අධි රුධිර පීඩනය යනු රුධිර පීඩනය ඉතා ඉහළ මට්ටමක පවතින රෝගයකි. පුද්ගලයෙකුට ප්රතිකාර කිරීම ඉතා වැදගත් වේ. මෙම තත්වය තුළ ඇති වන අතුරු ආබාධවලින් සිදුවන හානියට වඩා ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රතිලාභ බොහෝය.
140/90 සහ ඊට වැඩි රුධිර පීඩනය සමඟ වහාම වෛද්‍යවරයෙකුගෙන් උපදෙස් ලබා ගත යුතුය. අධි රුධිර පීඩනය කිහිප වතාවක් ආ roke ාතය, හෘදයාබාධ, හදිසි අන්ධභාවය, වකුගඩු අකර්මණ්‍යතාවය සහ ආපසු හැරවිය නොහැකි වෙනත් බරපතල රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩි කරයි.
පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා උපරිම රුධිර පීඩන සීමාව 130/85 mm Hg දක්වා පහත වැටේ. කලාව. රෝගියාගේ පීඩනය වැඩි නම් එය අඩු කිරීමට සියලු ක්‍රියාමාර්ග ගත යුතුය.
පළමු වර්ගයේ හෝ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය ඉතා භයානක ය. දියවැඩියා රෝගයේ අධි රුධිර පීඩනය නිරීක්ෂණය කළ හොත්, එවැනි රෝග ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව වැඩිවේ:
- හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම 3-5 කින් වැඩි වේ;
- ආ roke ාතය ඇතිවීමේ අවදානම 3-4 ගුණයකින් වැඩි වීම;
- අන්ධභාවයට 10-20 ගුණයක් වැඩිය;
- 20-25 වාරයක් - වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීම;
- අත් පා කපා ඉවත් කිරීමත් සමඟ 20 ගුණයකින් වැඩි වාර ගණනක් ගැන්ග්‍රීන් දිස් වේ.
ඒ අතරම, වකුගඩු රෝගය දරුණු අවධියකට ඇතුළු වී නොමැති නම්, අධි පීඩනය සාමාන්‍යකරණය කළ හැකිය.
දියවැඩියාව අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීමට හේතුව
දියවැඩියා රෝගයේ 1 හෝ 2 වර්ගවල ධමනි අධි රුධිර පීඩනය විවිධ හේතු නිසා විය හැකිය. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගීන්ගෙන් 80% ක් තුළ, අධි රුධිර පීඩනය ඇති වන්නේ දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති, එනම් වකුගඩු හානි වීමෙන් පසුවය.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනය, රීතියක් ලෙස, කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය හා දියවැඩියාව වැනි ආබාධවලට වඩා බොහෝ කලකට පෙර පුද්ගලයෙකු තුළ දක්නට ලැබේ.
අධි රුධිර පීඩනය යනු පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල එක් අංගයකි, එය දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පැහැදිලි පූර්වගාමියා වේ.
අධි රුධිර පීඩනය පෙනෙන්නට ඇති ප්රධාන හේතු සහ ප්‍රතිශත අනුව ඒවායේ සංඛ්‍යාතය පහත දැක්වේ:
- ප්රාථමික හෝ අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනය - 10%
- හුදකලා සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය - 5 සිට 10% දක්වා
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති (වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වය දුර්වල වීම) - 80%
- අනෙකුත් අන්තරාසර්ග ව්යාධි - 1-3%
- දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති - 15-20%
- දුර්වල වකුගඩු සනාල පේටන්ට් බලපත්‍රය හේතුවෙන් අධි රුධිර පීඩනය - 5 සිට 10% දක්වා
වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා හුදකලා වූ සිස්ටලික් අධි රුධිර පීඩනය පොදු ගැටළුවකි.
දෙවන වඩාත් පොදු ව්යාධිවේදය වන්නේ ෆියෝක්රොමොසිටෝමා ය. ඊට අමතරව, ඉට්සෙන්කෝ-කුෂින්ගේ සින්ඩ්‍රෝමය, ප්රාථමික හයිපර්ල්ඩොස්ටෙරොනිම් යනාදිය දිස්විය හැකිය.
