දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන සෑම පුද්ගලයෙකුටම, ඉක්මනින් හෝ පසුව, ඉන්සියුලින් භාවිතයේ ප්රශස්ත ස්වරූපය තෝරා ගැනීමේ ප්‍රශ්නය පැන නැගිය හැකිය. නවීන c ෂධවේදය මෙම හෝමෝනයේ එන්නත් සහ ටැබ්ලට් අනුවාදය යන දෙකම ඉදිරිපත් කරයි.
සමහර අවස්ථාවල, චිකිත්සාවේ ගුණාත්මකභාවය පමණක් නොව, දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සාමාන්‍ය ආයු කාලය ද නිවැරදි තේරීම මත රඳා පවතී.
වෛද්‍ය ක්‍රමයෙන් පෙන්නුම් කරන පරිදි දියවැඩියාව එන්නත් වලට මාරු කිරීම තරමක් අපහසු කාර්යයකි. රෝගය වටා පවතින මිථ්‍යාවන් සහ වැරදි වැටහීම් විශාල සංඛ්‍යාවක් පැවතීමෙන් මෙය පැහැදිලි කළ හැකිය.
මෙම සංසිද්ධිය රෝගීන් අතර පමණක් නොව වෛද්යවරුන් අතර ද සටහන් වී තිබීම සැලකිය යුතු කරුණකි. කුමන ඉන්සියුලින් වඩා හොඳදැයි සෑම දෙනාම නොදනිති.
අපට එන්නත් අවශ්‍ය වන්නේ ඇයි?
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියාව මගින් අග්න්‍යාශය ක්ෂය වීම සහ බීටා සෛලවල ක්‍රියාකාරිත්වය අඩුවීම ඉන්සියුලින් නිපදවීමට හේතු වේ.
මෙම ක්‍රියාවලිය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටමට බලපාන්නේ නැත. පසුගිය මාස 3 තුළ සාමාන්‍ය සීනි මට්ටම පිළිබිඹු කරන ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් වලට මෙය තේරුම් ගත හැකිය.
සෑම දියවැඩියා රෝගීන්ම පාහේ එහි දර්ශකය ප්‍රවේශමෙන් හා නිතිපතා තීරණය කළ යුතුය. එය සැලකිය යුතු ලෙස සාමාන්‍ය සීමාවන් ඉක්මවා ගියහොත් (ටැබ්ලට් වල උපරිම මාත්‍රාව සමඟ දීර් the කාලීන චිකිත්සාවේ පසුබිමට එරෙහිව), ඉන්සියුලින් වල චර්මාභ්යන්තර පරිපාලනය වෙත මාරුවීම සඳහා මෙය පැහැදිලි පූර්වාවශ්‍යතාවයකි.
දෙවන වර්ගයේ දියවැඩියා රෝගීන්ගෙන් සියයට 40 ක් පමණ ඉන්සියුලින් එන්නත් අවශ්‍ය වේ.
සීනි රෝගයකින් පෙළෙන අපගේ සගයන්, රෝගය ආරම්භ වී වසර 12-15 කට පසුව එන්නත් ලබා ගන්න. මෙය සිදුවන්නේ සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම සහ ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් අඩුවීමෙනි. එපමණක් නොව, මෙම රෝගීන්ගෙන් බහුතරයකට රෝගයේ ගමන් මගෙහි සැලකිය යුතු සංකූලතා ඇත.
නවීන වෛද්‍ය තාක්‍ෂණයන් තිබියදීත් පිළිගත් ජාත්‍යන්තර ප්‍රමිතීන් සපුරාලීමට නොහැකි වීමෙන් වෛද්‍යවරු මෙම ක්‍රියාවලිය පැහැදිලි කරති. මෙයට එක් ප්‍රධාන හේතුවක් වන්නේ ජීවිත කාලය පුරාම එන්නත් කිරීම සඳහා දියවැඩියා රෝගීන්ට ඇති බියයි.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකු ඉන්සියුලින් වඩා හොඳ කුමක්දැයි නොදන්නේ නම්, එන්නත් වලට මාරුවීම ප්‍රතික්ෂේප කරන්නේ නම් හෝ ඒවා සෑදීම නවත්වන්නේ නම්, මෙය රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතී. එවැනි තත්වයක් දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ සෞඛ්‍යයට හා ජීවිතයට අනතුරුදායක සංකූලතා වර්ධනය වීමට හේතු වේ.
