින් නොමැතිකම සහ වැරදි ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් මගින්ද හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා ඇති විය හැක. මෙහි ප්‍රතිවිපාක - ඉන්සියුලින් ඇතුළු නොවන අතර එය මිනිස් සිරුරට වැදගත් වන ද්‍රව්‍ය බවට ග්ලූකෝස් සැකසීමට ඉඩ නොදේ.
එවැනි තත්වයක් තුළ අක්මාව අනවසරයෙන් ග්ලූකෝස් නිපදවීම ආරම්භ කරයි, අවශ්‍ය මූලද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණවත් නොවීම නිසා ශරීරයට හරියටම ඇතුළු නොවූ බව විශ්වාස කරයි. මෙයට අමතරව, කීටෝන් සිරුරු වල ක්‍රියාකාරී නිෂ්පාදනය ආරම්භ වන අතර එමඟින් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් අධික ලෙස සමුච්චය වී ඇති අතර එය සවි ness ් and ාණික හා කෝමා තත්වයට පත්වේ.
එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, ග්ලූකෝස් සමඟ කීටෝන් සිරුරු තිබීම එතරම් විශාල පරිමාණයකින් පවතින අතර, එවැනි ක්‍රියාවලියකට ප්‍රමාණවත් ලෙස ප්‍රතිචාර දැක්වීමට රෝගී පුද්ගලයාගේ ශරීරයට නොහැකි වේ. මෙහි ප්‍රතිවිපාකය කීටෝඇසිඩෝටික් කෝමා තත්වයකි.
සීනි සමඟ ශරීරය ලැක්ටේට් සහ වෙනත් ද්‍රව්‍ය රැස් කරන අතර එය හයිපර්ලැක්ටැසයිඩමික් (හයිපර්ස්මෝලර්) කෝමා ඇතිවීමට හේතු විය.
දියවැඩියා රෝගයේ දියවැඩියා කෝමා තත්වයක් ඇති වන සෑම අවස්ථාවකම අධික රුධිර ග්ලූකෝස් නිසා ඇති නොවන බව සැලකිල්ලට ගැනීම වැදගත්ය, මන්ද සමහර විට ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කළ හැකි බැවිනි. එවැනි තත්වයන් තුළ, රුධිරයේ සීනි මට්ටම සාමාන්‍ය මට්ටමට වඩා අඩු මට්ටමකට තියුනු ලෙස අඩුවී ඇති අතර රෝගියා හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයට වැටේ.
කෝමා තත්වයේ රෝග ලක්ෂණ
දියවැඩියා රෝගයේ කෝමා රෝග ලක්ෂණ එකිනෙකට සමාන වන අතර එමඟින් නිවැරදි නිගමනවලට එළඹීමට සුදුසු රසායනාගාර අධ්‍යයනවලින් පසුව පමණි. සීනි කෝමා වර්ධනය ආරම්භ කිරීම සඳහා, රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම 33 mmol / ලීටරයකට වඩා අවශ්‍ය වේ (ලීටරයට 3.3-5.5 mmol / සම්මතයක් ලෙස සැලකේ).
කෝමා ආරම්භයේ රෝග ලක්ෂණ:
- නිතර මුත්රා කිරීම;
- හිසරදය;
- ආහාර රුචිය අඩු වීම;
- පිපාසය වැඩි කිරීම;
- සාමාන්‍ය උච්චාරණ දුර්වලතාව;
- ස්නායු උද්දීපනය, නිදිබර ගතිය බවට පත්වේ, හඳුනා ගැනීමට අපහසු රෝග ලක්ෂණ;
- ඔක්කාරය
- වමනය (සෑම විටම නොවේ).
එවැනි රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාණවත් හා කාලෝචිත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොමැතිව පැය 12 සිට 24 දක්වා පවතින්නේ නම්, රෝගියා සැබෑ කෝමා තත්වයට පත්විය හැකිය. එය ඇගේ ලක්ෂණයකි:
- අවට සිටින පුද්ගලයින් සහ සිදුවන්නේ කුමක්ද යන්න පිළිබඳ සම්පූර්ණ උදාසීනත්වය;
- දුර්වල වි ness ානය;
- වියළි සම;
- සවි conscious ් of ාණික lack නතාව සහ ඕනෑම උත්තේජක සඳහා ප්‍රතික්‍රියා;
- මෘදු ඇස්;
- ස්පන්දන අඩු කිරීම;
- රෝගියාගේ මුඛයෙන් ඇසිටෝන් සුවඳ;
- රුධිර පීඩනය පහත වැටීම.
අප කතා කරන්නේ හයිපොග්ලයිසමික් කෝමා ගැන නම්, එය තරමක් වෙනස් වනු ඇත, වෙනත් රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරයි. එවැනි අවස්ථාවන්හිදී, කුසගින්න, බිය, කාංසාව, ශරීරයේ වෙව්ලීම, අකුණු සැර වේගයෙන් දුර්වලතාවය, දහඩිය දැමීම වැනි තියුණු හැඟීමක් ඇති වේ.