අත්යවශ්ය අධි රුධිර පීඩනය යනු රුධිර පීඩනය වැඩිවීමට හේතුව වෛද්‍යවරයාට හඳුනාගත නොහැකි වූ විට කතා කරන විශේෂිත ආබාධයකි. අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සැලකිය යුතු තරබාරුකමක් තිබේ නම්, හේතුව බොහෝ විට රුධිරයේ ඉන්සියුලින් මට්ටම ඉහළ යාමත් සමඟ ආහාර කාබෝහයිඩ්‍රේට නොඉවසීමයි.
වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, එය පුළුල් ලෙස ප්රතිකාර කළ හැකි පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමයකි. සිදුවීමේ සම්භාවිතාව ද ඉහළ ය:
- ශරීරයේ මැග්නීසියම් නොමැතිකම;
- නිදන්ගත ආතතිය සහ මානසික අවපීඩනය;
- කැඩ්මියම්, රසදිය හෝ ඊයම් සමඟ විෂ වීම;
- ධමනි සිහින් වීම නිසා විශාල ධමනි පටු වීම.
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව සඳහා අධි පීඩනයේ ප්රධාන ලක්ෂණ
පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ පීඩනය වැඩිවීම බොහෝ විට සිදුවන්නේ වකුගඩු හානිවීමෙනි, එනම් දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති. පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ගෙන් ආසන්න වශයෙන් 35-40% අතර මෙම සංකූලතාව ඇතිවේ. උල්ලං lation නය කිරීම අදියර කිහිපයකින් සංලක්ෂිත වේ:
- මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා අවධිය. ඇල්බියුමින් ප්‍රෝටීන් අණු මුත්රා තුළ දිස් වේ;
- ප්‍රෝටීනියුරියා අවධිය. වකුගඩු පෙරීම වඩාත් නරක අතට හැරෙන අතර විශාල ප්‍රෝටීන මුත්රා තුළ දිස් වේ.
- නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මණ්‍ය වීමේ අවධිය.
දීර් research පර්යේෂණයකින් පසුව විද්‍යා ists යින් නිගමනය කළේ පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගෙන් 10% කට පමණක් වකුගඩු රෝගයක් නොමැති බවයි.
මයික්‍රොඇල්බුමිනියුරියා අවධියේදී රෝගීන්ගෙන් 20% ක් දැනටමත් වකුගඩු හානි වී ඇත. නිදන්ගත වකුගඩු අකර්මන්‍යතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයින්ගෙන් 50-70% ක් පමණ වකුගඩු ආබාධ ඇති අය වෙති. සාමාන්‍ය රීතිය: මුත්රා වල වැඩි ප්‍රෝටීන ප්‍රමාණයක් ඇති විට පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර පීඩනය වැඩිවේ.
වකුගඩු හානිවීමේ පසුබිමට එරෙහිව, අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වන්නේ වකුගඩු මුත්රා වල ඇති සෝඩියම් හොඳින් ඉවත් නොකරන බැවිනි. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් රුධිරයේ ඇති සෝඩියම් ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර එය තනුක කිරීමට තරල එකතු වේ. රුධිර සංසරණය අධික ලෙස රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි.
දියවැඩියා රෝගය නිසා රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ ගියහොත් එය රුධිරය ඉතා .න නොවන ලෙස ඊටත් වඩා විශාල තරල ප්‍රමාණයක් ඇද ගනී.
වකුගඩු රෝග හා අධි රුධිර පීඩනය විෂම චක්‍රයක් සාදයි. මිනිස් සිරුර දුර්වල වූ වකුගඩු ක්‍රියාකාරිත්වයට කෙසේ හෝ වන්දි ගෙවීමට උත්සාහ කරන බැවින් රුධිර පීඩනය ඉහළ යයි.
අනෙක් අතට, රුධිර පීඩනය ග්ලෝමෙරුලි තුළ ඇති පීඩනය වැඩි කරයි, එනම් මෙම අවයව තුළ ඇති පෙරහන් මූලද්‍රව්‍ය. එහි ප්රති As ලයක් ලෙස කාලයාගේ ඇවෑමෙන් ග්ලෝමෙරුලි බිඳ වැටෙන අතර වකුගඩු වඩාත් නරක අතට හැරේ.