නිසි ලෙස තෝරාගත් හෝමෝනය රෝගියාට පූර්ණ ජීවිතයක් සහතික කිරීමට උපකාරී වේ. නවීන උසස් තත්ත්වයේ නැවත භාවිතා කළ හැකි උපාංගවලට ස්තූතිවන්ත වන අතර, එන්නත් වලින් ඇතිවන අපහසුතා සහ වේදනාව අවම කර ගත හැකි විය.
දියවැඩියා පෝෂණ වැරදි
ඔබේම හෝමෝන ඉන්සියුලින් සැපයුම අවසන් වන විට සෑම විටම ඉන්සියුලින් ප්‍රතිකාරය නිර්දේශ කළ නොහැක. තවත් හේතුවක් එවැනි තත්වයන් විය හැකිය:
- නියුමෝනියාව
- සංකීර්ණ උණ;
- වෙනත් බරපතල සොමාටික් රෝග;
- ටැබ්ලට් වල use ෂධ භාවිතා කිරීමට ඇති නොහැකියාව (ආහාර ආසාත්මිකතා ප්‍රතික්‍රියාවක්, අක්මාව හා වකුගඩු සමඟ ඇති ගැටළු).
දියවැඩියා රෝගියාට නිදහස් ජීවන රටාවක් ගත කිරීමට අවශ්‍ය නම් හෝ තාර්කික හා සම්පූර්ණ අඩු කාබ් ආහාර වේලක් අනුගමනය කිරීමට හැකියාවක් නොමැති නම් එන්නත් වලට මාරුවීම කළ හැකිය.
එන්නත් කිරීම සෞඛ්‍ය තත්වයට අහිතකර ලෙස බලපාන්නේ නැත. එන්නත් කිරීම සඳහා මාරුවීමේදී සිදුවිය හැකි ඕනෑම සංකූලතාවයක් අහම්බයක් හා අහම්බයක් ලෙස සැලකිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඉන්සියුලින් අධික ලෙස පානය කරන මොහොත අතපසු නොකරන්න.
මෙම තත්වයට හේතුව ඉන්සියුලින් නොව, පිළිගත නොහැකි රුධිරයේ සීනි මට්ටම සහිත දීර් පැවැත්මයි. ඊට පටහැනිව, ජාත්‍යන්තර වෛද්‍ය සංඛ්‍යාලේඛනවලට අනුව, එන්නත් වලට මාරු වන විට සාමාන්‍ය ආයු අපේක්ෂාව සහ එහි ගුණාත්මකභාවය ඉහළ යයි.
ග්ලයිකේටඩ් හිමොග්ලොබින් සියයට 1 කින් අඩුවීමත් සමඟ පහත සඳහන් සංකූලතා ඇතිවීමේ සම්භාවිතාව අඩු වේ:
- හෘදයාබාධ (සියයට 14 කින්);
- විස්තාරණය හෝ මරණය (සියයට 43);
- ක්ෂුද්‍ර වාහිනී සංකූලතා (සියයට 37).
දිගු හෝ කෙටි ද?
බාසල් ස්‍රාවය අනුකරණය කිරීම සඳහා, ශරීරයට දීර් exp නිරාවරණයේ ඉන්සියුලින් භාවිතා කිරීම සිරිතකි. අද වන විට, c ෂධ විද්‍යාවට එවැනි .ෂධ වර්ග දෙකක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. මෙය මධ්‍යම කාල පරිච්ඡේදයේ ඉන්සියුලින් විය හැකිය (එය පැය 16 ක් දක්වා වැඩ කරයි) සහ අතිශය දිගු නිරාවරණය (එහි කාලය පැය 16 ට වඩා වැඩිය).