සීනි වැනි පැණිරස කුඩා ප්‍රමාණයක් අනුභව කිරීමෙන් ඔබට මෙම තත්වය ආරම්භ වීම නැවැත්විය හැකිය. මෙය සිදු නොකළ හොත්, සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම සහ අල්ලා ගැනීම් ආරම්භ විය හැකිය. මාංශ පේශි හොඳ තත්ත්වයේ පවතින අතර සම තෙත් වේ.
දියවැඩියා කෝමා රෝග විනිශ්චය කරන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියා රෝගයේ කෝමා හඳුනා ගැනීම සඳහා ඔබට වෛද්‍යවරයෙකුගේ පරීක්ෂණයක් පමණක් නොව වැදගත් රසායනාගාර පරීක්ෂණද අවශ්‍ය වේ. සාමාන්‍ය රුධිර පරීක්ෂණයක්, මුත්රා වල ජෛව රසායනය, රුධිරය මෙන්ම සීනි මට්ටමේ විශ්ලේෂණයක් ද මෙයට ඇතුළත් ය.
අසනීපයක් ඇති ඕනෑම ආකාරයක කෝමා වර්ගයක් රුධිරයේ සීනි මිලිමීටර 33 ට වඩා වැඩි වීම මගින් සංලක්ෂිත වන අතර මුත්රා වල ග්ලූකෝස් අනාවරණය වේ. හයිපර්ග්ලයිසමික් කෝමා තත්වයක් ඇති විට, එහි ලක්ෂණයක් වන වෙනත් රෝග ලක්ෂණ නොමැත.
Ketoacidotic කෝමා සංලක්ෂිත වන්නේ මුත්රා වල කීටෝන් සිරුරු තිබීමයි. හයිපර්ස්මෝලර් සඳහා, ප්ලාස්මා ඔස්මෝලිටියේ අධික මට්ටමකි. හයිපර්ලැක්ටැසිඩිමික් ලැක්ටික් අම්ලයේ රුධිර මට්ටම ඉහළ යාම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ප්‍රතිකාරය කෙසේද?
ඕනෑම දියවැඩියා කෝමා තත්වයට ප්‍රතිකාර කිරීම සම්බන්ධ වේ, පළමුව, රුධිරයේ සීනි මට්ටම ප්‍රශස්ත මට්ටමකට ගෙන ඒම අවශ්‍ය වේ, මෙහි නිශ්චිත රෝග ලක්ෂණ වැදගත් වේ.
ඉන්සියුලින් (හෝ හයිපොග්ලිසිමියා සඳහා ග්ලූකෝස්) ලබා දීමෙන් මෙය පහසුවෙන් සාක්ෂාත් කරගත හැකිය. ඊට අමතරව, ඔවුන් රුධිරයේ ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් සංයුතියේ උල්ලං lations නයන් තුරන් කිරීමට, විජලනයෙන් මිදීමට සහ ආම්ලිකතාවය සාමාන්‍ය තත්වයට ගෙන ඒමට හැකි විශේෂ විසඳුම් සහිත ඩ්‍රොපර් සහ එන්නත් ඇතුළත් වන ඉන්ෆියුෂන් චිකිත්සක පා course මාලාවක් සිදු කරයි.
මෙම සියලු ක්‍රියා පටිපාටි දින කිහිපයක් දැඩි සත්කාර ඒකකයේ සිදු කරනු ලැබේ. ඊට පසු, රෝගියා අන්තරාසර්ග විද්‍යා අංශයට මාරු කළ හැකි අතර, එහිදී ඔහුගේ තත්වය ස්ථාවර වනු ඇති අතර, පසුව ඔහු පැහැදිලිවම ග්ලූකෝස්, රුධිරයේ සීනි සාමාන්‍ය තත්ත්වයේ පවතින තත්වයට අනුගත විය යුතුය.
දියවැඩියා කෝමා - ප්‍රතිවිපාක
වෙනත් ඕනෑම අවස්ථාවක මෙන්, ඔබ කාලෝචිත ආකාරයකින් සුදුසුකම් ලත් වෛද්‍ය උපකාර ලබා ගන්නේ නම්, දියවැඩියා කෝමා තත්වයේ ආරම්භක අවධියේදී රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ තත්වය දුර්වල වීම සහ සවි ness ් of ාණ අහිමි වීම වළක්වා ගත හැකිය. මෙය සිදු නොකළේ නම්, ඉක්මනින් රෝගියා මිය යා හැකිය. වර්තමාන වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, දියවැඩියාවේ එවැනි සංකූලතා වර්ධනය වීමේ මරණ සංඛ්‍යාව මෙම රෝගයෙන් පෙළෙන මුළු රෝගීන් සංඛ්‍යාවෙන් සියයට 10 ක් පමණ වේ.