අධි රුධිර පීඩනය සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව
පූර්ණ රෝගයක් ඇතිවීමට බොහෝ කලකට පෙර ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය දැක්වීමේ ක්රියාවලිය ආරම්භ වේ. එයින් අදහස් වන්නේ එක් දෙයක් - ඉන්සියුලින් සඳහා පටක සංවේදීතාව අඩු වීමයි. ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට වන්දි ගෙවීම සඳහා රුධිරයේ ඉන්සියුලින් විශාල ප්‍රමාණයක් ඇති අතර එය රුධිර පීඩනය වැඩි කරයි.
කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, රුධිර නාලවල ලුමෙන් ධමනි සිහින් වීම නිසා පටු වන අතර එය අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වීමේ තවත් අදියරක් බවට පත්වේ.
මෙම අවස්ථාවේ දී, පුද්ගලයෙකු උදර ස්ථුලතාවය, එනම් ඉණෙහි මේදය තැන්පත් වීම වර්ධනය කරයි. ඇඩිපෝස් පටක මගින් ඇතැම් ද්‍රව්‍ය රුධිරයට මුදා හරින අතර ඒවා රුධිර පීඩනය තවත් වැඩි කරයි.
මෙම ක්රියාවලිය සාමාන්යයෙන් වකුගඩු අසමත්වීමකින් අවසන් වේ. දියවැඩියා නෙෆ්රොෆති රෝගයේ මුල් අවධියේදී, වගකීමෙන් යුතුව ප්රතිකාර කළහොත් මේ සියල්ල නතර කළ හැකිය.
වැදගත්ම දෙය නම් රුධිරයේ ඇති සීනි ප්‍රමාණය සාමාන්‍ය මට්ටමට අඩු කිරීමයි. ඩයියුරිටික්ස්, ඇන්ජියෝටෙන්සින් ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්, ඒසීඊ නිෂේධක උපකාරී වේ.
මෙම ආබාධ සංකීර්ණ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ලෙස හැඳින්වේ. මේ අනුව, දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාවට වඩා අධි රුධිර පීඩනය වර්ධනය වේ. අධි රුධිර පීඩනය බොහෝ විට රෝගියෙකු තුළ එකවරම දක්නට ලැබේ. දියවැඩියා රෝගීන් සඳහා අඩු කාබ් ආහාර වේලක් දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව සහ අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ.
හයිපර්ඉන්සුලිනිස්වාදය යනු රුධිරයේ ඉන්සියුලින් සාන්ද්‍රණය වැඩි කිරීම වන අතර එය ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයට ප්‍රතිචාරයකි. ග්‍රන්ථියට ඉන්සියුලින් අධික ලෙස නිපදවීමට සිදු වූ විට එය දැඩි ලෙස බිඳ වැටීමට පටන් ගනී.
ග්‍රන්ථිය එහි ක්‍රියාකාරිත්වයට මුහුණ දීම නැවැත්වීමෙන් පසු, ස්වාභාවිකවම, රුධිරයේ සීනි තියුනු ලෙස වැඩි වන අතර දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව පෙනේ.
අධි රුධිර පීඩනය රුධිර පීඩනය වැඩි කරන්නේ කෙසේද:
- සානුකම්පිත ස්නායු පද්ධතිය සක්‍රීය කිරීම;
- වකුගඩු මුත්රා සමඟ දියර හා සෝඩියම් බැහැර නොකරයි;
- කැල්සියම් සහ සෝඩියම් සෛල තුළ එකතු වීමට පටන් ගනී;
- ඉන්සියුලින් අතිරික්තයක් රුධිර නාල වල බිත්ති ening ණ කිරිමට හේතු වන අතර එමඟින් ඒවායේ ප්‍රත්‍යාස්ථතාව අඩු වේ.
දියවැඩියාවේ අධි රුධිර පීඩනයේ වැදගත් ලක්ෂණ
දියවැඩියාවේ පසුබිමට එරෙහිව, රුධිර පීඩනයේ උච්චාවචනයන්හි ස්වාභාවික රිද්මය කඩාකප්පල් වේ. උදෑසන, සාමාන්‍ය හා රාත්‍රී නින්දේ දී පුද්ගලයෙකුට අවදි වන වේලාවට වඩා 10-20% අඩු පීඩනයක් ඇත.