පළමු කණ්ඩායමේ හෝමෝනවලට ඇතුළත් වන්නේ:
- ජෙන්සුලින් එන්;
- හුමුලින් එන්පීඑච්;
- ඉන්සුමාන් බාසල්;
- ප්‍රෝටාෆාන් එච්එම්;
- බයෝසුලින් එන්.
දෙවන කණ්ඩායමේ සූදානම:
- ට්රෙසිබා;
- ලෙවෙමීර්;
- ලැන්තස්.
ලෙවෙමීර් සහ ලැන්ටස් අනෙක් සියලුම drugs ෂධවලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වන්නේ දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරයට නිරාවරණය වීමේ සම්පූර්ණයෙන්ම වෙනස් කාල පරිච්ඡේදයක් ඇති අතර ඒවා සම්පූර්ණයෙන්ම විනිවිද පෙනෙන බැවිනි. පළමු කණ්ඩායමේ ඉන්සියුලින් තරමක් මඩ සහිත සුදු පැහැයකි. භාවිතයට පෙර, ඒකාකාර වළාකුළු සහිත විසඳුමක් ලබා ගැනීම සඳහා ඔවුන් සමඟ ඇති ඇම්පියුලය ගස් අතර පරෙස්සමින් පෙරළා ගත යුතුය. මෙම වෙනස .ෂධ නිපදවීමේ විවිධ ක්‍රමවල ප්‍රති result ලයකි.
පළමු කාණ්ඩයේ ඉන්සියුලින් (මධ්‍යම කාලසීමාව) උපරිම වේ. වෙනත් වචන වලින් කිවහොත්, සාන්ද්‍රණයේ උච්චතම අවස්ථාව ඔවුන්ගේ ක්‍රියාවෙන් සොයාගත හැකිය.
දෙවන කණ්ඩායමේ ugs ෂධ මේ මගින් සංලක්ෂිත නොවේ. බාසල් ඉන්සියුලින් නිවැරදි මාත්‍රාව තෝරාගැනීමේදී සැලකිල්ලට ගත යුත්තේ මෙම ලක්ෂණ ය. කෙසේ වෙතත්, සියලුම හෝමෝන සඳහා පොදු නීති සමාන වේ.
පිළිගත හැකි පරාසය තුළ ආහාර අතර රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පවත්වා ගැනීමට හැකි වන පරිදි දීර් exp නිරාවරණ ඉන්සියුලින් පරිමාව තෝරා ගත යුතුය. 1 සිට 1.5 mmol / L දක්වා පරාසයක සුළු උච්චාවචනයන් වෛද්‍ය විද්‍යාවට සම්බන්ධ වේ.
ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව ප්‍රමාණවත් ලෙස තෝරාගෙන තිබේ නම්, රුධිර ග්ලූකෝස් පහත වැටීම හෝ වැඩි නොවිය යුතුය. මෙම දර්ශකය පැය 24 ක් තබා ගත යුතුය.
දිගු ඉන්සියුලින් කලවා හෝ පපුවට චර්මාභ්යන්තර එන්නත් කළ යුතුය. සුමට හා මන්දගාමී අවශෝෂණයක අවශ්‍යතාවය නිසා අත සහ ආමාශයට එන්නත් කිරීම තහනම්ය!
මෙම කලාපවල එන්නත් කිරීම ප්‍රතිවිරුද්ධ ප්‍රති .ලය ලබා දෙනු ඇත. කෙටියෙන් ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින්, ආමාශයට හෝ අතකට යොදන අතර, ආහාර අවශෝෂණය කරන අවස්ථාවේදීම හොඳ උච්චත්වයක් ලබා දෙයි.
රාත්‍රියේ පිහියෙන් ඇන ගන්නේ කෙසේද?
දියවැඩියා රෝගීන් එක රැයකින් දිගුකාලීනව ක්‍රියා කරන ඉන්සියුලින් එන්නත් ආරම්භ කරන ලෙස වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. ප්ලස්, ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ යුත්තේ කොතැනදැයි දැන ගැනීමට වග බලා ගන්න. මෙය සිදු කරන්නේ කෙසේදැයි රෝගියා තවමත් නොදන්නේ නම්, ඔහු සෑම පැය 3 කට වරක් විශේෂ මිනුම් ගත යුතුය:
- 21.00 ට;
- 00.00 ට;
- 03.00 ට;
- 06.00 ට.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන රෝගියකුට ඕනෑම වේලාවක සීනි දර්ශක ඉහළ යාම (අඩුවීම හෝ වැඩි වීම) තිබේ නම්, මෙම අවස්ථාවේ දී, භාවිතා කරන මාත්‍රාව සකස් කළ යුතුය.
එවැනි තත්වයක් තුළ ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාම සැමවිටම ඉන්සියුලින් .නතාවයේ ප්‍රති result ලයක් නොවන බව සැලකිල්ලට ගත යුතුය. සමහර විට මෙය ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉහළ යාමෙන් දැනී ඇති ගුප්ත හයිපොග්ලිසිමියා රෝගයට සාක්ෂි විය හැකිය.
රාත්‍රී සීනි වැඩිවීමට හේතුව තේරුම් ගැනීම සඳහා, ඔබ සෑම පැයකටම පරතරය ප්‍රවේශමෙන් සලකා බැලිය යුතුය. මෙම අවස්ථාවේ දී, 00.00 සිට 03.00 දක්වා ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය නිරීක්ෂණය කිරීමේ අවශ්‍යතාවයක් පවතී.
මෙම කාල පරිච්ෙඡ්දය තුළ එහි අඩුවීමක් සිදුවන්නේ නම්, බොහෝ විට එය පෙරළියක් සහිත ඊනියා ගුප්ත "ප්‍රොක්සි" එකක් විය හැකිය. එසේ නම් රාත්‍රී ඉන්සියුලින් මාත්‍රාව අඩු කළ යුතුය.
සෑම අන්තරාසර්ග විද්‍යා ologist යෙක්ම පවසන්නේ දියවැඩියා රෝගියෙකුගේ ශරීරයේ මූලික ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට ආහාර සැලකිය යුතු ලෙස බලපාන බවයි. බාසල් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණය පිළිබඳ වඩාත් නිවැරදි තක්සේරුව කළ හැක්කේ ආහාර සමඟ එන රුධිරයේ ග්ලූකෝස් නොමැති විට පමණක් වන අතර ඉන්සියුලින් කෙටි කාලයක් නිරාවරණය වීමෙන් පමණි.
මෙම සරල හේතුව නිසා, ඔබේ රාත්‍රී ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට පෙර, ඔබේ සන්ධ්‍යා භෝජනය මඟ හැරීම හෝ වෙනදාට වඩා රාත්‍රී ආහාරය ගැනීම වැදගත්ය.
ශරීරයේ තත්වය පිළිබඳ නොපැහැදිලි චිත්‍රයක් වළක්වා ගැනීම සඳහා කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකිරීම වඩා හොඳය.
ස්වයං අධීක්ෂණය සඳහා, රාත්‍රී ආහාරය අතරතුර සහ රුධිරයේ සීනි නිරීක්ෂණය කිරීමට පෙර ප්‍රෝටීන සහ මේද පරිභෝජනය අතහැර දැමීම වැදගත්ය. කාබෝහයිඩ්රේට් නිෂ්පාදන සඳහා මනාප ලබා දීම වඩා හොඳය.
මෙයට හේතුව ප්‍රෝටීන් සහ මේදය ශරීරයට වඩා සෙමින් අවශෝෂණය වන අතර රාත්‍රියේදී සීනි මට්ටම සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි කළ හැකිය. රාත්‍රී බාසල් ඉන්සියුලින් ප්‍රමාණවත් ප්‍රති result ලයක් ලබා ගැනීමට මෙම තත්වය බාධාවක් වනු ඇත.