දියවැඩියාව නිසා බොහෝ රෝගීන් රාත්‍රියේදී පීඩනය එකම මට්ටමක පවතී. දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය සමඟ සංයෝජනයෙන් රාත්‍රී කාලයේ පීඩනය දිවා කාලයේ පීඩනයට වඩා වැඩි ය.
දියවැඩියා ස්නායු රෝග නිසා එවැනි ආබාධයක් ඇති වන බව වෛද්‍යවරු යෝජනා කරති. රුධිරයේ සීනි අධික සාන්ද්‍රණයකින් ශරීරය නියාමනය කරන ස්නායු පද්ධතියේ ආබාධ ඇති වේ. එමනිසා, තානය නියාමනය කිරීමේ යාත්රා වල හැකියාව පිරිහී යයි - බර පැටවීමේ ප්‍රමාණයෙන් ලිහිල් කිරීමට හා පටු වීමට.
දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය සමඟ ටොනෝමීටරයක් සමඟ එක් පීඩන මිනුමකට වඩා අවශ්‍ය බව දැන ගැනීම වැදගත්ය. නමුත් නිරන්තර දෛනික අධීක්ෂණය. අධ්යයනයේ ප්රති results ල වලට අනුව, drugs ෂධවල මාත්රාව සහ ඒවායේ පරිපාලන කාලය සකස් කරනු ලැබේ.
පුහුණුවීම් වලට අනුව, දියවැඩියාව නොමැති අධි රුධිර පීඩනය සහිත රෝගීන්ට වඩා පළමු වර්ගයේ සහ දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට වේදනාව ඉවසා දරා ගැනීමේ හැකියාව අඩුය. මෙයින් අදහස් කරන්නේ ලුණු සීමා කිරීම විශාල සුවයක් ලබා දිය හැකි බවයි.
දියවැඩියා රෝගයේ දී, අධි රුධිර පීඩනය තුරන් කිරීම සඳහා අඩු ලුණු පරිභෝජනය කිරීම වටී. මාසයක් තුළ, උත්සාහයේ ප්රති result ලය දැකගත හැකිය.
අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව පිළිබඳ සහජීවනය බොහෝ විට විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය මගින් සංකීර්ණ වේ. මේ අනුව, බොරු ස්ථානයක සිට සිටගෙන හෝ වාඩි වී සිටින ස්ථානයට ගමන් කරන විට රෝගියාගේ රුධිර පීඩනය තියුනු ලෙස අඩු වේ.
විකලාංග හයිපෝටෙන්ෂන් යනු පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයේ තත්වය හදිසියේ වෙනස් කිරීමෙන් පසුව ඇතිවන ආබාධයකි. නිදසුනක් වශයෙන්, තියුණු නැගීමක් සමඟ, කරකැවිල්ල, ඇස් ඉදිරිපිට ජ්යාමිතික රූප සහ සමහර අවස්ථාවල ක්ලාන්ත වීමක් පෙනෙන්නට පුළුවන.
දියවැඩියා ස්නායු රෝගයේ වර්ධනය හේතුවෙන් මෙම ගැටළුව මතු වේ. කාරණය නම් කාලයත් සමඟ මිනිස් ස්නායු පද්ධතියට සනාල තානය පාලනය කිරීමේ හැකියාව අහිමි වීමයි.
පුද්ගලයෙකු ඉක්මනින් පිහිටීම වෙනස් කරන විට, බර තියුනු ලෙස ඉහළ යයි. නමුත් ශරීරය වහාම රුධිර ප්‍රවාහය වැඩි නොකරයි, එබැවින් කරකැවිල්ල සහ වෙනත් අපහසුතා ඇති විය හැක.
විකලාංග අධි රුධිර පීඩනය අධි රුධිර පීඩනය සඳහා ප්රතිකාර හා රෝග විනිශ්චය සැලකිය යුතු ලෙස සංකීර්ණ කරයි. දියවැඩියාවේදී, පීඩනය මැනිය හැක්කේ ස්ථාන දෙකකින් පමණි: බොරු කීම සහ සිටගෙන සිටීම. රෝගියාට සංකූලතාවයක් ඇත්නම්, ඔහු සෙමින් නැගිටින්න.