දිවා කාලයේ ඉන්සියුලින්
දිවා කාලයේ බාසල් ඉන්සියුලින් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා, එක් ආහාර වේලක් බැහැර කළ යුතුය. පැයට ග්ලූකෝස් සාන්ද්‍රණය මනින අතරම ඔබට දවස පුරා කුසගින්නෙන් පෙළෙන්නට පුළුවන. රුධිරයේ සීනි අඩුවීමේ හෝ වැඩිවීමේ කාලය පැහැදිලිව දැක ගැනීමට මෙය අවස්ථාවක් සපයයි.
කුඩා දරුවන් සඳහා, මෙම රෝග විනිශ්චය ක්රමය සුදුසු නොවේ.
ළමුන් සම්බන්ධයෙන්, මූලික වේලාවට ඉන්සියුලින් සමාලෝචනය කළ යුතුය. උදාහරණයක් ලෙස, ඔබට උදේ ආහාරය මඟ හැර සෑම පැයකටම රුධිර ගණනය කළ හැකිය:
- දරුවා අවදි වූ මොහොතේ සිට;
- මූලික ඉන්සියුලින් එන්නත් කළ දා සිට.
ඔවුන් දිවා ආහාරයට පෙර මිනුම් ලබා ගන්නා අතර දින කිහිපයකට පසු ඔබ දිවා ආහාරය මඟ හැරිය යුතු අතර පසුව සවස ආහාර වේලක් ගත යුතුය.
දීර් extended ක්‍රියාකාරී ඉන්සියුලින් පාහේ දිනකට දෙවරක් එන්නත් කළ යුතුය. ව්යතිරේකයක් වන්නේ ලැන්ටස් නම් drug ෂධය දිනකට එක් වරක් පමණක් එන්නත් කිරීමයි.
ලැන්ටස් සහ ලෙවෙමීර් හැර ඉහත සඳහන් සියලුම ඉන්සියුලින් වර්ගවල උච්ච ස්‍රාවයක් ඇති බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. රීතියක් ලෙස, මෙම drugs ෂධවල උපරිමය නිරාවරණය ආරම්භයේ සිට පැය 6-8 ක් තුළ සිදු වේ.
උපරිම වේලාවට රුධිරයේ සීනි මට්ටම පහත වැටීමක් සිදුවිය හැකිය. පාන් ඒකක කුඩා මාත්‍රාවකින් මෙය නිවැරදි කළ යුතුය.
එක් එක් මාත්‍රාවේ වෙනස්වීම් වලදී බාසල් ඉන්සියුලින් චෙක්පත් නැවත කිරීමට වෛද්‍යවරු නිර්දේශ කරති. එක් දිශාවකට ගතිකය තේරුම් ගැනීමට දින 3 ක් ප්රමාණවත්ය. ප්‍රති results ල අනුව වෛද්‍යවරයා විසින් සුදුසු ක්‍රියාමාර්ග නියම කරනු ඇත.
දිනපතා මූලික ඉන්සියුලින් තක්සේරු කිරීමට සහ වඩා හොඳ ඉන්සියුලින් කුමක්දැයි වටහා ගැනීමට, ඔබගේ පෙර ආහාර වේලෙන් අවම වශයෙන් පැය 4 ක් වත් රැඳී සිටින්න. ප්රශස්ත පරතරය පැය 5 ක් ලෙස හැඳින්විය හැකිය.
කෙටි ඉන්සියුලින් භාවිතා කරන දියවැඩියා රෝගීන් පැය 6-8 කට වඩා වැඩි කාලයකට ඔරොත්තු දිය යුතුය:
- ජෙන්සුලින්;
- හුමුලින්;
- ඇක්ට්‍රපිඩ්.
රෝගී පුද්ගලයෙකුගේ ශරීරයට මෙම ඉන්සියුලින් බලපෑම් කිරීමේ සමහර ලක්ෂණ නිසා මෙය අවශ්‍ය වේ. අල්ට්රාෂෝට් ඉන්සියුලින් (නොවෝරාපිඩ්, ඇපිඩ්රා සහ හුමලොග්) මෙම නීතියට අවනත නොවේ.