දියවැඩියා පීඩනය අඩු කිරීම
අධි රුධිර පීඩනය හා දියවැඩියාව යන දෙකින්ම පීඩා විඳින පුද්ගලයින්ට හෘද වාහිනී සංකූලතා ඇතිවීමේ අතිශය ඉහළ අවදානමක් ඇත.
පීඩනය 140/90 mm Hg දක්වා අඩු කිරීමට ඔවුන්ට උපදෙස් දෙනු ලැබේ. කලාව. පළමු මාසයේ දී, to ෂධ සඳහා හොඳ ඉවසීමක් සහිතව. ඊට පසු, ඔබ පීඩනය 130/80 දක්වා අඩු කිරීමට උත්සාහ කළ යුතුය.
ප්රධාන දෙය නම් රෝගියා චිකිත්සාව ඉවසා සිටින ආකාරය සහ එහි ප්රති .ල තිබේද යන්නයි. ඉවසීම කුඩා නම්, පුද්ගලයෙකුට අදියර කිහිපයකින් පීඩනය වඩා සෙමින් අඩු කළ යුතුය. සෑම අදියරකදීම ආරම්භක පීඩන මට්ටමෙන් 10-15% පමණ අඩු වේ.
ක්රියාවලිය සති දෙක හතරක් ගත වේ. රෝගියා අනුවර්තනය වීමෙන් පසුව, මාත්රාව වැඩි වේ හෝ drugs ෂධ සංඛ්යාව වැඩි වේ.
දියවැඩියා පීඩන ugs ෂධ
බොහෝ විට දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයෙකුට පීඩන පෙති තෝරා ගැනීම දුෂ්කර ය. දුර්වල කාබෝහයිඩ්රේට් පරිවෘත්තීය අධි රුධිර පීඩනයට එරෙහිව ඇතැම් drugs ෂධ භාවිතය සඳහා යම් සීමාවන් පනවා ඇත.
ප්රධාන medicine ෂධය තෝරා ගැනීමේදී වෛද්‍යවරයා විසින් රෝගියාගේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමේ මට්ටම සහ අධි රුධිර පීඩනයට අමතරව පෙති නියම කළ හැකි එකම ක්‍රමය වන රෝගාබාධද සැලකිල්ලට ගනී.
සාමාන්‍ය ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස අමතර අරමුදල්: පීඩනය සඳහා drugs ෂධ ප්රධාන කණ්ඩායම් තිබේ:
- ඩයියුරිටික් ටැබ්ලට් සහ medicines ෂධ - ඩයියුරිටික්;
- කැල්සියම් ප්‍රතිවිරෝධක, එනම් කැල්සියම් නාලිකා අවහිර කරන්නන්;
- මධ්යම ක්රියාකාරිත්වයේ ugs ෂධ;
- බීටා අවහිර කරන්නන්;
- ඇන්ජියෝටෙන්සින්- II ප්‍රතිග්‍රාහක අවහිර කරන්නන්;
- ACE නිෂේධක;
- ඇල්ෆා ඇඩ්‍රිනර්ජික් අවහිර කරන්නන්;
- රසිලෙස් යනු රෙනින් නිෂේධනයකි.
Diabetes ලදායී දියවැඩියාව අඩු කරන පෙති වලට පහත ගුණාංග තිබිය යුතුය:
- පීඩනය සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කරයි, නමුත් දරුණු අතුරු ආබාධ ඇති නොකරන්න;
- රුධිරයේ සීනි සාන්ද්‍රණය නරක අතට හරවා නොගෙන ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ හා “නරක” කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය වැඩි නොකරන්න;
- දියවැඩියාව හා අධි රුධිර පීඩනය නිසා ඇති වන හානියෙන් වකුගඩු හා හදවත ආරක්ෂා කරන්න.
දැන් අධි රුධිර පීඩනය සඳහා drugs ෂධ කාණ්ඩ අටක් ඇත, ඒවායින් 5 ක් ප්රධාන වන අතර තුනක් අතිරේක වේ. සංයෝජන චිකිත්සාවේ කොටසක් ලෙස අතිරේක කණ්ඩායම් වලට අයත් ටැබ්ලට් සාමාන්යයෙන් නියම කරනු ලැබේ.
